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INTRODUO: O aleitamento materno um fenmeno natural na vida do ser humano que promove a
formao do elo de confiana e afeto entre me e filho, atravs do contato pele a pele. Alm desse
benefcio, a ingesta do leite humano pelo beb durante os seis primeiros meses imprescindvel, pois
ele a fonte nica dos nutrientes que so capazes de suprir as necessidades metablicas do neonato
e o restabelecimento da sade fsica da me no perodo puerperal. Desta forma essencial o
acompanhamento da equipe de sade no perodo do pr-natal e no puerprio promovendo a sade
atravs de prticas educativas buscando a melhoria da qualidade de vida, pela amamentao, do
binmio me e filho. A lactao tem peculiaridades que requer do enfermeiro uma observao holstica.
Todo profissional dessa rea precisa conhecer as caractersticas emocionais e cognitivas geradas
durante a amamentao para identificar as dificuldades encontradas pela me e pelo recm-nascido
(RN) e interferir de maneira correta e eficaz neste momento de implementao do vnculo me e filho.
Este elo ocorre quando o enfermeiro qualificado incentiva o dilogo suave e tranqilo da me com a
criana, pois o beb responde mais ao sentimento no tom da voz do que ao que est sendo dito.
Manter contato visual tambm um fator relevante, assim como o sorrir, pois so expresses que
estimulam a ateno e a memria de afetividade daquele momento. Se este ato ocorrer de forma
natural, permite que ambos fiquem o mais vontade possvel revelando no RN prazer e satisfao e na
me segurana e autoconfiana a cada mamada. O aleitamento materno, mesmo com suas vantagens
e diversos recursos desenvolvidos para facilit-lo, uma prtica pouco valorizada no pas. No ltimo
levantamento feito sobre a situao do aleitamento materno no Brasil, em 2001, os Indicadores do
Sistema de Informao de Ateno Bsica (SIAB) demonstraram que o ndice de aleitamento materno
exclusivo foi de 62,3% no Brasil e 49,9%. OBJETIVO: Mostrar a importncia da amamentao para a
me como promoo de sade do binmio me e filho pelo profissional de enfermagem.
METODOLOGIA: Estudo de natureza descritivo-reflexiva baseado em pesquisa bibliogrfica tendo
como foco a ao do enfermeiro durante a amamentao, estimulando o vnculo afetivo.
RESULTADOS: O incentivo da amamentao por parte do enfermeiro aumentou a conscientizao das
mes sobre o aleitamento, pois estas se mostraram mais interadas dos benefcios
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Relatora do trabalho. Rua Padre Graa, 62, Bairro Otvio Bonfim, CEP 60450-590, Fortaleza-CE, 32238154. Acadmica de
Enfermagem do 4 semestre da Universidade de Fortaleza (UNIFOR). Integrante do Grupo de Pesquisa Sade e Qualidade de Vida do
Binmio Me-Filho (UNIFOR/CNPq). Pesquisadora bolsista do Programa Aluno Voluntrio de Iniciao Cientfica (PAVIC/UNIFOR)
sinnaralc@hotmail.com
Aluna do 4 semestre do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade e Fortaleza (UNIFOR). Integrante do Grupo de
Pesquisa Sade e Qualidade de Vida do Binmio Me-Filho (UNIFOR/CNPq). jamiledequeiroz@hotmail.com
Acadmica de Enfermagem do 4 semestre da Universidade de Fortaleza (UNIFOR). Integrante do Grupo de Pesquisa Sade e
Qualidade de Vida do Binmio Me-Filho (UNIFOR/CNPq). mylena_ncg@hotmail.com
4 Enfermeira da Unidade Neonatal da Maternidade Escola Assis Chateaubriand (MEAC/UFC). Doutora em Enfermagem pela
Universidade Federal do Cear (UFC). Docente do Corpo de Graduao em Enfermagem da Universidade de Fortaleza (UNIFOR).
Lder do Grupo Sade e Qualidade de Vida do Binmio Me-Filho. (UNIFOR/CNPq). Orientadora. karlarolim@unifor.br
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deste ato e das melhores formas de desenvolver o vnculo entre ela e seu filho. Isso foi observado
devido uma maior tranqilizao das mes durante a lactao o que gerou nos bebs um total conforto
e segurana. CONCLUSO: A amamentao pode ocorrer de forma simples e prazerosa se a me
tiver um acompanhamento adequado por parte do profissional de enfermagem e isto pode refletir de
forma positiva na vida e no desenvolvimento fsico e emocional da criana. Essa promoo da sade
visando o nosso bem maior que a vida, ajuda a diminuir os ndices de mes que amamentam em um
perodo inferior ao indicado pela OMS, o que vai refletir futuramente nos ndices de expectativa de vida
do beb. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS: KUMMER, S. C. et al. Evoluo do padro de
aleitamento materno. Rev. Sade Pblica. So Paulo, v. 34, n. 2, abr. 2000.; BRASIL. Ministrio da
Sade. Secretaria de Ateno Bsica. Departamento de Ateno Bsica. SIAB: indicadores 2001. 2 ed.
Braslia: Ministrio da Sade; 2003.; OLIVEIRA, M. E. de,; MONTICELLI, M.; BRUGGEMANN, O. M.
Enfermagem obsttrica e neonatolgica. 2 ed. revista. Florianpolis: Cidade Futura, 2002.; CRUZ,
D. C. dos S.; SUMAM, N. de S.; SPNDOLA, T. Os cuidados imediatos prestados ao recm-nascido e a
promoo do vnculo me-beb. Revista da Escola de Enfermagem. So Paulo, v. 4, n. 4, dez. 2007.
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INTRODUO: O fato de ter um beb que no se aproxima das caractersticas idealizadas, para os pais, muitas
vezes, associado a sentimentos de incapacidade, culpa e medo, o que pode interferir no relacionamento com o
filho recm-nascido. Para amenizar esse e outros efeitos negativos, foram adotados mtodos, como o Mtodo
Me-Canguru (MMC), que abrange questes como os cuidados tcnicos com o beb; o acolhimento famlia e a
promoo do vnculo me/beb. A enfermeira destaca-se como sendo articuladora e tutora do processo de
aproximao pais-filhos durante a vigncia do Mtodo. Uma das principais atitudes implica no contato pele-apele precoce entre me e recm-nascido. preconizado o emprego de uma luz difusa na sala de parto, silncio,
ambiente menos frio e tranqilo, uma msica suave e o contato corporal imediato entre a me e o RN. O mesmo
deve ser colocado sobre o ventre da me, logo aps o nascimento, sendo acariciado por ela e somente aps
alguns minutos corta-se o cordo umbilical. OBJETIVOS: Conhecer a importncia do cuidado de enfermagem
no estabelecimento e fortalecimento do vnculo me e filho. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo
bibliogrfico-descritivo realizado no banco de dados Scielo e Bireme, assim como em livros e publicaes,
realizado no perodo de maro de 2009. Foram utilizados os seguintes unitermos: humanizao, mtodo me
canguru, vinculo me-filho. CONCLUSO: O impacto do beb "real" (o que est a), em contraste com o "ideal"
(aquele que era projetado), gera nos casais sentimentos ambivalentes, ficando difcil para eles perceberem,
naquela criana, a realizao dos seus sonhos. Desse modo, cabe a enfermeira planejar e desenvolver aes
para que os pais possam contribuir no cuidado de seu filho e, aos poucos, adquirirem independncia no decorrer
das transformaes. REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS: BRASIL, Ministrio da Sade. Ateno humanizada
ao recm-nascido de baixo peso-Projeto Me-Canguru, Braslia:MS, 2002.; SCOSHI, et al. Incentivando o
vinculo me-filho em situao de prematuridade: As intervenes de enfermagem no Hospital das Clinicas de
Ribeiro Preto. Rev. Latino-am Enfermagem 2003 julho-agosto; V11, N4, p 539-43. ROLIM, K.M.C. A
enfermagem e o recm-nascido de risco: refletindo sobre a ateno humanizada. Fortaleza, 2003, 128 p.
Dissertao (Mestrado). Universidade Federal do Cear
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(1) Ac. da Universidade de Fortaleza. Endereo: Rua Cezdio Albuquerque n. 267 apto 305 - Bairro Cidade dos Funcionrios. CEP
60823-100. Cidade: Fortaleza. Fone (85)88072047. E-mail.: izabelah_@hotmail.com.
(2) Ac. da Universidade de Fortaleza.
(3) Ac. da Universidade de Fortaleza.
(4) Enfermeira da Unidade Neonatal da Maternidade Escola Assis Chateaubriand (MEAC/UFC). Doutora em Enfermagem pela
Universidade Federal do Cear (UFC). Docente do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade de Fortaleza (UNIFOR).
Pesquisadora do Grupo de Sade Coletiva (UNIFOR/CNPq).
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INTRODUO: Como questo de sade, a violncia contra a mulher passa a ter importncia no Brasil na
dcada de 80, com a implantao do Programa de Assistncia Integrada sade da Mulher (PAISM). Nesse
processo de ateno insere-se a figura do Agente Comunitrio de Sade (ACS) que desenvolve atividades de
promoo da sade e preveno de doenas. OBJETIVO: Fortalecer o profissional, Agente Comunitrio de
Sade para que ele esteja apto auxiliar as vtimas de agresso no encaminhamento correto dos casos.
METODOLOGIA: Realizamos uma pesquisa-ao, com 18 ACS do Centro de Sade da Famlia Maria
Adeodato, do bairro da Expectativa em Sobral-CE, no perodo de janeiro e fevereiro/2008, a partir de dois
encontros. Com a aceitao desses realizamos uma entrevista tipo grupo focal que na viso de CAPLAN (1990),
consiste em pequenos grupos de pessoas reunidos para avaliar conceitos ou identificar problemas, este conceito
ampliado por DIAS (2000), que afirma que o objetivo central identificar percepes, sentimentos, atitudes e
idias dos participantes a respeito de um determinado assunto, produto ou atividade. Em seguida, trabalhamos
junto a eles em uma oficina que consistiu em apresentaes expositivas, debates, construo de diagnsticos
situacionais, entre outras atividades. Nesse trabalho respeitamos todas as normas da resoluo196/96 como a
autonomia, beneficncia, no maleficncia, justia e equidade. RESULTADOS: a violncia compreendida
pelas participantes, a partir dos fatores condicionantes a violncia contra a mulher, como o uso abusivo de lcool
e drogas; as repercusses da violncia na vida das mulheres e de sua famlia, trazendo graves danos sade
fsica e mental, e pode representar um obstculo ao desenvolvimento pessoal e social do indivduo, sua famlia e
a prpria sociedade. CONCLUSO: ao atuar juntamente com os ACS, na perspectiva de colaborar com as
famlias vtimas da violncia domstica, observamos que h uma lacuna importante nesse processo de
assistncia, para que os efeitos das aes possam impactar na populao. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
CAPLAN, S. Using focus group methodology for ergonomic design. Ergonomics, v. 33, n.5, p. 527-33,
1990.DIAS, C.A. GRUPO FOCAL: tcnica de coleta de dados em pesquisas qualitativas. 2000.
SCHRAIBER, L. B. e Cols. Violncia contra mulheres entre usurias de servios pblicos de sade da
Grande So Paulo. So Paulo SP. 2003.STEFANELLI, M.C.; CENTA, M. L. ; THIESSEN, E. PERCEBENDO
OS FATORES SCIO-CULTURAIS ENVOLVIDOS NA VIOLNCIA FAMILIAR. Curitiba, PR. 2001.
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Acadmica de enfermagem do 7 perodo da Universidade Estadual Vale do Acara. Endereo: Oriando Mendes - Bairro: Centro
CEP 62010370. Cidade: Sobral Fone (88)96155703. E-mail: diane-enf@hotmail.com.
Acadmicas de enfermagem do 7 perodo da Universidade Estadual Vale da Acara
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1 Acadmica de Enfermagem da Universidade de Fortaleza UNIFOR. Endereo: Rua Primeiro de Janeiro, 585
Bairro: Maraponga. Cep: 60.710-430. Fortaleza Ce. Tel: 99563217. E-mail: xintia_freitas@hotmail.com.
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2 Acadmica de Enfermagem da UNIFOR.
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3 Acadmica de Enfermagem da UNIFOR.
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4 Enfermeira e orientadora. Docente do Curso de Graduao em Enfermagem e do Mestrado em Sade Coletiva da
UNIFOR.
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argumentos intensificados atravs da influncia externa dos familiares, vizinhos e amigos, os quais podem ser
considerados importantes fontes para se alcanar os nveis de aleitamento materno exclusivo conforme o
preconizado pela Organizao Mundial da Sade (OMS). Contudo, pde-se verificar que as mes detinham de
um saber pouco suficiente para solidificar a importncia da amamentao, fato que pode ser atribudo a
deficincia no processo de orientao. CONSIDERAES FINAIS: Os fatores que contribuem ao desmame
precoce esto cada vez mais inseridos no cotidiano da me-nutriz, uma vez que as influncias, tanto familiares,
ambientais, psicolgicas e culturais, so significativas para a introduo precoce de outros alimentos o que pode
acarretar, entre problemas diversos, a deficincia nutricional, uma vez que o leite materno at o seis meses de
vida apresenta um aporte nutricional maior que qualquer alimento para a criana nesta fase. Quando a me
promove o desmame precoce e percebe que a criana est aparentemente saudvel e seu conhecimento sobre
aleitamento natural deficiente, vai deixando de oferecer o leite materno. relevante que os profissionais
atentem para situaes nas quais as mes introduziram precocemente os alimentos complementares, buscando
compreender o motivo do desmame precoce atravs de uma aproximao com as mes, considerando as
peculiaridades e o cenrio que elas esto inseridas adequando, assim, as orientaes. REFERNCIAS
BIBLIOGRFICAS: BRASIL. Fome Zero. Uma proposta de poltica de segurana alimentar para o Brasil. So
Paulo: Instituto Cidadania/Fundao Djalma Guimares, 2001. FROTA, M.A. et al. Acompanhamento
antropomtrico de crianas: o ideal e o realizado. Revista Baiana de Sade Pblica, LOCAL, v. 31, n. 2, p. 214224, jul./dez. 2007. FROTA, M.A.et al. O reflexo da orientao na prtica do aleitamento materno. Cogitare
Enferm, v. 13, n. 3, p. 403-409. jul/set. 2008. MINAYO, M.C.S.P. O desafio do conhecimento: pesquisa
qualitativa em sade. So Paulo-Rio de Janeiro: HUCITEC-ABRASCO, 2001. SALDIVA, S.R.D.M. et al. Prticas
alimentares de crianas de 6 a 12 meses e fatores maternos associados. J. Pediatr., Porto Alegre, v. 83, n. 1, p.
