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Dedicatoria
El presente trabajo va dirigido a los
Compaeros de la Escuela,
A nuestros padres, docentes y a Dios

NDICE

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INTRODUCCION............................

JUSTIFICACION

CAPITULO I
MARCO DE LA INVESTIGACION
1.1.

Planteamiento del Problema

1.2.

Objetivos..

A. Objetivo General..

B. Objetivo Especifico.

Hiptesis.

1.3.

CAPITULO II
NOCIONES BASICAS SOBRE LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISION
SEXUAL
2.1.

Definicin

2.2.

Concepto

2.2.

Infecciones de transmisin sexual....

CAPITULO III
TIPOS DE ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL
3.1.

Sfilis...

11

3.2.

Herpes Genital..

15

3.3.

Clamidia.

19

3.4.

Tricomonas

24

3.5.

Cndidas

27

3.6.

Condilomas

30

3.7.

Ladillas...

33

3.8.

Hepatitis B.

35

3.9.

Sida.

38

CAPITULO IV
ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL EN E.E.U.U Y EL MUNDO
3

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4.1 Porcentajes

43

4.2 Enfermedades de transmisin sexual Bacterianas en los E.E.U.U.

45

CONCLUSIONES.................................................................................
BIBLIOGRAFIAS..

INTRODUCCION

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El siguiente trabajo est encaminado a explicar y entender todo acerca de


las enfermedades de transmisin sexual, y los efectos que tienen en nuestra
vida.
Adems, explicar una serie de definicin as como sus diversas clases,
categoras y finalmente con varios ejemplos llevar a un criterio ms cotidiano su
explicacin y desarrollo.
Enfocando esta

investigacin a todos los jvenes, me hice las

interrogantes de si tienen informacin? Que tanta informacin tienen? Alguna


vez han sido contagiados por alguna ETS? Usan mtodos anticonceptivos?
Que mtodos anticonceptivos utilizan?

La idea central fue escarbar hasta lo ms profundo y ver porque


actualmente que se supone que hay ms informacin y que los medios de
comunicacin son ms abiertos al tema y no censuran, existen cada vez ms
jvenes que son contagiados por algn tipo de ETS.

JUSTIFICACION

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Las enfermedades de transmisin sexual es un problema social que


existe no solo en Ensenada, Baja California, sino en todo el mundo, por lo tanto
es necesario conocerlo y as poder tratar de solucionarlo.

Este tipo de enfermedades aparte de acabar con la vida de uno mismo


terminas con la de otros que pudieron ser contagiados inconscientemente, la
familia que vive al lado del enfermo sus ltimos das y quienes en ltimas
instancias son las vendederas vctimas.

Conocer las formas de contagio (sexualmente) evitara que se den ms


casos de jvenes que ni siquiera alcanzan la edad adulta porque mueren antes
de llegar a ella y mejor an saber cules son las formas de prevenirlas que; por
lo tanto los jvenes de hoy en da deben informarse y por qu no decirlo de
esta manera educarse en este tema ya que las enfermedades con el correr de
los aos se han multiplicado y se necesita que haya ms personas entendidas
en tema para poderlo combatirlo.

CAPITULO I
MARCO DE LA INVESTIGACIN

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1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Cules son los factores que contribuyen al desconocimiento del
mtodo anticonceptivo de barrera para la prevencin de enfermedades
de transmisin sexual?
1.2. OBJETIVOS
A. OBJETIVO GENERAL
Concienciar sobre las enfermedades de transmisin sexual, hacer un
estudio y poder aportar algo en base a mis conclusiones.
A. OBJETIVOS ESPECFICOS

Dar a conocer, la alta peligrosidad de este virus, que acecha tanto a los
E.E.U.U y a las capitales de Londres, Miln en Europa.

Determinar las principales enfermedades de transmisin Sexual que se


contraen con la prctica sexual desprotegida en el Per

Analizar cada enfermedad venrea y poder saber cmo evitarla


1.3. HIPOTESIS
Si nos concientizamos todos como estudiantes, acerca del uso
metodolgico de barrera, como mtodo ideal entonces se podr
prevenir enfermedades de transmisin sexual.

CAPITULO II

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NOCIONES BSICAS SOBRE LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISION
SEXUAL

Las enfermedades de transmisin sexual, o ETS, como suelen abreviar


los expertos, son un grupo de dolencias infecciosas, causadas por diferentes
tipos de microbios, cuyo denominador comn es que se contagian
preferentemente durante las relaciones sexuales. Algunas, como la hepatitis B
y el Sida, se transmiten tambin a travs de la sangre. Una gran parte de estas
enfermedades se centran en los genitales de ambos sexos. Pero, en algunos
casos, tambin pueden verse afectados otros rganos o zonas, como el
hgado, el intestino, las articulaciones, el sistema inmunolgico, etc.

Este grupo de enfermedades no es homogneo en sus consecuencias.


Algunas pueden llegar a ser graves, causando dolor crnico, esterilidad e
incluso la muerte. En cambio otras, si se tratan a tiempo, no son perjudiciales.
La clave est en diagnosticarlas a tiempo, ya que se propagan rpidamente.

2.1 Cules Son Las Ets?

Las enfermedades de transmisin sexual ms frecuentes o conocidas


son las siguientes: Gonorrea o gonococia.

Sfilis.

Herpes genital

Clamidia.

Tricomonas.

Cndidas.

Condilomas.

Ladillas.

Hepatitis B.

Sida.

2.2 Concepto:

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Las (ETS) son aquellas infecciones cuya transmisin se realiza sobre
todo durante el acto sexual. Algunas, como la hepatitis B y el Sida, se
transmiten tambin a travs de la sangre. Una gran parte de estas
enfermedades se centran en los genitales de ambos sexos. Pero, en algunos
casos, tambin pueden verse afectados otros rganos o zonas, como el
hgado, el intestino, las articulaciones, entre otros. Las causas de las ETS
pueden ser por bacterias, parsitos y virus. Si padece de ETS causada por
bacterias o parsitos, el mdico puede tratarla con antibiticos u otros
medicamentos. Si padece de ETS causada por un virus, no hay curacin.

La mayora de las Enfermedades de transmisin sexual afectan tanto a


hombres como a mujeres, pero en muchos casos los problemas de salud que
provocan pueden ser ms graves en las mujeres. Si una mujer embarazada
padece de ETS, pueden causarle graves problemas de salud al beb.

2.3 Infecciones de transmisin sexual:


Son un grupo de infecciones diferentes entre si, pero que comparten la
peculiaridad de transmitirse por el contacto y las relaciones sexuales. Son
producidas por virus o bacterias y se las nombra con la sigla ITS.
Estas se contagian por contactos genitales (pene y vagina), orogenitales (boca
y pene o boca y vagina), y anogenitales (introduccin del pene por el ano).
Esta transmisin es bidireccional, es decir que el contagio es reciproco, en
todas formas de contacto sexual.

Los indicios del contagio pueden ser diferentes en varones y mujeres.

Los hombres pueden tener dolor en el pene, secrecin amarillenta o verdosa


que mancha su ropa interior por el pene, ardor al orinar, bultos en la ingle.
Tambin es frecuente que no presenten ningn sntoma de la infeccin, por lo
que si a uno de los miembros de la pareja le diagnosticaron una ITS, ambos
deben cumplir con el tratamiento que indique el mdico.

Las mujeres pueden tener flujo amarillento o verdoso, quizs con mal olor o
dolor en la vulva, necesidad de orinar con ms frecuencia y dolor o ardor al
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hacerlo, dolor durante el coito. Tambin puede ocurrir que la mujer no tenga
ningn sntoma de la infeccin.

Tanto varn como mujer pueden tener ulceras en los genitales, verrugas,
ampollas, ganglios inflamados, lesiones tipo "ronchas" pequeas en cualquier
zona del cuerpo, especialmente en las palmas de las y las plantas de los pies.
El preservativo es una funda de ltex muy
La utilizacin del preservativo durante todo y todos los contactos sexuales
reduce considerablemente el riesgo de contraer una ITS.

CAPITULO III
TIPOS DE ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL
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3.1 SFILIS:
3.1.1 Concepto
La sfilis es una enfermedad de transmisin sexual (ETS), causada por
una bacteria. La sfilis puede causar complicaciones a largo plazo o la muerte si
no se trata de manera adecuada.

