VIERNES, 19 SEPTIEMBRE 2014

LA CONTRA
VCTOR-M. AMELA

71 aos. De Nueva York, vivo en San Diego. Catedrtico emrito de Psiquiatra en la Universidad de Durham, me dedico a cuidar de mis 5 nietos. Enviud y me volv a casar. Una sociedad
se mide por cmo cuida de los ms vulnerables. Hay que disfrutar la vida, esa es mi creencia

Nos estamos volviendo una

sociedad adicta a las pastillas
Mea culpa

o deberamos convertir las

preocupaciones de la vida
cotidiana, decepciones y
fracasos (parte inevitable
de la condicin humana)
en trastornos mentales. Y
no deberamos imaginar que tomar una pastilla va a resolver las dificultades.
El desarreglo est en cmo nos tomamos las cosas.
El negocio de la industria farmacutica es
vender pastillas, y han descubierto que la
mejor manera de hacerlo es vender enfermos y comercializar la enfermedad. Nos
han vendido la idea de que los problemas
cotidianos se deben a un desequilibrio qumico y requieren una solucin qumica.
En qu punto estamos?
El mdico de atencin primaria puede hacer un diagnstico en siete minutos con un
paciente que apenas conoce y recetarle
unas pastillas. El 6% de los ciudadanos es
adicto a los frmacos, y actualmente hay
ms visitas a los servicios de urgencias y
ms muertes a causa de los medicamentos
que a causa de las drogas ilegales.
!
Un excesivo nmero de personas ha pasado

ANA JIMENEZ

a depender de los antidepresivos, antipsicticos y ansiolticos, somnferos y analgsicos. Nos estamos convirtiendo en una sociedad adicta a las pastillas.
Dme cifras.
En EE.UU. el 11% de los adultos, el 21% de
las mujeres y el 4% de los adolescentes tomaron antidepresivos en el 2010, y el 4% de
los nios toma algn tipo de estimulante.
Usted y su DSM, la biblia de la psiquiatra mundial, son en parte responsables.
S, dirig el Manual diagnstico y estadstico
(DSM) durante casi 40 aos, incluido el
DSM 4, as que conoca las dificultades y los
riesgos, pero el DSM 5 aade muchos trastornos mentales nuevos y flexibiliza las normas sobre cmo diagnosticar los existentes.
Ahora es usted muy crtico.
Con un pequeo cambio en cmo se define
un diagnstico se pueden aumentar en millones las personas con un trastorno.
Las nuevas supuestas epidemias?
El autismo, trastorno bipolar infantil y dficit de atencin (diagnosticado al 20% de los
nios de los cuales el 10% estn medicados). Sabemos que es demasiado.
Y cmo lo saben?
Los estudios demuestran que el mejor pre-

El Manual diagnstico y
estadstico, biblia de la
psiquiatra mundial en la
que se definen las enfermedades mentales, sus
sntomas y tratamientos,
est tomando una deriva
peligrosa bajo la presin
de las farmacuticas que
inventan nuevas enfermedades y amplan sntomas para vendernos pastillas: Somos todos enfermos mentales? (Ariel)
es mi reaccin ante los
excesos, parte mea culpa. Es la visin desesperada de un conocedor
del tema. Y me aconseja: no hacer ejercicio y
cenar a las diez son malas ideas si quiere dormir bien. Dormir seis
horas diarias provoca
ansiedad, depresin e
irritabilidad. Acurdese
de abrazar a los que ama
y lea el mito de Gilgamesh.

IMA SANCHS

LLUS AMIGUET

dictor del trastorno de atencin es la fecha

del aniversario. El nio ms joven del aula,
que es menos maduro, tiene dos veces ms
posibilidades de tener este diagnstico que
los mayores de la clase.
Confundimos inmadurez con enfermedad?
S. En EE.UU. gastamos casi 10.000 millones de dlares en estos medicamentos. Sera mucho mejor invertirlos en clases ms
reducidas y ms espacios para practicar deporte en las escuelas. Estamos tratando un
problema escolar con medicacin.
Otro problema masivo es la ansiedad.
En EE.UU. uno de cada diez toma antidepresivos y una mujer de cada cuatro de ms de
40 aos. Estos frmacos se recetan de manera muy poco cuidadosa y causan ms problemas que soluciones. A menudo crean adiccin y el ndice de respuesta del placebo es
casi el mismo que el de esa medicacin.
Tiene usted alguna solucin mejor?
La gente empieza a tomar estos frmacos el
peor da de sus vidas, y mejoran no gracias a
l, sino simplemente con el tiempo: cuando
cambian las circunstancias o con el apoyo
de amigos y familia. Paradjicamente, la poblacin que s los necesita, un 5%, no los toma. Es una vergenza.
Los antipsicticos, son los productos
estrella de la industria farmacutica?
S. Los frmacos antipsicticos dejan a la industria en EE.UU. 18.000 millones de dlares anuales, los antidepresivos 11.000 millones, y 10.000 millones los medicamentos
contra el dficit de atencin. Primero saturaron a todos los adultos y ahora sus mejores clientes y de por vida son los nios.
Consiguen que estn quietos en clase.
A corto plazo, s, pero los estudios demuestran que a largo plazo no mejoran en el rendimiento escolar, slo lo hacen el 2% de los
nios y se lo estamos dando al 6%.
Usted es psiquiatra, qu trastornos padece segn el DSM 5?
Segn el DSM 5 sufro trastorno neurocognitivo menor porque no recuerdo algunos
nombres, cosas de la edad y para lo que no
hay ninguna medicacin efectiva; y como
me encanta atiborrarme de gambas, padezco el sndrome del comedor compulsivo.
Pues ya llevara dos tratamientos.
Mis preocupaciones y tristezas podran calificarse de trastorno mixto ansioso-depresivo. Mi mujer falleci hace siete aos. Estuve muy triste, perd el inters, cambi mi
apetito, mi sueo y tena menos energa.
Hay que ingresar!
...Sntomas que de acuerdo con el DSM 5
responden a un trastorno depresivo grave:
ms pastillas. Los mamferos aman, el precio de ese amor es el dolor de la prdida.
Calificarlo de enfermedad y dar una pastilla
reduce la dignidad del amor y lo sustituye
por un ritual superficial mdico.
IMA SANCHS

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Allen Frances, psiquiatra