53-58, jan./fev. 2007. SPYRIDES, M.H.C. et al. Efeito das prticas alimentares sobre o crescimento infantil. Rev.
Bras. Saude Mater. Infant., Recife, v. 5, n. 2, p. 145-153, abr./jun. 2005.
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INTRODUO: O enfermeiro, na plenitude da sua profisso, deve perceber o ser humano de forma completa,
holstica, evidenciando o compromisso invarivel que tem o com seu semelhante: o ato de cuidar. A maternidade
um momento de transio marcante na vida da mulher e requer uma maior ateno e cuidados especiais. Este
tratamento diferenciado tem como objetivo garantir uma maior segurana para a me em relao ao parto e
sua nova etapa da vida. O principal elo entre o binmio me-filho e a equipe de sade o enfermeiro, pois
quem mantm o contato mais prolongado com as gestantes. Por tanto, atribuio do enfermeiro promover a
ligao afetiva entre me e filho nos primeiros momentos da maternidade. Importantes consideraes devem ser
levantadas acerca da ligao entre me e filho (do perodo que antecede o parto at o nascimento) e sua
interao com os enfermeiros que trabalham na rea materno-infantil. Estas consideraes formam o objetivo
central da assistncia de enfermagem, trazendo benefcios para todos os envolvidos, tanto para o enfermeiro
com um trabalho mais prazeroso e gratificante, quanto para o paciente com uma maior confiana no seu
cuidador. OBJETIVO: O objetivo desse estudo analisar a importncia do enfermeiro na prestao da
assistncia populao materno-infantil e relatar os seus benefcios para a sade do cliente. METODOLOGIA:
Este estudo foi realizado mediante reviso bibliogrfica com abordagem qualitativa, a partir da anlise crtica da
literatura pertinente temtica em destaque. RESULTADOS: Como principal resultado, foi identificado que a
qualidade da assistncia de enfermagem prestada influencia diretamente, em diversos aspectos, nos primeiros
momentos da relao entre me e filho. CONCLUSO: O estudo realizado permite concluir que o perodo psparto e os primeiros momentos da maternidade so determinantes para a ligao me e recm-nascido. Por
isso, fundamental que o parto e o nascimento ocorram em ambientes afetivos e propcios prestao de uma
assistncia mais calorosa e sensvel por parte do profissional da enfermagem. REFERNCIAS
BIBLIOGRFICAS: SILVA, L. R.; CHRISTOFFEL, M. M.; FERNANDEZ, A. M. et al. A importncia da
interao me-beb no desenvolvimento infantil: a atuao da enfermagem materno-infantil. Rev. enferm.
UERJ, dez. 2006, vol.14, no.4, p.606-612.
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(1)
(2, 3, 4)
Acadmica do Curso de Enfermagem da UNIFOR Carolina Sharlene Miranda Sampaio. Endereo: Rua Ana Bilhar, n 54, apt. 1402
- Bairro Meireles. CEP 60160-110. Cidade: Fortaleza. Fone: (85) 9999.0169. E-mail: carolina_sharlene@yahoo.com.br .
Acadmicas do Curso de Enfermagem da UNIFOR.
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INTRODUO: O prolapso uterino, a cada ou o deslizamento do tero de sua posio normal na cavidade
plvica para dentro do canal vaginal. Ocorre devido ao relaxamento dos msculos perianais ou seja o tero cai
para o conduto vaginal.. O prolapso pode ser discreto (abaixamento do colo do tero) ou acentuado, quando o
tero atravessa a abertura da vagina exteriorando-se pode ser chamado de procidncia uterina. Os principais
sintomas so: sensao de peso ou trao na plvis, dor no nus, desconforto para sentar-se, disria, infeces
recorrentes do trato urinrio e da bexiga, secreo vaginal excessiva e dor no ato sexual. O diagnstico
definido ao realizar o exame ginecolgico onde revela uma protuso do colo uterino que pode ser de 1 grau, 2
grau e o caso mais grave 3 grau. OBJETIVO: O trabalho apresentado tem como objetivo geral aplicar a
sistematizao da assistncia de enfermagem mulheres portadoras de prolapso uterino, vindo a ter objetivos
especficos na consulta como associar um achado clnico de uma paciente com prolapso uterino assistncia de
enfermagem, compreender a fisiopatologia do prolapso uterino, relacionar a multiparidade como causa principal
do prolapso uterino e enfatizar as aes, cuidados de enfermagem e peculiaridades das mulheres portadoras de
prolapso uterino. METODOLOGIA: O estudo realizado descritivo, exploratrio e qualitativo, em forma de
estudo de caso. A pesquisa foi realizada em um Posto de Sade Pblica da rede primria de Fortaleza-CE. A
pesquisa teve como sujeito as pacientes que realizavam a preveno ginecolgica de rotina na referida
instituio. A coleta de dados realizou-se no perodo de novembro de 2008 no posto escolhido, atravs da
consulta de enfermagem.Os dados foram coletados atravs da consulta de enfermagem Sade da Mulher, em
observao, entrevista e exame de preveno ginecolgica. RESULTADOS: Diante do quadro de prolapso
uterino, foi observado que a paciente apresentava ansiedade relacionada com diagnstico e encaminhamento
para cirurgia, disfuno sexual relacionado com alterao na imagem corporal, eliminao urinria prejudica
relacionada a multiparidade, dficit do auto cuidado relacionado com a falta de compreenso sobre o cuidado
perineal e estado geral de sade, desempenho de papel ineficaz relacionado ao conflito familiar. CONCLUSO:
Diante da realidade aprendida e vivenciada no que se refere sade da mulher, a multiparidade, o
envelhecimento normal e reduo do estrgeno, desempenham um papel importante no desenvolvimento do
prolapso uterino, tendo a enfermagem papel fundamental na assistncia a sade primria. REFERNCIAS
BIBLIOGRFICAS: SMITH ROGER P. Ginecologia e Obstetrcia de Netter. Porto Alegre, RS. Ed. Artmed,
2002. NANDA. Diagnstico de Enfermagem da NANDA: definieseclassificaes20052006.
PortOAlegre.http://adam.sertaoggi.com.br/encyclopedia/ency/article/001508.htm .
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Discente do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade de Fortaleza (UNIFOR). Endereo: Rua Emlio S 305.
Bairro:Maraponga. CEP: 60710590. Cidade: Fortaleza. Fone: (85) 91752883. e-mail : kekemilly_colim@hotmail.com
Discente do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade de Fortaleza (UNIFOR).
Discente do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade de Fortaleza (UNIFOR)
Discente do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade de Fortaleza (UNIFOR)
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INTRODUO: O cisto dermide um dos tumores mais comuns do ovrio e um bom exemplo de teratoma.
So tumores possivelmente oriundos de partes do ovo embrionrio que normalmente desaparecem com o
amadurecimento (maturao). Consistem em clulas embrionrias indiferenciadas, onde cabelos, dentes, ossos
e muitos outros tecidos so encontrados em estado rudimentar dentro desses cistos. O tumor ovariano originase do estroma especializado do ovrio, mais especificamente das clulas da camada granulosa, que circundam
o vulo nos folculos ovarianos. Os principais efeitos fisiopatolgicos decorrentes do cisto ovariano so:
distrbios endcrinos e distrbios no eixo hipotlamo-hipfise-ovrio, que resulta em anovulao ocorrentes em
mulheres na idade reprodutiva. Em alguns casos, o tratamento exige a ooforectomia. OBJETIVOS: Promover o
conhecimento dos aspectos clnicos e patolgicos do cisto dermide ovariano, assim como descrever a
Assistncia de Enfermagem prestada paciente no ps-operatrio de ooforectomia unilateral. METODOLOGIA:
Estudo de caso, realizado no perodo de Novembro de 2008 com uma paciente jovem (21 anos) portadora de
cisto dermide ovariano submetido ooforectomia unilateral em um Hospital de Referncia Clnica e Cirrgica
em Fortaleza/CE. Os dados foram colhidos atravs do relato da paciente e do pronturio da mesma, sendo
analisados atravs do material pertinente e atual sobre o tema cisto dermide. Foram respeitados os princpios
basilares da Resoluo 196 de 10/10/1996 em relao pesquisa com seres humanos. RESULTADOS: A
assistncia de enfermagem no ps-operatrio consiste em monitorar sinais vitais; promover integridade da pele,
avaliando o stio cirrgico e os sistemas de drenagem da ferida; avaliar e evitar a constipao e a reteno
urinria ocasionada pelo processo cirrgico; monitorar a presena e a intensidade da dor e promover conforto
fsico e psicolgico a fim de amenizar a ansiedade prpria do tratamento. CONCLUSO: As pacientes
submetidas s cirurgias ovarianas necessitam de monitorao rigorosa, terapia intensiva especializada e suporte
psicolgico apropriado principalmente em pacientes jovens e nulparas, onde a gestao torna-se mais
dificultosa. A Sistematizao da Assistncia de Enfermagem (SAE) direciona o cuidado individualizado ao
paciente no ps-operatrio, determinando aes que levam a resultados satisfatrios, constituindo mtodos de
resoluo de problemas. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS: NANDA. Diagnsticos de Enfermagem da
NANDA: definies e classificao. Porto Alegre: Artmed, 2006. SMELTEZER, S.C.; BARE, B.G.; Tratado de
Enfermagem Mdico Cirrgico. 10 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005. SMITH, R.P. Ginecologia e
obstetrcia de Netter. Porto Alegre: Artmed, 2004.
________________________________
1. Acadmica do 8 Semestre de Enfermagem da Universidade de Fortaleza - UNIFOR.
2. Acadmica do 8 Semestre de Enfermagem da Universidade de Fortaleza-UNIFOR. Relatora. Endereo: Rua Osvaldo Cruz, n2011;
Bairro Aldeota; - CEP: 60125150. Cidade: Fortaleza/CE; Fone: (85)32647064 / 99385355; E-mail: aninhaul2@hotmail.com
3. Acadmica do 8 Semestre de Enfermagem da Universidade de Fortaleza UNIFOR
4. Acadmica do 8 Semestre de Enfermagem da Universidade de Fortaleza UNIFOR
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INTRODUO: Recentemente um estudo coordenado pelo Centro de Pesquisa em lcool e Drogas da UFRGS,
em cinco centros de atendimento ambulatorial e hospitalar de quatro capitais brasileiras, detectou que 39,4% dos
pacientes procuravam atendimento devido ao uso do crack. O uso desta droga na gravidez pode ocasionar
abortos espontneos, prematuridade, diminuio do crescimento fetal e outras alteraes perinatais . Existe
ainda, um fenmeno nas crianas, filhas de mes dependentes do crack durante a gravidez, que o crack
babies, que so bebs que j nascem intoxicados. Alm disso, aqueles que nascem vivos podem apresentar
transtornos mentais e comportamentais, que traro srias conseqncias s suas vidas. (KESSLER e
PECHANSKY, 2008). A pneumonia considerada uma complicao pouco freqente, porm sria durante a
gravidez. uma importante causa no-obsttrica de morte materna e a mais comum causa infecciosa noobsttrica de morte na gestao, sendo responsvel por 1% de todos os bitos maternos. Essa doena
manifesta-se na gravidez devida diminuio da imunidade celular, principalmente no ltimo trimestre, ao
aumento do lquido no pulmo, ao maior consumo de O2, a menor reserva ventilatria e ao risco de aspirao.
No s isso, o tabagismo, as co-morbidades, o uso de drogas ilcitas e a carncia social constituem fatores no
favorecimento de infeces e na reduo das defesas. (FREITAS et al, 2003). OBJETIVOS: Associar os
achados clnicos de uma paciente gestante, usuria de drogas e portadora de pneumopatia Assistncia de
Enfermagem; enfatizar a relevncia do tema para a enfermagem; e desenvolver a Sistematizao da Assistncia
de Enfermagem a essa cliente. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo descritivo em forma de estudo de caso,
elaborado atravs de observaes, de entrevista, de exame fsico, alm de consulta ao pronturio. Realizado em
um hospital pblico, pertencente rede municipal de sade, da cidade de Pacajus CE, especializado em
atendimentos clnicos, ambulatoriais e urgncias, durante o perodo de 30 de maro a 7 de abril de 2009. O
sujeito desta pesquisa foi uma paciente do sexo feminino, gestante, usuria de drogas e portadora de
pneumopatia. Foram respeitados os princpios da biotica, que compem a resoluo 196/96, do Conselho
Nacional de Sade CNS. RESULTADOS : Histrico: M.A.S., 32 anos, feminino, G5P3A1, natural e procedente
de Pacajus CE. Divorciada, possui ensino fundamental I completo, narcotraficante. Antecedentes familiares de
HAS.Antecedentes pessoais: Sangramento vaginal em gestaes anteriores, ITU e cirurgia plvica uterina.
Possui esquema completo de antitetnica, IMC: 16,7 (baixo peso). Aos 15 anos de idade ingressou na
prostituio, prosseguindo desse modo at os 20 anos, quando engravidou de seu primeiro filho. Nesta
poca, usava maconha, lcool e cola. Manteve desde ento, uma unio estvel, por cerca de 11 anos,
da qual nascera mais dois filhos e onde lhe ocorreu um aborto. Aps divrcio, que justifica ter sido
provocado por alcoolismo e tentativa de homicdio por parte do companheiro, iniciou novamente, o uso
de drogas, como: maconha, crack, lcool e cigarro de palha. Desde ento, a exacerbada dependncia
____________________________________
1
Ac. de Enfermagem da Universidade de Fortaleza, do 8 semestre. Endereo: Rua: Padre Pedro de Alencar N 31, BL: 12, APTO: 103.
