SEGUNDA PRUEBA

Margarita Hohmann Oliva

4to ao Psicologa
2.- Explique de qu manera se pueden validar cientficamente los frmacos psicotrpicos:
estudios contra placebo; estudios de cohorte. Explique las falacias metodolgicas ms
comunes que se cometen en los estudios contra placebo bajo condiciones de ciego y doble
ciego.
CONTENIDOS
Para los experimentos aleatorizados de doble ciego contra el placebo, lo primero es que del
total de personas se selecciona una muestra significativa de manera aleatoria, esta muestra se
divide de manera aleatoria en dos grupos a uno de ellos se les dar el principio activo que se
pretende probar, mientras que al otro se les dar un placebo el cul es una pastilla que no contiene
ningn principio activo particular, se supone que ninguno de los dos puede saber cual se les ha
aplicada, y de hecho es aun ms positivo para el experimento que ni siquiera sepan que a algunos
se les ha aplicado un placebo, sin embargo esto no se puede hacer debido a los derechos de las
personas, por lo cual se les debe explicar en qu consistir el procedimiento antes de someterlos a
ello, ya que ellos segn los derechos humanos estas prcticas solo se pueden realizar bajo un
consentimiento informado de otro modo es un grave atentado contra los derechos humanos, lo
cual est prohibido al menos de manera formal. Es esta etapa donde se produce el primer ciego
cuando el sujeto experimental no sabe que se le est aplicando sin embargo como dije antes debido
a los derechos de cada persona, estas debern ser informadas del procedimiento lo que causara un
problema metodolgico que explicare ms adelante. La segunda condicin de ciego, es aplicada a
los observadores, ya que se vio que podra existir un sesgo subjetivo al evaluar los resultados,
entonces se propone la condicin de ciego, por ciego me refiero a que, desconoce, no sabe la
diferencia. De este modo el grupo de investigadores se divide en dos, uno ser en el encargado de
administrar tanto las pastillas con principio activo como los placebos que sern de igual forma y
sabor, sin saber en qu casos aplicaron cul, mientras que el otro grupo si conocer su distribucin,
el grupo ciego los que no saben - ser el que luego deber describir los resultados, el otro grupo
deber revelar a que sujetos experimentales se les ha dado el principio y a cules no. De este modo
se obtiene el doble ciego en el experimento aplicando el primero a los sujetos experimentales y el
segundo a los experimentadores. Tras aplicado el doble ciego y obtenidos los resultados, se
comparan los resultados del grupo de control y del experimental a travs de la estadstica, se
calculara el tamao de la diferencia y el efecto de la fuerza, de este modo se obtendra una
significacin clnica que servir para poder establecer que el principio activo que se someti a
prueba resulta mejor confortada contra un placebo, este es el fin de este experimento lograr probar
que un nuevo medicamento por ejemplo cause un efecto real y no uno de tipo placebo, es decir que
es efectivo debido a su composicin y no porque una percepcin subjetiva de creer que los va a
sanar ha tenido un efecto objetivo sanndolos. Sin embargo este experimento no es capaz de

