Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Reducir
las Infecciones Nosocomiales
Modelo Institucional
para Prevenir
MIPRIN
y
Reducir las Infecciones Nosocomiales
MIPRIN
Objetivo:
Prevenir el desarrollo de infecciones de vas
urinarias relacionadas con la presencia de sonda
vesical a permanencia en pacientes hospitalizados,
a travs de buenas prcticas relacionadas con
el uso y cuidado de la sonda vesical.
la
elevacin
de
la
estancia
3 al 7 %
10 al 15 %
80 al 90 %
Espaa 1
Chile 2
EUA 3
Mxico (IMSS) 4
9.6
ND
ND
24.3
(22.0 52.3)
6.8
12.67 a 19.6
0.0 a 4.9
18.3
(1.2 33.3)
3.94
3.87 a 6.2
0.0 a 4.1
9.8
(1.1- 30.1)
2.14
2.37 a 2.39
0.0 a 3.7
3.0
(0.1 17.5)
Factores de riesgo
asociados a
procedimientos:
dispositivos mdicos,
tratamiento antibitico,
ciruga
Factores de riesgo
asociados al paciente:
Factores de riesgo
relacionados con el
ambiente:
agua, antispticos,
desinfeccin, esterilizacin,
alimentos, soluciones IV
Infeccin
nosocomial
Migracin a
travs de la
columna de
orina en la
luz de la
sonda
Va intra luminal
Infeccin
de vas
urinarias
Ascenso
desde la
sonda a
travs de la
mucosa
Va peri uretral
Dolor en flancos
Dolor suprapbico
Disuria, hematuria
Urgencia en la miccin
Frecuencia aumentada
Calosfro
Fiebre o distermia
Orina turbia
Irritabilidad, vmitos
Diagnstico
Notificacin
Tratamiento
Bacteriuria asintomtica
Indicacin
mdica
Fijacin
externa y
membrete
Profesional
capacitado
Instalacin
de la
sonda
Catter
ntegro
Material
estril (sonda,
guantes, gasa,
gel)
Lavado de
manos con
antisptico
Aseo de
genitales
(centro a
periferia)
4. El sistema de drenaje se
mantiene conectado y
cerrado?
Modelo Institucional
PREVENCIN DEDireccin
INFECCIN
DE VAS
URINARIAS
ENpara Prevenir y
de Prestaciones
Mdicas
Reducir las Infecciones Nosocomiales
MIPRIN
PACIENTES CON SONDA VESICAL INSTALADA
7. Reporta ausencia o
presencia de signos y
sntomas que evidencien
infeccin de vas urinarias?
Indicacin
mdica
Cambio de
sonda de
acuerdo a
ph urinario
Lavado de
manos
Retiro
de
sonda
Capacitar
al paciente
y familiar
Vaciar la
bolsa
Retirar
sonda y
bolsa en
plstico
Categoras de Recomendaciones
Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ha clasificado las
medidas preventivas para evitar las infecciones del tracto urinario
entre los pacientes con sonda vesical de corta duracin, segn la
CDC Categora I:
Adopcin altamente recomendada
Disponer por escrito de las normas para uso, insercin y cuidado del catter
2, 4.
Lavado de manos
2,3,4,5.
Fuentes:
1. The Joanna Briggs Institute. Manejo del sondaje vesical permanente de corta duracin para la prevencin de infecciones del
tracto urinario. Best Practice 2000; 4(1): 1-6.
2. Martinez S, y col.. Vigilancia y control de la infeccin urinaria asociada a catter. Anales del Sistema Sanitario de Navarra
2000; 23(suplemento 2): 123-128.
3. The Joanna Briggs Institute . Disponible en: http://es.jbiconnect.org/connect/docs.
4. National Guideline Clearinghouse (NGC). Disponible en: http://guidelines.gov.
5. Comisin Central en Seguridad del Paciente. Gua de prevencin de la infeccin nosocomial. Espaa; 2008.
CDC Categora I:
Adopcin altamente recomendada
Mantener la bolsa recolectora por debajo del nivel de la vejiga, sin llegar al piso.
Evitar realizar lavados vesicales 4.
Usar un mtodo de irrigacin intermitente cuando sea necesario 2.
2, 4.
Fuentes:
1. The Joanna Briggs Institute. Manejo del sondaje vesical permanente de corta duracin para la prevencin de infecciones del
tracto urinario. Best Practice 2000; 4(1): 1-6.
2. Martinez S, y col.. Vigilancia y control de la infeccin urinaria asociada a catter. Anales del Sistema Sanitario de Navarra
2000; 23(suplemento 2): 123-128.
3. The Joanna Briggs Institute . Disponible en: http://es.jbiconnect.org/connect/docs.
4. National Guideline Clearinghouse (NGC). Disponible en: http://guidelines.gov.
5. Comisin Central en Seguridad del Paciente. Gua de prevencin de la infeccin nosocomial. Espaa; 2008.
Organizacin Mundial de la Salud (OMS). Prevencin de las infecciones nosocomiales. Gua prctica. 2a Ed. Malta: OMS; 2003.
Martnez S y col.. Vigilancia y control de la infeccin urinaria asociada a catter. Anales del Sistema Sanitario de Navarra 2000;
23(suplemento 2): 123-128.