Crisis, salud y bienestar del Estado Social al Estado

de Beneficencia?
La crisis ha afectado duramente a nuestras vidas, especialmente a travs de los sucesivos
recortes en los servicios sociales que suponen un grave obstculo para el bienestar de las
personas, en particular de los sectores sociales ms dbiles. A la luz de estos hechos es
muy importante evaluar las consecuencias de los recortes en la salud y bienestar de la
poblacin, y Enfermera en particular podra aportar una visin muy importante desde su
cercana posicin a esta realidad.
Es importante tener en cuenta que a lo largo de la historia los seres humanos han ido
desarrollando formas de ayuda mutua. En Espaa ya en el ao 1849 se promulg la Ley
General de Beneficiencia, que afirma que la pobreza es un estado natural, que las
desigualdades son propias de la condicin humana y el Estado ha de hacerse cargo
nicamente de los sntomas evidentes. Posteriormente se abri paso el concepto de
solidaridad:
El reconocimiento prctico de la obligacin natural que tienen los individuos y los grupos
humanos de contribuir al bienestar de los que tienen que ver con ellos, especialmente de los
que tienen mayor necesidad.
As surge la Seguridad Social: los pases ms avanzados asimilan este concepto y sientan
los pilares del Estado del Bienestar en la garanta para todo ciudadano y colectivo de
pensiones, sanidad, educacin, desempleo, etc.
Sin embargo estos tres aos han deteriorado este estado de bienestar de forma
importante, en particular los sectores con mayor necesidad. En definitiva: han minado la
solidaridad pblica. As lo asegura Critas en un informe de 2011, lo acreditan las
encuestas del INE y los reportajes periodsticos como el "Para la crisis, derechos
asistenciales, no caridad" publicado en El Pas.
Uno de los fenmenos que estos estudios reflejan es el de la Derivacin que consiste en el
trasvase de personas desde los servicios sociales pblicos a las organizaciones sociales
como Critas, y que constituyen un 67% de las personas atendidas. Es muy destacable que
mientras en Espaa se da este fenmeno, en EEUU se responde mediante redes
asistenciales como la welfare.Vicen Navarro, catedrtico de Polticas Pblicas de la
Universidad Pompeu Fabra critica esta realidad, categorizndola de regresin al siglo XIX,
y defiende que los servicios sociales no pueden ser sustituidos por acciones benficas de
carcter caritativo.
Fue en 2005 cuando fueron reconocidos los factores sociales como determinantes de la
salud, al mismo tiempo que se seal la importante funcin de la enfermera y otros
profesionales sanitarios para lograr la equidad en el acceso a la salud y la reduccin de las
desigualdades. Para ello es muy necesaria la colaboracin entre poblacin, instituciones y
profesionales, pues de ello depende que la salud de la poblacin no retroceda, que se
proteja a los que suelen verse ms afectados en los perodos convulsivos, y que no se d
una culpabilizacin de las minoras estigmatizadas (inmigrantes, gitanos,
drogodependientes, etc.)

El CIE (Consejo Internacional de Enfermeras) demanda a las enfermeras un fuerte

compromiso basado en la profesionalidad y la tica, puesto que: "la enfermera comparte
con la sociedad la responsabilidad de iniciar y favorecer la actuacin para satisfacer la
necesidad de salud y social del pblico, en particular las de las poblaciones
vulnerables".9 Para ello es muy importante ser consciente de la relacin entre el bienestar
(en sentido amplio) y el dficit de salud (en sentido especfico).
Si bien tenemos que ser conscientes de que las crisis econmicas obligan a determinados
ajustes que necesariamente limitarn y condicionaran los servicios sanitarios, es
necesario, sin embargo, mantener una actitud crtica y vigilante ante los denominados
"recortes". Debemos evitar al mismo tiempo que el despilfarro que la crisis sirva de
coartada para quienes pretenden la privatizacin de la sanidad y la supresin de los
servicios sociales.
El presidente saliente de la Asociacin Norteamericana de Salud Pblica, Dr. Louis I.
Dublin propona incluso convertir esta situacin en una oportunidad:
"Acaso necesitamos, nosotros, los trabajadores de la salud norteamericanos, un mejor credo
o una inspiracin ms grande para continuar? La nuestra es la gran oportunidad. Cuando
todo el mundo est enfermo, cuando los negocios flaquean y los consejeros titubean, por lo
menos nosotros sabemos qu hacer: Estemos del lado de la ocasin! Permtasenos conservar
nuestro elevado propsito de mantener, contra viento y marea, a la gente sana".
BIBLIOGRAFA:
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10. Cortina, Adela. Sanidad sostenible? El Pas. Mircoles 4 de enero de 2012.
Este documento es una recesin del editorial:
Moreno M. Crisis, salud y bienestar Del Estado Social al Estado de Beneficencia? Archivos
de la Memoria [en lnea]. 2012; (9 fasc. 2). Disponible en <http://www.indexf.com/memoria/9/9200.php>