Mejora capacidad resolutiva UBAP Huánuco 2013

GRUPO: N2
CURSO: TALLER DE DISEO VII

DOCENTES: ARQ. LUIS CORDOVA
FACUNDO
ARQ. DAYSON CAJAS
AGURTO
I.- RESUMEN EJECUTIVO

B.- alternativa 2:
A.- NOMBRE DEL PROYECTO:

Construccin y equipamiento de la unidad bsica de atencin
primaria en la Ciudad de Hunuco Departamento de Hunuco
2013 -2023 provincia de Hunuco 2013-2023.
Y
FORTALECIMIENTO
DE
LA
CAPACIDAD
RESOLUTIVA EN UNA
UNIDAD BASICA DE
ATENCIN PRIMARIA
CON
DIAGNOSTICO, PREVENCION E INTERNAMIENTO
EN LOS JIRONES DOS DE
MAYO Y CRESPO CASTILLO HUANUCO 2013
CONSTRUCCION,EQUIPAMIENTO
B. LOCALIZACION
REGIN / DEPARTAMENTO
HUANUCO
PROVINCIA
HUNUCO
DISTRITO
PILLCUMARCA
LOCALIDAD
CAYHUAYNA
C. OBJETIVO DEL PROYECTO
Mejorar la capacidad resolutiva en los

servicios de atencin primaria en es-salud
hco-hco 2013
un establecimiento de salud responder de manera integral y oportuna a una

demanda de atencin por un problema de salud, es decir, contar con los
recursos fsicos y humanos debidamente calificados, para diagnosticar y
tratar adecuadamente un determinado grado de complejidad del dao en la
persona. La capacidad resolutiva se expresa en la cartera de servicios del
establecimiento.
la cartera de servicios va ser de conocimiento pblico, de manera que
permita tanto, la programacin de las horas de los profesionales asociados
a ella, como, la orientacin del usuario respecto de las acciones a las
cuales puede acceder en el establecimiento.
la alternativa 2 cuenta con la Evaluacin de Tecnologa en Salud de
manera efectividad y eficiente con los medicamentos, equipos y
procedimientos que se utilizan en los servicios de salud para la prevencin
de enfermedades y para el diagnstico, tratamiento pero con un dficit de
rehabilitacin de los pacientes por el congestionamiento vehicular
A.- alternativa 1:
CONSTRUCCION,EQUIPAMIENTO Y FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD
RESOLUTIVA EN UNA UNIDAD BASICA DE ATENCIN PRIMARIA CON
DIAGNOSTICO, PREVENCION E INTERNAMIENTO
EN LOS JIRONES
HERMILIO VALDIZAN Y GENERAL PRADO HUANUCO 2013
2. BENEFICIOS DEL PROYECTO

Los beneficios cualitativos que generar el proyecto son:
un establecimiento de salud responder de manera integral y oportuna

a una demanda de atencin por un problema de salud, es decir, contar
con los recursos fsicos y humanos debidamente calificados, para
diagnosticar y tratar adecuadamente un determinado grado de
complejidad del dao en la persona. La capacidad resolutiva se
expresa en la cartera de servicios del establecimiento.
la cartera de servicios va ser de conocimiento pblico, de manera que
permita tanto, la programacin de las horas de los profesionales
asociados a ella, como, la orientacin del usuario respecto de las
acciones a las cuales puede acceder en el establecimiento.
la alternativa 1 cuenta con la Evaluacin de Tecnologa en Salud
de manera efectividad y eficiente con los medicamentos, equipos y
procedimientos que se utilizan en los servicios de salud para la
prevencin de enfermedades y para el diagnstico, tratamiento y
rehabilitacin de los pacientes.
Realizacin de actividades de promocin de salud y prevencin

de enfermedades, atencin recuperativa y de rehabilitacin
ambulatorias correspondiente al Primer Nivel de Atencin.
Con el desarrollo e implementacin del proyecto se busca
direccionar y/o orientar al poblador en las zonas de
intervencin en el uso de los servicios de salud de atencin
preventiva que brindan las Unidades Bsicas Comunales,
logrando de esta manera descongestionar los servicios en salud
por atenciones primarias
Mejora del abastecimiento de medicamentos a bajo costo para
reducir las enfermedades que se derivan por la falta de
atencin.
La presencia a nivel distrital de la UBAP y de las atenciones
itinerantes, contribuir en l ahorro familiar debido a la
cercana, as mismo, se tendr la presencia de un mdico para las
consultas y/o atenciones, segn ello su derivacin a una
institucin ms especializada
2.- ASPECTOS GENERALES

2.1.1. AMBITO GEOGRAFICO
Hunuco es una ciudad del centro-norte

del Per, capital del departamento de
Hunuco y de la provincia de Hunuco, se
encuentra a 1800 metros sobre el nivel
del mar en el valle formado por el rio
Huallaga, esta en la tierra templada o
yunga de la vertiente oriental
de los
andes centrales
Hunuco por su especial ubicacin en el
centro oriental peruano presenta un
clido valle adems representa segn el
inei representa
la decimoctava ciudad
mas poblada del pas con un promedio de
120000 habitantes.
Figura 1: rea de Influencia del proyecto

2.1.1.1.
LIMITES
Por Norte con el distrito de
santa mara del valle
Por el sur con el distrito de
pillcomarca
Por el este con los distrito
de amarilis
Por el oeste con el distrito
de quiqui
2.1.2. ASPECTOS
AMBIENTALES .
2.1.2.1. CLIMA.
C. PRECIPITACION PLUVIAL.
El clima de la ciudad es templado, seco

clido. Con una temperatura promedio de
24 C
A. TEMPERATURA.
Su temperatura mas baja es en el invierno
entre los meses de julio y agosto( 21 C en
el da y 17 C en la noche) la temperatura
mas alta es en la primavera en los meses de
noviembre y diciembre 30 C en el da
precipitacin anual de 876,20mm

a 3652,70mm, las precipitaciones
fluviales con mayor frecuencia
son
durante
los
meses
de
diciembre hasta abril
Figura
2:
MAPA
DE
ZONIFICAC
AREA DE ESTUDIO
ION
SISMICA
humedad relativa de 94 %,
D.
VIENTOS.
viento del n n e
2.1.2.2.
HIDROGRAFIA.
El eje hidrogrfico principal es el rio
Huallaga, el cual recibe numerosos
afluentes como el rio higueras
AREA DE ESTUDIO
2.1.2.3.
GEODINAMICA.
DE ACUERDO AL MAPA DE ZONIFICACION
SISMICA DEL PERU, LA NORMA TECNICA
SISMO RESISTENTE (NTE E.030) Y DEL
MAPA DE DISTRIBUCION DE MAXIMAS
INTENSIDADES
OBSERVADAS
EN
EL
PERU. SE CONCLUYE QUE EL AREA EN
ESTUDIO SE ENCUENTRA DENTRO DE LA
ZONA DE INTENSIDAD MODERADA (ZONA
2), EXISTIENDO LA POSIBILIDAD DE QUE
OCURRAN SISMOS DE INTENSIDAD VI A
IX. ( VER FIGURA N 02 Y 03.)
Figura 3: MAPA DE INTENSIDAD ES

SISMICAS
TALLER DE DISEO VII
B. HUMEDAD
RELATIVA.
PROPUESTAS Y DATOS DE LOS TERRENOS

2.1.3. datos del primer terreno propuesto.
PARAMETROS URBANISTICOS Y EDIFICATORIOS
AREA TERRITORIAL: DISTRITO DE HUANUCO

ZONIFICACION: ZONA DE COMERCIO CENTRAL (ZCC)
USO PERMISIBLE: COMPATIBLE
CON ZONA RESIDENCIAL
DENSIDAD ALTA (RDA). LOS USOS PERMISIBLES SON PARA
COMERCIO ESPECIAL , SERVICIOS MEDICOS , SERVICIOS DE
COMUNICACIN , SERVICIOS DE DIVERSION Y ESPARCIMIENTO
,ESTABLECIMIENTOS FINANCIEROS ,
DENSIDAD NETA NORMATIVA: ES DE 160 200 HAB/Ha
COEFICIENTE MAX. DE EDIFICACION: 3.5
PORCENTAJE
MINIMO DE AREA LIBRE:
EN LAS AREAS
DESTINADAS
A
VIVIENDA
DEBERA
RESPETARSE
AL
PORCENTAJE MINIMO DE 25% DE AREA LIBRE , NO SIENDO
EXIGIBLE EN LOS PISOS DESTINADOS A COMERCIO SIEMPRE
EN CUANDO SEAN SOLUCIONADOS ADECUADAMENTE LA
ILUMINACION Y VENTILACION.
ALTURA MINIMA PERMISIBLE: 15.00 M
RETIRO:: EL TERRENO TIENE RETIRO CONSOLIDADO
LEYENDA:
Delimitacin del Terreno

Delimitacin del Mz
Vas de Trnsito.
REA
PERMETRO
: 2053.69 M2
: 257.83 M
2.1.4. datos del segundo terreno

propuesto.
PARAMETROS URBANISTICOS Y EDIFICATORIOS
AREA TERRITORIAL: DISTRITO DE HUANUCO

ZONIFICACION: ZONA DE COMERCIO CENTRAL (ZCC)
USO PERMISIBLE: COMPATIBLE
CON ZONA RESIDENCIAL
DENSIDAD ALTA (RDA). LOS USOS PERMISIBLES SON PARA
COMERCIO ESPECIAL , SERVICIOS MEDICOS , SERVICIOS DE
COMUNICACIN
,
SERVICIOS
DE
DIVERSION
Y
ESPARCIMIENTO ,ESTABLECIMIENTOS FINANCIEROS ,
DENSIDAD NETA NORMATIVA: ES DE 160 200 HAB/Ha
COEFICIENTE MAX. DE EDIFICACION: 3.5
PORCENTAJE
MINIMO DE AREA LIBRE:
EN LAS AREAS
DESTINADAS
A
VIVIENDA
DEBERA
RESPETARSE
AL
PORCENTAJE MINIMO DE 25% DE AREA LIBRE , NO SIENDO
EXIGIBLE EN LOS PISOS DESTINADOS
A COMERCIO
SIEMPRE
EN
CUANDO
SEAN
SOLUCIONADOS
ADECUADAMENTE LA ILUMINACION Y VENTILACION.
ALTURA MINIMA PERMISIBLE: 15.00 M
RETIRO:: EL TERRENO TIENE RETIRO CONSOLIDADO
LEYENDA:
Delimitacin del Terreno

Delimitacin del Mz
Vas de Trnsito.
REA
PERMETRO
: 215.42 M2
: 60.66 M
NOMBRE DEL PROYECTO:
Construccin y equipamiento de la unidad bsica de

atencin primaria metropolitano Hunuco 2013 Red
Es Salud.
DEFINICIN DEL PROBLEMA CENTRAL:

A partir del problema central identificado, es posible determinar el
objetivo que el proyecto buscara solucionar; as tenemos
PROBLEMA CENTRAL:
Deficiente capacidad resolutiva en los servicios de
atencin primaria en es-salud hco- hco 2013
OBJETIVO CENTRAL :
Mejorar la capacidad resolutiva en los servicios de atencin
primaria en es-salud hco-hco 2013
ANLISIS DE CAUSAS DEL PROBLEMA CENTRAL::
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Las principales causas del problema central, se han identificado mediante el

estudio de es-salud que a continuacin se detallan:
Mejorar la calidad de vida de la poblacin (salud) , dotando de

la infraestructura, as como una mayor cobertura y calidad de
los servicios de atencin primaria.
Inadecuada condicin de infraestructura fsica

Limitada atencin del personal de salud
Limitado y obsoleto equipo, instrumental mdico y mobiliario
Construir una unidad bsica de atencin, ubicado en zona

estratgica de la ciudad de Hunuco.
Deficiente
distribucin
y
organizacin
de
los
establecimientos de salud
Desabastecimiento de medicamentos e insumos crticos
Falta de una poltica de mantenimiento
Poca capacidad resolutiva de los servicios de salud
Implementacin no acorde a los problemas y necesidades
de salud prioritaria.
Infraestructura con falta de mantenimiento en un 80%
Falta de equipamiento de comunicacin en un 60%
de los establecimientos
Insuficiente disponibilidad de cama por habitantes
( 1,953 hab/cama)
Insuficiente disponibilidad de recursos humanos (Mdicos
3.7/10,000 hab, Enfermeras 4.2/10,000
hab,
Obstetrices 2.1/10,000 hab)
Pocos establecimientos calificados como centros
modelos de atencin integral 29%
Limitada capacidad resolutiva del Hospital referencial
Hermilio Valdizn.
A. NECESIDADES QUE GENERAN LA

