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79 TC 74
dossier mdico-technique
a mconnaissance du risque
dioxyde de carbone peut
tre fatale aux personnes
exposes. En tmoigne lexemple de
1. Toxicit du CO2
PROPRITS PHYSIQUES
Caractristiques physico-chimiques
du dioxyde de carbone
TABLEAU I
Point critique C
TC = 31,3 C, PC = 73 atm
Pression de vapeur 21 C
59 atm
Temprature de sublimation
- 78,5 C
Masse molaire
44
Densit 0 C et 1 atm
1,98 kg/m3
F. LOUIS (*),
M. GUEZ (**),
C. LE BACLE (**)
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CIRCONSTANCES
DE SURVENUE DE LACCIDENT
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Comme tous ses confrres, cet tablissement de restauration rapide (fast food
ou restovite) est quip d'un dispositif
permettant de distribuer du CO2 gazeux
pour la carbonatation et le soutirage des
boissons. Il sagit dun rservoir de
1,65 m de hauteur sur 0,55 m de diamtre permettant de stocker une grande
quantit de CO2 liquide (180 kg maximum) sous une faible pression ; une bouteille de secours (20 kg de CO2 maximum) complte ce stockage. Le renouvellement du stock se fait par une borne
de remplissage.
La mise en place et la maintenance de ces
rservoirs sont confies une socit de
gaz carbonique industriel, filiale d'une
multinationale du gaz industriel. Le
rservoir install au restovite n'a pas t
recontrl avant d'tre livr et mis en service. L'implantation du bidon cryognique ne respecte pas les consignes de
scurit du fournisseur : le local de stockage, ouvert sur les locaux de travail, est
dpourvu de ventilation et les organes de
scurit du bidon, soupape d'chappement et disque de rupture, ne sont pas
canaliss vers l'extrieur.
Le lundi, le rservoir est rempli compltement. Aprs remplissage, une fuite est
dtecte au niveau d'un crou borgne
obturant une sortie optionnelle de la
phase gazeuse situe sur la tte de rservoir. Le mardi, jour d'ouverture du restovite, le fournisseur du rservoir et son
client sont informs de l'existence d'une
fuite. Deux jours plus tard, le fournisseur
vient inspecter le rservoir : l'crou est
resserr, le rservoir est maintenu en
place, branch mais non utilis, la vanne
trois voies tant commute sur la bouteille de secours.
Le samedi, en fin de matine, un premier
employ se sent mal (asthnie intense,
tremblements, irritation des voies
ariennes) et rentre chez lui. En dbut
d'aprs-midi, alors que l'tablissement
tourne plein rgime, des manipulations
sont entreprises pour ralimenter le distributeur de boissons en gaz carbonique
le plus vite possible, les sodas ntant
plus carbonats. On essaye de changer la
bouteille de secours, manipulation normalement dvolue un technicien de la
socit de gaz industriels. On tente
ensuite de faire fonctionner nouveau le
distributeur de boissons. Peu de temps
aprs les vnements se prcipitent : une
premire employe se sentant mal monte
se reposer ltage, puis un deuxime
employ a un malaise. Les secours extrieurs sont alors appels, mais ne sont
pas informs de lexistence dune fuite de
gaz carbonique. Voyant tomber deux
autres employes, les sapeurs-pompiers
font vacuer le restovite et demandent
l'intervention des secours mdicaliss.
Les pompiers constatent alors lexistence
SYMPTOMATOLOGIE
MESURES DE PRVENTION
PRISES AU DCOURS DE LACCIDENT
par la socit de restauration rapide
Dans l'tablissement concern par l'accident, l'installation de production de boissons gazeuses a t place dans un local
isol, ventil sur l'extrieur et quip d'un
dtecteur de gaz carbonique. Dans les
deux mois suivant l'accident, 150 rservoirs (25 % environ du parc de la socit)
ont t dconnects. Aprs analyse du
risque, un cahier des charges a t rdig
comportant deux axes essentiels :
- installation du rservoir de CO2 dans
un local ddi, muni d'une ventilation
spcifique sur l'extrieur de l'tablissement ; le remplissage la borne doit pouvoir se faire en gardant la liaison bornerservoir en vue ; les raccords doivent
tre protgs par des fourreaux tanches
cheminant dans un faux plafond ;
- installation d'un systme de dtection
de CO2, utilisant 1 8 points de dtection situs 40 cm du sol avec des seuils
d'alarme de 2 000 5 000 ppm, alarmes
sonores et visuelles.