Bairro Messejana. CEP: 60840-280. Cidade: Fortaleza. Fone: (085) 88319623. E-mail: gabizinhaxinhah@hotmail.com
2, Acs. de Enfermagem da Universidade de Fortaleza, do 8 semestre
lhe rendeu o ingresso no narcotrfico, fonte de seu sustento. Afastada dos filhos pelo ex-companheiro,
cometeu tentativa de suicdio por intoxicao exgena por ingesto de grande quantidade de
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anticonvulsivantes e ansiolticos. Durante sua hospitalizao, por esse episdio, descobriu sua
gestao atual. No dia 30/03/09, foi admitida no servio de pronto-atendimento do hospital municipal de
Pacajus, apresentando sangramento vaginal, mialgia, artralgia em MMII, dor ventilatria em HTE, tosse
com expectorao amarela, hemopticos e taquidispnia intensa. Fora encaminhada para o servio de
ginecologia e obstetrcia do municpio e de l para um servio tercirio de referncia do estado, aonde
realizou avaliao obsttrica e U.S. obsttrica, dando conta de normalidade. Encaminhada, no mesmo
dia, para o hospital de origem para tratamento do quadro de infeco respiratria. Em 07/04/09,
recebeu alta mdica, sendo referenciada ao pr-natal de alto risco. Evoluo (30/03/09): Paciente
G5P3A1, evolui consciente,orientada, verbalizando suas NHBs, deambulando sem ajuda, adinmica,
emagrecida e hipocorada. Dispnica, em aerossolterapia, tosse persistente com expectorao amarela,
dor torcica esquerda expanso pulmonar. Faz restrio alimentar.Diurese espontnea e
evacuaes ausentes h 4 dias. Queixa-se de sangramento vaginal acompanhado de muco viscoso,
dor em baixo ventre e sensao de plenitude gstrica. Segue aguardando resultados de pesquisa de
BAAR. Exames realizados: U.S. Obsttrica, Hemograma Completo, Glicemia de jejum, TGO, TGP,
Bilirrubina, VDRL (reagente) e pesquisa de BAAR (negativa, aspecto saliva). Medicamentos em uso:
Rocefin (Antimicrobiano), Dipirona ( Analgsico e Antitrmico), Dimeticona, Omeprazol (Antiemtico) e
NBZ SF 0,9% +Atrovent+ Berotec (Broncodilatadores). Diagnsticos e intervenes: Distrbio de autoestima: estabelecer um relacionamento confivel entre enfermeira e cliente, encorajando a paciente a
expressar os seus sentimentos, promover a interao social e explorar os pontos fortes. Enfrentamento
familiar ineficaz relacionado ao rompimento conjugal: A famlia deve auxiliar o membro doente,
encorajando-o a ter expectativas mais realistas, ser direto e no crtico. Conflito no desempenho no
papel de me relacionado mudana na situao matrimonial e a separao dos filhos devido a
narcotizao materna: encorajar a partir das dificuldades e explorar as expectativas da me sobre os
filhos. Padro respiratrio ineficaz relacionado dor e eliminao traqueobrnquica ineficaz
relacionada as secrees traqueobrnquicas copiosas: Manter cabeceira elevada, administrar
medicao e NBZ prescritos, instalar oxigenoterapia quando necessrio e manter hidratao adequada.
Risco de dficit de volume de lquido relacionados febre e a dispnia: investigar as preferncias e
proporcionar os lquido favoritos, investigar a compreenso da pessoa quanto importncia da
manuteno da hidratao adequada, monitorar os nveis de eletrlitos sricos, como Hb e Ht. Nutrio
alterada por ingesto menor que as necessidades corporais relacionada anorexia: consultar
nutricionista, pesar diariamente, monitorar os resultados laboratoriais e explicar a importncia da
nutrio adequada. CONCLUSO: O uso de drogas na atualidade, apresenta-se como problema de
sade pblica, tendo em vista s suas conseqncias e os gastos pblicos na preveno, combate e
tratamento e/ou institucionalizao dos dependentes. Vale ressaltar, a nossa percepo quanto ao
comportamento de desprezo, de desinteresse e de preconceito da equipe mdica, diante deste
caso. Por outro lado, a equipe de enfermagem empenhou-se em prestar uma assistncia qualificada
dentro de seus limites. Por fim, a relevncia da equipe de enfermagem se d atravs da insero desse
profissional em todos os mbitos de ateno sade, podendo dispensar assim, um cuidado vigilante
intervindo fsico e psicologicamente, aplicando a sistematizao da assistncia de enfermagem, de
forma a promover a sade e o bem-estar da clientela. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS: KESSLER,
Flix; PECHANSKY,Flvio. Uma viso psiquitrica sobre o fenmeno do crack na atualidade. Revista
de Psiquiatria do Rio Grande do Sul. vol. 30 n. 2 Porto Alegre, Maio-Ago, 2008. FREITAS, Fernando et
al.Rotinas em obstetrcia. 4.ed. Porto Alegre: Artmed Editora, 2001. NANDA. Diagnsticos de
Enfermagem da NANDA: definies e classificaes. 2005-2006. Porto Alegre:Artmed editora,2006.
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do Jaguaribe
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de Aracati
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de Enfermagem
INTRODUO: O cncer de mama a segunda neoplasia maligna que mais acomete as mulheres no Brasil,
sendo de grande importncia, por sua incidncia e por atingir um rgo de muito significado para a mulher,
relacionado a feminilidade, a maternidade e a sexualidade feminina. Repercutindo nas dimenses biolgicas,
psicolgicas, sociais e espirituais, com repercusses a mdio ou longo prazo que comumente resultam em
mutilao da mama e morte. Sabe-se que o diagnstico precoce muito importante para a obteno de
tratamento e prognstico satisfatrio, com reduo da mortalidade provocada pelo cncer de mama. Logo,
recomenda-se a prtica do auto-exame, prtica caracterizada como simples e indolor que auxilia na deteco do
cncer em seu estgio inicial, na forma de pequenos ndulos nas mamas. A realizao correta do auto-exame,
d-se uma vez ao ms, no incio da segunda semana aps a menstruao. importante salientar que
realizao fora desse perodo poder detectar falsas impresses. Entretanto, mesmo o auto-exame da mama ser
um mtodo simples de preveno do cncer, percebe-se que h resistncia das mulheres em realiz-lo, e que
apesar da possibilidade do diagnstico precoce, muitas mulheres ainda procuram os servios de sade
tardiamente, elevando os ndices de mortalidade por esse cncer. Ser que existem dificuldades na realizao
do auto-exame da mama? As mulheres sabem o significado e a importncia desse exame? As mulheres sabem
o que o cncer de mama? Sinais e sintomas dessa doena? Atravs dessas interrogaes houve a
necessidade de conhecer a realidade dessas mulheres a respeito do conhecimento do cncer de mama e do
auto-exame das mamas. OBJETIVO: Investigar o conhecimento das mulheres sobre os sinais e sintomas do
cncer de mama e sobre o auto-exame das mamas. Discutir o conhecimento a respeito do cncer de mama e do
auto-exames das mamas de usurias de uma Unidade Bsica de Sade da Famlia (UBSF) por meio de um
grupo de trabalho. METODOLOGIA: Esta experincia ocorreu no dia 09/03/2009 em uma Unidade Bsica de
Sade da Famlia, onde foi realizada uma palestra, com durao de uma hora, abordando o cncer de mama e
auto-exame das mamas, que foi divulgada previamente na UBSF por meio de cartazes e panfletos. Inicialmente,
empregou-se um questionrio com as mulheres que aceitaram participar da palestra, objetivando: investigar o
conhecimento das mulheres a respeito do tema abordado na palestra. Aps o questionrio, atravs de recursos
audios-visuais foi ministrada a palestra com os temas j citados. RESULTADOS: Estavam presentes trs
mulheres assistindo a palestra, tendo as seguintes idades, 37, 42 e 55 anos. As mulheres que participaram da
palestra tinham um certo conhecimento sobre o cncer de mama, dizendo que era algo horrvel, caracterizado
com ndulos na mama podendo ocorrer a perda da mama. Uma das usurias da UBSF disse que o cncer de
mama se descoberto logo pode ser tratado, portanto, h cura. As informaes foram obtidas por profissionais de
sade, principalmente quando realizavam a preveno, que a maioria realiza todo o ano, como recomendado.
___________________________________
1. Acadmica do 6 semestre de Enfermagem da Universidade Estadual do Cear UECE; bolsista FUNCAP do Grupo de Pesquisa
Sade da Mulher. Endereo: Rua Padre Ccero, 569 Bairro: Parque Arax CEP: 60430-570. Cidade: Fortaleza . Fone: (85)
8856.7002. E-mail: pri.garcia_@hotmail.com.
2. Enf. Prof. Dra. da Universidade Estadual do Cear UECE e do Grupo de Pesquisa Sade da Mulher.
3. Acadmica do 4 semestre de Enfermagem da Universidade Estadual do Cear UECE; voluntria do Grupo de Pesquisa Sade da
Mulher.
4. Acadmica do 4 semestre de Enfermagem da Universidade Estadual do Cear UECE; bolsista IC-UECE do Grupo de Pesquisa
Sade da Mulher.
280
Quando foi perguntado sobre a realizao do auto-exame das mamas, todas faziam, entretanto s faziam
quando se lembravam. Elas falaram que haviam aprendido o exame com ginecologistas e enfermeiras. Durante
a palestra, as mulheres estavam bem participativas, perguntando, tirando dvidas. Ensinou-se como e quando
fazer o auto-exame e o que encontrar nesse exame. Foi exposto um vdeo explicativo sobre o auto-exame da
mama. Tambm foi abordado nessa palestra os principais sinais e sintomas e fatores de risco para cncer de
mama. Encerrou-se a palestra com uma reflexo a respeito da necessidade de realizao do auto-exame das
mamas. CONCLUSO: Observou-se que apesar da divulgao feita uma semana antes do dia marcado da
palestra, somente, trs mulheres compareceram, isso mostra que a procura da UBSF apenas para consultas
mdicas. Algumas mulheres que foram ao local, no ficaram para a palestra porque no havia mdicos,
deixando clara a inteno somente no atendimento mdico. Percebe-se que as mulheres que participaram
mostraram conhecimento a respeito da temtica abordada. Entretanto, existe a necessidade de haver uma maior
participao das usurias da Unidade Bsica de Sade da Famlia em palestras ou em outras atividades feitas
pela UBSF fora do dia das consultas para que se possa aumentar o conhecimento delas a respeito de cncer de
mama e auto-exame das mamas. Conclui-se que de fundamental importncia ensinar a forma correta do autoexame das mamas para que se possa realizar a preveno e a deteco precoce do cncer de mama evitando
que essas mulheres procurem o servio de sade tardiamente.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
BARBOSA, R.C.M; XIMENES,L.B; PINHEIRO, A.K.B. Mulher mastectomizada: desempenho de papis e redes
sociais de apoio. Acta Paul. Enf., So Paulo, v.17, n. 1, p. 18-24, 2004. FUGITA, R.M.I.; GUALDA, D. M. R. A
causalidade do cncer de mama luz do Modelo de Crenas em Sade. Rev Esc Enferm USP, v.40, n. 4, p.
501-506, 2006.Brasil, Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Instituto Nacional de
Cncer.Coordenao de Preveno e Vigilncia de Cncer. Estimativas 2008:Incidncias de Cncer no
Brasil. Rio de Janeiro: INCA, p.94, 2007. MLLER, M.C.; FRASSON, A.; KIELING, C.; HOFFMANN, F.S;
FLECK, P.; ZOGBI, H.; MATTA, A.Z.; WERRES, J. A prtica do auto-exame das mamas em mulheres de uma
comunidade universitria. Psico-USF, v. 10, n. 2, p. 185-190, jul./dez. 2005.
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de Enfermagem
_________________________________________
(1) Ac. de Enfermagem da Universidade de Fortaleza Endereo: Rua Marco, 67 Bairro Montese CEP: 60425150. Cidade: Fortaleza
Cear. Fone: (085) 88273360 E-mail.: gleiciamm@hotmail.com.
(2) Enfermeira Mestre em Enfermagem, professora da FGF
(3) Enfermeira Mestre em Enfermagem
282
sexualmente
transmissveis
e
contracepo.
Disponvel
em:
http://scielo.bvspsi.org.br/scielo.php?pid=S1516-36872004000200007&script=sci_arttext .Acesso em: 05 maio 2008. 9doenas
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Porto Alegre: Artmed, 2004. 10- GOMES, R; MINAYO, M.C.S; FONTOURA, H.A. A prostituio infantil sob a
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Ribeiro
Preto,
SP.
Revista
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http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89102002000500012. Acesso em 05
maio 2008. 12- REIS, T. Prostituio feminina: interao entre sexualidade, corpo, cor e desejo. Disponvel em:
http://www.fazendogenero7.ufsc.br/artigos/T/Tatiana_Reis_51.pdf. Acesso em: 09 de setembro de 2008.
13- OLTRAMARI, L.C.; CAMARGO, B.V. Representaes sociais de profissionais do sexo sobre preveno de
doenas
sexualmente
transmissveis
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contracepo.
Disponvel
em:
http://scielo.bvspsi.org.br/scielo.php?pid=S1516-36872004000200007&script=sci_arttext .14- SIMON, C. P.; SILVA, R.C.;
PAIVA, V. Prostituio juvenil feminina e a preveno da Aids em Ribeiro Preto, SP. Revista de Sade Pblica.
Disponvel em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89102002000500012.
Acesso em 05 maio 2008. 15- ROSSI, L. Preveno das DST/Aids e a prostituio feminina no Brasil.
Disponvel em: http://www.aids.gov.br/c-geral/ong/prostf.htm. Acesso em: 09 de setembro de 2008. 16GELUDA, K.; BOSI, M.L.M.; CUNHA, A.J.L.A.; TRAJMAN, A. Quando um no quer, dois no brigam: um estudo
sobre o no uso constante do preservativo masculino por adolescentes do municpio de Rio de Janeiro, Brasil.
Caderno de Sade Pblica, Rio de Janeiro. v.22, n.8, p. 1671-1680, 2006. 17- FERRAZ, E.A.; SOUZA, C.T.;
SOUZA, L.M.; COSTA, N. Travestis profissionais do sexo e HIV/Aids: conhecimento, opinies e atitudes.
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Disponvelem:http://portal.saude.gov.br/portal/aplicaes/noticias_detalhe.cfm?co_seq_noticia=39177.
Acesso em: 05 maio 2008.