PROPUESTA DE ESTE PROYECTO.
El presente estudio Se realiz un anlisis de los problemas
de salud, usando el anlisis FODA, y se encontraron que
los problemas en la oferta de servicios de salud, en el
rea de Infraestructura y equipamiento de los servicios que
estn en relacin con los problemas de salud priorizados
fueron :
Segn la evaluacin para el caso de la Provincia de Hunuco
se requiere 108 EE.SS y a la fecha se tiene creados 47
EE.SS, existiendo una diferencia de 61 EE.SS para que toda
la poblacin de la Provincia se encuentre adecuadamente
atendida.
En total hay un dficit de establecimientos de salud en (64.
EE.SS ) para toda la Regin segn las normas; pero esto
vara segn la configuracin del territorio y se toma como
referencia
por
EE.SS
como
responsabilidad
1,500
habitantes, resultando an mayor la necesidad de nuevos
establecimientos de salud que suman a 273.
Cobertura de salud poblacin

peruana
A NIVEL NACIONAL
Hospitales y numero de habitantes por hospital,
segn departamento, 2006-2010
MINSA
47%
EsSalud
26%
Privado
2%
Nota: En el ao 2004 el ministerio de Salud reclasific los

establecimientos de salud en funcin del nmero de camas
hospitalarias. De esta reclasificacin se determin como hospitales,
aquellos establecimientos con as de 10 camas hospitalarias.
Fuente: Ministerio de Salud (Minsa) Oficina General de Estadstica e

Informtica.
DEPARTAMENTO
Total Per
Hunuco
2006
463
7
2007
470
7
2008
485
6
2009
469
5
2010
527
4
Sin
Cobertura
23%
Nmero de Habitantes por Hospital

2006
2007
2008
2009
2010
60,802 60,600 59,396 62,115 55,905
113,761 114,889 135,332 163,916 206,733
FFAA PNP
2%
2.2.- DIAGNOSTICO DE LA SITUACION ACTUAL

SUB GERENCIA DE INFORMACIN GENERAL
ESSALUD: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD POR TIPO DE ESTALECIMIENTO SEGN REDES ASISTENCIALES,

INSTITUTOS Y CENTROS ESPECIALIZADOS
MARZO 2013
REDES ASISTENCIALES
INSTITUTOS Y CENTROS
ESPECIALIZADOS
TOTAL
RED ASISTENCIAL
AMAZONAS
RED ASISTENCIAL ANCASH
RED ASISTENCIAL
APURMAC
RED ASISTENCIAL AREQUIPA
RED ASISTENCIAL
AYACUCHO
RED ASISTENCIAL
CAJAMARCA
RED ASISTENCIAL CUSCO
RED ASISTENCIAL
HUANCAVELICA
RED ASISTENCIAL
HUNUCO
RED ASISTENCIAL ICA
RED ASISTENCIAL JUNIN
TIPOS DE ESTABLECIMIENTO
TOTAL
CENTRO DE ATENCION PRIMARIA

CENTROS POSTAS
MEDICOS MEDICAS
37
112
H.H.
IV
III
II
POLICLINICOS
CAP I
CAP II
CAP III
UBAPS
387
25
44
23
36
49
40
21
10
19
28
14
10
12
17
13
17
23
0
1
1
0
0
0
1
1
3
3
0
2
0
1
0
10
6
1
6
3
N
1
N
2
FUENTE DE OFICINA CENTRAL DE PLANIFICACION Y DESARROLLO

GERECIA DE PLANEAMIENTO CORPORATIVO
SUB GERENCIA DE INFORMACION GERENCIAL
2.2.- A NIVEL REGIONAL: - DIAGNOSTICO DE LA SITUACION ACTUAL

COMPARACIN DEL PORCENTAJE DE
ACCESO A SERVICIOS DE AGUA Y
DESAGUE
EQUIPAMIENTO URBANO:
EQUIPAMIENTO COMERCIAL:
INFRAESTRUCTURA:
Plan de Inversiones 2011 20014.En Julio 2003, con apoyo del Consultor de
PARSALUD, Ing Ricardo Peralta Guerrero se
formul el Plan de Inversiones 2004
2008, identificando como causas de los
problemas de Oferta de Servicios de Salud
lo siguiente:
Infraestructura
con
falta
de
mantenimiento en un 80%
Falta de equipamiento de comunicacin en
un 60% de los establecimientos
Insuficiente disponibilidad de cama por
habitantes ( 1,953 hab/cama)
Insuficiente disponibilidad de recursos
humanos
(
Mdicos
3.7/10,000
hab,
Enfermeras 4.2/10,000 hab, Obstetrices
2.1/10,000 hab)
Pocos establecimientos calificados como
centros modelos de atencin integral 29%
Limitada capacidad resolutiva del Hospital
referencial Hermilio Valdizn
2.3.- INTERVENCION URBANA

Poblacin:
270,2 mil habitantes. Ocupando el 35,5% de la
poblacin del departamento de Hunuco.
Fuente INE 2007
USOS DE SUELOS
Usos del suelo actual de la provincia de
Hunuco.
Al realizar el diagnstico de la ciudad y

centrarnos en la parte la identificacin,
del
proceso
de
investigacin,
se
describe que la ciudad de Hunuco, est
concebido a una trama en damero, lo que
corresponde
al casco urbano y a la
zona donde se concentra la mayor parte
de las actividades econmicas, sociales,
polticas y administrativas.
Al hacer el recorrido de la zona de

estudio se han encontrado las
siguientes categoras de Comercio
1. Zona Comercio Industrial

CIn
-Comercio Especializado
CE
2. Zona Comercio Interdistrital
C7
3. Zona Comercio Sectorial
C3
4. Zona Comercio Vecinal
C2
El uso suelo actual del centro de

Hunuco, se estima que el suelo para
residencia es de 56.88% seguida del
uso comercial de 10.90%. El uso
comercial del suelo, se concentra en
la zona de la plaza de armas y el
mercado modelo de Hunuco.
El radio de Accin del equipamiento

comercial: 300m aprox.
rea ocupada: 98.00Ha.
Poblacin Beneficiada: 135mil
habitantes aprox.
Situacin Actual
Insuficiente cantidad de establecimientos y servicios de salud en la Regin, con
deficiencias en el mantenimiento y conservacin de la infraestructura y el equipamiento
en la mayora de establecimientos, con subutilizacin y mala
distribucin de los
ambientes para una atencin integral, lo que ocasiona poca capacidad de resolucin de
los problemas y necesidades de salud de la poblacin.
Segn sexo
A NIVEL REGIONAL:
MORBILIDAD :
MORTALIDAD Y MORBILIDAD
MORTALIDAD :
DENTRO DE LA DIEZ PRINCIPALES CASAS DE MORTALIDAD
GENERAL DURANTE EL AO 2006 , LAS INFECCIONES
RESPIRATORIAS AGUDAS, SEPTICEMIA,TUMOR MALIGNO
DE
ESTAMAGO Y CAUSAS EXTERNAS, SE UBICAN EN LOS PRIMEROS
LUGARES COMO CAUSAS DE MORIR CON TASAS DE MORTALIDAD
GENERAL DE 21.7,17.6,12.5, Y 9.6 POR CADA 100.000
HABITANTES, RESPECTIVAMENTE.
Segn sexo se evidencia que

los varones mueren en mayor
porcentaje que las mujeres
de 41,9 % frente a 33,3%;
respectivamente. El promedio
de edades de fallecimiento
para los varones fue de 54
aos y para las mujeres de
62 aos de edad. El perfil de
la
mortalidad
tanto
en
varones y mujeres es
similar.
12,5
21,0 17,6
9,6
FUENTE MINISTERIO DE SALUD
Diez primeras causas de mortalidad general
DIRESA Hunuco - 2005
N
1
2
3
4
5
6
7
causas
Infecciones respiratorias agudas

Tumor maligno de estomago
Eventos de intencin no determinada
Restos de enfermedades del sistema respiratorio
Agresiones (homicidios)
Enfermedades isqumicas del corazn
Deficiencias nutricionales y anemias
nutricionales
8 Septicemia, excepto neonatal
9 Tumores malignos de otras localizaciones
y de las no especificadas
10 Cirrosis y ciertas otras enfermedades crnicas del
hgado
Todas las dems causas
Defunciones con certificacin medica
Defunciones sin certificacin medica
Total
Frecuenci
a
183
121
111
103
102
72
71
9.1
6
5.5
5.1
5.1
3.6
3.5
TMG x
100.1000
hab.
21.7
14.3
13.1
12.2
12.1
8.5
8.4
69
64
3.4
3.2
8.2
7.6
58
2.9
6.9
1050
2004
707
2711
52.4
73.9
26.1
100
124.3
237.3
83.7
321
fuente: OITE Direccin de Epidemiologia DIRESA - Hunuco 2005
41,9
33.3%
FUENTE MINISTERIO DE SALUD
Dentro de las primeras causas de

morbilidad
general
por
consulta
externa encontramos a las infecciones
de
vas
respiratorias
agudas
que
representan el 37,3% del total de los
casos;
seguido
de
las
afecciones
dentales y parasitarias con el 7,8%,
otras
enfermedades
infecciosas
intestinales con 7,2% de los casos.
INVERSION PBLICA EN SALUD

En el periodo 2006_2010, este departamento conto con un total
s/1,421.22 millones) la ejecucin acumulada de los proyectos
inversin por funciones para dicho periodo fue de s/.360 millones
transporte, de s/. 221 millones en educacin, de s/. 195 millones
saneamiento, s. 143 millones en energa y s/.57 millones en salud.
de
de
en
en
CONTAMOS CON INFRAESTRUCTURA DE SALUD
HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN
CENTRO DE SALUD POTRACANCHA

CENTRO DE SALUD APARICIO POMARES
POSTA DE SALUD COLPA BAJA
CENTRO DE SALUD LAS MORAS
CENTRO
DE
SALUD
CARLOS
SHOWING
CENTRO DE SALUD PERU COREA
CLAS-PILLCOMARCA
PUESTO DE SALUD LLICUA
DTO. DE HUANUCO: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y CAMAS ,

SEGN PROVINCIA, 2006 - 2009
PROVINCIA
TIPO DE ESTABLECIMIENTO
HOSPITAL
CENTRO DE SALUD PUESTO DE SALUD
HUANUCO
1
9
45
AMBO
5
26
DOS DE MAYO
4
16
HUAMALIES
6
13
LEONCIO PRADO
1
5
28
PACHITEA
3
5
PUERTO INCA
2
24
HUACAYBAMBA
1
9
YAROWILCA
2
15
LAURICOCHA
4
12
MARAON
2
16
TOTAL 2009
2
43
209
FUENTE: Direccin regional de salud Hunuco - Oficina de Estadstica e informtica
POBLACIN
A nivel provincial:
El departamento de Hunuco se ubica en el segundo estrato de
los departamentos ms poblados con un total de 772,476
habitantes distribuidos en 76 distritos, siendo las ms pobladas
los distritos de Amarilis, Hunuco, Rupa Rupa, Jos Crespo y
Castillo, Chinchao y Santa Mara del Valle; y las menos
pobladas encontramos a Quivilla y Queropalca.
La DIRESA Hunuco esta conformado por tres Redes de
Salud y 29 Micro redes, constituido por 248 Establecimientos:
02 Hospitales, 43 Centros de Salud y 203 Puestos de Salud y
52 Laboratorios. En el ao 2007 el seguro integral de salud ha
afiliado un total de 1384.011personas.En el plan A se afilio
74.889(21,7)%; DURANTE TODOS LOS AOS LA MAYOR
PROPORCION EN LAS AFILIACIONES SE OBSERVA EN EL GRUPO
DE 5 A 17 AOS (PLAN B), SE INCREMENTA EL NUMERO DE
AFILIADOS A 1493.43(30,1%).En el plan C se ha afiliado 168.31
(30.1%), gestantes ;para el grupo de adultos focalizados (plan
e), en el ao 2007 se incrementa considerablemente la afiliacin
total, siendo un total de 103.717 (30,1%).
INDICADOR
Per
Hunuco
834054
unidad
habitantes
periodo fuente
poblacin total
poblacin < 5 aos
.
29797694
2011
2943205
98006
habitantes
2011
% de pobreza total
31.3
58.5
2010
% de pobreza extremos
11.5
32.6
2009
Ingreso promedio per capita mensual
473.5
268.7
S/.
2009
Promedio de aos de escolaridad en mujeres (15 a mas

aos)
10.7
8.9
aos
2009
Mortalidad infantil
17
23
x 1000 n.v.
2010
Mortalidad en < 5 aos
23
43
x 1000 n.v.
2010
a. INEI - extracciones y proyecciones de poblacin 200 - 2015
Poblacin total estimada (al 30 de junio de cada ao)

