BUENOS AIRES, 16 de diciembre de 2014

VISTO la actuacin N 03030/14 caratulada ASOCIACIN DE CENTROS DE

JUBILADOS Y PENSIONADOS DE TARTAGAL s/ presuntas deficiencias en la
cobertura de servicios mdico-asistenciales; y

CONSIDERANDO:
Que la actuacin del VISTO fue iniciada por la ASOCIACIN DE CENTROS
DE JUBILADOS Y PENSIONADOS DE TARTAGAL, a travs de la persona de su
presidente Sr. Samuel L. NIEVA, junto con la firma de ms de 300 beneficiarios
reclamando por las dificultades que tienen los afiliados al INSTITUTO NACIONAL
DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS (INSSJPPAMI),
que residen en el Departamento de SAN MARTIN, en particular en la Localidad de
TARTAGAL, provincia de SALTA para acceder a las prestaciones mdicoasistenciales que debe brindar el Instituto,
Que manifiestan que a pesar de los mltiples reclamos efectuados en forma
verbal y/o escrita no han logrado una mejora (salvo raras excepciones) en la
atencin de los beneficiarios debiendo soportar inconvenientes de todo tipo que
resultan crticos para su calidad de vida.
Que entre los temas que denuncian se destacan:
a) falta de mdicos especialistas tales como; onclogos, neurlogos, cardilogos,
traumatlogos, gastroenterlogos;
b) escasez de anestesistas, con dificultades vinculadas an con cirugas
programadas;
c) fallecimientos por presuntas falta de atencin en el Hospital Pblico;
d) concurrencia de ambulancias sin la presencia de personal mdico, cuestin que,
aunque ha sido negado por la Agencia TARTAGAL del INSSJP, afirman es una
realidad contina;

e) tanto el personal jerrquico como los empleados no cumplen con el horario

completo a los fines de atender a los beneficiarios: llegan tarde y se retiran antes;
f)el prestador Clnica Divina Misericordia no cuenta con cardilogos ni
reumatlogos para atender a los afiliados del INSSJP, adems estaran
determinando a sus mdicos el cupo de pacientes a atender por turno;
g) falta de realizacin de auditoras por parte del INSSJP a los prestadores
contratados;
i) los mdicos de la especialidad Oftalmologa concurren a TARTAGAL dos veces
por semana para un padrn de aproximadamente 10.000 afiliados; en muchas
oportunidades han faltado por lo que consideran que es necesario reforzar el plantel;
j) es oportuno requerir que la Clnica Divina Misericordia abra sus puertas en
primeras horas de la maana ya que en pocas de fro los pacientes deben esperar
a la intemperie (desde 6 hs. hasta las 8 9 hs. en que abren las puertas y otorgan
turnos;
k) ante situaciones de emergencias los afiliados se veran obligados a pagar un
adicional no siendo atendidos si no lo abonaran;
l) falta de cumplimiento de la Resolucin INSSJP N 284/05 en cuanto a la cantidad
de das y horas que deben atender los mdicos de cabecera segn la poblacin a
cargo que tuvieren;
m) dificultades en las prestaciones de diagnstico por imagen por la sistemtica
interrupcin de los servicios por parte de DIAGNOS S.A.;
n) en la localidad de SALVADOR MAZZA no hay mdicos especialista para un
padrn de 1.500 afiliados los que deben trasladarse a la ciudad de TARTAGAL;
Que estos reclamos surgen de diversa documentacin agregada a la
actuacin del Visto, tales como actas de reuniones de jubilados de la zona
mencionada, de las actas de las Reuniones del Consejo Participativo Nacional de
PAMI, de las reuniones con los Sres. Jefes de las Agencias del Instituto, de notas

dirigidas al Director de la UGL SALTA y tambin al Director Ejecutivo a Nivel Central,