3.1.2 Frecuencia
Los CDC calculan que 55,400 personas en los Estados Unidos contraen
nuevas infecciones de sfilis al ao. En el 2011, hubo 46,042 nuevos casos de
sfilis reportados, en comparacin con unos 48,298 nuevos diagnsticos de
infeccin por el VIH y 321,849 casos de gonorrea en el 2011. De los nuevos
casos de sfilis, 13,970 casos fueron de sfilis primaria y secundaria, las fases
ms tempranas y ms infecciosas de esta enfermedad. En el 2011, 72% de
sfilis primaria y secundaria se presentaron en hombres que tienen relaciones
sexuales con hombres. Tambin hubo 360 informes de nios con sfilis
congnita en el 2011.
3.1.3 Cmo se contrae la sfilis?
La sfilis pasa de una persona a otra a travs del contacto directo con
una lcera sifiltica. Las lceras aparecen principalmente en los genitales
externos, la vagina, el ano o el recto. Tambin pueden salir en los labios y en la
boca. La sfilis puede ser transmitida durante relaciones sexuales vaginales,
anales o durante el sexo oral. Las mujeres embarazadas con esta enfermedad
pueden pasrsela a sus futuros bebs.
3.1.4 Sntomas
El tiempo promedio entre la infeccin por sfilis y la aparicin del primer
sntoma es de 21 das, pero puede variar de 10 a 90 das.

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-

Fase primaria
La aparicin de una sola lcera marca la primera fase (primaria) de los

sntomas de la sfilis, pero es posible que aparezcan mltiples lceras. La


lcera aparece en el sitio por donde la sfilis entr al organismo. Por lo general,
la lcera es firme, redonda y no causa dolor. Debido a que la lcera no causa
dolor es posible que pase por desapercibida. La lcera dura entre 3 y 6
semanas y se cura por ms que la persona no reciba tratamiento. No obstante,
si la persona infectada no recibe tratamiento adecuado la infeccin progresa a
la fase secundaria.
-

Fase secundaria
Las erupciones de la piel o las lceras en la boca, vagina o ano (tambin

llamadas lesiones en las membranas mucosas) caracterizan la fase secundaria


de los sntomas. Esta fase suele comenzar con la aparicin de una erupcin en
la piel en una o ms reas del cuerpo. Las erupciones de la piel asociadas a la
sfilis secundaria pueden aparecer desde el momento en que comienza a
curarse la lcera primaria hasta varias semanas despus de que se haya
curado. Por lo general, la erupcin no produce picazn. Esta erupcin puede
tomar el aspecto de puntos duros, de color rojo o marrn rojizo, tanto en la
palma de las manos como en la planta de los pies. No obstante, puede verse
diferente en otras partes del cuerpo y puede parecerse a otras erupciones
causadas por otras enfermedades.
Las lesiones grandes, elevadas, grises o blancas pueden presentarse en
reas hmedas y clidas como la boca, axila o regin de la ingle. Algunas
veces, las erupciones asociadas a la sfilis secundaria son tan leves que pasan
desapercibidas.

Otros

sntomas

de

sfilis

secundaria

incluyen

fiebre,

inflamacin de las glndulas linfticas, dolor de garganta, prdida parcial del


cabello, dolor de cabeza, prdida de peso, dolor muscular y fatiga. Los
sntomas de esta fase de la sfilis desaparecern con o sin tratamiento. Sin el
tratamiento adecuado, la infeccin progresar a una fase latente y
posiblemente a las fases ms avanzadas de la enfermedad.

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-

Fases latente y avanzada


La fase latente (oculta) de la sfilis comienza con la desaparicin de los

sntomas de las fases primaria y secundaria. Sin tratamiento, la persona


infectada puede continuar teniendo sfilis en su organismo, aunque no tenga ni
signos ni sntomas. Esta fase latente puede durar aos.
Aproximadamente el 15% de las personas que no han recibido
tratamiento para el sfilis presentan la fase avanzada de esta enfermedad, la
cual puede aparecer entre los 10 y 30 aos despus de haber comenzado la
infeccin. Los sntomas de la fase avanzada de sfilis incluyen dificultad para
coordinar los movimientos musculares, parlisis, entumecimiento, ceguera
gradual y demencia. En esta fase avanzada la sfilis puede daar rganos
internos como el cerebro, los nervios, los ojos, el corazn, los vasos
sanguneos, el hgado, los huesos y las articulaciones. Esta enfermedad puede
causar la muerte.
3.1.5 Efectos en la mujer embarazada y en su beb

Una mujer embarazada y con sfilis puede pasarle la enfermedad a su


futuro beb. Los bebs nacidos con sfilis pueden presentar muchos problemas
de salud. Esto podra causar bajo peso al nacer, parto prematuro o hasta
muerte fetal (un beb que nace muerto). Para proteger a sus bebs, las
mujeres embarazadas deben hacerse la prueba de sfilis con regularidad
durante el embarazo y el parto, y deben recibir tratamiento de inmediato si el
resultado es positivo.
Un beb infectado puede que nazca sin los signos o sntomas de la
enfermedad. Sin embargo, si no es sometido a tratamiento de inmediato, el
beb puede presentar graves problemas al cabo de unas cuantas semanas.
Los bebs sin tratar pueden tener muchos problemas de salud (como
cataratas, sordera o convulsiones) y pueden morir.

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3.1.6 Diagnstico:
Un anlisis de sangre es la manera ms comn para determinar si una
persona tiene sfilis. Poco despus de la infeccin, el cuerpo produce
anticuerpos contra la sfilis que pueden ser detectados mediante una prueba de
sangre segura, precisa y econmica.
Algunos mdicos pueden diagnosticar la sfilis mediante el anlisis de
una muestra lquida de una lcera sifiltica en un microscopio especial llamado
microscopio de campo oscuro. Si las bacterias de la sfilis estn presentes en la
lcera, se observarn en el microscopio.
Nota especial: Dado que la sfilis no tratada en una mujer embarazada puede
infectar y provocar la muerte de su beb, toda mujer embarazada debe recibir
atencin prenatal y debe hacerse un anlisis de sangre para detectar la sfilis
durante el embarazo y el parto.

3.1.7 Relacin entre la sfilis y el VIH:


Las lceras orales, anales, vaginales o en el pene facilitan el contagio y
la transmisin de la infeccin por el VIH . Una persona tiene entre 2 y 5 veces
ms probabilidad de contraer el VIH si la exposicin ocurre cuando las lceras
sifilticas estn presentes.
3.1.8 Tratamiento:
Ningn remedio casero ni de venta sin receta mdica cura la sfilis, sin
embargo, esta afeccin es fcil de curar con los antibiticos adecuados que
recete un mdico. El tratamiento matar la bacteria que causa la sfilis y evitar
daos en el futuro, pero no remediar los daos ya ocasionados.
Las personas que recibieron tratamiento contra la sfilis deben
abstenerse de tener contacto sexual con parejas nuevas hasta que las lceras
sifilticas se hayan curado por completo. Las personas que tengan sfilis deben
avisarles inmediatamente a sus parejas sexuales para que se sometan a
pruebas y reciban tratamiento si es necesario.

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3.1.9 Prueba
Los proveedores deben hacerle la prueba de manera habitual a las
siguientes personas:

Mujeres embarazadas

Hombres que tienen relaciones sexuales con hombres

Personas infectadas por el VIH

Personas cuya pareja sexual tuvo un resultado positivo a la prueba de


sfilis

3.2 HERPES GENITAL

3.2.1 Concepto

El herpes genital es una enfermedad de transmisin sexual (ETS)


causada por los virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1) y tipo 2 (VHS-2).
3.2.2 Frecuencia
Los CDC calculan que 776,000 personas en los Estados Unidos
contraen nuevas infecciones por herpes al ao. La infeccin por herpes genital
es comn en los Estados Unidos. A nivel nacional, el 16.2% de las personas(o
aproximadamente una de cada seis) entre 14 y 49 aos de edad tiene infeccin
genital por el VHS-2. Durante la pasada dcada, el porcentaje de personas con
la infeccin por el herpes genital se ha mantenido estable en los Estados
Unidos.
La transmisin de un hombre infectado a su pareja femenina es ms
probable que la transmisin de una mujer infectada a su pareja masculina. Es
por esto que la infeccin genital por el VHS-2 es ms comn en las mujeres
(aproximadamente una de cada cinco mujeres entre 14 y 49 aos de edad) que
en los hombres (aproximadamente uno de cada nueve entre 14 y 49 aos).

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3.2.3 Sintomas
La mayora de las personas infectadas por el VHS-1 o el VHS-2 no
presentan sntomas o son tan leves que no los notan o los confunden con otra
afeccin de la piel. Por lo tanto, la mayora de personas infectadas por el VHS2 no saben que tienen la infeccin. Cuando hay sntomas, usualmente se
manifiestan con una o ms ampollas en los genitales, el recto o la boca o a su
alrededor. Las ampollas se abren y dejan llagas dolorosas que pueden tardar
entre dos a cuatro semanas en curarse. A menudo, este sntoma se conoce
como tener un "brote". La primera vez que una persona tenga un brote es
posible que presente sntomas similares a los de la gripe, como fiebre, dolores
en el cuerpo e inflamacin de glndulas.
Es comn que los brotes se repitan, en especial durante el primer ao de
la infeccin. Los sntomas de los brotes siguientes por lo general duran menos
tiempo y son menos graves que el primer brote. A pesar de que la infeccin
puede permanecer en forma indefinida en el organismo, la cantidad de brotes
tiende a disminuir a medida que pasan los aos.
3.2.4 Cmo se contrae el herpes genital?
Las personas contraen herpes al tener relaciones sexuales con alguien
que tenga esta enfermedad. "Relaciones sexuales" quiere decir contacto anal,
oral o vaginal. El VHS-1 y el VHS-2 pueden encontrarse y liberarse por las
llagas causadas por los virus. Los virus tambin pueden ser liberados por la
piel que no tenga llagas. Por lo general, una persona solo puede infectarse por
el VHS-2 durante el contacto sexual con alguien que tenga una infeccin
genital por el VHS-2. La transmisin puede ocurrir por una pareja sexual
infectada que no tenga una llaga visible y que no sepa que est infectada.
El VHS-1 puede causar llagas en el rea genital e infecciones de la boca
y los labios, tambin llamadas ampollas febriles. La infeccin por el VHS-1 en
los genitales es causada por contacto de la boca con los genitales o por
contacto entre los genitales con una persona que tenga la infeccin por el VHS1.