Tasa de crecimiento promedio anual(%)
Participacin en la poblacin nacional (%)
Poblacin por grandes grupos de edad (%)
De 0 a 14 aos de edad
De 15 a 65 aos de edad
De 65 y mas aos de edad
ndice de masculinidad (hombres por cada 100 mujeres)
Poblacin por rea de residencia (%)
Urbana
Rural
Fecundidad y mortalidad
Tasa global de fecundidad (hijos por mujer)2/
Tasa de mortalidad infantil (defunciones por 1000 nacidos vivos )3/
d.INEI- encuesta demogrfica y de Salud Familiar 2010
811989
1
2.8
819578
0.9
2.8
826932
0.9
2.8
834054
0.9
2.8
34.4
60.9
4.7
103
34.4
60.9
4.8
103
34.3
60.9
4.9
103.1
34.1
60.9
5
103.1
33.9
61.1
5.1
103.2
35.1
64.9
35.5
64.5
36
64
36.4
63.6
36.9
63.1
3.4
31
3.2
23
2.9
23
2.9
22
DATOS DE SALUD EN HUANUCO:

VARIABLES Y/0 INDICADORES
salud
seguro de salud (Porcentaje del total de poblacin)
Poblacin afiliada a algn seguro de salud
Solo Es Salud
Solo SIS
Es Salud y SIS
Otros
Poblacin que reporto padecer algn problema de salud
(porcentaje del total de la Poblacin)
Hombre
Mujer
Tasa de desnutricin crnica de nios (as) menores de 5 aos
Porcentaje del Total de nios (as) menores de 5 aos
Patron de referencia NCHS (national Center For Health Statistico)
Patron de referencia OMS (Organizacin Mundial de la Salud)
Establecimiento del sector salud (unidades)
Hospital
Centro de salud
Puesto de salud
Nmero de habitantes por tipo de establecimiento
Hospital Centro de salud
Centro de salud
Puesto de salud
b. INEI- encuesta Nacional de Hogares (ENAHO) anual, 2000 y 2010

c.INEI- Perfil de Pobreza por Departamento 2009 - 2007. Lima: INEI: 2008
804220
1
2.8
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI)

Ministerio de Educacin Censo Escolar , 2007 2011
Ministerio de Salud Oficina General de Estadstica e Informtica
Ministerio del Interior Oficina General de Planificacin
Servicio Nacional de Meteorologa e Hidrologa
Registro Nacional de Identificacin y Estado Civil
2007
2008
2009
2010
2011
43.5
9.8
32.8
0
0.9
70.2
8.2
60.5
0.4
1
77.9
9.3
67.3
0.3
1
81.9
10.4
70
0.4
1.1
81.3
11.1
68.7
0.4
1.1
45.2
52.3
44.5
48.4
34.3
39.5
37.6
44
35.2
37.9
39.8
48.8
32.7
39.2
31
37.4
28.8
34.3
6
43
219
5
59
208
4
50
228
4
69
222
7
42
213
114889
135332
163916
206733
208514
19148 18883
13891
165339
12088
3776
3708
3940
3627
3757
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s
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T
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HORAS MEDICAS EFECTIVAS:

HUNUCO
H.II HUANUCO(296)
17222
6102
5674
5446
8593
3112
2714
2767
1012
825
943
2780
H.II TINGO MARIA (297)
CAP III METROPOLITANO DE HUANUCO (475)
2410
742
1033
635
C.M LEONCIO PRADO (298)
729
239
240
250
P.M LA UNION (303)
488
198
139
151
d
e
HORAS MEDICAS PROGRAMADAS

HUNUCO
19048
6744
6381
5923
H.II HUANUCO(296)
9548
3474
3051
3023
2880
1036
864
980
2801
856
1251
694
756
240
240
276
P.M LA UNION (303)
598
240
170
188
99
100
93
100
H.II HUANUCO(296)
61
62
55
61
16
16
16
17
P.M TOCACHE (290)
P.M LA UNION (303)
d
i
s
e
MEDICOS
HUNUCO
FUENTE SISTEMA ESTADISTICO DE SALUD (SES) 2012
v
i
i
TOTAL DE CONSULTANTES
HUNUCO
43.442
22,703
11.368
9.371
H.II HUANUCO(296)
21.324
11.557
5.579
4.388
16.749
3.452
1.776
1.521
5.964
3.094
1.479
1.391
P.M TOCACHE (290)
1.715
953
456
306
1.335
741
305
289
P.M LA UNION (303)
1.283
524
445
314
88,500
32,200
27,086
29,214
H.II HUANUCO(296)
45,321
16,308
13,869
15,144
14,519
5,242
4,356
4,921
10,705
4,199
3,100
3,406
P.M TOCACHE (290)
3,843
1,422
1,213
1,208
2,498
759
943
796
P.M LA UNION (303)
2,460
992
703
765
13,952
3,752
5,312
4,888
H.II HUANUCO(296)
8,936
1,626
3,669
3,641
2,086
1,031
716
339
1,294
466
409
419
P.M TOCACHE (290)
304
126
94
84
235
79
93
63
P.M LA UNION (303)
228
111
66
51
TOTAL CONSULTAS
HUNUCO
CONSULTANTES NUEVOS
HUNUCO
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CONSULTORIOS FISICOS
HUNUCO
61
32,200
27,086
29,214
H.II HUANUCO(296)
23
23
23
23
12
12
12
12
P.M TOCACHE (290)
P.M LA UNION (303)
TOTAL DE ASEGURADOS EN ESSALUD

NIVEL
CENTRO ASIST.
UBIGEO
PROVINCIA
DISTRITO
POBLACION
TOTAL
H_II
H_II
H_II
H_II
H_II
HUANUCO
HUANUCO
HUANUCO
HUANUCO
HUANUCO
100102
100103
100104
100105
100106
HUANUCO
HUANUCO
HUANUCO
HUANUCO
HUANUCO
HUANUCO
HUANUCO
HUANUCO
HUANUCO
HUANUCO
AMARILIS
CHINCHAO
CHURUBAMBA
MARGOS
QUISQUI
26215
1290
597
452
245
0
0
0
0
0
H_II
HUANUCO
100107
HUANUCO
HUANUCO
SAN FRANCISCO DE CAYRAN
300
H_II
HUANUCO
100108
HUANUCO
HUANUCO
SAN PEDRO DE CHAULAN
126
H_II
H_II
H_II
HUANUCO
HUANUCO
HUANUCO
100109
100110
100111
HUANUCO
HUANUCO
HUANUCO
HUANUCO
HUANUCO
HUANUCO
SANTA MARIA DEL VALLE

YARUMAYO
PILLCO MARCA
889
261
7363
0
0
0
DEPARTAMENTO
FUENTE DE RED ASISTENSIAL HUANUCO JUNIO 2013
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TOTAL DE ASEGURADOS DE CAP III

METROPOLITANO HUANUCO
NOMBRE
CCAA NIVEL
DES_CAA
RED ASISTENCIAL HUNUCO
475
CAP III
METROPOLITANO DE HUANUCO
475
CAP III
475
CAP III
475
TIPO DE SEGURO
TITULAR FAMILIAR
TOT_SEGURO
TOTAL DE
POBLACION
39553
AGRARIO DEPENDIENTE
88
43
131
AGRARIO INDEPENIENTE
40
79
119
CAP III
CONTR. ADMINIST. SERV
1504
963
2467
475
CAP III
ESSALUD PERSONAL-FAMILIAR
475
CAP III
PEAS
363
61
424
475
CAP III
PENSIONISTA
3491
1427
4918
475
CAP III
PENSIONISTA DE LA CBSSP
475
CAP III
SEGURO POTESTATIVO(PPT-PPV)
59
10
69
475
CAP III
TRABAJADOR ACTIVO
16296
15022
31318
FUENTE DE SEGURO POR RED ASISTENCIAL POBLACION

ASEGURADA JUNIO 2013
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i
NUMERO DE CONSULTAS DE ENEROAGOSTO 2013
N CONSULTAS
25000
20000
15000
10000
N CONSULTAS
5000
0
que los problemas en la oferta

de
servicios
de essalud,
en el rea de
Infraestructura y equipamiento de los
servicios que estn en relacin con los
problemas de salud priorizados fueron :
En el presente estudio Se realiz un anlisis

del
CAP III metropolitano es salud
y se
encontraron un total de asegurados 39 . 553
del 2013 .Con total de consultas de
59.470
aprox en estos ltimos meses a partir de enero a
diciembre .
atendiendo diariamente de 30 a 40
pacientes en
consultas externas .
Dotando de recursos humanos con un total de 43
trabajadores aprox. En este centro de atencin .
Las enfermedades mas frecuentes
en este
establecimiento de salud es hipertensin esencial
con una cantidad de 3.500 pacientes y la segunda
enfermedad mas comn que se aqueja los pacientes
es faringitis con una cantidad de 3.000 pacientes
.
CASOS DE MORBILIDAD
3500
3000
2500
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2000
1500
1000
500
0
CASOS DE MORBILIDAD
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DEFINICION DE UBAP:
OFERTA DE SERVICIOS DE
ATENCIN PRIMARIA
Qu es la Unidad Bsica de Atencin Primaria?

Es un modelo de gestin y organizacin del Primer Nivel
de Atencin diseado por EsSalud cuyo proceso de
implementacin implica el funcionamiento de una oferta de
servicios de salud de atencin primaria ambulatoria que
brinda atencin integral de salud en forma oportuna y
accesible a una poblacin asegurada residente en un
determinado territorio geogrfico delimitado.
La UBAP desarrollar actividades de promocin de la
salud, prevencin de las enfermedades, actividades
recuperativas
y
de
rehabilitacin
bsicas
correspondientes al Primer Nivel de Atencin de acuerdo
a la Cartera de Servicios de Salud de Atencin Primaria
de EsSalud
Salud individual y
colectiva
Prevencin
UBAP
HOSPITAL CLINICA
Laboratorio
U
B
Farmacia
A
P
MODELO DE
ATENCIN
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Resumen
Las Unidades Bsicas de Atencin Primaria (UBAPs), son
unidades operativas que forman parte
de la red de servicios de atencin primaria de Seguro
Social de Salud "ESSALUD", cuyas
actividades se desarrollan bajo un modelo de gestin
del primer nivel de atencin que implica el
funcionamiento de una oferta de servicios tipo
ambulatoria, brindando atencin integral en
forma oportuna y accesible a una poblacin asegurada
residente en un territorio geogrfico
delimitado.
Con la creacin e implementacin de las UBAPs,
ESSALUD busca fortalecer la red primaria de
servicios de salud que debe atender al 80 por ciento de
la demanda de servicios, a travs de una
oferta
de
servicios
integrales,
priorizando
la
prevencin y promocin, a travs de los Paquetes
Esenciales de Salud y la atencin recuperativa y de
rehabilitacin bsica del Primer Nivel de
Atencin.
basado en resultados sanitarios obtenidos, nivel de
accesibilidad y cobertura de la poblacin
asegurada a los servicios brindados por la UBAP, as
como del nivel de satisfaccin del
asegurado, garantiza un uso eficiente y racional de los
recursos.
Buena prctica implementada desde: 2008

Unidades Bsicas de Atencin Primaria (UBAP)
Una prctica del Seguro Social de Salud ESSALUD Publicada en el ao
2009
www.issa.int
Seguro Social de Salud del Per

es la institucin peruana de la seguridad social
en salud, comprometida con la atencin integral
de las necesidades y expectativas de la
poblacin asegurada, con equidad y solidaridad
hacia la universalizacin de la seguridad social
en salud.
Tiene como misin ser una institucin de seguridad

social en salud que brinda una atencin integral con
calidad y eficiencia para mejorar el bienestar de los
asegurados peruanos.
Cuenta con hospitales generales, policlnicos y
establecimientos especializados de salud, ubicados
estratgicamente a lo largo y ancho del Per, a fin de
satisfacer la gran demanda de salud existente entre la
poblacin asegurada y no asegurada. As como Centros
del Adulto Mayor (CAM) y Centros Especializados de
Rehabilitacin Profesional (CERP).
A quienes est dirigido este Seguro?
Esta dirigido a:
Profesionales
independientes
(abogados,
mdicos,
ingenieros etc.).
Trabajadores independientes (artesanos, carpinteros,
taxistas, transportistas, electricistas, etc.).
Y todas las personas independientes que deseen contar
con un seguro en salud.
Tambin comprende a los dependientes (cnyuge,
concubino, hijos menores de edad e hijo mayor de edad
incapacitado en forma total y permanente para el
trabajo).
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NORMA A.050 SALUD RNE

CONDICIONES DE HABITABILIDAD
Artculo 5.- Las edificaciones de salud debern

mantener rea libre suficiente para permitir futuras
ampliaciones y para el uso de funciones al aire libre.
Los terrenos debern ser preferentemente
rectangulares con lados regulares y delimitados por
dos vas.
Artculo 4.-Los terrenos para las edificaciones de salud se construirn sobre terrenos con las siguientes caractersticas:
A.
B.
C.
D.
E.
En cuanto a su ubicacin:
Ser predominantemente planos.