probar nada a diferencia como se quiere, ya que lo que se nos entrega es slo una estadstica de
algo que sucedi y que no necesariamente volver a ocurrir, porque como dijimos en la pregunta
anterior aunque la probabilidad es alta, incluso la ms mnima aun puede ocurrir. As a la hora de
querer probar la utilidad del principio activo contra el placebo, se presentan varias dificultades
algunas de carcter metodolgico como el elegir un muestra significativa de carcter aleatorio, la
primera dificultad es que el grupo que se eligen no es verdaderamente al azar, ya que para ser
significativo solo algunas personas me servir, en el caso de la prueba de medicamentos los sujetos
utilizados son gente en remisin, personas dbiles o inmediatamente enfermas, una segunda
dificultad es con respecto al primer ciego ya que el ideal es que no supieran de que se trata el
procedimiento, sin embargo debido a los derechos humanos es imposible ocultrselo y surge as el
problema metodolgico desde el cual entonces lo que ser puesto a puesto prueba no ser si la
sustancia funciona efectivamente o no, de manera absoluta, sino que el resultado solo reflejara
supuestamente que es ms eficaz que el placebo usado como control, digo supuestamente porque
como lo dije anteriormente estos experimentos no son probatorios, sino que solo muestra una
estadstica, cabe acotar aqu que es debido a esto que el inters mdico se centra en el tamao de la
diferencia ms que con la diferencia como tal. Dentro de este mismo ciego hay otra dificultad
metodolgica y es que es imposible crear un placebo que sea igual a la pastilla del principio activo
solo que sin este, esto es importante ya que es necesario tener solo una condicin a prueba. Una
tercera dificultad puede surgir cuando el experimentador sabe quienes recibieron el placebo, y
quienes no, al saber esto podra haber un sesgo subjetivo de parte del experimentador al momento
de evaluar los resultados, debido a esto se hace necesario extender la condicin de ciego a estos.
Una cuarta dificultad que podemos nombrar es el efecto resaca, como mencionamos antes los
sujetos no son elegidos tan aleatoriamente, mucho han seguido tratamientos en ocasiones, algunos
pueden llevar aos medicndose, se sabe que en el caso de los contaminante neurolgicos es
necesario hacer un proceso de desintoxicacin, ya que estos medicamentos tienen un efecto
acumulativo, el no tomar en cuenta esto podr alterar los resultados de este tipo de ensayo clnico,
en ocasiones se hace un washing para contrarrestar esto, esto es hacer que la gente por ejemplo con
depresin deje de tomar su medicamente previo al experimento, aqu hay un problema tambin
porque en la mayora de los casos el washing dura muy poco en comparacin al tiempo de
consumo y se sabe que el doloroso proceso de desintoxicacin equivale al tiempo de consumo.
Ahora bien a pesar de todas estas dificultades y de que estos ensayos clnicos no prueban
nada, que no se puede demostrar la validez general del principio activo, y que finalmente los
resultados no dicen nada ya que como hemos dicho anteriormente todo puede pasar. A pesar de
esto se proponen dos criterios de significacin clnica bajo los cuales se considera aceptable un
principio activo, estos son el tamao de la diferencia y la fuerza del efecto, lo cual se mide a travs
de una desviacin estndar, siento en su escala 0,2 un efecto bajo, 0,5 medio y 0,8 alto, lo cual
hara aceptable el principio activo sea mejor que el placebo, sin embargo evaluar los resultados
fuera de las condiciones experimentales, es decir proyectar lo que ocurrir en la administracin
real es complejo. Frente a esta dificultad metodolgica lo que se hace es un estudio de los efectos a
lo largo del tiempo, esto es llamado estudio de cohorte de este modo se podr comparar la
evolucin de un grupo que ha recibido el procedimiento con otro que no. El estudio de cohorte es

en tiempo real y funciona como contrapeso de la parcialidad obligada de los ensayos con grupo
control, y tiene en ocasiones la ventaja de que se trata de observar casos que en estas otras
condiciones no experimentales donde el efecto placebo se puede considerar disminuido, ahora
estos estudios de cohorte tienen un terrible defecto y es que slo constatan daos posteriormente.
RELACIONES Y COMENTARIOS
Me parece en realidad que si no se puede probar como tal el efecto del principio activo
sobre el del placebo, tal vez ms que fijarse en el que se debera poner ms atencin en la mejora,
y buscar tal vez alternativas distintas a las de un medicamento que ni siquiera es posible
determinar si verdaderamente sirve o no, as con los antidepresivos creo que la gente debera
buscar mtodos ms sanos y que no te intoxiquen como lo hacen estos medicamentos, de los
cuales como escuche podran ser causantes de suicidio, la muerte es un riesgo demasiado grande y
si no van a permitir la eutanasia en los casos que la persona as lo decida o sea la mejor alternativa
tampoco se debera vender algo que tienen un mnimo de probabilidad de causar la muerte, no
puede ser que solo sobre algunas cosas seamos responsables de nuestras decisiones y sobre otras
simplemente se nos prohba. Si nada es probable, y si estos estudio clnicos no demuestran nada y
solo nos muestran una estadstica que podra o no suceder, se debera preferir recomendar el ir a
terapia que la medicacin pues existe la posibilidad que cualquiera de las dos alivie su depresin,
sin embargo una lo podra llevar al suicidio, saber que los estudios de los medicamentos no te
prueban nada me molesta un poco, porque no lo saba, tampoco conoca el efecto de la resaca
producido por estos medicamentos, me parece que si se va a permitir que las personas decidan
sobre esto, tambin se debera permitir que se decidan sobre otras cosas y informarlos claramente
de que les puede suceder, la consecuencias y el porqu. Es probable que all tomado
medicamentos que causen efectos secundarios que quizs me hayan hecho consumir ms de estos
mismos formando un crculo vicioso, esto tambin le puede suceder a muchas personas, con esto
se me viene a la cabeza el comercial en que le dicen a la seora que para sacarse el olor a ajo,se
lave con perejil, que para quitarse el olor a perejil use una cebolla, y que para quitarse el olor a
cebolla lo nico que sirve es lavarse con ajo, me parece que as sucede con los medicamentos los
efectos secundarios no son descubiertos hasta que lo consumes y para lidiar con estos tienes que
consumir otro y as sucesivamente, y todo porque hay pruebas que presentan estadsticas y
ninguna certeza de que te es til tomar eso.
4.- Explique en qu consisti el estudio de David Rosenhan sobre las condiciones de vida en
la internacin psiquitrica. Enumere las principales observaciones consignadas en el estudio
de Rosenhan acerca de la vida en un internado psiquitrico vista desde los internos. Comente
la relacin de estas caractersticas de la internacin con la prctica psiquitrica sobre
personas NO internadas.
CONTENIDOS

