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Incidencia de leucemia infantil, en el Hospital Universitario Dr.

Luis Razetti, Barcelona-Anzotegui.

Introduccin:
Cncer es el trmino que se emplea para un grupo de enfermedades
que tienen un denominador comn: la transformacin de la clula normal
en otra que se comporta de forma muy peligrosa para el cuerpo humano.
Existen distintos tipos de canceres como Cncer de cuello del tero o
uterino, Cncer de colon y recto, Cncer de endometrio, Cncer de
estmago, Cncer de hgado, Melanoma, Linfoma no Hodgkin, Cncer
de pncreas, Cncer de prstata, Cncer de pulmn, Cncer de rin,
Cncer de seno (mama), Cncer de tiroides, Cncer de vejiga, y la
leucemia. Esta ltima en particular, la leucemia infantil como tema
central de investigacin.
La palabra leucemia como tal procede de origen griego siendo leuco
(blanca) y emia (sangre). La leucemia se denomina como un grupo de
enfermedades malignas de la medula, es decir, provoca un aumento
incontrolado de leucocitos en la misma.
La leucemia es un cncer que se origina en las clulas primitivas
productoras de sangre. Con mayor frecuencia, la leucemia es un cncer
de los glbulos blancos, pero algunas leucemias comienzan en otros
tipos de clulas sanguneas.
Cualquiera de las clulas de la mdula sea puede convertirse en una
clula leucmica. Una vez que ocurre este cambio, las clulas de
leucemia no pasan por el proceso normal de maduracin. Las clulas
leucmicas se pueden reproducir rpidamente, y puede que no mueran
cuando deberan hacerlo, sino que sobreviven y se acumulan en la
mdula sea, desplazando a las clulas normales. En la mayora de los
casos, las clulas leucmicas pasan al torrente sanguneo con bastante
rapidez. De ah puede extenderse a otras partes del cuerpo, como a los
ganglios linfticos, el bazo, el hgado, el sistema nervioso central (el
cerebro y la mdula espinal), los testculos u otros rganos, donde
pueden evitar que otras clulas en el cuerpo funcionen normalmente.
La leucemia es el cncer ms frecuente en los nios menores de 15
aos correspondiendo al 35-40%.
La leucemia linfoblstica aguda es muy comn en los nios y
adolescentes y a su vez, uno de los tumores peditricos ms curables.
No obstante, al estudiar la incidencia a largo plazo de los tumores
secundarios en 2.169 nios y adolescentes, tratados entre 1962 y 1998,

los pacientes haban alcanzado la remisin completa y recibido


asistencia por 18,7 aos aproximadamente.
De los 1.290 pacientes donde la enfermedad no se haba reproducido,
123 presentaron un tumor secundario (un 9,5%). El desarrollo de un
segundo tumor tras la remisin completa fue de un 4,17% a los 15 aos,
aumentando a los 20 en un 5,37% y un 10,85% a los 30 aos.
Los tumores percibidos a los 30 aos en los sobrevivientes de leucemia
fue: de un 2,19% asociado a la mdula espinal, un 0,17 a linfomas, un
3% a un tumor cerebral, 4,91% a un carcinoma y el 0,57% a un sarcoma.
A pesar de ser tumores de bajo grados, los investigadores sealan que
los problemas de salud a los que se enfrentas los enfermos podran ser
crticos. En cuanto a los tumores de alto grado, recalcan la importancia
de un seguimiento es los sobrevivientes de leucemia linfoblstica aguda,
pues los riesgos son mayores que en aquellas personas que no han
padecido tal enfermedad.
Cada ao, ms de 56.000 personas son diagnosticadas con leucemia,
aplasia medular u otras 60 enfermedades mortales. Para muchos de
ellos, la nica posibilidad de cura es el trasplante de mdula sea. En
Venezuela existe una incidencia anual aproximadamente a mil casos de
cncer en nios menores de 15 aos, de los cuales aproximadamente el
50% son leucemias y linfomas. De este promedio, el 30% es susceptible
de trasplante. En Venezuela existen una incidencia anual aproximada a
mil casos de cncer en nios menores de 15 aos, de los cuales,
aproximadamente el 50% es de mal pronstico y el nico tratamiento
curativo es el trasplante. Como se puede observar, son numerosas las
indicaciones de trasplante de mdula, siendo cada vez mayor el nmero
de pacientes que se benefician de esta forma de terapia. Al tener en
Venezuela ms centros dedicados a esta actividad-cientfica entre ellos
la Unidad de Trasplante de Mdula sea del Hospital de Clnicas
Caracas, el pronstico de estos pacientes se hace ms alentador, lo que
aumenta considerablemente los ndices de curacin relacionados a estas
enfermedades.
Venezuela es un pas conformado en su mayora por una poblacin
joven (en un 60% aproximadamente); Lo cual la hace vulnerable a los
factores de riesgo establecidos a nivel nacional e internacional, como la
exposicin a radiaciones, raza blanca y alteraciones cromosmicas.

