ARTROSIS ACROMIO-CLAVICULAR

Es la degeneracin de la articulacin entre el acromion y la clavcula, con hipertrofia (aumento

del tamao), irregularidad, inestabilidad con impacto sobre las estructuras vecinas como el
tendn del manguito rotador.
Qu puedo sentir?
Dolor en la cara superior del HOMBRO, generalmente al dormir del lado afectado, al elevar el
brazo (en abduccin) o hasta al recibir un abrazo fuerte.
Cmo se trata?
Con medicacin oral, fisiatra y ciruga artroscpica. En esta se eliminan las formaciones de
hueso excedentes y de ser necesario, se reseca la porcin distal de la clavcula.
El tratamiento conservador con frecuencia proporciona buenos resultados e incluye

reposo,
medicacin antiinflamatoria,
terapia fsica y
con frecuencia la aplicacin en la articulacin de dos inyecciones de corticoides da
resultados espectaculares.

La tendinosis del supraespinoso

es un proceso degenerativo del colgeno que forma el tendn, este tendn pasa entre dos
huesos muy importantes del hombro, que son el acromion y el hmero, cuando el espacio
entre estos huesos se ve disminuido o el tendn aumenta su grosor, se produce un rozamiento
continuo entre el tendn y el hueso y de esta manera comienza su degeneracin, como hemos
comentado antes, a este tendn le llega poca sangre, por lo que la degeneracin del tendn es
mayor que su capacidad de regeneracin y con el paso de los aos termina por aparecer el
dolor debido a su degeneracin y/o ruptura.

Ejercicios para el hombro de calentamiento.

Flexione el cuerpo desde la cintura hasta que el tronco se
encuentre paralelo al suelo. Deje que el brazo doloroso
cuelgue como un pndulo enfrente de usted y balancelo
lenta y suavemente en pequeos crculos (Figura 2). A
medida que el msculo se caliente, haga los crculos cada
vez ms grandes. Practquelo durante un minuto.

Postura del ejercicio pendular de Chandler

Originalmente se emplea una camilla especial que tiene un agujero a nivel
del hombro por donde el paciente introduce el miembro afectado,
mientras que el tcnico realiza las movilizaciones; o se puede realizar en
una camilla estndar; en ambos casos el paciente est acostado en
decbito prono, pegado al borde de la cama, el brazo afecto cuelga
perpendicular al suelo, con un peso de 2,5 Kg sostenido pasivamente
atado a la mueca, este peso est determinado para una persona de 70
Kg de peso, por lo que variar segn el peso de la persona fig.
El tcnico le moviliza pasivamente el miembro, se balancea el brazo
lesionado en flexin, extensin, movimiento lateral y rotacin; esta
posicin es la mejor, en esta se logra una mayor relajacin muscular
alrededor del hombro, permite mayor amplitud del movimiento por el
estiramiento del tejido conectivo de la articulacin del hombro y mayor
decoaptacin. Realmente el ejercicio original se hace en una camilla que
dispone de un agujero por donde el paciente acostado introduce el
miembro superior

Ejercicios de estiramiento.

1. Coloque la mano del brazo doloroso sobre el hombro

opuesto. Con la otra mano tome el codo desde abajo y
empjelo hacia arriba con suavidad hasta donde sea
posible sin que esto le produzca dolor (Figura 3). Mantenga
esa posicin durante unos segundos y luego lleve el brazo
con suavidad hasta la posicin inicial. Reptalo 10-15
veces.

2. Colquese de pie
con el hombro doloroso
a unos 60-90 cm. de la
pared. Extienda el
brazo, coloque la yema
de los dedos sobre la
pared y sbalos
suavemente hasta
donde sea posible
(Figura 4). A
continuacin,
acrquese a la pared y vea si puede subir los dedos un
poco ms. El objetivo es alcanzar el punto en donde el
brazo se encuentre extendido hacia arriba contra la pared.
Cuando usted haya llegado lo ms alto posible, mantenga
esa posicin durante unos cuantos segundos y luego baje
los dedos por la pared. Reptalo 5-10 veces.

3. Mantngase erguido y coloque el dorso de la mano del lado afectado sobre su espalda. Con
la otra mano, lance el extremo de una toalla de bao sobre el hombro sano y tmelo con la
mano que se encuentra atrs de la espalda. Jale con suavidad la toalla con la mano sana,
elevando el brazo doloroso (Figura 5). No jale la toalla con violencia, hgalo hasta donde sea
posible sin que la maniobra le produzca dolor. Mantenga esa posicin durante unos cuantos
segundos y vuelva lentamente a la posicin inicial. Reptalo 10-15 veces.

4. Coloque la mano del brazo doloroso atrs de su cintura.

Con la palma dirigida hacia la espalda, trate de levantar la
mano sobre su espalda hasta donde sea posible, como si
los dedos caminaran hacia arriba por la columna vertebral
(Figura 6). Mantenga esa posicin durante unos segundos
y luego permita que la mano se deslice hacia la cintura.
Reptalo 5-10 veces.

5. Sitese con la espalda apoyada en la pared. Con las

palmas frente a frente, entrelace los dedos y coloque las
manos en la nuca. Trate de mover los codos hacia atrs
hasta que toquen la pared (Figura 7). Mantngalos ah
durante unos segundos y luego muvalos hacia delante.
Reptalo 10-15 veces.

Ejercicios de fortalecimiento
Necesitar unas pesas de 0.5 - 2.5 Kg. para ejecutar estos ejercicios; las latas de alimentos
son tiles, pero es ms fcil sostener las pesas de
gimnasia.
1. Acustese sobre su espalda con el codo junto al
costado y flexionado a 90 grados, de manera que el
antebrazo se dirija hacia fuera. Levante lentamente la
mano que sostiene la pesa, hasta que sta apunte hacia
el techo; luego regrese a la posicin inicial (Figura 8)
Reptalo 10 veces. A medida que el hombro se fortalezca,
reptalo hasta 20 veces.

2. Acustese sobre su costado y mantenga el codo cerca

del cuerpo y flexionado a 90 grados, como en el ejercicio
1. Levante lentamente la mano que sostiene la pesa,
hasta que sta apunte hacia el techo; luego bjela (Figura
9). Reptalo 10 veces, hasta llegar a 20 veces a medida
que el hombro se fortalezca.

3. En posicin de pie o sentado, sostenga las pesas en

ambas manos y gire las manos hasta que los pulgares
apunten hacia el piso. Extienda los brazos unos 30 grados
hacia delante, levntelos suavemente hasta que se
encuentren un poco abajo del nivel del hombro y luego
bjelos (Figura 10). (No los eleve por arriba del nivel del
hombro porque esto puede perjudicar a los msculos y a
los tendones por esfuerzo excesivo). Reptalo 10 veces y
aumente el nmero de repeticiones en forma gradual
hasta llegar a 20.

Hombro

1.

Pega la venda arriba del codo y aplica hacia arriba, sigue la curva del hombro con las
colas que creaste cortando una parte de la cinta en el medio.

2. Aplica una segunda venda a travs de la parte superior del hombro. Estira la cinta 50%
en la mitad y no la estires en las orillas.