El estudio consisti en que ocho personas de una variado grupo, cada uno en su sando
juicio, se presento como un seudopacientes en algn hospital psiquitrico, estos pertenecan a
distintos estados, y se encontraban en distintos estados, tenan distintas orientaciones, eran de
distinto tipo, es decir una amplia gama, en total fueron 12 los hospitales que constituan la
muestra. Se pidieron las horas, y cada pseudopaciente se presento en la oficina del hospital,
diciendo que oia voces, cuando le preguntaban qu era lo que le decan estos contestaban que eran
confusas, en la medida que podan asegurarlo decan vacio, hueco y apagado, voces que
decan que no eran familiares y que eran de su mismo sexo, es importante decir que ninguno de
estos oa realmente la voces, respecto a preguntas sobre otras cosas de su vida, estos contaron la
verdad sobre ella, cambiando solamente su profesin y utilizando un seudnimo en vez de su
verdadero nombre para poder evitar problemas futuros en sus vidas. El objetivo de este estudio
guarda relacin con la pregunta de si la locura y la cordura existen cmo las reconocemos?, es
as como comienza el experimento. Tras presentarse cada uno en las oficinas correspondientes con
los ya antes mencionados sntomas, a pesar del temor de ser descubiertos de inmediato, no lo
fueron y todo excepto un caso fueron internados bajo el diagnstico de esquizofrenia.
Una vez dentro de la unidad, dejaban de simular sntomas y se comportaban de manera normal.
Conversaban con la plantilla y con los pacientes, pues no haba mucho que hacer, al comienzo
tomaban notas secretamente pero al percatarse que a nadie le importaba empezaron a hacerlo en
sitios pblicos. Respondan a las rdenes que daba el personal, tambin a los llamados para darles
su medicamento, el cual estos no consuman.
Dentro de las principales observaciones realizadas respecto a la vida en este lugar podemos
encontrar que por parte de los que trabajaba all jams hubieron sospechas sobre su cordura, a
pesar de que se mostraron cuerdos en todo momento mientras se mantuvieron internados, la
duracin de la hospitalizacin fue de 7 a 52 das, con una media de 19 das, todos ellos fueron
dados de alta con el diagnostico de esquizofrenia en remisin. A pesar de su demostracin
pblica de cordura jams fueron detectados por el personal, ni por la plantilla ni por los doctores,
la cantidad de das hace que el tiempo no pueda ser atribuido a esto, pues a pesar del tiempo que
estuvieron, no fueron bien observados, ni siquiera dentro de los informes se pudo encontrar algn
atisbo de sospecha. Sin embargo los que si sospecharon de ellos fueron otros pacientes, los cuales
detectaron la cordura de los pseudopacientes, y es que 35 de un total de 118 expresaron sus
sospechas, con frases tales como t no ests loco. Eres un periodista, algunos fueron
persistentes y otros fueron convencidos con la idea de que este ya se encontraba mejor.
Otra observacin que se puede hacer es que en general el fallo en detectar la cordura puede
deberse a un sesgo muy fuerte en los mdicos, este se denomina Error de Tipo II y es cuando hay
un falso positivo, lo cual corresponde a inclinarse a preferir llamar enferma a una persona sana que
sana a una persona enferma. Esto debido al peligro que puede conllevar diagnosticar como sano a
un enfermo que al revs.
La principal relacin entre personas sometidas a tratamientos psiquitricos tanto internados como
no internados, es que deben vivir bajo el peso de una etiqueta, que dura para siempre. Habiendo
sido una vez esquizofrnico, esto no se puede superar, pero no es esto lo que pesa, sino la carga
que lleva esta etiqueta, ya que influye de manera profunda en la percepcin de los otros sobre l. Y

