EL PSICLOGO, HERRAMIENTA ESENCIAL Y PREVENTIVA EN LA

INTERVENCIN EN EMERGENCIAS
Infocop online
Autoras: Isabel Vera Navascus
Elena Puertas Lpez
Equipo de Psicologa de Catstrofes
Direccin General de Proteccin Civil y Emergencias
Ao:2009

Bajo el lema "Para salvar vidas: seguridad en las situaciones de emergencia",

la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ha celebrado este ao el Da Mundial de la
Salud, sealando con ello la importancia de la seguridad de los servicios de salud y
la preparacin del personal sanitario que atiende a los afectados por situaciones de
emergencia.
Con motivo de la celebracin de este da, Infocop Online ha querido profundizar en este tema entrevistando a Isabel Vera Navascus y Elena Puertas Lpez, psiclogas del Equipo de Psicologa de Catstrofes de la Direccin General de Proteccin Civil
y Emergencias y con una amplia experiencia en la intervencin directa con afectados
por emergencias y catstrofes.

Entrevista
Isabel Vera

Elena Puertas

Con la celebracin del Da Mundial de la Salud, este ao la OMS destaca la importancia

del entrenamiento y preparacin de los diferentes grupos de intervencin (personal
sanitario, bomberos, policas, etc.) para la actuacin en situaciones de catstrofes y
emergencias. Como expertas en este mbito, qu lugar debera ocupar el proceso de
entrenamiento en habilidades de apoyo psicolgico, autocontrol emocional o manejo
del estrs en dichos colectivos?
La formacin en manejo del estrs y apoyo
psicolgico debera ser una formacin
transversal en el entrenamiento de todos
los grupos de Intervencin.
Teniendo en cuenta las tareas de los
grupos de intervencin (Bomberos, Polica,
Guardia Civil, Actuantes de Proteccin
Civil, etc.), se debera disear un
programa completo de prevencin del
estrs en el mbito organizacional que
incluya actividades antes del desempeo
profesional, (adecuada seleccin de personal y formacin orientada a cada puesto de
trabajo), durante (rotacin del escenario
de trabajo, periodos de descanso, apoyo
psicolgico del equipo, etc.) y despus

(tcnicas grupales y psicoeducativas, seguimiento, etc.)

Este abordaje global, desde nuestro punto
de vista, conseguira reducir en los intervinientes los efectos del estrs, mejorando su
salud, mejorando el funcionamiento de las
organizaciones (menor absentismo y menores bajas laborales), y finalmente en la
sociedad en general, reduciendo los costes
de distintas enfermedades potenciadas por
el estrs.

Qu puede aportar la Psicologa en el campo de las emergencias y las catstrofes?

Desde su punto de vista, qu funcin tiene el psiclogo en estas situaciones?
La Psicologa en el campo de las emergencias aporta conocimientos sustanciales
desde distintos mbitos de su disciplina (clnica, social y organizacional).
El mbito de la Psicologa social aporta un
conocimiento del comportamiento colectivo en catstrofes y de la dinmica de los
grupos en estas situaciones, as como las
tcnicas para cubrir las necesidades de
informacin pblica por parte de los afectados.
En el mbito clnico, proporciona informacin sobre las posibles reacciones de los
afectados ante incidentes crticos y sobre
cmo desarrollar una intervencin psicolgica en situaciones de crisis y, en el campo
organizacional, proporciona informacin
sobre cmo asesorar en las repercusiones
psicosociales de la gestin de la emergencia: organizacin de equipos, comunicacin
intergrupal y coordinacin, toma de decisiones, resolucin de conflictos y gestin
del estrs en estas situaciones.
El papel del psiclogo en intervencin
inmediata en catstrofes es fundamentalmente preventivo.
Puede acompaar a los afectados y familiares para modular las consecuencias psicolgicas del suceso, ayudndoles a enfocar de
forma adaptativa la espera, la incertidumbre, los trmites legales, el inicio del duelo
si lo hubiera y, en general, todos aquellos
aspectos que habitualmente pueden generar confusin y embotamiento psicolgico
en una situacin psicolgicamente extraordinaria.
La intervencin del psiclogo no tiene como
objetivo rebajar el dolor y el sufrimiento, ni
ayudar a llorar, pero s puede ayudar a
manejar crisis agudas de ansiedad o fuertes
sentimientos de desesperanza e indefensin
que suelen aparecer.