Ces mesures ont t gnralises l'ensemble des tablissements de la socit.
par la socit de gaz industriels
- saisine de la commission technique de
la Chambre syndicale des gaz industriels,
mdicaux et de l'anhydride carbonique,
qui coordonne tous les aspects de scurit pour ce type d'activit : une fiche
appele Dioxyde de Carbone - Scurit
Respiratoire a trs rapidement t dite et des recommandations ont t tablies l'intention des industriels du gaz
carbonique ;
- partir de ces recommandations, rdaction d'une procdure assurance-qualit
d'installation et de surveillance pour les
rservoirs cryogniques de CO2 ;
- mise en place, pour les clients, d'une
formation sur les dangers du gaz carbonique ;
- rvision du parc de rservoirs cryogniques.
Symptmes dcrits
(les termes entre guillemets
sont ceux utiliss par les patients)
Paresthsies : membres lourds,
en coton ; fourmillements
Palpitations
Sensation de fatigue intense et brutale,
abattement
Sensation de jambes faibles, menaant
la station debout : jambes paralyses,
flageolantes
6/9
Sensation de vertiges
4/9
3/9
2/9
1/9
Produit du mtabolisme cellulaire, le CO2 est naturellement mis par la respiration des tres vivants :
l'homme au repos exhale un volume moyen de 200 ml
de CO2 par minute. Directement relch dans l'atmosphre, le CO2 est utilis par les plantes pour la photosynthse.
Dans l'organisme humain, le CO2 est, avec le dioxygne (O2), le gaz le plus finement rgul. La pression
artrielle partielle de CO2 reste constante en situation
normale.
Ds les plus petites concentrations inhales (infrieures celles produisant les premiers symptmes
fonctionnels), la pression tl-expiratoire de CO2
(PETCO2) augmente. Les premiers effets apparents
semblent traduire les mcanismes physiologiques de
rgulation du pH et de la PaCO2, en particulier les
deux principaux mcanismes (augmentation du dbit
cardiaque et hyperventilation) utiliss par le systme
cardio-pulmonaire pour aider compenser une production accrue de CO2 endogne. L'intensit de la
rponse ventilatoire est dose-dpendante et reproductible.
ETUDES EXPRIMENTALES
ET DONNES DE TOXICIT
ACQUISES LORS D'ACCIDENTS
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TABLEAU II
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D'aprs une tude de Yang et coll., en 1997, l'inhalation de 2,5 % de CO2 augmente de 1,3 le seuil de
perception visuelle par rapport une preuve tmoin
avec inhalation d'air. La rcupration une heure est
complte [12].
L'absence d'effet significatif sur l'inotropisme ou la
relaxation myocardique, ainsi que sur la rsistance
vasculaire systmique, suggre la comptition d'effets
dpresseurs directs : myocardique et vasodilatateur,
ce dernier tant dmasqu l'arrt de l'exposition par
la chute brutale de la pression artrielle diastolique
[13, 14].
L'augmentation de certains seuils sensoriels auditifs
et visuels [11, 12], ainsi que le ralentissement des performances de raisonnement logique et arithmtique
[7], ont t mesurs avant l'apparition des premiers
symptmes fonctionnels, suggrant un ventuel risque
de diminution des capacits de raction pendant une
exposition accidentelle.