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3.2.5 Complicaciones
En muchos adultos el herpes genital puede causar llagas genitales
dolorosas y puede ser grave en personas con sistemas inmunodeprimidos. Si
una persona con herpes genital toca sus llagas o el lquido de estas, puede
pasarse el herpes a otra parte del cuerpo. Esto es muy problemtico si es una
zona sensible como los ojos. Esto se puede evitar si no se tocan las llagas ni el
lquido. Si se tocan las llagas, lavarse las manos de inmediato disminuye la
probabilidad de transmisin a otra parte del cuerpo.
Algunas personas que contraen el herpes genital sienten preocupacin
sobre cmo afectar su salud general, su vida sexual y sus relaciones. Es
aconsejable hablar con un proveedor de atencin mdica acerca de estas
preocupaciones, pero tambin es importante reconocer que aunque el herpes
no tenga cura es una afeccin controlable. Como el diagnstico del herpes
genital puede afectar las percepciones sobre las relaciones sexuales existentes
o futuras, es importante saber cmo hablar con su pareja sexual sobre las
enfermedades de transmisin sexual. A continuacin podr encontrar el
siguiente recurso: Campaa GYT

Tambin las mujeres embarazadas y el beb en gestacin pueden sufrir


posibles complicaciones. A continuacin ms informacin sobre "Cmo la
infeccin por herpes afecta a una mujer embarazada y a su beb?"
3.2.6 Relacin entre el herpes genital y el VIH?
El herpes genital puede causar llagas o cortes en la piel o en las
membranas mucosas (recubrimiento interno de la boca, la vagina y el recto).
Las llagas genitales causadas por el herpes pueden sangrar fcilmente. Si una
persona de la pareja est infectada por el VIH, aumenta el riesgo de
transmisin de este virus cuando las llagas entran en contacto con la boca, la
vagina o el recto durante las relaciones sexuales.

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3.2.7 Cmo afecta el herpes genital a la mujer embarazada y a su


beb?
Es de crucial importancia que las mujeres embarazadas infectadas por el
VHS-1 o el VHS-2 vayan a las consultas prenatales y le digan a su mdico si
alguna vez han tenido algn sntoma o han estado expuestas o se les ha
diagnosticado herpes genital. Algunas veces la infeccin por herpes genital
puede provocar abortos espontneos o nacimientos prematuros. La infeccin
por herpes puede transmitirse de madre a hijo causando una infeccin
potencialmente mortal (herpes en el neonato). Es importante que las mujeres
eviten contraer el herpes durante el embarazo.
A una mujer con herpes genital se le pueden dar medicamentos
antivirales a partir de las 36 semanas de gestacin hasta el parto para reducir
su riesgo de presentar un brote. Llegado el momento del parto, a una mujer con
herpes genital se le debe hacer un examen exhaustivo, Si los sntomas del
herpes estn presentes durante el parto, por lo general se realiza una cesrea.
3.2.8 Diagnostico
Los proveedores de atencin mdica pueden diagnosticar el herpes
genital mediante un examen visual si el brote es tpico. Tambin pueden tomar
una muestra de la llaga y hacerle una prueba. Algunas veces, las infecciones
por el VHS se pueden diagnosticar entre brotes mediante un anlisis de
sangre. Las personas deben hablar con su proveedor de atencin mdica
sobre las opciones de las pruebas de sangre.
3.2.9 Tratamiento
No hay tratamiento que pueda curar el herpes. Sin embargo, los
medicamentos antivirales pueden prevenir o acortar la duracin de los brotes
durante el tiempo que la persona tome los medicamentos. Adems, la terapia
inhibidora diaria (por ejemplo el uso diario de medicamentos antivirales) para el
herpes puede reducir la probabildiad de transmisin a las parejas.

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3.2.10 Prevencin
El uso adecuado y habitual de condones de ltex puede reducir el riesgo
de adquirir herpes genital, debido a que los condones de ltex pueden cubrir o
proteger los sntomas del herpes que ocurren en el rea genital de los hombres
y de las mujeres. Sin embargo, los brotes pueden ocurrir en reas que el
condn no puede cubrir.
La manera ms segura de evitar el contagio de enfermedades de
transmisin sexual, incluido el herpes genital, es abstenerse del contacto
sexual o tener una relacin duradera, mutuamente mongama, con una pareja
a quien se le han hecho las pruebas y se sabe que no est infectada.
Las personas con herpes deben abstenerse de tener relaciones
sexuales con sus parejas cuando tengan presentes lesiones u otros sntomas
del herpes. Es importante saber que aunque la persona no tenga sntomas,
todava puede infectar a sus parejas sexuales. Se les debe indicar a las parejas
sexuales de las personas infectadas que pueden contagiarse y que deben usar
condones para reducir el riesgo. Las parejas sexuales pueden hacerse pruebas
para determinar si estn infectadas por el VHS.

3.3 CLAMIDIA.
3.3.1 Concepto

La clamidia es una enfermedad de transmisin sexual (ETS) comn,


causada por una bacteria. La clamidia puede infectar tanto a hombres como a
mujeres y puede causar daos graves y permanentes a los rganos genitales
de la mujer.
3.3.2 Frecuencia
La clamidia es la infeccin de transmisin sexual bacteriana reportada
con mayor frecuencia en los Estados Unidos. En el 2011, los CDC recibieron
notificacin de 1,412,791 casos de infeccin por clamidia de los 50 estados y el
Distrito de Columbia, pero se calcula que cada ao ocurren 2.86 millones
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de infecciones de este tipo. Una gran cantidad de casos no se reporta porque
la mayora de las personas con clamidia no tiene sntomas y no se hace
pruebas de deteccin. La clamidia se da con ms frecuencia en la gente joven.
Se calcula que 1 de cada 15 mujeres sexualmente activas de 14 a 19 aos
tiene clamidia.
3.3.3 Cmo se contrae la clamidia?
Las personas contraen la clamidia al tener relaciones sexuales con
alguien infectado. "Tener relaciones sexuales" quiere decir tener contacto anal,
vaginal u oral. La clamidia se puede transmitir aun cuando el hombre no
eyacule. Las personas que han tenido clamidia y han sido tratadas pueden
infectarse de nuevo si tienen relaciones sexuales con una persona infectada.
La clamidia tambin se puede transmitir de una madre infectada a su
beb durante el parto.
3.3.4 Riesgo
Toda persona sexualmente activa puede ser infectada con clamidia. Es
una ETS muy comn, especialmente en la gente joven. Se calcula que 1 de
cada 15 mujeres sexualmente activas de 14 a 19 aos tiene clamidia.
Los jvenes sexualmente activos tienen un riesgo mayor de contraer
clamidia debido a una combinacin de razones conductuales y biolgicas. Los
hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH) tambin estn en
peligro de contraer esta infeccin debido a que la clamidia puede transmitirse
durante las relaciones sexuales orales o anales.
3.3.5 Sintomas
La clamidia se conoce como una enfermedad "silenciosa" porque la
mayora de las personas infectadas no tiene sntomas. Si estos se manifiestan,
es posible que lo hagan varias semanas despus del contagio. Incluso cuando
no causa sntomas, la clamidia puede daar los rganos genitales de la mujer.
En las mujeres, la bacteria infecta inicialmente el cuello uterino (la
estructura que conecta la vagina o va del parto con el tero o matriz) o la

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uretra (el conducto urinario). Algunas mujeres infectadas tienen flujo vaginal
anormal o una sensacin de ardor al orinar. Las infecciones que no se tratan
pueden propagarse al tero y a las trompas de Falopio (los conductos que
transportan los vulos desde los ovarios hasta el tero), y causar enfermedad
inflamatoria plvica (EIP). La EIP puede ser silenciosa o causar sntomas como
dolor abdominal y plvico. Aun cuando la EIP no presente sntomas
inicialmente, puede causar infertilidad (imposibilidad de quedar embarazada) y
otras complicaciones ms adelante.
Algunos hombres infectados presentan secrecin del pene o una
sensacin de ardor al orinar. Tambin puede ocurrir dolor e inflamacin de uno
o ambos testculos (conocida como "epididimitis"), aunque esto es menos
comn.
La clamidia tambin puede infectar el recto en hombres y mujeres, ya
sea a travs de la penetracin anal o posiblemente por la propagacin de la
bacteria desde el cuello uterino y la vagina. Aunque a menudo estas
infecciones no presentan sntomas, pueden causar dolor en el recto, secrecin
o sangrado (conocida como "rectitis").
3.3.6 Complicaciones
A menudo, el dao que inicialmente causa la clamidia pasa
desapercibido. Sin embargo, las infecciones por clamidia pueden causar
problemas de salud graves.
En las mujeres, las infecciones que no se tratan pueden propagarse al tero y a
las trompas de Falopio (los conductos que transportan los vulos desde los
ovarios hasta el tero), y causar enfermedad inflamatoria plvica (EIP). La EIP
puede ser silenciosa o causar sntomas como dolor abdominal y plvico. Tanto
la EIP sintomtica como la silenciosa pueden causar dao permanente al
aparato reproductor femenino y dolor plvico crnico, imposibilidad de quedar
embarazada y embarazo ectpico (embarazo afuera del tero) que puede
provocar la muerte.