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INTRODUO: O climatrio caracterizado por mudanas endcrinas devido ao declnio da atividade ovariana;
mudanas biolgicas em funo da diminuio da fertilidade; e mudanas clnicas conseqentes das alteraes
do ciclo menstrual e de uma variedade de sintomas. A intensidade das modificaes presentes no climatrio
depende do ambiente sociocultural, das condies de vida da mulher e do grau de privao estrognica.Cerca
de 60 a 80% das mulheres refere algum tipo de sintomatologia durante o climatrio.Em particular, so comuns
as queixas relacionadas a sintomas vasomotores, ressecamento vaginal, dispareunia e urgncia miccional, estas
ltimas decorrentes de atrofia urogenital, com importante repercusso na esfera sexual e na qualidade de vida
feminina.Os sintomas vasomotores e a vaginite atrfica parecem ser as nicas queixas realmente decorrentes
do hipoestrogenismo,sendo, assim, influenciados pelo estado menopausal o que parece no ocorrer com os
sintomas psicolgicos,uma pesquisa realizada com mulheres climatricas revelou alta prevalncia de sintomas
psicolgicos, cuja prevalncia ou intensidade no se correlacionaram com o estado menopausal. O mesmo
estudo revelou que, com exceo da atrofia urogenital e das ondas de calor, os sintomas de natureza somtica,
a irritabilidade e a maior labilidade emocional parecem ser influenciados principalmente por fatores
psicossociais..A menopausa, portanto, um fenmeno determinante do climatrio, podendo ser vista como uma
condio fisiolgica natural, que atinge todas as mulheres envolvendo mais que o fim da fertilidade, acarretando
mudanas, acelerando o processo de envelhecimento, podendo afetar a qualidade de vida da
mulher.OBJETIVO:Avaliar o conhecimento de universitrias da FCRS sobre perodo do climatrio e
menopausa.METODOLOGIA: A presente pesquisa do tipo descritiva,com amostra de 30 universitrias da
faculdade Catlica rainha do serto no municpio de Quixad-CE.No perodo de maio a junho de 2008, utilizando
como instrumento de coleta de dados um questionrio, com questes abertas e fechadas.RESULTADO:
Segundo a pesquisa: com relao a faixa etria 30 universitrias pesquisadas est entre 17 a 49 anos, sendo
56,6% das pesquisadas na faixa de 17 a 23 anos.Quanto ao conhecimento sobre menopausa 53%,caracteriza
menopausa como sendo a ultima menstruao; sobre o que climatrio 44% no souberam responder, sendo
que 38% responderam que a transio do perodo reprodutivo para no reprodutivo;57% no souberam
explicar os principais sintomas,43% caracterizaram como sintomas:fogachos,insnia,labilidade e alteraes
vaginais. CONCLUSO: Muitas das participantes expressaram algum tipo de confuso sobre o que o
"Climatrio" julgando se tratar de um termo tcnico nem sempre compreendida por elas..Em algumas respostas
se constatou total desconhecimento do assunto em funo do climatrio. Isto leva a crer que h deficincia de
informaes, especialmente em relao termos cientficos. No entanto, quando questionadas sobre o tema, as
mulheres descrevem com detalhes sintomas do climatrio.Porm, ao confrontar uma liberdade para se comentar
o tema.A pesquisa deixou evidente que a mulher precisa ter um maior auto-conhecimento, ultrapassar as
barreiras do preconceito e acatar as mudanas fisiolgicas nesta nova fase de sua vida.REFERNCIAS
_____________________________________________
Acadmica de enfermagem do 7 semestre da Faculdade Catlica Rainha do Serto-Maria Rvia Ellen da Silva Soares, Endereo:
Avenida Jos Caetano, 979. CEP: 63900000. Quixad-CE. EMAIL: rivia_ellen@hotmail.com. (85)91196893.
Acadmica de enfermagem da FCRS.
Enfermeira, Mestra em Enfermagem, Professora do Curso de Graduao em Enfermagem da FCRS. Coordenadora do Grupo de
Pesquisa Processo de Cuidar em Enfermagem PROCUIDEN.
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INTRODUO: A Doena Hipertensiva Especfica da Gestao (DHEG), uma das complicaes mais comuns
e de maior morbidade materna e perinatal ocupando o primeiro lugar dentre as afeces prprias do ciclo
gravdico-puerperal. Esta patologia caracteriza-se por hipertenso acompanhada de proteinria e/ou edema,
sendo estes chamados de trade da DHEG. Sendo que a hipertenso a que mais se destaca e definida como
aumento da presso arterial acima dos valores considerados normais, ou seja de 140/90 mmHg, ou um aumento
na presso sistlica de 30mmHg ou mais, e na diastlica de 15mmHg ou mais,acima dos valores basais. A
DHEG classificada em duas formas bsicas: pr-eclmpsia, forma no convulsiva marcada pelo incio de
hipertenso aguda aps a vigsima semana de gestao, e eclampsia, que um distrbio hipertensivo
gestacional que se caracteriza pelos episdios convulsivos conseqentes a efeitos cerebrais profundos da preclmpsia. Durante o estgio curricular da disciplina Sade da Mulher, realizado em um Hospital Pblico
referncia em obstetrcia, observou-se um nmero considervel de gestantes internadas com o diagnstico de
DHEG. Diante disso viu-se a necessidade de saber com a enfermagem esta atuando junto com essas mulheres.
OBJETIVO: Conhecer a produo cientfica realizada pela enfermagem sobre Doena Hipertensiva Especfica
da Gestao (DHEG) no perodo de 2000 a 2009. METODOLOGIA: Por permitir o aprofundamento em leitura a
respeito do tema, j citado, de forma sistemtica e crtica, optou-se pela utilizao da Pesquisa Bibliogrfica
como mtodo de investigao para questo norteadora. A seleo do material se deu a partir da busca
sistemtica nas bases de dados da Literatura Latino-America e do Caribe em Cincias da Sade (LILACS) e
Scientifc Eletronic Libery Online (SCIELO), a partir dos descritores DHEG, pr-eclmpsia e eclampsia e
utilizando como critrio o fato de os estudos terem sido divulgados no perodo de 2000 a 2009. Foram
encontrados 140 publicaes. O resultado inicial foi analisado e selecionado, tendo como critrios de incluso as
produes cientficas realizada pela enfermagem que abrangem o tema: Doena Hipertensiva Especfica da
Gestao; ser produo nacional e estar disponvel o artigo completo nas bases de dados LICACS E SCIELO. A
amostra final, aps sucessivas selees, contitui-se de seis artigos. A anlise dos dados ser de acordo com a
Anlise Categorial de Bardin. RESULTADOS: Com os resultados obtidos na anlise dos artigos foram
estabelecidas as seguintes categorias: Prevalncia da DHEG, Conhecimento das gestantes sobre DHEG e
Assistncia de enfermagem. Notou-se que a prevalncia de DHEG maior em adolescentes e primigesta, se
manifestando aps a 20 semana de gestao, o que esta de acordo com a literatura. Foi percebido que as
gestantes, que tinham essa patologia, apesar da maior parte serem acompanhadas no pr-natal, tinham
desconhecimento acerca da DHEG. Na maioria das vezes, saber da doena mediante a hospitalizao pela
gravidade clnica ou pelo iminente parto prematuro, deixando as mulheres bastante sensveis, necessitando de
um cuidado mais humanizado. Entretanto, observou-se, de acordo com que foi relatado pelas gestantes que a
assistncia de enfermagem estava restrita a apenas a dois cuidados comuns prestado pela enfermagem, que
so aferio da presso arterial e administrao de medicamentos. Que evidncia uma assistncia mnima e
_______________________
1. Acadmica do 6 semestre de Enfermagem da Universidade Estadual do Cear UECE; bolsista FUNCAP do Grupo de Pesquisa
Sade da Mulher. Endereo: Rua Padre Ccero, 569 Bairro: Parque Arax CEP: 60430-570. Cidade: Fortaleza . Fone: (85)
8856.7002. E-mail: pri.garcia_@hotmail.com.
2. Enf. Prof. Dra. da Universidade Estadual do Cear UECE e do Grupo de Pesquisa Sade da Mulher.
3. Acadmica do 6 semestre de Enfermagem da Universidade Estadual do Cear UECE; bolsista do PET/ Enfermagem UECE.
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gama de artigos contemplando o protagonismo do enfermeiro como agente transformador do sistema vigente.
Alm de apontar para a necessidade de manuteno de medidas educativas e de servios, na inteno de
promover maior conscientizao profissional sobre seu papel como trabalhador de sade, bem como da
necessidade da reviso e de reconhecimento dos seus direitos e deveres nos processos de trabalho.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS: AVELLAR, L. Z.; IGLESIAS A.; VALVERDE, P. F. Sofrimento psquico em
trabalhadores de enfermagem de uma unidade de oncologia. Psicol. Estud. 2007; 12(3): 475-481. GIL, A. C.
Como elaborar projetos de pesquisa. 2 ed. So Paulo (SP): Atlas; 1989. LACAZ, F. A. C. Sade do
trabalhador: um estudo sobre as formaes discursivas da academia, dos servios e do movimento sindical.
Rev. Sade Pblica. 1996. JUNIOR, G. G.; HELENO, R. C.; Ferreira, N. A. Absentesmo-doena entre
profissionais de enfermagem da rede bsica do SUS Campinas. Rev Bras Epidemiol. 2007; 10(3): 401-9.
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INTRODUO: O cncer de colo de tero uma das raras doenas malignas que obtm um ndice de 100% de
cura quando diagnosticada precocemente. Por esse motivo que pases como o Brasil, que todo ano registram
20 mil novos casos dessa doena, lanam mo de programas de preveno para incentivar as mulheres a
fazerem controles peridicos, que inclui a realizao de exames preventivos de cncer ginecolgico, sobretudo o
papanicolau. O cncer ginecolgico, incluindo o crvico-uterino e de mama, constituem as principais causas de
bito no sexo feminino, em fases da vida em que a importncia social da mulher como me e esposa enorme.
OBJETIVOS: Investigar a freqncia da realizao dos exames papanicolau e auto-exame das mamas em
mulheres universitrias; comparar esta freqncia entre acadmicas da rea de cincias humanas e da rea da
sade. METODOLOGIA: Estudo quantitativo, do tipo epidemiolgico, no qual foi investigada a freqncia dos
exames ginecolgicos, durante o incio da vida reprodutiva at o momento atual, sendo 50 mulheres
universitrias, com faixa etria de 18 a 34 anos, pertencentes FCRS, na cidade de Quixad. A amostra foi
dividida em 50% da rea de humanas, e 50% da rea da sade, tendo sido selecionadas de forma aleatria. O
perodo de coleta ocorreu no ms de junho de 2008, durante o cursar da disciplina de Sade da Mulher. Para a
coleta, aplicamos um formulrio estruturado, entregue s participantes para que preenchessem por escrito,
obedecendo os aspectos ticos estabelecidos na resoluo 196/96. A anlise e apresentao dos dados foi feita
em forma de grficos. RESULTADOS: A frequncia de realizao do exame preventivo na rea da sade foi de
24% que o realizam uma vez por ano, 2% duas vezes por ano, 6% a cada dois anos e 2% a cada trs anos. J
na rea de humanas, 28% realizam o exame uma vez por ano, 4% duas vezes por ano, e 34% no realizam o
exame com nenhuma periodicidade. Quanto ao conhecimento do autoexame das mamas na rea da sade 48%
conhecem o exame e 2% no conhecem. Enquanto na de humanas 44% conhecem e 6% desconhecem. Com
relao ao autoexame das mamas, na rea de humanas 36% realizam periodicamente, enquanto 14% no
realizam. Em contrapartida, na rea da sade 44% fazem o autoexame, enquanto 6% no fazem. Com relao
freqncia de realizao do autoexame, foi identificado que na rea de humanas 6% realizam todos os meses,
2% a cada dois meses, 10% uma vez por semestre, 10% uma vez por ano e 20% no realizam. Na rea da
sade, 16% realizam todos os meses, 8% a cada dois meses, 6% a cada trs meses, 6% uma vez por semestre,
10% uma vez por ano e 6% nenhuma vez. CONCLUSO: Apesar da maioria das pesquisadas realizarem e
conhecerem os exames de preveno e deteco precoce, conclumos que sua freqncia no satisfatria j
que encontramos o total de 34% de universitrias, incluindo as da sade quanto as de humanidades, que no
realizam o exame papanicolau com nenhuma periodicidade; enquanto que, no geral do pblico pesquisado, 20%
das mulheres no realizam seu autoexame de mamas nunca. Dentre as que realizam, apenas 22% o fazem 1
v/ms. Por outro lado, quando comparamos estas freqncias entre as de humanidades e da sade,
encontramos diferenas muito significativas, principalmente relacionadas realizao e periodicidade do
________________________________________________________
1 Acadmicas de Enfermagem da FCRS
2 Enfermeira Obstetra ,Doutora/UFC,prof./FCRS, orientadora.
3. Relator: Nilza Myrian da Silva Queiroz. Rua Jos de Alencar,453-centro, Quixad-ce.cep:63900-000.Tel: (088)99211190.email:
nilzaqxda@hotmail.com
290
autoexame, feito 1 v/ms somente por 6% das universitrias de humanidades, enquanto que as da sade o
realizam com maior freqncia, num total de 16%. Com relao ao papanicolau, no houve freqncia alguma
de sua realizao com periodicidade a cada 3 anos entre as de humanidades. No geral, podemos, ainda,
concluir que a adeso da periodicidade deste exame ainda irregular e baixa, uma vez que 34% das
entrevistadas de ambas as reas no realizam nunca este exame. Estudos como este precisam cada vez mais
serem produzidos nos ambientes acadmicos, como forma de estimular e educar as mulheres universitrias a
praticarem o autocuidado de seu corpo. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS: Brasil. Ministrio da Sade.
controle dos cnceres do colo do tero e mama. Caderno de Ateno Bsica, n.13, Braslia DF (2006);
MARTINS, L.F; THULER, L.C.S; VALENTE, G.J Cobertura de papanicolau no Brasil e seus fatores
determinantes: uma reviso sistemtica de literatura. Rev.Bras.Ginecol.Obstet.2005;v.27,n.8,p.485-92;
DIGENES, M. A. R; REZENDE, M. D. S.; PASSOS, N. M. G. Preveno do Cncer: atuao do enfermeiro na
consulta de enfermagem ginecolgica: aspectos ticos e legais da profisso. Fortaleza: Pouchain Ramos, 2001.
