Enfermedad periodontal en nios

-Periodonto normal en nios:

Encia: Es de color rojo debido a que el epitelio es mas delgado, menor grado de queratinizacin y
mayor grado de vascularizacion, ausencia de puntilleo, debido a que las interdigitaciones son mas
cortas y planas, margen redondeado y agrandado. Mayor profundidad del surco y la enca no es
firme.
Cemento radicular: Es mas delgado, menos denso, es menor la insercin de fibras, tendencia a la
hiperplasia del cementoide apical a la adherencia epitelial.
Ligamento periodontal: Mas ancho, haces de fibras menos densos (menos fibras) mayor
hidratacin, por aporte sanguineo y linfatico.
Hueso alveolar: Cortical mas delgada, menos trabeculas, espacios medulares mas amplios, mayor
aporte sanguineo y linfatico, crestas alveolares planas. En el periodo de la denticin mixta la encia
es mas blanda debido al movimiento de erupcion.
-Clases de enfermedades periodontales en los nios:
La gingivitis crnica: Es comn en los nios. Por lo general causa que las encas se inflamen, se
enrojezcan y sangren fcilmente. La gingivitis se puede prevenir y adems tratar siguiendo una
rutina habitual del cepillado, uso del hilo dental y cuidado dental profesional. Sin embargo, si no se
le da tratamiento, puede progresar con el tiempo hacia unas formas ms serias de enfermedad
periodontal.
La periodontitis agresiva: Puede afectar a sanos. La periodontitis agresiva localizada se
encuentra en los adolescentes y en los adultos jvenes y afecta principalmente los primeros molares
y los dientes incisivos (del frente). Se caracteriza por la prdida severa de hueso alveolar, e
irnicamente, los pacientes forman muy poca placa dental o sarro.
La periodontitis agresiva generalizada: Puede comenzar ms o menos en la pubertad y puede
involucrar toda la boca. Se distingue por la inflamacin de las encas y acumulaciones grandes de
placa dental y de sarro. Con el tiempo puede causar que los dientes se aflojen.
La periodontitis asociada con enfermedades sistmicas: Ocurre en los nios y en los
adolescentes como en los adultos,. Entre las condiciones que hacen que los nios sean ms
susceptibles a la enfermedad periodontal estn las siguientes:
Diabetis Tipo 1, Sndrome de Down y Sndrome de Papillon-Lefevre. Por ejemplo, en un estudio de
263 diabticos del Tipo 1, entre los 11 y los 18 aos de edad, el 10% tena periodontitis evidente.
-Signos de la enfermedad periodontal: Hay cuatro signos bsicos que le darn le indicarn de la
enfermedad periodontal en su nio:
Sangramiento: Encas que sangran al cepillarse, al usar el hilo dental o en cualquier otro
momento.
Inflamacin: Encas inflamadas y enrojecidas
Recesin: Encas que han retrocedido de los dientes, exponiendo a veces las races.
Mal aliento: Mal aliento constante que no desaparece al cepillarse ni al usar el hilo dental.

-La adolescencia y el cuidado oral: Hay evidencia que indica que la enfermedad periodontal puede
aumentar durante la adolescencia por la falta de motivacin en practicar la higiene oral. Los nios
que mantienen buenos hbitos de higiene oral hasta los 13 aos tienen ms probabilidades de
continuar cepillndose y usando el hilo dental que los nios que no se les ense el cuidado oral
apropiado.
Los cambios hormonales relacionados con la pubertad pueden aumentar en los adolescentes el
riesgo de desarrollar la enfermedad periodontal. Durante la pubertad, el aumento en el nivel de las
hormonas sexuales, como la progesterona y posiblemente el estrgeno, causan un aumento en la
circulacin sangunea en las encas. Esto puede causar un aumento en la sensibilidad de las encas y
una reaccin ms fuerte a cualquier irritacin, incluyendo las partculas de comida y la placa.
Durante esta poca, las encas pueden inflamarse, enrojecerse y sentirse doloridas.
Segn los jvenes van pasando la pubertad, la tendencia de las encas a inflamarse como respuesta a
los irritantes disminuye. Sin embargo, es muy importante que durante la pubertad se siga un buen
rgimen de higiene oral en el hogar que incluya el cepillado y el uso habitual del hilo dental. En
algunos casos, un profesional dental puede recomendar terapia periodontal para ayudar a prevenir el
dao a los tejidos y al hueso que rodean los dientes.
-Consejos a los padres: El diagnstico temprano es importante para obtener un tratamiento exitoso
de las enfermedades periodontales. Por lo tanto, es importante que los nios reciban un examen
periodontal como parte de las visitas de rutina al dentista. Debe saber que una forma avanzada de
enfermedad periodontal puede se un signo temprano de que su nio tenga una enfermedad
sistmica. Se debe considerar una evaluacin mdica general para los nios que presentan
periodontitis severa, especialmente si parece ser resistente a la terapia.
Muchos medicamentos pueden secar la boca o crear otras amenazas a la salud oral. Asegrese de
decirle a su profesional dental de cualquier otro medicamento que los miembros de su familia estn
tomando. Observe bien a su familia para ver si alguien tiene el hbito de rechinar los dientes. El
rechinar los dientes puede aumentar el riesgo de desarrollar enfermedad periodontal adems de
causar que los dientes se fracturen o se astillen. Los dentistas pueden hacer frulas a la medida para
evitar el rechinar de los dientes por la noche.
Los investigadores sugieren que la enfermedad periodontal se puede pasar en la saliva. Esto
significa que el contacto de la saliva, comn en las familias, puede exponer a los nios y a las
parejas al riesgo de contraer la enfermedad periodontal de otro miembro de la familia. Si un
miembro de la familia tiene enfermedad periodontal, todos los miembros de la familia deben ver un
profesional dental para recibir una evaluacin periodontal. La medida preventiva ms importante
contra la enfermedad periodontal es la de establecer buenos hbitos orales en sus nios. Hay tres
medidas preventivas bsicas para ayudar a su nio a mantener una buena salud oral:
Instituya buenos hbitos de salud oral temprano: Cuando su nio tenga 12 meses, puede
empezar a usar pasta dental cuando le cepille los dientes. Sin embargo, use slo una gotita de la
pasta dental y empjela dentro de las cerdas para que su nio no se la coma. Y, cuando los espacios
entre los dientes se le cierren, es importante empezar a usar el hilo dental.
D usted el buen ejemplo: Practique buenos hbitos de salud oral.
Establezca para su familia visitas regulares al dentista: Para los chequeos, las evaluaciones
periodontales y las limpiezas.

 Examine la boca de su nio: A ver si hay signos de enfermedad periodontal, incluyendo sangra
de las encas, hinchazn y enrojecimiento de las encas, recesin de las encas y mal aliento.
Si su nio tiene malos hbitos de salud oral actualmente, haga el esfuerzo para que su nio los
cambie ahora. Es ms fcil modificar estos hbitos en un nio que en un adulto. Como su nio
modela su comportamiento con el de usted, es lgico que usted debe servir de ejemplo positivo con
sus hbitos de higiene oral. La sonrisa saludable, el buen aliento y los dientes fuertes contribuyen
todos al sentido de la apariencia personal del joven, as como a su confianza y autoestima.