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N Tadich B.

Examen Clnico General del Paciente

EXAMEN CLNICO GENERAL DEL PACIENTE


Dr. Nestor Tadich B. M.V.; PhD.
Instituto de Ciencias Clnicas Veterinarias

El objetivo del examen clnico del paciente es


llegar a establecer un diagnstico lo ms
exacto posible. Debido a esto, es necesario
diferenciar entre el funcionamiento normal o
anormal de un rgano o sistema. Por lo
tanto, el examinador deber tener adecuados
conocimientos de la anatoma, fisiologa,
fisiopatologa, patologa y comportamiento de
su paciente.
En la medicina veterinaria muchas veces
resulta difcil establecer un diagnstico, por lo
que
los
exmenes
complementarios
(patologa clnica, radiolgicos, ecogrficos,
etc.) resultan indispensables.
Los cambios cuantitativos y cualitativos, o
ambos a la vez, que se producen en una
estructura o funcin del organismo, se
describen como signos clnicos de la
enfermedad y el proceso de deducir de ellos
la naturaleza de la enfermedad se denomina
establecer el diagnstico.
Diagnstico: Acto de reconocer la
naturaleza de la enfermedad mediante la
observacin de sus signos. Tambin se
define como, Calificacin que da el clnico a
una enfermedad basado en los signos que
observa.
La clasificacin de los diagnsticos en orden
de exactitud es:
Diagnstico de signos: es el ms grosero
de todos y est basado exclusivamente en
los
signos
clnicos
(tos,
exudado,
hemorragia, etc.).
Diagnstico de sndrome: en el caso de
diarrea, fiebre, etc. Sndrome es un conjunto
de signos que se presentan o coexisten al
mismo tiempo y que definen nicamente un
estado morboso determinado.
Diagnstico anatomo - patolgico: no se
conoce el agente causal, pero se identifica el
sistema u rgano afectado, as como la
naturaleza de la afeccin.

Diagnstico clnico: juicio clnico que identifica


a una enfermedad basado en sus signos clnicos
o califica un estado de salud (clnicamente
sano).
Diagnstico etiolgico: en el cual a travs de
exmenes de laboratorio identificamos el agente
causal.
Diagnstico diferencial: es un grupo de
posibilidades diagnsticas plausibles.
Cuando no es posible llegar a un diagnstico
emitiremos un pre-diagnstico. Este es un
diagnstico presuntivo basado en la observacin
de los signos y la experiencia anterior del
clnico.
Esto nos permitir determinar los
exmenes de laboratorio o especiales
necesarios para poder llegar a un diagnstico.
El diagnostico es importante, ya que, basados
en l podremos indicar un tratamiento y emitir un
pronstico acerca del probable desenlace de la
enfermedad.
Se reconocen tres pronsticos:
a) Favorable (fausto)
b) Reservado (anceps)
c) Desfavorable (infausto).
El pronstico de una enfermedad puede ser
desfavorable para la funcin, pero favorable
para la vida del animal.
Mtodos de Examen Clnico
Al realizar el examen clnico se utilizan diversos
sentidos, tales como: visin, audicin, tacto y
olfacin.
Los mtodos de examen clnico son: Inspeccin,
Palpacin, Percusin, Auscultacin, Puncin
exploratoria,
Exmenes
complementarios,
Pruebas especiales.

EXPLORACIN CLNICA DE LOS ANIMALES DOMESTICOS


Universidad Austral de Chile - 2003

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Brete para sujecin de bovinos.

Sujecin manual de felinos.

Inmovilizacin por dolor de Equino (Puro o Acial)

Lazada de derribo de bovinos.

Inmovilizacin de ovino

Lazada de derribo de equinos.

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Bozal canino

Derribo equinos (trabas)

Inspeccin o Aspeccin: en este examen se


utiliza el sentido de la visin y la capacidad de
observacin del clnico.
La inspeccin puede ser directa inmediata, en
la cual el examinador no utiliza ningn aparato
instrumento en el examen del paciente. Este es
el primer mtodo semiolgico que se utiliza y el
examinador lo realiza desde que le presentan al
paciente. Debe llevarse a cabo en lo posible
con luz natural, para que no se alteren ciertas
coloraciones.

Sujecin manual caninos.

Este mtodo de examen se aplica al animal en


general y a los distintos sistemas en particular y
permite detectar algunas alteraciones como: a)
sitio ubicacin de la lesin, b) extensin, c)
forma, d) lmites, e) color y caractersticas de la
superficie y f) presencia de secreciones y sus
caractersticas.
La inspeccin indirecta mediata se realiza a
travs de un instrumento o aparato ubicado
entre el ojo del observador y el paciente,
permitiendo observar cavidades corporales no
accesibles a la inspeccin directa (bolsas
guturales, estomago, vejiga, etc.). Mediante la
endoscopa se pueden observar caractersticas
tales como: a) integridad de las mucosas, b)
substancias o materias anormales (pus, cuerpos
extraos, exudados), c) rganos o visceras,etc.

Sujecin manual caninos.

Inspeccin indirecta radiolgica y ecogrfica:


este mtodo se basa en determinar por medio
del uso de rayos X y ultrasonido las diferentes
densidades de los tejidos y de esta manera
identificar lesiones.

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Palpacin: en este mtodo semiolgico se


utiliza el sentido del tacto. La palpacin se
realiza con la yema de los dedos, la palma de
la mano o el puo, dependiendo del tamao
de la especie, grosor de la piel y profundidad
de lo que se desea evaluar.
A travs de ste mtodo se podr apreciar
algunas caractersticas del tejido normal o de
la lesin, como:
a)
Consistencia,
b)
sensibilidad,
c)
temperatura, d) deslizabilidad y e) tamao o
extensin de la lesin.
Palpacin indirecta: es una variedad del
mtodo de palpacin en la que se emplean
sondas rgidas o flexibles y su utilidad es en
la exploracin de cavidades como: fstulas,
heridas, etc.
Palpacin rectal: es otro mtodo de
palpacin, el cual se efecta introduciendo la
mano en el recto y nos permite apreciar
caractersticas de algunos rganos y tejidos,
tales como: rin, rumen, tero, ovarios,
ganglios, pelvis, etc. En los animales
pequeos es digital y est limitada a la
porcin plvica del abdomen.
Percusin: se define como percusin el
golpear una parte del cuerpo mediante
golpes secos y breves, para producir un
sonido audible o para desencadenar dolor.
El sonido se obtiene por la vibracin de las
partes percutidas, con tonos que varan
segn el estado fsico de las partes.
Previamente el examinador deber conocer
los sonidos caractersticos con que
responden las partes percutidas, para poder
compararlos en presencia de alguna
patologa. Es importante comparar el sonido
producido en la zona afectada con el sonido
producido en las zonas homlogas.
Existen dos tipos de percusin, una directa o
inmediata y otra indirecta o mediata. El
primer mtodo corresponde a la percusin
digital, la cual es muy utilizada en los
animales pequeos. En el caso de las
especies grandes los sonidos producidos por
ste mtodo no son lo suficientemente
definidos, por esta razn se prefiere la
percusin indirecta, la cual se realiza
mediante un martillo y un plexmetro. En
general la percusin debe ser efectuada en
un local pequeo, cerrado y silencioso.

