Tesis A Rehacer..xxxx

Maestra en Gerencia y Administracin en los Servicios de Salud
Maestra en Gerencia y
Administracin en los Servicios
de Salud
Dispositivo de Consejera para el

Abordaje integral de suicidio y tentativas
en adolescentes de volcn, Jujuy.TITULO:
Maestrando: Lic. MIRIAM ROXANA ESCALERA
JUJUY 2014
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TRIBUNAL DE TESIS
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AGRADECIMIENTOS
Necesito agradecer a las personas que siempre estuvieron conmigo,

a mis padres a los que quiero con toda mi alma,
a mis hermanas por el apoyo constante,
a Rolando por su amor y comprensin
a mis amigas por que siempre estuvieron presente en todo momento, y por ltimo
a mis sobrinos Martina, Joaqun, Santiago, Mara Candelaria y Lautaro que son la
luz de mi vida.
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Art. 23 Ordenanza Rectoral 03/77

La Facultad de Ciencias Mdicas no se hace solidaria con las opiniones de
esta tesis
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NDICE
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ndice. 1
Introduccin... 3
Problema de investigacin 4
Justificacin.. 4
Alcance de la investigacin. 5
Marco Terico .... .
Clasificacin
Manifestaciones de la dislexia.
Signos de la dislexia por edades.
Pronstico y tratamiento...
7
9
13
15
17
Metodologa. 18
Abordaje psicoteraputico.. 18
Abordaje psicopedaggico.... 19
Estrategia Terica Metodolgica y de Intervencin22
Anlisis de Caso .... 24
Evaluacin....
25
Conclusin..
26
Bibliografa.
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RESUMEN:
Promover conductas de autocuidado, desde un abordaje integral de la salud
mental en los adolescentes de la localidad de Volcn, destinada a mejorar su
calidad de vida recuperando su creatividad y potencialidad.
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INTRUDUCCIN
La
propuesta de trabajo se centrar en el abordaje integral de la
problemtica de suicidio y tentativas en adolescentes en la localidad de Volcn,

Dto. De Tumbaya de San Salvador de Jujuy. Por ser el suicidio un problemtica
compleja y multidimensional, que se manifiesta como la cara del iceberg al que
subyacen mltiples y diversas causas, se considera que es preciso comenzar a
abordarlo en su dimensin social, no como un hecho aislado producto de una
decisin individual.
La propuesta de la programacin local consiste entonces en dar cuenta de
la realidad local respecto de las diversas problemticas por las que atraviesan los
adolescentes de la localidad de Volcn: embarazo, abortos, consumo abusivo de
sustancias, trastornos de la alimentacin, distorsin de la imagen corporal,
violencia en todas sus manifestaciones, entre otras. Consideramos que esta
diversidad de problemticas subyacen e inciden en la manifestacin de suicidios y
tentativas.
Si bien estas problemticas estn instaladas en las intervenciones
cotidianas y que se vienen realizando abordando desde hace mucho tiempo bajo
diferentes formas y estrategias de manera aislada, lo que se pretende es apelar a
disear un proyecto que pudiera contemplar un criterio comn, que permita trazar
las lneas de accin para una mejor intervencin.
Teniendo en cuenta que el anlisis del diagnsticos de situacin de salud
de Volcn arrojan problemticas sociosanitarias y
retomando la expresa
necesidad que se viene planteando y exponiendo como integrante del Caps

pertenecientes al rea programtica del hospital de Maimar de establecer
criterios comunes para el abordajes de las
mismas entre las distintas
profesionales, considero entonces que este proyecto puede aportar en trminos

de la articulacin intrainstitucional, enriqueciendo mi prcticas en el dilogo con
otros.
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ANALISIS DE SITUACION DE SALUD

CARACTERISTICAS DE LA LOCALIDAD
VOLCAN
Volcn es una localidad que se encuentra ubicada al sur en la Quebrada
de Humahuaca, a unos 40 kilmetros de San Salvador de Jujuy, sobre
la Ruta Nacional N9, siendo este el nico acceso por va automovilstica.
Se encuentra a 2.078 metros sobre el nivel del mar. , se encuentra al
sudoeste del Dpto. de Tumbaya, y es la entrada de la Quebrada de
Humahuaca. Limita al norte con la quebrada de Coiruro, al este con las
Altas Cumbres que lo separan de Tiraxi, al Sur con el arroyo del Medio y
al Oeste con El Morado. Est en una zona que se constituye en barrera
natural de la humedad, que suele ascender desde las tierras bajas.
Marca el comienzo de las rocas y formaciones multicolores Quebradeas
y de la flora tpica de esa regin. Toma su nombre del torrente de barro
consolidado llamado volcn por la gente de la zona, que se produce en
verano a causa de las lluvias y a la gran acumulacin de sedimentos en
la concavidad formada por el cerro Volcn, en las laderas de las
nacientes del Arroyo del Medio, Arroyo de los Filtros y Arroyo Coiruro.
Este fenmeno determina el mayor desnivel topogrfico sobre el eje del
valle del ro Grande y ha producido grandes modificaciones en el paisaje
a lo largo de milenios. El pueblo de Volcn se caracteriza por la impronta
arquitectnica de los edificios que pertenecieron al ferrocarril, galpones,
estacin
viviendas. En
una
de
estas
construcciones
funciona
actualmente la Feria Franca Campesina mercado de productos agrcolaganaderos y artesanales de productores y artesanos de la Quebrada y la
Puna.
El clima es templado, seco con lluvias durante los meses de
verano y llovizna en primavera.
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CARACTERSTICAS DE LA COMUNIDAD A CARGO:
Cuenta con un CAPS que representa el primer nivel de atencin, dependiendo del
HOSPITAL de MAIMARA siendo este el hospital cabecera del rea programtica
NXVI. Los otros centros de atencin de la regin sanitaria se encuentran ubicados
en Tumbaya, Purmamarca, San Pedrito, Colorado, Pozo Colorado, Tres Pozos,
Moreno, San Jos de Chai y Lipan. Ante intervenciones ms complejas, se
realizan las derivaciones pertinentes a los nosocomios de la ciudad de San
Salvador de Jujuy,
El CAPS de la localidad de Volcn se encuentra ubicado en 9 de Julio s/n, frente
de la plaza principal, colindando con el Centro de Integracin Comunitaria (CIC) y
el saln municipal. La poblacin a cargo es de 1185 habitantes entre la zona rural
y zona urbana.
SISTEMA DE SALUD:
La poblacin la localidad de Volcan cuenta con el servicio de los Centros de
Atencin Primaria de la Salud dependientes del Hospital de Maimar,
perteneciendo al rea programtica N 16. Cuentan con profesionales de diversas
disciplinas
(Mdico,
Psiclogo,
Trabajador
Social,
Enfermera,
Obsttrica,
Educadoras Sanitaria, Agente Sanitario, Odontloga, Bioqumica) la demanda de

la poblacin es satisfecha en la medida de los recursos con que cuenta dicha
institucin, cabe destacar que tambin se realizan diversas actividades
autogestivas a los fines de mejorar el servicio de atencin, como ser rifas, lotas,
feria de ropa americana etc.
CONDICIONES DE VIDA:
SANEAMIENTO BSICO:
En Volcn las viviendas
cuentan con los servicios de
agua potable, energa
elctrica, red cloacal en su mayora, pozo ciego y letrinas en su minora en el

sector rural, las viviendas en su mayora presentan gas envasado, y el resto de la
poblacin utiliza braseros y/o fueguero tanto para calefaccin como para coccin
de alimentos, tambin realizan recoleccin de residuos, siendo la mayora de las
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viviendas de tipo B, ya que presentan paredes de adobe techo de caa y barro
piso de tierra.
Tambin existen sectores, en zona urbana y en parajes en los cuales las viviendas
poseen letrinas, y se potabiliza manualmente el agua.
MEDIO AMBIENTE:
Existe el sistema de recoleccin de residuos que lo realizan los camiones
correspondientes a la comisin municipal, no existe un tratamiento de residuos
adecuado ya que los mismos son arrojados a los costados de los ros. Por otra
parte, personas de la comunidad queman o entierran la basura, no contando con
un lugar de depsito especfico de la basura. Por lo antedicho el mal tratamiento
de la basura se constituye en uno de los factores de contaminacin del medio
ambiente. En respuesta a esta problemtica se desarrollan diferentes talleres y
acciones de concientizacin por parte de los diferentes CAPS.
As tambin en ambas localidades y en la quebrada de Humahuaca en general,
existen actividades culturales (carnaval, pachamama, fiestas patronales, etc.)
generando gran afluencia y circulacin de turistas lo que incrementa el deterioro
acelerado del hbitat.
En el caso particular de la localidad de Volcn se presenta un alto nivel de
contaminacin producida por los desechos txicos de La Calera Los Tilianesy la
estacin de servicio que si bien se han reducido por la implementacin de nuevas
tecnologas, aun continua produciendo contaminacin ambiental, reflejndose esta
situacin en la salud de la poblacin con manifestaciones como alergias, IRA, etc.
CARACTERSTICAS SOCIOCULTURALES Y ECONMICAS:
La poblacin es descendiente de los pueblos originarios de la regin, con una
fuerte influencia de la cultura occidental a travs de procesos de colonizacin. En
este escenario, las comunidades han hecho un proceso y desarrollo cultural muy
particular que no escapa a los modelos patriarcales de dominacin. Las mujeres
tienen un rol fundamental para la organizacin y reproduccin de la familia. La
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mayora de las mismas tienen adems una dedicacin de tiempo como de
responsabilidad muy importante en actividades productivas, que se suma a todas
las tareas domstica que recaen sobre ellas y los nios. Esto hace que tengan
largas jornadas de trabajo. Por otro lado, en los espacios pblicos, comunitarios,
de las organizaciones, de representacin, de decisin, son los varones los que
asumen protagonismo, roles y responsabilidades. Existe una clara divisin de
roles y desigualdad en las relaciones entre los gneros y una de las expresiones
ms evidente de la inequidad y abuso de poder dentro del mbito domstico, es la
violencia hacia las mujeres.
Un elemento a destacar es que en muchos de los grupos familiares se da una
dinmica a partir de la cual, durante cierta cantidad de tiempo (das, meses) las
mujeres viven solas con sus hijos, ya que los hombres suelen migrar realizando
trabajo estacional (en la produccin zafrera, de sal, de uva, tabaco, y tambin
tareas de albailera en otros lugares, etc.). Esto hace que encontremos a con
mujeres a cargo de sus hogares. En muchos casos, dependiendo el tipo de
actividad, los hombres regresan los fines de semana a sus casas o vuelven
durante algunos meses del ao cuando no es tiempo de cosecha.
El empleo en trminos generales esta distribuido entre la administracin pblica,
el trabajo informal (oficios: albailera, plomera, artesanos, changas), trabajadores
independientes (comerciantes), agricultores y/o arrendatarios y el turismo (en
general a travs de la venta ambulatoria de productos regionales en la plaza de
Tilcara y Feria Campesina de Volcn). Con respecto a las polticas de asistencia
se observa gran nmero de personas que perciben pensiones (por discapacidad,
madre siete hijos, mayor de setenta aos), como as tambin la Asignacin
Universal.
En el caso de los agricultores, trabaja la unidad domstica completa,
distribuyndose en el resto de los trabajos entre mujeres, hombres y jvenes.
El cuidado de los nios se distribuye de diferentes maneras, por lo general estn a
cargo de las madres, ya sea encontrndose estas solas o en pareja. La mayora
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de las madres solas que tienen como carga extra el trabajo fuera del hogar
cuentan con la ayuda de sus hijos mas grandes, que generalmente son nios o
adolescentes para el cuidado de los mas pequeos. Respecto al cuidado de los
mayores, los que no pueden ser atendidos por la propia familia, cuentan como
nica posibilidad de alojamiento con un hogar de ancianos, ubicado en Tilcara,
que no da abasto en relacin con la demanda.
Con respecto a la poblacin que presenta algn tipo de discapacidad, ya sea
mental o fsica, solo se cuenta en la zona, con la Asociacin Civil Unidos por la
Vida que brinda contencin ya que no cuenta con los profesionales pertinentes
para la asistencia de los mismos.
NIVEL DE ESCOLARIDAD
Volcn cuenta con Instituciones Educativas: escuela Primaria N 17 25 de Mayo,
Colegio secundario N 1 virgen de Punta Corral.
La
gran mayora de los nios y adolescentes de la comunidad asisten a las
mismas, observndose desercin escolar en adolescentes que viven en parajes y