La leucemia constituye una de las enfermedades ms temidas no solo


por el alto ndice de mortalidad sino por todos los impactos que se
generan a nivel emocional, familiar y social.
El aumento de la incidencia de los casos en Venezuela va en ascenso
aproximadamente 5 a 6 casos x cada 100.000 habitantes por ao
(Capote 2006). En vista del aumento de los nmeros de casos en
nuestro estado y por ser esta enfermedad de etiologa desconocida, con
signos y sntomas inespecficos y por no estar contemplada dentro de los
protocolos de tratamientos interpuestos por sistema de salud pblica.
Debido a que contamos con suficiente bibliografa provenientes de
fuentes directas e indirectas, por lo antes expuesto creemos que es
necesario evaluar el comportamiento clnico epidemiolgico de la
leucemia linfoblstica aguda en Servicio de Hematologa y Banco de
Sangre del Complejo Hospitalario Universitario Dr."Luis Razetti"
Barcelona estado Anzotegui periodo 2003-2009. Para as mejorar el
diagnstico temprano con la finalidad de contribuir y que se desarrollen
oportunos protocolos de tratamiento con miras en lograr la remisin y
curacin completa de la enfermedad.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:


El cncer infantil es la segunda causa de mortalidad en la infancia.
Hasta hace algunos aos en Venezuela, era considerado una rareza
por los mdicos generales e incluso por muchos pediatras sobre todo
a nivel de asistencia primaria. En ese momento, las Causas de
mortalidad infantil diferan bastante de las actuales.
La leucemia constituye una de las enfermedades ms temidas no solo
por el alto ndice de mortalidad sino por todos los impactos que se
generan a nivel emocional, familiar y social. El aumento de la
incidencia

de

los

casos

en

Venezuela

va

en

ascenso

aproximadamente 13 casos x cada 100000 habitantes por ao. En


vista del aumento de los nmeros de casos en nuestro estado y por
ser esta enfermedad de etiologa desconocida, con signos y sntomas
inespecficos y por no estar contemplada dentro de los protocolos de
tratamientos interpuestos por sistema de salud pblica. Debido a que
contamos con suficiente bibliografa provenientes de fuentes directas e
indirectas por lo antes expuesto creemos que es necesario evaluar el
comportamiento clnico epidemiolgica de la leucemia linfoblstica
aguda en Servicio de Hematologa y Banco de Sangre del Complejo
Hospitalario

Universitario

Dr."Lus.

Razetti"

Barcelona

estado

Anzotegui periodo 2010-2014. Para as mejorar el diagnstico


temprano con la finalidad de contribuir y que se desarrollen oportunos
protocolos de tratamientos con miras en lograr la remisin y curacin
completa de la enfermedad.
Por todo lo anteriormente expuesto nos hemos planteado conocer la

Predominancia en sexo y edad y correlacionarlos con los estudios


nacionales e internacionales. Y al mismo tiempo identificar los subtipos
e inmune fenotipo y correlacionarlo con las manifestaciones clnicas y
determinar los valores de los Hemogramas y manifestaciones
asociadas al momento de su ingreso con la finalidad de proporcionar
informacin til para el diagnstico de esta enfermedad y as aplicar la
teraputica oportuna que permita la remisin o curacin de la
Leucemia.

Objetivos generales:
Estudiar la incidencia de leucemia infantil, en el Hospital
Universitario Dr. Luis Razetti, Barcelona-Anzotegui.
Objetivos especficos:
Identificar las principales causas y los tipos de leucemia que
existe.
Explicar los diversos tratamientos para la leucemia.
Registrar la incidencia actual de la leucemia infantil, desde el
periodo 2010-2014, en el Hospital Universitario Dr. Luis Razetti.

Variables independientes:
Informar a la colectividad en general sobre este tipo de
enfermedad con orientacin.
Variables dependientes:
En todas las personas se da igual con los mismos sntomas y
tratamientos.
Afecta a la mdula sea y la sangre.

Hiptesis

En la actualidad a los que se le detecta la enfermedad a tiempo


se puede salvar la vida.
Cuando una persona se le detecta la anemia debe de cuidarse
para que no se desarrolle la leucemia.
Debemos protegernos de los rayos del sol por que nos quema
los glbulos rojos y es cuando se desarrollan mas los glbulos
blancos que son los que producen la leucemia.
El uso de quimioterapias puede ocasionar la aparicin de la
leucemia.
La leucemia puede ser hereditaria.

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