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En las mujeres embarazadas, la clamidia no tratada ha sido asociada
con partos prematuros y puede transmitirse al recin nacido, causndole
infecciones de los ojos o neumona.
Las complicaciones son poco frecuentes en los hombres. A veces la infeccin
puede propagarse al conducto que transporta el semen desde los testculos,
causando dolor y fiebre, pero rara vez hace que un hombre no pueda tener
hijos.
3.3.7 Relacin entre la clamidia y el VIH?
Una infeccin por clamidia no tratada puede aumentar el riesgo de
contraer o transmitir el VIH, el virus que causa el sida.
3.3.8 Efectos en la mujer embarazada y en su beb?

En las mujeres embarazadas, la clamidia no tratada ha sido asociada


con partos prematuros y puede transmitirse al recin nacido, causndole
infecciones de los ojos o neumona. Las pruebas de deteccin y el tratamiento
de la clamidia durante el embarazo son la mejor manera de prevenir estas
complicaciones. Todas las mujeres embarazadas deben hacerse las pruebas
de deteccin de la clamidia en la primera visita prenatal.
3.3.9 Quin debera hacerse la prueba de la clamidia?
Toda persona sexualmente activa puede ser infectada con clamidia.
Cualquier persona con sntomas en sus genitales, tales como secrecin, ardor
al orinar, lceras poco usuales o sarpullido, debe evitar tener relaciones
sexuales hasta que pueda consultar a un proveedor de atencin mdica.
Adems, cualquier persona que tenga relaciones sexuales orales, anales o
vaginales con una pareja que recientemente haya recibido un diagnstico de
una enfermedad de transmisin sexual debe ver a un proveedor de atencin
mdica para hacerse una evaluacin.
Los CDC recomiendan pruebas anuales para detectar la clamidia a
todas las mujeres sexualmente activas de 25 aos o menos y las mujeres de
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ms edad con factores de riesgo de infecciones por clamidia (por ej., quienes
tengan una nueva pareja sexual o mltiples parejas sexuales), as como todas
las mujeres embarazadas. Todas las mujeres sexualmente activas deberan
hablar sobre sus factores de riesgo con un proveedor de atencin mdica que
pueda determinar si es necesario hacer pruebas de deteccin ms frecuentes.
Los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH) con
penetracin anal deben hacerse la prueba de deteccin de clamidia todos los
aos. Los HSH que tienen mltiples o annimas parejas sexuales deben
hacerse la prueba con mayor frecuencia.
Las mujeres sexualmente activas e infectadas con el VIH que tengan 25
aos o menos u otros factores de riesgo y todas las personas infectadas con el
VIH que reporten penetracin anal deben hacerse la prueba de deteccin de
clamidia en la primera cita de atencin mdica por el VIH y a partir de entonces
por lo menos una vez al ao. Un proveedor de atencin mdica puede
determinar si es necesario hacer pruebas de deteccin ms frecuentes de
acuerdo con los factores de riesgo del paciente.
3.3.10 Diagnostico
Existen pruebas de laboratorio para diagnosticar la clamidia. Las
muestras que comnmente se utilizan para estas pruebas incluyen la que se
toma de la vagina con un hisopo (tomada por la propia mujer o por su
proveedor de atencin mdica) o una muestra de orina.

3.3.11 Tratamiento
La clamidia puede ser fcilmente tratada y curada con antibiticos. Las
personas que son VIH positivas y que tienen clamidia deben recibir el mismo
tratamiento que las personas que son VIH negativas.
Las personas con clamidia deben abstenerse de tener relaciones
sexuales durante siete das despus de tomar la dosis nica de antibiticos o

23

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hasta finalizar el tratamiento completo de siete das con antibiticos para evitar
contagiar la infeccin a sus parejas.
La recurrencia de la clamidia es comn. Las personas cuyas parejas
sexuales no han recibido el tratamiento adecuado corren un alto riesgo de
volverse a infectar. Tener mltiples infecciones por clamidia aumenta el riesgo
de que la mujer sufra graves complicaciones en su salud reproductiva, entre
ellas la enfermedad inflamatoria plvica y el embarazo ectpico. Las mujeres y
los hombres con clamidia deben hacerse pruebas alrededor de tres meses
despus del tratamiento de la infeccin inicial, independientemente de que
crean que sus parejas sexuales hayan sido tratadas exitosamente.
Los bebs infectados con clamidia pueden contraer conjuntivitis (infeccin de la
membrana que cubre los prpados) o neumona. En los bebs, las infecciones
por clamidia se pueden tratar con antibiticos.
3.4

Tricomonas.
3.4.1 Concepto
La tricomoniasis (o tric) es una enfermedad de transmisin sexual

(ETS) muy comn causada por la infeccin transmitida por el parsito


protozoario llamado Trichomonas vaginalis. Los sntomas de la enfermedad
pueden variar, y la mayora de hombres y mujeres que tienen el parsito no
saben que estn infectados.

3.4.2 Frecuencia
La tricomoniasis es considerada la enfermedad de transmisin sexual
curable ms comn. En los Estados Unidos, se calcula que 3.7 millones de
personas tienen esa infeccin, pero solo alrededor de un 30% presenta algn
sntoma. Es ms frecuente en las mujeres que en los hombres y las mayores
son ms propensas que las jvenes a tener la infeccin.

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3.4.3 Cmo se contrae la tricomoniasis?
Una persona infectada puede transmitirle el parsito a otra persona que
no tenga la infeccin durante las relaciones sexuales. En las mujeres, el rea
del cuerpo infectada con ms frecuencia es la parte baja del aparato genital (la
vulva, la vagina o la uretra) y en los hombres es la parte interna del pene
(uretra). Durante las relaciones sexuales, el parsito por lo general se transmite
del pene a la vagina o de la vagina al pene, pero tambin se puede transmitir
de una vagina a otra. No es frecuente que el parsito infecte otras partes del
cuerpo, como las manos, la boca o el ano. No est claro por qu algunas
personas con la infeccin presentan sntomas y otras no, pero probablemente
depende de factores como la edad de la persona y su salud en general. Las
personas infectadas que no tengan sntomas de todos modos pueden
transmitirles la infeccin a otras.

3.4.4 Sntomas
Alrededor del 70% de las personas infectadas no presentan signos ni
sntomas. Cuando la tricomoniasis causa sntomas, pueden variar entre
irritacin leve e inflamacin grave. Algunas personas presentan los sntomas
durante los 5 a 28 das despus de haberse infectado, pero otras los presentan
mucho ms tarde. Los sntomas pueden aparecer y desaparecer.
Los hombres con tricomoniasis pueden sentir picazn o irritacin dentro
del pene, ardor despus de orinar o eyacular, o pueden tener alguna secrecin
del pene.
Las

mujeres

con

tricomoniasis

pueden

notar

picazn,

ardor,

enrojecimiento o dolor en los genitales, molestia al orinar, o una secrecin clara


con un olor inusual que puede ser transparente, blanca, amarillenta o verdosa.
Tener tricomoniasis puede provocar molestias al tener relaciones
sexuales. Si no se trata, la infeccin puede durar meses y hasta aos.

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3.4.5 Complicaciones

La tricomoniasis puede aumentar el riesgo de contraer o propagar otras


infecciones de transmisin sexual. Por ejemplo, puede causar inflamacin
genital que hace ms fcil infectarse con el virus del VIH o transmitrselo a una
pareja sexual.
3.4.6 Efectos

Las mujeres embarazadas que tienen tricomoniasis son ms propensas


a tener sus bebs antes de tiempo (parto prematuro). Adems, los bebs
nacidos de madres infectadas tienen ms probabilidades de tener bajo peso al
nacer, segn los parmetros oficiales (menos de 5.5 libras).