en aquellos casos en los que por razones econmicas han dejado los estudios.
La poblacin adulta en su mayora alcanza el nivel inicial o primario.
Consideramos que la situacin ha cambiado notablemente en funcin del contexto
histrico,
poltico y econmico de los ltimos aos, en los
que fueron
incrementndose el acceso al nivel secundario y en algunos casos el terciario en

la poblacin ms joven. El acceso a la formacin Universitaria se ve condicionado
por la distancia geogrfica.
COBERTURA SOCIAL:
Los habitantes de la localidad de Volcn cuentan con diversas coberturas de
acuerdo a su lugar de trabajo, predominan : en los trabajadores rurales
OSPRERA, los que se encuentran trabajando en la Cantera y La Calera Los
Tilianes cuentan con la cobertura de SALUD JUJUY; mientras que aquellos que
trabajan en dependencias estatales como en La Municipalidad, las Escuelas, o el
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Puesto de Salud cuentan con el INSTITUTO DE SEGUROS DE JUJUY, tambin
hay un gran nmero de personas pensionadas por lo que reciben la cobertura del
PROFE y PLAN NACER, conforme a las polticas estatales en salud pblica.
ESTRUCTURA FAMILIAR
Con respecto a la conformacin familiar, si bien es heterognea, la mayora de
las familias no responden a la estructura clsica de familia nuclear, siendo ms
bien familias de tipo ampliada y numerosa. Convivientes con cierto grado de
parentesco (abuelos, tos, primos) y en algunos casos ms de una familia en
diferentes piezas compartiendo el mismo lote. Asimismo son predominantes los
hogares al frente de mujeres solas, con varios hijos.
Cabe destacar que existe un porcentaje de la poblacin que no es estable, ya que
se pueden observar procesos migratorios constantes por mltiples factores (por
trabajo en el campo como mano de obra estacional, en la minera, o familias de
origen boliviano que migran espordicamente a su pas de origen etc.).
ORGANIZACIONES BARRIALES:
Comisin Municipal de volcn, Oficina de Agua de los andes, ejesa, oficina
estafeta que pertenece al correo argentino, seccional 12 de Volcn, Puesto de
Salud que depende del Hospital Maimar, el pueblo tambin cuenta con el juez de
Paz que desarrolla sus funciones en su domicilio, Biblioteca popular 3 de Abril,
Asociacin Comunal Tilianes, Centro vecinal de Volcn, Centro de Jubilados y
Pensionados Asociacin Unidos por la Vida, Capilla Catlica apostlica Nuestra
Seora del valle, Iglesia Cristiana Evanglica, polideportivo Complejo Tupac
Amaru, Escuela Secundaria Virgen de Punta Corral y la escuela primaria 25 de
Mayo.
INFRAESTRUCTURA Y VIVIENDA
En las localidad de Volcn en la mayora de los casos, las construcciones son
realizadas con materiales del lugar (piedras, adobe, caa, barro, etc.)
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Las diferencias en el tipo, calidad o materiales empleados en la construccin de
la vivienda junto con detalles de terminacin nos permiten diferenciar tipos de
estratificacin social. Esta diferenciacin tambin se pone en evidencia en la
distribucin del espacio de las viviendas, siendo que las familias de menos
recursos a diferencia de las mejor posicionadas,
cuentan con una habitacin
(mximo dos) y letrina, o bao sin comunicacin interna con la casa.

La gran mayora de las unidades domsticas replica prcticas de tipo rural en
contexto urbano, como por ejemplo la cra de animales (gallinas, ovejas, cabras,
etc.). El espacio reducido y la proximidad de la vivienda junto con a la falta de
construccin de corrales adecuados para su cuidado, pueden constituirse por
diversas razones en factores de riesgo para la salud.
Con respecto a la documentacin que poseen los jefes de hogar
de sus
respectivos lotes, se puede informar que un 75% de la poblacin tiene una

tenencia precaria del lote que habita, esto debido a que no poseen ninguna
constancia de compra venta o ttulo de propiedad, estn habitando un terreno
fiscal o bien tienen el permiso precario extendido por la comisin municipal.
En el caso de Volcn se puede diferenciar una zona urbana y otra rural, la urbana
est conformada por 3 barrios, los cuales son: 30 viviendas, Obrero y Radio
Estacin.
IDENTIFICACION DE PROBLEMAS y PRIORIZACION

Para la identificacin de los problemas de nuestra comunidad utilizamos y
combinamos tcnicas cuantitativas y cualitativas.
Dentro de las tcnicas cuantitativas se consultaron y analizaron diversas fuentes
escritas.
1. PLANILLAS C2 y REGISTROS HOSPITALARIOS
-
Planillas C2: utilizadas por los agentes sanitarios en las visitas domiciliarias
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-
Registros hospitalarios: de internacin y derivacin
Durante el ao 2013 se han registrado las siguientes patologas prevalentes de

acuerdo a los datos analizados:
-
En nios menores de 1 ao: enfermedades gastrointestinales (diarrea), IRA,

bronqueolitis.
En nios de 1-5 aos: enfermedades de la piel (escabiosis), IRA,

Parasitosis, Problemas odontolgicos, alergias.
En nios de 6-12 aos: pediculosis, problemas odontolgicos, falta de

higiene personal.
En adolescentes de 13-19 aos: problemas odontolgicos, alcoholismo,

suicidio, tentativas de suicidio, embarazo adolescente, trastornos de la
alimentacin y de la imagen corporal, violencia
En mujeres de 20-59 aos: alcoholismo, violencia, tentativas de suicidio,

embarazo adolescente, trastornos de la alimentacin y de la imagen
corporal, violencia, HTA, Diabetes.
En hombres de 20-59 aos: alcoholismo, violencia, tentativas de suicidio,

suicidio, distorsin de la imagen corporal, HTA, Diabetes.
En hombres y mujeres de 60 aos y ms: aterosclerosis, HTA, Diabetes,

hipoacusia, problemas motores.
En poblacin total : Enfermedades tipo influenza (ETI)
2. REGISTROS DE PROBLEMATICAS PSICOSOCIALES

No existe un registro sistematizado de la cantidad de personas con problemticas
sociales en Volcn. Cabe destacar que si bien la planilla de registro de los agentes
sanitarios (N 883) contiene indicadores de problemticas sociales, en general por
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diferentes motivos, no se completan dichos indicadores, por lo tanto no es posible
contar hasta el momento con datos certeros. Sin embargo, a partir de la demanda
que existe en los CAPS y del trabajo territorial que se realiza, se evalan que
como problemticas sociales prevalentes: el alcoholismo, suicidio y tentativas,
violencia
(de
gnero,
familiar,
abuso
sexual),
consumo
de
sustancias
psicotrpicas.
3. TECNICAS GRUPALES
Ya que para la resolucin de un problema, en este caso problema de salud, es
necesario que los actores sociales lo reconozcan como tal, es que utilizamos
diferentes herramientas que nos permitan ubicar la percepcin de la poblacin
sobre los problemas de salud de la comunidad.
Entre las tcnicas a utilizar:
-
Buzn annimo: en las escuelas de educacin media y en reuniones de

padres, indagando sobre cules son los problemas de salud que ellos
reconocen
Debates en la Mesa de Gestin: aprovechando el espacio de la Mesa de

Gestin como un espacio instituido entre las distintas instituciones y la
comunidad donde el hospital participa activamente, se utilizo el espacio
para discutir sobre los problemas de la salud de la comunidad y poder
conocer la opinin de los vecinos sobre su salud
Lo relevado a travs de estas herramientas nos permite ubicar una diversidad de

problemticas que afectan a los adolescentes. Sin embargo, decidimos elegir
como problema de salud el suicidio y tentativas en adolescentes de nuestras
comunidades a partir de la priorizacin que desarrollamos a continuacin.
Con vistas al trabajo de investigacin comenzamos a buscar informacin sobre
estudios e investigaciones realizadas sobre el tema, con el fin de conocer en
cifras la poblacin afectada por edad y sexo, avocndonos especficamente a
estadsticas pblicas llevadas a cabo por el Ministerio de Salud de la Nacin. Uno
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de los estudios denominado Evolucin de la mortalidad segn causasRepblica Argentina perodo 1997/2006 ao 2008, y otro estudio tambin del
Ministerio de Salud de la Nacin denominado Agrupamiento de causas de
mortalidad por jurisdiccin de residencia, edad y sexo-Repblica Argentina
ao 2008, en el que a diferencia del anterior, adems de la estadstica nacional
sobre las causas de mortalidad, se incluye estadsticas para cada provincia,
especificadas por edad y sexo. Existe otro estudio con informes estadsticos sobre
suicidio especficos para la provincia de Jujuy publicados en el libro de Mabel
Snchez: Un mundo maravilloso, el acto suicida en la juventud, especificados por
sexo y regin. Las estadsticas ubican claramente a la poblacin masculina como
la ms afectada, (81 % para varones y un 19% para mujeres) en la provincia de
Jujuy, diferencia sustancial que aunque con diferentes porcentajes se sostiene
tambin a nivel nacional, siendo asimismo la franja etarea entre 15 y 25 aos la
ms afectada.
En el camino por reconstruir como se construyen las estadsticas sobre suicidio
nos avocamos a recabar informacin acerca de cmo son registradas este tipo de
muertes. Segn una publicacin de la Direccin de Estadstica e informacin en
Salud (Deis) del Ministerio de Salud de la Nacin, el tratamiento de estos casos
en primer instancia es llevada a cabo por los mdicos a travs del Certificado de
Defuncin. Las muertes por suicidio se inscriben bajo la categora de Muerte
violenta (junto con accidentes, homicidios) el certificado puede ser llenado
nicamente por un mdico forense, debido que en estos tipos de muerte se trata
de casos de muerte judicializada.
Todo certificado de defuncin consta de dos secciones: 1: El certificado de
Defuncin, que tiene como objetivo el registro del hecho con fines legales y 2: El
informe estadstico de Defuncin (IED), cuyo objetivo es la captacin de datos con
fines estadsticos. Los datos de mortalidad que se registran en el IED son los que
permiten elaborar las estadsticas de mortalidad. Estas son parte del Programa
Nacional de Estadsticas de Salud (PNES) el cual se compone de tres niveles:
Nacional (La Direccin de Estadstica e informacin de Salud del ministerio de
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Salud de la Nacin) Jurisdiccional (Las oficinas provinciales de Estadsticas de
Salud) y Local (Establecimientos de Salud y Registros Civiles)
Certificado
registro civil
acta de defuncin
De defuncin
permiso de inhumacin
Mdico
Informe
registro civil
Estadstico
oficina de estadstica
provincial
programa nacional de
estadsticas de salud
De defuncin
Esta publicacin sostiene que el informe estadstico de defuncin (IED) es la