es que esta etiqueta tiene tal poder que incluso llega a ser capaz de opacar muchas de las conductas
que son normales, estas incluso llega a ser malinterpretas o ignoradas por completo. Y es que tanto
el que est en el hospital como tanto aquel que esta en remisin deben estar alterados
psicolgicamente, lo cual en la mayora de los casos es denominado como locura palabra que
tiene conlleva una gran carga, pues se asocia a alguien peligroso, violento, etc. Y es que existe
todo un imaginario acerca de que es la locura y como se comportan los locos. Todo esto es algo
poco deseable socialmente y lleva a rechazo y exclusin, de modo que tanto el que se encuentra
internado como el que no, estar al margen de la sociedad, simplemente por la etiqueta que se le ha
impuesto, la cual en muchos casos puede haber sido colocada por un error del tipo II. Durante la
segunda parte del experimente se puede contrastar esto, y es que cuando se les informo a los
mdicos que iran pseudopacientes nuevamente esto surgi debido a que esto dijeron que si se
les hubiese informado, estos los habran reconocido -, as fue como durante los 3 meses siguientes
de orse hablar del estudio de Rosenhan, estos esperaron la llegada de uno o ms pseudopacientes
que intentaran ser admitidos. Se le solicito a la plantilla que utilizando una escala denominaran la
confianza en que es paciente en realidad era un pseudopaciente, el resultado de esto fue la
obtencin de juicios acerca de 193 pacientes que fueron admitidos bajo el tratamiento psiquitrico,
los resultados de estos juicios fueron los siguientes: La plantilla sealo a 41 de estos con una alta
confianza como pseudopacientes, esto al menos por uno de los miembros que haba tenido un
contacto sostenido con el paciente o una responsabilidad de tipo primaria hacia este. Mientras que
23 fueron considerados sospechosos por al menos un psiquiatra. Esto nos hace desconfiar de la
fiabilidad de los diagnsticos, pues ninguno de los sealados seudopacientes fue enviado por
Rosenhan, lo cual no hace pensar que cuando el prestigio estuvo en juego puede que hayan habido
muchos ms Errores del Tipo I, es decir denominar cuerdo a quien no lo est, de esto modo
evitando el Error de Tipo II que se presento en la primera parte del experimento.
COMENTARIOS Y RELACIONES
Respecto a la realizacin de este experimente, me parece que es inquietante lo poco
confiables que son los diagnsticos realizados y las consecuencias que estos traen, y es que me
parece ciertamente irresponsable y poco tico la realizacin de un diagnostico cuando no se esta
100% seguro de ellos, y es que quizs antes de etiquetar a la persona bajo un diagnstico, la
preocupacin debera ser el que esta persona se mejore en cuanto a que algo le aqueje, la idea del
mdico que he tenido desde la infancia siempre fue verlo como aquel que nos ayuda, una persona
en la cual se puede confiar, alguien que est viendo por tu bien, en el experimente de Rosenhan
creo que simplemente es muy difcil encontrar esta imagen de mdico que vena desde mi infancia,
ms bien me inquieta hasta que punto llega la necesidad de catalogar, por un lado me inquieta esto
y por otro es el hasta cuando se hace a un lado aquello que a la sociedad no le conviene, como es
posible que todos acten de esta forma, invisibilizando de cierta forma la humanidad de las
personas, volvindolas inferiores al resto, privndolas de sus derechos, es decir si quiere ser loco
Por qu no lo puede ser? por qu no logramos aceptarlo?, no me parece bien pues no solo se
hace con ellos sino que tambin con las personas de otra etnia y cultura, con gente de preferencia

sexual distinta a la norma, con personas en situacin de discapacidad, etc. Si reflexionamos