3.4.7 Diagnostico
Es imposible diagnosticar la tricomoniasis basndose nicamente en los
sntomas. Tanto a los hombres como a las mujeres, el mdico de atencin
primaria u otro proveedor de atencin mdica tiene que hacerles un examen y
una prueba de laboratorio para diagnosticar la tricomoniasis.
3.4.8 Tratamiento
La tricomoniasis se puede curar con una sola dosis de un antibitico
recetado (puede ser metronidazol o tinidazol), en pastillas que se pueden tomar
por la boca. Las mujeres embarazadas pueden tomar este medicamento.
Algunas personas que consuman alcohol durante las 24 horas despus de
tomar este tipo de antibitico pueden tener efectos secundarios molestos.
Las personas que hayan sido tratadas por tricomoniasis pueden
contraerla de nuevo. Aproximadamente 1 de cada 5 personas se infectan otra
vez dentro de los 3 meses despus del tratamiento. Para evitarlo, asegrese de
que todas sus parejas sexuales tambin reciban tratamiento y espere para
tener relaciones sexuales nuevamente hasta que todos sus sntomas hayan

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desaparecido (alrededor de una semana). Hgase examinar otra vez si le
vuelven los sntomas.
3.4.9 Prevencion
Usar condones de ltex correctamente todas las veces que tenga relaciones
sexuales le ayudar a reducir el riesgo de contraer o transmitir la tricomoniasis.
Sin embargo, los condones no cubren toda el rea y es posible contraer o
transmitir esta infeccin incluso cuando se utiliza uno.
La nica manera segura de prevenir las infecciones de transmisin
sexual es evitar por completo las relaciones sexuales. Otra manera de
abordarlo es hablar acerca de esta clase de infecciones antes de tener
relaciones

sexuales

con

una

nueva

pareja,

para

tomar

decisiones

fundamentadas acerca del nivel de riesgo con que la persona se siente cmoda
en su vida sexual.
Si usted o alguna persona que conozca tiene preguntas acerca de la
tricomoniasis

cualquier

otra

enfermedad

de

transmisin

sexual,

especialmente con sntomas como una secrecin inusual, ardor al orinar o una
lcera en el rea genital, consulte a un proveedor de atencin mdica para
obtener respuestas.

3.5 Cndidas.

3.5.1 Concepto

La candidiasis es la infeccin causada por el hongo llamado Cndida. La


cndida es un gnero de hongo del tipo levadura, y existen muchas especies
diferentes de las cuales solo unas cuantas provocan infecciones, entre otras las
siguientes: Cndida albicans, Cndida glabrata, cndida krusei, etc.

3.5.2 Cmo se produce?

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Las cndidas son unos hongos que se encuentran de forma natural en el
medio ambiente, en objetivos inanimados, animales, alimentos y forman parte
de la flora saprfita del los humanos en la piel, en el tubo digestivo (boca y oro
faringe) y en la piel y mucosas de los genitales femeninos.

Las infecciones por Cndida se producen cuando se rompe el equilibrio


entre el poder patgeno del hongo y los mecanismos normales de defensa del
organismo. Esta situacin se puede dar cuando se toman antibiticos, pues
stos alteran la flora microbiana normal ya que eliminan las bacterias
habituales y los hongos tienen ms campo para reproducirse. Otra situacin
que facilita las candidiasis son las enfermedades que alteran el sistema
inmunitario por si mismas o debido al tratamiento (como el HIV, el cncer y la
quimioterapia o los trasplantes de rganos).

Hay diferentes tipos de infeccin por Cndida segn su localizacin:


bsicamente

se

dividen

en

candidiasis

mucocutneas

candidiasis

diseminadas.

Las candidiasis mucocutneas son las que afectan a algunas mucosas o


zonas de la piel. Entre las ms frecuentes encontramos la candidiasis
vulvovaginal en las mujeres, la candidiasis oral (conocida tambin como
muguet) o candidiasis esofgica, y la sobreinfeccin por cndidas de algunas
dermatitis como la dermatitis del paal en el lactante, o las dermatitis
localizadas en zonas de pliegues en las personas muy obesas.

Como factores favorecedores de estas infecciones estn la diabetes, la


inmunosupresin, los tratamientos antibiticos, o la falta de higiene en la
dermatitis del paal.

Las candidiasis diseminadas se dan cuando las Cndidas penetran en la


circulacin sangunea y se diseminan por el organismo, pudiendo afectar
diferentes rganos. Normalmente se producen abscesos en los rganos
afectados. Los rganos ms afectados suelen ser el ojo (la retina), el cerebro,

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los riones y el corazn, pero tambin se pueden afectar el hgado, el bazo,
etc. Las candidiasis diseminadas se favorecen por los siguientes factores:
tratamientos antibiticos y quimioterapia, catteres endovenosos, catteres
urinarios permanentes, ciruga abdominal, etc.

3.5.3 Sntomas

En la candidiasis mucocutnea que afecta a la mucosa oral o esofgica


se aprecian placas blancas en la mucosa oral, la lengua o el esfago. No son
dolorosas y debajo puede haber mucosa enrojecida que sangra fcilmente. En
la candidiasis vulvovaginal aparece prurito (picor), dolor y secrecin vaginal, as
como lesiones de rascado. En las candidiasis de la dermatitis del paal del
lactante aparece un sarpullido rojo brillante en la zona del paal, reas
descamativas y aparicin de lesiones satlites (parches enrojecidos que crecen
y se mezclan con otras lesiones.

Los sntomas de las candidiasis diseminadas dependen del rgano


afectado. Pueden ser infecciones muy graves que requieren hospitalizacin
para su control y tratamiento.

3.5.4 Diagnstico

El diagnstico se basar en la sospecha clnica y en la visualizacin de


la cndida al microscopio a partir de preparaciones en fresco o de los tejidos
afectados. Tambin se pueden realizar cultivos especiales que confirmen el
crecimiento del hongo.

Los anlisis de sangre son inespecficos, y la serologa en este caso no


tiene utilidad diagnstica de la infeccin por cndida.
Tratamiento

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El tratamiento de las candidiasis se basa en el tratamiento especfico
con frmacos que actan contra lo hongos, los llamados antimicticos. Existen
diferentes frmacos, y se pueden administrar tanto por va tpica en forma de
cremas, pomadas, vulos o soluciones, como por va sistmica va oral
(pastillas o comprimidos), o va endovenosa.

En las candidiasis mucocutneas suele ser suficiente el tratamiento local


con preparados tpicos durante varios das, aunque en determinadas
ocasiones hay que dar un tratamiento oral para solucionar definitivamente la
infeccin.
En las candidiasis diseminadas es preciso el tratamiento sistmico que,
segn la gravedad y el tipo de antimictico de eleccin, requerir tratamiento
oral o bien tratamiento endovenoso.
Medidas preventivas

Son las medidas para minimizar el riesgo de la infeccin. Destacamos


las siguientes: para evitar la dermatitis del paal, es muy importante extremar
las medidas de higiene en las dermatitis del paal y cambiar frecuentemente
los paales al beb. En las personas obesas, hay que mantener la piel bien
limpia y seca, especialmente en las zonas de los pliegues donde puede
aparecer dermatitis y sobreinfeccin por cndida (sulcos submamarios,
pliegues de ingles, etc.)

Para minimizar los episodios de vulvovaginitis por cndidas, aparte de la


higiene, hay que intentar restringir al mximo el uso de antibiticos de amplio
espectro en las mujeres propensas (que son su principal causa).
En algunos pacientes inmunodeprimidos se pueden tomar soluciones orales
para minimizar el riesgo de muguet oral, pero esto lo decidir siempre el
mdico responsable.

3.6 Condilomas.

3.6.1 Concepto

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Los condilomas son enfermedades de transmisin sexual producidas por
el Virus del Papiloma Humano y que ocasionan en la persona verrugas en la
zona del ano o en la zona genital.

La zona ms propensa para la propagacin de los condilomas es la zona


hmeda del rea genital, ests zonas son ms propensas para que crezcan los
condilomas, se reproducen de formas ms rpida que en las zonas ms secas.
La reproduccin de los condilomas en los genitales es ms rpida en los
genitales femeninos que en los genitales masculinos.
En el caso de las mujeres los condilomas pueden infectar el cuello del
tero, la vagina y labios vulvares. En el caso de los hombres aparecen en el
pene y escroto.
La mujer durante el parto puede infectar a su bebe con los condilomas.
Los condilomas pueden ser de diversas medidas segn el lugar donde
aparezcan, pero todas ellas se mostraran duras, rojizas y speras.
La mujer tendr que estar muy atenta a los condilomas ya que suelen
manifestarse como una de las complicaciones del cncer de cuello de tero.

3.6.2 Sntomas

Los sntomas de los condilomas son las protuberancias de la piel, de


color rojizo y con forma de coliflor por lo que crecen en conjunto.
Los condilomas producen picor y ardor en la zona genital y perianal.