Des effets dpresseurs respiratoires ont aussi t
voqus de faibles concentrations de CO2 : ils sont
d'origine centrale, li l'effet narcotique [15], ou d'origine diaphragmatique lis une perte d'efficacit
contractile et une fatigabilit, peut-tre en rapport avec
des modifications intramusculaire du pH [16].
Aprs arrt de l'exposition, 90 % du CO2 accumul
sont limins en un peu moins de 2 min [17], d'autant
plus vite que la rponse ventilatoire pendant l'exposition
avait t forte. La grande majorit des symptmes s'estompent dans l'heure suivant la fin de l'exposition.
Cphales et vertiges surviennent ou s'aggravent parfois
juste aprs la fin de l'exposition, en mme temps qu'apparat une chute de la pression artrielle diastolique [13].
Cphales, chute de la pression artrielle diastolique, ce type d'effet pourrait expliquer les difficults
prouves par les victimes du restovite (cf. encadr pp.
180-181) l'instauration d'une oxygnothrapie 15
l/min, par suppression brutale du stimulus hypercapnique et de la raction adrnergique ; difficults absentes chez le patient le plus confus, et non dcrites
ailleurs chez des patients plus graves, qui ont peut-tre
limin moins rapidement l'excs de CO2. L'irritabilit
observe dans les conditions exprimentales pourrait
tre aussi un facteur du refus du masque oxygne.
La mise en vidence de la toxicit du CO2 en normoxie fait actuellement prfrer la description de la
symptomatologie qui lui est due en fonction de la fraction inspire en CO2 [14]. Seuls les auteurs qui font
rfrence au CO2 comme simple gaz asphyxiant physique dcrivent les symptmes de l'intoxication au gaz
carbonique en fonction de la fraction inspire dO2 ou
de la saturation artrielle en O2 [18, 19]. Les symptmes dcrits sont regroups, selon les diffrents critres retenus par les auteurs, dans le tableau III.
Symptomatologie rapporte
au cours des intoxications au CO2
TABLEAU III
a) en fonction
de la concentration atmosphrique
Fraction inspire de CO2
>7%
Effets secondaires peu spcifiques (*),
ayant valeur dalarme dans un contexte
vocateur
> 15 %
Perte de connaissance sans prodromes
> 20 %
Clonies, apne sans prodromes
> 30-40 %
Mortalit
Fraction inspire de O2
< 15-16 %
Cphales, sudation, hyperventilation
< 10 %
Stupeur, amnsie, incoordination motrice
< 6-8 %
Perte de connaissance, arrt cardio-respiratoire
(*) Abattement, faiblesse des membres, cphales, anxit, sensation de
fatigue intense, paresthsies, vertiges, dyspne, inattention, jambes tremblantes, troubles visuels, palpitations, impression dtre confus, bouffes de
chaleur, douleur thoracique.
b) en fonction
de la saturation artrielle en O2
Saturation artrielle en O2
< 98 %
Stade indiffrent : baisse de la vision nocturne, tachycardie, hyperventilation
< 90 %
Stade compens : seuls les patients fragiles sont symptomatiques
< 82 %
Stade dcompens : soif d'air, cphales,
troubles du jugement et de la coordination, troubles de l'humeur, baisse de l'acuit
visuelle, paresthsies, confusion, cyanose
< 64 %
Stade critique : dtrioration de la coordination et du jugement en 3 5 min, puis
perte de connaissance
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Le niveau de concentration de CO2, qui serait mortel pour lhomme est trs incertain. Des chiffres trs
varis ont t voqus par les auteurs, rarement accompagns de dures dexposition : 10 25 % [26], 25 %
pendant plusieurs heures [20], plus de 30 40 % [27].
La plus petite concentration de CO2 mesure aprs un
accident mortel tait de 11 %, la dure dexposition
tait dau moins 10 min, mais la concentration doxygne ntait que de 10 % [28].