entorno a esto, no es raro que se diagnostique tan a la ligera y con tanta probabilidad de erros,
pues la sociedad es excluyente, y ms vale deshacerse del problema, protegerse del que afrontarlo,
comprenderlo, no se trata de justificar sino de entender que el otro significa de otra forma el
mundo y no por eso ser menos persona que uno.
Al leer el texto no pude evitar comparar y relacionarlo con otros mbitos de la medicina Qu
pasara si un doctor realizara un trasplante de corazn solo por una puntada en el pecho?, por
supuesto esto no sera avalado por nadie, ya que a menos que este seguro no se puede hacer un
diagnostico de este tipo, porque por lo general si se comete un error en medicina esto es una
negligencia, y al doctor se le quita su licencia y no puede ejercer ms, es decir si el cardilogo
cometiera un error de tipo dos, y prefiere trasplantarle un corazn en base de que es mejor
diagnosticar enfermo a un sano, que sano a un enfermo esto sera inaceptable y si lo es en el
resto de la medicina porque lo es en la psiquiatra? No debera serlo, pues igualmente un
diagnostico equivocado provoca un dao que puede llegar a ser irreparable en esa persona. Es
increble como este mundo de salud mental se basa de manera segura en tantas cosas poco fiables,
as como el diagnstico se hace bajo un proceso poco fiable, tambin se hace esto mismo con los
frmacos, tales como los antidepresivos por ejemplo, son probados a travs de mtodos poco
fiables del punto de vista metodolgico.
3.- Describa y explique las principales crticas que Joanna Moncrieff hace a los
antidepresivos comercializados por la industria farmacutica.
Como primera critica que establece Moncrieff sobre el tratamiento con antidepresivos, es
lo incorrecto y sesgado que pueden actuar la metodologa que adoptan para testear estos frmacos
en pacientes, ya que al romperse la condicin de doble ciego (para el investigador), se puede ver
influenciado los resultados debido a las altas expectativa que tienen el observador en relacin a
cmo va a funcionar el frmaco, la predisposicin subyacente que existe en la prctica de conocer
de antemano cual es el sujeto a quien verdaderamente se la est dando el medicamento, el
problema de la expectativa se ve ampliado con algunos ejemplos sobre el cmo influencian las
expectativas con un tratamiento nuevo, va a hacer mejor que el antiguo , tambin los efectos
secundarios que pueden influenciar en la sugestin del paciente al sentirse mejor, debido mas a la
costumbre de tomar antidepresivo que efectivamente la mejora del activo que presente, es decir
algunos placebos fallan en su cometido debido a que no dan en el paciente el efecto secundario en
que estaban acostumbrado, es por eso que Moncrieff habla sobre placebos activos para poder
analizar de mejor manera los efectos mismos de los medicamentos, ya que en el texto hace
referencia a algn experimento en que queda demostrado este punto, otra critica recopilada por
Moncrieff ideada por Quitkin es sobre el usado de variables discretas y continuas, y el cmo
influencian estas a aumentar an ms la brecha sobre la efectividad del medicamento activo y del
placebo, ya que si el estudio se mide en variables discretas, en las que miden mas acotadamente la
presencia del sntoma, permitira en que se vuelva extremo la condicin del sujeto.
Siguiendo la misma lnea de criticar la medicin sobre el estar depresivo, surge la

problematizacin de la escala ms usada para medir esta enfermedad, la cual es la escala