3.6.3 Quin es ms propenso a contagiarse por condilomas?

Existen

personas

que

tienen

ms

riesgo

de

contagiarse

con

los condilomas, son aquellas que:

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- Personas que mantienen relaciones sexuales sin proteccin con personas
infectadas.
- Personas que tienen otro tipo de enfermedad de transmisin sexual.
- Quien practica de forma habitual relaciones sexuales con diferentes parejas
sin emplear anticonceptivos seguros.
Es muy importante mantener siempre relaciones sexuales con
proteccin

con

personas

desconocidas,

el condn o preservativo

femeninotienen que utilizarse de manera correcta.

3.6.4 Diagnstico y tratamiento

En el caso de que los condilomas salgan en la mujer stas no son fciles


de detectar.
3.6.5 Diagnostico
- En las mujeres: a travs de una citologa o prueba del virus del papiloma
humano, durante un estudio por medio de una colposcopia.
- En los hombres: los condilomas que estn en la zona externa de la piel se
diagnostican a travs de un examen genital que consiste en aplicar cido
actico (al 10%) en una gasa para aplicarlo en los genitales para as poder
observar las pequeas placas de color blanquecino.
Los tratamientos para la eliminacin de los condilomas son variados.
Estos tratamientos pueden ser

- Con nitrgeno lquido

- Con acido tricloroactico

- Tratamiento de lser

- Crioterapia, etc.

- Tratamiento quirrgico.

Es importante acudir al mdico para que sea l el que te diga cual es el


mejor tratamiento para cada caso, esto es lo ms importante para dar curacin
a cualquier enfermedad de transmisin sexual.

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3.6.6 Prevencin

La nica forma de prevenir el contagio de los condilomas ya sea por


alguien infectado o si t los tienes, es evitar el contacto directo con el virus ya
que se transmite por el roce de la piel.

Es aconsejable que no mantengas relaciones sexuales hasta que el


tratamiento del virus este finalizo y en el caso de que las practicases siempre
usa el condn o el preservativo femenino
Debemos cuidar nuestra salud y emplear anticonceptivos seguros para no
ponernos en riesgo nosotros y poder as contagiar a otros e incluso a nuestro
bebe.

3.7 LADILLAS.

3.7.1 Concepto
Las ladillas son insectos (6 patas) que infectan las zonas con vello del
pubis. Aunque su nombre sea Phthirus pubis tambin pueden afectar otras
zonas como el vello axilar y las cejas.
3.7.2 Causa
El nombre del piojo que infecta el vello pbico se llama Phthirus
pubis.La infeccin por este piojo es ms frecuente en los adolescentes y es
contagiado primordialmente en las relaciones sexuales aunque podra tambin
contagiarse por la ropa (probarse ropa interior o baadores en tiendas),
sbanas o tazas de water contaminadas. Es importante mencionar que al
encontrarse esta infeccin en el pubis, el preservativo no confiere ningn tipo
de proteccin.
3.7.3 Factores de riesgo:
Comparte los factores de riesgo de la mayora de enfermedades de
transmisin sexual.
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1. Adolescencia con vida sexual activa
2. Contacto con persona infectada
3. Parejas sexuales mltiples
4. Compartir ropa interior o cama con alguien infectado
3.7.4 Sntomas:
Las ladillas dan como sntoma primordial picor o prurito en la zona
comprometida (esencialmente la zona cubierta por vello en el pubis) que suele
empeorar por las noches. Adems se puede ver una reaccin cutnea en la
zona infectada, de color grisceo azulado. En ocasiones se pueden ver los
huevos de estos parsitos (liendres) y los piojos adultos. Pueden haber
lesiones por el rascado o debido a las picaduras por parte de los piojos.
Preocupa la sobre infeccin de la piel por las lesiones de rascado llegando a
verse casos con lesiones de imptigo.
3.7.5 Diagnstico:
La exploracin de las zonas comprometidas ponen en evidencia las
liendres (huevos ovalados color gris claro) adheridas a los tallos del vello y los
piojos adultos. Adems se pueden ver las lesiones de rascado. Vistos bajo el
microscopio estos piojos tienen la forma muy similar a los cangrejos (es as
como se les denomina en ingls, crabs).
3.7.6 Tratamiento:
Se debe tratar al paciente tanto como a la pareja sexual. La base del
tratamiento de de las ladillas es los lavados con champ de lindano al 1% (Kife
champ) o la aplicacin de crema de permetrina al 1% (NIX o Permetrin
champ). Se debe aplicar este champ o la crema en la zona comprometida,
bien seca, por lo menos por 5 minutos y luego enjuagar muy bien. Peinar la
zona con cepillo de dientes finos para retirar las liendres adheridas al vello. Un
tratamiento nico suele ser suficiente aunque si fuese necesario se repetir un
segundo lavado una semana despus del primer lavado. Se ha de lavar toda la
ropa y las sbanas en agua caliente y guardar en bolsas plsticas selladas

34

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todas esas prendas que no se puedan lavar por un espacio de dos semanas
para as sofocar los piojos.

3.8 HEPATITIS B.

3.8.1 Concepto
Es la irritacin e hinchazn (inflamacin) del hgado debido a infeccin
con el virus de la hepatitis B (VHB).
-

Otros tipos de hepatitis viral abarcan:

Hepatitis A

Hepatitis C

Hepatitis D
3.8.2 Causas
La infeccin por hepatitis B es causada por el virus de la hepatitis B

(VHB). Usted puede contraer esta hepatitis a travs del contacto con sangre o
fluidos corporales (como el semen, los flujos vaginales y la saliva) de una
persona que tenga el virus.
-

La exposicin puede ocurrir:

Despus de un pinchazo con una aguja o lesiones con objetos


cortopunzantes.

Si hay contacto de sangre u otro fluido corporal con la piel, los ojos o la
boca.
3.8.3 Riesgos

Tienen relaciones sexuales sin proteccin con una pareja infectada.

Reciben transfusiones de sangre (no es comn en los Estados Unidos).

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Tienen contacto con sangre en el trabajo (por ejemplo, los trabajadores


de la salud).

Han estado sometidas a dilisis renal por largo tiempo.

Se hacen un tatuaje o acupuntura con agujas contaminadas.

Comparten agujas durante el consumo de drogas.

Comparten artculos personales (como cepillo de dientes, maquinilla de


afeitar y cortauas) con una persona que tiene el virus.

Nacieron de una madre infectada con hepatitis B.


3.8.4 Sntomas
Despus de que usted resulte infectado por primera vez con el virus de

la hepatitis B:

Puede que no tenga ningn sntoma.

Puede sentirse enfermo durante un perodo de das o semanas.

Puede resultar muy enfermo con gran rapidez (llamada hepatitis


fulminante).
Es posible que los sntomas de la hepatitis B no aparezcan hasta 6

meses despus del momento de la infeccin. Los sntomas iniciales pueden


abarcar:

Inapetencia

Fatiga

Febrcula

Dolores musculares y articulares

Nuseas y vmitos

Piel amarilla y orina turbia


Los sntomas desaparecern en unas cuantas semanas a meses si su

cuerpo es capaz de combatir la infeccin. Algunas personas nunca se libran del


virus de la hepatitis B, lo cual se denomina hepatitis B crnica.

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Es posible que las personas con hepatitis crnica no tengan sntomas y
no sepan que estn infectadas. Con el tiempo, algunas personas pueden
presentar sntomas de dao heptico crnico y cirrosis del hgado.
Usted puede transmitirle el virus de la hepatitis B a otras personas
incluso as no tenga ningn sntoma.
3.8.5 Pruebas y exmenes

Una serie de exmenes de sangre llamados pruebas analticas para la


hepatitis viral se realiza para ayudar a diagnosticar la afeccin.
Los siguientes exmenes se realizan para buscar dao en el hgado si
usted tiene hepatitis B crnica:

Nivel de albmina

Pruebas de la funcin heptica

Tiempo de protrombina
Tambin se realizar un examen para medir el nivel de VHP en la

sangre (carga viral). Esto le permite a los mdicos saber cmo est
funcionando su tratamiento.
3.8.6 Tratamiento
La hepatitis aguda no necesita ningn tratamiento diferente al monitoreo
cuidadoso de la funcin heptica y otras funciones corporales con exmenes
de sangre. Usted debe reposar bastante en cama, tomar mucho lquido y
comer alimentos saludables.
Algunos pacientes con hepatitis crnica se pueden tratar con antivirales
o un medicamento llamado peginterfern. Estos medicamentos pueden
disminuir o eliminar la hepatitis B de la sangre y reducir el riesgo de cirrosis y
cncer del hgado. No siempre es claro cules pacientes con hepatitis B
crnica deben recibir tratamiento farmacolgico y cundo se debe iniciar dicho
tratamiento. Usted tiene ms probabilidad de recibir estos medicamentos si:

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El funcionamiento del hgado est empeorando rpidamente.

Manifiesta sntomas de dao al hgado a largo plazo.

Tiene altos niveles del virus de la hepatitis B en la sangre.