Estar alejados de zonas sujetas a erosin de cualquier tipo).
Evitar terrenos susceptibles de inundaciones.
Artculo 13.- Los pasajes de circulacin debern tener

las siguientes caractersticas:
a) Para pacientes ambulatorios un ancho mnimo
de 2.20 metros.
b) Los corredores externos y auxiliares destinados
al uso exclusivo del personal de servicio y/o de
cargas deben tener un ancho de 1.20 metros .
c) Los corredores dentro de una Unidad deben
tener un ancho de 1.80 metros.
Evitar terrenos arenosos, pantanosos, arcillosos, limosos, antiguos lechos de ros y/o con presencia de residuos
orgnicos o rellenos sanitarios.
Evitar terrenos con aguas subterrneas
En cuanto a su accesibilidad:
A.
Los terrenos deben ser accesibles peatonal y vehicularmente,.
B.
Se evitar en general lugares que puedan impactar negativamente en el funcionamiento de la edificacin de salud.
CAPITULO III
CONDICIONES ESPECIALES PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD
Artculo 24.- normas para discapacitados adicionales a las mencionadas en la Norma A.120 Condiciones para personas con
discapacidad. Estas condiciones son:
a)
Se contar con sealizacin normativa y en relieve.
b)
Para indicar la proximidad a las rampas y otros cambios de nivel, el piso tendr una textura diferente con respecto al
predominante, en una distancia no menor de 1.20 m el mismo que ser del ancho de la rampa o escalera.
Artculos 25.- Las Rampas debern tener las siguientes caractersticas:
a)
Ancho mnimo de 1.20 m.
b)
La longitud no ser mayor de 6.00 metros, y la pendiente mxima de 1:12 (8.33%).
c)
A la entrada de la rampa se colocar el Smbolo internacional de acceso a discapacitados.
d)
El piso deber ser firme, uniforme y antideslizante.
Artculo 26.- Las Escaleras deben tener las siguientes caractersticas.
a) La zona de aproximacin a la escalera ser de 1.20 metros de ancho, con textura diferente al piso predominante.
Artculo 33.- En las Edificaciones de Salud los servicios

higinicos debern tener las siguientes caractersticas:
a)
b)
c)
Pisos antideslizantes.
Las circulaciones internas debern tener 1.50
metros de ancho.
Las puertas de los cubculos debern abrir hacia
afuera.
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NTS N 021-MINSA/dgsp-v.03
NORMA TCNICA DE SALUD
CATEGORAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD
UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS DE SALUD (UPSS)
Es la UPS organizada para desarrollar funciones homogneas y producir determinados servicios de salud,
en relacin directa con su nivel de complejidad.
Las UPSS se agrupan en:
Unidades Productoras de Servicios de Salud de Atencin Directa, donde se realizan las prestaciones
finales a los usuarios.
Son las siguientes:
UPSS Consulta Externa, Hospitalizacin, Enfermera, Centro Quirrgico, Centro Obsttrico, Unidad de
Cuidados Intensivos.
Unidades Productoras de Servicios de Salud de Atencin de Soporte, donde se realizan las
prestaciones que coadyuvan al diagnstico y tratamiento de los problemas clnicos quirrgicos de
usuarios que acuden a las UPSS de atencin Directa.
Son las siguientes:
UPSS patologa Clnica, Anatoma Patolgica, Medicina de Rehabilitacin, Hemodilisis, Centro de
Hemoterapia, Central de Esterilizacin, Diagnstico por imgenes, Farmacia, Nutricin y Diettica,
etc.
Las categoras de establecimientos de salud por niveles de atencin, consideradas en la norma

tcnica de salud son las siguientes:
Ley del Ministerio de Salud, Ley N 27657,

las Direcciones de Salud, son rganos desconcentrados del
Ministerio de Salud, que deben garantizar la proteccin y
recuperacin de la salud y rehabilitacin de las capacidades
de las personas de su mbito jurisdiccional, en condiciones
de equidad y plena accesibilidad.
Otros lineamientos de poltica importantes son:
a) Promocin de la Salud y la Prevencin de la

Enfermedad, para atacar la elevada desnutricin
materna infantil y su elevada mortalidad.
b) Atencin integral mediante la extensin y

universalizacin del aseguramiento en salud
(Seguro Integral de Salud-SIS, Es-salud, otros) que
enfoca la reducida cobertura.
Ley General de Salud, Ley N 26842,

establece que la proteccin de la Salud es de inters pblico,
por tanto, es responsabilidad del Estado promover las
condiciones que garanticen una adecuada cobertura de
prestaciones de salud a la poblacin, en trminos socialmente
aceptables de seguridad, oportunidad y calidad. Asimismo
el artculo 2 de la indicada Ley, seala que toda persona, tiene

derecho a exigir que los servicios que se le presten, para la
atencin de su salud, cumplan con los estndares de calidad
aceptados en los procedimientos y prcticas institucionales y
profesionales.
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NORMAS DE IDENTIFICACIN Y SEALIZACIN DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE ESSALUD
SEALIZACIN EXTERIOR
Es la que identifica al Establecimiento

de Salud. Se ubica en la fachada.
Letrero externo
SEALIZACIN INTERIOR
SEAL INDICATIVA
Sirve para orientar e identificas las

diferentes reas y servicios.
Indica la funcin que se realiza en el

ambiente.
Panel sealizador
Fuente: Direccin General de Salud de las Personas, Direccin

Ejecutiva de Normas Tcnicas
SEAL ORIENTATIVA
SEALIZACIN REGLAMENTARIA
Da una ubicacin especfica en forma

secuencial.
Da orientaciones (impedimentos o
peligros)
Hacia una unidad

Hacia un rea
Hacia un lugar
determinado del rea
Hacia la salida
SEAL INSTRUCTIVA
Indican instrucciones que el pblico debe

cumplir.
USO DE COLORES EN LAS SEALES

DE SEGURIDAD
Fuente: Norma Tcnica de Salud N 037 V.01
INSPECCIONES TCNICAS DE SEGURIDAD EN DEFENSA CIVIL EN EL SECTOR SALUD
De acuerdo al nivel de atencin ser necesaria la ejecucin de una

inspeccin tcnica, de acuerdo a la normatividad vigente de
INSPECCIONES TECNICAS EN DEFENSA CIVIL (ITSDC)
Establecimientos de Atencin
Primer Nivel
itsdc
Bsica
Detalle
---
Segundo Nivel
---
Detalle
Multidisciplinaria
Tercer Nivel
---
Detalle
Multidisciplinaria
Bsica
Detalle
Multidisciplinaria
Servicios Mdicos de Apoyo

INSPECCIONES DE SEGURIDAD BSICA
ARQUITECTURA
SEGURIDAD DE ENTORNO
SEGURIDAD ESTRUCTURAL
SEGURIDAD NO ESTRUCTURAL
ELCTRICAS
SANITARIAS
Fuente: Manual de Ejecucin de Inspeccin de Defensa Civil
NORMA TCNICA DE SALUD

CATEGORAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD V.02
MBITO DE APLICACIN
Las disposiciones contenidas en esta Norma Tcnica son de aplicacin en los

establecimientos de salud pblicos y privados del Sector Salud, incluyendo a los de ES
SALUD, las Fuerzas Armadas, la Polica Nacional del Per, los Gobiernos Regionales y
los Gobiernos locales.
Cuantitativa
DEFINICIONES OPERACIONALES
Demanda de salud
Cualitativa
Cuantitativa
Oferta de Salud
Capacidad Resolutiva
Cualitativa
Estructura
Complejidad
Nivel de Atencin
Tamao
Nivel Tecnolgico
Categorizacin
Fuente: Proyecto NTS N 021
REFERENTES DE UBAP:
UBAP LOS OLIVOS
El Convenio permitir fortalecer las PREVENCIN

PROMOCIN Y ATENCIN PRIMARIA de salud en Los
Olivos a fin de reducir la llegada de pacientes a la
etapa curativa o de tratamiento
Ubicacin: Av. El Naranjal N 308

318
Servicio que brinda:
Promocin de la salud, prevencin de
enfermedades y atencin
recuperativa.
Consulta Externa, Controles,
Inmunizaciones, Pruebas de
Deteccin y Tamizaje de
enfermedades prevalentes
Especialidades de Medicina Interna,
Pediatra y Ginecologa.
Atencin Odontolgica, Obstetricia,
Nutricin y Psicologa.
Servicios de ayuda al
diagnstico: Rayos X, Ecografa y
Laboratorio Bsico.
Farmacia y entrega de medicamentos
UBAP JESUS MARIA
Ubicacin: Av. Jos Mara Plaza 161 Jess Mara

Servicio que brinda:
Promocin de la salud, prevencin de enfermedades y
atencin recuperativa.
Consulta Externa, Controles, Inmunizaciones, Pruebas de
Deteccin y Tamizaje de enfermedades prevalentes
Especialidades de Medicina Interna, Pediatra y Ginecologa.
Atencin Odontolgica, Obstetricia, Nutricin y Psicologa.
Servicios de ayuda al diagnstico: Rayos X, Ecografa y
Laboratorio Bsico.
Farmacia y entrega de medicamentos.
Poblacin Beneficiada: 28,238 Asegurados
UBAP MAGDALENA
La Unidad Bsica de Atencin Primaria
Magdalena est ubicada en la cuadra 34
de la avenida Brasil y forma parte de la
Red Asistencial Rebagliati y cuenta con
una moderna infraestructura de 3 pisos,
cuya implementacin ha demandado una
inversin de ms de 2 millones de nuevos
soles.
UBAP BARRANCO
El centro, ubicado en el jirn Ignacio Maritegui 157,
Barranco, comprende una infraestructura de dos
pisos, con un rea construido de 985 metros
cuadrados.
El presidente de la Repblica, Alan Garca Prez,
inaugur el Centro de Atencin Primaria
Barranco (UBAP) de EsSalud, que atender a ms
de 30 mil 500 asegurados, con una inversin de
dos millones de soles
Medicina Familiar
Medicina Interna
Fisioterapias
Exmenes de
Imgenes
Brindar atenciones en medicina general e interna,

pediatra, endocrinologa, oftalmologa,
reumatologa, cardiologa, ginecologa, odontologa
y psicologa. Adems, ofrecer sesiones de terapia
fsica y rehabilitacin, rayos X y laboratorio,
ecografas y psicoprofilaxis para mujeres
embarazadas.
OFERTA SIN PROYECTO

