Analgsicos

Antipirticos

Mec. d accin

Efecto
farmacolgico

LADME

Usos

Efectos adversos

Paracetamol o
Acetaminofeno

Inhibidor dbil
de las enzimas
COX-1 y COX-2
Inhibidor de la
sntesis de
prostaglandinas
en el cerebro
inhibiendo la
COX-3

Propiedades
analgsicas y
antipirticas,
carece de efecto
antiinflamatorio
, no altera
concentraciones
de cido rico,
no irrita la
mucosa gstrica,
carece de
propiedades
antiagregantes
plaquetarias

Metabolito activo
de la fenacetina,
Administracin VO
rpida y completa,
concentracin
plasmtica 3060min, se liga poco
a protenas,
metabolismo
heptico a
conjugados
glucornicos y
sulfatos,
metabolito NAPQI,
eliminacin renal

Control leve a
moderado:
cefaleas,
mialgias,
molestias del
resfriado
comn,
adyuvante
analgsico en
la terapia
antiinflamatori
a, en alrgicos
a los salicilatos

Erupciones
cutneas,
reacciones
alrgicas, dosis
normales provoca
dao renal sin dao
heptico, casos
raros anemia y
metahemoglobine
mia, dao heptico
mnimo (120
mcg/ml), dao
heptico severo
(superior a 200
mcg/ml)
Intoxicacin:
mareo,
desorientacin y
excitacin,
elevacin de las
transaminasas,
hiperbilirrubinemia,
tiempo de
protrombina
elevado

Contraind

interaccione
s

dosis

Combinacion
es con:
Codena o
dextropropo
xifeno
(dolores
moderados),
antihistamni
cos o
descongestio
nantes
(alivio de la
gripe),
aspirina y
AINES
(analgsico
antipirtico)

350 a 500 mg
de 3 a 4 veces
al da, nios
10mg/kg de
peso 3-4 veces
al da

Hidroclorhidrato
de propacetamol

Derivados
Pirazolnicos
Fenilbutazona
Bumadizona,
oxifenbutazona,
antipirina,
aminopirina,
clofezona

Potente
antinflamatorio,
efecto
uricosrico,
retiene agua y
sodio, > la
volemia en
descompensaci
n cardiaca,
efecto
antipirtico

Administracin
endovenosa en
bolo o infusin, al
ser hidrolizada en
el plasma por
esterasas no
especificas se
convierte en
paracetamol
Absorcin en el
TGI, concentracin
plasmtica 2-3h, se
liga en 98% a las
protenas, vida
media 50-60h,
eliminacin renal
como conjugados
glucornicos de
metabolitos
hidroxilados y
como acido libre

Un gramo de
propacetamol
hidrolizado se
convierte en
0.5 g de
paracetamol

Exacerbaciones
agudas de gota
o artritis
reumatoide

Nuseas, vmito,
molestias gstricas,
erupciones
cutneas, retencin
de agua y
electrolitos,
edemas.
Reacciones ms
graves: sangrado
gstrico,
perforacin de una
ulcera pptica,
estomatitis
ulcerosa, nefritis,
hepatitis, anemia
aplasica,
agranulocitosis,
leucopenia,
neutropenia

Enf. cido
pptica,
discrasias
sanguneas,
hipertensin,
disfuncin
cardiaca,
hepatopatas,
nefropatas,
menores de
14 aos,
hipersensibili
dad al
medicamento

Anticoagulan
tes,
hipoglicemia
ntes, otros
AINES

Dipirona o
metamizol

Grupo miscelneo
Clonixina

N-acetilcistena

Inhibe la
ciclooxigenasa,

Propiedades
analgsicas,
antipirticas con
dbil efecto
antinflamatorio,
contrarresta a
un nivel
perifrico la
hiperalgesia
producida por el
AMPc, efecto
espasmoltico
Propiedades
analgsicas,
antipirticas y
antinflamatorias

Disminuye la
formacin de
NAPQI, > la
sulfatacin no
toxica de
acetaminofeno

Administracin VO
y parenteral

Analgesia
postraumtica,
posoperatoria
y de origen
visceral
(clicos)

Administracin VO
y parenteral

Alivio del dolor

leve a
moderado,
dolor
posoperatorio
asociado a
opiodes
Intoxicacin
con
paracetamol

Agranulocitosis,
shock, necrlisis
epidrmica, disnea,
cianosis

Pacientes con
porfiria

Si han
transcurrido
ms de 12h,
es posible
que sea
ineficaz y
empeore la
situacin

140mg/kg de
peso seguida
por 70mg/kg
cada 4 h por
17 dosis