3.9 SIDA.

Es la etapa final de la infeccin por VIH, la cual produce un grave dao


al sistema inmunitario.
3.9.1 Causas

El SIDA es la sexta causa importante de muerte en personas entre 25 y


44 aos de edad en los Estados Unidos, pero en 1995 ocupaba el nmero uno.
Millones de personas alrededor del mundo viven con VIH/SIDA, incluso muchos
nios menores de 15 aos.
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) causa el SIDA. Este virus
ataca al sistema inmunitario y deja al organismo vulnerable a una gran variedad
de infecciones y cnceres potencialmente mortales.
Las bacterias comunes, los hongos levaduriformes, los parsitos y los
virus que generalmente no provocan enfermedades serias en personas con
sistema inmunitario sano pueden provocar enfermedades mortales en las
personas con SIDA.
Se ha encontrado el VIH en saliva, lgrimas, tejido del sistema nervioso,
lquido cefalorraqudeo, sangre, semen (incluido el lquido preseminal, que es el
lquido que sale antes de la eyaculacin), flujo vaginal y leche materna. Sin
embargo, se ha demostrado que slo la sangre, el semen, los flujos vaginales y
la leche materna transmiten la infeccin a otras personas.
3.9.2 Transmisin

A travs del contacto sexual: incluido el sexo oral, vaginal y anal.

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A travs de la sangre: va transfusiones de sangre (ahora muy


infrecuente en los Estados Unidos) o por compartir agujas

De la madre al hijo: una mujer embarazada puede transmitirle el virus a


su feto a travs de la circulacin sangunea compartida, o una madre
lactante puede pasrselo a su beb por medio de la leche materna.
Otros mtodos de propagacin del virus son infrecuentes y abarcan

lesin accidental con una aguja, inseminacin artificial con semen donado
infectado y trasplantes de rganos infectados.
3.9.3 La infeccin por VIH no se propaga por:

Contacto casual como un abrazo

Mosquitos

Participacin en deportes

Tocar cosas que han sido tocadas con anterioridad por una persona
infectada con el virus
3.9.4 El SIDA y la donacin de sangre u rganos:

El SIDA no se transmite a una persona que DONA sangre u rganos.


Las personas que donan rganos nunca entran en contacto directo con
quienes los reciben. De la misma manera, alguien que dona sangre
nunca tiene contacto con el que la recibe. En todos estos procedimientos
se utilizan agujas e instrumentos estriles.

Sin embargo, el VIH se puede transmitir a la persona que RECIBE


sangre u rganos de un donante infectado. Para reducir este riesgo, los
bancos de sangre y los programas de donacin de rganos hacen
exmenes minuciosos a los donantes, la sangre y los tejidos.
3.9.5 Entre las personas con mayor riesgo de contraer el VIH
estn:

Drogadictos que comparten agujas para inyectarse drogas

Bebs nacidos de madres con VIH que no recibieron tratamiento contra


el VIH durante el embarazo
39

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Personas

involucradas

en

relaciones

sexuales

sin

proteccin,

especialmente con individuos que tengan otros comportamientos de alto


riesgo, que sean VIH positivos o que tengan SIDA

Personas que recibieron transfusiones de sangre o hemoderivados entre


1977 y 1985 (antes de que las pruebas de deteccin para el virus se
volvieran una prctica habitual)

Los compaeros sexuales de personas que participan en actividades de


alto riesgo (como el uso de drogas inyectables o el sexo anal)
3.9.6 Sntomas

El SIDA comienza con una infeccin por VIH. Es posible que las
personas infectadas con el VIH no presenten sntomas durante 10 aos o ms,
pero pueden transmitir la infeccin a otros durante este perodo asintomtico.
Si la infeccin no se detecta y no se inicia el tratamiento, el sistema inmunitario
se debilita gradualmente y se desarrolla el SIDA.
La infeccin aguda por VIH progresa con el tiempo (generalmente de
unas pocas semanas a meses) a unainfeccin por VIH asintomtica (sin
sntomas) y luego a infeccin sintomtica temprana por VIH. Posteriormente,
progresa a SIDA (infeccin por VIH avanzada con conteo de clulas T CD4 por
debajo de 200 clulas/mm3).
Casi todas las personas infectadas con el VIH, de no recibir tratamiento,
contraern SIDA. Hay un pequeo grupo de pacientes en los que el SIDA se
desarrolla muy lentamente o que nunca aparece. A estos individuos se los
llama pacientes sin progresin de la enfermedad y muchos parecen tener una
diferencia gentica que impide que el virus cause dao a su sistema
inmunitario.
Los sntomas del SIDA son principalmente el resultado de infecciones
que normalmente no se desarrollan en personas con un sistema inmunitario
sano. stas se llaman infecciones oportunistas.

40

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En las personas con SIDA, el VIH ha daado el sistema inmunitario, por lo que
son muy susceptibles a dichas infecciones oportunistas. Los sntomas comunes
son:

Escalofros

Fiebre

Salpullido

Sudores (particularmente en la noche)

Ganglios linfticos inflamados

Debilidad

Prdida de peso

CAPITULO IV

41

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LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL EN ESTADOS UNIDOS Y EN EL
MUNDO
Las enfermedades de transmisin sexual (ETS) viven un repunte
generalizado en el mundo occidental, y Espaa no es una excepcin. Solo de
las cuatro ms frecuentes (sfilis, gonococia, clamidias y tricomonas) se
diagnostican casi 450 millones de casos anuales, segn la Organizacin
Mundial de la Salud. Y a ellas hay que sumar la infeccin por VIH (otros 2,7
millones, de acuerdo con Onusida).
Este ltimo virus, con su impacto en las polticas de prevencin, est
muy relacionado con la situacin actual. Como ha recordado esta maana
Jorge del Romero, del Centro de Sanitario Sandoval (una clnica madrilea
pblica especializada en ETS) su tratamiento cambi en 1996, cuando
aparecieron los ccteles antivirales (la terapia con tres frmacos de alta
eficacia). Estos tratamientos cambiaron la percepcin del sida (la enfermedad
que aparece cuando la infeccin por el VIH progresa y destruye el sistema
inmunitario), que pas a considerarse una dolencia crnica. Y, con ella, segn
la Sociedad Espaola de Enfermedades Infecciosas y Microbiologa Clnica
(Seimc), bajaron las medidas de proteccin de la poblacin bsicamente, el
preservativo.
Ello ha tenido un efecto perverso en otras infecciones. En las dos que
son de declaracin obligatoria, la sfilis y la gonococia, ha habido un aumento
desde 1999 o 2000, segn el registro que lleva el Instituto de Salud Carlos
III. En los 11 primeros meses de 2010, los mdicos informaron de 2.927 de la
primera y 2.148 de la segunda, que corresponden al doble y al triple que 10
aos antes, respectivamente.
Pero no son las nicas infecciones que estn en aumento. Los datos de
Sandoval

un

centro

que

puede

considerarse

centinela

dada

su

especializacin, como ha dicho el vocal de la Seimc, Rafael Cantn- registran


aumentos de los casos de papiloma, sfilis, gonococia, clamidia y VIH. Y
prcticamente una estabilizacin en los de hepatitis B y C.
4.1 El 20% de las personas con una ETS tena, adems, VIH
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Tambin en este centro madrileo junto al hospital Ramn y Cajal- ha
aparecido el linfogranuloma venreo, una enfermedad causada por un tipo
especial de clamidia que en el mundo occidental no se conoca hasta 2008 (los
genotipos L). Desde entonces se han registrado solo en Madrid ms de 100
diagnsticos, con un avance importante: 10 en 2009, 30 en 2010 y 54 en 2011,
a los que hay que sumar otra quincena detectada en el hospital Ramn y Cajal.
Esta enfermedad, sobre la que el Centro Sandoval ha advertido ya a las
autoridades regionales, tambin ha sido detectada en Barcelona (72 casos en
2011), y el proceso es comn en otras capitales europeas, como Londres,
Pars y Miln, dijo Del Romero.
Ms que por su gravedad la infeccin se manifiesta como dolorosas
lceras genitales o anales, inflamacin de ganglios que producen fstulas y
exudan pus a travs de la piel o dolores rectales-, esta enfermedad se sigue
especialmente por dos motivos: porque es nueva y porque puede considerarse
un indicador de los nuevos tiempos. Al respecto, los expertos destacan el
hecho de que se haya diagnosticado casi exclusivamente en hombres que
tienen sexo con hombres (homo o bisexuales mayoritariamente), aunque en
Madrid ya ha habido un par en mujeres. Afortunadamente, como se trata de
una infeccin bacteriana, se puede combatir con antibiticos (doxiclicina,
eritromicina o azitromicina).
El linfogranuloma apareci en 2008 y va en aumento en las grandes ciudades
La orientacin de las personas infectadas no es un dato de menor importancia.
Igual que en el caso del VIH, donde los nuevos diagnsticos son ms
frecuentes en hombres que tienen sexo con hombres (lo fueron el 46,1% de los
casos detectados en 2010, segn el Plan Nacional sobre el Sida, seguidos de
un 33,1% de positivos en personas que haban mantenido relaciones
heterosexuales sin proteccin), los comportamientos gais y bisexuales tienen
una especial incidencia.
De hecho, los datos del Centro Sandoval, son en ese sentido
demoledores: el 89% de los diagnsticos de VIH de 2010, el 83% de las
gonorreas, el 91% de las sfilis y el 55% de las clamidias se dieron en hombres