fuente ms importante de informacin sobre mortalidad, de gran inters para la
programacin y evaluacin de las acciones de salud y el cumplimiento de las
polticas correspondientes, como asimismo para las investigaciones mdicas y
epidemiolgicas.
La calidad de esta informacin est asociada a la de los datos que se captan,
especialmente la causa de muerte. Por razones de competencia profesional
corresponde al mdico preferentemente al mdico tratante- la responsabilidad de
suministrar esta informacin.
Por consiguiente de l depende que las estadsticas reflejen lo ms fielmente
posible el perfil de la mortalidad. Aclara que la publicacin tiene como finalidad
cooperar con el mdico para mejorar la calidad de la informacin de la causa de
muerte y que su contenido es una adaptacin a las modalidades del medio,
realizado por la Comisin Nacional de Enfermedades-CNCE- de la publicacin
Certificacin Mdica de la causa de muerte de la Organizacin Mundial de la
Salud- OMS.
A pesar de que no existen datos cuantitativos que reflejen la magnitud, e
importancia de la problemtica en trminos locales ni provinciales, ya que los
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subregistros respecto de dicha problemtica son alarmantes en trminos de
motivo de consulta en los distintos servicios de los Caps en los que cada
profesional viene desempeando. Asimismo emerge a travs de la demanda de
intervencin por otras instituciones como escuelas y centros vecinales y a partir de
la demanda espontanea de diferentes referentes e informantes claves de la
comunidad. Cabe sealar que en la mayora de los casos se trata de jvenes
adolescentes, entre 13 y 18 aos, con un corrimiento cada vez mayor de la franja
etarea afectada, apareciendo manifestaciones cada vez ms frecuente entre los
12 y 14 aos.
De todas las problemticas
identificadas y descriptas con anterioridad,
priorizamos al suicidio adolescente
y tentativas
por la cantidad de muertes
acontecidas durante el ao 2013 y
el riesgo de vida emergente a travs de
diferentes manifestaciones como ideacin y tentativas de suicidio en adolescentes.

Se sostiene que la inexistencia de espacios de participacin enunciadas por los
jvenes expresada fundamentalmente a partir de la implementacin de buzones
annimos en las escuelas y diversas entrevistas psicosociales, dejan entrever la
necesidad de la construccin de un dispositivo que permita alojar, escuchar y
contener las demandas de los mismos. Creemos que un dispositivo semejante
funcionar de manera sinrgica, permitiendo el abordaje de problemticas
asociadas por las que atraviesan los adolescentes que no pueden ser tratadas de
manera aislada (consumo de sustancias, embarazo adolescente, trastornos
alimentarios distorsin de la imagen corporal, violencia, etc).
El nico registro existente en el Hospital de Maimar es el codificado Z 915
Historia personal de lesin autoinfligida intencionalmente. En funcin de este
registro, para el ao 2013 se registraron 4 casos. Estos datos refieren solamente
a los casos de internacin, por lo tanto sostenemos que no se cuenta con registros
sistematizados
que reflejen en su totalidad la magnitud del problema. Este
registro deja por fuera los casos de urgencia subjetiva que ingresan por guardia,
asimismo muchos de los casos que se registran con la categora de intoxicacin
o caso social enmascaran posibles tentativas de suicidio. Al mismo tiempo a
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pesar de no poseer un criterio diagnostico unificado en los distintos servicios de
los Caps para el registro de los mismos, la descripcin detallada en las planillas
diarias de atencin provenientes de los distintos centros de salud pertenecientes
al hospital, solo es sistematizada en datos cuantitativos en trminos de pacientes
atendidos por profesin.
Considero que la inexistencia de un registro sistemtico sobre suicidio y tentativas
impide la construccin de estadsticas que dimensionen la magnitud de dicha
problemtica, cuestin que dificulta la visibilizacin en trminos de polticas
pblicas en salud.
La propuesta de trabajo se centrara en la estrategia de atencin primaria como
herramienta fundamental a partir de dos vertientes, por un lado a travs de la
construccin de un dispositivo de consejera para el abordaje integral de suicidio y
tentativas en adolescentes de volcn, que permitan maximizar los recursos
humanos en salud y los recursos existentes a nivel local.
Y por otro lado, la vertiente ms institucional, apuntando a trabajar con todo los
efectores de salud el protocolo vigente para la intervencin en casos de suicidio.
Que permitan no solo inscribir correctamente los casos de urgencias subjetivas,
suicidios y tentativas sino tambin la construccin y sistematizacin de un registro
hospitalario acorde a la dimensin de esta problemtica.
RBOL DE PROBLEMAS
Consecuencias
Muertes
Lesiones fsicas
Rupturas de lazos afectivos
Dificultades para continuar en el sistema educativo
Aumenta la probabilidad de la existencia de otros casos.

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Efectos a nivel psicolgico
Problema
Suicidio y tentativas en Volcn.
Causas
Violencia: familiar, gnero, entre pares
Alcoholismo y u/otras sustancias
Abuso sexual
Ausencia de contencin familiar
Dificultad en los adultos para acompaar a los jvenes
Desercin escolar
Embarazo adolescente
Relaciones de noviazgo conflictivas
Falta de espacios de contencin y / o acompaamiento a nivel local
Ausencia de proyecto de vida
1. Objetivo General
Generar un dispositivo de consejera que contribuya al desarrollo de la salud
mental integral de los adolescentes de 13 a 18, estimulando su potencialidad y
creatividad en la localidad de Volcn en el perodo comprendido entre Abril de
2015 y Diciembre de 2016.
2. Objetivos especficos
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Que los adolescentes sean capaces de:

1- Reflexionar en torno a la pubertad, adolescencia y juventud como hecho
subjetivo y cultural, las distintas formas de ser joven segn los distintos
contextos y las experiencias de vida.
2- Promocionar conductas de autocuidado en los adolescentes de acuerdo
con la Ley de Salud Reproductiva y Procreacin Responsable.
3- Promover la articulacin y fortalecimiento de redes institucionales en la
comunidad para el abordaje de la problemtica del suicidio para generar
espacios de encuentro y reflexin.
3. Meta
Lograr que el 80% de los adolescentes de 13 a 18 aos de la localidad de

Volcn hayan pasado al menos una vez el espacio de consejera.
Lograr que el 80% de las instituciones locales participen de las actividades

de concientizacin.
4. Poblacin directa:
-
Adolescentes de entre 13 y 18 aos de las localidades de Volcn que

participen de la consejera en las actividades individuales o grupales.
Recurso Humano en Salud del Hospital de Maimar y Recurso Humano de

otras Instituciones que asista a las capacitaciones para participar en las
actividades de la consejera.
5. Poblacin indirecta
-
Familiares y amigos de los adolescentes que participen en la consejera
Pacientes atendidos por fuera de la consejera por el personal de salud

capacitado que reciban informacin pertinente
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PLAN DE ACTIVIDADES
El dispositivo que decid ejecutar para llevar adelante esta propuesta de
trabajo es una consejera en adolescencia en conjunto con otras profesionales, la
misma funcionar siguiendo los lineamientos de consejeras del Ministerio de
Salud de la Nacin, aunque no ser exclusiva para la temtica de salud sexual y
reproductiva sino que intentar abordar la multiplicidad de factores que afectan a
la problemtica del suicido y tentativas.
La consejera se desarrollar en Volcn, las misma depender del
Caps
correspondientes, y del Hospital de Maimar en ltima instancia, y estarn

aprobadas por los directivos competentes a ambos espacios.
Los responsables a cargo de funcionamiento sern integrantes del equipo de
salud del Hospital de Maimar. Sin embargo, funcionarn en relacin con el resto
de las instituciones locales. Esto ltimo se lograr utilizando la mesa intersectorial
de Municipios Saludables y la mesa de gestin del CIC, donde participan
instituciones locales (escuelas, municipio, consejo vecinal, centros culturales, liga
de madres, cooperativas, etc) y vecinos. En estos espacios se informar y
organizar la convocatoria de la consejera, se abrir el espacio para todo aquel
que desee participar en las actividades o capacitaciones, y se ir discutiendo en
cada reunin sobre el funcionamiento de las mismas recibiendo la diversidad de
miradas de los integrantes.
El lugar fsico donde funcionarn las consejeras se descentralizar del hospital,
funcionando en el CIC de Maimar, Cic de Volcn y Biblioteca de Maimar, en
forma rotativa. El horario en el que funcionarn las consejeras ser por fuera del
horario habitual de atencin, en la franja horaria de 18 a 21 horas, dos das a la
semana. Estos dos ltimos puntos los consideramos prioritarios en el
funcionamiento de las consejeras, ya que la mayora de los jvenes expresan su
dificultad para acceder al hospital o al puesto de salud como espacios de
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referencia donde realizar sus consultas por haber muchos adultos conocidos
perdiendo la confidencialidad de sus consultas.
Las actividades que se realizarn en la consejera sern de dos tipos: individuales
y grupales. En cuanto a las individuales, sern del tipo consulta, abriendo el
espacio a cualquier adolescente que quiere acercarse por cualquier causa. Los
profesionales que participarn en las consejeras sern de distintas disciplinas:
mdico, psicloga, nutricionista, trabajadora social, partera, enfermera. Se dejar
por escrito que da atiende cada profesional, para el caso de que exista alguna
consulta especfica. Sin embargo, consideramos que todos los profesionales son
capaces de participar del espacio sin importar su especialidad a partir de la
organizacin de criterios comunes de atencin e informacin brindada. Las
actividades grupales estarn planificadas por anticipacin (plan de actividades),
aunque el desarrollo de las mismas no ser esttico con un orden establecido sino
se ir organizando segn el funcionamiento del grupo. El espacio grupal puede ser
uno o ms, dependiendo de la convocatoria.
Pgina 25
CAPACITACIN EN CONSEJERAS
La propuesta de capacitacin se centrar en la priorizacin del diagnostico de
situacin, desde una perspectiva que contemple trabajar las problemticas
asociadas al suicidio y tentativas en adolescentes (abuso sexual, embarazo
adolescente, abuso de sustancias, conductas autolesivas, violencia, entre otras)
Entendiendo que las problemticas por las que atraviesan los adolescentes no
pueden trabajarse de manera aislada, el dispositivo apuntara a un abordaje
integral, que no se centrara en el tratamiento de ninguna en particular.
La propuesta de capacitacin en consejera tiene como objetivo la construccin de
un marco referencial, con vistas a aunar criterios para el abordaje de las diferentes
problemticas que afectan a los adolescentes de nuestra comunidad.
Dicho abordaje solo podr sostenerse, a partir de una participacin activa de la
comunidad que enriquecer el proceso en trminos de sustentabilidad, continuidad
y dinmica.
La capacitacin estar organizada en dos ejes, por un lado la formacin de los
efectores de salud y las personas que deseen formarse como consejeros. Se
realizaran actividades centradas en el trabajo de los marcos legales vigentes, con
ejercicios de dinmica individual, grupal, plenarios y de actividades que permitan
la evaluacin del proceso.
Por otro lado, se capacitara al recurso humano del hospital de Maimar, en
articulacin con Salud Mental de la Provincia, en el trabajo y adaptacin del
protocolo para la atencin y abordaje integral de suicidio y tentativas, propuesto
por la direccin de salud mental de la Nacin. Se har hincapi en el registro
hospitalario de las urgencias subjetivas, con vistas a sistematizar la informacin y
contribuir en la elaboracin de estadsticas locales sobre el tema.
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CAPACITACIN EN CONSEJERA EN ADOLESCENCIA
OBJETIVO
Promover la
adquisicin de
herramientas
para un
abordaje
integral de la
problemticas
que atraviesan
los adolescentes
de ambas
comunidades
ACTIVIDAD
Taller 1:
capacitacin
en consejera
adolescente
Estrategias
didcticas:
-Discusin en
pequeos grupos
-Lectura guiada
-Plenario
TAREAS
RESPONSABLES
RECURSOS
- conformacin en
pequeos grupos
- entrega de material
(marcos legales, material
audiovisual, situaciones
diversas que inviten a la
reflexin.
- anlisis y discusin del
material ledo en
pequeos grupos.
- socializacin entre los
diferentes grupos
(plenario)
- cierre: el coordinador
orientara sobre lo
trabajado en plenario,
aportando las
herramientas pertinentes
que permitan aunar
criterios de trabajo a los
fines del abordaje integral
en consejera adolescente.
Se convocara
a gente
idnea en
funcin de las
diferentes
temticas a
trabajar en
cada
encuentro
(profesionales
de la
Coordinacin
de Salud
Mental de la
provincia,
referentes del
programa de
Salud Sexual y
Reproductiva y
consejeros de
otras
localidades
que
compartan su
experiencia
Materiales:
-sillas
-mesas
-Can
-Computador
-Internet
-Material gr
y audiovisual
-Material
librera
Humanos:
-profesionales
del equipo
salud y perso
idneo
Pgina 27
AQU VA EL CUADRO..
PRESUPUESTO..
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Evaluacin de las Actividades