Adems, puede ayudar a enfocar el inicio

del duelo para que en un futuro no se convierta en un duelo patolgico, y orientar
pautas y estrategias de afrontamiento a
medio y largo plazo.
Por otra parte, el psiclogo puede asesorar
a los gestores de la emergencia sobre
aspectos que pudieran producir una victimizacin secundaria en los afectados si no se
enfocan de una forma adecuada, como son

la comunicacin directa entre instituciones

y afectados, la transmisin pblica de
malas noticias segn las variables concretas
que rodean a la emergencia. Tambin
puede asesorar sobre las circunstancias que
pueden reducir el impacto, si hay necesidad
de identificacin visual de cadveres, sobre
la optimizacin, psicolgicamente hablando, en la organizacin de las capillas
ardientes, sobre el reconocimiento y recogida de objetos personales, en la preparacin de rituales de despedida, etc.
Finalmente, el psiclogo puede desarrollar
una intervencin psicolgica con intervinientes encaminada antes de la intervencin, a que conozcan las situaciones potencialmente estresantes y aprendan a manejarlas, y al finalizar la propia intervencin,
a travs de tcnicas grupales y psicoeducativas que ayuden al manejo del estrs.
El psiclogo, es por tanto, una herramienta
esencial y principalmente preventiva en la
intervencin en emergencias y catstrofes.

Desde la Direccin General de Proteccin Civil se organizan cursos de formacin en

estos aspectos para personal de los diferentes equipos de intervencin Qu grado de
satisfaccin o acogida tienen este tipo de cursos en dichos colectivos? Cules son las
principales necesidades que presentan estos intervinientes a la hora de enfrentarse a
una emergencia o catstrofe?
La Direccin General de Proteccin Civil
y Emergencias, a travs de la Escuela
Nacional de Proteccin Civil (ENPC), pretende ser un referente en el mbito de la
Psicologa de catstrofes.
Desde el ao 1997 se vienen desarrollando
diferentes acciones formativas en el mbito
de la Psicologa de emergencias y catstrofes.
Actualmente, se desarrollan varios tipos de
actividades formativas en el mbito de la
Psicologa de Catstrofes dirigidos a psiclogos del mbito de emergencias y desastres, a gestores de emergencia y responsables de los distintos grupos de intervencin,
y a los distintos grupos de intervencin en
s, que trabajan en este mbito:

pos de intervencin a adquirir estrategias de afrontamiento ante situaciones

crticas y a disminuir su vulnerabilidad a
las secuelas psicosociales que este mbito laboral pueda producir. Estos cursos
van dirigidos al personal de los distintos
grupos de intervencin en emergencias y
catstrofes.
Jornadas Tcnicas de mbito nacional e
internacional sobre aspectos psicosociales en emergencias y catstrofes
(Prevencin, Planificacin, Intervencin
y Rehabilitacin), con el objetivo de
intercambiar experiencias, conocimientos, tcnicas o modelos de intervencin
entre los distintos colectivos participantes en este mbito.

Cursos sobre Intervencin Psicolgica

en Catstrofes, con el objetivo de profundizar en conocimientos, tcnicas y
habilidades para el buen desempeo de
la intervencin psicolgica en catstrofes y facilitar unas directrices comunes y
consensuadas de intervencin. Estos cursos van dirigidos a psiclogos del campo
de las emergencias y catstrofes.
Cursos sobre Habilidades Psicosociales
en la Gestin de Emergencias, que pretenden desarrollar habilidades directivas
en los gestores de emergencias, trabajando conocimientos y habilidades en
comunicacin, gestin de conflicto,
toma de decisiones y manejo del estrs,
dirigidos a responsables de los grupos de
intervencin con capacidad de decisin
para implantar estas iniciativas en sus
equipos de intervencin.
Cursos Sobre Apoyo Psicolgico,
Autocontrol Emocional y Manejo del
estrs, que pretenden ayudar a los gru-

Aparte de estas actividades formativas,

en la mayora de los cursos que se realizan en la ENPC se introducen unos
mdulos especficos sobre manejo del
estrs en el interviniente y apoyo psicolgico.
Estas actividades formativas estn muy
demandadas, de hecho, en la mayora de
los cursos existe lista de espera porque hay
mas peticiones que las plazas que se

pueden ofertar y suelen ser cursos muy bien

valorados.
En cuanto a las necesidades principales
que plantean estos colectivos van orientadas a identificar sus particulares fuentes de
estrs y sus recursos personales para hacer-

les frente, desarrollar habilidades para

manejar el malestar psicolgico producido
en algunas de sus intervenciones y tener
pautas adecuadas para comunicarse con los
afectados en emergencias y catstrofes.

La ausencia de formacin especializada en habilidades de apoyo psicolgico por

parte del personal de emergencias, qu consecuencias puede suponer, tanto para
los afectados como para los propios profesionales?
Para los afectados, una consecuencia sera
que se perdiera la posibilidad de disponer
de apoyo psicolgico de forma inmediata,
lo que est demostrado que dificulta la
capacidad de afrontamiento de la situacin. Adems, podra aparecer una victimizacin secundaria, tambin denominada
"segunda herida", que es el malestar psicolgico aadido en los afectados debido a
una inadecuada atencin por parte de los
intervinientes e instituciones implicadas.