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que haban tenido sexo con otros hombres. Aunque los datos no fueran
extrapolables a toda la poblacin espaola Sandoval ofrece tratamiento
gratuito y, si se quiere, de forma annima, por lo que grupos ms
estigmatizados como los gais o personas que ejercen la prostitucin estn
sobrerrepresentados-, ya indican una tendencia fuerte.
Es especialmente llamativo el caso de las clamidias, ya que en los
grandes registros mundiales, como el de Estados Unidos, la proporcin es
completamente diferente. Ah, por cada 3,3 casos en mujeres se detecta uno
en hombres, de acuerdo con los datos del Centro de Control de Enfermedades
(CDC, el equivalente al Instituto de Salud Carlos III del pas).
Los jvenes gais son uno de los grupos ms proclives a adquirir estas
enfermedades
Los datos de Sandoval apuntan a otra lnea que los epidemilogos y
responsables de Salud Pblica debern tener en cuenta: que una ETS llama a
otra ETS, como dijo Cantor. Esto es as por dos causas. Primero, las
biolgicas. Por ejemplo, Del Romero indic que las enfermedades con lceras
(papiloma, herpes) tienen ms riesgo de infectarse por el VIH, por ejemplo. Y
luego estn las de conducta: quien no se ha protegido de una no lo hace de
otras. Adems, en muchos casos se trata de personas que aunque tienen la
informacin necesaria, no la ponen en prctica cuando tienen relaciones, sobre
todo si estn afectadas por el consumo de drogas recreativas o del alcohol, dijo
Del Romero. Los resultados son que el 23% de las personas a las que se
diagnostic gonococia tena tambin el VIH; en el caso de las clamidias este
porcentaje era del 21%.
Entre la poblacin que, bien sea por ignorancia bien sea por
despreocupacin, ms est afectando el aumento de las ETS estn los
jvenes. Los datos del Centro Sandoval referidos a los diagnsticos de VIH son
elocuentes: en 2004, un 1,8% de los casos tena entre 13 y 20 aos. La
proporcin ya era del 10% en 2010. Los datos del Plan Nacional sobre el Sida
coinciden, lo que indica que, pese a los posibles sesgos de la poblacin
atendida en este centro municipal, tienen una imagen de la situacin que se
acerca a la nacional.
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La conclusin, para los expertos, es que hay que cambiar el enfoque de
la prevencin. Hasta ahora se ha primado el inters por evitar la propagacin
del VIH, pero hay que realizar un abordaje ms amplio e integral, dijo Del
Romero. Tambin hay que centrar los esfuerzos en algunos grupos. No es lo
mismo el de los gais, con una incidencia del VIH que va del 8% al 14% que
entre mujeres que tienen relaciones con mujeres, con una tasa de
prcticamente cero; o entre mujeres que ejercen la prostitucin, con una tasa
del 1% frente al de hombres con la misma actividad el 15% o 20% de
infectados- o transexuales (el 25%), segn los resultados de Sandoval. Para
ello hay que insistir en la educacin sexual y en facilitar el acceso a los
recursos sanitarios.
En ese sentido, Del Romero destac la importancia de que los centros
sanitarios sean ms asequibles. A Sandoval, por ejemplo, se puede ir sin pedir
cita, es gratis, no piden papeles y se puede dar incluso un nombre falso que
proteja el anonimato. El resultado es que, en el caso del VIH, solo tienen un 6%
de diagnsticos tardos (que la persona ya haya desarrollado alguna infeccin
que se identifique con el sida), frente al 28% de los casos incluidos en el
registro estatal SINIVIH o el 24% detectado por la Comunidad de Madrid.
4.2 Cules son las ETS bacterianas ms comunes en los EU?

Entre las enfermedades de transmisin sexual bacterianas mas


frecuentes en los Estados Unidos se encuentran la clamidia que afecta a tres
millones de personas. La sfilis, la gonorrea que afecta mayormente a jvenes
de entre 15 y 19 aos de edad.
Las ETS bacterianas tienen la ventaja de que pueden ser tratadas
mdicamente con antibiticos y las personas pueden curarse.
A continuacin una tabla en donde se detallan los casos desde 1996 al 2003.

Ao

Sfilis
Primaria y

Clamidia

Gonorrea

Casos

Casos

Todas las etapas

secundaria
Casos

Casos

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1996

11,405

53,238

492,631

328,169

1997

8,556

46,714

537,904

327,665

1998

7,007

38,287

614,250

356,492

1999

6,617

35,379

662,647

360,813

2000

5,979

31,616

709,452

363,136

2001

6,103

32,278

783,242

361,705

2002

6,862

32,912

834,555

351,852

2003

7,177

34,270

877,478

335,104

Cules son las ETS virales ms comunes en los EU?

Las ETS virales no pueden ser curadas mediante medicamentos.


Existen medicamentos para tratar los sntomas de la enfermedad, pero son de
por vida. Las enfermedades de transmisin sexual mas frecuentes en los
Estados Unidos son las siguientes:
1. Herpes genital (HSV), las misma es muy dolorosa y existen dos tipos de la
misma.
2. Verrugas genitales estas son una variacin del herpes.
3. Hepatitis B esta enfermedad afecta el hgado.
4. Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (HIV), este virus eventualmente
es fatal.
En los Estados Unidos estn afectados:

Verrugas genitales: 750,000

Herpes genital 40 millones (500,000 nuevos casos reportados anualmente)

CONCLUSINES

La mayora de los jvenes aparentemente acatan los medios preventivos para


no contagiarse.

Los padres no comentan ni dialogan con sus hijos sobre las causas y
consecuencias de las enfermedades de transmisin sexual.

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La mayora de hombres y mujeres acatan las recomendaciones para no


contagiarse con alguna enfermedad.

En muchos casos se encuentran personas contagiadas y a un no lo saben o


simplemente no les importa.

Las enfermedades de transmisin sexual en la mayora de personas que estn


contagiados trae consigo grandes problemas psicolgicos.

La mayora de personas conocen las enfermedades de transmisin sexual y las


venreas pero en realidad es inquietante el no saber que los motiva a no
prestar atencin a los medios de prevencin y a no acatar las recomendaciones

BIBLIOGRAFIAS

Libros:
-

De Benito, Emilio. Las Enfermedades de Transmisin Sexual Madrid,


Espaa, 2012

Botner, Ruth Analia. Enfermedades de Transmision Sexual (ETS)


Lima, Per, 2012

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Condiciones y Enfermedades
Durante el Embarazo
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IMSS (Instituto Mexicano del Seguro Social)
Fuente: Orizaba en Red

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Tumedicoaltelefono.com

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Genital Herpes.com

Diagnosis Herpes Simplex


Fuente: Nanda Nurse

C) Clamidia.

Queratodermia Blenarrogica
Infeccin por Clamidia

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Clamidia Enfermedad
Junio, 2010

Clamidiasis
Fuente: La Patria (Diario Boliviano)
Octubre, 2012

D) Tricomonas.

Infeccin por tricomonas


Fuente: Medicina Humana
2013

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Tricomonas
2012

Causada por el tricomonas Vaginales


Junio, 2010

E) Cndidas.

Candidiasis
Free Dictionary
N

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Enfermedades Venereas
Agosto, 2011

Candiasis en el Pene
Enfermedades transmisin Ssexual
Diciembre, 2010

Condilomas.

Condilomas acuminados perianales


Mayo, 2011
Fuente: Website.com

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Condilomas Acuminados
Julio, 2013

Condilomas Planos (Les Secundaria)


Fuente: Web.Udl.es

F) Ladillas.

Conocidas como Piojo Pbico


Fuente: Esmejorcuidartusexualidad.blogspot
Noviembre, 2011

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Pediculosis Capitis
Fuente: Web.udl.es

Pthirus Pubis
Fuente: Wikipedia

G) Hepatitis B.

En Chiapas se ha confirmado que la


Hepatitis

B est siendo contagiada atraves del

contacto

sexual.
Fuente: El Orbe
Tapachula, Chiapas - Mxico

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Hepatitis B
Blogdiario.com

Enfermedad de transmisin sexual


Fuente: Hepatitis B.com

H) Sida.

El Sida Sntomas
Fuente: Webnode.com.ve
Venezuela, 2012

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Enfermedad de transmisin sexual


El sida.com
Lima, Per 2010

Uno de los problemas ms grandes que


enfrentan las campaas para reducir el
contagio entre las parejas heterosexuales es
que no quieren usar condones.
E.E.U.U
Setiembre, 2011

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