Indicadores de ejecucin:
N de
N de
N de
Cantidad de das
de
adolescentes que
adolescentes
adolescentes
que funcion
capacitados
se acercaron al
que
que
activamente la
participan
menos una vez a
participaron
continuaron su
consejera
de la consejera / N
la consejera / N
al menos una
participacin
durante los
total
total de
vez de las
en la
primeros 2
capacitados
adolescentes en la
actividades
consejera
meses / cantidad
consejeras
comunidad
grupales/ N
(individual o
de das
total de
grupalmente)
planificados para
adolescentes
durante 4
que funcione la
en la
encuentros /
consejera
comunidad
N total de
durante los
adolescentes
primeros 2
que
meses
de
profesionales
que
activamente
profesionales
participaron en
la consejera
(individual o
grupalmente)
Pgina 29
en
Evaluaciones especficas de las actividades grupales

Evaluaciones a corto plazo
ACTIVIDAD
EVALUACIN
Capacitacin en consejera en
Los participantes sern evaluados a travs
adolescencia
de un examen de Seleccin Mltiple.

Adems, se le solicitara que formulen una
estrategia de intervencin sobre un tema a
eleccin en funcin de lo trabajado en la
capacitacin.
rea Capacitacin
rea trabajo grupal
ACTIVIDAD-TALLER
Construyendo lazos
EVALUACIN
Se les solicitar a los participantes que
desarrollen una dramatizacin grupal
Pgina 30

que refleje alguna problemtica que los
2
Yo pienso que
atraviese.
Se solicitar a los participantes que
realicen algn material grfico para
repartir en las escuelas, informando
sobre las afirmaciones y los mitos
El cuerpo un ideal de belleza y
trabajados en el encuentro
Se solicitar a los participantes que, a
consumo?
partir de lo trabajado en el taller, creen

alguna publicidad (en material grfico o
audiovisual) que no se enmarque en el
modelo esttico hegemnico, y que
promueva el respeto y la diversidad de
Para un uso correcto del
las distintas bellezas corporales

A partir de la secuencia trabajada sobre
preservativo
el uso correcto del preservativo se

solicitar a los participantes que
diseen un folleto para repartir en su
comunidad, donde puedan informar
12
Prevencin del abuso sexual
sobre lo aprendido
Se pedir al grupo que defina en una
lista escrita cuales son los derechos
que deben ser tenidos especialmente
14
15
Inequidad de gnero como
en cuenta en el contexto local

Los integrantes, divididos en pequeos
componente cultural/social
grupos, debern confeccionar diversos
que favorece relaciones abusivas
folletos donde informar sobre los
en la pareja
Modelos o formas de vinculacin
derechos de las mujeres

Cada integrante deber realizar una
en las parejas
lista definitiva, a partir de las canciones

trabajadas, con cualidades de las
pareja que favorezcan los vnculos y
las cualidades que no favorecen esos
Pgina 31
16
Una que sepamos todos
vnculos
A partir de cada cancin trabajada por
cada grupo, se realizar un afiche con
los mensajes contra la discriminacin
18
Trabajando sobre relatos
seleccionados
Se solicitar a los integrantes que
modifiquen las historias compartidas en
los momentos de ofrecimiento y
captacin, a partir de los ejes
trabajados en el encuentro
Evaluacin a largo plazo

Una vez finalizados los talleres planificados y el resto de los talleres que se vayan
agregando, se realizarn un encuentro que ser evaluativo para repensar y
reformular los puntos necesarios para continuar con el funcionamiento de la
consejera.
Para el mismo, se convocar a todos los jvenes que hayan participado en la
instancia grupal de la consejera. Se les pedir que trabajando en pequeos
grupos, siguiendo la lnea de trabajo de los talleres, elija cada integrante un nuevo
conocimiento que haya descubierto en el transcurso de los encuentros y que haya
sido significativo para l o ella. Se les pedir que confeccionen un material de
audio con estas ideas para trasmitirlo a travs de las radios del pueblo.
En segundo lugar, se entregar la siguiente encuesta de opinin:
ENCUESTA DE OPININ
Cmo fue el lenguaje en el que se ha desarrollado la intervencin?
1. NADA ADECUADO
2. POCO ADECUADO
3. NEUTRAL
4. ADECUADO
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5. TOTALMENTE ADECUADO
Considera que los recursos utilizados fueron adecuados?

1. NADA ADECUADO
2. POCO ADECUADO
3. NEUTRAL
4. ADECUADO
Cmo fue la dinmica del grupo que desarrollo la intervencin?

1. NADA ADECUADO
2. POCO ADECUADO
3. NEUTRAL
4. ADECUADO
Cmo se sinti con el ambiente y la participacin del grupo en general?

1. MALO
2. NO TAN MALO
3. NEUTRAL
4. BUENO
5. MUY BUENO
En trminos generales, Cmo cree que resolvi sus dudas en relacin a

los temas tratados?
1. MALO
2. NO TAN MALO
3. NEUTRAL
4. BUENO
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5. MUY BUENO
En trminos generales, En que medida se siente satisfecho con su

participacin en la intervencin?
1. NADA SATISFECHO
2. POCO SATISFECHO
3. MUY SATISFECHO
4. TOTALMENTE SATISFECHO
En qu medida siente que la intervencin le brind herramientas en los

temas trabajados?
1. NADA IMPORTANTE = 1
2. MUY IMPORTANTE = 10
Seleccione un nmero entre el 1 y el 10 segn lo considere
Anote cuales son los temas que le resultaron menos claros, y que le
gustara que vuelvan a trabajarse:
Pgina 34
ANEXOOOO
2-EL CUERPO Y LOS IDEALES HEGEMONICOS DE BELLEZA
Actividad: Yo pienso que
Afirmacio
nes
N
1
2
Los cambios que se dan en la pubertad afectan slo a los aspectos fsicos.
Los genitales externos de los varones estn formados por el pene y el
escroto.
La vulva est conformada por los genitales externos de las mujeres.
En la primera relacin sexual no te quedas embarazada.
Los espermatozoides viven dos horas fuera del cuerpo.
La fecundacin del vulo ocurre en el tero.
Tener un cuerpo bello y delgado nos asegura mayor xito y felicidad.
Los testculos y los ovarios son glndulas.

El virus del VIH es mucho ms pequeo que los poros del preservativo y
por
esto puede pasar por el.
10
11
12
La orina se expulsa por el orificio vaginal.

La orina y el semen se mezclan porque salen del mismo conducto.
Los labios mayores y menores no forman parte de la vulva.
13
Conocer y querer nuestro cuerpo es fundamental para poder cuidarlo.
14
Los testculos son del mismo tamao.
15
16
Las mujeres tienen menos deseo sexual que los varones.

Las relaciones sexuales tienen que ser espontneas, planificarlas implica
que
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No s

se disfrutar menos.
17
La primera menstruacin se llama menarca.
18
La masturbacin es exclusiva de los varones.
19
El tamao del pene se relaciona con la virilidad y el placer.
20
El cltoris es un rgano erctil que participa en la excitacin de la mujer.
21
22
La piel que recubre al pene se llama glande.

La funcin de las trompas de Falopio es impulsar el vulo, que se
desprende
durante la ovulacin hasta el tero.
23
24
25
Cuanta ms experiencia sexual se tiene, ms se sabe de sexo.

Los varones pueden tener muchas relaciones sexuales; pero la mujeres,
no.
El himen puede romperse como consecuencia de actividades que no son
sexuales (como la prctica de algn deporte).
26
Los espermatozoides se producen en los testculos.
27
Cuando una mujer dice que no, quiere decir que s.
28
29
Los varones que demuestran afecto a su pareja son menos hombres.

En las mujeres, el tamao y la forma de las mamas se relacionan
directamente
30
con la estatura.
La prstata y las vesculas seminales producen el lquido seminal donde
viven
los espermatozoides.
31
La placenta es la principal fuente de intercambio entre el feto y la madre.
Afirmaciones verdaderas: 2, 3, 8, 13, 17, 20, 22, 25, 26, 30, 31, 34, 35, 36, 40.
Afirmaciones falsas: 1, 4, 5, 6, 7, 9, 10, 11, 12, 14, 15, 16, 18, 19, 21, 23, 24, 27, 28,
29, 32, 33, 37, 38, 39.
Actividad: Profundizando sobre algunos aspectos de nuestra sexualidad
Qu necesitamos conocer chicos y chicas sobre los sistemas reproductores femenino y

masculino
para poder vivir una sexualidad plena y responsable?
Qu cosas se dicen en nuestra comunidad acerca de cmo es la sexualidad en los varones y
en las
mujeres? Cmo afectan estas creencias a la igualdad de derechos entre varones y mujeres y al
respeto
por las diferencias?
Actividad: Una sola raza con cuerpos diferentes