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INTRODUO: A incontinncia urinria (IU) uma experincia que acomete milhes de pessoas de todas as
idades, principalmente as do sexo feminino, afetando a qualidade de suas vidas. Com o aumento progressivo da
expectativa de vida da populao, o nmero de mulheres na meia idade tende a aumentar cada vez mais,
sobretudo quando a IU torna-se cada vez mais prevalente, amide, haver um nmero crescente de casos e,
muito deles no sero diagnosticados pela falta ou busca no tratamento especfico. OBJETIVO: Analisar a
relao entre perda urinria e variveis clnicas e sociais de mulheres climatricas atendidas na Clnica Escola
da UNESC na cidade de Campina Grande-PB. METODOLOGIA: A pesquisa compreendeu um estudo descritivo,
transversal e analtico com abordagem quantitativa, cuja populao do estudo constituiu-se de 20 pacientes
climatricas, todas as participantes assinaram um termo livre esclarecido. O tipo de amostragem para o estudo
foi no probabilstico, com populao finita e foi utilizado para coleta de dados um roteiro de entrevista contendo
perguntas objetivas. RESULTADO: Os resultados mostraram que 85% das pacientes tm idade maior igual h
45 anos, 60% das pacientes exercem atividades no remuneradas, 65% das pacientes so de cor no branca,
65% das pacientes so da religio catlica, 70% das pacientes tm escolaridade menor que oito anos de estudo,
80% das pacientes vivem com companheiro, 80% das pacientes no fazem reposio hormonal, 75% das
pacientes no realizam atividade fsica, 60% das pacientes tm atividade sexual, 85% das pacientes no so
tabagistas, 70% das pacientes so obesas e 85% das pacientes tiveram partos vaginais. CONCLUSO:
Conclui-se que, frequentemente, pacientes climatricas pertencentes aos grupos menos favorecidos
apresentaram mais queixas de perda urinria por acreditarem que a IU uma condio normal e resultado do
processo de envelhecimento e no uma doena, cabendo as profissionais de sade a responsabilidade de
conscientizao de que o tratamento para este distrbio fundamental para melhoria da qualidade de vida
dessas mulheres. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS: BENT, A.E. - Geriatric Urogynecology. In: Ostergard DR
& BENT AE - Urogynecology and urodynamics: theory and practice. 3ed. Baltimore, Williams & Wilkins, 1991. p.
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4
Joyse Mirele Figueiredo Silva. Acadmica de Enfermagem da FAECE. Endereo: Rua Tebas N:957- Bairro: Siqueira, CEP: 60732430. Cidade: Fortaleza. Fone: (85)8860 8865. E-mail.: joyse_gatynhaw@hotmail.com
Eduardo Antonio Costa Silva. Fisioterapeuta graduado pela UNESC.
Ana Cristina da Nbrega Marinho Torres Leite. Fisioterapeuta, Profa. Dra. em Cincias da Sade.
Fabrcia Salvador Bezerra. Fisioterapeuta, Profa. Esp. em Sade do Idoso
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INTRODUO: O aumento da contaminao pelo vrus da AIDS vem cada vez mais atingido mulheres, de baixa
renda e escolaridade, em idade reprodutiva e de comportamento heterossexual, revelando que no existem mais
populaes de risco. Dessa forma, a subjetividade feminina de portadoras do vrus acompanhada de
sentimentos como: a angstia e o medo na proximidade com o desconhecido; a dificuldade de descristalizar
territrios j estabelecidos; como tambm a necessidade de lidar com a prpria sexualidade. OBJETIVO: Essa
proposta teve como objetivo apreender novos conceitos de sexualidade em um grupo de mulheres vivendo com
o HIV/AIDS, a partir do mtodo da sociopotica. METODOLOGIA: Esse mtodo de pesquisa pretende analisar
criticamente a realidade social, possibilitando trabalhar as transversalidades dos desejos e poderes que agem na
vida social. O local de escolha para a realizao dos estudos foi um hospital pblico de referncia para doenas
infecciosas de Fortaleza-CE. Os sujeitos foram nove mulheres com HIV assistidas pela mesma instituio. O
mtodo proposto pela sociopotica se desenvolve nas seguintes etapas: escolha do tema, produo dos dados,
anlise dos dados e contra-anlise dos dados. A oficina realizada para produo de dados foi o bicho da
sexualidade. RESULTADOS: Diante dos discursos, a sexualidade aparece em vrias dimenses: no ato sexual,
no conhecer o prprio corpo, na realizao profissional, nos sentimentos de desejo e amor, alm do sentimento
de liberdade. A sexualidade para algumas mulheres vivendo com o HIV representada como algo normal. J
para outras, ela faz parte apenas da vida das mulheres saudveis, no conseguindo abstrair da sua realidade.
CONCLUSO: Pudemos com este estudo perceber como a sexualidade significada partir da vivncia de
cada um e, enquanto para algumas mulheres vivendo com o HIV a sexualidade representada como algo
cotidiano, que faz parte de suas vidas, para outras, ela faz parte apenas da vida das mulheres saudveis, no
sendo permitida sua vivncia para mulheres com HIV. Conclumos que a sexualidadeencontra-se na totalidade
do indivduo, ela no se limita questo do ato sexual, vai muito mais alm e configura-se como uma realidade
dinmica. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS: Ministrio da Sade (BR). Manual de preveno de Assistncia e
aconselhamento em HIV/AIDS para Profissionais de Sade Mental. Braslia (DF): Ministrio da Sade; 2005.;
Parker, R, Galvo, J. Quebrando o Silncio Mulheres e Aids no Brasil. Rio de Janeiro (RJ): Relume
Dumar/Instituto de Medicina Social; 1996.; Ceccarelli, P.R. Sexualidade e preconceito. Rev Latinoam Psicopat
Fund 2000; III(3):18-37.
_____________________________________________
* Estudo elaborado a partir da pesquisa intitulada Produo de subjetividade e sexualidade em mulheres vivendo com o HIV/AIDS: uma
produo sociopotica.
(1) Ac. do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade Estadual do Cear - UECE. Bolsista PIBIC/CNPq. Endereo: Rua
Benjamin Carneiro Giro 185 ap 02 - Bairro Montese. CEP 60421-550. Cidade: Fortaleza. Fone (85)8840-6334. E-mail:
brunacamarotti@hotmail.com.
(2) Enfa. Mestranda do Curso de Mestrado Acadmico Cuidados Clnicos em Sade da UECE. Bolsista CAPES.
(3) Enfa. Profa. Dra. em Enfermagem. Docente do Curso de Enfermagem da UECE. Orientadora da pesquisa.
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INTRODUO: Durante a gravidez a mulher precisa redobrar a ateno para a sua alimentao e hbitos. Os
cuidados com a gravidez devem ser tomados antes mesmo da mulher engravidar. Um bom planejamento para
os prximos nove meses diminui, e muito, as chances de alguma alterao congnita no beb e possveis
problemas de sade para a me. Assim, diante desses cuidados de fundamental importncia o profissional de
sade indicar e orientar o uso de algumas vitaminas e minerais para auxiliar na sade materna. Um dessas
vitaminas essenciais durante a gravidez o cido flico, e de sais minerais o sulfato ferroso. O cido flico
um derivado da vitamina B, tambm conhecido como B9. Este tem papel relevante na gravidez alm de ser
eficiente no combate anemia e s doenas cardiovasculares, a vitamina tambm mostra-se fundamental para o
desenvolvimento do feto. Alm do cido flico, o sulfato ferroso tambm bastante indicado durante a gravidez
para prevenir ou tratar a anemia. O ferro adicionado circulao materna no destinado somente me, pois
este mineral tem que ser distribudo para o beb em detrimento do seu desenvolvimento,para a placenta e
cordo umbilical, e para as perdas sangneas por ocasio do parto e puerprio. Diante desta temtica to
relevante no perodo gravdico, surgiu a idia de se fazer uma sesso de educao em sade para as gestantes
que estavam esperando pela consulta do pr-natal, com o intuito de alertar para a importncia desses
suplementos. Assim, fundamental que o profissional de sade oriente as gestantes sobre as funes do cido
flico e sulfato ferroso e incentive sobre o planejamento familiar. OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi buscar
o conhecimento das gestantes sobre o cido flico e sulfato ferroso e levar informaes sobre a importncia
destes. METODOLOGIA: Este estudo consiste em um relato de experincia vivenciado pelos discentes da
disciplina Sade da Mulher, do curso de Graduao em Enfermagem da Universidade de Fortaleza, no perodo
de novembro de 2008, com o intuito de realizar sesses de educao em sade para gestantes que aguardavam
consulta de pr- natal em uma Unidade Bsica de Sade de Fortaleza- Cear. Na sesso de educao em
sade o tema abordado foi sobre cido flico e sulfato ferroso, onde inicialmente queramos saber sobre o
conhecimento das gestantes sobre estes suplementos e posteriormente fornecer informaes necessrias a
cerca da temtica. RESULTADOS: Durante a sesso de educao em sade verificou-se que a maioria das
gestantes no apresentavam conhecimentos sobre os suplementos de cido flico e sulfato ferroso, ou esses
conhecimentos eram insuficientes, mesmo estas j tendo passado pela consulta de pr- natal. Outro ponto
relevante foi o fato dessas gestantes no terem passado por uma consulta de planejamento familiar, vindo assim
a retardar o uso dos suplementos essenciais para mulher at mesmo antes do perodo gravdico. CONCLUSO:
Diante das respostas das gestantes na sesso de educao em sade foi possvel observar que grande parte
destas, mesmo estando em consulta do pr- natal no possuem conhecimentos sobre a funo do cido flico e
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Discente do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade de Fortaleza (UNIFOR). Endereo: Rua Emlio S 305.
Bairro:Maraponga. CEP: 60710590. Cidade: Fortaleza. Fone: (85) 99989701. e-mail : rebecasuez@hotmail.com
Discente do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade de Fortaleza (UNIFOR).
Discente do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade de Fortaleza (UNIFOR).
Discente do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade de Fortaleza (UNIFOR).
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sulfato ferroso para ela e seu beb. Assim evidente que o profissional de sade est se tornando um pouco
relapso diante das informaes a respeito dos complementos vitamnicos e minerais necessrios para uma
gravidez saudvel, distanciando- se assim do seu papel essencial como educador e cuidador. A partir destes
dados tambm foi possvel analisar que a questo do planejamento familiar encontra-se distante, at mesmo
pela falta de orientao para a populao em geral, pois 100% das gestantes que participaram da educao em
sade no fizeram planejamento familiar e consequentemente no se preparam de forma saudvel para uma
gravidez. Assim podemos concluir que necessrio ateno integral para a mulher, estando esta gestante ou
no e que de suma importncia a conscientizao dessas mulheres para o uso do cido flico e sulfato
ferroso. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS: BRASIL, Ministrio da Sade. Fabricantes de farinhas tero de
adicionar ferro e cido flico ao produto . 2002 / Bulas de medicamentos. Disponvel em <
http://www.bulas.med.br/index.pl?C=A&V=66506F737449443D34383031266163743D73686F7752656164436
F6D6D656E7473 > Acesso em: nov 2008. / NASSER, C. Semana da conscientizao sobre a importncia do
cido flico. J Epilepsy Clin Neurophysiol 2005; 11(4):199-203 / Sulfato ferroso. Disponvel em <
http://www.brasilescola.com/quimica/sulfato-ferroso.htm > Acesso em: nov 2008 / SOUZA, Ariani .
Alteraes hematolgicas e gravidez. Rev.bras.hematol.hemoter. 2002, 24(1): 29-36.
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INTRODUO: Nos ltimos 20 anos, houve um grande desenvolvimento na pesquisa da depresso puerperal,
avaliando sua etiologia, prevalncia e evoluo. No entanto, apesar das evidncias de que a ansiedade
puerperal (AP) um fenmeno comum, ela no tem sido to estudada quanto depresso. De fato, o puerprio
parece ser o perodo de maior risco para o surgimento ou piora de distrbios ansiosos, que nesta fase
apresentam caractersticas particulares e causam problemas especficos. Existem evidncias de que a ansiedade
materna tem efeito negativo sobre a galactopoese (produo de leite) e sobre a qualidade do vnculo me-beb,
justificando a adoo de medidas teraputicas e preventivas. Diante disso, observamos a necessidade da
enfermagem de acompanhar essas mes no somente durante o pr-natal, mas tambm no perodo ps-parto.
OBJETIVOS: Mostrar o papel da enfermagem no acompanhamento me no perodo puerperal propiciando
uma melhoria na qualidade de vida da me e o estabelecimento do vnculo com o seu filho. METODOLOGIA:
Trata-se de uma pesquisa bibliogrfica baseada em livros e sites especficos de referncia, tendo como foco os
sentimentos e as dificuldades encontradas pelas mes aps o parto. RESULTADOS: Normalmente as mes tm
acompanhamento intensivo no pr-natal e so esquecidas aps o nascimento de seus filhos. A insegurana de
como cuidar deles uma provvel causa para levar essa me a um excesso de ansiedade que pode evoluir para
a depresso porque ela pensa que no conseguiu vivenciar o que ela imaginou o que seria o perodo puerperal.
A enfermeira deve tentar estabelecer, da melhor forma possvel, o vnculo me-filho, principalmente no perodo
puerperal, quando a mulher se sente mais fragilizada. CONCLUSO: essencial que as mes sejam orientadas
sobre os principais efeitos fsicos e emocionais que a acometem aps o nascimento de seu filho. Alm disso,
importante que ela tenha apoio da famlia e da sociedade para que possa dar o carinho, a ateno e o afeto,
necessrios para o seu beb. O papel da enfermeira ser o de esclarecer, durante o perodo pr-natal, essas
alteraes mais comuns e dar um apoio emocional que a faa se sentir preparada para enfrentar essas
dificuldades de maneira natural e sem prejudicar a amamentao e sua recuperao. REFERNCIAS
BIBLIOGRFICAS: OLIVEIRA, M. E. de.; MONTICELLI, M.; BRUGGEMANN, O. M. Enfermagem obsttrica e
neonatolgica. 2 ed. revista. Florianpolis: Cidade Futura, 2002.; BRASIL. Ministrio da Sade, Complicaes
na gravidez e puerprio, Assistncia a maternidade e a infncia. 2 ed. Braslia, 2003.
__________________________
Relatora do trabalho. Rua Mrio Studart, 406. Bairro Monte Castelo. 60326-060, Fortaleza-CE, 32835416. Acadmica de Enfermagem
do 4 semestre da Universidade de Fortaleza (UNIFOR). Integrante do Grupo de Pesquisa Sade e Qualidade de Vida do Binmio
Me-Filho (UNIFOR/CNPq). mylena_ncg@hotmail.com
Aluna do 4 semestre do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade e Fortaleza (UNIFOR). Integrante do Grupo de
Pesquisa Sade e Qualidade de Vida do Binmio Me-Filho. (UNIFOR/CNPq). Pesquisadora Bolsista do CNPq
(PIBIC/UNIFOR/CNPq). camilawpsilva@yahoo.com.br
Aluna do 5 semestre do curso de graduao em Enfermagem da Universidade de Fortaleza (UNIFOR). Integrante do Grupo de
Pesquisa Sade e Qualidade de Vida do Binmio Me-Filho (UNIFOR/CNPq) Pesquisadora Bolsista do CNPq (PIBIC/UNIFOR/CNPq).
xelinha.costa@hotmail.com
4 Enfermeira da Unidade Neonatal da Maternidade Escola Assis Chateaubriand (MEAC/UFC). Doutora em Enfermagem pela
Universidade Federal do Cear (UFC). Docente do Corpo de Graduao em Enfermagem da Universidade de Fortaleza (UNIFOR).
