1.

INTRODUCCION
Etimolgicamente la palabra arquitectura procede del griego. Es la conjuncin de dos
palabras: arj, el principio o el comienzo, y tekton, que significa construir o edificar. De
sta primera palabra griega deriva una doble interpretacin del significado del trmino
arquitectura, la primera como el principio de edificar, en cuanto se entiende el trmino
principio como base o realidad fundamental de la tcnica de proyectar y construir
edificaciones. La segunda como principio de fundar, derivado del significado del
trmino comienzo, que puede relacionarse a la idea de establecerse de un modo
permanente, a la que la arquitectura tambin puede asociarse.
El diseo arquitectnico de un centro de salud, agrupa un conjunto de estudios,
dentro de los cuales se puede citar: estudio antropomtrico, estudio de distribucin,
estudio de zonificacin, etc. Mediante las cuales se proporciona las herramientas
necesarias para la elaboracin de un diseo arquitectnico de acorde a los
estndares establecidos.

2. OBJETIVOS
2.1 Objetivo general
Disear el centro mdico de la Universidad Nacional de San Cristbal de
Huamanga
2.2 Objetivos Especficos
Poder identificar el terreno en el cual se plasmara en el plano.
Leer las normas arquitectnicas para puestos de salud (MINSA)
Saber la cantidad de poblacin estudiantil, estadsticas de atencin de
los estudiantes en las diferentes especialidades mdicas.

3. INFORMACION
3.1 INFORMACION DE CAMPO
3.1.1 UBICACIN
El lugar del proyecto se ubica en el Distrito Ayacucho, y colinda con
importantes avenidas que se describen a continuacin y se visualizan en la
imagen.
Por el Norte : Av. Universitaria
Por el Sur : Los pabellones H
Por el Este : Avenida Evitamiento
Oeste : Escuela de Veterinaria

3.1.2

SITUACION ACTUAL DEL SERVICIO DE ANTENCION MEDICA

3.1.2.1DIAGNSTICO DEL ACTUAL SERVICIO DE ATENCION MDICA

En la actualidad el servicio de asistencia mdica, se presta en el lote ubicado en la
1ra cuadra de la Av. Universitaria, en un rea de 260 m2, construido hace ms de
30 aos. La edificacin existente es el resultado de un acondicionamiento
progresivo; por lo que los ambientes no son adecuados para brindar un servicio de
calidad, adems de la insuficiencia de espacios, se nota el riesgo de colapso de
infraestructura, que actualmente la estructura de la cobertura se encuentra
reforzado con puntales.
Respecto a las condiciones externas, estas no son favorables ya que al ubicarse
alejado a las aulas universitarias respecto al centro de enseanza (ciudad
universitaria); los alumnos se dificultan en la accesibilidad a este servicio;
principalmente con las rutinas de clases de horarios variables y las largas horas de
espera. El centro de salud cuenta con una infraestructura de un solo nivel, en un
rea construida de 217.09 m2.
En cuanto a los tres principales problemas que enfrenta el servicio mdico
universitario son:
En primer orden: infraestructura pequea y deficiente, disponibilidad de
medicinas, facilidad de llegar al establecimiento de salud, comodidad del lugar de
espera, equipos e instrumentos y la comodidad del consultorio y/o rea de servicio.
En segundo orden: el servicio de laboratorio y rayos x, tiempo de espera para ser
atendido y el trato del personal auxiliar.
En tercer orden: el trato del personal profesional, la duracin de la consulta y la
capacidad profesional.
En conclusin la edificacin existente es el resultado de un acondicionamiento
progresivo; por lo que los ambientes no son adecuados para brindar un servicio de
calidad, adems de la insuficiencia de espacios, se denota el riesgo de colapso de
infraestructura, que actualmente se encuentra reforzado con puntales la estructura
de la cobertura.
Respecto a las condiciones externas, estas no son favorables ya que al ubicarse
alejado a las aulas universitarias respecto al centro de enseanza (Ciudad
Universitaria); los alumnos se dificultan en la accesibilidad a este servicio;
principalmente con las rutinas de clases de horario variable y las largas horas de
espera.
Fotografas ESTADO DE USO DE LOS AMBIENTES

ILUMINACIN Y VENTILACIN: Aunque tenga buena iluminacin no tiene buena ventilacin.

