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facial)
estas
reas
so
chamadas
de
(rea de
bossas(salincias)
Mandbula:
A mandbula um osso mpar (nico) que exerce vrias funes:
suporte facial
mastigao (movimentao)
suporte para dentes inferiores e inseres musculares.
A mandbula composta basicamente por um corpo e ramos.
Possui trs processos:
1. Processo coronide;
2. Processo condilar;
3. Processo alveolar.
Mauro L. Matheus
MSCULOS
Os msculos se dividiram neste estudo em trs categorias: Mmicos,
mastigatrios e auxiliares da mastigao.
A) Msculos Mmicos:
1- Orbicular dos lbios: se divide em dois feixes
- semi-orbicular superior: transversalmente estendido de uma a outra comissura
labial, preenchendo todo o espao entre a borda livre do lbio e a base do nariz.
- semi-orbicular inferior: anlogo ao superior, ocupa todo o espao livre entre o
corte inferior e o sulco que divide o lbio e o queixo (mento).
Insero - comissura labial bilateral.
Ao - Cerra a rima bucal, age na suco, sopro, assovio, beijo, etc.
2-Elevador Comum do Lbio Superior e Asa do Nariz
Insero - no processo frontal, desce e se divide em feixe para a asa do nariz
e feixe para o lbio superior, seguindo o sulco naso-geniano,
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lateralidade.
Delimitao da Maxila
Freio labial superior (contorna excluindo)
linha do fundo do saco do vestbulo
freio labial superior - que uma das inseres do msculo Bucinador tambm ser
aliviado
passa pelo sulco hamular e atinge a regio do palato; na poro posterior,
passa pela linha entre o palato duro e palato mole
e assim por diante pelo lado contrrio e pelas mesmas estruturas.
rea chapevel inferior:
Freio do Lbio Inferior
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fundo de saco
freio labial inferior (insero no Bucinador)
Linha oblqua externa
Papila piriforme (fica em cima trgono retro-molar)
Linha oblqua interna
Assoalho da boca
freio lingual at o incio da linha oblqua interna do outro lado.
- trus mandibular
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MOLDEIRA INDIVIDUAL
Moldagem em P.T. um conjunto de ato clinico e laboratorial que viso
obter uma impresso exata e detalhada da rea chapevel por meio de materiais
prprios e moldeiras adequadas.
Conceito de moldagem perfeita da boca desdentada para P.T. muito
diferente da moldagem perfeita de uma cavidade bucal para prteses fixas e
removveis.
Para fixas e removveis o problema reproduzir com fidelidade e sem
deformao no dente e algumas vezes o rebordo j que este (dente) um corpo
slido, indeformvel sob ao do material de moldagem.
No caso da boca desdentada a fibro-mucosa que reveste a rea de
suporte, altera-se diante durante a moldagem com a ao do material e alem disso
modifica-se ainda durante os esforos mastigatrios por isso da maior dificuldade
em registrar com perfeio os limites da rea chapevel .
Devido a essa dificuldade passa-se a fazer uso de artifcios; e um dos
mais usados de duas moldagens.
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MOLDEIRAS EM GERAL
1- Estoque - so aquelas encontradas no comrcio prontas, em jogos de tamanho
padro, feitos de vrias maneiras e em vrios tamanhos.
2- Individual - so feitas especialmente para uma determinada boca, geralmente em
resina acrlica, podendo ser feita em godiva, em metal de baixa fuso,
dependendo do caso.
A moldeira usada para moldagem anatmica a de estoque para
desdentados, geralmente feita em ao inox e individualizadas, isto , alguns
procedimentos so realizados para fazer com que elas se adaptem melhor boca
do paciente como por exemplo, se usarmos godiva ou cera.
A moldeira individual
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MODELO EM P.T
1- Modelo de arquivo: Destina-se documentao de casos interessantes, casos
raros, casos anormais, etc, afim de ilustrar aulas, conferencias, palestras.
2- Modelo de estudo ou planejamento: Este modelo complementa e auxilia o exame
clnico e neste modelo que temos informaes precisas como por exemplo o
espao prottico, condies da rea chapevel, auxilia a indicao de cirurgias
pr-protticas.
3- Modelo anatmico: aquele que teve origem na moldagem anatmica da boca
desdentada. Nos da informaes da exteno da rea chapevel, interferncias
das inseres musculares, tamanho, forma e altura do rebordo.
4- Modelo funcional: aquele que provem da moldagem funcional, utilizada para
a confeco da base de prova, posteriormente serve como matriz de acrilizao
da P.T.
