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https://www.youtube.com/watch?

v=yPfe3rCcUeQ (The Brittany Maynard Fund)


https://www.youtube.com/watch?v=1lHXH0Zb2QI (A new video for my friends)

GLIOBLASTOMA Y FALSOS MITOS

Nombre: Mara Valor Prez


Curso: 2Bachillerato-B
Asignatura: Biologa Humana
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Curso 2014-2015

1. Glioblastoma a partir del caso de Brittany Maynard


El cncer, esa horrible enfermedad que todo el mundo conoce; Brittany Maynard solo es uno de los
mltiples casos que lo padecen (ver vdeos arriba). Se trata de una de las enfermedades ms
comunes y estudiadas como la que ms por mdicos y cientficos, que les llevan a preguntarse
acerca de numerosas preguntas que estn an por resolver: por qu existen tantos tipos de cncer,
qu es lo que hace que esas clulas comiencen a dividirse sbitamente y descontroladamente y qu
tratamiento puede ser el ms adecuado.
Constantemente por los medios de comunicacin se hace alusin a esta enfermedad y a sus
horribles consecuencias, pero a pesar de que se tienen numerosos datos, teoras e hiptesis, sigue
siendo una de las enfermedades ms enigmticas y cuyo campo de estudio se ensancha mucho ms
de lo previsto.
Asimismo, y tal y como se puede observar en este ejemplo de grfica, uno de los mayores
problemas del cncer son sus distintos tipos. Existen ms de 200 y, desgraciadamente, dado que no
todos son iguales, el tratamiento en pocas ocasiones es el mismo, dependiendo as del tipo de
persona, la dieta, la edad del individuo, el sexo as como de la gravedad y el estadio del cncer que
padezca. Por otro lado, a medida que ha ido pasado el tiempo se han ido mejorando las tcnicas de
curacin, siendo estas ms efectivas.

En el caso de Brittany, desde el principio el cncer se present de forma agresiva aunque surgi a
partir de unos supuestos inofensivos dolores de cabeza y se confirm al obtener los resultados de un
TAC (tomografa axial computarizada), una tcnica de imagen mdica que utiliza los rayos X para
obtener secciones de objetos anatmicos con fines diagnsticos.
As, el 1 de enero de 2014, cuando tena 29 aos, recin graduada y apenas un ao despus de haber
contrado matrimonio, se le diagnostic astrocitoma (tambin conocido como astrocitoma difuso) de
grado 2, una forma de cncer cerebral terminal muy grave que puede, y en su caso, pudo
desarrollarse como glioblastoma multiforme: el tipo de tumor ms maligno y comn entre las
neoplasias de la gla, es decir, entre las masas anormales del tejido compuesto por las clulas gliales
(que soportan a las neuronas).
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A pesar de todo el arsenal teraputico que se le suministr, su pronstico fue infausto: 6 meses de
vida. Aunque cabe destacar que normalmente, la mediana de supervivencia es de aproximadamente
14 meses y son raros los casos de supervivencia prolongada.
A los nueve das de su diagnstico inicial y tras haber estado en tres hospitales distintos, Brittany
fue sometida a una craneotoma parcial, es decir, a una operacin quirrgica en la que se elimina
parte del crneo con el fin de acceder al cerebro y remover el tumor, quitndole presin al cerebro.
A pesar de que la craneotoma tuvo xito, 70 das despus se descubri que su tumor haba
aumentado de tamao, lo que significaba que deba de cambiar de clasificacin. As fue como su
astrocitoma pas de grado 2 a glioblastoma multiforme grado 4 (tal y como se puede observar en las
fotografas):

Astrocitoma difuso de grado


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Glioblastoma multiforme de grado 4

De esta forma, los sistemas de gradacin de los tumores, aunque difieren dependiendo del tipo
de cncer, sirven para determinar en qu medida las masas de clulas acumuladas son anormales.
As, se distinguen:

En los tumores de grado 1 y 2, las clulas tumorales y la organizacin del tejido tumoral
tiene una apariencia cercana a la normal. Esto unido a que tienden a crecer y a diseminarse
lentamente provoca que sean menos graves.