2.1 HORIZONTE DEL PROYECTO
EL HORIZONTE DE FORMULACIN Y EVALUACIN DEL
PROYECTO DEPENDE DEL HORIZONTE DE SU VIDA TIL,
QUE A SU VEZ DEPENDE DE LA VIDA TIL DE LOS BIENES
DE CAPITAL QUE CONFORMAN LA RAZN DE SER DEL
PROYECTO.
AL RESPECTO, EL BIEN DE CAPITAL MS IMPORTANTE QUE
CONFORMA LA RAZN DE SER DEL PRESENTE PROYECTO
ES LA CONSTRUCCIN DE UNA INFRAESTRUCTURA DE
ATENCION AMBULATORIA LA CUAL SE ESTIMA QUE TIENE
UNA VIDA TIL MAYOR A 10 AOS.
COMO CONSECUENCIA, SE DEBERA TRABAJAR EN UN
HORIZONTE MAYOR. SIN EMBARGO, SE CONSIDERA UN
HORIZONTE DE FORMULACIN Y EVALUACIN DEL
PROYECTO DE 10 AOS, EN RAZN DE QUE EN EL ANEXO
SNIP-10 PARMETROS DE EVALUACIN, RECOMIENDA UN
PERIODO NO MAYOR A LOS 10 AOS.
OTRO
ASPECTO
IMPORTANTE
SERA
TECNOLOGICA DE LOS MATRRIALES.
LA
EN LA
SITUACIN ACTUAL NUESTRA OFERTA EN ESTE TIPO
ESTABLECIMIENTO
ES
CERO,
PERO
CONTAMOS
CON
DOS
ESTABLECIMIENTOS BAJO LA RESPONSABILIDAD DEL ESSALUD QUE
TAMBIEN BRINDAN ATENCION PRIMARIA, DE LOS CUALES 1 SE
ENCUENTRA EN EL DISTRITO DE HUANUCO CON EL NOMBRE DEL
METROPOLITANO CAP III ADAPTADA A UNA EDIFICACIN YA
EXISTENTE, EL OTRO SE UBICA EN EL DISTRITO DE AMARILIS EL
HOSPITAL DE NIVEL II .
SIN EMBARGO EN LA PRACTICA DIARA DEL HOSPITAL NIVEL II SE
OBSERVA LA FALTA DE FLUIDEZ EN LA INTERRELACIN ENTRE
ATENCIN PRIMARIA Y ATENCION ESPECIALIZADA.
LA OFERTA DE SERVICIOS EN ATENCION AMBULATORIA ES AUN
LIMITADA E IMPIDE QUE SU CAPACIDAD RESOLUTIVA ALCANCE UN
DESARROLLO OPTIMO POR LO QUE SE SITUA EN EL NIVEL DE UN
UBAP LA SOLUCION DE MUCHOS PROBLEMAS DE SALUD DE
ATENCION AMBULATORIA QUE PODRIA ABORDARSE DE FORMA MAS
EFECTIVA Y EFICIENTE.
OFERTA ACTUAL
VIGENCIA
2.2 ANALISIS DE LA OFERTA

EN LA ZONA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO LAS
CARACTERSTICAS
DE
LA
SITUACIN
ACTUAL
OPTIMIZADA Y PROYECTADA (OFERTADA), SON LAS QUE
SE DETALLAN SEGUIDAMENTE:
EN LA ACTUALIDAD EN LOS
ENCONTRAMOS LA SIGUIENTE:
ESTABLECIMIENTOS
DE
TIPO
ESSALUD: CENTROS
ASISTENCIALES DE SALUD
SEGN NIVELES DE ATENCIN
DISTRITO
NIVEL II
HUANUCO
AMARILIS
CAP III
METROPOLITANO HUANUCO
HUANUCO
SALUD
OFERTA DE PERSONAL
EN LA ACTUALIDAD EN LOS ESTABLECIMIENTOS
ENCONTRAMOS LA SIGUIENTE OFERTA DE PERSONAL.
HOSPITAL II
METROPOLITAN
O CAP III
2.3. ANALISIS DE DEMANDA

DE
SALUD
LA CANTIDAD DE PERSONAL
ESPECIALIZADO ES DE 75 EN MEDICINA, 13
EN GINECOLOGIA, 106 EN ENFERMERIA , 6
EN ODONTOLOGIA 2 NUTRICION 147
TECNICOS PARA 26215ASEGURADOS
LA CANTIDAD PERSONAL ESPECIALIZADO ES

6 EN MEDICINA, 4 EN GINECOLOGIA, 2 EN
PEDIATRIA PARA 39553 ASEGURADOS
FUENTE : OFICINA CENTRAL DE PLANIFICACIN Y DESARROLLO GERENCIA DE

PLANTEAMIENTO CORPORATIVO SUB GERENCIA DE INFORMACIN GERENCIAL-ESSALUD
OFERTA CON PROYECTO

EN LA OFERTA FUTURA DEL ESTABLECIMIENTO DE
ATENCION AMBULATORIA EN EL DISTRITO DE HUANUCO.
LUEGO DE EFECTUARLO OFRECERA UNA ADECUADA
INFRAESTRUCTURA
PARA
EL
DESARROLLO
Y
FORTALECIMIENTO
DE
SERVICIOS
DE
ATENCION
AMBULATORIA,CONSIDERANDO
LA
CAPACIDAD
RSOLUTIVA EN LOS DIVERSOS FACTORES A TENER EN
CUENTA COMO LOS RECURSOS HUMANOS, RECURSOS
TECNOLOGICOS, INFRAESTRUCTURA Y RENDIMIENTO.
EN FUNCIN A LAS ALTERNATIVAS DEL PROYECTO

SE DETERMINA LOS SERVICIOS QUE DEMANDA, Y EN
LAS CUALES EL PROYECTO INTERVENDR, EN ESE
SENTIDO SE TIENE LO SIGUIENTE:
DEMANDA
POR
SERVICIOS
DE
ANTECION
AMBULATORIA
DEMANDA POR LOS SERVICIOS RECUPERATIVOS
Y PROMOCIONALES DE ATENCION AMBULATORIA .
DEMANDA POR LOS SERVICIOS DE SALUD
PUBLICA E INDIVIDUAL.
DEMANDA
DE
SERVICIOS
EFECTIVOS
Y
EFICIENTES.
HUANUCO (Dpto)
140.970
HUANUCO (Prov) + CAP III
DEMANDA
POTENCIAL
AMARILIS
82.189
26.215
65.768
CAP III
39.553
FUENTE : OFICINA CENTRAL DE PLANIFICACIN Y DESARROLLO

GERENCIA DE PLANTEAMIENTO CORPORATIVO SUB GERENCIA DE
INFORMACIN GERENCIAL-ESSALUD
DEMANDA POTENCIAL:
CUADRO DE ATENSIONES A NIVEL REGIONAL POR
TIPO DE ATENSION
CATEGORIA
ATENCION
BASICA PRIMARIA
ATENCION
ESPECIALIZADA
TIPO DE
ATENCION
NUMERO DE NUMERO DE
ATENCION ASEGURADOS
RELACION ENTRE EL
NUMERO DE ASEGURADOS A
NIVEL REGIONAL Y LA
DEMANDA POTENCIAL
DEMANDA
POTENCIAL
TOTAL
47%
CONSULTA EXTERNA
88.500
42.442
CENTRO OBSTETRICO
384
384
ODONTOLOGIA
20.840
20.840
HOSPITALIZACION
7.023
7.004
CENTRO QUIRURGICO
1.401
1.097
EMERGENCIA
27.671
20.144
53%
ASEGURADOS
EN OTRAS
SEDES
63.666
28.245
FUENTE :
OFICINA CENTRAL DE PLANIFICACIN Y DESARROLLO
GERENCIA DE PLANTEAMIENTO CORPORATIVO SUB GERENCIA DE
INFORMACIN GERENCIAL-ESSALUD
LA DEMANDA POTENCIAL REPRESENTA EL

53% DE LA POBLACIN TOTAL DE
ASEGURADOS EN LA REGIN HUNUCO
LA
DEMANDA
POTENCIAL
REPRESENTA EL 47% DEL TOTAL DE
ASEGURADOS QUE HAY
A NIVEL
REGIONAL HASTA JUNIO DEL 2013
RESUMEN
ATENCION BASICA
PRIMARIA
63.666
ATENCION ESPECIALIZADA
28.245
NO USO
49.059
TOTAL ASEGURADOS
140.970
FUENTE :
OFICINA CENTRAL DE PLANIFICACIN Y
DESARROLLO
GERENCIA DE PLANTEAMIENTO CORPORATIVO
SUB GERENCIA DE INFORMACIN GERENCIAL-ESSALUD
RELACION ENTRE LA DEMANDA INSATISFECHA

Y LA DEMANDA SATISFECHA DE LA DEMANDA
REFERENCIAL
PORCENTAJES DEL NUMERO TOTAL

DE ASEGURADOS POR TIPO DE
ATENCION
DEMANDA
REFERENCIAL
DEMANDA
INSATISFECHA
DEMANDA
SATISFECHA
ATENCION
BASICA
PRIMARIA
35%
45%
DEMANDA
TOTAL
20%
DEMANDA
SATISFECHA
DEMANDA
INSATISFECHA
DEMANDA EN ATECION
ESPECIALIZADA
DEMANDA TOTAL
DEMANDA
SATISFECHA
56%
63.666
140.970
49.059
DEMANDA
INSATISFECHA
35%
DEMANDA
SATISFECHA
65%
91.911
LA DEMANDA INSATISFECHA REPRESENTA

EL 44% DE LA DEMANDA REFERENCIAL Y EL 35% DE
LA DEMANDA TOTAL HASTA JUNIO DEL 2013
CONCLUSION
N DE
ASEGURADOS
DEMANDA
INSATISFECHA
44%
RELACION ENTRE LA DEMANDA

INSATISFECHA Y LA DEMANDA SATISFECHA
DE LA DEMANDA TOTAL
DEMANDA
INSATISFECHA
DEMANDA
SATISFECHA
DEMANDA
REFERENCIAL EN
ATENCION BASICA
49.059
ATENCION
ESPECIALIZADA
NO USO
TIPO DE DEMANDA
112.725
PORCENTAJE
%
63.666
49.059
80,00%
28.245
20,00%
140.970
100,00%
FUENTE: GERENCIA CENTRAL DE ASEGURAMIENTOS-ESSALUD
ANALISIS DE LA DEMANDA POTENCIAL:

DEMANDA
POTENCIAL
DEMANDA
POTENCIAL
DEMANDA
REFERENCIAL
DEMANDA
INSATISFECHA
AMARILIS
26.215
CAP III
39.553
100%
65.768
65.768
80%
60.525
44%(80%)
26.631
3.4 BALANCE OFERTA - DEMANDA

ESTE CUADRO SE muestra
LA DEMANDA
REFERENCIAL tomada (poblacin asegurada) en el
metropolitano de huanuco ( 100 %) y en amarilis
( 80%) con UN TOTAL DE 60525 asegurados.
-EN
ESTABLECIMIENTO
DEMANDA
TOTAL
DEMANDA
REFERENCIAL
39553
39553
METROPOLITANO
DE HUANUCO
AMARILIS
26215
20972
TOTAL
65768
60525
LA POBLACION DIRECTAMENTE BENEFICIARIA VENDRIAN A

SER LA DEMANDA REFERENCIAL (POBLACION ASEGURADA)
LA COMPARACION DE LA OFERTA ACTUAL Y LA DEMANDA NOS
MUESTRA QUE EXISTE UN DFICIT DE INFRAESTRUCTURAS
PARA LA atencin de la poblacin asegurada por lo
Tanto
el
PROYECTO
OFERTAR
UNA
ADECUADA
INFRAESTRUCTURA
EN
UNIDAD
BASICA
DE ATENCION
PRIMARIA CON LAS CARACTERSTICAS NECESARIAS PARA
SATISFACER LA DEMANDA ACTUAL.
-EN
LA
PROYECCION A 10 AOS LA
SE ELEVA EN UN 5.44 %
asegurados
estadistico
de
essalud
desde
2011
CANTIDAD
DE
segn dato
hasta 2013
TENIENDOSE 93205 ASEGURADOS PARA EL 2023.
CRECIMENTO DE LA POBLACION ASEGURADA EN ESSALUD ( 5.44%)

CRECIMIENTO
EN AO
TAZA DE CRECIMIENTO
POBLACIONAL %
TOTAL DE
POBLACION
ASEGURADA
10
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
5.44%
5.44%
5.44%
5.44%
5.44%
5.44%
5.44%
5.44%
5.44%
5.44%
5.44%
60525
63793
67061
70329
73597
76865
80133
83401
86669
89937
93205

CRECIMIENTO MENSUAL = 0.443 %
CRECIMIENTO ANUAL = 5.448 %
CAP JUNIO 2012: 37830
AMARILIS 2012:26215
CAP JUNIO 2013 : 39553
AMARILIS 2013: 24505
-EL BALANCE OFERTA - DEMANDA DE LA

