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Tabla de Contenido
Introduccin ............................................................................................................................................... 2
Marco Referencial .................................................................................................................................... 3
Sedentarismo ......................................................................................................................................... 3
El Factor Consumo .............................................................................................................................. 3
Obesidad .................................................................................................................................................. 5
Instrumentos de Valoracin Familiar ........................................................................................... 6
Visita domiciliaria integral ............................................................................................................ 6
Practice ..................................................................................................................................................... 7
Descripcin Familia ........................................................................................................................ 11
Factores protectores....................................................................................................................... 11
Factores de riesgo ............................................................................................................................ 12
Diagnostico familiar........................................................................................................................ 12
Familiograma ..................................................................................................................................... 13
Crculo Familiar ................................................................................................................................. 14
Ecomapa ................................................................................................................................................ 15
ndice De Interaccin Entre La Pareja ................................................................................... 16
Proceso De Atencin De Enfermera ........................................................................................... 17
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Introduccin
Podemos considerar a la familia como la unidad base de la sociedad. Se define como
un grupo de personas que se encuentran unidas por vnculos de parentesco y que
viven juntos por un tiempo indefinido.
En chile podemos apreciar que existen distintos tipos de familia, ya sea nucleares,
extendidas, funcionales, disfuncionales, biparentales, monoparentales o
unipersonales, de las cuales, se dan predominantemente las familias de tipo nuclear
biparental y de tipo funcional.
La familia es el constituyente esencial en la pirmide social, ya que para cada ser
humano es el pilar fundamental de la vida. La familia es quien acompaa a cada uno de
sus integrantes tanto en salud como en enfermedad, es quien brinda seguridad,
proteccin, afecto, cario y en donde se forman los valores, las creencias, costumbres
y hbitos de vida. Es por ello que en el presente informe realizaremos una valoracin
de la familia utilizando una serie de instrumentos, que nos permitirn identificar la
presencia de factores de riesgo y protectores, asi como tambin, el problema
predominante en la familia y sobre el cual vamos a intervenir.
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Marco Referencial
Sedentarismo
El sedentarismo es la carencia de actividad fsica, poniendo al organismo humano en
situacin vulnerable, ante enfermedades especialmente cardiacas y de obesidad. El
sedentarismo, se presenta con mayor frecuencia en la vida moderna urbana, en
sociedades altamente tecnificadas, que evitan grandes esfuerzo fsicos, debido a la
influencia de los medios electrnicos. Hablamos de sedentarismo de tiempo libre
refirindonos a la no realizacin de actividad fsica o deporte fuera del horario de
trabajo, por lo menos 30 minutos de duracin y/o menos de 4 veces por semana.
Segn la Encuesta Nacional de Salud 2009 2010, la prevalencia de sedentarismo es
de aproximadamente un 88,6%, esta prevalencia aumenta con la edad, con menor
prevalencia en el tramo de 15 a 24 aos comparado con el de 25 a 44 aos y con un
aumento significativo en el tramo de 65 y ms aos de edad, respecto al tramo de 25 a
44 aos. Esta prevalencia adems, disminuye con el nivel educacional, con diferencias
significativas en tramo medio y superior respecto al nivel educacional bajo, tanto en
hombres como en mujeres. Se observa adems una prevalencia significativamente
mayor de sedentarismo en las mujeres a nivel educacional medio respecto a los
hombres del mismo tramo.
El Factor Consumo
El cambio en el estilo de vida de las personas ha trado consecuencias negativas, el
mejor ingreso socioeconmico ha significado un cambio en el estilo de alimentacin
hacia la dieta, con un alto consumo de alimentos procesados, comida rpida, cidos
grasos trans, azucares. El aumento de bienes de consumo trae consigo la disminucin
de las actividades fsicas como ocurre con la compra de automviles,
electrodomsticos, televisores, computadores, etc.
El desafo de crear un cambio conductual de los individuos y de la sociedad, ya que el
problema es transversal y que son mltiples los factores que inciden en la obesidad.
Las ltimas encuestas nacionales indican: Se observa que gran parte de los ingresos
obtenidos por los quintiles ms pobres, se ha estimado a la compra de alimentos
procesados, televisores, electrodomsticos, telfonos celulares, vehculos, elementos
que contribuyen a una alimentacin desbalanceada y al aumento de la vida
sedentaria (Estrategia Global Contra la Obesidad)
Qu factores influyen en el sedentarismo?