Unicamente se obtienen sonidos cuando se


percute con la suficiente intensidad como para
lograr la vibracin de los tejidos.
Se distinguen dos sonidos percutorios
principales: sonido mate, producido al golpear
sobre masas musculares u rganos compactos,
como el hgado, que no vibran con facilidad, por
lo que producen un sonido de intensidad escasa
y de corta duracin. El segundo tipo de sonido
son los resonantes, que se producen al percutir
sobre rganos que contienen aire o gases, los
cuales emiten sonidos ms intensos, ms
agudos y de mayor duracin. Si las vibraciones
son uniformes y musicales el sonido se llama
timpnico. Si las vibraciones son irregulares,
de modo que tienen carcter de un ruido se
llamara ruido cascado.
El sonido claropulmonar es el obtenido por la percusin
efectuada sobre los campos respiratorios de un
animal sano. Es un sonido intermedio entre el
mate y el timpnico.

Percusin martillo-pleximtrica en bovino.

Percusin digito-digital en equino.

Auscultacin: es la exploracin por medio del


sentido de la audicin de la actividad funcional
de ciertos rganos de las alteraciones de ellos

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manifestada mediante ruidos anormales


alteracin de los normales (corazn, pulmn,
intestinos, etc.)

preciso (naturaleza de las neoplasias o distinguir


entre neoplasias y otras tumoraciones).
Exmenes
complementarios:
entre
los
exmenes complementarios ms empleados en
medicina veterinaria podemos citar:
1. Exmenes qumicos y bioqumicos; orina,
leche, lquido ruminal, lquido cefalorraqudeo,
heces,
lquidos
peritoneales,
pleurales,
enzimticos.
2. Exmenes fsicos: densidad, volumen, color,
etc.

Auscultacin pulmonar bovino.

La auscultacin puede ser directa o


inmediata en el caso de no interponer
instrumento alguno entre el odo del
examinador y el paciente o indirecta o
mediata, en el caso contrario.
La
auscultacin directa se realiza aplicando el
pabelln auricular a la zona a examinar. Este
mtodo no es recomendable en medicina
veterinaria, por razones higinicas, de riesgo
del examinador y por no poder utilizarse en
algunas zonas (cardiaca, infra abdominal,
etc.). La auscultacin indirecta se realiza por
medio de instrumentos especiales que
refuerzan o aumentan los sonidos a
auscultar.
Para este fin se utilizan los
fonendoscpios y estetoscopios. Tiene la
ventaja de ser higinico, llegar a lugares
inaccesibles para el odo y sin riesgo fsico
para el examinador.
Puncin exploratoria: es la perforacin de
las paredes de cavidades o de rganos con
el objeto de obtener lquidos o substancias
para su posterior anlisis o para confirmar
algunas
sospechas
(distinguir
entre
hematomas y abscesos, etc.). Con este fin
se recurre al empleo de agujas, cnulas u
otros instrumentos especiales.
Biopsias: es la obtencin de una muestra de
tejidos del animal vivo, para exmenes
histopatolgicos y lograr as un diagnstico

3. Exmenes bacteriolgicos y virolgicos:


cultivos, microscopa electrnica, ELISA,
antibiogramas.
4. Exmenes parasitarios: heces, piel, sangre.
5. Exmenes hematolgicos: hemogramas.
6. Exmenes de aglutinacin: Rosa de Bengala
(Brucelosis),
AGID
(Leucosis),
MAT
(Leptospirosis), etc.
Pruebas o Exmenes Especiales: la ms
comn es la prueba de la tuberculina mediante
la intradermo reaccin con un antgeno proteico
purificado.
El examen clnico del paciente consta de las
siguientes etapas:
1. Examen Clnico General
2. Examen Clnico Especial o de Sistemas
3. Pre-diagnstico (s)
4. Exmenes Complementarios
5 Diagnstico (s)
6 Pronstico

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EXAMEN CLNICO GENERAL

El examen clnico general consta de las


siguientes partes:
1. Anamnesis Historia Clnica
2. Resea
3. Inspeccin general
4 Frecuencias y constantes
5 Examen de piel y pelaje
6 Examen de mucosas

rumia, orina con un color rojo, cojea, se agita


al caminar, baj la produccin de leche, se
est enflaqueciendo, no tiene apetito, se ha
puesto agresivo, etc.).
La anamnesis no debe ser un esquema rgido
de preguntas, sino encauzado como una
conversacin, sin cansar a la persona que
entrega la informacin, pero sin olvidar que al
finalizarla debemos tener una posible
respuesta a las siguientes interrogantes:
duracin de la enfermedad

7 Examen de ndulos linfticos

principales signos clnicos observados por


el encargado o propietario y su evolucin

8 Determinacin de la edad

posibles causas del problema

9 Conclusiones

tratamientos efectuados y resultados.

1. Anamnesis historia clnica del paciente:

Con relacin a la duracin de la enfermedad,


nos interesa saber si es sobreaguda, aguda,
sub aguda o crnica.

La anamnesis consiste en una serie de


preguntas que se realizan al propietario o
encargado de los animales y que tienen por
objeto informar al examinador sobre las
caractersticas de la enfermedad antes de que
se comience a efectuar el examen fsico
propiamente tal.
Por lo general este
interrogatorio se realiza ante el paciente, lo
que nos da la oportunidad de ir corroborando
los antecedentes que nos entregan con lo que
nosotros observamos.
Existen dos tipos de anamnesis, una reciente
con datos actuales que generalmente se
refieren a lo observado desde que comenzaron
los signos y otra remota, con los antecedentes
de manejos de alimentacin, sanitarios,
reproductivos, otras enfermedades anteriores,
etc.
El examinador debe evaluar la informacin que
se le entrega durante la anamnesis, ya qu,
muchas veces se puede tratar de encubrir
descuidos o maltratos de parte del encargado
o propietario de los animales. Sin embargo, en
la mayora de los casos la informacin
obtenida es muy valiosa, ya que, nos permite
identificar el sistema u rgano afectado (no

El desarrollo de los signos clnicos se refiere a


la presencia de signos principales y
complementarios, como han evolucionado, si
se han presentado anteriormente, si es un slo
animal afectado o varios individuos.
Las causas de las patologas pueden
relacionarse con manejos de algn tipo,
cambios de alimentacin, introduccin de
nuevos animales al rebao, poca del ao,
arreos, etc.
En cuanto al tratamiento nos interesa conocer,
cuando se efectu, con qu, cantidades, y
resultados (se mantuvo igual, mejor
levemente, empeor, etc).
2. Resea:
Es importante como forma de identificacin e
individualizacin del paciente. Tambin es til
para identificar enfermedades que son propias
de algunas especies , razas, sexo o edad,
como por ejemplo hipocalcemia puerperal del
bovino, carcinoma del tercer prpado en la
raza Hereford, tumores venreos transmisibles
del perro, parasitismo gastrointestinal en

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animales jvenes, pericarditis traumtica del


bovino, etc.

no es sino la expresin de defensa de su


territorio.

