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Fracturas
Una fractura es la prdida de continuidad de un hueso.
Como consecuencia de la aplicacin de una fuerza sobre el esqueleto, de forma directa o
indirecta, se puede producir una lesin seo-articular. Un traumatismo en las extremidades
pocas veces origina una situacin de riesgo vital pero puede ocasionar discapacidades.
En cualquier caso de traumatismo es muy importante conocer el antecedente que ha originado
la lesin: el mismo accidentado nos indicar los mecanismos por los cuales se ha producido la
lesin y si ha notado un ruido en el momento de producirse la lesin. A continuacin se
explican las fracturas y los distintos tipos que hay, as como causas, sntomas y actuacin.
1.1. Clasificacin:
1.1.1. Incompletas: Cuando el trazo de la fractura no alcanza todo el espesor del hueso
1.1.2. Completas: Cuando el trazo de la fractura afecta todo el espesor del hueso y lo divide
en dos o ms fragmentos. Se dividen segn el trazo de la fractura en:
1.1.2.1. Transversales: La lnea de fractura es transversal y suelen ser producidas por
contusin directa.
1.2. Causas:
1.2.1. Directas: El punto de fractura coincide con la zona de impacto.
La actuacin apropiada ante la sospecha de una lesin sea o articular es la movilizacin. Con
una correcta inmovilizacin evitaremos el dolor que provoca la movilizacin del extremo
fracturado cuando se mueve la extremidad.
La persona que presta los primeros auxilios, debe seguir los pasos explicados anteriormente.
Se debe localizar el foco de la fractura, que suele ser el de mximo dolor e hinchazn.
Para realizar las inmovilizaciones improvisadas se requieren:
-Piezas triangulares de tela, que llamaremos tringulos, de una medida aproximada de
40x40x60 cm.
-Tiras rectangulares de tela, que llamaremos frondas de 10 cm. de ancho por 50 cm. de largo.
-Peridicos y revistas.
-Maderas acolchadas (con algodn, ropas, toallas, etc.)
Hay que tener en cuenta que la inmovilizacin puede provocar malestar.
2.2.2. Fractura del brazo y antebrazo: Hay que sustituir el efecto que la propia persona
accidentada hace al sostenerse el brazo herido, ngulo de noventa grados. Esto se consigue
con un tringulo en cabestrillo, un tringulo que se interpone entre el cuerpo y el brazo herido
de manera que la hipotenusa o lado largo, quede en paralelo al lateral del tronco de la vctima,
a la vez que el vrtice del tringulo se hace coincidir con el codo de la extremidad herida. Al
doblar el tringulo hacia arriba, cada una de las dos puntas pasar por un lado del cuello, y
con un nudo a uno u otro lado de la nuca quedar el brazo suspendido, aunque an no est
inmovilizado. Faltar anudar la punta del tringulo a la altura del codo, llenar el espacio
anatmico bajo el codo y fijar el montaje al propio cuerpo del herido. Esto ltimo se consigue
con otro tringulo que, abrazando el hmero del brazo herido por una zona central, se anuda
al otro lado del cuerpo, a nivel de la axila.
2.3.2. Fractura del tobillo: La actuacin ms recomendada pasa por liberar el tobillo del
calzado que lo oprima y preparar dos frondas para efectuar ataduras y una manta. La parte
herida se protege con esta manta, que se dispone en forma de u alrededor del pie, el tobillo y
la pantorrilla. Con las frondas se hacen dos ataduras para fijar el montaje. Mientras se espera
el traslado, la pierna herida puede mantenerse en poco alzada, aplicando fro.
3.2. Sntomas:
-Dolor localizado en el punto de la lesin.
-Rigidez muscular.
-Posibilidad de la prdida de la movilidad y/o de la sensibilidad de las extremidades inferiores,
sobre todo de las inferiores, por lesin medular.
En caso de duda, hay que prevenir y tratar al accidentado como si se presentara una posible
lesin medular.
3.3. Debemos recordar:
-Que como en todas las lesiones seas, los sntomas pueden aparecer ms tarde, y un mal
criterio de actuacin puede producir una lesin mucho ms importante.
3.4. Actuacin:
-Evitar el movimiento. Si est consciente indicarle al herido que no se mueva.
-Avisar a una ambulancia.
-Controlar los signos vitales.
ndice
1. Fracturas:
-Clasificacin
-Sntomas
-Actuacin
-Debemos tener en cuenta
2. Inmovilizacin de las extremidades:
-Actuacin general frente a un traumatismo
-Inmovilizacin de la extremidad superior
-Inmovilizacin de la extremidad inferior