Muchas horas frente a la televisin, computador, se calcula que de 2 3
horas/da y 4 5 horas/ da durante el fin de semana
Falta de actividad fsica, ya sea caminar, andar en bicicleta o hacer deporte
aerbico
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Obesidad
Para la organizacin mundial de la salud (OMS), la obesidad se presenta cuando el
ndice de masa corporal del adulto supera los 30 Kg/m2. Puede afectar tanto a
hombres como mujeres de cualquier raza, nacionalidad o estrato social. Se define
como la presencia de una cantidad excesiva de grasa corporal, lo que significa riesgo
para la salud. Es el producto de un balance calrico positivo, ya sea por medio de un
elevado aporte energtico o por una reduccin del gasto de energa. Varias lneas de
investigacin han descartado a la sobrealimentacin como un hecho constante en los
obesos, considerando a la obesidad como una entidad heterognea, compleja y
multifactorial. Esta enfermedad es consecuencia de desrdenes del sistema endocrino
solo en contadas ocasiones. No es un trastorno congnito, y los bebes obesos no
siempre lo son durante su desarrollo. La obesidad es la consecuencia de un aporte de
energa a travs de los alimentos que supera al consumo de energa a travs de la
actividad. Adems, es una compleja enfermedad que pone en grave riesgo la salud de
las personas, tanto asi que quienes padecen obesidad tienen tasas ms altas de
enfermedad cardiovascular y mortalidad por causas mdicas.
De acuerdo a datos aportados por el Ministerio de Salud, cerca de un 66% de la
Diabetes Mellitus tipo II; 29% de la Hipertensin y 22% de las Enfermedades
Cardiovasculares (ECV) son atribuibles a la obesidad. Los costos totales en atencin
medica por esta enfermedad se estiman en un 5% en los pases desarrollados y aun
cuando no estn debidamente cuantificadas las consecuencias psicosociales en
trminos de culpabilidad, depresin y baja autoestima, se sabe stas son
considerables.
La esperanza de vida del obeso disminuye en relacin con su sobrepeso, es decir, el
sobrepeso hace que viva menos aos, la mortalidad se duplica, este factor se
multiplica cuando se asocian a otros factores como: Tabaquismo, Hiperlipidemia,
Hipertensin Arterial o Diabetes.
Las consecuencias asociadas a la obesidad se detallan a continuacin:
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Practice
PROBLEMA
1.- Cmo ve cada persona el problema?
El padre (Carlos Muoz Daz) ve el problema como una amenaza a su salud, ya que
est constantemente realizndose exmenes debido a su trabajo. En tanto la madre
(Paula Salinas Ramrez) y la hija ms grande (Daniela Mu) refieren sentirse
incomodas con este problema, ya que en ellas se aprecian un aumento en el peso
corporal, lo cual les perjudica a su parecer la imagen corporal. Y en lo que respecta el
hijo mayor (Christian Muoz Salinas) y la hija menor (Jennifer Muoz Salinas) no le
toman mayor atencin al problema ya que ellos an no manifiestan cuadros clnicos
de mayor ndole.
2.- Qu afecto tiene en cada persona el problema?
En el padre, causa preocupacin y cuando ve que surgen problemas con su salud
inmediatamente acta para eliminarlos. En tanto la madre y la hija mayor se sienten
incomodas y preocupadas, por lo que han pasado en hacer algo que remediar este
problema. El hijo mayor junto con la hija mejor, no refieren ni manifiestan
preocupacin.
3.- Hay acuerdo o desacuerdo en la raz de problema?
Existe un acuerdo. Todos piensan que la raz del problema es la inadecuada
alimentacin y malos estilos de vida que estn llevando a cabo, razn por la cual estn
surgiendo problemas de salud.
ROLES
1.- Quin pone las normas?
El padre y la madre; la madre cuando le padre no se encuentra en casa y el padre an
no est en casa.
2.- Cmo se han distribuido los roles y funciones?
Se las han distribuido de buena forma los roles y funciones dentro de la familia. Cada
uno cumple con su funcin, de acuerdo a su edad. Los hijos cumplen el rol de hijos y
estudiantes, y los padres cumplen bien su rol de padres, ponen sus normas, reglas y
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han entregado creencias y valores a sus hijos las cuales se llevan a cabo de buena
forma. Adems el padre cumple el rol de proveedor de los ingresos econmicos al
hogar.
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Los tres hijos del matrimonio tienen mayor y buena comunicacin con la madre; por
lo tanto si surge problema con alguno de los hijos, la madre es la responsable de
comunicarle al padre o en algunos casos los hijos cuentan a sus padres sus problemas.
2.- Quin es el conector de la familia?
La madre es la conectora de la familia, es quien mantiene comunicados a todos los
integrantes.
3.- Cules son los mensajes encubiertos?
Por ejemplo que una de las hijas est pololeando, el padre no lo sabe. Adems que el
hijo mayor ha reprobado un ramo dos veces seguidas.
4.- Quin Bloquea la comunicacin?
El padre en algunos bloquea la comunicacin, en casos como el nombrado
anteriormente.
TIEMPO
1.- Qu transiciones familiares son inminentes?
El hecho de que el resto del grupo familiar que no sufre de sobrepeso, aunque de peso;
que los que estn con sobrepeso lleguen a un grado de obesidad. El aumento de peso
puede acarrear problemas de salud con DM, HTA, aumento en los niveles de
colesterol, triglicridos, problemas cardacos.
