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PROCESO DE ATENCION INICAL DE URGENCIAS

Conforme a la normatividad establecida por el Ministerio de Proteccin Social, contemplada


en el Decreto numero 4747 de 2007, que trata de los aspectos de las relaciones entre los
prestadores de servicios de salud y las entidades responsables del pago de los servicios de
salud de la poblacin a su cargo y se dictan otras disposiciones.
A continuacin presentamos el procedimiento correcto del proceso a realizarse, contenido en
el captulo III as:
1. Artculo 10: Sistema de seleccin y clasificacin de pacientes en urgencia Triage el cual
ser de obligatorio cumplimiento por parte de los prestadores de servicios de salud que
tengan habilitados servicios de urgencias y las entidades responsables del pago de servicios de
salud en el contexto de la organizacin de la red de prestacin de servicios.
Definindose como triage la clasificacin de los pacientes con base en su grado de urgencia en
la siguiente manera:
ROJO - PRIORIDAD I: Pacientes que presentan una situacin que amenaza o pone en riesgo la
vida. Ejemplos: Paciente en Shock, estado epilptico o convulsivo, Paro cardiaco o respiratorio,
dificultad para respirar, fracturas o golpes graves, traumas (crneo, cadera), heridas graves,
parto en curso intento de suicidio, abuso sexual, embarazadas con sangrado.
Se atiende inmediatamente.
AMARILLO - PRIORIDAD II: Pacientes que presentan una situacin de urgencia con riesgo vital,
Puede complicarse en cualquier momento. Ejemplos: Tos con expectoracin y fiebre sin
mejora despus de una consulta mdica, cuerpo extrao en ojo, en odo, dolor de cabeza con
sntomas asociados, signos de infeccin de herida quirrgica, heridas que necesitan puntos
que no involucre un rgano vital, embarazadas sin sangrado, dolor en el pecho de ms de 5
das, dolor abdominal de ms de 5 das.
Promedio de espera para la atencin 1-2 horas.
VERDE - PRIORIDAD III: Pacientes que presentan un problema de salud que no compromete la
integridad del paciente. No es una urgencia, incluye condiciones de riesgo que ameritan
atencin mdica prioritaria. Ejemplos : Vomito sin sangre , diarrea sin deshidratacin , alergias,
enfermedades crnicas ,enfermedades en menores de 5 aos sin complicaciones, esguinces,
espamo muscular , tos seca y malestar general , trauma menor .
Promedio de espera para la atencin hasta 6 horas.
CLASIFICACION BLANCA NO URGENTE
Paciente con problema no agudo que no asiste a consulta externa y espera ser atendido en
urgencias por una molestia menor o crnica .Ejemplos , resfriado comn, malestar sin fiebre,
clico menstrual , flatulencia ,estreimiento ,cefalea crnica sin sntomas asociados , revisin
de sutura , mas de testculo, oleadas de calor , incontinencia crnica sin sntomas agudos ,
Debe ser remitido a consulta externa. Se debe atender mximo en 72 horas.
CONSULTA PRIORITARIA
Espacio de consulta ambulatoria asignada para atender usuarios con una clasificacin de triage
verde o blanca y que sin corresponder a una urgencia existe la posibilidad de deterioro si en las
prximas 24 horas no se define algn manejo. Dicho deterioro no corresponde a una urgencia
vital, sin agravamiento sin sntomas o dificultad para que se mas efectivo el tratamiento.

El procedimiento de verificacin de derechos ser posterior a la seleccin y clasificacin del