Para los intervinientes, la consecuencia

directa puede suponer que no ayuden lo
suficiente a los afectados a travs de un
primer apoyo psicolgico en la "zona cero".
Por otro lado, que desarrollen algn tipo
de malestar psicolgico que les impida
desarrollar su tarea de intervencin de
forma adecuada, malestar que podra acumularse por tratarse de tareas que cotidianamente tienen que ver con el dolor y el
sufrimiento humano.

Por primera vez, la OMS se centra en los propios equipos de profesionales como
grupos vulnerables y como elementos clave para poder hacer frente a una emergencia
o catstrofe. Adems, el personal de emergencias, por las caractersticas del contexto
en el que trabaja, est expuesto a numerosas situaciones de estrs, que pueden
afectar su rendimiento. Qu riesgos para la salud puede suponer la actuacin en
estas situaciones?
Los riesgos psicolgicos ms frecuentes
para la salud de los intervinientes, estn
relacionados con el desarrollo de diversas
formas de estrs disfuncional, entendido
como todos aquellos sntomas (fsicos, cognitivos, conductuales) que sobrevienen
por el estrs. Tambin se ha observado el
aumento en el consumo y abuso de sustancias txicas (alcohol, drogas, etc.) y sntomas asociados al estrs postraumtico
secundario, producido por estar en permanente contacto con el material traumtico

de los afectados, lo que, en ocasiones, provocara un padecimiento parecido a stos.

Pueden darse algunos cuadros depresivos y
de algunas formas de ansiedad y, cada vez
ms estudiado y frecuente, el burnout o
sndrome del quemado, que se caracteriza
por un desgaste fsico y emocional con respecto a las tareas que tienen que llevar a
cabo, con sentimientos de despersonalizacin y hostilidad por el estrs acumulado
durante largos periodos de tiempo.

Qu tcnicas y herramientas ofrece la Psicologa para paliar los efectos negativos del
estrs en el personal interviniente?
Adems de la prevencin primaria ya citada
con anterioridad, una herramienta importante desde el punto de vista psicolgico es
el apoyo psicolgico en la situacin concreta de la intervencin, si el interviniente se
encuentra en mal estado. Tambin, las tcnicas denominadas defussing y debriefing,
que son tcnicas grupales con distinto grado

de estructuracin, y se realizan en fechas

posteriores pero muy cercanas a la intervencin, y que consisten en identificar y
exponer al grupo los distintos aspectos de la
intervencin, pero desde el punto de vista
de la vivencia psicolgica de cada uno de
los miembros, con objetivos preventivos y
psicoeducativos.

EL PLAN DE APOYO PSICOSOCIAL PARA

EMERGENCIAS EN EL TNEL DE SOMPORT (HUESCA)
Revista Psicosocial & Emergencias
Autores:
Jos Ignacio Ayala Prez-Montoya,
Emilio Leo Ferrando, ngel, Luis Arricivita Amo,
Elena Puertas Lpez, Isabel Vera Navascus,
Francisco Pino Sevilla, MJos Gil Blasco,
scar Gracia Vidal,Fernando Prez Valle,
M Jos Coll Tellechea,Vicente Dcon
Elisa Mgica y Luis M. Trbol.
Ao: 2008

I. INTRODUCCIN
El Plan Conjunto hispanofrancs
para emergencias en el tnel de Somport1,2
se redact en el ao 2002 para dar respuesta a las posibles situaciones de emergencia
que pudieran darse en una infraestructura
singular de 8.608 metros de longitud3, que
comunica por carretera a Espaa y Francia
en el itinerario europeo E-07.
Previamente a su apertura se realizaron varios simulacros de emergencia en
los que se verific su funcionamiento y la
coordinacin entre los diferentes servicios
espaoles y franceses4. Desde la fecha de la
apertura al trfico en enero de 2003 se realiza un simulacro anual de emergencia organizado alternativamente por Espaa y
Francia.
En el simulacro previo a la apertura
celebrado el 17 de diciembre de 2002 se
puso en marcha el dispositivo de asistencia
psicosocial diseado ex profeso para la
situacin, ya que se simul una colisin
mltiple con incendio entre dos camiones,
dos autobuses y dos turismos con un total
de 65 afectados, 9 de ellos fallecidos. El
dispositivo montado en Espaa responda a
la realidad de ese momento. Estaba basado
en la respuesta proporcionada por la ERIE
de Cruz Roja de Huesca y contaba con el
apoyo del Servicio Social de Base de la, hoy
extinta, Mancomunidad del Alto Valle del
Aragn. La acogida a los ilesos

y a las familias de los implicados en un accidente se realiz en las escuelas de Canfranc