Humanos de distintos orgenes
Otra consecuencia de las investigaciones sobre el genoma es el anlisis de un mismo
segmento de ADN entre centenares de humanos de distintos orgenes.
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Se comprob que su secuencia es muy similar, con 3,7 cambios promedio entre un
individuo y otro, cada 10.000 letras ledas. Esto quiere decir que nuestros genomas son
aproximadamente 99,9 por ciento idnticos entre s, manifiesta el especialista de la
UBA (Universidad de Buenos Aires) Alberto Kornblihtt (*).
Esto confirma, entonces, que el concepto de raza es, precisamente, un concepto
sociolgico, cultural, econmico, poltico y discriminatorio, precisa.
Fuente: ADN muestra que los simios africanos son ancestros de la especie humana.
Disponible en: http://axxon.com.ar/not/153/c-1530136.htm (fragmento).
Todos nosotros, los monos
Todo parece indicar que ninguna raza tiene un grado de homogeneidad gentica que
la
diferencie de las otras como para que sea lcito quitarle las comillas al trmino.
Podemos ponernos muy contentos porque la biologa moderna nos brinda resultados
polticamente correctos al demostrar que no hay razas, pero no creo que podamos
conformarnos. Aun si la ciencia de los genes dijera que las razas existen, el racismo
seguira siendo injustificable.
Las polticas discriminatorias y racistas no necesitaron nunca de bases cientficas para
ser practicadas. La verdadera base del racismo es socioeconmica y no biolgica.
Fuente: Alberto Kornblihtt
Oficina de Prensa de la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales de la UBA, 12/06/03
(fragmento).
Disponible en: http://www.fcen.uba.ar/prensa/noticias/2003/opinion_12jun_2003.html
Actividad: El cuerpo, un ideal de belleza?
Cul/es producto/s son promovidos en la publicidad? Qu asociacin

propone la imagen publicitaria de los productos con los cuerpos que se
muestran? Qu rasgo/s o atributo/s fsicos aparece/n destacados en los
cuerpos? Observan algo que les resulte desagradable en la imagen? Por
qu?
Qu caractersticas tienen el/los cuerpo/s de los varones en cada una de
las imgenes? Y los de las mujeres? (Colores y texturas de piel, color y
tipo de pelo y ojos, peso y edad aproximado, posicin y actitud que muestra
el cuerpo). Cmo son las proporciones del cuerpo de los varones y de las
mujeres? (Tamao de mamas, cintura, caderas, longitud de piernas,
tamao de pecho y espalda).
Qu caractersticas tiene la forma y la musculatura de cada parte del
cuerpo tanto en varones como en mujeres? (Abdominales marcados tipo
tabla de lavar la ropa, brazos marcados y fibrosos, panzas chatas,
musculatura flcida y blanda ,presencia o no de grasa corporal, escaso
desarrollo muscular y huesos marcados etctera).
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Creen que los varones y las mujeres de estas imgenes son as por
determinacin gentica? Qu y cmo influyen los recursos que pueden
usarse en la etapa previa y posterior a la produccin fotogrfica o de un
desfile en los cuerpos? (Maquillaje; peinado; tratamiento en Photoshop;
otros recursos de intervencin corporal como las operaciones quirrgicas,
el desarrollo de la musculatura en un gimnasio, etctera).
Cules creen que son las caractersticas del cuerpo ideal en cada una de
las publicidades?
Poseen los mismos atributos el cuerpo de la mujer de la publicidad
antigua y el de las actuales? Qu semejanzas y diferencias encuentran?
Por qu creen que es as?
Les parece que lograremos tener esos cuerpos a partir del consumo o uso
del producto publicitado? Por qu?
Qu productos que aparecen en estas publicidades compran ustedes o se
compran en sus casas? Cules son los motivos de la eleccin de su
compra?
3 - EMBARAZO Y ADOLESCENCIA
Actividad: Recuperando relatos
F, 18 aos, mujer: No tena mucha informacin sobre mtodos anticonceptivos,
nunca pens en usarlosni seme cruz que pudiera embarazarme .Pero al mes
no me vino y descubr por un anlisis que estaba embarazada. No saba qu
hacer. Me qued paralizada
Yo lo culpaba a l por no haberse cuidado y dejarme embarazada, y l a m por
no haberme prevenido
L, 16 aos, mujer: Yo tena miedo de que si usbamos preservativo se arruinara
la naturalidad de las relaciones sexuales .As aprendimos, pero de una manera
muy fuerte, muy difcil, que cuando hacamos el amor sin utilizar un preservativo,
de verdad s estbamos tomando la decisin de poder tener sida.
J, 21 aos, varn: No, no, la verdad es que no seme haba ocurrido para nada la
posibilidad de un embarazo, ni lo habamos hablado con ella. Al principio me
qued impresionado cuando me dijo que estaba embarazada. No pens en que se
lo sacara.
S, 20 aos, varn: Tenamos 17 aos y no nos cuidamos. La primera vez s,
pero despus ya la conoca y era mejor no cuidarse.
L, 20 aos, varn: "Al principio no pensaba en embarazarla... pero lo que s
hablamos, en el sentido de que si ella iba a quedar embarazada, qu problema
iba a haber... en el sentido de pensar eso, el de uy ,quedaste embarazada...o
no quiero` o sactelo` ,no, la verdad a m esas cosas no me van...Aparte, fue
algo que se nos dio a los dos, no es que uno dijo que le gustara quedar
embarazada y el otro pensarlo, no ,porque fue un momento que se dio que ella me
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dijo que le gustara tener un hijo... que le encantara... y despus seguimos
hablando, hablando hasta que, bueno, se dio...
N, 17 aos, mujer: Ese proyecto, para m, era dems adelante. Primero pensaba
trabajar, recibirme, poder trabajar para darle todo, ah s tener un hijo. Ahora se
me dio as y bueno, pero yo no quera tan joven.
P, 23 aos, mujer: Mi problema fue cuando se lo cont a mi mam y a mi pap
Yo tambin planeaba tener un hijo a los 22, pero bueno, yo les deca, ya est
Preguntas para el anlisis de los testimonios
Por qu les parece que, muchas veces, a pesar de tener informacin sobre los
mtodos anticonceptivos y/o de prevencin de ITS, estos no son utilizados?
Para ustedes, quin es responsable del cuidado en las relaciones sexuales?
El varn o la mujer? Fundamenten
Uno de los testimonios refiere que, al utilizar alguna forma de cuidado, se pierde
la naturalidad de las relaciones sexuales. Esta expresin, significa algo para
ustedes? Pueden dar ejemplos?
Es comn que suceda que algunos chicos y chicas se cuiden las primeras
veces que mantienen relaciones sexuales y no en las posteriores? Por qu?
Qu significa para ustedes la expresinya la conoca y era mejor no
cuidarse?
Qu sucede cuando se lleva adelante una decisin que no fue suficientemente
pensada? Es lo mismo cuando se trata de un embarazo que para otras
situaciones de la vida? S / no. Por qu?
Qu es, para ustedes, un proyecto? Den ejemplos. Qu proyectos se pueden
hacer cuando se est saliendo con alguien? Qu cosas pueden impedir planificar
nuestros proyectos de vida?
Varones y mujeres tienen siempre las mismas oportunidades para concretar sus
proyectos de vida? Fundamentar).
Tener un hijo o hija puede ser un proyecto? S / no. Fundamenten.
Podemos hablar de esto con la persona con la que estamos saliendo?
Tener una pareja estable es importante para una decisin como la de tener un
hijo o hija? S / no. Justifiquen los ejemplos que surjan.
Hiptesis sobre el embarazo adolescente:
El deseo de autonoma e independencia respecto de los padres;
La necesidad de escapar de situaciones de maltrato;
La necesidad de reparar una historia de falta de afecto;
La tendencia a repetir historias previas;
La necesidad de demostrar hombra en determinados contextos;
La necesidad de demostrar que se quiere al otro o la otra y que se es fiel;
La necesidad de tener algo propio;
La posibilidad de tener una pareja estable;
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La posibilidad de seguir haciendo aquello que, desde los mandatos familiares y
las prcticas culturales, se aprendi a hacer:cuidar a otro (en el caso de las
mujeres);
La posibilidad de no sentirse nunca ms sola o solo;
La necesidad de encontrar una razn para seguir viviendo.
Actividad: Reflexionando sobre nuestros vnculos
En una investigacin se describe que los y las jvenes establecen diferentes tipos
de vnculos: algunos se dan entre conocidos y otros con desconocidos; algunos se
establecen en los boliches: otros en lugares de actividades cotidianas como la
escuela, el club, la plaza, la calle, etctera.
All se habla, por ejemplo de las transas en el grupo de las personas conocidas
que.pueden significar diferentes cosas segn la edad de los jvenes. Hasta
aproximadamente los 16 aos se tratara de contactos corporales sin compromiso
afectivo, que incluyen besos y abrazos. Despus de esta edad, esto mismo puede
excepcionalmente incluir actividad sexual genital. Ms adelante la investigacin
agrega que cuando las transas se dan con personas desconocidas, son
encuentros momentneos que se producen casi siempre en los locales bailables.
Tambin se menciona que otro tipo de vnculo es elsalir, constituido por
encuentros afectivos sin compromiso permanente, con una relativa frecuencia en
el tiempo, que pueden incluir actividad sexual genital []; tambin puede tratarse
de ir a bailar, asistir a un recital de msica, ir al cine, salir con otros amigos,
etctera.
Del noviazgo se diceque significa un vnculo formal frente a otros integrantes
del medio socialparticularmente, frente al grupo de amigosy luego frente a la
familia. Comprende un compromiso afectivo que implica una serie de obligaciones
determinadas por reglas explcitas o implcitas frente a la otra persona, acerca
de lo que se debe y lo que no est permitido hacer [].Muchas veces incluye
actividad sexual genital o la posibilidad de la misma (determinado esto por la
edad)
Preguntas orientadoras
Algunos chicos y chicas dicen que el cuidado tiene que ver con cunto se conoce
a la otra persona. Por ejemplo, es posible escuchar comentarios como el
siguiente: Si ya sal un mes, no hace falta usar preservativos al tener relaciones
sexuales, porque me di cuenta de que l es sano. Qu piensan ustedes de esta
idea?
Qu significa que alguien sea conocido o conocida? El cuidado, es el mismo
con personas conocidas o con personas no conocidas? Algunos plantean que
cuando hay confianza ya no hay necesidad de cuidarse; qu opinan de esto?
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Qu incluye la idea de cuidado para cada uno y cada una de ustedes?
Individualmente, hagan una lista; luego, comprenla con las del resto del grupo:
qu cuestiones aparecen formando parte de la idea de cuidado?
Hay coincidencias entre lo que plantean varones y mujeres? En qu aspectos
coinciden o no?
De qu depende que esos cuidados se puedan llevar a la prctica? Qu papel
juegan en el cuidado la posibilidad de expresar, valorar y respetar los sentimientos
propios y ajenos? Esta expresin, valoracin y respeto hacia los sentimientos es
posible en todos los tipos de vnculos sealados en el texto?
El hecho de conocerse con la otra persona, facilita o dificulta hablar de sexo?
Qu cosas se pueden hablar en un marco de respeto y cules cuesta ms
hablar con la otra persona cuando se trata el tema del sexo o las relaciones
sexuales?
4-INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL VIH/SIDA
Actividad: Para un uso Correcto del preservativo
Secuencia para el uso correcto del preservativo
Ereccin.
Sacar el preservativo del sobre.
Apretar la punta del preservativo para que quede lugar para el semen.
Colocar el preservativo.
Penetracin.
Eyaculacin.
Retirar el pene sosteniendo el preservativo.
Retirar el preservativo
Prdida de la ereccin.
Tirar el preservativo.
Actividad: Aprendiendo sobre VIH
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1. En qu ao sucedi el hecho informado?
2. Qu edad tena el alumno que protagoniz la situacin relatada?
3. Qu opinan de la reaccin que, segn el periodista, tuvieron los padres?
4. Cules les parece que pueden ser los motivos por los cuales la gente
reaccion de ese modo frente a alguien con VIH/sida?
5. Les parece correcto que el diagnstico de alguien con VIH/sida sea conocido
por todo el mundo? Qu dice la Ley Nacional de Sida al respecto?
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6. El director de la escuela sostiene que esta enfermedad est ligada a la
promiscuidad y a la pobreza. Estn de acuerdo con esta afirmacin? Con qu
argumentos la refutaran?
7. En el artculo se hace mencin a queen este barrio hay muchas jeringas
tiradas por los rincones y si las cosas siguen as todos vamos a terminar con sida
A la luz de los avances del conocimiento cientfico y de la informacin con la que
contamos en la actualidad, qu contestaran a esa afirmacin?
8. Les parece que lo sucedido en el hecho informado podra suceder hoy y del
mismo modo que entonces?
5-VIOLENCIA Y MALTRATO
Actividad: Violencia y Maltrato
Situacin 1
Andrs es el nico del grupo que todava no debut, dicen sus compaeros. Los
amigos lo gastan, le Mandan revistas con mujeres desnudas y le pasan papeles
con sitios de Internet. Ms aun, le llenan la casilla de correo con mensajes de
falsas declaraciones de chicas que dicen querer conocerlo y transar con l.
Qu opinan de esta situacin?
Cmo piensan que se puede sentir Andrs?
Qu opinan de las actitudes de sus compaeros de clase?
Piensan que esto ayuda a Andrs?
Qu ser lo que sienten estos varones frente a este compaero que an no
debut? Por qu ser que los compaeros lo tratan de ese modo?
Ustedes intervendran en una situacin as? De qu manera y para qu?
Situacin 2
Hace mucho que Ana gusta de Juan, lo mira en el colegio, se ausenta de clase y
pasa toda vez que puede por el pasillo que da a su aulal parece que est en
sintona, dio algunas seales, pero no es nada seguro .El otro da, ella fue a su
casa a pedirle la tarea. Juan estaba solo, sus padres estaban trabajando y,
sorpresivamente, la bes y le propuso ir al dormitorio. Ana dudaba y no se decida.
Juan se enoj con ella y no le habl por varios das en la escuela.
Qu opinan del comportamiento de Ana?
Pasar al dormitorio hubiera implicado necesariamente tener que tener
relaciones sexuales?
Qu opinan de la actitud de enojo de Juan?
Piensan que en esta relacin hay un reconocimiento y respeto por los
sentimientos del otro/a?
Podemos pensar otro final para esta historia?
6-VULNERACION
ADOLESCENCIA
DE
DERECHOS
ABUSO
SEXUAL
EN
LA
Actividad: Prevencin del abuso sexual