paciente, triage y no podr ser causa para posponer la atencin inicial de urgencias.
2. Artculo 11: Verificacin de derechos de los usuarios es el procedimiento por medio del cual
se identifica la entidad responsable del pago de los servicios de salud que demanda el usuario
y el derecho del mismo a ser atendido por dicha entidad.
3. Artculo 12: Informe de la atencin inicial de la urgencia, todo prestador de servicio de salud
deber informar obligatoriamente a la entidad responsable del pago, el ingreso de los
pacientes al servicio de urgencias dentro de las veinticuatro (24) horas siguientes al inicio de la
atencin, el informe de atencin inicial de la urgencia se realizara mediante el diligenciamiento
y envo del formato correspondiente, el cual ser definido por el Ministerio de la Proteccin
Social.
4. Artculo 13: Solicitud de autorizacin de servicios posteriores a la atencin inicial de la
urgencia. Si para la prestacin de servicio posteriores a la atencin inicial de la urgencia, las
entidades responsables del pago de servicios de salud han establecido como requisito , una
autorizacin particular , una vez realizada la atencin inicial de la urgencia , el prestador de
servicios de salud deber informar a la entidad responsable del pago , la necesidad de prestar
el servicio cuya autorizacin se requiere , utilizando para ello el formato y siguiendo los
procedimientos y trminos definidos por el Ministerio de la Proteccin Social para el efecto.
Este proceso no podr ser trasladado al paciente o acudiente y es de responsabilidad exclusiva
del prestador de servicios de salud.
Teniendo en cuenta las disposiciones del Ministerio de la Proteccin Social para la ATENCION
INICAL DE URGENCIAS de pacientes vinculados de la Fuerza Area Colombiana en calidad de
activo, beneficiario o pensionado sern as:
A. Cuando el usuario ingresa a la IPS de red externa, al servicio de urgencias se debe
realizar la verificacin de derechos en el nmero 3486868 ext. 5475-5461.(Si es
URGENCIA VITAL
previa estabilizacin del paciente se har la verificacin
correspondiente)
B. Al verificar la determinacin del triage como I o URGENCIA VITAL, se notificara
inmediatamente a la Direccin de Sanidad Fuerza Area Subdireccin de servicios
Asistenciales, con el envo del Anexo Tcnico No 2, por medio del correo electrnico
urgenciasdisan@fac.mil.co, o al fax 3487030 ext. 231, deber iniciarse
inmediatamente proceso de remisin con el Hospital Militar Central en el numero
3486868 ext. 5475-5461 las 24 horas.
C. Al determinar la clasificacin del triage como II, se notificara inmediatamente a la
Direccin de Sanidad Fuerza Area Subdireccin de servicios Asistenciales, con el
envi del Anexo Tcnico No 2, por medio del correo electrnico
urgenciasdisan@fac.mil.co,
o al fax 3487030 ext.
231, deber iniciarse
inmediatamente proceso de remisin con el Hospital Militar Central en el numero
3486868 ext. 5475-5461 las 24 horas.
D. Al determinar la clasificacin del triage como III, se notificara inmediatamente a la
Direccin de Sanidad Fuerza Area Subdireccin de Servicios Asistenciales, con el
envi del Anexo Tcnico No 2, por medio del correo electrnico
urgenciasdisan@fac.mil.co, o al fax 3487030 ext. 231, se reconocer como consulta
prioritaria si el usuario no es remitido para la atencin de la urgencia en el Hospital
Militar Central.
E. Al determinar la clasificacin del triage como blanca NO URGENTE no se reconocer el
valor de la urgencia, el usuario debe ser remitido a consulta externa.

En todos los casos si la urgencia se presenta en das sbados, domingos o festivos, debe
seguirse el mismo proceso con el Hospital Militar Central y la emisin de la autorizacin
por parte de la Direccin de Sanidad Fuerza Area, se har el primer da hbil de la semana
siguiente.

5. Artculo 14: Respuesta de autorizacin de servicios posteriores a la atencin inicial de la


urgencia. Las entidades responsables del pago de servicios de salud deben dar respuesta a las
solicitudes de autorizacin de servicios, los procedimientos , mecanismos y en el formato que

determine el Ministerio de la Proteccin Social , este proceso no podr ser trasladado al