2. Sources dexposition
au CO2
En milieu professionnel, les sources d'exposition au
CO2 sont nombreuses. Une liste non exhaustive en est
donne dans le tableau IV qui regroupe ces sources en
cinq grandes catgories : utilisation professionnelle du
CO2, sources de fermentation en milieu confin,
sources telluriques, production endogne en milieu
confin et origines diverses [3]. Une caractristique
commune beaucoup de ces sources d'exposition au
CO2 est d'intervenir en espace confin.
Un espace confin est un lieu dont le rapport volume sur dimension d'ouverture est tel que les changes
naturels de l'air intrieur avec l'atmosphre extrieure
sont particulirement rduits [29]. Cette restriction
aux mouvements de l'air peut tre due :
- soit l'troitesse du lieu par rapport sa longueur
ou sa profondeur. Dans ce cas, l'accs peut tre relativement libre, dfinissant un espace confin ouvert
(galeries troites et longues, grosses canalisations, pipelines, cales de navires ou pniches, puits, regards, vides
sanitaires, caves mal ares) ;
- soit la nature ferme du lieu : l'entre se fait alors
par une ou plusieurs ouvertures qui peuvent tre de
dimensions trs restreintes (trou d'homme), dfinissant un espace confin ferm (citernes de stockage,
citernes routires, wagons-citernes, cuves, rservoirs,
silos, compartiments de cales, ballast, racteurs chimiques).
Une atmosphre non confine est compose dazote (78 %), doxygne (21 %), dargon (0,9 %) et de
dioxyde de carbone (0,03 %). Ce dernier, par sa densit, tend s'accumuler au fond des espaces confins, en
dplaant ou en remplaant l'oxygne de l'air.
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3. Intoxications au CO2
dans la littrature
Cette revue de la littrature rapportant des accidents avec certitude ou forte suspicion de la prsence
de CO2 comme unique ou principal gaz toxique est
trs htrogne du fait des circonstances trs diverses
des accidents (revue prsente en annexe). Nanmoins, certaines caractristiques communes une majorit d'accidents ont pu tre dgages :
rapidit d'installation du malaise, souvent mal
identifi et pernicieux, en raison du caractre inodore
et incolore du CO2 ;
absence de cyanose ;
absence d'rythrose, ce qui permet un diagnostic diffrentiel rapide avec une intoxication oxycarbone ;
rapidit de la rcupration, en une ou quelques
heures aprs le retrait de l'atmosphre toxique ; mais il
y a parfois des comas prolongs ;
caractre complet de la rcupration en labsence de perte de connaissance ; en cas de perte de
connaissance, les squelles les plus frquentes sont des
cphales ;
dans les accidents mortels : rapidit de survenue
du dcs, aprs une perte de connaissance quasiimmdiate, ds les premiers instants d'exposition ;
limitation du moment critique la priode d'exposition : il n'y a pas un seul accident cit o une victime sortie consciente de l'atmosphre toxique se soit
aggrave secondairement.
Des modifications lectriques vocatrices d'ischmie myocardique ont pu tre observes [26, 28, 33] ; il
peut tre utile, en certains cas, d'instaurer une surveillance cardiaque au dcours immdiat d'une intoxication importante, en particulier chez des sujets coronariens connus.
Lors d'un mme accident, on observe parfois la
coexistence de sujets indemnes et de victimes parfois
gravement atteintes. Qu'il s'agisse de la topographie
des valles de Nyos au Cameroun o du CO2 dgag
d'un lac a fait plusieurs milliers de victimes [41], de
laccident de l'extincteur automatique activ l'intrieur d'un entrept [25] et de laccident du restovite
dcrit au dbut de ce dossier, les situations dans lesquelles le brassage des gaz a probablement t minimal
suggrent que le mode de rpartition du CO2 dpend
non seulement de sa densit, mais galement de son
espace de diffusion et des caractristiques arauliques
et thermiques des lieux. Dans tous ces cas, une rpartition htrogne du gaz semble pouvoir expliquer la
coexistence de sujets indemnes et de victimes, voire de
sujets dcds d'emble.