y el tanatorio se ubic en el polideportivo
de la misma poblacin.
La coordinacin con el dispositivo francs
se estableci a travs de los Jefes de
Operaciones de los dos pases.
Con posterioridad a la apertura al
trfico y en el marco de las actuaciones de
coordinacin del Plan, se form un grupo de
trabajo hispanofrancs para tratar las cuestiones relativas a la asistencia psicosocial.
Es preciso resear la diferente forma de
trabajar esta cuestin en los dos pases.
Mientras que en Espaa en la asistencia psicosocial participan de forma integrada los
diferentes colectivos afectados (psiclogos,
trabajadores sociales, sanitarios, voluntarios, etc.), en Francia la asistencia es
estrictamente psicolgica y se realiza partiendo la Clula de Urgencia Mdico
Psicolgica (CUMP) de un hospital. La asistencia social la proporciona la Cruz Roja,
los
voluntarios
de
la
Asociacin
Departamental de Proteccin Civil (ADPC
64), el ayuntamiento de Urds y la
Delegacin Departamental de Auxilio
Catlico.
Desde ese momento, en Espaa, la
situacin ha evolucionado de forma importante con el desarrollo de las diferentes
polticas territoriales y de proteccin civil

1. RUIZ, F. J. Plan de Emergencia del Tnel de Somport. Mapfre Seguridad, n 81, pg.
31-41. Madrid, 2001.
2. DIRECCIN GENERAL DE PROTECCIN CIVIL Y EMERGENCIAS. Plan conjunto HispanoFrancs para Emergencias en el Tnel de Somport (en DVD). Madrid, 2002.
3. LOPEZ, R. Tneles recin construidos: Somport. Seguridad frente a incendios en
tneles. Pg. 63-86. Academia de Ingeniera, Madrid, 2002.
4. LEO, E. Planificacin y desarrollo de los ejercicios previos a la apertura del tnel
de Somport; Experiencias y consecuencias. III Simposio Nacional de tneles, pg. 733745. Madrid, 2003.
5. Ley 23/2001, de 26 de diciembre de Medidas de Comarcalizacin (Boletn Oficial de
Aragn, n 153 de 28 de diciembre de 2001).

emprendidas por el Gobierno de Aragn con

la Ley de Medidas de Comarcalizacin5 que
recoge la atribucin de competencias a las
comarcas en materias de accin social y de
proteccin civil y prevencin y extincin de
incendios, la constitucin de la Comarca de
la Jacetania, la transferencia de funciones
y traspaso de servicios y medios en materia
de Accin Social y Proteccin Civil y prevencin y extincin de incendios7 y, por ltimo,
los diferentes acuerdos suscritos con el
Colegio Oficial de Trabajadores Sociales de
Aragn y la Asociacin de psiclogos de
intervencin en catstrofes y emergencias
(ASPICE) constituidos como Agrupacin de
voluntarios de emergencias de Aragn.
La disponibilidad de medios diferentes a los planificados con anterioridad
plante la necesidad de reformar el dispositivo previsto para la asistencia psicosocial
en caso de emergencia en el tnel de
Somport. Para ello, impulsado por la
Comisin Tcnica de Seguimiento del Plan
Conjunto (CTS)8, se cre un grupo de trabajo compuesto9 por representantes y expertos en asistencia psicosocial de las diferentes administraciones y organizaciones.
Partiendo del dispositivo existente y teniendo en cuenta las aportaciones de los participantes en el grupo se elabor el Plan de
Actuacin Psicosocial para emergencias en
el tnel de Somport.

El Plan de Actuacin Psicosocial es

un documento que pretende definir los criterios y procedimientos de actuacin para
ofrecer una respuesta coordinada ante las
necesidades de ndole psicosocial que puedan aparecer en una emergencia en el tnel
transfronterizo de Somport.
Este Plan se integra en el Plan
Conjunto Hispano Francs para emergencias en dicho tnel, el cual es un documento operativo que tiene por objeto dar respuesta a cualquier situacin de emergencia, de forma coordinada entre las administraciones implicadas, espaolas y francesas
y el explotador del tnel.
La autoridad responsable de la activacin y de la direccin de las operaciones

6. Ley 9/2002, de 3 de mayo, de creacin de la Comarca de La Jacetania (Boletn

Oficial de Aragn, n 53 de 8 de mayo de 2002).
7. Decreto 375/2002, de 17 de diciembre, del Gobierno de Aragn, por el que se
transfieren funciones y traspasan servicios de la Administracin de la Comunidad
Autnoma de Aragn a la Comarca de La Jacetania (Boletn Oficial de Aragn, n 149
de 23 de diciembre de 2002).
8. La CTS es un rgano colegiado que rene a representantes de las diferentes
Administraciones de Espaa y Francia implicadas en las emergencias en el tnel de
Somport.
9. Participa personal de la Administracin del Estado, Gobierno de Aragn, Cruz Roja,
Colegio Profesional de Trabajadores Sociales de Aragn y ASPICE.

de emergencia es la autoridad administrativa territorialmente competente, es decir:

El Subdelegado del Gobierno de Huesca
(art. 29, 3, b de la Ley 6/1997, de 14 de
abril de Organizacin y Funcionamiento
de la Administracin General del
Estado10)

El Prefecto de los Pirineos Atlnticos

(decreto 88/622 de 6 de mayo de 1988
relativo a los planes de emergencia11)
El Plan Conjunto hispanofrancs
para emergencias en el tnel de Somport es
siempre de competencia estatal, equivalente a un nivel 3 de emergencia.