INFRAESTRUCTURA A CONSTRUIRSE, EN LA QUE SE
PUEDE
DENOTAR
QUE
EXISTE
UN
DESHABASTECIMIENTO EN LA ATENCION PRIMARIA
POR LO CUAL CON ESTA
CONSTRUCCIN SE
LOGRAR CON CUMPLIR LAS NECESIDADES.
2.5 AREA DE INFLUENCIA

HUNUCO
CAP III METROPOLITANO DE HUANUCO
proyecto
AMARILIS
HUANUCO-HOSPITAL NIVEL II (ESSALUD)
UBAP - 60.525
CAP III METROPOLITANO DE HUANUCO - 26.215
HUANUCO-HOSPITAL NIVEL II (ESSALUD) - 39.553
2.6 Planteamiento de alternativas:

LA CONCEPCIN DE DICHAS ALTERNATIVAS
EST SUJETA A LOS ESTNDARES GENERALES
ESTABLECIDOS
POR
EL
RNE,
PARA
EDIFICACIONES DE ESE TIPO.
LA CONSTRUCCION DE UNA INFRAESTRUCTURA
DE ATENCION AMBULATORIA ES LA NICA ACCIN
SELECCIONADA EN EL PRESENTE PERFIL; POR LO
TANTO EL PLANTEAMIENTO DE LAS ALTERNATIVAS
SE HA TOMADO TENIENDO EN CUENTA LAS
CONDICIONES DEL TERRENO.
Construccin y equipamiento de la unidad

bsica de atencin primaria metropolitano
Hunuco 2013 Red Es Salud.
A.- alternativa 1:
CONSTRUCCION,EQUIPAMIENTO Y FORTALECIMIENTO DE
LA CAPACIDAD RESOLUTIVA EN UNA UNIDAD BASICA DE
ATENCIN PRIMARIA CON DIAGNOSTICO, PREVENCION E
INTERNAMIENTO EN LOS JIRONES HERMILIO VALDIZAN Y
GENERAL PRADO HUANUCO 2013
DESCRIPCION:
.INFRAESTRUCTURA DE ATENCIN AMBULATORIO (UBAP)
LA UBICACIN DEL TERRENO HA SIDO CONSIDERADA
DEBIDO A SU SITUACIN ESTRATGICA EN LA PARTE DEL
CENTRO DISTRITO Y A ESCASOS METROS DE LA PLAZA
MAYOR DE LA CIUDAD.
LA UBICACIN DEL TERRENO ESTA SITUADO EN LAS VIAS DE
REGULAR TRANSITO VEHICULAR.
ESTA SITUADO EN UNA DE LAS PRINCIPALES VIAS DE
INGRESO AL CENTRO DE LA CIUDAD PARA MAYOR FACILIDAD
DE ACCESIBILIDAD.
ESPACIOS DE INTERNAMIENTO PARA RECUPERACION DE 1-2
DIAS.
B.- alternativa 2:
SE PLANTEA COMO COMPONENES:
DOTACIN DE UNA INFRAESTRUCTURA DE
ATENCION AMBULATORIO MEDIANTE LA
CONSTRUCCION DE UN ESTABLECIMIENTO DE
ESSALUD (UBAP)
CONSTRUCCION,EQUIPAMIENTO Y FORTALECIMIENTO DE
LA CAPACIDAD RESOLUTIVA EN UNA UNIDAD BASICA
DE
ATENCIN PRIMARIA
CON DIAGNOSTICO,
PREVENCION E INTERNAMIENTO
EN LOS JIRONES
DOS DE MAYO Y CRESPO CASTILLO HUANUCO 2013
DESCRIPCION:
IMPLEMENTACIN
DE
EQUIPAMIENTO
COMPETENTES A LAS AREA QUE BRINDARA EL
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (UBAP).
FORTALECIMIENTO DE CAPACIDADES.
ATENCION EFICIENTE Y EFECTIVA.
INFRAESTRUCTURA DE ATENCION AMBULATORIA (UBAP)

LA UBICAION DE LA PLATAFORMA HA SIDO CONSIDERADA A
SU SITUACIN ESTRATGICA EN LA PARTE DEL CENTRO DEL
DITRITOS SIN EMBARGUO TIENE MAYOR FLUJO VEHICULAR
.
UBICADO EN LAS VIAS DE ALTO TRANSITO VEHICULAR.
4.2 IMPCTO AMBIENTAL

CRIBADO O FICHA DE CATEGORIZACIN DEL PROYECTO
Teniendo en cuenta las caractersticas del rea de influencia del proyecto,
se decidi hacer un Cribado, para determinar la categorizacin del
proyecto, de acuerdo al Sistema de Evaluacin de Impacto Ambiental, TAL
COMO SE MUIESTRA EN EL CUADRO. el mismo que totaliz un puntaje de 16, lo
cual ubica al proyecto como de Nivel-II, requirindose para este caso, UN
ESTUDIO DE IMPACTO AMBIENTAL - SEMI DETALLADO
MATRIZ DE IMPACTO AMBIENTAL
COMPONENTES AMBINTALES
AIRE
VIVIENDA
FASES DEL PROYECTO
CONSTRUCCION
GC - CO2
RUIDO
FLORA Y
FA UNA
TRA NSITO TRA NSITO

ECONIM IA
A CCESOS
VEHICULA R P EA TONA L SERVICIOS
P RODUCTIVA
DOM ICILIA
B A SICOS
RIOS
SA LUD
TOTA L
16
CRITERIO DE CALIFICACION
0: No hay impactos ambientales directos o indirectos; no requieren medida
1: los impactos ambientales directos o indirectos son mnimos, poco
significativos o transitorios; solo requieren medidas preventivas.
2: Los impactos directos e indirectos son regularmente transitivos y
significa torios; requieren muy pocas pero efectivas medidas preventivas
3: Los impactos son medianamente significativos y permanentes; requieren
varias medidas preventivas y mitigadoras efectivas
4: Los impactos son altamente significativos y permanentes; requieren
medidas preventivas y mitigatorias muy efectivas
5: los impactos son altamente significativos permanentes y en algunos
casos irreversibles; requieren muchas medidas preventivas mitigatorias
altamente efectivas
Calificaciones
- 0-15
= Categora I. Requiere Declaracin de impacto Ambiental
- 16-30
= Categora II. Requiere Estudio de Impacto Ambiental Semi
detallado
- 31-45
= Categora III. Requiere estudio de impacto ambiental
detallado
El proyecto es dE categora II . Requiere un ESTUDIO DE IMPACTO

AMBIENTAL - SEMI DETALLADO
ESTUDIO DE IMPACTO AMBIENTAL (EIA)
El proyecto es d categora II . Requiere un Estudio de

Impacto Ambiental Semi detallado.
Marco legal:
Constitucin Poltica del Per, 31-10-1993
Reglamento Nacional de Edificaciones
Ley General del Ambienta. Ley N 28611 13-10-2005
Cdigo Penal, Tt. XIII: Delitos contra la Ecologa, D.
Leg. N 635, abril-1991
Ley Orgnica del Ministerio de Medio Ambiente. D.L.
1013 14-05-2008
Ley de Evaluacin del Impacto Ambiental para
Obras y Actividades, Ley N 26786, 12-05-1998
Ley de Evaluacin del Impacto Ambiental para
Obras y Actividades, Ley N 26786, 12-05-1998
Reglamento de la Ley N 27446-Ley del Sistema
Nacional de Evaluacin del Impacto Ambiental, D.S.
N 019-2009-MINAM
Ley General de Salud, Ley N 26842, 15-07-1997
Ley General de Residuos Slidos, Ley N 27314, 2 107-2000
Reglamento de La Ley N 27314 - Ley General de
Residuos Slidos. D.S. No. 057 2004 PCM
Ley Orgnica de Gobiernos Regionales Ley N 27867,
18-11-2002
Reglamento de Estndares Nacionales de Calidad
Ambiental del Aire, DS N 074-2001, 22-06-2001
Reglamento de Estndares Nacionales de Calidad
Ambiental para Ruido, D.S. N 085-2003-PCM, 24-102003
Norma Tcnica NT N 038 Minsa/DGSP-V.01
Normas
Tcnicas de Arquitectura Hospitalaria del
Ministerio de Salud.
Marco Institucional:
MUnicipalidad Provincial de Huanuco
Gobierno RegionaL Huanuco
Direccion regional Es-Salud Huanuco
IDENTIFICACION Y CALIFICACION DE IMPACTOS AMBIENTALES

IMPACTOS POSITIVOS:
A) EN LA ETAPA DE PRE OPERACIN (CONSTRUCCION)
Se identificar los impactos positivos y negativos para las etapas

DE PRE-OPERACIN y OPERACION del proyecto, y para los TRES medios
que se determinaron en la lnea de base ambiental.
En Medio socio
empleo temporal
econmico:
generacin
de
b) EN LA ETAPA DE OPERACIN (FUNCIONAMIENTO)
TODA LA INFORMACION SE SINTETIZO EN LA SIGUIENTE TABLA.
MEDIO FISICO NATURAL

GENERACION DE POLVO Y
MATERIAL PARTICULADO
GENERACION DE RUIDOS
Y VIBRACIONES
GENERACION DE GASES
DE COMBUSTION
MOVIMIENTO DE TIERRAS
MANEJO DE DESECHO
SOLIDOS
MANEJO DE LIQUIDOS
RESIDUALES
GENERACION Y
DISPOSICION DE
DESMONTES
MEDIO BIOLOGICO
FLORA Y FAUNA
MEDIO SOCIAL
GENERACION DE EMPLEO
AUMENTO DE RIESGO DE
ACCIDENTES EN LA ZONA
Incremento
de la
demanda de servicios
de agua potable y
energa
OCUPACION DE AREAS DE
CIRCULACION
X
X
IMPACTOS NEGATIVOS:
FUERTES
MDERADOS
MAGNITUD
LEVES
NACIONAL
REGIONAL
LOCAL
ESPACIALES
TRANSITORIOS
LARGOS
TRANSITORIOS
MEDIOS
TRANSITORIOS
CORTOS
PERMANENTES
TEMPORALIDAD
NEUTRO
NEGATIVO
VARIABLES DE
INCIDENCIA
POSITIVO
EFECTO
En
Medio
socio
econmico:
Generacin de
empleo temporal y permanente, incremento de
acceso
funcional
de
la
poblacin
al
establecimiento de salud.
A) EN LA ETAPA DE PRE OPERACIN (CONSTRUCCION)
En Medio Fsico: Movimiento de tierra, polvo,

acumulacin de desmonte
En Medio socio econmico: aumento de riesgo de
accidentes en la zona, Ocupacin
temporal de
reas de circulacin
b) EN LA ETAPA DE OPERACIN (FUNCIONAMIENTO)
En Medio
Fsico: Manejo de
LIQUIDOS DE LOS PRODUCTOS

ESTABLECIMIENTO (UBAP)
residuos slidos Y
UTILIZADOS
EN
EL
En Medio Socio econmico: Incremento de la

demanda de servicios de agua potable y energa.
MEDIDAS DE MITIGACION
PARA LLEVAR A CABO LAS MEDIDAS DE MITIGACION
PRIORIZAMOS
LAS
VARIABLES
AMBIENTALES
MAS
AFECTADAS Y PLANTEAMOS LAS RESPECTIVAS MEDIDAS DE
MITIGACION.
IMPACTO
MEDIDA DE MITIGACION
GENERACION DE
POLVO Y MATERIAL
PARTICULADO
ASPERSAR AGUA EN LA ZONA DE DEPSITO DE

AGREGADOS Y MANTENER STAS
PREFERENTEMENTE CON COBERTURAS QUE
IMPIDAN LA SALIDA DE POLVO Y PARTCULAS.
GENERACION DE
RUIDOS Y
VIBRACIONES
DELIMITAR LA ZONA DE TRABAJO CON PANELES

CON RELLENO DE MATERIAL ASLANTE DE RUIDO
HASTA 2.50 METROS DE ALTURA, EMPLEANDO
EQUIPOS EN BUEN ESTADO DE FUNCIONAMIENTO
GENERACION DE
GASES DE
COMBUSTION
EXIGIR QUE LOS MOTORES DE COMBUSTIN

INTERNA DE TOLVAS DE MEZCLA, PERFORADORA
NEUMTICA, COMPRESORAS, COMPACTADORAS SE
ENCUENTREN EN PTIMAS CONDICIONES DE
FUNCIONAMIENTO Y SE EJECUTE EL
MANTENIMIENTO PREVENTIVO NECESARIO
DURANTE LA OBRA.
MOVIMIENTO DE
TIERRAS
SEALIZAR ADECUADAMENTE LA ZONA CON UNA