Pesquisadora do Grupo de Pesquisa Sade e Qualidade de Vida do Binmio Me-Filho. (UNIFOR/CNPq). Orientadora.
karlarolim@unifor.br
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INTRODUCAO: O parto, ato fisiolgico de parir e nascer, com o passar dos tempos passou a ser visto como
patolgico, resultando na diminuio da qualidade da assistncia prestada pelos profissionais de enfermagem.
Por isso, se faz necessrio que a atuao dos enfermeiros durante o parto seja humanizada, valorizando a
mulher/gestante de acordo com seus valores, crenas e cultura. OBJETIVO: identificar a percepo das
enfermeiras obstetras sobre humanizao da assistncia ao parto, buscando evidenciar, atravs dos discursos,
as aes desenvolvidas no processo de nascimento. METODOLOGIA: Estudo do tipo bibliogrfico-descritivo
realizado no banco de dados Bireme e Scielo, sobre a linguagem da enfermagem sobre humanizao da
assistncia ao parto; no perodo de maro de 2009. RESULTADOS: A anlise dos artigos demonstrou que as
enfermeiras, embora tenham um conceito bastante homogneo e condizente com as propostas de humanizao,
ainda tm sua atuao limitada por fatores socioculturais e institucionais, reconhecendo como barreiras a
medicalizao do parto, a hegemonia mdica e a falta de autonomia da enfermeira. CONSIDERACOES FINAIS:
O termo humanizao do parto se refere a uma multiplicidade de interpretaes e a um conjunto amplo de
propostas de mudana nas prticas, trazendo ao cotidiano dos servios conceitos novo e desafiadores, s vezes
conflitantes. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS: DINIZ, Carmen Simone Grilo. Humanizao da assistncia ao
parto no Brasil: os muitos sentidos de um movimento. Cinc. sade coletiva [online]. 2005, v. 10, n. 3, pp.
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sobre o suporte durante o trabalho de parto/parto: uma reviso da literatura. Cad. Sade Pblica [online].
2005, vol.21, n.5, pp. 1316-1327. CASTRO, Jamile Claro de and CLAPIS, Maria Jos. Parto humanizado na
percepo das enfermeiras obsttricas envolvidas com a assistncia ao parto. Rev. Latino-Am.
Enfermagem [online]. 2005, vol.13, n.6, pp. 960-967.
______________________
Adrielle Buriti Ferreira, aluna do 5 semestre do curso de Graduao em Enfermagem da Universidade e Fortaleza (UNIFOR).
Endereo: Rua Florianpolis n:470; Bairro: Jquei Club; Fortaleza; CEP:60510220; 085 3290-0847; adrielleburiti_1@hotmail.com.
Isabel Cristina Teixeira Carneiro, aluna do 5 semestre do curso de Graduao em Enfermagem da Universidade e Fortaleza
(UNIFOR).
Rochelle da Costa Cavalcante, aluna do 4 semestre do curso de Graduao em Enfermagem da Universidade e Fortaleza
(UNIFOR). Membro efetivo do Grupo de Pesquisa Sade e Qualidade de Vida do Binmio Me-Filho (UNIFOR/CNPq). Pesquisadora
Bolsista do Programa de Iniciao Cientfica (PIBIC/UNIFOR/CNPq).
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INTRODUO-A necessidade de um beb ir para a UTI neonatal aps o nascimento pode desencadear
sentimentos na me que refletem a separao do filho e a conduo no natural do puerprio relacionada ao
estado de sade da criana. um estudo de extrema relevncia por permitir demonstrar aos profissionais de
enfermagem a importncia da ateno psicossocial e da sade mental da mulher no puerprio. OBJETIVODescrever os sentimentos maternos envolvidos no contexto da internao do recm-nascido em UTI neonatal.
METODOLOGIA- Trata-se de um estudo qualitativo do tipo relato de experincia. Foram utilizadas tcnicas de
escuta e comunicao teraputica com mes de uma enfermaria do alojamento conjunto de uma maternidade de
Fortaleza-CE. Num primeiro momento as mes foram questionadas acerca de suas experincias obsttricas
atuais, anteriores e sobre quais condutas haviam sido tomadas com o beb; posteriormente foram estimuladas a
falar sobre seus cotidianos, relacionamentos familiares e os sentimentos relacionados situao vivenciada
naquele momento, ou seja, do internamento do recm-nascido na UTI. Por meio de suas falas identificaram-se
os sentimentos presentes experincia de ter um filho internado em UTI neonatal, alm das demandas
psicossociais geradas pela longa permanncia no hospital. RESULTADOS- Dentre os sentimentos emergidos
identificamos: O estranhamento diante de um beb diferente do imaginado durante todo o perodo gravdico; os
sentimentos de preocupao com a aparncia do beb que muitas vezes estava com peso abaixo dos
parmetros de normalidade ou respirando com auxlio de aparelhos, o que para a me caracterizava um estado
de extrema fragilidade no qual seu beb se encontrava; temor pela vida da criana; sentimento de culpa
expresso pelo relato de no ter conseguido gerar um beb saudvel o bastante para no precisar de cuidados
intensivos; tristeza por estar fora do ambiente domiciliar e longe dos familiares que so considerados
importantes fontes de apoio emocional necessrias em momentos como o referido; angstia frente s dvidas
com relao ao que havia ocorrido com seu organismo e com o feto, verificada por alguns questionamentos
feitos pesquisadora; reconhecimento de sua importncia para o restabelecimento da sade do neonato, as
mes sabiam dos benefcios da amamentao e estavam bastante dispostas a faz-la. CONCLUSO-A
percepo dos sentimentos das mes de neonatos internados em UTI neonatolgica de fundamental
importncia para subsidiar as intervenes de enfermagem com o objetivo de assessorar as mes no
desenvolvimento de estratgias de enfrentamento da situao vivenciada, permitindo assim a adaptao desta
ao evento estressor, favorecendo a disposio para o autocuidado e cuidados com o beb. Percebe-se que
fundamental que o enfermeiro proporcione momentos de escuta ativa em que todo o sofrimento e subjetividade
da mulher sejam exteriorizados, permitindo ao enfermeiro concretizar a proposta de cuidado integral, na qual
est includa tambm a preocupao com as condies psquicas de cada paciente.
_____________________
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Ac. de Enfermagem da Universidade Estadual do Cear, membro do grupo de pesquisa de Sade da Criana e do Adolescente.
Endereo: Moacir Machado, 34. Bairro Vila Unio. CEP: 60411-080. Cidade; Fortaleza. Fone: 99157697. E-mail:
najoribarbara@hotmail.com
Enfermeira. Mestre em Cuidados Clnicos em Sade e Enfermagem. Docente da Universidade Estadual do Cear, membro do grupo
de pesquisa em sade mental, prticas de sade, famlia e enfermagem (GRUPSFE). E-mail : fabergna@yahoo.com.br.
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INTRODUO: O pr-natal de extrema importncia, pois atravs dele que acompanhamos as profundas
alteraes que ocorrem no corpo materno, envolvendo todos os sistemas corporais. Ele previne e trata
complicaes da gestante atravs de uma assistncia programada e sistemtica durante o perodo gestacional.
De forma que humanizar o parto nada mais que a continuao do pr-natal humanizado onde, dar-se mulher
o que lhe de direito, oferecendo um atendimento focado em suas reais necessidades. OBJETIVO: Avaliar o
nvel de conhecimento das gestantes sobre o pr-natal e parto humanizados. MTODOS: Trata-se de um estudo
quantitativo, do tipo descritivo realizado com gestantes atendidas em unidades bsicas de sade no municpio
de Quixad, durante o atendimento de pr-natal, nos meses de maro e abril de 2008. Foi realizada uma
entrevista com vinte mes, utilizando um questionrio semi-estruturado, e os dados coletados analisados por
meio de grficos e tabelas. RESULTADOS: 85% das gestantes entrevistadas afirmaram no saber o que prnatal humanizado, enquanto que 15% que afirmaram saber o que . Apenas 4 gestantes ou seja, 20% delas,
afirmaram saber seus direitos durante o parto; 65% afirmaram fazer parte do pr-natal humanizado orientaes
sobre alimentao e apenas 20% referiram que as orientaes de cuidados no puerprio fazem parte do prnatal humanizado. Com relao ao parto humanizado, 85% das gestantes no sabiam definir o que , e que
apenas 3 entrevistadas referiram conhecimento sobre o tema. 65% das entrevistadas acham que o parto
humanizado poderia ser definido como a participao de pais e outros familiares durante o parto; 10% acham
que a episiotomia faz parte do parto humanizado; 60% das entrevistadas que a melhor posio de parir a
horizontal. Com relao posio de parir, 100% das entrevistadas no sabem o que parto de ccoras. Esse
resultado nos mostra como no pr-natal no so enfocadas as posies em que as gestantes podem ter o seu
filho e os benefcios para ela pela opo do parto vertical; 80% das entrevistadas afirmaram optar pelo parto
vaginal, pois a recuperao seria mais rpida, enquanto 20% afirmaram querer realizar uma cesariana.
CONCLUSO: Conclui-se que a maioria das entrevistadas no sabia do que se tratava o pr-natal e parto
humanizado diante de suas complexidades. Este estudo nos mostra que existe uma considervel deficincia de
informao por parte das entrevistadas sobre o verdadeiro sentido do parto humanizado. Isso nos demonstra
como a medicalizao do corpo feminino ainda esta presente na cultura do parto. Faz-se necessrio diante do
estudo, realizar mais esclarecimentos sobre pr-natal e parto humanizados, para que as mulheres possam se
sentir preparadas para escolher o que ser melhor para elas durante a gestao e o parto, tendo total autonomia
nesses momentos que so nicos na vida da mulher. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS: ALONSO, G.L.D;
LOPES, N.A;ANDRADE,T.G.C.S;PAES , J.T.R.Humanizao no pr-natal e repercusses sobre o parto e
puerprio.disponvel em http//:www.bases.bvs.org. Acessado em :06 de maro de 2008AMIGAS DO PARTO:
1
2
3
4
Acadmica do 5 semestre do Curso de Graduao em Enfermagem da Faculdade Catlica Rainha do Serto FCRS. E-mail:
geovaninha_km@hotmail.com.
Acadmica do 7 semestre do Curso de Graduao em Enfermagem da FCRS.
Acadmica do 7 semestre do Curso de Graduao em Enfermagem da FCRS.
Acadmica do 9 semestre do Curso de Graduao em Enfermagem da FCRS.
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INTRODUO: O leite humano o alimento ideal para o recm-nascido e o lactente. A amamentao forma
uma base biolgica e emocional tanto para a sade da me quanto da criana. Apesar da classe mdica ter
conhecimento das orientaes que devem ser repassadas para as grvidas no pr-natal, as complicaes na
lactao continuam sendo a principal causa de desmame precoce, portanto imprescindvel evit-las por meio
da preveno. OBJETIVO: Mostrar as principais complicaes na lactao em primparas assistidas na
maternidade do ISEA na cidade de Campina Grande-PB. METODOLOGIA: A pesquisa foi do tipo exploratria,
descritiva, com procedimento quantitativo. A populao foi constituda por 40 pacientes atendidas na unidade no
perodo de 11 de fevereiro a 31 de maro de 2008. O tipo de amostragem para este estudo foi aleatria simples,
com populao finita. Foram includas no estudo todas as pacientes purperas primparas em puerprio
imediato e excludas as perperas multparas e em estado de puerprio remoto e tardio. Foi utilizado na coleta
de dados um formulrio composto por perguntas objetivas relacionadas s caractersticas sociodemogrficas e
dados maternos gerais das pacientes. RESULTADOS: Observou-se que 78,5% das pacientes com idade menor
que 20 anos apresentaram fissuras, 90,9% das purperas com baixa escolaridade apresentaram complicaes
na mama 95% das pacientes sem companheiro apresentaram fissuras e 71,4% com renda apresentaram a
fissura. De acordo com os dados maternos gerais pode-se constatar que das 22 pacientes estudadas que se
submeteram a parto cesreo, 22 (77,3%) apresentaram ingurgitamento mamrio, mais de 90% das que
realizaram pr-natal apresentaram fissuras e que 81,8% das pacientes que receberam orientao para
amamentar no pr-natal, apresentaram ingurgitamento mamrio como principal complicao na mama. Todas as
pacientes que tinham mamilo protruso apresentaram obstruo ductal. CONCLUSO: Chegou-se a concluso
que fatores como baixa escolaridade, primiparidade e falta de um companheiro so fatores de risco para o
aparecimento de complicaes na lactao. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS: ALMEIDA, J.S.VALE, I.N.
Aleitamento materno: Orientao s mes. Universidade Estadual de Campinas: Copyright, 1997. ARAJO, M.
E. A. A. et al. Intercorrncias mamrias da lactao em mulheres atendidas no banco de leite humano. Anais do
VII Encontro Nacional de Aleitamento Materno, Salvador-BA, 2001 MONTRONE, A.V.G. ARANTES, Cssia
Irene Spinelli. NASSAR, Ana Carolina S.ZANON, Thaisa. Trauma mamilar e a prtica de amamentar: estudo
com mulheres no incio da lactao. Revista de APS, v.9, n.2, 2006.OLIVEIRAA.R. PATEL, B.N. FONSECA,
M..M. Dificuldades na amamentao entre perperas atendidas no hospital Incia Pinto dos Santos-HIPS, Feira
de Santana. Sitientibus, n.30, p.31-46, 2004. PERCEGONI, N. ARAUJO, R.A. SILVA, M.S et al. Conhecimento
sobre aleitamento materno de purperas atendidas em dois hospitais de Viosa, Minas Gerais. Rev. Nutr. v.15,
n.1, p. 29-35, 2002. PREZ-ESCAMILLA, R., LUTTER, C. SEGALL, AM. RIVERA, A. TREVINO-SILLER, S.
