INVESTIGACIN FORMAL

DEL TRABAJO FINAL

27/NOVIEMBRE/2014

E.P.H &Y.G.G
OBESIDAD COMO TRANSTORNO
DEL SIGLO XXI

E.P.H &Y.G.G

RESUMEN:
Referencias
Moreno Esteban, B., Monereo
Megias, S., & Alvarez
Hernandez, J. (2000).
Obesidad : la epidemia del
siglo XXI / Basilio Moreno
Esteban, Susana Monereo
Megias, Julia Alvarez
Hernandez. Madrid : Diaz de
Santos, c2000.

La obesidad se ha convertido en uno de los problemas

Sociosanitarios de mayor envergadura en los pases
Desarrollados, en los albores del siglo XXI, con graves
Implicaciones socioeconmicas. La dcada de los aos 80
ha dejado una impronta social muy relevante, nos
referimos a la cultura de la imagen o el culto al cuerpo
durante este periodo de tiempo en las sociedades ms
ricas de nuestro planeta aumenta la obesidad y,
simultneamente, se rinde culto a la delgadez.

PALABRAS CLAVES: obesidad, siglo XXI, cuerpo.

OBESIDAD COMO TRANSTORNO EN EL SIGLO XXI ID: 150182 -150232 - NOVEMBER 2014

E.P.H &Y.G.G

ANTECEDENTES
En las ltimas cuatro dcadas la obesidad ha alcanzado proporciones de
extrema gravedad epidemiolgica y clnica, convirtindose en una pandemia
que erosiona la salud de la poblacin y la economa mundial.1 La epidemia de
obesidad parece ser comn a una gran cantidad de pases del mundo
occidental y se ha observado que las personas obesas utilizan ms recursos de
atencin a la salud. Se estima que cada ao ocurren 400 mil muertes y se
gastan 117 mil millones de dlares en atencin a la salud y costos relacionados
atribuibles a la obesidad.
Se constituye como la enfermedad metablica ms prevalente en los pases
desarrollados y en los que estn en vas de desarrollo. Este hecho hace que se
acue el trmino de epidemia del siglo XXI en su definicin, y que ya est
reconocida

como

enfermedad

social.

La obesidad se define como un aumento de composicin de grasa corporal.

Este aumento se traduce en un incremento del peso y aun que no todo
incremento del peso corporal es debido a un aumento del tejido adiposo, en la
prctica mdica el concepto de obesidad est relacionado con el peso corporal.
En la actualidad, el exceso de peso (sobrepeso y obesidad) constituye uno de
los problemas ms importantes de salud pblica en el mundo, dada su
magnitud, la rapidez de su incremento y el efecto negativo que ejerce sobre la
salud de la poblacin que lo padece. La importancia del sobrepeso y la
obesidad estriba en que son factores de riesgo para el desarrollo de
enfermedades crnicas no transmisibles (incluidas las cardiovasculares, la
diabetes y el cncer) y en que aumentan significativamente el riesgo de
muerte prematura y el uso de los servicios de salud.1-3 La obesidad (ndice de
masa corporal 30 kg/m2) es una enfermedad sistmica, crnica y multicausal,

OBESIDAD COMO TRANSTORNO EN EL SIGLO XXI ID: 150182 -150232 - NOVEMBER 2014

E.P.H &Y.G.G

no exclusiva de los pases econmicamente desarrollados, que involucra a

todos los grupos de edad, de las

Distintas etnias y de todas las clases sociales. Esta enfermedad ha alcanzado

proporciones epidmicas en el orbe; de ah que la Organizacin Mundial de la
Salud (OMS) la haya denominado la epidemia del siglo XXI.4 Respecto a su
magnitud, esa misma organizacin calcula que cada ao mueren 2.6 millones
de personas a causa de la obesidad o el sobrepeso y que para el ao 2015
habr aproximadamente 2 300 000 adultos con sobrepeso, ms de 700
millones con obesidad y ms de 42 millones de nios menores de cinco aos
con sobrepeso.4
Uno de los aspectos ntimamente ligados a la obesidad es sin lugar a dudas la
alimentacin. La alimentacin humana es un acto en el que se conjugan
fenmenos de naturaleza muy diversa, ya que incluye un conjunto de
interacciones sociales y biolgicas. En particular, la psicologa de la salud se
centra en la unidad ms pequea de la sociedad: el individuo, y en cmo las
experiencias de vida y las caractersticas de los individuos influyen en su salud.
Los factores cognoscitivos juegan un papel muy importante, ya que cada uno
de los individuos valora su estado de salud y toma decisiones acerca de su
dieta, el fumar o no, el ejercitarse o no, etctera, adems de que tiene sus
propias creencias respecto a las enfermedades, o en torno a determinada
enfermedad en particular El ser humano aprende a asociar ciertos alimentos
con el placer o con celebraciones y aprendemos que algunos de ellos nos
hacen sentir bien con nosotros mismos, mientras que otros nos hacen sentir
culpables, pueden simbolizar fuerza, bienestar, salud y xito, placer y grafiti
accin, liberacin de situaciones de estrs, as como ser el elemento esencial
OBESIDAD COMO TRANSTORNO EN EL SIGLO XXI ID: 150182 -150232 - NOVEMBER 2014