DISTANCIA NO MENOR A 20 METROS DEL LUGAR
DE EXCAVACIN
MANEJO DE DESECHO
SOLIDOS Y LIQUIDOS
RESIDUALES
PARA EL CASO DE RESIDUOS SLIDOS Y LIQUIDOS

SE DEBE DE PROCEDER A SU DISPOSICIN FINAL,
ASEGURANDO QUE NO EXISTA DESECHOS O
AGENTES CONTAMINANTES DONDE SE EVACUA LA
BASURA NORMAL DE TODA LA CIUDAD.
GENERACION Y
DISPOSICION DE
DESMONTES
ELIMINACIN TOTAL DE DESMONTES DE MATERIAL

DE ESCOMBROS Y MATERIAL EXCEDENTE DE
OBRA.
OCUPACION DE AREAS
DE CIRCULACION
REPOSICIN TOTAL DE REAS INTERNAS Y

EXTERNAS QUE SE HAYAN USADO
TEMPORALMENTE PARA OTROS USOS.
ACCIDENTES EN LA
EJECUCION DE OBRA
LA IMPLEMENTACIN DE MEDIDAS DE SEGURIDAD

Y CONTROL PERMANENTE ES INDISPENSABLE
PARA EVITAR ACCIDENTES QUE PUEDEN LLEGAR A
SER FATALES, TANTO PARA EL DESPLAZAMIENTO
DEL PERSONAL DE EJECUCIN, COMO DEL
PERSONAL DE SUPERVISIN. UNA EXHAUSTIVA
SEALIZACIN DE LUGARES QUE PUEDEN SER DE
TRNSITO PELIGROSO, Y EL USO DE EQUIPO DE
SEGURIDAD ES EXIGIBLE
Incremento de la
demanda de servicios
de agua potable,
energa
Solicitar una conexin especfica para abastecer

de agua durante la ejecucin de obra, ya sea
este la obra en el interior del permetro de la
obra o fuera de ella, manteniendo en forma
separada el agua para uso de construccin y
otro para consumo del personal que realizaRA la
obra de edificacin. Para el caso de energa
elctrica se solicitar una conexin a la empresa
de servicio de la localidad para no saturar las
actuales instalaciones.
(EJ) Exigido al ejecutor y/o contratista que provee los equipos para obra civil
(ET) Considerado en los presupuestos de equipamiento e infraestructura
(OP) Gasto Operativo permanente del Establecimiento del Proyecto
EVALUACION DE ALTERNATIVAS :
A.- alternativa 1:
Y
FORTALECIMIENTO
DE
LA
CAPACIDAD
RESOLUTIVA EN UNA
UNIDAD BASICA DE
ATENCIN
PRIMARIA
CON
DIAGNOSTICO,
EN LOS
JIRONES
HERMILIO VALDIZAN Y GENERAL
PRADO HUANUCO 2013
La Unidad Bsica de Atencin Primaria (UBAP) es un
modelo de gestin y organizacin del Primer Nivel de
Atencin diseado por EsSalud cuyo proceso de
implementacin implica el funcionamiento de una oferta
de servicios de salud de atencin primaria ambulatoria
servicio para los asegurados de Hunuco y amarilis
un establecimiento de salud responder de manera
integral y oportuna a una demanda de atencin por un
problema de salud, es decir, contar con los recursos
fsicos y humanos debidamente calificados, para
diagnosticar y tratar adecuadamente un determinado
grado de complejidad del dao en la persona. La
capacidad resolutiva se expresa en la cartera de
servicios del establecimiento.
la cartera de servicios va ser de conocimiento pblico,
de manera que permita tanto, la programacin de las
horas de los profesionales asociados a ella, como, la
orientacin del usuario respecto de las acciones a las
la alternativa 1 cuenta con la Evaluacin de

Tecnologa en Salud de manera efectividad y eficiente
con los medicamentos, equipos y procedimientos que se
utilizan en los servicios de salud para la prevencin de
enfermedades y para el diagnstico, tratamiento y
rehabilitacin de los pacientes.
B.- alternativa 2:
Y
FORTALECIMIENTO
DE
LA
CAPACIDAD
RESOLUTIVA EN UNA
UNIDAD BASICA DE
ATENCIN PRIMARIA
CON DIAGNOSTICO,
EN LOS
JIRONES DOS DE MAYO Y CRESPO CASTILLO
HUANUCO 2013
La Unidad Bsica de Atencin Primaria (UBAP) es un
modelo de gestin y organizacin del Primer Nivel de
Atencin diseado por EsSalud cuyo proceso de
implementacin implica el funcionamiento de una oferta
de servicios de salud de atencin primaria ambulatoria
servicio para los asegurados de Hunuco y amarilis
un establecimiento de salud responder de manera
integral y oportuna a una demanda de atencin por un
problema de salud, es decir, contar con los recursos
fsicos y humanos debidamente calificados, para
diagnosticar y tratar adecuadamente un determinado
grado de complejidad del dao en la persona. La
capacidad resolutiva se expresa en la cartera de
servicios del establecimiento.
la cartera de servicios va ser de conocimiento pblico,
de manera que permita tanto, la programacin de las
horas de los profesionales asociados a ella, como, la
orientacin del usuario respecto de las acciones a las
la alternativa 2 cuenta con la Evaluacin de
Tecnologa en Salud de manera efectividad y eficiente
con los medicamentos, equipos y procedimientos que se
utilizan en los servicios de salud para la prevencin de
enfermedades y para el diagnstico, tratamiento pero
con un dficit de rehabilitacin de los pacientes por el
congestionamiento vehicular
Y
FORTALECIMIENTO
DE
LA
CAPACIDAD
RESOLUTIVA EN UNA
UNIDAD BASICA DE
ATENCIN
PRIMARIA
CON
DIAGNOSTICO,
EN LOS
JIRONES
PRADO HUANUCO 2013
Y
FORTALECIMIENTO
DE
LA
CAPACIDAD
RESOLUTIVA EN UNA
UNIDAD BASICA DE
ATENCIN PRIMARIA
CON DIAGNOSTICO,
EN LOS
HUANUCO 2013
rea de Influencia Directa (AID):
rea de Influencia Directa (AID):
Est conformada por la poblacin asignada al

casco urbano de Hunuco, UBAP
Est conformada por la poblacin asignada al

casco urbano de Hunuco, UBAP
rea de Influencia Indirecta (AII):
rea de Influencia Indirecta (AII):
Est conformada por la poblacin del distrito

de amarilis.
Est conformada por la poblacin del distrito

de amarilis.
EVALUACION DE ALTERNATIVAS :
B.- alternativa 2:
A.- alternativa 1:
Y
FORTALECIMIENTO
DE
LA
CAPACIDAD
RESOLUTIVA EN UNA
UNIDAD BASICA DE
ATENCIN
PRIMARIA
CON
DIAGNOSTICO,
EN LOS
JIRONES
PRADO HUANUCO 2013
Y
FORTALECIMIENTO
DE
LA
CAPACIDAD
RESOLUTIVA EN UNA
UNIDAD BASICA DE
ATENCIN PRIMARIA
CON DIAGNOSTICO,
EN LOS
HUANUCO 2013
LOS SERVICIOS QUE BRINDAN EL PROYECTO
N CONSULTAS
MODULO INTERNAMIENTO
25000
20000
15000
10000
5000
0
N
CONSULTAS
Fuente cap. iii
Tener que hacer reposo durante el embarazo es uno de los

miedos ms frecuentes entre las embarazadas. Cuando
aparecen,
entre
otros
sntomas,
las
prdidas,
las
contracciones intensas o los hematomas en el saco
gestacional, muchos mdicos optan por la medida preventiva
por excelencia: el reposo
Prdidas
Contracciones intensas antes de trmino
Amenaza de aborto
Preeclampsia (hipertensin arterial provocada por el
embarazo)
Hematomas en el saco gestacional
Estrs, agotamiento u otros malestares anmicos en la
embarazada
Dolores lumbares o citica
HALL
12.50
ESTACION Y TRABAJO ENFERMERAS

CON ESTERILIZACION
8.50
SS.HH DEL PERSONAL
3.00
ZONA LAVADO OBSTETRIZ ENFERMERAS
4.00
SALA DE PARTOS
30.00
SALA DE REPOSO. MODULO MATERNO
30.00
SS.HH SALA DE REPOSO

SALA DE REPOSO GENERAL
3.00
30.00
SUB-TOTAL 121.00
B.- alternativa 2:
A.- alternativa 1:
Y
FORTALECIMIENTO
DE
LA
CAPACIDAD
RESOLUTIVA EN UNA
UNIDAD BASICA DE
ATENCIN
PRIMARIA
CON
DIAGNOSTICO,
EN LOS
JIRONES
PRADO HUANUCO 2013
MEDIANTE EL ANALISI DE LOS ELEMENTOS

DEL
FLUJO
VEHICULAR
SE
PUEDEN
ENTENDER LAS CARACTERISTICAS Y EL
COMPORTAMIENTO
DEL
TRANSITO
,
REQUISITOS
BASICOS
PARA
EL
PLANEAMIENTO PROYECTO
Y
FORTALECIMIENTO
DE
LA
CAPACIDAD
RESOLUTIVA EN UNA
UNIDAD BASICA DE
ATENCIN PRIMARIA
CON DIAGNOSTICO,
EN LOS
HUANUCO 2013
12:00:00 a.m.
09:36:00 p.m.
07:12:00 p.m.
04:48:00 p.m.
02:24:00 p.m.
12:00:00 p.m.
09:36:00 a.m.
07:12:00 a.m.
04:48:00 a.m.
02:24:00 a.m.
12:00:00 a.m.
INTERMIDIO
ALTA
BAJA
A.- alternativa 1:
Y
FORTALECIMIENTO
DE
LA
CAPACIDAD
RESOLUTIVA EN UNA
UNIDAD BASICA DE
ATENCIN
PRIMARIA
CON
DIAGNOSTICO,
EN LOS
JIRONES
PRADO HUANUCO 2013
La alternativa 1 se encuentra en una zona de menor
riesgo
segn
ministerio
de
transportes
comunicaciones vivienda y contruccin
B.- alternativa 2:
Y
FORTALECIMIENTO
DE
LA
CAPACIDAD
RESOLUTIVA EN UNA
UNIDAD BASICA DE
ATENCIN PRIMARIA
CON DIAGNOSTICO,
EN LOS
HUANUCO 2013
Evaluacin del terreno

Segn lo planteado en la identificacin del proyecto en las cuales abarcan 2
propuestas de terrenos, es necesario conocer las ventajas y desventajas que tales
propuestas ofrecen.
As tambin es el caso de que una de estas sea mas optima para que el proyecto que se
plantea, sea compatible con el terreno y posteriormente permita su ejecucin sin ningn
problema.
Propuesta n1:
presentaremos
las propuestas y
sus
respectivas
ventajas
y
desventajas
as
mismo tambin se
tomara en cuenta
algunas
condiciones
de
terreno
que
requiere para que
sea
compatible
con este tipo de
proyecto.
Ubicado Entre: Jr. Hermilio Valdizn cdra. 6 y Jr. General

prado cdra. 9
Situacin actual:
Actualmente funciona el ministerio de transportes y
comunicaciones
Construccin de material rustico
Cuenta con servicios bsicos
El
terreno
no
presenta
pendiente
pero
si
irregularidades en aspecto morfolgico.
rea: 2053.69 m2.
Propuesta n2:
Ubicado entre: Jr. Crespo castillo cdra. 5 y Jr.. 2 de
mayo cdra. 13
Situacin actual:
Actualmente no existe ningn tipo de actividad
Construccin de material rustico en estado de deterioro
Cuenta con servicios bsicos; pero no estn habilitados
El terreno no presenta pendiente en el aspecto
morfolgico se encuentra definido de forma regular
rea: 215.42 m2.
Ubicacin y uso de suelo de las propuestas de

terreno
Propuesta n1:
Propuesta n2:
Fotos de las propuestas

propuesta n1:
Propuesta n2:
Ventajas y desventajas:
Ventajas y desventajas:
Propuesta n1
Propuesta n2
Ubicacin cntrica y favorable y de fcil acceso

(punto de referencia a una cuadra de la plaza de armas en ambos casos)
Ambos terrenos cuentan con los servicios bsicos y totalmente habilitados las
calles que colindan a estos.
Cuenta con un rea de 2053.69 m2
con posible solucin horizontal
Cuenta con un rea de 215.42 m2

Con posible solucin vertical
En ambos casos se encuentran en esquina obteniendo as facilidad de poder

plantear mltiples accesos que requiere un establecimiento de esta clase.
El tipo de zonificacin en el que se encuentran los posibles terrenos esta
denominado como zona de comercio central segn el plan de desarrollo urbano.
en ambos casos la topografa del terreno no cuentan con pendientes que
dificulten las posibilidades de poder ejecutar el proyecto
El transito vehicular es mucho menor
a comparacin de la anterior con
promedio de 540 vehculos por hora
Presenta un alto grado de congestin

vehicular logrando pasar por esta
zona una cantidad de hasta 960
vehculos por hora.
El grado de ruido es medio y es

inevitable que carezca de este
problema ya que el terreno esta
ubicado en lugar publico
El grado de l ruido a considerar en

esta zona es alto debido al problema
de congestionamiento de los
vehculos que producen el ruido
Vulnerabilidad a factor de riesgo

Propuesta n2:
Propuesta n1:
NORMA A.050 SALUD RNE

Artculo 4.-Los terrenos para las edificaciones de salud se construirn sobre
terrenos con las siguientes caractersticas:
A.
B.
C.
D.
E.
Ser predominantemente planos.