En
la
resea
identificamos
caractersticas del paciente como:

Tambin existen hbitos de alimentacin y de


relacionarse con el ambiente distinto de
acuerdo a las diferentes especies. En general
los animales responden a estmulos externos
como sonidos movimientos o ambientes
extraos, demostrando curiosidad, temor o
agresividad.

Especie
Raza
Sexo
Edad
Peso

algunas

Funcin
Marcas
Autocrotales
Procedencia
Propietario

3. Inspeccin General:
En la inspeccin general se utiliza de
preferencia el sentido de la visin. Es un
examen que se realiza sin tocar al animal para
no excitarlo o alterar sus frecuencias.
Observamos cual es su comportamiento en
relacin al ambiente que lo rodea, posiciones,
posturas, etc.
En la inspeccin damos
especial nfasis a:
a) Apariencia o aspecto
b) Comportamiento o conducta
c) Expresin facial
d) Posicin, postura y marcha
e) Estado de nutricin
f) Otros hallazgos
a) Apariencia aspecto y desarrollo: Se
evalan las caractersticas fenotpicas para
determinar si corresponden al prototipo de su
raza, sexo, edad. En relacin a ello puede
haber escaso desarrollo, malformaciones,
atrofias, etc. La suciedad del pelaje puede
indicar una falta de cuidado del animal a su
aspecto o una falta de higiene del medio
ambiente en que se mantiene el animal. Sin
embargo en enfermedades crnicas los
animales tienden a tener un aspecto
descuidado con el pelaje sucio, hirsuto o
arremolinado.
Existen enfermedades crnicas que pueden
producir alteraciones del desarrollo del animal
en relacin a su, raza especie y edad.
b) Comportamiento o conducta: todas las
especies tienen conductas y comportamientos
propios de su edad, sexo y raza, las cuales
deben ser conocidas por el examinador para
poder interpretarlas adecuadamente.
En
general hay especies y razas que son
marcadamente territoriales y lo que se podra
interpretar como un comportamiento agresivo

Comportamiento adecuado se define como el


correspondiente a su especie, raza y edad. En
general los animales domsticos deben tener
un comportamiento dcil y tranquilo. Cuando
el comportamiento est alterado el animal
podr estar agresivo o deprimido.
Un
comportamiento agresivo se puede observar
en el caso de algunas alteraciones del sistema
nervioso. Otra alteracin del comportamiento
o conducta son los estados de excitacin,
como en el caso del clico del equino, dolores
agudos, encefalitis, etc. Las formas extremas
de la excitacin son la mana o furor.
Aptico o deprimido en el caso de
alteraciones metablicas que producen signos
nerviosos como en la cirrosis heptica del
equino, hipocalcmia bovina, o en algunas
enfermedades
infecciosas
como
bronconeumona y diarreas en que existe una
marcada deshidratacin. Un grado extremo de
depresin es el estado de coma.
Otros cambios del comportamiento dicen
relacin con cambios en los hbitos de
alimentacin como en la pica o malacia en que
el apetito est pervertido.
c) Expresin facial: la expresin facial nos
ayudar a establecer si el animal est
tranquilo, deprimido, excitado temeroso
angustiado. Cuando el animal se relaciona
adecuadamente con el medio y lo que lo rodea
diremos que est atento al medio. Por el
contrario, cuando el animal est deprimido y
no se relaciona con el ambiente que lo rodea o
con el examinador, diremos que el animal est
indiferente al medio.
d) Posicin, postura y marcha: los animales
pueden permanecer en diferentes posiciones
durante el reposo o cuando realizan funciones
fisiolgicas como comer, orinar, defecar o
reproducirse. Sin embargo, de acuerdo a la
especie existen posiciones ms frecuentes.

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En general los caballos, incluso durante el


descanso, permanecen de pie, aunque no es
raro observar potrillos descansando en
decbito lateral. Los perros y gatos prefieren
descansar en decbito esternal o lateral; los
bovinos despus de comer habitualmente
adquieren la posicin de echados en decbito
esternal para rumiar. Consideraremos normal
la posicin, de acuerdo al animal, cuando ste
se encuentre de pie distribuyendo su peso
armnicamente sobre sus cuatro miembros
en decbito, el cual puede ser esternal o
costal.
El examinador deber estar
capacitado para distinguir si estas posiciones
son debidas a un trastorno fsico o
corresponden simplemente a una posicin de
reposo.
Las alteraciones posturales dicen relacin
con determinadas posiciones que adoptan
partes del cuerpo, debido a incomodidades
producidas por ciertas patologas que hacen
que el animal cambie su postura habitual
buscando alivio al dolor, mayor comodidad o
porque son enfermedades deformantes.
Podemos mencionar, la abduccin de los
miembros anteriores en casos de problemas
respiratorios, miembros flectados o a
discrecin en cojeras, opisttonos cuando
existen problemas menngeos, xifosis y
lordosis de la columna, rigidez de la
musculatura en caso de ttanos, etc.
e) Estado de Nutricin: el estado nutricional
de un animal debe ser determinado con
relacin a varios factores tales como: raza,
sexo edad poca del ao, estado fisiolgico y
productivo, etc. De esta manera existen razas
de perros ms musculosas que otras como el
Rotweiller al compararlo con un Lebrel o con
un Afgano.
Esto puede tambin ser
extrapolado a los equinos (caballo Chileno vs
Fina Sangre) o bovinos (vacas Holstein
Friesian vs Hereford). La edad es importante
ya que los animales en crecimiento que no
estn sometidos a ejercicio o produccin
deberan tener un mejor estado nutricional o
durante el verano o a trmino de l los
animales deberan presentar un mejor estado
nutricional que durante el invierno
En
general
distinguiremos
estados
nutricionales de obeso, bueno, regular, malo
y muy malo (caquctico).
Los estados
nutricionales pueden deberse tanto a un
exceso de alimentos con relacin a la