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-Derecho a decidir tener o no relaciones sexuales, libres de todo tipo de coercin y
violencia
-Derecho a decidir tener o no hijos o hijas, el nmero de hijos o hijas, cundo y
con quin tenerlos. Derecho a educar y criar a sus hijos o hijas, en caso de ser
padres durante la adolescencia, contando con el apoyo de la comunidad y la
escuela para tal fin
- Derecho a recibir una educacin sexual temprana y adecuada en la casa y en la
escuela; a obtener informacin y orientacin completa, veraz y suficiente sobre su
cuerpo, sus funciones y procesos reproductivos para, que puedan tomar
decisiones y favorecer el autoconocimiento.
- Derecho a no ser expulsados o expulsadas de ninguna institucin por embarazo,
maternidad o por tener
VIH/sida.
- Derecho a no ser discriminados o discriminadas por la orientacin e identidad
sexual
- Derecho a acceder a servicios de salud adecuados y gratuitos, que respeten el
principio de confidencialidad, de equidad y el derecho a la intimidad de los y las
adolescentes.
- Derecho a acceder, en forma gratuita, a mtodos anticonceptivos seguros,
accesibles y de calidad y a elegir el que ms se adapta a sus necesidades,
criterios y convicciones.
- Derecho a alcanzar el ms alto nivel de salud sexual y reproductiva.
- Derecho a participar en la planificacin de programas o polticas relacionados
con derechos sexuales y reproductivos.
Preguntas orientadoras:
En relacin a la poblacin adolescente, este derecho se respeta en nuestro
vecindario, barrio, comunidad, familia, grupo de amigos?
Si no se respeta, por qu creemos que esto sucede?
Esta situacin, afecta del mismo modo a las chicas que a los chicos?
Qu tendran que hacer las personas adultas para que se cumpla y respete
este derecho, pensando particularmente en la poblacin adolescente? (Piensen
en polticos municipales y provinciales; empleados y empleadas de servicios
pblicos como hospitales y centros de salud, escuelas, tribunales y defensoras,
fuerzas de seguridad; integrantes de organizaciones sociales y barriales;
docentes, etctera).
Qu podemos aportar nosotros y nosotras, en tanto adolescentes, para que se
cumpla ese derecho? Qu acciones podemos llevar a cabo para promover los
cambios que se requieren?
Cmo podemos nosotros y nosotras ejercer ese derecho en nuestra vida
cotidiana, en nuestros vnculos con otros y otras?
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Actividad: Trabajando sobre escenas

Situacin 1
Paulina se acuerda muy poco de su infancia. Sin embargo, recuerda bien que,
cuando tena 10 aos aproximadamente, el hombre que viva con su mam, un
da, empez amostrarle unas revistas y, mientras la tena en su falda, le tocaba
suavemente las piernas. Ella no entenda esto que pasaba y no saba qu hacer.
Situacin 2
Oscar recuerda que, a los 13 aos, un conocido de su padre, en un momento en
que quedaron solos, le empez a hablar sobre las relaciones sexuales,
preguntndole si l ya las haba tenido e insistindole en que lo acompaara
a la casa de unas amigas para que lo hicieran macho de una vez por todas.
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Situacin 3
A los 17 aos, Leandro se fue a vivir a la casa de un amigo .Ya estaba harto de
las cosas que le deca su mam. Lo trataba como si fuera su novio. Le deca: Vos
me tens que querer solo a m, no me traigas novias a casa ,eh?.Y siempre que
volva del colegio intentaba darle besos en la boca y abrazarlo. No poda hablar
con ella para explicarle que eso no le gustaba, porque ella no escuchaba.
Situacin 4
Ana tiene 13 aos. Sus padres la envan con frecuencia a un quiosco de la
esquina de su casa. El seor que lo atiende es muy conocido en el barrio. Todos
lo quieren. El otro da, Ana fue a comprar y el seor, con la bragueta abierta, le
mostraba con seas su sexo.
Situacin 5
A los 15 aos, Ral siente vergenza de quitarse la ropa frente a sus compaeros
del secundario cuando salen de una clase de Educacin Fsica o cuando se juntan
todos los varones y hablan de mujeres, de sexo, de cunto les creci el pene, y
comparan entre ellos. Recuerda que, desde chico, su padrastro lo miraba cuando
se desnudaba para ducharse o cambiarse.
Situacin 6
Cati tiene 16 aos y relata que el ao pasado un to ,a quien haca un tiempo no
vea y que haba ido de visita, la quiso besar en un momento en que se quedaron
solos. Cuando ella no quiso, l se enoj mucho y le dijo que ella lo haba
provocado.
Qu es lo que sucede: qu incomoda a estos chicos y chicas?
Qu sentimientos manifiestan o bien imaginan que tienen los y las
protagonistas de estas historias?
Si hay otros adultos o amigos o amigas a los que pueden recurrir los
protagonistas de estas historias
7-VIOLENCIA Y MALTRATO EN LAS PAREJAS

Actividad: Inequidad de gnero como componente cultural/social que
favorece relaciones abusivas en la pareja
El primer Cdigo Civil Argentino, creado en 1871, da muestras de que las mujeres
en nuestro pas, en ese momento histrico y hasta mucho tiempo despus,
carecan de capacidad jurdica. La regulacin legal estableca que las mujeres se
encontraban bajo la tutela o representacin primero del padre y del marido
despus, quienes tenan autoridad para decidir por ellas.
En 1926, la Ley 11.357 de reforma del Cdigo Civil ampli las capacidades de la
mujer consagrando la igualdad jurdica con el varn mientras fuera soltera o viuda
mayor de edad. Pero no se le otorg esa igualdad a la mujer casada, ya que slo
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se la autoriz a poder ejercer lo que se denominaba trabajos honestos sin contar
con la autorizacin de su marido.
En 1947, la Ley 13.010 otorg derechos polticos a las mujeres, que pudieron
votar por primera vez; pero ello no garantiz su acceso a ser electas y ocupar
lugares de decisin y de gobierno, para lo cual hubo que esperar una ley especial
surgida recin en 1991.
Desde 1956, se fueron promulgando una serie de leyes sobre la igualdad de las
remuneraciones a igual trabajo entre hombres y mujeres. En 1976, la Ley 20.744
autoriz a la mujer a celebrar toda clase de contrato de trabajo y se prohbe
cualquier tipo de discriminacin en su empleo fundada en el sexo o en su estado
civil.
Recin en 1985, la Ley 23.264 modific el Cdigo Civil y las mujeres casadas
pudieron compartir la patria potestad con el marido y participar de la
administracin de los bienes de los hijos menores de edad. Se igual a hijos
matrimoniales y extramatrimoniales y se otorg derecho a pensin a quienes
haban mantenido uniones de hecho, es decir, sin estar casadas
En 1985, mediante la Ley 23.179, se aprob por parte del Estado Nacional la
Convencin Internacional sobre Eliminacin de todas las formas de discriminacin
contra la mujer aprobada por la ONU en 1979. Esta Convencin, que adquiri en
1994 jerarqua constitucional, en su art. 5, dispona lo siguiente:
Los Estados Parte tomarn todas las medidas apropiadas para: modificar los
patrones socioculturales de conducta de hombres y mujeres, con miras a alcanzar
la eliminacin de los prejuicios y las prcticas consuetudinarias y de cualquier otra
ndole que estn basados en la idea de la inferioridad o superioridad de cualquiera
de los sexos o en funciones estereotipadas de hombres y mujeres; garantizar que
la educacin familiar incluya una comprensin adecuada de la maternidad como
funcin social y el reconocimiento de la responsabilidad comn de hombres y
mujeres en cuanto a la educacin y al desarrollo de sus hijos, en la inteligencia de
que el inters de los hijos constituir la consideracin primordial en todos los
casos.
En 1986, por el Decreto 2274 del Poder Ejecutivo Nacional, se derog el Decreto
1659 de 1974, del Gobierno militar, que prohiba a los mdicos asesorar a las
mujeres sobre mtodos anticonceptivos.
En 1987, por medio de la Ley 23.515, se reform el Rgimen de Familia
incorporando al Cdigo Civil el derecho a la eleccin conjunta del domicilio
conyugal y a solicitar el divorcio vincular que disuelve el contrato matrimonial. Con
estas reformas, la mujer casada pas a tener casi los mismos derechos que su
marido, aunque los bienes de origen no probado quedaban an bajo la
administracin del varn.
En 1991, por Ley 24.013, se estableci el cupo del 30% de mujeres en las listas
partidarias para ocupar cargos electivos.
En 1994 se promulg la Ley 24.417 de Proteccin contra la violencia familiar.
En 1996 pas a constituirse en Ley 24.632 la Convencin Interamericana para
prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra la mujer, conocida como
Convencin de Belem Do Par que, si bien no est incluida en la Constitucin
Nacional, tiene aplicacin obligatoria en todo el pas.
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En 2009 se promulg la Ley 26.485 de Proteccin integral para prevenir, sancionar
y erradicar la violencia contra las mujeres en los mbitos en que desarrollen sus
relaciones interpersonales.
1- Despus de leer el texto, indaguen en el significado de aquellas palabras y
conceptos que les resultan desconocidos, como por ejemplo capacidad jurdica,
patria potestad, prcticas consuetudinarias, etctera.
2- A continuacin, amplen los comentarios respondiendo a las siguientes
preguntas:
Qu querr decir el texto al afirmar que las mujeres carecan de capacidad
jurdica? Y que su padre o marido constituan sus tutores o representantes
legales?
Texto adaptado de G. Ferreira: Los derechos humanos, la salud pblica y la
violencia transgeneracional hacia las mujeres, Exposicin presentada en las 7
Jornadas Nacionales sobre Violencia Familiar, Buenos Aires, 1999.
89
Ejes orientadores
Piensen las posibilidades que les estaban negadas a las mujeres antes de
estas leyes y de qu se buscaba protegerlas con cada progreso legislativo
a su favor.
Qu querr decir el texto al afirmar que las mujeres carecan de
capacidad jurdica? Y que su padreo marido constituan sus tutores o
representantes legales?
Opinen sobren qu consecuencias poda tener en la cotidianeidad de las
parejas y de las familias el no reconocimiento de esos derechos. Pueden
ayudarse con los testimonios relevados en las entrevistas o a partir de
situaciones que hayan conocido por comentarios, a travs de textos,
pelculas, documentales, etc. Por ejemplo, en cualquier decisin
importante en relacin con los estudios, un viaje, la atencin de la salud de
los hijos, slo era necesario contar con la firma del padre sin considerarse
la voluntad de la madre.
Piensen y debatan sobre los lugares ocupados histricamente por las
mujeres y los varones como colectivo social, por ejemplo, las esposas
relegadas a las tareas domsticas. Armen una historieta que muestre una
situacin concreta. Reconozcan cundo esos lugares representaban una
restriccin a su libertad y a sus capacidades y por qu. Cmo creen que
influiran dichas restricciones en el vnculo de pareja?
Actividad: Modelos o formas de vinculacin en las parejas

