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Guantes
Lubricante
Gasas estriles
Sonda nasogstrica
Jeringa de 50 ml
Estetoscopio
GUA DE PROCEDIMIENTOS
FECHA: 23-07-2014
PARALELO: A
FICHA:
ASIGNATURA: Atencin de enfermera clnica DOCENTE: LIC.MARIA SELA Y MARTHA HOLGUIN
TEMA/ PROCEDIMIENTO: SONDA VESICAL
OBJETIVO: Evacuar la vejiga
Realizar un control estricto de diuresis
Mantener un drenaje continuo
MATERIALES:
Sonda estril
Lubricante anestsico
Gasas estriles
Jeringa de 10 ml
Agua destilada estril
Antisptico
Bolsa recolectora
Biombo
Guantes estriles
DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO:
1. Higienizacin de manos
2. Recoleccin de material
3. Higienizacin de manos
4. Identificar al paciente y explicarle el procedimiento (si el paciente est consciente)
5. Colocar biombo para brindar privacidad al paciente
6. Ubicar al paciente en posicin decbito supino (hombres) y ginecolgica (mujeres)
7. Colocarse los guantes estriles
8. Aplicar antisptico sobre la zona genital con una gasa. En el hombre se debe retirar el
prepucio hacia atrs y en la mujer separar los labios.
9. Lubricar el extremo distal de la sonda
10. Introducir la sonda
Hombres:
1. Retirar el prepucio hacia atrs
2. Colocar el pene en posicin vertical
3. Introducir la sonda lentamente 7-8 centmetros
4. Colocar el pene en posicin horizontal
5. Seguir introduciendo lentamente la sonda hasta que empiece a fluir la orina
6. Recubrir el glande con el prepucio
Mujeres:
1. Separar los labios
2. Identificar el meato urinario
3. Introducir la sonda hasta que fluya la orina
11. En el sondaje permanente insuflar el baln de la sonda con una jeringa con agua destilada
estril
12. Sujetar la sonda al msculo
13. Conectar el tubo a la bolsa de recoleccin
14. Realizar la higienizacin de manos
15. registrar
PRODUCTO / META
PONDERACIN:
Colocacin de sonda vesical
Puntos