produccin o cantidad de ejercicio realizado,


como a una deficiencia de estos.
Sin
embargo, existen enfermedades que pueden
producir prdida del estado nutricional an con
una buena disponibilidad de alimentos, entre
ellas podemos citar en el caso del bovino
Paratuberculosis, Tuberculosis, parasitismo
gastrointestinal grave, claudicacin severa. En
el equino el Mal Seco, COPD, claudicaciones
articulares crnicas. En el caso del canino
parasitismo,
diabetes,
en
felinos
Panleucopenia felina.
En los ovinos, bovinos y equinos existe una
forma ms objetiva de determinar el estado
nutricional; esta es, la Condicin Corporal
(CC). Este es un mtodo desarrollado para el
ovino y que ha sido adaptado a las otras
especies, ya que permite calificar al animal en
grados del 1 al 5 de acuerdo a la cubierta de
tejido adiposo, con variaciones de 0,5 puntos,
la que es determinada en partes del cuerpo
previamente establecidas. En este sistema el
puntaje 1 representa individuos muy delgados
y el 5 a animales obesos.
f) Otros Hallazgos: en este punto el
examinador destaca todos aquellos hallazgos
de la inspeccin que no pueden ser
catalogados en los puntos anteriores.
4. Determinacin
Constantes:

de

Frecuencias

Las frecuencias que se determinan son: la


respiratoria, cardiaca, de pulso ruminal y la
temperatura la que se considera una
constante.
Las frecuencias y su interpretacin se analizan
posteriormente en los respectivos captulos
pero como forma de ilustrar estas diferencias
entre especies las mencionaremos aqu:
Frecuencia Respiratoria:
Equino:
Bovino:
Suino :
Ovino:
Canino:
Felino:

10 - 18 ciclos por minuto


18 - 28

8 - 18

18 - 28

15 - 30

20 - 30

Frecuencia Cardiaca :
Equino:
Bovino:
Suino:

30 - 40 latidos por minuto


40 - 70

55 - 85

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Ovino :
Canino::
Felino :

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60-90
70 - 120
110 - 130

El pulso permite explorar la perfusin


sangunea perifrica. En el pulso arterial se
deben explorar la frecuencia, el ritmo, la
amplitud y la calidad del mismo. El pulso se
percibe al colocar la yema de uno a tres dedos
sobre la piel que recubre la arteria y aplicando
una presin leve para no obliterar la onda
pulstil. Generalmente la frecuencia del pulso
se corresponde con la frecuencia cardiaca.
Frecuencia Ruminal: sta se determina en los
diversos rumiantes domsticos y su frecuencia
es de dos a tres movimientos en dos minutos.
Temperatura: la temperatura se mide con un
termmetro clnico el que est graduado en
grados Celcius desde 35C a 42C, tambin
existen termmetros digitales. La temperatura
que se determina en los animales es
generalmente la rectal, aunque en casos
especiales se puede determinar la temperatura
vaginal la cual es 0,1 a 0,5 grados ms baja
que la rectal. De esta manera se acepta que
la temperatura rectal es reflejo de la
temperatura interna.
La temperatura del animal se debe medir
asegurndose que el termmetro est en
contacto con la pared del recto y que el animal
no haya sido sometido a ejercicio intenso con
anterioridad al examen.
Temperatura rectal en:
Equinos:
Bovinos:
Suinos :
Ovinos y Caprinos:
Caninos:
Felinos:

37,5 - 38,4 C
38,0 - 39,0 C
38,5 - 38,5 C
39,0 - 40,0 C
38,0 - 38,9 C
38,0 - 39,3 C

Existen variaciones fisiolgicas de la


temperatura las cuales estn determinadas por
la edad, la hora del da (menor en la maana),
perodo postpandrial (mayor despus de las
comidas), ejercicio, gestacin y temperatura
ambiente.
Las variaciones patolgicas de la temperatura
estn dadas en la insolacin, golpe de calor y
fiebre.

Fiebre: la fiebre es un sndrome constituido


por un conjunto de signos como sequedad de
mucosas,
decaimiento,
inapetencia,
taquicardia,
congestin
de
mucosas,
disminucin de la motilidad intestinal, heces
secas, orina concentrada y principalmente
hipertermia.
La fiebre puede ser de origen sptico,
producida por elementos del metabolismo de
las bacterias y leucocitos o asptica, la cual
puede dividirse en endgena y exgena.
La fiebre se produce por el efecto de pirgenos
los cuales alteran el centro termorregulador del
hipotlamo incrementado el punto de
regulacin de la temperatura corporal. Los
pirgenos son substancias producidas por
bacterias gramm negativas, como las
endotoxinas y protenas producidas por el
tejido animal, como las clulas blancas
(granulocitos, monocitos y macrfagos). Las
endotoxinas favorecen la produccin de
pirgenos endgenos.
La produccin de
prostaglandina E en el hipotlamo, se cree,
tiene relacin con el incremento del punto de
termorregulacin. Por esta razn las drogas
que interfieren en la produccin de ciclooxigenasas, tales como la aspirina y
fenilbutazona, son usadas para tratar la fiebre.
Cuando el hipotlamo es expuesto a
pirgenos,
incrementa
su
punto
de
termorregulacin, y el animal inicia una serie
de respuestas para conservar y producir calor
hasta alcanzar el nuevo punto de temperatura.
Estos
mecanismos
son,
escalofros
vasoconstriccin perifrica, pilo ereccin y
acurrucarse.
Fiebre no especfica (aspticas) pueden ocurrir
en enfermedades asociadas con mecanismos
inmunes,
incluyendo
anafilaxis,
edema
angioneurtico e isoeritrlisis o cuando hay un
dao extenso y severo de los tejidos o
necrosis de stos. Tambin se mencionan las
neoplasias difusas.
Cuando la temperatura alcanza su nuevo
punto de regulacin se mantiene hasta que el
pirgeno es metabolizado y el punto de
regulacin del hipotlamo baja a su posicin
normal con lo que disminuye la temperatura
corporal.

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La fiebre puede clasificarse de acuerdo a los


siguientes criterios: Iniciacin, Intensidad,
Tiempo de duracin.
Iniciacin: en brusca o lenta, existiendo una
fase de incremento otra de mantencin y por
ltima una de decrecimiento.
Tambin pueden clasificarse de acuerdo a su
intensidad en:
Ligeras (un grado sobre el rango)
Moderadas (2 grados sobre el rango)
Intensas (3 o ms grados sobre el rango)
De acuerdo a sus oscilaciones diarias en
fiebres:
Continuas (La temperatura permanece
elevada por largos perodos)
Remitentes (Se eleva y baja en ms de 1
grado por perodos cortos)
Intermitentes (Ataques febriles de 2 a 3
das con perodos largos afebriles, tiene un
patrn regular)
Recurrentes (Perodos prolongados de
fiebre con perodos afebriles de duracin
similar)
Atpica (la ms comn, sigue un curso
irregular)
El fin de la fiebre puede producirse en crisis
cuando desciende rpidamente, o en lisis
cuando el descenso es gradual en varios das.
Hipotermia: es el descenso de la temperatura
bajo los rangos fisiolgicos para la especie.
Las hipotermias pueden tener distintos
orgenes, pero se observa generalmente en
animales viejos, caqucticos, en corderos o
cerditos recin nacidos, en casos de shock,
hemorragias o diarreas profusas, anemias,
deshidratacin, toxemias.
En general las
hipotermias en animales en estados graves
son de un pronstico desfavorable.
Hipertermia: Es la elevacin de la
temperatura sobre los rangos fisiolgicos de la
especie. Esta puede ser producida por un
aumento de la absorcin de calor, un aumento
de la produccin de calor o una deficiente
prdida de sta. La hipertermia puede ser
favorecida por el ejercicio, obesidad, pelaje
excesivo,
confinamiento,
ventilacin
inadecuada,
alta
humedad
ambiente,
deshidratacin o hemorragias.