entre otros.
Que ante la falta de respuesta a sus presentaciones afirman que llama la
atencin que siendo nuestro reclamo coherente y con argumentos valederos, PAMI
Salta NO RESPONDA nuestro requerimiento
Que llegados los antecedentes a esta Institucin y ante tales reclamos, en los
trminos del artculo 86 de la Constitucin Nacional y de la Ley 24.284, los mismos
fueron puestos en conocimiento del Nivel Central del INSSJP-PAMI, adjuntando las
copias pertinentes, para su intervencin con el fin de adoptar las medidas que
estimara corresponder.
Que conforme lo informado telefnicamente en varias oportunidades por parte
del Presidente de la Asociacin reclamante, no se ha avanzado en dar solucin a los
reclamos efectuados.
Que, en el contexto descripto, ms all de las acciones que el INSTITUTO
NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS
(INSSJP-PAMI) estuviere realizando, resulta primordial afirmar y priorizar la
proteccin del derecho a la vida, a la salud y a la integridad fsica y psquica de sus
afiliados, lo que importa un compromiso social, evitndoles incertidumbre y
preocupacin respecto de la posibilidad de concretar su acceso a las prestaciones
mdico asistenciales que necesitan.
Que, est claro que los beneficiarios del Instituto son el eslabn ms dbil y a
la vez razn de ser de la misma cadena: el beneficiario, no puede revertir las
tensiones que se generan entre el Instituto y los prestadores, pero s es el que las
soporta.
Que, en el mismo sentido, es dable advertir que los prestadores cumplen con
una labor social de suma importancia, pues su tarea se vincula con el derecho a la
salud, excediendo el marco de la relacin contractual y comercial que los vincula con
el Instituto.

Que, no debe existir duda alguna de que el derecho a la salud que contempla
el artculo 42 de la Constitucin Nacional y que es reconocido en diferentes Tratados
y Convenciones Internacionales que tienen dicha jerarqua, de acuerdo a lo
dispuesto por el artculo 75, inciso 22 del texto de la Carta Magna, no puede verse
afectado o disminuido por el ejercicio de cualquier otro derecho, por parte del Estado
o de particulares.
Que cabe al DEFENSOR DEL PUEBLO DE LA NACIN contribuir a preservar
los derechos reconocidos a los ciudadanos y, en su calidad de colaborador crtico,
proceder a formalizar los sealamientos necesarios, de modo que las autoridades
puedan corregir las situaciones disfuncionales que se advirtieren en orden a los
principios y garantas que consagra la CONSTITUCIN NACIONAL y las leyes que
rigen en la materia.
Que, es necesario en este orden, que el INSTITUTO garantice la prestacin
de los servicios de salud utilizando, a esos efectos, toda la diligencia, celeridad,
contundencia y los recursos al alcance de sus autoridades a fin de que se garantice
el derecho a la salud de todos los habitantes involucrados.
Que, en virtud de lo expuesto, considerando el derecho a la salud que les
asiste a los afectados y teniendo en cuenta las atribuciones que emanan del artculo
28 de la ley 24.284, se estima procedente formalizar una exhortacin al INSTITUTO
NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS
(INSSJP-PAMI).
Que la presente se dicta de conformidad con lo establecido por el artculo 86
de la Constitucin Nacional y el 28 de la ley N 24.284, modificada por la ley N
24.379 y la autorizacin conferida por los Seores Presidentes de los bloques
mayoritarios del H. Congreso de la Nacin, como de la Comisin Bicameral
Permanente de la Defensora del Pueblo, ratificada por resolucin N 0001/2014 de
fecha 23 de abril de 2014.
Por ello,

EL SECRETARIO GENERAL
DEL DEFENSOR DEL PUEBLO DE LA NACIN
RESUELVE:
ARTCULO 1: Exhortar al Director Ejecutivo del INSTITUTO NACIONAL DE
SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS (INSSJP-PAMI) a
que arbitre, en el ms breve plazo, todos las medidas a su alcance para garantizar
las prestacin de los servicios mdico-asistenciales, en particular los enunciados en
los considerandos de la presente, con el objeto de evitar que queden en situacin de
vulnerabilidad aquellos afiliados residente en el territorio citado.
ARTICULO 2: Regstrese, notifquese en los trminos del artculo 28 de la ley
24.284 y resrvese.
RESOLUCIN N 00043/2014