EQUIPAMIENTO:

Problemas observados.
Riesgos estructurales por la antigedad de las construcciones.
La infraestructura muy pequea.
Inadecuados espacios arquitectonicos que no cumplen con el reglamento del
MINSA
Faltan equipos mdicos y mobiliario
Inadecuadas condiciones de trabajo
Falta de medicinas
Falta equipamiento e instrumenta.
Falta de medicos.
Se corre el riesgo que como en situaciones anteriores los estudiantes desarrollen
actividades de reclamo y presin ante las autoridades, que en registros anteriores

se propiciaron situaciones extremas acarreando graves perjuicios para la

universidad en general.

De continuar con la situacin actual se pone en riesgo la salud fsica y

psicolgica de los estudiantes.
3.1.2.1 PRINCIPALES PROBLEMAS QUE ENFRENTA EL SERVICIO MDICO
UNIVERSITARIO
Los problemas que enfrenta los Servicio de salud Universitario son:
A) INADECUADAS CONDICIONES
E INSUFICIENTE INFRAESTRUCTURA
ADECUADA PARA BRINDAR EL SERVICIO DE SALUD.
Precisamente la que determina la deficiente prestacin de los servicios de salud de la
Universidad Nacional de San Cristbal de Huamanga, es la inadecuada
infraestructura.
Se refiere a la calidad y cantidad de la infraestructura acompaada de ambientes
administrativos y la infraestructura de servicios que al final determinan la calidad de
los servicios de salud.
B) ESCAZA DISPONIBILIDAD DE EQUIPAMIENTO BIOMEDICO Y MUEBLES
El equipamiento inadecuado de la infraestructura existente adems de los ambientes
administrativos afecta la calidad del proceso de atencin en salud; es as que la
cantidad y calidad de los mobiliarios y equipos son determinantes en la calidad del
servicio de salud.
C) LIMITADAS DESTREZAS Y BAJA PRODUCTIVIDAD DE LOS RECURSOS
HUMANOS
El personal del salud no est comprometida con la atencin de salud a los usuarios,
los entrevistados segn la encuesta realizada opinaros que existe maltrato e
indiferencia en el servicio brindado.
D) PRECARIA INFRAESTRUCTURA ADMINISTRATIVA Y COMPLEMENTARIA.
En la infraestructura actual todos los ambientes son inadecuados, ambientes
reducidos, improvisadas con separaciones internas de madera
E) PRECARIA INFRAESTRUCTURA DE SERVICIOS ASISTENCIALES EN SALUD.
En la actualidad el Servicio de Salud carece de ambientes adecuados; Solo cuenta
con edificaciones acondicionadas, en riesgo de colapso; las reas que vienen
ocupando o han sido acondicionadas en el pabelln diseado para aulas.
En la infraestructura actual todos los ambientes son inadecuados, carece de la
asepsia requerida para este tipo de establecimiento.
F) INSUFICIENTE EQUIPAMIENTO BIOMEDICO Y MUEBLES DETERIORADOS.
Insuficiente nmero de equipos, y otros en su mayora en mal estado por el uso,
por lo que es un factor crtico en el servicio de Salud, la falta de equipos para

atender a la poblacin creciente, con un nmero limitado de equipos, se disminuye

la calidad de atencin o no se los atiende, en perjuicio de la salud de los mismos.
G) PERSONAL POCO COMPROMETIDA CON LA CALIDAD DE ATENCION EN
SALUD.
Las competencias del profesional son deficientes segn revelan las encuestas
realizadas.
ANLISIS DE CAUSAS