5- Piel y Pelaje:
El examen del pelaje nos indica procesos
generalizados o locales as como, procesos
crnicos que pueden afectar al animal.
El pelaje en los animales sanos es suave,
corto, liso y brillante. Sin embargo, hay que
recordar que la mayora de los animales
domsticos presentan dos tipos de pelaje, uno
de verano con las caractersticas expuestas
anteriormente y un pelaje de invierno, el cual
es ms grueso y largo. La pelecha es un
proceso natural de cambio de pelaje de
invierno a primavera-verano. Enfermedades o
deficiencias
nutricionales
retardan
este
proceso. En los animales que permanecen
estabulados o en el interior de las casas estas
diferencias no son tan marcadas.
Sin
embargo, la estabulacin en los animales de
granja (especialmente bovinos) puede conferir
al pelaje una apariencia de suciedad, debido a
la cama o al polvo y semillas de los alimentos.
Las deficiencias nutricionales en general se
caracterizan por prdida del brillo y suavidad
del pelaje.
El pelaje erizado en el dorso en forma
momentnea (se produce por la contraccin de
los msculos arrectores pilorum) es un signo
de un estado emocional de miedo o rabia.
Tambin puede corresponder a estados
febriles.
Cuando este pelaje erizado se
mantiene permanentemente puede indicar
estados patolgicos crnicos.
Prdida del pelo patolgica (alopecia) puede
ser:

Difusa o,

Circunscrita o localizada.
Las alopecias difusas pueden tener un origen
nutricional (deficiencia de Yodo, Cu, Zn), txico
(Mercurio, Talio o Molibdeno en el bovino),
hereditario (hipotricosis congnita del bovino) o
parasitarias (sarna).
Las alopecias localizadas o areatas pueden
ser producidas por roce, por prurito en el cual
el animal se rasca contra un objeto duro, por
enfermedades como las dermatomicosis
(tias). En este tipo de alopecias puede o no
haber compromiso cutneo.
El crecimiento excesivo del pelo (hipertricosis)
es raro en los animales se puede producir por

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causas hormonales o del desarrollo, se


describe en zonas donde se han producido
lesiones de la piel (roce de los arneses).
El pelo puede alterarse y tornarse quebradizo
(tricorrexis).
La causa no est bien
establecida, pero se sospecha de restricciones
alimentarias en algunas pocas del ao o
deficiencia de minerales como Cu.
La prdida de la pigmentacin del pelo se
denomina canicie esta puede deberse al roce
de ciertas partes del cuerpo con los arneses,
marcas de fuego o marcas con nitrgeno
lquido que destruyen los melanocitos, tambin
algunas enfermedades crnicas como la
enfermedad de Johne (Paratuberculosis)
deficiencia
de
Cu
pueden
producir
despigmentacin del pelo. Sin embargo, la
causa ms comn de la canicie es la edad.
En cuanto al examen clnico de la piel,
debemos
considerar
algunos
aspectos
importantes tales como:
5.1
5.2
5.3
5.4
5.5
5.6
5.7

Color
Olor
Temperatura
Elasticidad
Secreciones
Aumentos de volumen
Soluciones de continuidad

5.1. Color de la piel:


Para observar el color de la piel en la mayora
de los animales domsticos, con excepcin del
cerdo hay que separar el pelaje. Los animales
de pelaje blanco tienen la piel despigmentada
con un leve color rosado o amarillento
dependiendo de las secreciones sebceas. En
los animales con pelaje pigmentado la piel
tiene coloracin en aquellas reas donde el
pelaje tiene pigmentacin.
El vitligo es una despigmentacin difusa de la
piel que se puede encontrar en los bovinos,
puede ser consecuencia de afecciones de la
piel como en el caso de las dermatomicosis.
Manchas o Mculas, son alteraciones
circunscritas de la coloracin de la piel < a 1
cm., en que la piel tiene un color distinto al
normal, generalmente tienen un origen
vascular. Entre las mculas vasculares las
ms comunes son la roseola y el eritema. La
roseola es circunscrita y delimitada y el

eritema es difuso, ambas desaparecen


producto de la presin del dedo.
Tambin se pueden observar hemorragias
cutneas, las cuales segn su forma se
denominan:
Petequias: extravasaciones sanguneas
puntiformes.
Vbices: extravasaciones en forma de
lneas.
Equimosis: extravasaciones de diferentes
formas, pero extensas.
Estas manchas hemorrgicas no desaparecen
con la presin del dedo.
La piel en ocasiones puede adquirir una
coloracin ictrica o amarillenta, debido a la
acumulacin de bilirrubina no conjugada en los
tejidos. Esta coloracin se observa mejor en
las mucosas de labios, encas, conjuntiva y
esclertica.
Coloracin ciantica, esta coloracin azulosa
se adquiere cuando los vasos sanguneos
contienen sangre que ha sido privada de
oxgeno. Esto se produce en enfermedades
asociadas con congestin pulmonar crnica o
enfermedades respiratorias que impidan una
adecuada oxigenacin de la sangre. Esta
coloracin
azulada
puede
detectarse
localmente en casos de compresin de vasos
sanguneos o en estados iniciales de
gangrenas.
5.2. Olor de la piel:
La piel de las diferentes especies tiene un olor
particular que se describe como sui generis.
Este olor se debe a la descomposicin de las
secreciones de las glndulas sudorferas
apocrinas y a las secreciones holocrinas de las
glndulas sebceas. La piel puede adquirir un
olor desagradable en condiciones de falta de
aseo,
confinamientos
prolongados,
alimentacin,
medicacin,
transpiracin
excesiva,
enfermedades
como
sarna
demodcica, distemper, necrosis, cetosis,
uremia, etc.
Parhidrosis o Bromhidrosis es la alteracin
en el olor del sudor (olor ftido) debido a
cambios en la composicin de ste.
5.3. Temperatura:

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La temperatura de la piel depende de la


especie y de la regin del cuerpo que se
examine. Generalmente es mas baja en las
extremidades.
La temperatura se puede
aumentar por el ejercicio, la temperatura
ambiente, inflamaciones locales.
Puede
disminuir
en
hemorragias
profusas,
deshidratacin, parlisis neurognica.
5.4. Elasticidad:
Se determina levantando un pliegue de la piel
en el cuello o detrs de las costillas en
especies pequeas. En un animal sano y bien
hidratado
el
pliegue
desaparece
inmediatamente. Cuando existe algn grado
de deshidratacin la piel es menos fcil de
levantar y demora algn tiempo en recuperar
su estado normal. La elasticidad tambin se
altera cuando existen afecciones de la piel,
como sarna, hiperqueratosis, paraqueratosis;
en cuadros generalizados con prdida de la
condicin corporal del individuo, como
tuberculosis; en enfermedades que producen
deshidratacin severa, como salmonelosis,
colibacilosis, paratuberculosis.
Anhidrosis es la ausencia de sudor que se
observa en estados de deshidratacin intensa.
5.5. Secreciones:
El aumento de la secrecin sebcea recibe el
nombre de seborrea y se presenta en forma de
acumulaciones
untuosas
o
escamas
(dermatitis seborreica). La disminucin de la
secrecin sebcea se denomina asteatosis, en
estos casos el pelaje se observa sin brillo y
seco.
5.6. Aumentos de volumen:
a) Edemas subcutneos: es el aumento de
volumen en la superficie corporal causado por
un incremento en la difusin de lquidos en el
espacio subcutneo y secundariamente en la
dermis. El trmino anasarca se aplica cuando
el abdomen est afectado por el edema.
El edema se reconoce por su consistencia
pastosa, que cede a la presin con los dedos,
manteniendo la impresin de stos por largos
perodos de tiempo. En el diagnstico del
edema debemos considerar: la rapidez de
desarrollo de ste, lugar, tamao, forma,
consistencia, condicin de la piel, temperatura,
y presencia de dolor.
Tambin existen
edemas cavitarios.

Podemos distinguir diferentes tipos de edema


segn su origen:

Cardioptico
Nefroptico
Heptico
Angioedema
Inflamatorios.

En los edemas no inflamatorios no existen


signos de inflamacin (calor, rubor, dolor).
Ocurren, en general, por aumento de la
presin hidrosttica en capilares y venas.
El edema de origen inflamatorio est asociado
con dao de los vasos sanguneos producto de
agentes infecciosos o sus toxinas y se
caracterizan por presentar los signos de la
inflamacin.
Edemas tambin pueden observarse en las
extremidades de animales que permanecen de
pie sin ejercicio por perodos prolongados de
tiempo o edemas de la zona anterior a la ubre
en vaquillas preadas.
b) Enfisemas: Se producen cuando se
acumula aire u otros gases en los tejidos
subcutneos. El enfisema puede afectar a
otros rganos o tejidos (pulmones, msculos).
El enfisema se reconoce por el sonido de
crepitacin que se produce al palpar la zona
afectada, tambin produce un sonido
resonante o timpnico a la percusin.
Enfisema por aspiracin: este tipo de aumento
de volumen contiene aire o ocasionalmente
gases provenientes del rumen o intestino. El
movimiento producido en la zona produce la
aspiracin del gas hacia el subcutneo. Son
indoloros, fros y fluctuantes.
Enfisema sptico: En estos casos el gas se
produce localmente por la presencia de
bacterias formadoras de gas (Clostridios).
Otras causas de aumento de volumen en la
piel
son
los
neoplasmas
cutneos
(melanomas,
carcinoma
de
clulas
escamosas, adenoma de las glndulas
sebceas, etc.). Tambin los abscesos y
hematomas. Las caractersticas de estos ha
sido estudiada en la asignatura de ciruga.
5.7. Lesiones de la piel:

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a) Primarias (erupciones): Estas pueden ser


inflamatorias o no inflamatorias y afectar la piel
o mucosas.
La mcula o mancha es un rea decolorada y
circunscrita de la piel (< 1 cm.) la cual no
presenta un solevantamiento en relacin a la
piel circundante. Estas manchas pueden ser
circulares o irregulares.
Una ppula es una lesin de hasta 1 cm. de
dimetro, causada por una infiltracin celular y
que se manifiesta como un solevantamiento de
la piel. Una lesin similar, pero mayor a 1 cm.
De dimetro es considerada como un ndulo.
Una vescula es una elevacin bien definida
de las capas superficiales de la piel de menos
de 1 cm de dimetro, causada por una
acumulacin de fluido o linfa. Una ampolla es
una lesin de mayor tamao con bordes y
dimetros irregulares.
b) Secundarias: Pitiariasis o caspa, es la
acumulacin exagerada del tejido epitelial de
descamacin. Esta se encuentra en animales
sometidos a ciertas dietas, enfermedades
micticas, por piojos e intoxicaciones por
qumicos.
Una erosin es una destruccin y prdida de
las capas superficiales de la piel.
Una
excoriacin incluye capas ms profundas
(corion).
Una lcera es el resultado de la destruccin
de tejido que afecta la epidermis, puede ocurrir
como parte de una reaccin inflamatoria o
trauma. En general tienen poca tendencia a la
reparacin. Una fisura es una solucin de
continuidad lineal que se desarrolla en reas
de pliegues de la piel y que penetra en la
dermis. Una costra es una masa firme
consistente de exudado seco y tejido epitelial y
sangre que est adherida en forma firme a los
tejidos adyacentes. Una cicatriz est formada
por la proliferacin de tejido fibroso en el lugar
de la lesin.
Eczema ha sido definido como una reaccin
inflamatoria de la epidermis a substancias
endgenas o exgenas las cuales actan
como agentes sensibilizadores. En algunas
instancias,
factores
como
deficiencias
nutricionales, trauma, ciertos qumicos o

ectoparsitos juegan un papel importante en


su desarrollo.
6.-Examen de Mucosas:
El examen de las mucosas es importante pues
permite apreciar alteraciones en el color de
ellas producido por substancias o pigmentos
circulantes en la sangre. El examen de las
mucosas se realiza utilizando como mtodo
semiolgico, la inspeccin directa, por lo que
es muy importante contar con luz adecuada
que nos permita determinar los cambios de
coloracin.
Las mucosas ha examinar son:
Conjuntiva ocular y palpebral
Mucosa nasal
Mucosa bucal, (labial, gingival, palatina,
lingual)
Mucosa vestibular y cuando es necesario,
la prepucial.
Al examen de las mucosas antes mencionadas
determinaremos:
Color
Brillo
Humedad
Integridad
Presencia de cuerpos extraos.
La conjuntiva palpebral es de un color rosado
plido o rojo plido en casi todas las especies,
con ligeras variaciones del tono. En el caso
del bovino la coloracin es ms plida que en
el equino, especialmente la esclertica.
La mucosa nasal, para examinar esta mucosa
deben abrirse los ollares, en general la
coloracin es rosado intenso en el caso del
equino y bovino. En el perro es rosado plido
y en el caso del gato es ms plida que en el
perro.
La mucosa gingival y lingual es plida en el
caso del bovino. La mucosa labial y gingival
puede presentar un leve tinte amarillento en el
caso del equino. En los carnvoros puede
presentar pigmentaciones.
La mucosa vestibular es de un color rosado
plido y se pueden apreciar finos vasos
sanguneos, en algunas ocasiones, en el
bovino, puede presentar un leve tinte
amarillento. La mucosa vestibular est sujeta

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a cambios en la intensidad del color de


acuerdo a los estados del ciclo sexual.