II. JUSTIFICACIN Y OBJETIVOS DEL PLAN DE ACTUACIN PSICOSOCIAL.

TAREAS GENERALES Y ESCENARIOS
Justificacin y objetivos
Excarcelamiento de los ocupantes
de un turismo. Segn las directrices del
documento "Apoyo Psicosocial ante emergencias colectivas" elaborado por la
Direccin General de Medio Ambiente de
la Comisin Europea. Psycho-Social Support
in Situations of Mass Emergency. European
Policy Paper12, ante una situacin de este
tipo, la atencin psicosocial debe ser proactiva. Adems, el apoyo psicosocial debe
estar planificado dentro de la gestin general de la emergencia.
El dispositivo de atencin psicosocial del tnel de Somport tiene como primer objetivo proporcionar asistencia y
apoyo psicolgico y social a todas aquellas

personas afectadas y a sus familares y allegados, en un accidente en el tnel transfronterizo de Somport.

Como objetivos ms especficos, la
atencin psicosocial a afectados y familiares se orientar a:
Mitigar o modular las consecuencias
del suceso en los afectados facilitando la
asuncin de la situacin a travs de la puesta en marcha de distintas estrategias
de afrontamiento.
Dar respuesta a las necesidades psicosociales de los afectados con: la aportacin de medios de acogida, transporte,
manutencin, informacin, acompaamiento, mediacin, gestin de recursos especficos, etc. contemplados en la emergencia.

10. Ley 6/1997, de 14 de abril, de Organizacin y Funcionamiento de la

Administracin General del Estado (Boletn Oficial del Estado, n 90 de 15 de abril de
1997).
11. Dcret relatif aux plans d'urgence, pris en application de la loi n 7-565 du 22 juillet 1987 relative l'organisation de la scurit civile, la protection de la fort contre l'incendie et la prvention des risques majeurs. JORF de 8 de mayo de 1988. (En
http://www.legifrance.gouv.fr/texteconsolide/UQHIO.htm Se abre en una nueva ventana o pestaa).
12. SEYNAEVE, G.J.R. (Edit.) (2001): Psycho-Social Support in situations of mass emergency. A European Policy Paper concerning different aspects of psychological support
and social accompaniment for people involved in major accidents and
disasters, Ministry of Public Healt, Brussels, Belgium.

Asimismo, otro segundo objetivo

del grupo de Accin Psicosocial es apoyar y
asistir en todas las necesidades psicosociales a los distintos grupos de intervencin
(disminuir los niveles de estrs, facilitar
una adecuada canalizacin de emociones,
cubrir necesidades bsicas, gestionar recursos, etc.)
Finalmente un tercer objetivo del
dispositivo de atencin psicosocial es asesorar a los gestores de la emergencia en todos
aquellos aspectos de ndole psicolgica y
social que puedan afectar a la gestin de la
emergencia y especialmente sobre el
impacto emocional que pueden producir
determinadas actuaciones derivadas de la
gestin de la emergencia en los afectados y
orientar sobre cmo reducirlo.
Tareas generales
Las tareas generales a realizar
pasan por:
Establecimiento de contacto con afectados, familiares allegados.
Evaluar sus necesidades psicosociales y
ofrecerle informacin acerca de la
emergencia y sus requerimientos.
Evaluar necesidades de apoyo
psicolgico con respecto a toma de decisiones, realizacin de trmites, relaciones familiares, factores de riesgo psicolgico, etc.
Informar sobre reacciones de ansiedad
y sobre cmo afrontarlas.
Detectar y potenciar recursos psicosociales eficaces para afrontar la situacin.
Facilitar apoyo psicolgico especfico
ante posibles crisis de ansiedad y otras
manifestaciones de estrs agudo.
Asesorar sobre pautas de comunicacin
de malas noticias a otros familiares
allegados.
Ayudar al inicio de la elaboracin del
duelo.
Facilitar pautas de autoayuda para el
futuro.

Acompaamiento a afectados, familiares y allegados en su traslado a domicilios, centros especficos, en recogida

de objetos personales, reconocimiento
de cadveres,realizacin de trmites,
etc.
Bsqueda-localizacin y reagrupamiento familiar de los diferentes afectados.
Mediacin entre afectados y servicios
de intervencin.
Control de identificaciones, derivaciones, ubicaciones y situacin de los afectados, tanto en el lugar de la emergencia como en los centros de acogida que
se precisen (hospitales, polideportivos,
hoteles, etc.).
Organizacin y coordinacin de afectados y/o familiares en evacuaciones: a
Francia u otros pases, a hoteles, etc.
Organizacin y adaptacin de infraestructuras determinadas como centros de
acogida.
Organizacin y coordinacin del
posible voluntariado no reglado en la
emergencia.
Tareas de observacin, investigacin y
anlisis.
Asegurar el seguimiento de las respuestas psicosociales en la fase siguiente.
Escenarios
Est previsto que los equipos psicosociales intervendrn en los distintos escenarios que se consideren necesarios y que
estarn condicionados por la situacin de
emergencia y por su clasificacin segn el
nivel sealado. En el caso de una gran
emergencia los escenarios podran ser los
siguientes:
Lugar donde ocurri el evento.
Lugar de Recepcin, Centro
de Informacin y Gestin Psicosocial
(CIGP).
Lugar de Alojamiento (Albergues,
Hospitales, etc.).
Tanatorio.