Qu cualidades y qu roles se promueven para cada gnero? Cmo

describiran la modalidad de relacin que se plantea en cada cancin?
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Qu cambios encuentran en las relaciones de pareja entre las

generaciones que representan estas canciones?
Observan alguna similitud o continuidad entre lo que pueden vivenciar las
mujeres y los varones en ambas canciones? De ser as, mencinenlas y
argumenten la respuesta.
Cules de los mandatos y dichos de las canciones les parecen pueden
inducir respuestas restrictivas a la libertad de cada uno de los miembros de
la pareja? Cules derechos no se estaran considerando?
Busquen en ellas expresiones en las cuales se mencionen actitudes,
conductas, posturas, etc. que para ustedes favorezcan relaciones
igualitarias y respetuosas entre los miembros de la pareja. Identifiquen
aquellas otras actitudes o comportamientos que para ustedes se oponen a
este tipo de relaciones.
8-DISCRIMINACION Y DIVERSIDAD SEXUAL
Actividad: Una que sepamos todos

Cancin para un nio en la calle
Armando Tejada Gmez - ngel Ritro
A esta hora exactamente,
Hay un nio en la calle...
Hay un nio en la calle!
[...]
No debe andar el mundo con el amor descalzo
enarbolando un diario como un ala en la mano
trepndose a los trenes, canjendonos la risa,
golpendonos el pecho con un ala cansada.
No debe andar la vida, recin nacida, a precio,
la niez arriesgada a una estrecha ganancia
porque entonces las manos son intiles fardos
y el corazn, apenas, una mala palabra.
Pobre del que ha olvidado que hay un nio en la calle,
que hay millones de nios que viven en la calle
y multitud de nios que crecen en la calle.
Yo los veo apretando su corazn pequeo,
mirndonos a todas con fbula en los ojos.
Un relmpago trunco les cruza la mirada,
porque nadie protege esa vida que crece
y el amor se ha perdido, como un nio en la calle.
116
Dnde esconder tantas manos
Las Pastillas del Abuelo
Pgina 49

Que yo no soy, que es l,
que yo actu bien y l no.
Ah, no, de ac yo no me muevo.
Que por cuestin de piel, de sexo, religin
tus zapatos no me los pruebo.
A quin le vamos a tirar una pared
cuando ya no nos quede nadie?
Tal vez un perro fiel a cambio de comer
soporte hasta lo insoportable.
[...]
Juzgando al por mayor,
te alejas ms y ms
del juicio que ms importa
que es el juicio interior,
que es el que hay que afrontar
siendo parte de esta torta.
Si como un pulpo vas
tirando piedras,
no hay dnde esconder tantas manos.
Es mejor asumir
la cobarda de huir
a la responsabilidad de vivir.
Mal bicho
Los fabulosos Cadillacs
Vos que ands diciendo
que hay mejores y peores.
Vos que ands diciendo
qu se debe hacer.
Escucha lo que canto,
pero no confundir!
Es de paz lo que canto.
Qu me habls de privilegios
de una raza soberana
superiores, inferiores
Minga de poder!
Cmo se te ocurre
que algunos son elegidos
y otros son para el descarte.
Ambiciones de poder
[...]
Por qu vas lastimando
a quien se ve distinto,
imponiendo posturas
slo con mano dura?
Vos tens pal abrigo,
otros mueren de fro.
Pgina 50

Sos el que anda matando,
el que va torturando.
Mujer contra Mujer
Mecano
[...]
Una opina que aquello no est bien;
la otra opina que qu se le va a hacer.
Y lo que opinen los dems est de ms.
Quin detiene palomas al vuelo
volando a ras de suelo
mujer contra mujer.
No estoy yo por la labor
de tirarles la primera piedra.
Si equivoco la ocasin
y las hallo labio a labio en el saln.
Ni siquiera me atrever a toser
si no gusto, ya s lo que hay que hacer.
Y con mis piedras hacen ellas su pared.
117
De igual a igual
Len Gieco
Soy colombo en Nueva York,
soy sudaca por Espaa
y paragua de Asuncin.
Espaol en Argentina,
alemn en Salvador,
un francs se fue pa Chile,
japons en Ecuador
[...]
Ico, nica, el boricua,
arjo, mejo, el panameo
hacen cola en la embajada
para conseguir un sueo.
En tanto el gran ladrn,
lleno de antecedentes,
si lo para Inmigracin
pide por el presidente.
Los llamados ilegales
que no tienen documentos
son desesperanzados
sin trabajo y sin aliento.
[...]
Conocen la cancin? Les gustara escucharla? Qu situaciones plantean?
Qu sintieron al leer estos fragmentos? Qu piensan acerca de lo que los
Pgina 51

autores o autoras han querido reflejar en las letras? Conocen alguna situacin
similar a la que mencionan? Estn de acuerdo con lo que plantean? Cul es el
denominador comn entre todas estas situaciones?
Actividad: Reflexionamos sobre discriminacin por orientacin sexual a

