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A Hematologia e a importncia do hemograma

O sangue o meio atravs do qual o organismo transporta as substncias e os


elementos necessrios vida, um tecido de cor vermelha e consistncia lquida,
formado por plasma e trs tipos de clulas: os glbulos brancos (leuccitos), os
vermelhos (hemcias ou eritrcitos), e plaquetas. O seu exame - chamado hemograma
a maneira mais fcil de obter informaes valiosas sobre a sade do paciente. um
exame que se constitui do eritrograma, ou grupo de exames da srie vermelha, do
leucograma, que so os exames da srie branca, e do plaquetograma. A interpretao do
hemograma principalmente para o principiante deve ser feita em trs etapas. Primeiro a
anlise da srie vermelha, depois a branca e por fim as plaquetas
(GARCIANAVARRO, 2005).
Em linhas gerais, o hemograma feito para avaliar o estado de sade geral, como
elemento de apoio a um diagnstico ou de acompanhamento de um tratamento. O
hemograma, atravs da volta progressiva aos parmetros normais, tambm um dos
melhores mtodos para avaliar o acerto na escolha de uma terapia. Os componentes
sangneos, alm das vrias informaes para avaliao do estado de sade, tambm so
utilizados para indicao do estado de estresse dos animais.
A importncia da hematologia como meio semiolgico, auxiliando os veterinrios a
estabelecer diagnsticos, firmar prognsticos e acompanhar os tratamentos das inmeras
enfermidades que atingem os animais domsticos reconhecida e consagrada
mundialmente. Entretanto, para que esses objetivos possam ser alcanados e utilizados
na plenitude, tornou-se fundamental o conhecimento dos valores de referncia do
hemograma dos animais sadios, bem como dos fatores causadores de suas variaes
(BIRGEL JUNIOR, 2001). Na interpretao de um laudo hematolgico, o resultado que
se tem mo apenas um instantneo dentro do processo dinmico que a doena.
Os dados fornecidos pelo hemograma so essenciais dentro da investigao das
doenas hematolgicas (GARCIA-NAVARRO, 2005). A diversidade de informaes
que o hemograma pode fornecer, embora em geral bastante inespecficas, torna esse
exame subsidirio um dos mais solicitados nas prticas clnica e cirrgica.
Durante as ltimas dcadas observou-se uma grande evoluo tecnolgica na
realizao do hemograma, e as tcnicas manuais tm sido substitudas por sistemas
automatizados que apresentam maior preciso nos resultados e em um menor intervalo
de tempo. Segundo Sandhaus (2002), um estudo realizado em com o objetivo de
identificar os componentes do hemograma considerados teis na prtica clnica revelou
resultados interessantes. Somente 4 dos 11 parmetros rotineiramente fornecidos foram
selecionados como teis e freqentemente utilizados por mais de 90% dos profissionais
inquiridos: dosagem de hemoglobina (Hb), determinao do hematcrito (Ht),
contagens de plaquetas e de leuccitos.

Dentre os ndices hematimtricos, o VCM (volume corpuscular mdio) ainda o


mais largamente utilizado na avaliao das anemias, associado anlise das alteraes
morfolgicas das hemcias, que tambm pode fornecer subsdios interessantes no
reconhecimento de diversos tipos de anemia. O contedo de hemoglobina dos
reticulcitos tem sido proposto como uma ferramenta interessante no diagnstico
precoce da deficincia de ferro, principalmente em pacientes renais, onde a avaliao do
estado de ferro particularmente importante para monitorar a resposta teraputica com
eritropoetina recombinante (DIXON LR, 1997).

Fatores de influncia
So inmeros os fatores que podem influenciar o quadro hematolgico dos bovinos.
Animais criados sob diferentes condies climticas e de manejo podem apresentar
evidentes variaes dos elementos constituintes do hemograma (RUSSOF & PIERCY,
1946; RUSSOF et al., 1954; HOLMANN, 1955; SCHALM, 1964). Alm disso, fatores
etrios, sexuais, raciais, nutricionais, infecciosos e parasitrios podem influenciar nos
ndices hematolgicos.
No caso de animais desidratados, os parmetros hematolgicos esto entre os
primeiros a sofrerem alteraes; a elevao do hematcrito e da hemoglobina circulante
so considerados os meios mais fceis e rpidos de diagnosticar esses casos.
No Brasil, alguns pesquisadores j demonstraram o interesse em estudar a influncia
de alguns destes fatores sobre o hemograma de bovinos, tendo inclusive, estabelecido
alguns padres hematolgicos (NICOLETTI et al. 198; COSTA 1994; BIONDO 1998).
H significativa influncia dos fatores ambientais sobre o quadro hemtico dos
animais, havendo concordncia quase unnime entre os pesquisadores. O estresse um
fator que tambm pode influenciar nos ndices hematolgicos, porm de acordo com
(PAES et al., 2000) em bovinos a variao devido ao estresse menor do que nas outras
espcies.

Tcnicas hematolgicas
As amostras de sangue foram colhidas nas primeiras horas da manh, por meio de
puno da veia jugular com agulhas descartveis 40 x 12, expondo-se a regio cervical
sem garroteamento excessivo do vaso, aps prvia desinfeco com lcool iodado. As
amostras foram acondicionadas em tubos limpos e secos, aspirando 5 ml de sangue,
contendo 0,05ml de uma soluo aquosa de etilenodiamino-tetractico-di-sdica
(EDTA) a 10% e mantidas refrigeradas at o momento da realizao dos exames,
sendo estes concludos antes de decorridas 24 horas de conservao. As tcnicas
empregadas na determinao do eritrograma e leucograma seguiram as recomendaes
de Garcia-Navarro (2005).
Durante a realizao do eritrograma e leucograma avaliou-se especificamente:

Hematcrito ou volume globular (VG)


Nmero de eritrcitos totais (HEM)
Teor de hemoglobina (HB)
Volume globular mdio (VGM)
Concentrao da hemoglobina globular mdia (CHGM)
Nmero de leuccitos totais (LEUC)
Neutrfilos segmentados (NS), Eosinfilos (EOS), Linfcitos (LINF) e
Moncitos (MON).