SANGHVI, T. Exclusive breastfeeding duration is associated with attitudinal, socioeconomic and biocultural
determinants in three Latin American countries. J Nutr; v.125, n.12, p.2972-2984, 1995. VINHA, V.H.P. Projeto:
____________________________________
1 Joyse Mirele Figueiredo Silva, Acadmica de Enfermagem da FAECE. Endereo: rua Tebas N: 957- Bairro: Siqueira CEP: 60732430. Cidade: Fortaleza. Fone (85)8860 8865. E-mail.: joyse_gatynhaw@hotmail.com.
2 Tatiana Cruz Quirino. Fisioterapeuta graduada pela UNESC.
3 Ana Cristina da Nbrega Marinho Torres Leite. Fisioterapeuta, Profa. Dra. em Cincias da Sade.
4 Fabrcia Salvador Bezerra. Fisioterapeuta, Profa. Esp. em Sade do Idoso.
303
aleitamento materno. Autocuidado com a mama puerperal. So Paulo: Sarvier, 1994. VINHA, V.H.P. Projeto
aleitamento materno: determinao de sua eficcia com vistas ao auto-cuidado com a mama puerperal. 1988.
276f. Tese (Livre Docncia)- Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto, Universidade de So Paulo, Ribeiro
Preto,1988. SANTOS, M.L. Lactao em condies especiais da nutriz. In: Carvalho, M.R. TAMEZ, R.N.
Amamentao: bases cientficas para a prtica profissional. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2002. p. 181-92.
SANTOS, L.M..P. TAQUES, J.R, A.X. Consulta puerperal de enfermagem: atuao acadmica frente ao
ingurgitamento mamrio. Disponvel em: www.tibagi.uepg.br/pex/conexas/trabalhos/7250. Acesso em 19 de maio
de 2008. SCHMITZ, E.M. e cols. Enfermagem em pediatria e puericultura. Rio de Janeiro: Atheneu, 1995. SILVA,
A.S. Temas de neonatologia. Recife: Universitria, 1996.
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INTRODUO: Atualmente esto cada vez mais claras as conseqncias do abandono da amamentao
exclusiva. Ocorre no momento, uma reforma na sociedade e nos servios de sade para resgatar a prtica do
aleitamento materno exclusivo (A.M.E.) como a melhor forma de nutrio nos seis primeiros meses de vida.
Apesar dos esforos, nota-se que ainda grande o nmero de nutrizes, principalmente de primparas, que diante
de algumas dificuldades prprias da maternidade, desistem do aleitamento materno precocemente.
OBJETIVOS: Realizar um levantamento dos principais fatores que possam acarretar o desmame precoce;
Identificar o conhecimento das purperas primparas sobre o tema, bem como sua opinio em relao ao uso de
chupetas e mamadeiras e a participao dos profissionais de sade acerca das orientaes do aleitamento
materno. METODOLOGIA: Estudo exploratrio e descritivo, envolvendo 14 purperas primparas de uma
Maternidade Pblica em Fortaleza-CE no perodo de Setembro de 2008. A coleta dos dados deu-se atravs da
aplicao de um formulrio semi-estruturado abordando os dados pessoais e sociais da me; pr-natal;
orientao do aleitamento materno; uso de mamadeiras, chupetas e preparos industrializados e conseqncias
do desmame precoce. Os dados foram submetidos tcnica de anlise de contedo para uma posterior
padronizao dos resultados. A pesquisa respeitou os preceitos ticos da Resoluo 196/96 do Cdigo de tica
em Sade. RESULTADOS: Dentre as entrevistadas, 4 eram adolescentes; 8 no tinham completado o ensino
mdio e 6 eram solteiras. Todas realizaram o pr-natal, e nele 8 afirmaram ter recebido orientao sobre o
A.M.E., onde colocam a higiene e o preparo das mamas como algumas das orientaes, dadas principalmente
pelo enfermeiro. 7 pretendem amamentar por mais de 6 meses. Apenas 2 no detectaram a importncia do
A.M.E.; 7 no detectaram as vantagens para a me e 1 no detectou as vantagens para o filho; 9 no foram
orientadas quanto ao preparo das mamas na gestao. Quanto ao uso de outros alimentos, 7 afirmam que iro
introduzir leite artificial porque precisaro voltar ao trabalho logo ou porque o L.M. no suficiente para o
crescimento e desenvolvimento do beb, e outras daro ch quando o beb sentir clicas. Questionadas que
sugestes dariam para uma me que tem dificuldades em amamentar, responderam que devem ter pacincia,
massagear os seios e procurarem especialistas. A metade pretende fazer uso de mamadeiras, alegando que
os lactentes devem se acostumar com outros alimentos logo e 10 pretendem dar chupetas assim que chegarem
em casa, para acalentar o choro das suas crianas. A maioria (9) no conseguiu detectar conseqncias do
desmame precoce. As nutrizes de uma maneira geral queixaram-se das poucas informaes dadas sobre o
A.M.E., e em relao s dificuldades encontradas pelas purperas, destaca-se a pega correta ao seio.
____________________________
Acadmica do 8 Semestre de Enfermagem da Universidade de Fortaleza UNIFOR; Pesquisadora bolsista de Iniciao Cientfica
PAVIC/UNIFOR; Relatora. Endereo: Rua Tabelio Joaquim Coelho, n550; - Bairro gua-fria; - CEP: 60833-561. Cidade:
Fortaleza/CE; Fone: (85)32739241 / 88666424; E-mail: alezinha_fdm@yahoo.com.br.
Acadmica do 8 Semestre de Enfermagem da Universidade de Fortaleza- UNIFOR.
Enfermeira da Maternidade Escola Assis Chateaubriand - UFC. Doutora em Enfermagem. Docente do Curso de Enfermagem da
Universidade de Fortaleza UNIFOR. Orientadora. Pesquisadora e lder do Grupo Sade Coletiva UNIFOR/CNPQ.
305
CONCLUSES: As purperas possuem o desejo de amamentar, porm a falta de orientao correta sobre o
Aleitamento Materno s levam a interrupo desse processo, acarretando em prejuzos sade do beb. Cabe
aos profissionais de sade o correto esclarecimento sobre os fatores que possam levam ao abandono do A.M.E.
principalmente por parte das primparas, onde soma-se insegurana e inexperincia vivenciadas por estas.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS: BRASIL. Ministrio da Sade. Pr-natal e Puerprio: ateno qualificada e
humanizada. Braslia: Manual Tcnico, 2005; CEAR. Secretaria de Sade. Educao com Sade: Noes
Bsicas de Sade. Mdulo 1: Ateno materno infantil. Fortaleza: Secretaria de Sade do Cear, 2004; LANA,
A.P.B. O livro do estmulo amamentao: uma viso biolgica, fisiolgica e psicolgica comportamental da
amamentao. So Paulo: Atheneu, 2001; REGO, J.D. e col. Aleitamento Materno: um guia para pais e
familiares. So Paulo: Atheneu, 2002.
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INTRODUO: A puberdade precoce pode ser definida como desenvolvimento prematuro de caractersticas
corporais que normalmente ocorrem entre os 13 e 15 anos de idade em meninos e entre os 9 e 16 anos em
meninas. As manifestaes de desenvolvimento sexual antes dos 9 anos de idade nos meninos ou 8 anos nas
meninas so consideradas precoces e, portanto, devem ser investigadas, pode estar associado a diversas
causas como distrbios hormonais e herana gentica. O distrbio observado com freqncia muito maior nas
meninas do que nos meninos. Representada por um grupo de agravos que abrange desde as variantes normais
do crescimento (adrenarca precoce e telarca precoce) at condies cujo rpido diagnstico e tratamento podem
ser fatores decisivos para a sobrevida da criana (tumor de clulas germinativas). A puberdade precoce pode ser
interrompida atravs de medicamentos que bloqueiam a ao do hormnio GnRH, porm podem acarretar
diversos efeitos colaterais que podem comprometer a qualidade de vida da paciente. OBJETIVO: Objetivamos
descrever uma experincia sobre a assistncia de enfermagem prestada a uma paciente com diagnstico de
puberdade precoce, fazendo tratamento com hormonioterapia. METODOLOGIA: O estudo foi realizado no
Centro Integrado de Diabetes e Hipertenso no municpio de Fortaleza-CE, no ms de dezembro de 2008, com
uma criana com diagnstico de puberdade precoce. A investigao utiliza-se do mtodo do estudo de caso e
est baseada na sistematizao das aes de enfermagem. RESULTADOS: A conduta de enfermagem, numa
paciente com puberdade precoce, consistiu na coleta dos dados e informaes relevantes para prestar os
cuidados de enfermagem com eficcia. Assim, foi possvel identificar os principais Diagnsticos de Enfermagem
para essa paciente, principalmente relacionados s conseqncias da doena e dos efeitos colaterais do
tratamento, sendo eles: Risco para Integridade de Pele Prejudicada, Isolamento social relacionado a alteraes
no estado mental e fsico, Dficit no autocuidado para banho/higiene relacionado com baixa auto-estima e Risco
de infeco relacionado a procedimentos invasivos. Conhecendo os diagnsticos relacionados com o caso, foi
possvel planejar algumas intervenes de enfermagem a serem implementadas como: apoio psicolgico e a
orientao da criana e sua famlia - constituem os aspectos mais importantes do tratamento; os pais necessitam
de uma explicao detalhada sobre o distrbio e devem ser tranqilizados quanto natureza benigna do
problema; o vesturio e as atividades da criana fisicamente precoce - devem ser apropriados para a idade
cronolgica; ensinar o procedimento da aplicao das injees tanto aos pais como s crianas e incentivar
hbitos de vida saudvel. CONCLUSO: Acreditamos que com a organizao das atividades de enfermagem,
atravs do Processo de Enfermagem, facilita no s o acompanhamento das evolues de enfermagem no caso
____________________
1. Interna do Curso de Enfermagem da Universidade Estadual do Cear (Rua: Gothardo de Moraes, 155 apto: 1001-A,
Papicu, Fortaleza-CE, CEP: 60190-801. Tel (85) 99071549 Email: terezagaliza@yahoo.com.br).
2. Interna do Curso de Enfermagem da Universidade Estadual do Cear.
3. Professora Supervisora do Internato do Curso de Enfermagem da Universidade Estadual do Cear.
4. Enfermeira do Centro Integrado de Diabetes e Hipertenso.
307
da puberdade precoce, como tambm incentiva a paciente e sua famlia a se tornarem partcipes do tratamento
a partir do momento que se conhece a doena, o tratamento e todas as suas complicaes. REFERNCIAS
BIBLIOGRFICAS: DE SANCTIS V, CORRIAS A, RIOZZO V, BERTELLONI S, URSO L, GALLUZZI F. Etiology
of central precocious puberty in males: the results of the Italian study group for physiopathology of puberty. J
Pediatr Endocrinol Metab 2000;13:687-93. NORTH AMERICAN NURSING DIAGNOSIS ASSOCIATION.
Diagnsticos de enfermagem da NANDA: definies e classificao, 2005-2006. Porto Alegre (RS): Artmed;
2006. GALDEANO LE, ROSSI LA, ZAGO MMF. Roteiro instrucional para a elaborao de um estudo de caso
clnico. Rev Latino-am Enfermagem 2003 maio-junho; 11(3): 371-5. WHALEY E WONG D L. Enfermagem
peditrica elementos essesnciais interveno efetiva. 5 edio. Rio de Janeiro, Editora Guanabara
Koogan, 2004.
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INTRODUO: O estudo aborda a atuao do enfermeiro na consulta pr-natal e sua concepo de qualidade
desse acompanhamento. A temtica relevante para a assistncia obsttrica, tendo em vista que a ateno
sade da mulher nesse contexto no est bem consolidada nos servios de ateno bsica de sade e precisa
ser repensada para atender as reais necessidades das gestantes e de seus familiares. Tendo em vista tambm
o fato de o acompanhamento pr-natal adequado repercutir positivamente na sade materno-infantil, prevenindo
agravos e solucionando problemas precocemente detectados. OBJETIVOS: Objetivamos identificar as aes
realizadas pelo enfermeiro no atendimento pr-natal na ateno bsica de sade e analisar a concepo de
qualidade do acompanhamento pr-natal para os(as) enfermeiros(as) da rede de ateno bsica de sade em
Fortaleza-Ce. METODOLOGIA: Pesquisa do tipo exploratria e descritiva com abordagem qualitativa, a qual foi
realizada numa Unidade Bsica de Sade (UBS) de Fortaleza-CE. Foi desenvolvida com profissionais
enfermeiros inseridos nessa UBS com atuao na assistncia mulher durante a gestao. Para a coleta de
dados realizamos entrevista semi-estruturada com enfermeiros e observao livre em todos os momentos.
Utilizamos como tcnicas de registro dos dados, o dirio de campo, a gravao, conforme o consentimento livre
e autorizado pelos participantes. As falas dos respondentes foram categorizadas em unidades temticas,
conforme Bardin. Os aspectos ticos que regem a Resoluo 196/96 foram respeitados, com elaborao de
termo de consentimento livre e esclarecidos, respeito autonomia dos sujeitos da pesquisa. O estudo foi
aprovado pelo Comit de tica em pesquisa da Universidade Estadual do Cear. A amostra da pesquisa foi
composta por cinco enfermeiros que fazem pr-natal na UBS. RESULTADOS: As aes realizadas pelos(as)
enfermeiros(as) durante o acompanhamento pr-natal so: solicitao de exames complementares, como Tipo
(ABO)-Rh, Hemoglobina/ hematcrito, Urinlise (urina tipo 1), VDRL, Glicemia, Teste anti-HIV e Ultra-sonografia;
procedimentos clnico-obsttricos, como calcular a altura uterina, idade gestacional, aferir PA e medir o peso
materno, verificar a presena de edemas, alm de auscultar os batimentos cardiofetais, verificar a apresentao
fetal, acompanhar a vacinao antitetnica, alm de fazer prescries de determinados medicamentos e
vitaminas. Verificou-se que no faz parte da prtica dos(as) enfermeiros(as) dessa UBS fazer ausculta cardaca
e pulmonar da gestante na consulta pr-natal. Foi observado que mesmo havendo boa vontade dos profissionais
em dar orientaes sobre alimentao, preparao das mamas para a amamentao e orientaes sobre os
sinais do parto, as gestantes ainda carecem muito de informaes como a prtica de atividades fsicas, uso de
preservativo e preveno de DSTs, aleitamento materno, preparao para o parto, alm dos cuidados com o
recm-nascido. Para que um pr-natal seja de qualidade, imprescindvel que seja feita educao em sade
_____________________________________
1
Aluna do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade Estadual do Cear. Bolsista da FUNCAP e integrante do Grupo de
Pesquisa Sade da Criana e do Adolescente.