TABLEAU IV
PROFESSIONNELLE DU
CO2
CO2 gazeux
CO2 liquide, livr temprature
ambiante (bouteilles), ou rfrigr
(transport en citernes
et stockage en rservoirs)
CO2 solide
SOURCES
DE FERMENTATION
EN MILIEU CONFIN
SOURCES TELLURIQUES
PRODUCTION
ENDOGNE
EN MILIEU CONFIN
AUTRES
SOURCES
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En France, il n'existe pas de valeur limite d'exposition professionnelle, indicative ou rglementaire, pour
le dioxyde de carbone. Cependant la circulaire du
ministre du Travail du 9 mai 1985 (relative au commentaire technique des dcrets nos 84-1093 et 84-1094
du 7 dcembre 1984 concernant l'aration et l'assainnissement des lieux de travail) prcise que pour l'aration des locaux pollution non spcifique par dispositifs de ventilation, les dbits minimaux d'air neuf
introduire sont tablis sur la base d'une concentration
maximale admissible de dioxyde de carbone de l'ordre
de 1 000 ppm.
TABLEAU V
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Union Europenne
Allemagne
5 000 ppm
5 000 ppm
Royaume-Uni
5 000 ppm
Etats-Unis
5 000 ppm
Pic
IDLH (*)
momentan
15 000 ppm
10 min
30 000 ppm
40 000 ppm
15 min
Pour une exposition rgulire sur huit heures de travail, la valeur de 5 000 ppm, soit une concentration de
0,5 %, est gnralement retenue par les diffrents
organismes comptents (tableau V), qu'il s'agisse de :
la valeur moyenne pondre sur huit heures pour
l'Union europenne (directive 91/322/CE) ;
la TLV-TWA (time-weighted average) valeur
moyenne pondre sur 8 heures par jour et 40 heures
par semaine de l'ACGIH (American Conference of
Governmental Industrial Hygienists) aux Etats-Unis ;
la valeur MAK (Maximale Arbeitsplatz Konzentration), valeur limite moyenne pondre sur 8
heures, en Allemagne. Le CO2 est class dans la catgorie IV des substances causant des effets trs faibles
(MAK > 500 ppm) : la MAK ne doit pas doubler pendant plus d'une heure plus de trois fois par jour ;
l'OES (Occupational Exposure Standard) du
Royaume-Uni.
Il existe par ailleurs des valeurs limites pour de
courtes dures d'exposition :
15 000 ppm, moyenne pondre sur 10 min
(Short-Term Exposure Limit) au Royaume-Uni ;
30 000 ppm pour la TLV-STEL (Short-Term
Exposure Limit) de l'ACGIH. Cette valeur limite d'exposition de courte dure correspond la concentration
moyenne pondre sur 15 min, qui ne doit tre dpasse aucun moment de la journe. Les expositions instantanes dpassant cette valeur ne doivent pas se produire plus de 4 fois par jour, intervalle minimum d'aumoins une heure. La TLV-TWA doit tre respecte.
Enfin, la valeur de 40 000 ppm a t retenue pour
l'IDLH ou Immediately Dangerous to Life and
Health Concentration , valeur considre aux EtatsUnis comme seuil limite pour une vacuation rapide
des travailleurs avec absence d'effet irrversible sur la
sant.
INFORMATION, SENSIBILISATION
AU RISQUE CO2
La plupart des accidents survenus en milieu professionnel ont concern des sites de travail hors industrie,
inconstamment frquents (cales de navire, puits, silos,
cuves), souvent sources non permanentes de CO2 (fermentation, conditions atmosphriques). Leur accs
tait plus ou moins contrl. Il s'agit le plus souvent de
petites entreprises. Force est de constater que pour
certains accidents en milieu confin, la carence de
mesures prventives s'tendait aussi d'autres risques
possibles, faute d'une sensibilisation suffisante la prvention [34].