Mucosas anmicas
Mucosa ocular

Mucosa congestiva
Mucosa vestibular

Las
mucosas
presentan
variaciones
patolgicas de su color, las cuales son:

7.- Examen de Ndulos Linfticos:

Cianosis: en enfermedades que alteren el


intercambio gaseoso de la sangre.

Los ganglios linfticos son una parte del


sistema inmunitario del animal por lo que su
alteracin refleja una actividad de este o la
presencia de un proceso tumoral. En general
los ganglios aumenta de tamao frente a
infecciones
generalizadas
o
locales,
inflamaciones o enfermedades tumorales.

Palidez o Anemia: en vasoconstricciones


pasajeras, o por disminucin de la cantidad de
sangre,
en
anemias
especialmente
hemorrgicas.

La forma y tamao vara entre especie y


dentro de una especie. Los animales jvenes
presentan ganglios relativamente ms grandes
que los adultos.

Congestin: coloracin roja intensa, uniforme,


con ingurgitacin de los vasos sanguneos en
procesos inflamatorios locales o enfermedades
infecciosas generales.

Los mtodos de examen son la inspeccin,


palpacin y biopsias.

Ictericia: coloracin amarillenta intensa debido


a la acumulacin de pigmentos biliares

Las mucosas deben ser brillantes, hmedas


sin soluciones de continuidad y sin presencia
de cuerpos extraos.

Los aspectos ms importantes ha determinar


al examen clnico de los ganglios son:
Forma
Tamao
Temperatura
Deslizabilidad
Consistencia

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Sensibilidad
Simetra
Bovino: Normalmente se palpan los ganglios
de la canal externa:
1) Mandibulares: alojados en el espacio
intermaxilar.
Tienen un tamao de
avellana o nuez aplastadas
2) Subariculares y Retrofarngeos laterales:
son difciles de palpar, excepto cuando
estn aumentados de volumen.
El
subaricular se ubica por debajo de la
glndula parotdea y el retrofarngeo en la
regin farngea posterior, por encima de la
laringe.
3) Preescapulares: situados por delante del
borde craneal de la escapula, dorsal a la
articulacin del hombro. Tienen forma de
huso de aproximadamente 7-10 cm, se
palpan introduciendo los dedos por delante
del borde de la escapula y presionando
cranealmente.
4) Prefemoral (subilaco): ganglio de gran
tamao 10 cm de longitud. Se ubica
craneal al muslo a mitad de la distancia
entre la rodilla y la tuberosidad coxal. Se
palpan deslizando los dedos encorvados
desde el tensor de la fascia lata a unos 10
cm por sobre la rodilla en direccin
craneal.
5) Mamarios (retromamarios): situados en el
borde posterior de la base de la glndula
mamaria. Generalmente hay dos a cada
lado. Tienen un tamao de huevo de
gallina aplastado, son difcil de palpar,
excepto cuando existen inflamaciones de
la glndula mamaria.
6) Inguinales: Se palapn en los machos a
ambos lados del saco testicular y por
detrs del cordn espermtico. Son de un
tamao de 2 a 5 cm.
De la canal interna:
7) Iliaco interno: Se palpan a travs del recto,
situados en sentido retroperitoneal del
ilin.
Los ms grandes alcanzan un
tamao de huevo de gallina aplastado.
Estn a ambos lados a la entrada de la
pelvis, por encima del ileon.
8) De la bifurcacin de la aorta y
mesentricos: estos ganglios se palpan
por examen rectal en casos de procesos
patolgicos que los afecten.

Examen del ndulo preescapular

Examen del ndulo prefemoral

Equinos
1) Mandibulares: son los ms importantes y
alcanzan gran tamao en afecciones
respiratorias.
2) Prefemorales: Ms difcil de palpar que en
el bovino.
3) Preescapulares: No se palpan en
condiciones normales, debido a que estn
cubiertos por el msculo braquioceflico.
Ovinos yCaprinos: Los mismos ganglios que
en los bovinos, pero deben intentar palpar los
poplteos.
Cerdos: No presentan ganglios palpables.
Caninos y Felinos: Revisar gua practica de
Exploracin Clnica de Caninos y Felinos
(UACh).
La inflamacin de los ganglios linfticos se
denomina adenitis. Existen adenitis agudas y
crnicas. El ganglio linftico puede aumentar
de volumen por hipertrofia e hiperplasia.

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8.- Determinacin de la Edad


En los animales domsticos la edad se
determina por:
Anamnesis
Conformacin externa
Cronometra dentaria

dependientes de la alimentacin recibida por el


individuo.
Hay que recordar que en Chile la mayor parte
de los machos se sacrifican antes de los 18
meses.

La determinacin de la edad cumple objetivos


de tipo clnico, zootcnico y de peritaje. Si el
objetivo es clnico no interesa conocer si el
animal es muy joven, joven, adulto o viejo.
Esto por lo mencionado antes en la resea en
cuanto a que existen enfermedades que
afectan a los animales en diversas etapas de
su vida.
Determinacin de la edad en el bovino:
La edad en el bovino puede ser determinada
por la conformacin, cuernos en aquellos que
los poseen y la evolucin dentaria.
Examen de los cuernos: actualmente las
hembras de lechera no poseen cuernos ya
que son descornadas a temprana edad, por lo
que este examen se limita a animales a los
cuales no se les practic este procedimiento.
La determinacin de la edad por esta va se
basa en que a los 10 a 15 das posterior al
nacimiento se forma la escama crnea, la cual
crece hasta transformarse en el botn crneo
a los dos meses de edad. A partir de los dos
meses el cuerno crece, aproximadamente, un
centmetro por mes hasta los 15 a 18 meses,
considerando que existen variaciones raciales
e individuales. Por lo tanto podemos deducir,
que si un ternero tiene un largo de sus cuernos
de 8 cm y le agregamos dos (que es el tiempo
que se demora en formarse el botn crneo)
su edad ser aproximadamente 10 meses.
En adultos con cuernos se pueden contar o
palpar el nmero de surcos presentes en los
cuernos a los que se les agrega dos aos, en
el caso de contar los rodetes (separacin entre
los surcos) se les agrega tres aos.
Conformacin: Basndose en el tamao y
peso del animal una persona experimentada
puede aproximarse a la edad del bovino, sin
embargo este sistema est sujeto a fallas

Anillos y surcos en cuerno de bovino (7 aos)

Cronometra dentaria:
Los bovinos son heterodontes incompletos.
Heterodontes, porque tienen dientes de
distinta forma e incompletos por que no
presentan caninos.
Formula dentaria del adulto X 2:
Incisivos: 0/4
Premolares 3/3
Molares 3/3
Los bovinos tienen 8 incisivos que presentan
cierta movilidad, para evitar daar el rodete de
las encas superiores. Estos incisivos se
denominan pinzas o centrales; primeros
medianos, segundos medianos y extremos.
Determinacin de la edad por los dientes:
El ternero nace con sus pinzas, los primeros
medianos nacen a los 8 das, los segundos
medianos a los 21 das y los extremos a los 30
das. De esta forma al mes el ternero tiene la
dentadura completa.
El rasamiento de las pinzas comienza a los 2 a
3 meses y se completa en los extremos a los 6
a 8 meses.
El nacimiento
comienza:

de

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los

dientes

definitivos

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1,5 aos pinzas


2,5 aos primeros medianos
3,5 aos segundos medianos
4,5 aos extremos

Incisivos de bovino: a = 6 aos; b = 16 aos; c = 18 aos.