paciente o su acudiente y es de responsabilidad exclusiva de las entidad responsable del pago.
La respuesta a la solicitud de autorizacin de servicios posterior a la atencin inicial de la
urgencia, deber darse por parte de la entidad responsable del pago, dentro de los siguientes
trminos:
a. Para atencin subsiguiente a la atencin inicial de la urgencia, dentro de la dos (2)
horas siguientes al recibo de la solicitud.
b. Para atencin de servicios adicionales: dentro de las seis (6) horas siguientes al recibo
de la solicitud.
Atendiendo el procedimiento sealado por el Ministerio de la Proteccin Social, de no
obtenerse respuesta por parte de la entidad responsable del pago dentro de los trminos aqu
establecidos, se entender como autorizado el servicio y no ser causal de glosa, devolucin
y/o no pago de la factura.
Pargrafo1. Cuando las entidades responsables del pago de servicios de salud, consideren que
no procede la autorizacin de los servicios, insumos y/o medicamentos solicitados, debern
diligenciar el formato de negacin de servicios de salud y/o medicamentos que establezca la
Superintendencia Nacional de Salud.
Teniendo en cuenta las disposiciones del Ministerio de la Proteccin Social para la
AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTOS Y ESTANCIAS DERIVADOS DE URGENCIAS VITALES de
pacientes vinculados de la Fuerza Area Colombiana en calidad de activo, beneficiario,
retirado y pensionado sern as:
A. Cuando el usuario ingresa a la IPS de red externa, al servicio de urgencias se debe
realizar la verificacin de derechos en el nmero 3486868 ext. 5475-5461. (Si es
URGENCIA VITAL
previa estabilizacin del paciente se har la verificacin
correspondiente.
B. Al verificar la determinacin del triage como I o URGENCIA VITAL, se notificara
inmediatamente, con el envi del Anexo Tcnico No 2, por medio del correo
electrnico urgenciasdisan@fac.mil.co, o al fax 3487030 ext. 231, deber iniciarse
inmediatamente proceso de remisin con el Hospital Militar Central en el numero
3486868 ext. 5475-5461 las 24 horas.
C. Si el paciente por concepto mdico NO ES TRASLADABLE se debe notificar
inmediatamente a la Direccin de Sanidad Fuerza Area Subdireccin de servicios
Asistenciales con el envo del Anexo Tcnico No 3, resumen de historia clnica o
evolucin diaria, por medio del correo electrnico urgenciasdisan@fac.mil.co, o al
fax 3487030 ext. 231, de acuerdo a la solicitud se autorizaran los procedimientos
quirrgicos que haya lugar y las estancias diariamente, hasta que el paciente sea
trasladable al Hospital Militar Central.
En todos los casos si los procedimientos y estancias derivadas de urgencias vitales se
presentan en das sbados, domingos o festivos, debe seguirse el mismo proceso con el
Hospital Militar Central y la emisin de la autorizacin por parte de la Direccin de Sanidad
Fuerza Area, se har el primer da hbil de la semana siguiente.

6. Articulo 17: Proceso de referencia y contrarreferencia. El diseo, organizacin y


documentacin del proceso de referencia y contrarreferencia y la operacin del sistema de
referencia y contrarreferencia es obligacin de las entidades responsables del pago de
servicios de salud, quienes debern disponer de una red de prestadores de servicios de salud
que garanticen la disponibilidad de la red de transporte y comunicaciones.
Teniendo en cuenta las disposiciones del Ministerio de la Proteccin Social para el TRASLADO
TERRESTRE de pacientes vinculados de la Fuerza Area Colombiana en calidad de activo,
beneficiario, retirado y pensionado ser as:
A. Determina mediante la epicrisis la referencia y/o traslado terrestre al Hospital Militar
(Para aquellos pacientes de atencin inicial de urgencia en la ciudad de Bogot y
localidades cercanas), de acuerdo al tipo de ambulancia TAB o TAM.
B. Diligenciar el formato de SOLICITUD TRASLADO TERRESTRE DE PACIENTES.

C. Enviar el formato de SOLICITUD TRASLADO TERRESTRE DE PACIENTES, adicionando


fotocopia del documento de identificacin y carn de servicios mdicos al siguiente
correo electrnico trasmedica@gmail.com .
D. A vuelta de correo se enva autorizacin del requerimiento.
FORMATO SOLICITUD TRASLADO TERRESTRE PACIENTES.

DATOS DEL PACIENTE


GRADO Y TIPO DE AFILIADO:
NOMBRE DEL PACIENTE:
TIPO DE DOCUMENTO:
No DE IDENTIFICACION:

DIRECCION RESIDENCIA:

DATOS DEL REQUERIMIENTO


ESTABLECIMIENTO DE SANIDAD MILITAR
MODALIDAD SERVICIO (TIPO AMBULANCIA)
DESTINO:
FECHA Y HORA:
ESPECIALIDAD:
MEDICO QUE SOLICITA:

JUSTIFICACION MDICA:

MEDICO SOLICITANTE
F IRMA Y SELLO

Vo.Bo. JEFE ESTABLECIMIENTO DE SANIDAD MILITAR


FIRMA

IMPORTANTE:
SOLICITUD VALIDA SOLAMENTE EN LAS 72 HORAS SIGUIENTES A LA FECHA DE
REQUERIMIENTO.