 Lugares de transporte de afectados

(Aeropuertos, Autobuses,etc.).
Lugares de origen y destino
de afectados.
Lugares donde se desarrollen funerales
de vctimas masivas.
Lugares de Tramitacin (Identificacin
de cadveres, entrega de objetos personales, etc.) (CIGP Judicial).
Centros de Coordinacin Operativa y
Puesto de Mando Avanzado.

III. GRUPO PSICOSOCIAL. COMPOSICIN

En cuanto a la composicin, el
Grupo de actuacin psicosocial es un equipo multidisciplinar compuesto por Psiclogos,
Trabajadores Sociales, Sanitarios, etc. de
diferentes instituciones y que pueden estar
apoyados por otros profesionales en funcin
de las necesidades de la situacin (traductores, mediadores culturales, representantes religiosos, etc).
Equipo de Psicologa de Catstrofes de
la Direccin General de Proteccin Civil
y Emergencias.
Servicio social de base de la Comarca

de la Jacetania.
Grupo de Intervencin Social en emergencias del Colegio Profesional de
Trabajadores Sociales de Aragn
(permanente y equipo de voluntarios).
Asociacin de Psiclogos de Intervencin
en Catstrofes y Emergencias (ASPICE).
Cruz Roja espaola (ERIE psicosocial).
Voluntariado de la red de Emergencias.
Trabajadores sociales del Servicio
Aragons de Salud.
Otros.

IV. CLASIFICACIN Y ACTIVACIN DE SITUACIONES

Como en cualquier Plan, se recoge
la Clasificacin y Activacin de las
Situaciones de Emergencia Psicosocial.
La activacin del/los equipo/s de
intervencin psicosocial debe estar relacionada directamente con la variedad de las
situaciones de emergencia que pueden producirse. Esto obliga a considerar diferentes
niveles de activacin de la asistencia psicosocial, en dependencia del nmero de afectados, tipo de incidente, caractersticas de
los afectados, etc.

Existen tres tipos de afectados a

considerar y todos ellos objeto de atencin psicosocial (excepto fallecidos y
desaparecidos):
Afectados Directos: supervivientes
(heridos ilesos), fallecidos y desaparecidos.
Afectados Indirectos: familiares allegados de afectados directos desplazados
o por desplazar.
Intervinientes que pudieran estar afectados.
En funcin de las siguientes variables se proceder a catalogar las situaciones de emergencia:
N total de fallecidos.
N total de heridos.
N total de personas afectadas por la
emergencia: total de vctimas directas e
indirectas; no tiene por qu coincidir
con el nmero de personas heridas
fallecidas, sino que como se especifica
anteriormente incluye ilesos, heridos,
fallecidos, desaparecidos y familiares
allegados. Se utiliza para el clculo del
total de afectados las estimaciones de
Cruz Roja. Dos afectados indirectos por
cada herido, ileso, fallecido desaparecido.
Vulnerabilidad psicolgica de los afectados: aspectos fsicos y psicolgicos que
pueden incidir en una mayor necesidad
de atencin psicosocial. Premorbilidad
psicolgica-psiquitrica y/o fsica, dificultades observadas en manejo de
estrs, existencia de menores sin acompaantes, etc.
Vulnerabilidad ambiental de la emergencia: aspectos relacionados con el
incidente crtico que pueden incidir
en una mayor necesidad de atencinpsicosocial. Accidente acompaado de
incendio de grandes dimensiones,
atentados terrorista, accidente de mercancas peligrosas de graves consecuencias, etc.
Vulnerabilidad social de los afectados:

aspectos relacionados con el soporte

social y econmico de los afectados
que pueden incidir en una mayor necesidad de atencin psicosocial. Falta de
recursos para alojarse, comer, etc.,
situacin de aislamiento social por
ausencia de familiares y/o amigos, etc.
Niveles de activacin de la
asistencia psicosocial:
La movilizacin de los recursos de
asistencia psicosocial en el tnel de
Somport se efectar desde el Gobierno de
Aragn/112 SOS Aragn a solicitud del Jefe
de Operaciones.
NIVEL 0: Emergencias en las que por sus
diversas caractersticas, no precisan medios
psicosociales por no haber necesidades en
este campo.
En este nivel 0 se dara una de las
siguientes circunstancias:
N de afectados (directos e indirectos):
hasta 10 personas.
N de heridos que precisan hospitalizacin: hasta 5 personas.
No existe necesidad demanda psicolgica, social ambiental que justifique
la intervencin.
NIVEL I: Emergencias en las que por sus
diversas caractersticas, la problemtica se
resuelve con los servicios de atencin
psicosocial de la zona adscrita al Tnel y en
caso necesario con la zona ms prxima al
mismo.
En este nivel I se dara una de las
siguientes circunstancias:
N de afectados (directos e indirectos):
entre 8 y 22 personas.
N de heridos que precisan hospitalizacin: entre 3 y 6 personas.
N fallecidos: entre 1 y 5 personas
aunque el nmero de afectados o heridos sea menor estn presentes variables