Estar alejados de zonas sujetas a erosin de cualquier tipo (aludes, huaycos,
otros similares).
Evitar terrenos susceptibles de inundaciones.
Evitar terrenos arenosos, pantanosos, arcillosos, limosos, antiguos lechos de
ros y/o con presencia de residuos orgnicos o rellenos sanitarios.
Evitar terrenos con aguas subterrneas (se debe excavar mnimo 2.00 m
detectando que no aflore agua
Terreno elegido
Vas de acceso:
- Jr. General prado
- Jr.. Hermilio Valdizn
asolamiento:
Norte magntico
Direccion de vientos
REA: 2053.69 M2
PERMETRO : 257.83 M
CONCLUSIN
Construccin y equipamiento de la unidad bsica de

atencin primaria metropolitano Hunuco 2013 Red Es
salud.
las alternativas planteadas para la solucin del problema, desde el
punto de vista de ubicacin de terreno.
Concluimos con una la alternativa sustentada en la evaluacin de
cada aspecto
Deficiente capacidad resolutiva en los servicios

de atencin primaria en es-salud hco-hco 2013
OBJETIVO CENTRAL
Mejorar la capacidad resolutiva en los servicios de
atencin primaria en es-salud hco-hco 2013
UBICACIN: ENTRE HERMIILIO VALDIZAN Y GENERAL PRADO.
TALLER DE DISEO VII
PROBLEMA CENTRAL
TERRENO
En conclusin El terreno seleccionado es el terreno de la
alternativa
TERRENO
el rea destinada se encuentra ubicada entre el Jr. Hermilio Valdizan y
el Jr. General Prado
con un rea : 2053.69
colindantes:
Nor oeste: 53 Jr. Hermilio Valdizan.
Nor- este: 37 propiedad de terceros
Sur- este: 53 propiedad de terceros.
Sur oeste: 37 Jr. general prado
TERRENO
UNIDADES
AMBIENTE DE LAS
UNIDADES DE SERVICIO
REA
REAS EN
REQUERID
M2
CANTIDAD A EN M2
INFORMES
3.00
3.00
SALA ESPERA
50.40
50.40
SECRETARIA
9.00
9.00
JEFATURA
16.00
16.00
SS.HH DE JEFATURA+ARCHIVO
6.00
6.00
UNIDAD
SS.HH. VARONES
3.00
3.00
ADMINISTRATIV
A
SS.HH. MUJERES
3.00
3.00
ADMINISTRACION
12.00
12.00
ADMISION-ARCHIVO HISTORIAS
CLINICAS
12.00
12.00
OFICINA DE PERSONAL
12.00
12.00
junta medica
20.00
20.00
SUB-TOTAL
173.4
30.00
30.00
9.00
9.00
15.00
15.00
2
2
30.00
30.00
15.00
15.00
18.00
18.00
2
1
1
1
2
36.00
18.00
15.00
15.00
9.00
1
1
1
1
15.00
9.00
1
1
15.00
9.00
2.50
2.50
6.80
6.80
FARMACIA
25.00
25.00
TOPICO/URGENCIAS
20.00
20.00
LABORATORIO
20.00
20.00
SALA DE ESPERA
MODULO DE INFORMES
CONSULTORIO DE MEDICINA
GENERAL
CONSULTORIO DE ODONTOLOGIA
PREVENTIVA
CONSULTORIO GINECOLOGIA +
SS.HH
CONSULTORIO OBSTETRICIA
UNIDAD DE CONSULTA
EXTERNA
CONSULTORIO DE NUTRICION
12.00
CONSULTORIO PSICOLOGIA
12.00
CONSULTORIO DE PEDIATRIA
INTERNA
15.00
CONSULTORIO
CRED
VACUNACION
SS.HH CABALLEROS
+YMODULO
cDISCAPACIDAD
CONSULTORIO DENEUMOLOGIA
CONSULTORIO
DE ASISTENCIA
c
SS.HH
DAMAS + MODULO
SOCIAL
DISCAPACIDAD
15.00
CUARTO DE LIMPIEZA
SS.HH PERSONAL MASCULINO Y
FEMENINO
SUB-TOTAL
15.00
12.00
12.00
15.00
15.00
15.00
9.00
359.30
UNIDADES
REA
AMBIENTE DE LAS UNIDADES REAS EN
REQUERIDA
DE SERVICIO
M2
CANTIDAD
EN M2
SALA DE ESPERA
10.00
10.00
SALA DE ECOGRAFIA
12.00
12.00
SS.HH DE ECOGRAFIA
2.20
2.20
MAMOGRAFIA
18.00
18.00
SALA DE RAYOS X
20.00
20.00
1.50
1.50
CUARTO DE MANDO DE RAYOS X
2.55
2.55
CUARTO OSCURO RAYOS X (REVELADO)
6.00
6.00
ARCHIVO DE PLACAS RAYOS X
3.00
3.00
LECTURA DE PLACAS DE RAYOS X
8.50
8.50
UNIDAD DE AYUDA AL
VESTUARIO DE RAYOS X
DIAGNOSTICO
SUB-TOTAL
83.75
UNIDAD DE
INTERNAMIENTO
HALL
ESTACION Y TRABAJO ENFERMERAS CON
ESTERILIZACION
12.50
12.5
8.50
8.5
SS.HH DEL PERSONAL
3.00
3.00
ZONA LAVADO OBSTETRIZ - ENFERMERAS
4.00
4.00
SALA DE PARTOS
30.00
30.00
SALA DE REPOSO. MODULO MATERNO
30.00
30.00
SS.HH SALA DE REPOSO
3.00
3.00
SALA DE REPOSO GENERAL
30.00
30.00
SUB-TOTAL
UNIDAD TECNICA
121
ESTACION DE ENFERMERIA
12.00
12.00
TRABAJO LIMPIO
8.00
8.00
TRABAJO SUCIO
8.00
8.00
AREA DE DICTADO
4.00
4.00
SUB-TOTAL
32.00
32.00
ALMACEN GENERAL
20.00
20.00
CASETA GRUPO ELECTROGENO
10.00
10.00
6.50
6.50
VESTIDOR Y SS.HH. PERSONAL

FEMENINO
12.00
12.00
VESTIDOR Y SS.HH. PERSONAL

MASCULINO
13.00
13.00
SISTEMA TANQUE ELEVADO Y CUARTO

DE BOMBAS
UNIDAD DE SERVICIOS
GENERALES
TRATAMIENTO DE RESIDUOS SOLIDOS
4.00
CUARTO DE ROPA LIMPIA
6.00
6.00
ALMACEN DE MEDICAMENTOS
6.00
6.00
20.00
20.00
CUARTO DE LIMPIEZA
4.00
4.00
CUARTO DE ROPA SUCIA
4.00
4.00
ALMACEN DE EQUIPOS
SUB-TOTAL
4.00
105.5
SERVICIOS
COMPLEMENTARI
OS
SALA DE ESTAR
8.00
8.00
CASETA
9.00
9.00
SS.HH
9.00
9.00
CAFETERIA
50.00
50.00
SUM
200.00
200.00
SUB TOTAL
276.00
ESTACIONAMIENTO
AFORO
180
PERSONAS
300
AREA
REQUERIDA
970.95
40% MUROS Y
CIRCULACIONES
388.38
TOTAL AREA
CONSTRUIDA
1359.33
15
300
ANALISIS DE COSTO
PRECIO
POR M2
EREA M2
COSTO SUB- TOTAL
TERRENO
s/. 5 400.00
2053,69 m2.
s/.11089926.00
AREA
CONSTRUIDO
s/. 2 739.70
1359.33 m2
s/. 3724 156.401
AREA LIBRE
s/. 600.00
6 94.39
s/. 4166116.00
BIENES DEL
PROYECTO
COSTO TOTAL
s/.15230 698.4

Mejora capacidad resolutiva UBAP Huánuco 2013

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Mejora capacidad resolutiva UBAP Huánuco 2013

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GRUPO: N2

CURSO: TALLER DE DISEO VII

I.- RESUMEN EJECUTIVO

A.- NOMBRE DEL PROYECTO:

C. OBJETIVO DEL PROYECTO

Mejorar la capacidad resolutiva en los

un establecimiento de salud responder de manera integral y oportuna a una

2. BENEFICIOS DEL PROYECTO

un establecimiento de salud responder de manera integral y oportuna

Realizacin de actividades de promocin de salud y prevencin

2.- ASPECTOS GENERALES

Hunuco es una ciudad del centro-norte

Figura 1: rea de Influencia del proyecto

El clima de la ciudad es templado, seco

precipitacin anual de 876,20mm

Figura 3: MAPA DE INTENSIDAD ES

TALLER DE DISEO VII

PROPUESTAS Y DATOS DE LOS TERRENOS

PARAMETROS URBANISTICOS Y EDIFICATORIOS

AREA TERRITORIAL: DISTRITO DE HUANUCO

Delimitacin del Terreno

2.1.4. datos del segundo terreno

PARAMETROS URBANISTICOS Y EDIFICATORIOS

AREA TERRITORIAL: DISTRITO DE HUANUCO

Delimitacin del Terreno

NOMBRE DEL PROYECTO:

Construccin y equipamiento de la unidad bsica de

DEFINICIN DEL PROBLEMA CENTRAL:

ANLISIS DE CAUSAS DEL PROBLEMA CENTRAL::

Las principales causas del problema central, se han identificado mediante el

Mejorar la calidad de vida de la poblacin (salud) , dotando de

Inadecuada condicin de infraestructura fsica

Limitado y obsoleto equipo, instrumental mdico y mobiliario

Construir una unidad bsica de atencin, ubicado en zona

A. NECESIDADES QUE GENERAN LA

Cobertura de salud poblacin

Nota: En el ao 2004 el ministerio de Salud reclasific los

Fuente: Ministerio de Salud (Minsa) Oficina General de Estadstica e

Nmero de Habitantes por Hospital

2.2.- DIAGNOSTICO DE LA SITUACION ACTUAL

ESSALUD: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD POR TIPO DE ESTALECIMIENTO SEGN REDES ASISTENCIALES,

CENTRO DE ATENCION PRIMARIA

FUENTE DE OFICINA CENTRAL DE PLANIFICACION Y DESARROLLO

2.2.- A NIVEL REGIONAL: - DIAGNOSTICO DE LA SITUACION ACTUAL

2.3.- INTERVENCION URBANA

Al realizar el diagnstico de la ciudad y

Al hacer el recorrido de la zona de

1. Zona Comercio Industrial

El uso suelo actual del centro de

El radio de Accin del equipamiento

Segn sexo se evidencia que

Infecciones respiratorias agudas

fuente: OITE Direccin de Epidemiologia DIRESA - Hunuco 2005

FUENTE MINISTERIO DE SALUD

Dentro de las primeras causas de

INVERSION PBLICA EN SALUD

CONTAMOS CON INFRAESTRUCTURA DE SALUD

HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN

CENTRO DE SALUD POTRACANCHA

POSTA DE SALUD COLPA BAJA

CENTRO DE SALUD LAS MORAS

DTO. DE HUANUCO: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y CAMAS ,

Ingreso promedio per capita mensual