Les auteurs d'tudes rcentes faites en milieu viticole constatent l'inefficacit des campagnes prventives
PRINCIPES DE PRVENTION
Les accidents les plus rcents montrent que la sensibilisation au risque CO2 est insuffisamment tendue et les principes de prvention insuffisamment
connus bien que, ds 1957, Troisi [31] ait dcrit les
rgles de scurit respecter l'gard du risque
CO2, nommment dsign, dans les cuves et les silos
avec fermentation :
sensibilisation des employeurs au risque ;
instructions adquates aux employs sur la nature du risque et sa prvention avec signalisation du dan-
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Le risque dintoxication par le CO2 est surtout prsent lors de la fermentation au cours dune production
contrle de pte, vin, bire Les quantits produites
peuvent tre impressionnantes, par exemple 40 50 litres de CO2 par litre de vin [49], ou prs de 60 litres
5. Conclusion
Les tudes en normoxie ont permis de mettre en
vidence une toxicit propre du CO2, indpendante de
sa proprit de gaz asphyxiant physique.
Cette toxicit est trop souvent mconnue des personnes exposes du fait d'une utilisation dlibre du
CO2 alors qu'elle peut tre l'origine d'incidents ou
d'accidents en chane.
Dans les industries de fermentation, le risque du
CO2 reste essentiellement celui d'une sidration brutale des centres nerveux avec syncope et dcs.
Dans les deux cas, un effort d'information et de formation la gestion du risque CO2 est ncessaire dans
des milieux professionnels souvent peu avertis du
risque toxique d'un gaz rput naturel.
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ANNEXE
Mise en vidence
du rle du CO2
Consquences cliniques
Boulangerie industrielle
1976 (Royaume-Uni) [24]
Descendu par une chelle pour rcuprer un outil tomb dans le La brutalit du tableau a fait votoboggan pte, un ouvrier perd connaissance brutalement. quer une intoxication au CO2
mais aucune mesure atmosphDiagnostic dinfarctus du myocarde port en ranimation.
rique n'a t pratique.
Squelles de linfarctus.
Cales de navire
1922 Etats-Unis (US Navy) [30]
Arrivs fond de cale pour y extraire des sacs de farine chargs Concentration de CO2 leve
(non prcise), mme aprs un
deux mois plus tt, deux hommes seffondrent.
apport important dair frais.
1935 [20]
Dans une cale de navire renfermant des crales, treize hommes sont
intoxiqus : cphales, vertiges, paresthsies, faiblesse des membres,
perte de connaissance.
1936 Etats-Unis (Brooklyn) [20]
Plusieurs dockers intoxiqus dans une cale charge de glace carbonique.
1936-39 Chine (Canton) [31]
Trois personnes ayant travaill dans une cale contenant du riz et du
soja prsentent des signes dintoxication.
1956 Malaisie [20]
Quatre hommes intoxiqus en pntrant, immdiatement aprs son Prsence de CO2 lors de la
ouverture, dans une cale contenant des oignons et du sucre base recherche effectue 90 min
de sve de palmier (chargs six jours plus tt). Exposition de 15 min aprs louverture de la cale, ainsi
que dans les cales voisines respour 3 d'entre eux, 5 min pour le quatrime.
tes closes.
Deux dcs.
Deux dcs.
Cellier
1936-39 [31]
Du gaz manant dun ft de bire engendre une perte de connaissance, avec tat pseudo-brieux et crise comitiale.
Cuves vin
1963 France (Ste)[32]
Une cuve vin dun bateau citerne est lorigine de trois malaises.
Cette cuve navait t remplie quaux deux-tiers. Lors du prlvement dun chantillon de vin (pratique d'usage dans chaque cuve de
tout bateau citerne arrivant Ste), le docker qui voulait la raliser
seffondra, suivi de peu par les deux hommes qui voulaient lui porter secours.
Un dcs,
deux rcuprations.
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Mise en vidence
du rle du CO2
Anne/lieu de lintoxication
Consquences cliniques
La concentration en CO2 a t
value a posteriori entre 2 000
ppm et 10 000 ppm.