2.- Qu ocurre si la enfermedad mejora o empeora?
Si la enfermedad empeora la familia comenzar a tomar medidas para que esta
desaparezca o disminuya. Si con las medidas que toman, mejora la enfermedad,
seguirn el rgimen y hbitos que se han propuesto.
ILLNES: ENFEREDAD O PROBLEMA
1.- Cules son las creencias y miedos con respecto a la enfermedad (problema)?
Creen y temen que si siguen teniendo malos hbitos alimenticios, aparte de aumentar
de peso pueden acarrear problemas como la DM, aumento de colesterol, HTA, entre
otros.
2.- Quin se sienten responsables por la enfermedad (problema)?
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Descripcin Familia
La familia Muoz Salinas, se caracteriza por ser una familia nuclear biparental con 3
hijos y se encuentra constituida por: Carlos Muoz Daz (padre) de 50 aos de edad,
Paula Salinas Ramrez (madre) de 42 aos de edad, Christian Muoz Salinas (hijo) de
19 aos de edad, Daniela Muoz Salinas (hija) de 16 aos de edad, Jennifer Muoz
Salinas (hija) de 5 aos de edad. El padre es jefe de hogar y proveedor de los ingresos
de la familia, ya que trabaja como supervisor en una mina, la madre por su parte es
duea de casa y se encarga del cuidado de sus hijos, los cuales se encuentran
estudiando. Esta familia se encuentra inserta dentro del periodo de escolaridad y
periodo intermedio de matrimonio.
Dentro de los problemas que se pueden percibir en esta familia se encuentra la
obesidad que padece la madre, problemas de colesterol del padre, falta de
comunicacin entre el padre y sus hijos en algunas ocasiones, alimentacin
inadecuada y sedentarismo.
En relacin a la dinmica familiar, podemos decir que esta familia funciona de forma
adecuada, es decir, en ella no existen disfuncionalidades importantes; por otra parte
en ella la toma de decisiones se realiza en conjunto y en presencia de todos los
integrantes, y frente a algn problema, se apoyan mutuamente, a pesar que en algunas
ocasiones. El padre no tiene una buena comunicacin con sus hijos, por su mal genio,
pero esto solo ocurre en situaciones puntuales. Por otra parte podemos decir que en
esta familia sus integrantes se dan soporte y apoyo mutuo para afrontar los cambios y
desafos evolutivos que son normales en toda familia.
Factores protectores
Educacin
Afecto
Ayuda emocional.
Valores.
Estructura familiar sin disfuncionalidades importantes.
Ausencia de separacin o prdidas tempranas.
Adaptacin familiar.
Flexibilidad (capacidad para el cambio).
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Factores de riesgo
Obesidad
Problemas de colesterol.
Mala alimentacin
Falta de actividad fsica (madre)
Sedentarismo.
Falta de comunicacin entre el padre y sus hijos (ocasional)
Diagnostico familiar
Dentro de la familia Muoz Salinas, podemos observar que existen factores de riesgo
que afectan principalmente a la salud de los mismos integrantes, como son: Mala
alimentacin de sus integrantes, obesidad por parte de la madre, problemas de
colesterol por parte del padre. Debido a ello, creemos que es de vital importancia
realizar educacin enfocada en la promocin de la salud y en el autocuidado, y
cambios en sus estilos de vida, evitando de esta manera la aparicin a futuro de
enfermedades asociadas estas conductas y revertir la condicin de salud de los
padres, ya que ellos constituyen un ejemplo para sus hijos. Cabe destacar la
importancia de trabajar con todo el grupo familiar, porque es en l donde se forman
las costumbres, creencias, valores, hbitos y estilos de vida.
Posterior a la aplicacin de cada uno de los instrumentos de valoracin familiar,
logramos detectar una muy buena disposicin por parte de la familia para mejorar sus
estilos de vida, realizando un cambio en sus hbitos en relacin a la alimentacin y
actividad fsica. Adems, a pesar de que el padre tiene problemas de colesterol de tipo
ocasional, cuando ve que este se encuentra aumentado, mejora de forma espordica
su alimentacin; la madre por su parte, en variadas ocasiones ha intentado realizar
actividad fsica asistiendo al gimnasio para realizar ejercicios con el fin de disminuir
su peso. Sin embargo esta medida por s sola no es efectiva requiriendo adems una
alimentacin saludable, es por ello que se hace necesaria educar a la familia Muoz
Salinas.
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Familiograma
1964
1972
50
42
Carlos
Muoz
Paula
Salinas
M. 26
1995
1998
2009
19
16
Christian
MuozSalinas
Daniela
MuozSalinas
Jennifer
MuozSalinas
13 | P g i n a
Crculo Familiar
Ambos padres estn unidos por matrimonio y adems son muy cercanos y no
presentan conflictos relevantes. En cuanto a los hijos, ellos presentan mayor
acercamiento con la madre.
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Ecomapa
15 | P g i n a
16 | P g i n a
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