partir de testimonios
Testimonio 1
Todava recuerdo a ese grupito que a la salida, en los recreos, en gimnasia o
incluso en clase me agredan verbalmente con las trilladas frases que se suelen
usar para insultar a los gays, estas agresiones podan llegar a convertirse en
golpes, escupitajos o piedrazos segn el lugar en que nos encontrbamos.
Terminbamos siempre en direccin, pero cuando nos preguntaban por qu nos
pelebamos yo no poda decir nada. De esa poca recuerdo el apoyo de una
profesora de computacin que me haca sentir bien con sus palabras.
Testimonio 2
Una da estbamos en el recreo con una compaera, algunos chicos saban que
a m me gustaban las chicas. Ese da en particular estaban ms pesados que de
costumbre y empezaron a gritarme cosas. Yo no saba qu hacer, estaba mal por
lo que me deca e incmoda por mi compaera, que por estar conmigo en ese
momento tambin qued involucrada en los insultos En un momento veo que
ella se para y les dice: djense de molestar, no se dan cuenta de que queremos
estar nosotras solas A m me sorprendi su reaccin, nos miramos y
empezamos a rernos. Y los pibes se fueron. Hasta el da de hoy ella es como mi
hermana.
Testimonio 3
Mi temor era a ser rechazado. Las cargadas en la escuela estuvieron pero por un
corto tiempo, supongo que algo de mi actitud cambi. A las primeras personas que
se lo dije fueron dos amigas y no tuvieron problema Con muchos de mis
compaeros nunca tuve la necesidad de aclarar nada, a los que se lo dije
explcitamente, generalmente les resultaba una sorpresa.
Testimonio 4
Yo siempre lo supe pero tena miedo de hablarlo con mi familia. Un da el director
de la escuela secundaria me encontr de la mano con otra chica, qu lo que se
arm! Yo en lo nico que pensaba era en que no les haba dicho nada a mis viejos
y ahora se iban a enterar de esta manera. Me acuerdo de que estuve muy callada,
con miedo, en casa me preguntaban si me pasaba algo y les deca que no: me
aterraba pensar en las consecuencias. Al otro da mi mam fue a la escuela, no s
de qu hablaron pero mi mam me cont que le haba dicho al director que estaba
orgullosa de la hija que tena y que mi pap, que no haba podido ir porque estaba
trabajando, pensaba igual. Para m ese da fue mgico.
Testimonio 5
Si bien yo algo sospechaba, cuando mi primo me dijo que le gustaban los chicos
no tuve reaccin. Yo tena 17 y l 18. Le dije que para m adems de mi primo era
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mi mejor amigo y que las cosas entre nosotros no iban a cambiar, pero me qued
todo el da pensando por qu me lo cont?, le gustar algunos de los
compaeros? No lo s, nunca se lo pregunt. Con el tiempo entend que si
ramos primos y tambin muy amigos era lgico que me lo contara, como yo
despus le cont a l lo mal que estuve cuando me dej mi novia despus de un
ao y medio y con planes de casarnos. Una vez camino a una fiesta familiar
escuch que alguien le dijo algo y no lo soport, ya me quera ir a las trompadas
pero mi primo me par, dijo que no vala la pena estropear el cumpleaos de la ta
por un insulto.
Ese da comprend lo doloroso que puede ser para algunas personas hacer cosas
tan sencillas como dar un paseo por la plaza simplemente. Nunca perdimos la
comunicacin. l fue mi padrino de casamiento y recuerdo el asado que hizo su
novio en casa para festejar que ahora tambin podan casarse ellos. Hace dos
das me llam porque quiere que mi esposa y yo seamos los testigos de su
casamiento.
Criterios de anlisis:
a. Las distintas maneras en que puede expresarse la discriminacin por
orientacin sexual.
b. Los diferentes sentimientos asociados a las diferentes formas de vivir la
sexualidad.
c. Las distintas actitudes que aparecen cuando una persona hace explcito que
vive una orientacin no heterosexual.
d. El rol de los compaeros, los amigos y amigas, las familias, los docentes frente
a las situaciones de discriminacin por orientacin sexual.
9-TRATA DE PERSONAS
Actividad: Trabajando sobre relatos
Vernica: una historia ignorada
Vernica tiene unos 13 aos, est vestida como prostituta, tiene la cara
demacrada, baada en llanto y piensa desesperadamente Qu puedo hacer?
A quin puedo pedirle ayuda?. Mientras ella est perdida en sus confusos
pensamientos dentro de esa pequea, fra y oscura habitacin, aparece Vctor, un
hombre corpulento, sin vueltas, con una violencia siempre a punto de estallar. La
empuja hacia el bar. Vernica se golpea contra la barra. Ahora a trabajar! Que ya
empiezan a llegar los clientes!! . Apenas el tiempo en que tarda una lgrima en
deslizarse hacia la irrecuperable nada, llega este hombre, el de siempre, ms
grande que Vctor y ms desagradable. Ella restregndose los ojos se mete en la
habitacin con l. Cuatro meses atrs, Vernica viva con su mam en una casita
en las afueras de los barrios ms perifricos de la capital de Tucumn, una zona
ms rural que urbana. Desde la casa se vean a lo lejos los cerros, y alrededor
rondaban las gallinas, un par de perros huesudos, algunos chivos. Los hermanitos
menores de Vernica acostumbraban a perseguir y molestar entre risas al perro
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ms pequeo, mientras que los otros se encargaban de buscar el agua en los
bidones, lavar la cacerola y los jarritos de aluminio para preparar lo que ese da
pudieran conseguir para comer. La mam sola mandar a Vernica al pueblo a
pedir fiado un kilo de harina, si no poda pagarla. Un medioda como tantos otros,
Vernica se encamin al pueblo. No era lejos, unos 3 kilmetros, y a ella le
gustaba salirse de esas tareas domsticas siempre iguales a s mismas.
Disfrutaba mirar el punto de encuentro entre los cerros y el cielo. Se imaginaba
que toda esa lnea azul de horizonte desparejo, era distinto a todo lo conocido y
que al traspasarlo algn da podra conseguir realizar sus sueos... En el camino
al pueblo sinti un auto cercano y lento, pero no le prest demasiada atencin
porque por esa ruta perdida tambin pasaban camionetas y algunos autos viejos
adems del tractor de Don Pancho, el vecino. Le pareci que ya haba visto ese
coche alguna otra vez. El conductor se acerc y bajando la ventanilla le pregunt a
dnde iba. Ella lo mir medio desconcertada y medio tmida. Le agradeci y le dijo,
No, est bien. El hombre insisti, que no le costaba nada, que tambin iba al
pueblo. Adems, vos vivs detrs de esos lamos, no? Con tu mam y tus
hermanos, no? Mira, yo s que necesitan una ayuda. Justamente te quera
contartengo un trabajo para ofrecerte. Y pagan bien. No lo pens ms, adems
el seor pareca bueno, de la zona. Se subi al auto, total era para enterarse bien
de qu se trataba mientras llegaban al pueblo.
Un par de das despus, Vernica va dormida en la parte de atrs de una
camioneta. Dos hombres van adelante. La camioneta atraviesa raudamente una
zona que parece un desierto, parece el desierto patagnico de tanto viento que
sopla. Se ve un cartel que dice: Caleta Olivia 367 km. El golpeteo del ripio la
despierta. Descubre que tiene atadas las manos, quiere gritar y no puede. Est
casi desmayada del miedo. No sabe dnde est ni adnde la llevan, ni quines
son esos hombres, ni cmo lleg ah. Tiene fro y se siente morir. La camioneta
entra en un predio. Al fondo, detrs de una enramada abundante, se ve una
casona baja, vieja, con un cartel que dice Bar Hotel. Dos hombres estn all
afuera esperando. Bajan a Vernica de la camioneta.
Hay otras chicas como ella, algunas ms grandes, mirando por una ventana.
Vernica se resiste con todas sus fuerzas, llora, la arrastran dentro de la casa,
dentro de una habitacin muy pequea, fra y oscura. Intenta abrir la puerta pero
no puede.
Unos das despus, Vernica habla con Susana y Luciano en el sucio bao del
hotel. Susana cuenta que lleg all desde Formosa engaada por su novio, quien
le haba propuesto que se mudaran al sur porque haba ms trabajo, se gana
mucha ms plata, ya vas a ver!, le haba jurado. Resulta que su novio era amigo
de este tal Vctor; trabajaban juntos en este negocio, le haba dicho mientras la
llevaba al Bar Hotel para no volver nunca ms. Luciano cuenta su triste historia:
al fin y al cabo, otro engao para salir de la miseria en la que viva en La Quiaca.
Y esto es trabajo?
Leo est en el Cyber como todos los viernes cuando salen del turno tarde. Est
sper concentrado en la mquina 3. Desde la 5, Ramn le insiste una y otra vez,
riendo: Leo! Mir esto! Es increble, mir!, A lo que Leo responde ya con tono
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de punto lmite: Dejme de jorobar! No ves que estoy chateando? Tiene 16
aos y dentro de dos aos terminara el secundario si todo va bien, si no se
lleva tantas materias, si puede dejar de andar buscando trabajo, si puede
comprarse los apuntes, si en la casa lo dejan tranquilo para estudiar, si si. si
En la pantalla de la 3 se lee:
Beto: Cmo van las cosas con tus viejos?
Leo: Ymal como siempre, el viejo sin laburo se pone ms pesado...
A los veinte minutos, Leo sale del Cyber, ya ni escucha a Ramn. Se va pensando
que sera bueno conocerlo a Beto, que ya hace rato le viene diciendo que lo puede
ayudar, que en la Argentina hay mucho trabajo. Parece un buen tipo y viene
chateando desde hace tres meses. No es poco tiempo. Ya conocen bastante uno
del otro. Sobre todo, Beto de Leo. Dos semanas despus, Leo y Beto, un hombre
de unos 40 y pico de aos, estn comiendo unas hamburguesas en un bar. Beto le
dice: Yo ya te cont de mi familia, estamos en un buen negocio de venta de ropa
en Buenos Aires podra conseguirte un trabajito. Pero hay que viajar. Vas a
necesitar tu documento. Leo lo Escucha. Conversan largo rato. Ya se acabaron
las primeras hamburguesas y Beto invita una segunda vuelta.
Leo est decidido. Vuelve a su casa y saluda a su mam. Las zapatillas nuevas no
pueden pasar desapercibidas entre los grises de su ropa desgastada. Pregunta la
mam: Y eso? De dnde lo sacaste? Leo le responde algo no muy
comprensible, con un gesto de no querer escuchar y se mete en la habitacin.
Tirado en una de las camas piensa una y otra vez Le voy a decir a Beto que me
d ese laburo. Estoy harto de esto!
Bueno, el da ha llegado. Beto y Leo caminan juntos; se acercan a la furgoneta. El
documento de Leo se le escurre de las manos en el momento en que suben a la
carroza que los llevar al cielo. Hay otros muchachos y familias de la zona y de
ms al norte. Todos apretados, los codos en las costillas del otro, las caderas
peleando por su propio y necesario espacio, los nios entre las piernas de las
madres. La trastabillada furgoneta avanza lento por la ruta, mientras se aproxima
a la frontera. Un cartel anuncia esperanzador: Aguas Blancas 27 km.
El piso fro del taller los espera, con restricciones ms amenazadoras que las de la
furgoneta. El trabajo de 12, 14 horas. El hambre, el cansancio mortal y la pregunta
que se pierde entre el ruido encerrado: Cmo hago para salir de esta?.
Preguntas para el debate:
Cul es la situacin de vida de cada uno de los protagonistas de estas
historias? Describan cada caso,
Teniendo en cuenta el contexto de vnculos familiares de Vernica y de Leo, los
posibles lazos de sus familias con el entorno barrial o comunitario, la situacin
escolar de Leo y de Vernica, la situacin laboral y econmica familiar, etctera.
Tambin pueden imaginar otros elementos que no estn presentes en la historia.
Cmo imaginan que se vienen sintiendo con sus vidas Leo y Vernica antes del
momento de la captacin?
Describan brevemente los sentimientos de cada uno.
Pgina 55

Cul es la modalidad de captacin usada en cada caso? A qu medios
recurren los reclutadores?
Qu similitudes encuentran en los mecanismos utilizados para el
desplazamiento y privacin de la libertad de Vernica y de Leo?
Qu opinan acerca de la presencia de un varn de 14 aos en la casa a la
que llevan a Vernica?
140
141
Imaginen cmo fue la comunicacin por chat entre Leo y Beto: qu cosas
compartieron sobre sus propias vidas, que informacin le dio Leo a Beto, qu
recaudos pudo haber tomado Leo antes de conocerlo a Beto personalmente.
A quin podra pedir ayuda Leo?
Busquen noticias periodsticas sobre casos de trata con fines de explotacin
laboral producidos en su localidad y/o provincia. Investiguen qu medidas de
proteccin legal existen para los migrantes a nivel laboral en el pas.
Busquen noticias periodsticas sobre casos de trata con fines de explotacin
sexual producidos en su localidad y/o provincia. Lean y reflexionen sobre la Ley de
Prevencin y sancin de la Trata de personas y asistencia a sus vctimas (26.364,
del ao 2008) y su modificacin mediante la Ley 26.842 de 2012.
Investiguen sobre los recursos e instituciones locales y nacionales a las que
pueden recurrir frente a esta problemtica.
10-ALIMENTACIN SALUDABLE
Actividad: Alimentacin Saludable
Para vivir con salud
es bueno...
1. Comer con moderacin e incluir alimentos variados en cada comida.
2. Consumir todos los das leche, yogures o quesos. Es necesario en todas
las edades.
3. Comer diariamente frutas y verduras de todo tipo y color.
4. Comer una amplia variedad de carnes rojas y blancas, retirando la grasa
visible.
5. Preparar las comidas con aceite preferentemente crudo y evitar la grasa
para cocinar.
6. Disminuir los consumos de azcar y sal.
7. Consumir variedad de panes, cereales, pastas, harinas, fculas y
legumbres.
8. Disminuir el consumo de bebidas alcohlicas y evitarlo en nios,
adolescentes, embarazadas y madres lactantes.
9. Tomar abundante cantidad de agua potable durante todo el da.
10. Aprovechar el momento de las comidas para el encuentro y dilogo con
otros.
Pgina 56
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Tesis A Rehacer..xxxx

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Maestra en Gerencia y Administracin en los Servicios de Salud

Dispositivo de Consejera para el

Maestrando: Lic. MIRIAM ROXANA ESCALERA

Maestra en Gerencia y Administracin en los Servicios de Salud

Maestra en Gerencia y Administracin en los Servicios de Salud

Maestra en Gerencia y Administracin en los Servicios de Salud

Necesito agradecer a las personas que siempre estuvieron conmigo,

Maestra en Gerencia y Administracin en los Servicios de Salud

Art. 23 Ordenanza Rectoral 03/77

Maestra en Gerencia y Administracin en los Servicios de Salud

Maestra en Gerencia y Administracin en los Servicios de Salud

Maestra en Gerencia y Administracin en los Servicios de Salud

propuesta de trabajo se centrar en el abordaje integral de la

problemtica de suicidio y tentativas en adolescentes en la localidad de Volcn,

necesidad que se viene planteando y exponiendo como integrante del Caps

mismas entre las distintas

profesionales, considero entonces que este proyecto puede aportar en trminos

Maestra en Gerencia y Administracin en los Servicios de Salud

ANALISIS DE SITUACION DE SALUD

El clima es templado, seco con lluvias durante los meses de

verano y llovizna en primavera.

Maestra en Gerencia y Administracin en los Servicios de Salud

Educadoras Sanitaria, Agente Sanitario, Odontloga, Bioqumica) la demanda de

cuentan con los servicios de

agua potable, energa

elctrica, red cloacal en su mayora, pozo ciego y letrinas en su minora en el

Maestra en Gerencia y Administracin en los Servicios de Salud

Maestra en Gerencia y Administracin en los Servicios de Salud

Maestra en Gerencia y Administracin en los Servicios de Salud

gran mayora de los nios y adolescentes de la comunidad asisten a las

mismas, observndose desercin escolar en adolescentes que viven en parajes y

poltico y econmico de los ltimos aos, en los

incrementndose el acceso al nivel secundario y en algunos casos el terciario en

Maestra en Gerencia y Administracin en los Servicios de Salud

Maestra en Gerencia y Administracin en los Servicios de Salud

cuentan con una habitacin

(mximo dos) y letrina, o bao sin comunicacin interna con la casa.

respectivos lotes, se puede informar que un 75% de la poblacin tiene una

IDENTIFICACION DE PROBLEMAS y PRIORIZACION

Maestra en Gerencia y Administracin en los Servicios de Salud

Registros hospitalarios: de internacin y derivacin

Durante el ao 2013 se han registrado las siguientes patologas prevalentes de

En nios menores de 1 ao: enfermedades gastrointestinales (diarrea), IRA,

En nios de 1-5 aos: enfermedades de la piel (escabiosis), IRA,

En nios de 6-12 aos: pediculosis, problemas odontolgicos, falta de

En adolescentes de 13-19 aos: problemas odontolgicos, alcoholismo,

En mujeres de 20-59 aos: alcoholismo, violencia, tentativas de suicidio,

En hombres de 20-59 aos: alcoholismo, violencia, tentativas de suicidio,

En hombres y mujeres de 60 aos y ms: aterosclerosis, HTA, Diabetes,

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