Hamilton , en la que ayudara a que se prefieran los efectos de los activos versus a los de placebos,
ya que en los medicamentos que tienen el componente antidepresivo apunta directamente a lo
que mide la escala, ejemplificando este punto se podra hablar sobre la propiedad sedante que
tienen los medicamentos activos, y esta propiedad no la tendrn los placebos, pero como la escala
toma como una mejora sedar al paciente, se considerara como positivo que el medicamento
cumpla con esta funcin, incluso hay escalas en que explcitamente se disearon de esta manera.
Tambin otra critica surge de los sujetos que se aplican las pruebas, ya que estos de por si
anteriormente podran haber tomado medicamentos antidepresivo, surgiendo nuevamente un sesgo
ya ahora del paciente sobre la inclinacin por los activos que los placebos, lo que se propone para
atenuar este problema es el periodo de lavado con placebo, que consistira en administrar por un
tiempo de prolongacin media (dos semanas) solo placebos a los sujetos de prueba.
El no conocer las condiciones iniciales en que se presenta un sujeto a formar parte del muestreo
del experimento, puede provocar un problema debido a que si existe el antecedente de que el
sujeto toma previamente drogas, el placebo potenciara el efecto resaca que puede tener al no el
cuerpo ingerir las sustancias que estaba acostumbrado, si se desconoce esa informacin,
visiblemente se podr notar en que el medicamento activo si funciona, pero esto se debe ms a que
no existe la resaca o es ms leve que en el tratamiento con placebo.
Otro factor interesante de analizar es la seleccin de las publicaciones que tengan relacin con los
anti depresivos debido a un conflicto de intereses que se mueven por detrs del financiamiento de
estas revistas cientficas.
La autora luego de criticar la metodologa de las pruebas de los tratamientos de los placebos, hace
una revisin estadstica sobre estudios en que en la mayora no notaba una mejora en el paciente
en el consumo de algn medicamento activo, como por ejemplo la imipramina, se refuerza este
punto debido a que tambin otros estudios demuestran en que la diferencia entre imiparmina y
placebo se va atenuando con el tiempo, al final de esbozar esta critica vuelve a considerar el punto
del conflicto de intereses que ya presentan los estudios en que son financiados por farmacuticas.
Para finalizar se establece que los parmetros que se manejan para declarar una sustancia como
antidepresiva, no est bien definida ya que se puede atacar ese punto en que muchas sustancias de
distinta ndole, ayudan a lo que segn los criterios combate a la depresin, provocando un grave
problema en la especificidad de los tratamientos, ya que cualquier droga potencialmente podra ser
catalogada como antidepresiva, esto se respalda en que no hay una base biolgica que explique
certeramente l como acta la depresin, es decir que los tratamientos son soluciones tentativas
contra el problema, ya que tambin la depresin se puede tratar con terapias que no impliquen
necesariamente medicamento.
Como reflexin final Moncrieff apunta a que no existen pruebas concluyentes sobre la efectividad
de los antidepresivos, y es por esta razn en que deberamos poner ms ojo no tan solo en los
efectos fsicos colaterales que trae el uso de este tipo de sustancia, sino tambin lo psicolgico, el

generar dependencia, el entregarse a las instituciones medicas debido a que no puedes hacerte
cargo de ti mismo y que existe una fuerza que influencia el gremio de la salud, que es la industria
farmacolgica que sin lugar a dudas es ella quien manipula para creerle ms a la componente
biolgica de nuestro ser y entregarnos a una pastilla si sentimos algo anormal.
COMENTARIOS Y RELACIONES
En cuanto a esto, me parece que el antidepresivos debido a la falta de pruebas respecto a su
efectividad son muy similares a aquellas pastillas mgicas quemadoras de grasa que vea
promocionarse en la tele hace algunos aos, pues prometen algo omitiendo una serie de detalles
que de saberse quizs las personas se lo pensaran dos veces antes de utilizar el producto. Muchas
veces se ha dicho que aquellas pasitillas son un engao, al igual que dietas que te hacen bajar en 3
das de peso son casi equivalentes en cuanto a la presentacin de los antidepresivos y otros
frmacos, claro en 3 das bajaras 5 kilos, pero una semana subirs 15 si dejas la dieta, lo mismo
pasa con los anti depresivos, si los consumes te puedes llegar a sentir mejor, ya sea por un efecto
placebo o uno real algo imposible de momento de distinguir -, sin embargo si los dejas te pasa lo
mismo que con la dieta, aquello que quisiste sacar de tu vida regresa triplicado y esto es la ya muy
mencionada resaca. Me parece preocupante que las personas en general no sean concientes de esto,
e incluso cuando uno menciona aquellas cosas y les informa a los dems, en muchas ocasiones el
sesgo es tan grande que incluso se niegan a creerlo, y este la industria farmacutica se encuentra
respaldada por los doctores, los cuales son vistos como la mxima figura cientfica, el doctor ha
decidido ceder su poder a un negocio, a tal punto que quizs incluso ellos estn sesgados respecto
a los frmacos que entregan. Toda esta discusin en torno a los antidepresivos y las crticas que se
le pueden hacer me hace cuestionarme otras cosas, as como cuales sern los efectos secundarios
invisibles que pueden dejar ciertos tratamientos en el cuerpo, los cuales prometen ser curativos y
finalmente solo son paleativos, en cuanto a los antidepresivos convenientemente paleativos.