individuales, sociales o ambientales

especificadas anteriormente que justifican el paso a este nivel I.
Equipos psicosociales de emergencia necesarios (1er escaln):
Entre uno y dos Servicios Sociales de
Base de las Comarcas ms prximas al
Tnel: Jacetania y, por ejemplo, Alto
Gllego.
Si se precisaran: trabajadora social y
unidad de salud mental del centro de
salud de Jaca; y servicios sociales de
Cruz Roja en Jaca.
Nivel I: La coordinacin psicosocial in situ
la llevar a cabo el mando del equipo psicosocial que primero llegue al lugar de la
emergencia, hasta la incorporacin del
superior jerrquico de los equipos psicosociales desplegados.
NIVEL II: Emergencias en las que por sus
diversas caractersticas, la problemtica
supera el nivel I.
En este nivel II se dara una de las siguientes circunstancias:
N de afectados (directos e indirectos):
entre 22 y 50 personas.
N de heridos que precisan hospitalizacin: entre 6 y 15 personas.
N fallecidos: entre 5 y 10 personas.
Aunque el n de afectados o heridos sea
menor estn presentes variables individuales, sociales o ambientales especificadas anteriormente que justifican la
declaracin de este nivel.
Equipos psicosociales de emergencia necesarios (2 escaln):
Los servicios sociales de la zona
adscrita al Tnel y de otras comarcas
(Jacetania, Alto Gllego y, por ejemplo,
Hoya de Huesca).
Los servicios sociales de las zonas adyacentes.
Trabajadora social y unidad de salud
mental del centro de salud de Jaca.

Si se precisaran: Unidad de trabajadores sociales y unidad de salud mental del

Servicio Aragons de Salud (Sector
Huesca); Equipo psicosocial forenseJuzgados Huesca; ERIE de Cruz Roja;
Grupo de Intervencin Social en
Emergencias del Colegio de Trabajadores
Sociales de Aragn; y Asociacin de
Psiclogos
de
Intervencin
en
Catstrofes y Emergencias.
Otros recursos psicosociales del
Gobierno de Aragn.
Nivel II: La coordinacin psicosocial in situ
la llevar a cabo el jefe de la ERIE de Cruz
Roja.
NIVEL III: Emergencias en las que por sus
diversas caractersticas superan el nivel II.
En este nivel III se dara una de las siguientes circunstancias:
N de afectados (directos e indirectos):
ms 50 personas.
N de heridos que precisan hospitalizacin: ms de 15 personas.
N fallecidos: ms de 10 personas.
Aunque el n de afectados o heridos
sea menor estn presentes variables
individuales, sociales o ambientales
especificadas anteriormente que justifican la declaracin de este nivel.
Equipos psicosociales de emergencia necesarios (3er escaln):
Servicios sociales de la zona adscrita al
Tnel y los de sus zonas adyacentes:
Servicios Sociales de Base de las
Comarcas cercanas: Jacetania, Alto
Gllego, Hoya de Huesca y, por ejemplo,
Cinco Villas. Trabajadora social y unidad
de salud mental del centro de salud de
Jaca.
Recursos psicosociales del Gobierno de
Aragn; Equipo psicosocial forenseJuzgados Huesca; Grupo de Intervencin
Social en Emergencias del Colegio de
Trabajadores Sociales de Aragn; y
Asociacin de Psiclogos de Intervencin

en Catstrofes y Emergencias.
Unidad de trabajadores sociales y unidad de salud mental del Servicio
Aragons de Salud (Sector Huesca).
ERIE Psicosocial de Cruz Roja Espaola.
Recursos Psicosociales de otras
Comunidades Autnomas y de otras
organizaciones.

Equipo de Psicologa de Catstrofes de

la DGPC y E.
Nivel III: La coordinacin psicosocial in
situ la llevar a cabo el Equipo de
Psicologa de Catstrofes de la DGPCyE.