En la determinacin del problema se han identificado diversas causas; stas se

describen a continuacin:

a. Insuficiente e inadecuada infraestructura: Siendo la causa indirecta la que

describimos a continuacin.
Limitada funcionalidad de uso y disposicin de los ambientes que brinda y de uso
comn.
Actualmente los ambientes de la residencia presentan inadecuadas condiciones,
siendo motivo de malestar de los estudiantes universitarios, esto se da
principalmente en el servicio de salud, dada la antigedad de su infraestructura y
sus dimensiones.
b. Inadecuada e insuficiente implementacin: Siendo la causa indirecta la que
describimos a continuacin
Los mobiliarios dispuestos actualmente se encuentran en precarias condiciones,
dificultando la funcionalidad de su uso, generando malestar en la poblacin
estudiantil, ya que tienen que improvisar.
As mismo la mala ubicacin de los mobiliarios sin ningn orden no facilita la
realizacin de las actividades.
3.1.3

POBLACION ESTUDIANTIL UNIVERSITARIO

ESTUDIO Y CLCULO DE DEMANDA DE CANTIDAD DE USUARIOS QUE

REQUIEREN LOS SERVICIOS DE ATENCION MEDICA
Poblacin
La poblacin afectada, est relacionada a la poblacin escolar de la Universidad
Nacional San Cristbal de Huamanga, en el grafico se muestra como fue variando
la cantidad poblacional de la universidad.

14000

TOTAL DE ALUMNOS

12000
10000
8000
6000
4000
2000
0

3.1.4

ANTECEDENTES

A) Caractersticas Demogrficas y Tasa de Crecimiento

Segn el Censo 2007-INEI, la Regin Ayacucho cuenta con una poblacin de
612,489 habitantes distribuidos en 11 provincias, se observa que la provincia con
mayor poblacin es la ciudad de Huamanga con 221,390 habitantes y representa

el 36.1% de la poblacin de la Regin Ayacucho, seguido de Huanta con 93,360 y

representa el 15.2%
Tasa de Crecimiento Intercensal (1993-2007) en la Regin Ayacucho es de 1.57%.
Las tres provincias que tuvieron la mayor tasa de crecimiento son: Huanta 2.68%,
Huamanga con 2.20% y Parinacochas 2%.
B) PORCENTAJE QUE REPRESENTA LAS DIFERENTES ESCUELAS DEL
TOTAL DE LA POBLACION DE LA UNSCH

PORCENTAJES QUE REPRESENTAN LAS ESCUELAS DEL TOTAL DE ESTUDIANTES

ESCUELAS
SEMESTRE 2013-I
AGRONOMIA
568
BIOLOGIA
504
EDUCACION INICIAL
190
EDUCACION PRIMARIA
205
EDUCACION SECUNDARIA
458
EDUCACION FISICA
178
ADMINISTRACION DE EMPRESAS
640
CONTABILIDAD Y AUDITORIA
710
ECONOMIA
703
ANTROPOLOGIA SOCIAL
375

ARQUEOLOGIA E HISTORIA
TRABAJO SOCIAL
DERECHO
ENFERMERIA
INGENIERIA MINAS
INGENIERIA CIVIL
INGENIERIA QUIMICA
OBSETRICIA
ING.EN INDUTRIAS ALIMENTARIAS
FARMACIA Y BIOQUIMICA
INGENIERIA AGRICOLA
INGENIERIA AGROINDUSTRIAL
CIENCIAS DE LA COMUNICACIN
MEDICINA VETERINARIA
INGENIERIA DE SITEMAS
CIENCIAS FISICO MATEMATICO
INGENIERIA AGROFORESTAL
MEDICINA HUMANA

290
377
695
437
398
599
234
502
326
467
578
322
441
279
495
200
225
63

C) Poblacin Afectada
La poblacin afectad est representado a los alumnos matriculas en las
diferentes series de las 29 escuelas profesionales de la universidad, cuyas
estadsticas presentamos a continuacin:
ESCUELAS DE
CDIGO FORMACION
PROFESIONAL