(Rosenberger, 1979)

El rasamiento, que corresponde al desgaste de


la cara lingual del diente, comienza a los:
5 a 6 aos en las pinzas
6 a 7 aos en los primeros medianos
7 a 8 aos en los segundos medianos
8 a 9 aos en los extremos.
El nivelamiento, que corresponde al desgaste
de la eminencia cnica (mameln) del diente,
comienza a los:
7 a 8 aos, en las pinzas
8 a 9 aos, en los primeros medianos
9 a 10 aos, en los segundos medianos
10 a 11 aos, en los extremos.
El desgaste de los incisivos del bovino
formando un raign amarillento se conoce
como estaquilla sea.
El acortamiento
comienza entre los 11 y 12 aos, hacindose
muy evidente ms o menos a los 13 aos.

Incisivos bovinos a diferentes edades

Determinacin de la edad en Ovinos y


Caprinos:
La cronometra dentaria es la misma que en el
bovino, y la cronologa de aparicin de los
dientes definitivos es similar. Un animal de
cinco aos tiene todos sus incisivos definitivos,
lo que se conoce como boca llena. La

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prdida de algunos de ellos por la edad o


enfermedad periodontal se conoce como boca
quebrada.

A los 10 aos comienza aparecer el surco del


diente extremo superior o surco de Galvayne,
el cual llega a la mitad del diente a los 15
aos, cubriendo toda la superficie a los 20
aos.

Determinacin de la edad en el Equino


a) Conformacin externa: en un caballo de
edad, en la mayora de los casos sus lneas de
conformacin son angulosas; fcilmente se
observan
tarsos
con
sobrehuesos,
sobrecaas, etc. El tejido adiposo es ms
escaso. La regin de las cuencas oculares
muy hundidas y en general, los movimientos y
actividades del caballo son muy lentos y
menos enrgicos. Por el contrario, en un
caballo joven sus movimientos son rpidos,
observndose una energa propia de la edad,
temperamento nervioso, etc.

Al hacer un corte longitudinal de un incisivo


nos encontramos con una cavidad que es el
cornete dentario interno, en el fondo de este
cornete se suele encontrar cemento que es
una sustancia negruzca que dura hasta cierta
edad, conocida en el campo como germen de
haba. Adems en la parte inferior se observa
el cornete dentario externo con su pulpa.

Una vez que nos hemos formado un criterio de


la edad del caballo por la inspeccin de la
conformacin externa de ste, procederemos a
levantar la comisura de los labios y observar el
mayor o menor ngulo de las arcadas
dentarias y con este antecedente nos daremos
cuenta si es un animal joven, adulto o viejo.

Corte Sagital de un incisivo de equino.

Arcadas dentaras a diferentes edades.

La presencia de colmillos indica que es un


caballo de cuatro a cinco aos.
En las
hembras, con contadas excepciones no
existen los colmillos.
La presencia de la cola de golondrina de
primera formacin, que slo se observa en los
extremos superiores y se forma debido a que
la superficie de roce del extremo inferior es
ms pequea que la del superior. Indica que
la edad del caballo oscila entre 7,5 y 9 aos.
La cola de golondrina puede observarse
nuevamente entre los 13 y 14 aos.

La formula dentaria del equino es x 2:


Incisivos 3/3
Caninos 1/1
Premolares 3/3
Molares 3/3
Cronologa dentaria: Dientes definitivos:
A los 3 aos aparecen los centrales, a los 4,
los medianos. Los extremos a los 5 aos.
Tambin a esta edad han emergido los
colmillos. De esta manera a los 5 aos
tenemos la arcada dentaria completa.
Los dientes definitivos son ms largos, ms
oscuros y no tienen un cuello bien definido al

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Examen Clnico General del Paciente

insertarse en las encas, como es el caso de


los dientes de leche.
Nivelacin: Es la desaparicin total del cornete
dentario externo.
Estrella de Girard: Es la aparicin del cornete
dentario interno. Est formada por marfil de
nueva formacin.
Rasamiento: Es la desaparicin del hueco del
cornete dentario externo.
Las pinzas a los 6 aos
Los medianos a los 7 aos
Los extremos a los 8 aos
Los incisivos superiores tres aos ms
tarde que sus iguales inferiores.
Forma redonda o circular:
9 aos pinzas redondeadas, aparece la
estrella de Girard.
10 aos, medianos redondeados, con
estrella de Girard.
11-12 aos, extremos redondeados, con
estrella de Girard.
Forma triangular:
13 a 14 aos pinzas, Estrella de Girard y
nivelamiento.
15 aos, medianos con forma triangular.
16-17 aos, extremos con forma triangular.
(Ver figuras pginas siguientes.)

Caractersticas dentarias de equinos de 7, 9, 11, 16 y 18


aos

Determinacin de la edad en Caninos y


Felinos:

Aparicin de incisivos en equinos de 2,5; 3,5 y 4,5 aos de


edad.

Ver gua prctica de Examen Clnico de


Pequeos Animales (UACh, 2001).

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9.-

Conclusiones
General:

Examen Clnico General del Paciente

del

Examen

Clnico

a) Cual es el sistema afectado


b) Si esta afeccin es aguda o crnica y,

Al concluir el examen clnico general del


paciente, el clnico deber estar en
condiciones de establecer tres condiciones:

c) Si existe compromiso
general del paciente

del

estado

BIBLIOGRAFA:
BRADLEY, M. Determining the age of Horses by their teeth. Department of Animal Husbandry,
University of Missouri.
KELLY, W.R. 1984. Veterinary Clinical Diagnosis, Third Edition.
PASQUINI, C. 1991. Atlas of Equine Anatomy. 3 rd Edition. SUDZ Publications, Texas
RADOSTITS, O. I.G J. MAYHEW, D.M. HOUSTON. 2002. Examen Clnico y Diagnstico Clnico en
Veterinaria. Ediciones Harcourt. Saunders.
ROSENBERGER, G. 1979. Clinical Examination of Cattle. Paul Parey.
THIBAUT, J., M. MIERES Y R. GODOY. 2001 Gua Prctica de Examen Clnico de Pequeos
Animales. Universidad Austral de Chile.

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