E.P.H &Y.G.G

en festividades, ceremonias, rituales y das especiales.11 Por lo tanto, se

puede concluir que en la eleccin de los alimentos predominan las
preferencias y el gusto, es decir, las cualidades sensoriales, psicosociales y
culturales, ms que el aporte nutricio que puedan brindar.
Causas y consecuencias del sobrepeso y la obesidad. La obesidad tiene un
origen multifactorial, en el que se involucran la susceptibilidad gentica y los
estilos de
Vida y del entorno, con influencia de diversos determinantes subyacentes,
como la globalizacin, la cultura, la condicin econmica, la educacin, la
urbanizacin y el entorno poltico y social. En este fenmeno juegan un papel
importante tanto el comportamiento individual, como el entorno familiar,
comunitario y el ambiente socia. La causa fundamental del sobrepeso y la
obesidad es un desequilibrio energtico entre caloras consumidas
y gastadas
El aumento de la prevalencia de obesidad no podra ser explicada por un
cambio repentino y generalizado en el genoma de la poblacin. Sin duda, se
debe a la modificacin de los hbitos de vida y, especialmente, de la
alimentacin, as como a la falta de actividad fsica y a la vida sedentaria. Los
cambios en el modelo de alimentacin y el consecuente desequilibrio en el
perfil calrico de la dieta pueden haber tenido gran importancia en la
aparicin de la obesidad. La presin social en relacin con la imagen corporal,
el deseo de poseer cuerpos estilizados y el miedo a engordar presentes en la
sociedad actual, han dado lugar a la proliferacin de mitos y errores sobre
alimentos supuestamente adelgazantes, a la aparicin de dietas milagrosas y
de complementos dietticos con resultados mgicos sobre la prdida de peso.
Gentica de la obesidad
OBESIDAD COMO TRANSTORNO EN EL SIGLO XXI ID: 150182 -150232 - NOVEMBER 2014

E.P.H &Y.G.G

La gentica de la obesidad se puede presentar en tres formas: la monognica

(mendeliana), la sindromtica y la comn; de estas, las dos primeras ocurren
con una prevalencia < 0.01 %.28 La forma monognica es aquella en la que el
fenotipo de obesidad se deriva de cambios mutagnicos en un solo gen, como
el reportado para el gen de leptina y su receptor, 29,30 la carboxipeptidasa E,
31
la protena orexignica agouti,32 el receptor de melanocortina 4,33 la prohormona convertasa 134 y la pro-opiomelanocortina.
La obesidad casi se ha duplicado en todo el mundo desde 1980. Ms de 1,400
millones de adultos a partir de los 20 aos tienen sobrepeso o son obesos. Los
problemas de salud asociados con el sobrepeso y la obesidad incluyen a las
enfermedades cardiacas y al ACV (las principales causas de muerte en todo el
mundo), a la diabetes y a varios tipos de cncer.
Adems, unas 3.4 millones de personas mueren cada ao alrededor del
mundo debido al sobrepeso y a la obesidad, segn los investigadores. La
situacin de la seguridad alimentaria y nutricional
En Mxico presenta un panorama complejo y de contrastes. En nuestro pas, la
informacin ms reciente data de la Encuesta Nacional de Salud y
Nutricin,(Ensanut) 2012, la cual report que casi uno de cada tres hogares
padece IA en su forma moderada o severa,6 adems de que la desnutricin
crnica en menores de cinco aos afecta a 1.5 millones de nios, aun cuando
ha habido reducciones importantes en el ltimo cuarto de siglo (en 1988 la
prevalencia era de 26.8% y en 2012 de 13.6%).7 Aunado a lo anterior, 9.8% de
los preescolares present sobrepeso, 34.4% de los nios en edad escolar,
35.9% de los adolescentes y 71.3% de los adultos padece sobrepeso y
obesidad.
Los rpidos cambios sociales acontecidos desde mediados del siglo 20
impulsaron importantes transformaciones en los hbitos alimentarios y estilos
de vida, con el progresivo abandono de los modelos alimentarios y tcnicos
culinarios tradicionales, importante disminucin de la actividad fsica y
aumento del tiempo de sedentarismo, dando como resultado un desequilibrio
en el balance energtico. La obesidad es un factor de riesgo asociado para
muchas enfermedades crnicas.
OBESIDAD COMO TRANSTORNO EN EL SIGLO XXI ID: 150182 -150232 - NOVEMBER 2014