MATRICULADO
2009 -I

2010-I

2011-1

TASA DE CREC.
PROMEDIO

2012-I

Agronoma

555

553

570

566

0.67%

Biologa

369

421

465

511

11.48%

Educacin Inicial

122

111

140

163

11.18%

Educacin Primaria

189

169

171

184

-0.60%

Educacin Secundaria

365

359

412

469

8.98%

Educacin Fsica

114

96

132

166

15.82%

Administracin de
Empresas

534

591

645

629

5.78%

Contabilidad y Auditora

611

629

684

698

4.58%

Economa

534

598

671

705

9.75%

10

Antropologa Social

370

384

384

376

0.57%

ESCUELAS DE
CDIGO FORMACION
PROFESIONAL

MATRICULADO
2009 -I

2010-I

2011-1

TASA DE CREC.
PROMEDIO

2012-I

11

Arqueologa e Historia

263

248

282

286

3.14%

12

Trabajo Social

336

347

359

354

1.78%

13

Derecho

672

659

698

717

2.24%

14

Enfermera

433

411

433

455

1.78%

15

Ingeniera de Minas

301

333

369

365

6.79%

16

Ingeniera Civil

488

526

547

571

5.39%

17

Ingeniera Qumica

159

142

201

236

16.09%

18

Obstetricia

407

419

463

534

9.59%

19

Ingeniera en Industrias
Alimentarias

247

243

305

316

9.17%

20

Farmacia y Bioqumica

411

435

430

448

2.96%

21

Ingeniera Agrcola

472

491

531

553

5.44%

22

Ingeniera
Agroindustrial

237

242

275

318

10.46%

23

Ciencias de la
Comunicacin

325

356

396

417

8.69%

24

Medicina Veterinaria

319

307

280

279

-4.30%

26

Ciencias FsicoMatemticas

163

160

177

205

8.20%

27

Ingeniera de Sistemas

410

444

466

496

6.56%

28

Ingeniera Agroforestal

52

97

133

179

35.85%

29

Medicina Humana

36

1.57%

9458

9771

10619

11232

TOTAL

D) Edad de la poblacin aproximada:

las tres cuartas partes (74%) tienen edades entre los 19 y 24 aos (el 39% entre
19 y 21 aos y el 35% entre 22 y 24 aos), el 7% entre los 16 y 18 aos, el 15%
entre los 25 y 27 aos, y el 4% tienen ms de 27 aos

E) Gnero por escuela

Se observa de de la cantidad total el 59% son de gnero masculino y el 41% son
de gnero femenino

EMESTRE 2012-I
VARONES
6610
MUJERES
4622

% DE LA CANTIDAD HOMBRES Y
MUJERES DE LA UNSCH 2012-I

MUJERES
41%

VARONES

VARONES
59%

MUJERES

SEMESTRE 2012-II
VARONES
6261
MUJERES
4438

% DE LA CANTIDAD HOMBRES Y
MUJERES DE LA UNSCH 2012-II

MUJERES
41%

VARONES

VARONES
59%

MUJERES

Se observa que el porcentaje tiende a ser constante ya que se comprob

que la cantidad de alumnos en ciclos par e impar representan el mismo
porcentaje.
F) Total de alumnos asistidos a los servicios de salud
Semestre 2012-I y 2012-II

AO CALENDARIO-2012
6652
4516

4338
3378

[VALOR]

1412

1111

4261

Porcentaje que representa:

AO CALENDARIO-2012

FARMACIA
16%

ADMISION
25%

LABORATORIO
17%

ENFERMERIA
3%

PSICOLOGIA
4%
OBSETRICIA
ODONTOLOGIA
5%
13%

MEDICINA
17%

Semestre 2013-I y 2013-II

AO CALENDARIO-2013
PACIOENTES

10400
8400
6400
4400
2400
400

Series1

ADMISION

ENFERME
RIA

MEDICINA

ODONTOL
OGIA

9360

3967

4859

3385

OBSETRICI PSICOLOGI
A
A
1141

1149

LABORAT
ORIO

FARMACIA

2122

4137

AO CALENDARIO-2013

FARMACIA
14%
LABORATORIO
7%
PSICOLOGIA
4%
OBSETRICIA
4%
ODONTOLOGIA
11%

ADMISION
31%

MEDICINA
16%

ENFERMERIA
13%

Se observa que la variacin de porcentaje en los aos 2012 y 2013 son

pequeos tendiendo a ser una variacin mnima
G) Calculo de la poblacin futura por el mtodo aritmtico
Mtodo Aritmtico
Este mtodo supone que el crecimiento poblacional es constante y por lo cual se
debe obtener el promedio anual en aos anteriores y aplicarlo para obtener la
poblacin futura.
Este mtodo se ha utilizado para estimar la poblacin futura.

