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Agencia Nacional de Vigilncia Sanitria

Gerencia Geral de Tecnologia em Servios de Sade


Unidade de Tecnologia da Organizao de Servios de Sade

UNIDADE DE INTERNAO MDICA/CIRURGICA

Prestao de atendimento a pacientes que necessitam de


assistncia direta programada ou no, por perodo superior a 24
horas

I ESTRUTURA

SI
M

N
O

POSTO DE ENFERMAGEM

Localizao de facial acesso


Sala/rea para prescrio mdica e de enfermagem
rea para guarda de pronturios
Sala/rea para servio de enfermagem

Esfigmomanmetro
Estetoscpio duossom
Otoscpio
Oftalmoscpio
Negatoscpio
Eletrocardigrafo
Carro de emergncia com desfibrilador 1

Armrio para guarda de material esterilizado e de


medicamentos
Armrio/gaveta com chave para guarda de medicamentos
controlados
Bancada com pia
Recipiente rgido para descarte de material perfuro-cortante
1

Carro ou maleta de emergncia deve conter medicamentos bsicos, como,


antiarrtmico, antihipertensivo, antihistaminico, barbitrico, benzodiazepnico,
broncodilatador, corticosteride, digitlico, diurtico, vasodilatador e vasocostritor
coronarianos, anticonvulsivante, glicose hipertnica e isotnica, soro fisiolgico,
gluconato de clcio e gua destilada. Equipamentos com ambu com mascaras e
laringoscpio completo, tubos endotraqueais com cuff, conectores, cnulas de
Guedel, fio guia estril. Bandejas para procedimentos invasivos em local de fcil
acesso.
OBS: Todos esses materiais devero estar adaptados para uso peditrico e em
neonatologia

Lixeira com saco plstico branco leitoso e tampa de


acionamento por pedal

Lavatrio
Torneira acionada sem o comando das mos
Dispensador com sabo liquido
Suporte com papel toalha
Condies de segurana contra incndio, conforme RDC n

50/02

Lmpada de emergncia
Sinalizao de orientao e segurana
Identificao das sadas de emergncia
Tomadas 110 v e 220 v aterradas e identificadas
II RECURSOS HUMANOS
N de enfermeiros:
N de Auxiliar/tcnicos de enfermagem:
N de funcionrios da limpeza:
Enfermeiro durante todo o perodo de funcionamento
Mdico de planto no hospital nas 24 horas
Escala de pessoal de enfermagem em local visvel
Registro de treinamento especifico em conjunto com a CCIH
III CONDIES ORGANIZACIONAIS
Livro de ordens e ocorrncias
Livro de registro de entrada e sada de pacientes
Censo dirio
Mapa de controle de temperatura (mxima e mnima) da
geladeira
Registro da manuteno preventiva de equipamentos
Manual de normas e rotinas tcnicas atualizadas e
disponveis2
Almotolia identificada com: tipo de soluo, data e validade
aps o envase
Identificao de frascos de infuso com: nome do paciente,
quarto/leito, dosagem, horrio, via de administrao, data e
nome do responsvel pelo preparo
Seringas preparadas com medicao identificadas com:
nome do paciente, quarto/leito, dosagem, horrio, via de
administrao, data e nome do responsvel pelo preparo
Armazenamento e acondicionamento de material mdico
hospitalar e de instrumental, em embalagem integra,
identificados e dentro do prazo de validade de esterilizao
Guarda de medicamentos e material mdico hospitalar em
local exclusivo isento de umidade, de fcil limpeza e
desinfeco
Medicamentos e material mdico hospitalar com controle de
prazo de validade e registro no MS

O manual de normas e rotinas deve descrever aes e fluxos de controle de


infeco, procedimentos tcnicos invasivos ou no, organizacionais, de controle e
de manuteno, de acordo com as atividades desenvolvidas em cada setor.

Armazenamento de medicamentos controlados em


conformidade com a Portaria MS n 344/98
Medicamentos em uso, identificados, acondicionados e data
de abertura
Saneantes utilizados de acordo com a portaria n 15
DNVS/SNVS/MS, de 23 agosto de 1988
Descarte de resduos slidos e perfuro-cortantes em
conformidade com as rotinas da CCIH
Sistema fechado de drenagem urinaria, com vlvula antirefluxo

culos
Mascara
Luvas de procedimentos
Avental

PRONTURIO
Identificao e anamnese do paciente
Evoluo/prescrio mdica
Evoluo/prescrio de enfermagem
Registro grfico de sinais vitais
Resultados de exames laboratoriais e outros auxiliares
Descrio do ato cirrgico (em procedimentos cirrgicos)
Descrio do ato anestsico (em procedimentos anestsicos)
Debito do centro cirrgico (gasto de sala)
Registro de resumo de alta

Registros completos, legveis, assinados, identificados e


datados
Prescrio e evoluo medica diria assinadas e identificadas
Relatrio dirio de enfermagem, legveis, assinados,
identificados e datados
Registro dirio dos sinais vitais
Descrio dos atos cirrgico e anestsico
Interconsultas com outros servios