E.P.H &Y.G.G

Se sabe que la epidemia actual de obesidad ha coincidido con un profundo

cambio de hbitos de la poblacin, tanto a nivel de actividad fsica como de
patrones alimentarios y que los cambios demogrficos y culturales han
afectado el comportamiento de los seres humanos en mltiples vas. Por otra
parte, a obesidad es una enfermedad crnica, compleja y multifactorial, que
suele iniciarse en la infancia y la adolescencia, y que tiene su origen en una
interaccin gentica y ambiental, siendo ms importante la parte ambiental o

Conductual, que se establece por un desequilibrio entre la ingesta y el gasto

energtico. Sin embargo, es muy simplista pensar que la obesidad slo se debe
a un consumo excesivo y/o a una actividad fsica deficiente. En la actualidad
hay abiertas diversas vas de investigacin en cuanto a los factores causantes
de la obesidad, mereciendo especial atencin dentro de los mismos la
nutrigenmica y la microbitica.
"En nuestro pas padecen sobrepeso y obesidad 30 por ciento de los nios, 32
por ciento de los adolescentes Riesgos de la obesidad 1.Infarto cerebral 2.
Diabetes tipo 2. 3. Enfermedades del corazn 4. Enfermedades del hgado 5.
Cncer de colon 6. Osteoartrtisque van en secundaria, 79 por ciento de los
adultos y 62 por ciento de los adultos que van de 50 a 59 aos". Segn
informacin incluida en el Acuerdo Nacional para la Salud Alimentaria
El informe revel que en Mxico, la desnutricin crnica es de 7. 25% en las
poblaciones urbanas, cifra que se duplica en las comunidades rurales, en una
edad promedio de cinco a 14 aos.
De acuerdo con el documento en 2012, 112 millones de mexicanos vivan en
condicin de pobreza y 28. 4 millones carecan de acceso a la alimentacin.
Un estudio de 2010 realizado por el Instituto Nacional de Ciencias Mdicas y
Nutricin Salvador Subirn seal que los nios del pas que pasaban dos
horas diarias frente al televisor vean ms de 12.400 comerciales de productos
de alto contenido calrico al ao. La Secretara de Salud de Mxico y Cofepris
calculan que las nuevas regulaciones eliminarn ms de 10.200 de esos avisos.
De acuerdo con la OCDE, la mayora de los pases ha logrado estabilizar las
tasas de obesidad infantil, pero no la de adultos, asimismo, considera que el
problema se debe en parte a la crisis econmica que orilla a las personas de
OBESIDAD COMO TRANSTORNO EN EL SIGLO XXI ID: 150182 -150232 - NOVEMBER 2014

E.P.H &Y.G.G

escasos recursos a comprar comida chatarra, la cual es barata y aporta muchas

caloras.
FACTORES

DE

RIESGO

La falta de informacin en el tema de Nutricin especialmente a nivel familiar,

especialmente distorsionada por los medios de comunicacin, entindase TV,
peridicos, vallas publicitarias, que promocionan comidas coloridas, a precios
econmicos, preparadas con ingredientes que afectan la salud de los
consumidores de manera alarmante, pero que la hacen sumamente atractiva y
econmica. (Altos niveles de grasa, sal, preservativos, colorantes)
La falta de recursos econmicos, que azota a muchos de nuestros pases en
Latinoamrica y a los Estados Unidos, es una de las principales causas de
obesidad. Las comidas chatarras, se han vuelta quizs las nicas accesibles a
este sector de la poblacin, creando una generacin de jvenes obesos,
propensos a las enfermedades crnicas antes mencionada