Aluna do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade Estadual do Cear. Bolsista da FUNCAP e integrante do Grupo de
Pesquisa Sade da Mulher e Famlia.
Enfermeira, Professora Doutora do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade Estadual do Cear(UECE). Docente do
Curso de Mestrado Acadmico em Cuidados Clnicos em Sade da UECE; coordenadora do grupo de pesquisa "Sade da Mulher e
Famlia" e tutora do Programa de Educao Tutorial (PET)/Enfermagem/UECE.
309
com as gestantes durante todo o perodo gravdico, o que possibilita reduo de medos, anseios e dvidas, alm
de prepar-la para o autocuidado, atravs do empoderamento. Ao se analisar a concepo de qualidade do
acompanhamento pr-natal para os(as) enfermeiros(as) da rede de ateno bsica de sade em estudo, os(as)
enfermeiros(as) consideram pr-natal de qualidade o que se caracteriza pelo nmero de consultas preconizado
pelo MS, acolhimento, acesso aos exames laboratoriais e a agilidade dos resultados, recursos materiais,
educao em sade para as gestantes, participao efetiva do sujeito e seus familiares na conduo do
acompanhamento pr-natal, referncia e contra-referncia, capacitao profissional e a satisfao da usuria e
do profissional. No entanto, ainda existem carncias nessa UBS que limitam a realizao de um pr-natal de
qualidade, como a demora para receber os exames solicitados na consulta pr-natal, estrutura fsica e recursos
materiais, ausncia de referncia e contra-referncia, falta de trabalho em equipe e despreparo dos profissionais,
alm da limitao dos enfermeiros na solicitao de exames. CONCLUSES: O(a) enfermeiro(a) precisa
encontrar-se integrado(a) equipe de sade responsvel por essa assistncia, organizando atividades que
devem ser realizadas para atender s reais necessidades da populao feminina, utilizando conhecimentos
tcnico-cientficos e os recursos disponveis de acordo com a realidade local, na construo de seu desempenho
na assistncia pr-natal. 1 necessria integrao entre o seguimento de normas preconizadas e a atuao
profissional munida do potencial de valorizao da paciente, demonstrado pelo interesse em faz-la coresponsvel pela conduo de seu ciclo gravdico-puerperal, deixando-a a par de informaes fundamentais que
possibilitem sua conduta coerente enquanto gestante que se prepara para vivenciar o parto e o puerprio.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS: 1LIMA, Y. M. S.; MOURA, M. A.V. A percepo das enfermeiras sobre a
competncia social no desenvolvimento da assistncia pr-natal. Esc Anna Nery Rev Enferm. v.12, n.4, p.672678, 2008.
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INTRODUO: A Residncia de Enfermagem consiste em uma modalidade de especializao lato sensu, com
o alicerce fundamentado em torno da prtica. Essa modalidade caracteriza-se por ensino em servio, sob a
orientao de profissionais da rea, que realizam o acompanhamento e superviso das atividades executadas.
O Programa de Residncia tem durao de dois anos, com carga horria semanal de 60 horas, distribudas em
plantes diurnos e noturnos de 12h/dia. As atividades prticas correspondem a 80% e as ditas didticocomplementares a 20% da carga horria total. OBJETIVO: Relatar a experincia durante Residncia de
Enfermagem em Sade da Mulher. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo descritivo, na modalidade de relato
de experincia da Residncia de Enfermagem em Sade da Mulher no perodo de 2002-2004, em uma
Maternidade-Escola de Alto Risco referncia na Cidade de Recife-PE. RESULTADOS: As atividades de
enfermagem desenvolvidas durante a Residncia estimularam o aprimoramento profissional, qualificaram as
aes de assistncia de enfermagem em Sade da Mulher pela interao com a clientela e outros profissionais
nas diversas facetas do cuidar. Assim, eram desenvolvidas atividades clnico-assistenciais em diversas
consultas, tais como: pr-natal, planejamento familiar e ginecologia. A importncia das discusses clnicas das
diversas patologias foi possvel no acompanhamento s mulheres nas unidades de internao em Ginecologia,
Obstetrcia e Unidade de Terapia Intensiva. Entretanto, o foco principal da Residncia de Enfermagem em
Sade da Mulher se deu nas atividades desenvolvidas em sala de parto. O acompanhamento durante todo o
trabalho de parto era realizado com a utilizao de estratgias no farmacolgicas para o conforto da
parturiente, como estimulao de exerccios respiratrios, mobilizao ativa, banho de asperso, massagens
corporais e da garantia da presena do acompanhante em todo o processo. Foi observado que essas condutas
fortaleciam as parturientes e a ns profissionais pela facilitao no processo de nascimento ser efetivada de
forma natural e harmoniosa, como deveriam ser todos os partos. As atividades didtico-complementares eram
compostas por estudos de casos e discusso de artigos cientficos semanalmente e cursos desenvolvidos ao
longo dos dois anos de Residncia, tais como: controle de infeco hospitalar, semiologia e semiotcnica,
___________________________
1. Enfermeira Obstetra. Atuante na Maternidade Escola Assis Chateaubriand/ UFC. Mestre em Cuidados Clnicos em
Sade/ UECE. Docente da Disciplina Processo de Cuidar em Sade da Mulher e do RN da Faculdade Metropolitana de
Fortaleza/FAMETRO. End. Rua Manuel Jesuno 738, Bairro: Mucuripe. CEP: 60.175-270. Fortaleza-CE. E-mail:
karlapeixoto@hotmail.com.
2. Enfermeira. Mestranda em Cuidados Clnicos em Sade/UECE. Docente da Disciplina Estgio Supervisionado
I/FAMETRO.
3. Acadmico de Enfermagem do 7 semestre. Bolsista de Iniciao Cientfica/ FAMETRO. Integrante do Grupo de Pesquisa
em Cuidados de Enfermagem/ GEPCE.
4. Enfermeiro Psiquitrico. Atuante no PSF do Municpio de Fortaleza. Doutorando em Enfermagem/UFC. Docente da
Disciplina Enfermagem em Sade Mental da Faculdade Catlica Rainha do Serto/Quixad-CE.
311
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INTRODUO: A infeco do trato urinrio representa uma das doenas infecciosas mais comuns durante a
gestao, com freqncia variando de 5 a 10%. As transformaes anatmicas e fisiolgicas que ocorrem no
trato urinrio durante a gravidez facilitam o desenvolvimento de infeces urinrias sintomticas em mulheres,
que muitas vezes j apresentam bacteriria no momento da concepo. A compresso extrnseca dos ureteres e
a reduo da atividade peristltica provocada pela progesterona provocam dilatao progressiva das pelves
renais e ureteres. Essas mudanas, junto com o aumento do dbito urinrio, levam estase urinria. A estase
ainda favorecida pela diminuio do tnus vesical, com subseqente aumento da capacidade da bexiga e seu
esvaziamento incompleto, facilitando o refluxo vesicoureteral e pielonefrites. Alm disso, o rim perde sua
capacidade mxima de concentrar a urina, reduzindo sua atividade antibacteriana, e passa a excretar
quantidades maiores de glicose e aminocidos, fornecendo meio apropriado para a proliferao bacteriana.
Vrios fatores tornam a ITU uma complicao no perodo gestacional, agravando tanto o prognstico materno
quanto o prognstico perinatal. OBJETIVO: Identificar os riscos maternos e perinatais que acometem mulheres
com infeco urinria durante a gestao.METODOLOGIA: O estudo realizado de carter bibliogrfico. Os
dados foram coletados em livro referentes temtica, e em bancos de dados de artigos do SciELO datados de
2002 a 2009. RESULTADOS: Diante de nossas pesquisas em artigos podemos constatar que Dentre as
principais complicaes maternas associadas a ITU esto insuficincia respiratria, hipertenso, pr-eclampsia,
anemia, corioamnionite e endometrite. Alteraes locais, como obstruo urinria, abscesso e celulite
perinefrtica, so mais raras. Das complicaes perinatais das ITU, destacamse o trabalho de parto e parto
prtermo, recmnascidos de baixo peso, ruptura prematura de membranas amniticas, restrio de
crescimento intratero, paralisia cerebral/retardo mental e bito perinatal. CONCLUSO: Diante de nossas
pesquisas conclumos que no dvidas que a ITU causa complicaes maternas e perinatais por isso,
imprecdivel a dectao da infeco urinria e seu tratamento o mais precocemente possvel para que no haja
nenhuma complicao. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS: DUARTE, Geraldo et al. Infeco urinria na
gravidez: anlise dos mtodos para diagnstico e do tratamento. Rev. Bras. Ginecol. Obstet., Rio de Janeiro, v.
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urinria na gravidez. Rev. Bras. Ginecol. Obstet., Rio de. Janeiro, v.30, n.2, fev. 2008.
_____________________________________
(4)
Discente do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade de Fortaleza (UNIFOR). Endereo: Rua Lavras da
Mangabeira 146.Bairro: Monte Castelo. CEP: 60325-680. Cidade: Fortaleza. Fone: (85)96194195. e-mail: liviaparente1@hotmail.com
(5)
Discente do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade de Fortaleza (UNIFOR).
(6)
Discente do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade de Fortaleza (UNIFOR).
(7)
Discente do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade de Fortaleza (UNIFOR).
313
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S010072032008000200008&lng=pt&nrm=iso>.acessos
em 23 abr. 2009. HEILBERG, I. P; SCHOR, N. Abordagem diagnstica e teraputica na infeco do trato
urinrio: ITU. Rev.Assoc. Med. Bras., So Paulo, v. 49, n. 1, jan. 2003. Disponvel em:
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S010442302003000100043&lng=en&nrm=iso
acessos
em 23 abr. 2009. KOCH, V. H.; ZUCCOLOTTO, S. M.C . Infeco do trato urinrio: em busca das evidncias.
J.Pediatr.(RioJ.),
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Faculdade do Vale
do Jaguaribe
Prefeitura Municipal
de Aracati
Associao Brasileira
de Enfermagem
INTRODUO: A gestao um momento nico na vida da mulher, porm uma fase de muitas descobertas,
medo e dvidas, principalmente, em relao ao momento do parto. A gestante, juntamente com o profissional da
sade, deve escolher a via de parto que traga mais benefcios para a dade me e filho. A via cesariana s deve
ser eleita quando houver risco para a me, beb ou para ambos, pois este tipo de via oferece mais risco de
morte quando comparado com parto normal. Apesar disso, atualmente o nmero de partos cirrgicos vm
aumentando e so realizados mesmo quando no h indicao para esse procedimento. OBJETIVO: Buscou-se
compreender quais os motivos que influenciam as gestantes a optarem por um determinado tipo de parto e
identificar o perfil dessas mulheres em relao ao tipo de parto escolhido. METODOLOGIA: Trata-se de uma
pesquisa bibliogrfica realizada no perodo de abril de 2009, por meio de banco de dados LILACS e Scielo.
Utilizando os descritores: parto normal, vaginal, cesrio e cirrgico e via de parto. Os critrios de incluso
adotados foram: acessibilidade via internet, idioma em portugus, artigos que trabalhassem nos seus resultados
os motivos que influenciaram na escolha das mulheres por a via de parto e publicados entre o perodo de 2003 a
2009. Dessa maneira foram encontrados 11 artigos para anlise. A partir dos artigos selecionados, organizou-se
os achados em quadros de congruncia, complementaridade e divergncia. RESULTADOS: A partir da analise
dos artigos verificou-se que o perfil das mulheres que, normalmente, fazem o parto cesrio so nulparas, nvel
scio-economico bom e so atendidas em hospitais particulares. As gestantes que, normalmente, fazem o parto
via vaginal so multparas, nvel scio-econmico baixo e so atendidas em hospitais pblicos. Os motivos que
levam as gestantes a optarem pelo parto vaginal deve-se ao fato da recuperao rpida (36,3%); evitar dor aps
o parto e provocar menos sofrimento para a mulher (27,2%); permitir que a pessoa volte mais rpido a fazer
atividade do cotidiano, segurana para a me e o filho, por ser uma maneira natural, experincias anteriores
boas e medo da cirurgia (18,1%); considerar que atrapalha menos a vida sexual, preferncia do parceiro e
influencia do costume da famlia (9,0%). Os motivos alegados para optarem pelo parto cesrio foram para evitar
dor durante o parto (54,5%); por desejo de laqueadura (45,4 %); partos cesrios anteriores (36,3%); rapidez
(27,2%); comodidade, esttica , problemas de sade e na gravidez (18,1%); sentir mais segurana e ter medo do
1. Acadmica de Enfermagem na Universidade Estadual do Cear. Bolsista IC-UECE. Endereo: Rua Coronel Linhares,
1557, apt 1102. Bairro Aldeota. CEP: 60170-241. Cidade: Fortaleza-ce. Fone: (085) 88211134. E-mail:
maricarvalholeao@yahoo.com.br
2. Acadmica de Graduao de Enfermagem na Universidade Estadual do Cear. Bolsista CNPq.
3. Acadmica de Graduao de Enfermagem na Universidade de Fortaleza.
4. Doutura em Enfermagem. Enfermeira. Professora Adjunta do Curso de Graduao de Enfermagem Universidade
Estadual do Cear.
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parto normal (9,0%). Desvantagens que elas pensam sobre o parto normal so devido ao sofrimento da mulher
durante o trabalho de parto (45,4%); causar problemas na vida sexual (27,2%); trazer complicao para o beb e
m ateno da equipe (18,1%); risco para a mulher e demora ( 9,0%). Desvantagens que elas pensam sobre o
parto cesrio so devido ao maior tempo de recuperao (27,2%); ps-parto doloroso, maior risco para mulher e
o filho, medo da anestesia e risco de infeco (18,1%); necessitar de cuidados especiais aps a cirurgia,
atrapalhar a vida sexual e experincias negativas (9,0%). CONCLUSO: Aps a analise dos resultados,
verificamos que h necessidade dos profissionais esclarecerem as dvidas, medos e dilemas nas consultas de
pr-natal, para que a gestante fique mais tranqila e segura em relao ao momento do parto. Alm disso, os
profissionais devem orientar a escolha de cada tipo de parto de acordo com a gestao, avaliando os riscos e as
vantagens de cada interveno, objetivando fornecer uma escolha correta que proporcione benefcio e conforto
tanto para o beb quanto para a me. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS: TEDESCO, R.P.; FILHO, N.L.M.;
MATHIAS, L.;BENEZ, A.L.; CASTRO, V.C.L.; BOURROUL, G.M.; REIS, F.I. Fatores Determinantes para as
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