Por el contrario, las clulas y el tejido de los tumores de grado 3 y 4 no se ven, en cuanto a
su aspecto, como las clulas y el tejido normales. Esto unido a que los tumores de grado 3 y
4 tienden a crecer rpidamente y a diseminarse con ms rapidez provoca que sean mucho
ms graves.

Tras, esto, fue suministrada de corticoides, una serie de medicamentos utilizados para reducir el
edema cerebral alrededor el tumor, o lo que es lo mismo, la acumulacin de lquido en espacios del
cerebro. Cabe destacar que estos no destruyen las clulas del tumor aunque s que son de gran
utilidad para mejorar el estado neurolgico del paciente. Sin embargo, a causa de su suministro, se
pueden llegar a padecer diversos efectos secundarios como: edema en la cara, manos y pies,
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retencin de lquidos, estras en la piel, osteoporosis, acn, prdida de la fuerza, piel ms frgil,
posibles cambios en la personalidad, aumento de apetito y diabetes mellitus con un posible aumento
de peso. Fue por esta razn por la que Brittany engord ms de 10 kilos.
Finalmente y a pesar de los esfuerzos por parte de los mdicos, el glioblastoma de Brittany fue
declarado como incurable. Fue entonces cuando, tras desestimar las opciones paliativas que la
sanidad de su estado natal de California le ofreca, decidi trasladarse a Oregn para acogerse a su
Ley Para una Muerte Digna, una ordenanza por la que se les permite a los pacientes con
enfermedades crnicas graves a suicidarse por medio de una serie de medicamentos que se les
facilitan denominados barbitricos, cuyo objetivo es actuar como frmaco depresor o sedante
aunque en estos casos actan de manera mortal para el paciente. Brittany Maynard muri tras su
ingesta voluntaria el 1 de noviembre de este ao.

2. Tratamiento novedoso: fijar las coordenadas de los tumores cerebrales


Brittany, no decidi someterse a numerosos tratamientos novedosos que actualmente estn cobrando
gran importancia. Tal es el caso de un proyecto llevado a cabo por los Cientficos del Centro
Nacional de Investigaciones Oncolgicas (CNIO) a raz del conocimiento de que tan solo en Espaa
padecen el glioblastoma multiforme ms de 4.000 personas cada ao. Adems de que la esperanza
de vida resulta desoladora, situndose entre los 12 y los 18 meses de vida tras haber sido detectado.
Gracias a numerosas investigaciones, se ha averiguado que este tipo de cncer cuando se
diagnostica suele ser demasiado tarde, esto unido a que las pruebas de imagen no acostumbran a
detectar definidamente su extensin, que los tratamientos trabajan de forma distinta dependiendo
del paciente y que no suele ser operado con xito, hace que este cncer sea uno de los objetivos
clave por parte de este equipo involucrado en el proyecto.
Su intencin sera, siempre y cuando se obtenga la financiacin suficiente, hacer mucho ms visible
el tumor en las pruebas de imagen con tal de conocer el grado de afectacin y as ayudar
notablemente a los cirujanos encargados de extirpar el tumor.
El tratamiento estndar y ms comn en este tipo de tumores es ciruga, radioterapia y frmacos que
daan el ADN de las clulas para intentar reducir el nmero de clulas cancerosas. Pero
prcticamente todos los pacientes tienen recadas y tras un tiempo de terapia, el tumor vuelve a
aparecer, siendo este visible en la resonancia magntica (un examen mdico que utiliza imanes y
ondas de radio potentes para crear imgenes).
Lo que este equipo pretende es sustituir la biopsia quirrgica por una virtual, es decir, en lugar de
extirpar tejido del cerebro para su observacin, pretenden inyectar una molcula, en este caso un
anticuerpo unido a un radioistopo (en vez de una molcula de glucosa que es la que se suele
utilizar), para que se dirija a las clulas cancergenas y, al fijarse a ellas, hacerlas visibles en una
tcnica de imagen.

Ejemplo de biopsia virtual


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El idelogo de este proyecto es el investigador de la Unidad de Protemica del CNIO, quien


considera que las tcnicas de imagen son una herramienta poderossima en la investigacin y que
es imprescindible la utilizacin de estas de una manera ms eficaz con el fin de marcar los
glioblastomas y establecer las coordenadas exactas de este cncer en el cerebro.