OBESIDAD COMO TRANSTORNO EN EL SIGLO XXI ID: 150182 -150232 - NOVEMBER 2014

E.P.H &Y.G.G

References
Perea-Martnez, A., Lpez-Navarrete, G. E., Padrn- Martnez, M., LaraCampos, A. G., Santamara-Arza, C., Ynga-Durand, M. A., &... Ballesteros-del
Olmo, J. C. (2014). Evaluacin, diagnstico, tratamiento y oportunidades de
prevencin de la obesidad. (Spanish). Acta Peditrica De Mxico, 35(4), 316337.
Referencias
Barrera-Cruz, A., vila-Jimnez, L., Cano-Prez, E.,
Molina-Ayala, M. A., Parrilla-Ortiz, J. I., RamosHernndez, R. I., &... Gutirrez-Aguilar, J. (2013). Gua
de prctica clnica Prevencin, diagnstico y
tratamiento del sobrepeso y la obesidad exgena.
(Spanish). Revista Mdica Del IMSS, 51(3), 344-357.
References
Perea-Martnez, A., Lpez-Navarrete, G. E., Padrn-Martnez, M., Lara-Campos,
A. G., Santamara-Arza, C., Ynga-Durand, M. A., &... Ballesteros-del Olmo, J. C.
(2014). Evaluacin, diagnstico, tratamiento y oportunidades de prevencin
de la obesidad. (Spanish). Acta Peditrica De Mxico, 35(4), 316-337.
References
de Jess Peralta-Romero, J., Gmez-Zamudio, J. H., Estrada-Velasco, B., KaramAraujo, R., & Cruz-Lpez, M. (2014). Gentica de la obesidad infantil. (Spanish).
Revista Mdica Del IMSS, 52S78-S87.
Referencias
Preidt, R. (2013, November 22). Cmo reducir los
riesgos cardiacos vinculados con la obesidad (Cmo
OBESIDAD COMO TRANSTORNO EN EL SIGLO XXI ID: 150182 -150232 - NOVEMBER 2014

E.P.H &Y.G.G

reducir los riesgos cardiacos vinculados con la

obesidad). Health Day Consumer News Service (en
Espaol).
Referencias
Shamah-Levy, T., Mundo-Rosas, V., & RiveraDommarco, J. A. (2014). La magnitud de la inseguridad
alimentaria en Mxico: su relacin con el estado de
nutricin
y
con
factores
socioeconmicos.
(Spanish). Salud Pblica De Mxico, 56(Supp 1), S79S85.

References
Aranceta Bartrina, J. (2013). Public health and the prevention of obesity:
Failure

or

success.

Nutricin

Hospitalaria,

28128-137.

doi:10.3305/nh.2013.28.sup5.6869
References
Serra-Majem, L., & Bautista-Castao, I. (2013). Etiology of obesity: two "key
issues" and other emerging factors. Nutricion Hospitalaria, 2832-43.
doi:10.3305/nh.2013.28.sup5.6869
Referencias
De La Vega, C. M. (2011). Salud alimentaria en Mxico.
(Spanish). Revista UIC - Foro Multidisciplinario De La
Universidad Intercontinental, (20), 4-9.
References
Lisbona Cataln, A., Palma Milla, S., Parra Ramrez, P., & Gmez Candela, C.
(2013). Obesidad y azcar: aliados o enemigos. (Spanish). Nutricion
Hospitalaria, 2881-87.
Referencias
Agencia el, U. (2014, June 30). Mxico lder en obesidad
a nivel mundial (Mxico lder en obesidad a nivel
mundial). El Universal (Mxico). p. 1.
Referencias
Amy, G. (2014, August 25). Mxico batalla contra la
obesidad con lmites a la publicidad para nios (Mxico
OBESIDAD COMO TRANSTORNO EN EL SIGLO XXI ID: 150182 -150232 - NOVEMBER 2014

E.P.H &Y.G.G

batalla contra la obesidad con lmites a la publicidad

para nios).El Mercurio (Chile). p. 1.
Referencias
Agencia el, U. (2014, May 27). Obesidad cuesta 200
millones de dlares a Mxico cada ao (Obesidad
cuesta 200 millones de dlares a Mxico cada ao). El
Universal (Mxico). p. 1.
Referencia de google:
http://www.lanota-latina.com/notas-relajantes/notas-de-salud/693-ipor-quese-habla-tanto-de-obesidad
Referencias
Moreno Esteban, B., Monereo Magias, S., & lvarez Hernandez, J. (2000).
Obesidad: la epidemia del siglo XXI / Basilio Moreno Esteban, Susana Monereo
Magias, Julia lvarez Hernandez. Madrid: Daz de Santos, c2000.

References
Zamora Navarro, S., & Prez-Llamas, F. (2013). Errors and myths in feeding and
nutrition: Impact on the problems of obesity. Nutricion Hospitalaria, 2881-88.
doi:10.3305/nh.2013.28.sup5.6869

OBESIDAD COMO TRANSTORNO EN EL SIGLO XXI ID: 150182 -150232 - NOVEMBER 2014

10

E.P.H &Y.G.G

OBESIDAD COMO TRANSTORNO EN EL SIGLO XXI ID: 150182 -150232 - NOVEMBER 2014

11