Pf Pa .(1

r.t
)
100

Donde:

Pf=poblacin futura
Pa=poblacin actual
r=tasa de crecimiento
t=tiempo de diseo

Con este mtodo se ha estimado la poblacin futura para los diferentes aos.
Primero procederemos a calcular la tasa de crecimiento de las diferentes
especialidades

i(

PPoblacion actual PPoblacion anterior

t * PPoblacion anterior

Ao

Adminsion

2008

4,526

2009

3,494

-22.80%

2010

3,940

12.76%

2011

3,520

-10.66%

2012

4,809

36.62%

Promedio

tasa de crecimeinto

3.98%

Ao

Psiciologia

2008

351

2009

517

47.29%

2010

459

-11.22%

2011

307

-33.12%

2012

413

34.53%

Promedio

Ao

tasa de crecimeinto

9.37%

Medicina

tasa de crecimeinto

2008

3,878

2009

2,994

-22.80%

2010

3,510

17.23%

2011

3,008

-14.30%

2012

4,620

53.59%

Promedio

8.43%

Ao

Oftalmologia tasa de crecimeinto

2008
2009
2010
2011

49

2012

51

Promedio

Ao

4.08%
4.08%

Farmacia

tasa de crecimeinto

2008

1,372

2009

1,854

35.13%

2010

1,748

-5.72%

2011

1,753

0.29%

2012

1,867

6.50%

Promedio

Ao

9.05%

Odontologia

tasa de crecimeinto

2008

2,613

2009

3,568

36.55%

2010

2,517

-29.46%

2011

2,807

11.52%

2012

2,473

-11.90%

Promedio

Ao

1.68%

Obstetricia

tasa de crecimeinto

2008

308

2009

294

-4.55%

2010

284

-3.40%

2011

316

11.27%

2012

388

22.78%

Promedio

6.53%

Ao

Laboratorio

tasa de crecimeinto

2008
2009
2010

1,469

2011

1,158

-21.17%

2012

1,701

46.89%

Promedio

Ao

12.86%

Enfermeria

tasa de crecimeinto

2008

8,601

2009

8,750

1.73%

2010

8,601

-1.70%

2011

8,860

3.01%

2012

8,920

0.68%

Promedio

0.93%

Con estos datos promedio se calcula la poblacin futura hasta el ao 2023.

Ao
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023

Poblacin Total Adminsion Psicologia Medicina Oftalmologia Farmacia Odontologia Obstetricia Laboratorio Enfermeria
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

26,401
27,651
29,000
30,458
32,035
33,743
35,594
37,602
39,782
42,153
44,732

3.1.5

5,000
5,199
5,406
5,622
5,845
6,078
6,320
6,572
6,833
7,105
7,388

452
494
540
591
646
707
773
846
925
1,012
1,106

5,010
5,432
5,890
6,387
6,925
7,509
8,142
8,829
9,573
10,380
11,256

53
55
58
60
62
65
67
70
73
76
79

2,036
2,220
2,421
2,640
2,879
3,140
3,424
3,734
4,072
4,440
4,842

2,515
2,557
2,600
2,643
2,688
2,733
2,779
2,825
2,873
2,921
2,970

413
440
469
500
532
567
604
643
685
730
778

NIVELES DE ATENCION DE SALUD

Definicin: Conjunto de establecimientos de salud con niveles de
complejidad necesaria para resolver con eficacia y eficiencia
necesidades de salud de diferente magnitud.