3. Relacin ondas electromagnticas y cncer


Los campos electromagnticos estn presentes en nuestro entorno desde el inicio de los tiempos.
Pero el impulso del desarrollo tecnolgico, ha llevado a un incremento de las fuentes emisoras de
estos campos en la sociedad. As, cada vez disponemos de ms aparatos electrnicos en nuestro
entorno (hornos microondas, telfonos mviles, etc.), que generan este tipo de emisiones y la
exposicin a ellas ha hecho aparecer algunas dudas acerca de los posibles efectos perjudiciales para
nuestra salud.
En concreto, la Asociacin Espaola Contra el Cncer (aecc) ha detectado estas dudas y ha decidido
desterrar cualquier tipo de tpico, generalizacin o prejucio que frecuentemente podemos escuchar
como: el microondas produce cncer o el telfono mvil emite radiacin perjudicial.
En primer lugar hay que distinguir qu es un campo electromagntico. Este puede ser definido
como radiacin, es decir, energa transmitida por ondas; en este caso, una combinacin de ondas
elctricas y magnticas.
Dado que existen muchos tipos de estas radiaciones, su diferencia fundamental radica en su
frecuencia, distinguiendo:

Radiaciones ionizantes: transmiten energa capaz de romper los enlaces qumicos (proceso
conocido como ionizacin). Este tipo de radiacin puede ocasionar:

Daos importantes en el material gentico de la clula as como en el ADN que pueden


producir cambios en el control del crecimiento y la diferenciacin celular siendo capaces de
producir cncer o de matar a las propias clulas quedando el tejido lesionado o muerto.
Daos menores en el ADN pueden provocar cambios permanentes en las clulas que
tambin pueden, en algunos casos, conducir al cncer.
Este tipo de radiaciones estn presentes en los rayos gamma producidos por materiales
radioactivos, en los rayos X o en la radiacin ultravioleta de alta frecuencia.

Radiaciones no ionizantes: comprenden el resto de los campos electromagnticos que se


consideran demasiado dbiles para producir dao a las molculas que forman nuestras
clulas y por lo tanto, no producen ionizacin. En este grupo se incluyen: ondas de baja
frecuencia, ondas de radio, microondas, infrarrojo, visible y ultravioleta de frecuencia
infraionizante.

Segn los experimentos realizados con voluntarios sanos, la exposicin a largo y corto plazo a los
niveles de los principales campos electromagnticos presentes en el medio ambiente o en el hogar
(la radio, la televisin, las antenas de telefona mvil, los telfonos mviles e inalmbricos, los
hornos microondas y las antenas de radares) no producen ningn efecto perjudicial para la salud,
dado que se tratan de campos que emiten radiaciones no ionizantes.
El nico y principal efecto de este tipo de campos electromagnticos, como los emitidos por la
telefona mvil, es el calentamiento de los tejidos del organismo. Sin embargo, los niveles de
campos de radiofrecuencia a los que normalmente estn expuestas las personas son mucho menores
que los necesarios para producir un calentamiento significativo. Por otro lado, en el caso de los
hornos microondas, que utilizan frecuencias altas para el calentamiento rpido de los alimentos,
disponen de una proteccin especial muy eficaz capaz de reducir la salida de esta radiacin al
exterior, resultando inofensivos.
As, basndose en los criterios establecidos por la Agencia Internacional para la Investigacin del
Cncer de la Organizacin Mundial de la Salud, se ha concluido que los campos electromagnticos
de baja frecuencia deben considerarse como posible carcingeno humano, es decir, aquellos
agentes cuyo potencial para desarrollar cncer est escasamente probado en las personas e
insuficientemente probada en experimentos con animales.

4. Edulcorantes y cncer
Con edulcorante entendemos al grupo de aditivos utilizados para dar sabor dulce a los productos
alimenticios. Muchos de ellos se han visto relacionados frecuentemente con la aparicin de cncer
pero, sin embargo, su uso no es libre y solo se pueden usar en determinados productos ajustndose
siempre a las concentraciones y el modo de uso establecido.