Un dcs.
14 dcs et 8 malaises.
Mines
1964 Pologne [37]
45 travailleurs intoxiqus aprs une exposition de 10 40 min dans
les mines.
Puits
1960 Royaume-Uni (Londres) [38]
Accident dans un puits ferm pendant 48 heures : laccumulation de
CO2 au fond du puits aurait t nettement acclre pendant les
deux jours de fermeture par une pression baromtrique particulirement faible (993 mbars).
1963 Royaume-Uni (Londres) [39]
Perte de connaissance d'un homme charg de lchantillonnage deau,
pratiqu de manire hebdomadaire, immdiatement aprs son entre
dans la chambre de tte du puits. Perte de connaissance des deux
hommes qui ont voulu lui apporter de laide.
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Pas de mesure de CO2, gaz le Trois dcs rapides, un quatriplus frquent dans ces circons- me aprs un coma de 11 mois.
tances ; pas de carboxyhmoglobine lautopsie ; pas dodeur de
H2S.
Pas de mesure. Mais les circonstances et la soudainet de la perte
de connaissance ont t considres comme spcifiques de lintoxication au CO2, favorise par
les conditions climatiques (pression baromtrique 981 mbars et
gel du sol).
Anne/lieu de lintoxication
Mise en vidence
du rle du CO2
Consquences cliniques
Rservoirs de CO2
1972 Royaume-Uni (Bristol)[25]
Activation malencontreuse d'un systme anti-incendie dont les diffuseurs plafonniers taient relis un rservoir de gaz carbonique, par
trois dockers ayant des difficults faire entrer un conteneur dans
un entrept. Intoxication des trois hommes bloqus lintrieur par
le conteneur peine moins large que la porte. Un docker a pu sortir par le toit et chercher du secours. Un des deux dockers rests
bloqus tait dj en arrt cardiorespiratoire aprs moins de 5 min
dexposition ; l'autre a survcu.
1996 (Seine-St-Denis) [3]
Dans un tablissement de restauration rapide la suite de la fuite
du rservoir du CO2 utilis pour la carbonatation et le soutirage
des boissons.
Silos
1936-39 [31]
Le silo contenait du fourrage vert.
1936-39 [31]
Perte de connaissance de 4 personnes dans un silo contenant du
fourrage vert.
1954 [31]
Deux jeunes employs chargs dextraire le fourrage restant au
fond dun silo seffondrent peu de temps aprs lavoir atteint. La personne qui tente de leur porter secours est en phase pr-agonique
aprs moins de 8 min dexposition.
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CATASTROPHES NATURELLES
Mise en vidence
du rle du CO2
Anne/lieu de lintoxication
Consquences cliniques
139 morts.
1984 Cameroun
Sur 200 mtres dune route venant du lac Monoun, 37 personnes ont Les mesures effectues six mois
plus tard sur des chantillons
t tues par un nuage de gaz qui se dispersa en 4 heures.
deau de la profondeur du lac
mettaient en vidence du CO2
encore effervescent. La prsence
dun autre gaz n'a toutefois pas
pu tre exclue.
1986 Cameroun
Sur une zone de 20 km aux alentours du lac Nyos, 3 200 6 700 personnes ont t victimes dun gaz toxique surgi du lac.
37 morts.
Anne/lieu de lintoxication
Consquences cliniques
Suicides [43]
1994 Ecosse
Suicide d'un homme dans sa voiture, en ayant reli le pot dchappement lhabitacle et en laissant tourner le moteur au ralenti. La voiture tait munie dun pot catalytique transformant le monoxyde de
carbone en dioxyde de carbone.
1994 Ecosse
Un reprsentant de brasserie est retrouv mort dans sa voiture. Il a
utilis pour se suicider deux rservoirs de gaz carbonique, habituellement utiliss dans les dbits de boissons, retrouvs vides ses cts.
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Un dcs.
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