1,920
2,167
2,445
2,760
3,115
3,515
3,967
4,477
5,053
5,703
6,437

9,003
9,087
9,171
9,256
9,342
9,429
9,517
9,605
9,695
9,785
9,876

A) Atencin bsica de primer nivel.- Es un servicio para detectar

dentro de un mbito rural o urbano posibles enfermedades en la
poblacin para prevenirlas y atacarlas.
Se atiende el 70-80% de la demanda poblacional
En este nivel se desarrollan principalmente actividades de
promocin y proteccin especfica, diagnostico precoz y
tratamiento oportuno de las necesidades mas frecuentes.
B) Servicios de hospitalizacin de segundo nivel de la poblacin
Es servicio en el cual se efectan estudios mediante diferentes
diagnsticos con el fin de controlar alguna enfermedad detectada
para de esta manera se otorgue un tratamiento o una intervencin
quirrgica.
Pertenece al primer nivel de atencin.
Desarrollar acciones de la estrategia, basada en la
comunidad.
C) Servicios de atencin de tercer nivel
Comprende la atencin a enfermedades especificas e investigativas
con el fin de obtener diversos sistemas de tratamiento y
medicamentos para atacarlas.
Pertenece al primer nivel de atencin.
Tiene las mismas funciones que la categora anterior.

4. MARCO TEORICO
Definicin: Un trmino que procede del latn centrum, es un concepto con mltiples
significados. Puede tratarse del punto interior equidistante de los lmites de una superficie,

del lugar donde convergen acciones coordenadas, de las zonas que registran una intensa
actividad comercial o del lugar donde se renen personas para un determinado fin.
A) PUESTO DE SALUD
Es el establecimiento del primer nivel de atencin, que desarrolla actividades de
atencin integral de salud de baja complejidad, con nfasis en los aspectos
Preventivo-promocionales, con la participacin activa de la comunidad y todos
los actores sociales, constituyendose en el referente espacial de su mbito de
responsabilidad.
De acuerdo a la disponibilidad del personal que labora, los puestos de salud son
de dos categoras :

PUESTO DE SALUD I.- Con Mdico, Enfermera u otro profesional de

salud.Jornada laboral de 6 a 12 horas diarias.

PUESTO DE SALUD II.- Cuenta con Tcnico de Enfermera o con Tcnico

Sanitario.
El Jefe del puesto de salud, es el representante legal de la autoridad de salud.

UNIDADES:
UNIDAD DE ATENCION
Sala de uso mltiple (Espera, educacin, demostraciones).
Consultorio
Tpico
Ambiente de reposo (2 camas)
Botadero
Servicios higinicos (2)
Administracin, Archivo, Botiqun
Depsito, despensa, almacn

B. CENTRO DE SALUD
Unidad de referencia donde se derivan los pacientes de los Puestos de Salud
segn su complejidad de atencin.
Establecimiento eje de coordinacin de la red de servicios de salud.

TIPOS
CENTRO DE SALUD I .............................. SIN CAMAS
CENTRO DE SALUD II .............................. CON CAMAS
C. FUNCIONES
Son funciones generales del Puesto de Salud:

Organizar, coordinar y ejecutar las acciones de salud de su mbito de trabajo.

Promover la participacin de la comunidad para la ejecucin de las actividades de
salud y de desarrollo integral.
Identificar y analizar los problemas de salud conjuntamente con todos los actores

sociales relevantes de la comunidad, como parte de la programacin a nivel del

Centro de Salud.
Identificar y analizar los problemas de salud conjuntamente con todos los actores
sociales relevantes de la comunidad, como parte de la programacin a nivel del
Centro de Salud.
Desarrollar actividades intra y extramurales de atencin ambulatoria
indiferenciada, de la morbilidad ms frecuente.
Brindar atencin de primeros auxilios e inyectables.
Brindar atencin de parto .Emergencia.
Referir pacientes a instituciones de mayor complejidad, cuando el caso no pueda
ser resuelto en ese nivel.
remover la concertacin con los otros sectores y los actores sociales de la
comunidad, para compartir la responsabilidad de la ejecucin de las acciones de
salud y de saneamiento bsico.
Notificar a las autoridades pertinentes, por a va ms rpida, la ocurrencia de
enfermedades de notificacin obligatoria.
Controlar al personal y supervisar a los agentes voluntarios de salud.
Llevar Una Caja chica para registrar los ingresos presupuestales de venta de
servicios y otros, as como los egresos, rindiendo cuenta documentada al Centro
de Salud.
Brindar capacitacin inicial y educacin continua a los agentes comunitarios de
salud y a la comunidad en general.

5. ANALISIS MDE ACTIVIDADES