As, en Europa, cuando se quiere aprobar el uso de un determinado edulcorante, la EFSA (European
Food Safety Authority) determina una IDA (Ingesta Diaria Admisible) para cada edulcorante. Esta
constituye la cantidad que puede consumirse diariamente con seguridad a lo largo de la vida de una
persona sin ocasionar problemas de salud, y se basa en una cantidad experimental conocida como
NOAEL (nivel sin efectos adversos observados).
Un ejemplo grfico sera el del aspartamo: cuya IDA es (40mg/kg peso corporal). En este caso, una
persona de 80kg de peso tendra que consumir diariamente casi 400 sobres de edulcorante, o unas
26 latas de refresco light; an as, recordando que estara con una ingesta 100 veces inferior a la
mayor que TODAVA no causa problemas.
A la pregunta de si hay evidencia o no de cncer, se puede poner
de ejemplo a la sacarina, que ha sido uno de los aditivos
alimentarios ms estudiados de la historia, cabe destacar que su
uso ha sido aprobado por la Organizacin Mundial de la Salud y
ms de 100 pases. Adems de que su relacin con el cncer se
ha investigado profundamente, demostrando que NO HAY
RELACIN ENTRE LA SACARINA Y EL CNCER EN
HUMANOS.
Desde hace ya tiempo, antiguos estudios que utilizaron una gran muestra de diabticos britnicos
concluy que incluso los niveles altos de sacarina no incrementan el riesgo de cncer. Es ms, la
etiologa del cncer de vejiga en animales, y sobre la que se fundamenta todo el temor hacia los
edulcorantes se debe a los clculos renales que produce una muy alta cantidad ingerida en ratones
por esos ensayos, de la misma manera que un abuso de sal o azcar los podra provocar.
Para aclarar cualquier duda, el NCI (National Cancer Institute) recoge aspectos especficos para
cada uno de los edulcorantes y su relacin con el cncer, de esta manera encontramos que:
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Sacarina: A raz de los estudios en ratones se etiquet durante muchos aos como peligrosa
para la salud, bajo el aviso Este producto contiene sacarina. Ese mecanismo no era
relevante en humanos y no se ha encontrado evidencia de que produzca cncer en humanos.
En el ao 2000 fue eliminada como cancergena por el National Toxicology Program.

Aspartamo: Aprobado desde 1981, se temi que pudiera producir cncer cerebral en los
80, pero en 2013, estudios de la FDA no muestran relacin con el riesgo de cncer.
Acelsulfamo-K: Aprobado desde 1988, ninguna evidencia de que provoque cncer.
Ciclamatos: La FDA prohibi su uso en 1969 por estudios en ratas pero se revis su efecto
en posteriores estudios y se determin que no es carcinognico.

5. Conclusin
En definitiva, a pesar de que sabemos de la existencia de numerosos tipos de cncer, tal es el caso
del glioblastoma que ha sido explicado con anterioridad, seguimos pensando que las causas de esta
desoladora enfermedad pueden ser las radiaciones emitidas por los campos electromagnticos o el
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consumo de determinadas sustancias como los edulcorantes, cuando en realidad, la aparicin o no


de cncer tiene un componente gnetico del 20%, siendo el 80% restante causado por agentes
externos como el tabaco, los hidrocarburos y algunos tipos de virus o bacterias. Todo ello unido a
una vida poco saludable, con una dieta rica en grasas, sedentarismo, la exposicin a determinadas
radiaciones ionizantes o una excesiva radiacin solar forman un cctel explosivo capaz de causar
cncer.
Por ello, ya es hora de dejar a un lado las excusas y empezar a cuidar ms la salud, cambiando los
malos hbitos por otros mejores por ejemplo: consumiendo alimentos con elementos fitoqumicos;
porque cada pequeo cambio es agradecido por nuestro cuerpo y porque vida no hay ms que una,
sera una pena desperdiciarla.

6. Bibliografa
http://www.elmundo.es/salud/
http://www.gencat.cat/
http://www.20minutos.es/
http://midietacojea.com
https://es.wikipedia.org/

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