MOLDAGEM FUNCIONAL
Moldagem funcional um ato clnico realizado pelo cirurgio dentista para
que se obtenha posteriormente o modelo funcional do qual servir de base (matriz)
para acrilizao da P.T.
a Segunda moldagem e uma moldagem mais delicada onde interessa
reproduzir os detalhes anatmicos da rea chapevel, "comprimindo" as zonas ditas
de compresso, aliviando as zonas de alvio e registrando exatamente as inseres
musculares em funo as quais se insere no limite da rea chapevel.
Essa moldagem tem por finalidade:
a) Obter a reteno do aparelho;
b) Libera uniformidade do assentamento da base da P.T.
c) Satisfazer o conforto do paciente.
Para se fazer essa moldagem o cirurgio dentista utiliza-se da moldeira
individual pr-fabricada pelo T.P.D. faz-se o uso de um material de moldagem tcnico
adequado.
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Os passos so:
1- Aps a confeco da moldeira individual o cirurgio dentista realiza os recortes
necessrios na boca, onde se alivia principalmente freios e inseres musculares
2- Aps recorte e ajuste da moldeira passa-se ao inicio da moldagem que se divide
em duas etapas.
2-a) Selado perifrico: esse passo consta de aplicao de godiva nos bordos da
moldeira individual onde a impresso feita com a movimentao muscular do
paciente ou feita pelo cirurgio dentista realizando isto por toda exteno da
moldeira.
Obs: Material de moldagem (godiva) entra na boca em uma temperatura
em torno de 60 e 70 graus em estado pastoso e sai da boca em estado slido em
temperatura ambiente de trabalho.
Aps o selado retira-se as reas de alvio da arborescncia palatina e de
outros se houver e passa-se a moldagem com pasta zinco-enlica.
2-b)Moldagem com pasta zinco-enlica: aps a moldagem que realizada com
movimentos musculares o C.D. aguarda a presa do material e saca-se da boca do
paciente e enviar ao T.P.D. para a confeco de encaixamento e obteno do
modelo funcional.
ENCAIXAMENTO
um procedimento laboratorial realizado pelo T.P.D. que visa a obteno
do modelo funcional de maneira padronizada e bem confeccionada.
Consta da
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MODELO FUNCIONAL
Aps a presa do gesso, deixa este mergulhado em um recipiente com
gua, para que este hidrate. Aps 30 min. de hidratao coloca-se este modelo em
banho-maria a mais ou menos 70 graus para que haja o aquecimento da godiva.
Amolecida esta unidade retira-se do recipiente e saca-se a moldeira e
assim obtemos o modelo funcional com seus bordos reentrncias bem delimitada.
Realiza-se a limpeza final removendo restos de godiva e pasta zincoenlica, isto tudo aps o resfriamento ao modelo onde aps ser realizado a
confeco da placa base para se fazer a base de prova.
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placa base e a uma distncia de 0,5 a 0,8 mm; frente da papila incisiva isto na
poro anterior.
O rodete de cera na poro posterior fica 0,8 a 1 cm da linha da placa.
J no rodete inferior fica com seu centro coincidindo com o centro
posterior do rebordo e na poro anterior esse rodete passa ligeiramente frente da
poro anterior do rebordo.
ALTURA
No inferior; na poro anterior a medida do rodete deve ser de 18 20
mm medidos da borda da placa(fundo de saco de vestbulo) at a poro mais
incisal do rodete de cera na poro anterior e na poro posterior terminando em 0
na altura da papila piriforme.
No superior : A altura na poro anterior deve ser de 20 mm e na poro
posterior de 0,8 1,0 mm , altura essas que iro facilitar na montagem dos dentes j
dando uma altura anatmica quase correta.
Obs: A metragem de 20 mm no superior e a de 18 20 mm no inferior,
isto na poro anterior deve ser aferida da seguinte forma:- desde o bordo superior e
anterior da placa at a extremidade do rodete de cera. J na poro posterior medese somente o rodete de cera.
Desta fase em diante o dentista ir registrar a relao maxilo-mandibular
e dever manter os modelos funcionais em articuladores semi-ajustveis, conforme
a linha de ensino de sua faculdade e encaminhado ao T.P.D.
DENTES ARTIFICIAIS
1-) Classificao dos dentes artificiais:
Os dentes artificiais podem ser classificados segundo o material do que
so feitos e seguindo o desenho da face oclusal.
1.1 Quanto ao material:
Resina Acrlica (com reteno ou sem reteno)
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a estabilidade de cor
resistncia braso "eficincia mastigatria" quanto comparado aos
dentes de resina acrlica.
As desvantagens da porcelana so:
Nas prteses totais duplas devido a alta dureza do material, durante a
conversao e tambm no ato da mastigao, quando os dentes
entram em contato produzem rudos caractersticos que logo chamam
a ateno de quem estiver prximo.
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