V. OPERATIVIDAD
Atencin sanitaria de urgencia. Las
emergencias sern valoradas inicialmente
por el Jefe de Operaciones del Plan
Conjunto hispanofrancs para emergencias
en el tnel de Somport, que podr solicitar
la asistencia de expertos para tipificar la
situacin en funcin de los distintos niveles
de activacin psicosocial.
Solicitar la activacin del PROCIAC
(Plan Sectorial de Accin Social del Plan de
Proteccin Civil de Aragn) al rgano competente de la Comunidad Autnoma de
Aragn a partir del nivel II.
En emergencias de nivel III, de inters nacional, la Direccin del Plan de asistencia psicosocial recaer en la persona
delegada por el Ministerio de Interior.

Hasta el diseo de este Plan

Psisococial, el dispositivo de atencin psicosocial planificado est basado en la
actuacin del ayuntamiento de Canfranc,
del servicio social de base de la zona y la
incorporacin de la ERIE psicosocial de la
Cruz Roja de Huesca. El lugar de acogida de
heridos leves, ilesos y familiares es la
escuela de Canfranc, donde se establece el
dispositivo. El transporte desde la boca
espaola del tnel est a cargo de la mancomunidad del Alto Valle del Aragn. El
tanatorio se establece en el polideportivo
de Canfranc, situado en las inmediaciones.
Los acuerdos suscritos por el
Gobierno de Aragn con el Colegio de
Trabajadores Sociales y con la asociacin
ASPICE se incorporan al sistema ya existente con lo que se consigue una mayor operatividad.

VI. ACTUACIN
El equipo de actuacin psicosocial
constituir un Centro de Informacin y
Gestin Psicosocial (CIGP), en el que se
desarrollarn las distintas tareas de atencin a afectados. Asimismo, se crear un
Grupo de Apoyo a Intervinientes (GRAI),
para atender a las posibles necesidades de
ndole psicosocial que les puedan surgir.
Centro de informacin y gestin psicosocial (CIGP)
Punto de partida
En una emergencia en el Tnel
transfronterizo de Somport (Huesca) se considera probable la existencia de los siguientes grupos de afectados que determinarn
la conveniencia de contar con determinados
escenarios para intervencin psicosocial:
Personas muertas.
Personas heridas que requieren traslado a centros sanitarios.
Personas ilesas o heridas leves, que
no requerirn traslado a espacios
sanitarios.
Personas desaparecidas.
Los intervinientes de los diferentes
Grupos de Accin; que, adems,
pueden resultar muertos, heridos o
desaparecidos.
Familiares y otros allegados de cada
uno de los diferentes grupos
mencionados.
El CIGP es un espacio operativo y de
gestin. Es el puesto de mando del dispositivo psicosocial donde deber estar ubicado
ese mando nico operativo.
Tiene un responsable que lo nombra el
director del PROCIAC.
CIGP Central
Est integrado por trabajadores
sociales y psiclogos, principalmente.

un equipo asesor integrado por un profesional de cada uno de los colectivos integrantes del Grupo de Accin Social.
Conforme a las demandas que se
planteen, en dependencia de los diferentes
escenarios de actuacin (hospitales, tanatorios, etc.), se podrn constituir otros
CIGP, siempre dependientes del CIGP
Central y permanentemente coordinados
entre s.
Los CIGP que se constituyan en los
escenarios que se precisen sern propuestos
por el director del CIGP Central, el jefe de
la emergencia o el director del PROCIAC,
siendo ste quien lo decida, siempre contando con la autorizacin del responsable
de la Institucin donde se ubican y a la que
pertenecen los integrantes de esos equipos
psicosociales especficos.
Tareas a realizar CIGP Central
Adecuacin de espacios de la infraestructura destinada para Centro de
Informacin y Gestin Psicosocial
(CIGP): de recepcin de familiares; de
descanso; personalizados para entrevistas; zona de salida distinta a la de entrada.
Determinacin de circuito de entrada,
estancia y salida.
Establecimiento de la gestin de la
informacin: registro, recogida, procesado y validacin de informacin; registro de actuaciones, etc.
Valoracin y atencin psicosocial a
afectados directos y a sus familiares y
otros allegados: recepcin y acogida;
asegurar la cobertura de necesidades
bsicas: agua, alimento, informacin
prctica, etc., deteccin y atencin de
personas en riesgo psicolgico; comunicacin de informacin sensible; apoyo
emocional, etc.
Preparacin de intervencin en fase
siguiente.

El responsable del CIGP cuenta con

10

 Puesta en marcha y actuacin del

Grupo de Apoyo a Intervinientes (GRAI).
Coordinacin permanente con CIGP
francs
Coordinacin del dispositivo psicosocial:
- Coordinacin permanente con el
CECOPI: retroalimentacin entre gestin
de la emergencia y afecta dos directos e
indirectos.
- Anlisis de la situacin: Informacin,
RRHH y materiales.
- Elaboracin de directorio de afectados
directos con informacin de nombre,
apellidos y telfono de contacto del
afectado directo y/ de sus familiares.
- Anlisis de necesidades.
- Objetivos de intervencin.
- Creacin de equipos multidisciplinares segn escenarios.
- Distribucin de tareas y recursos
- Elaboracin de directorio de actuantes
con informacin de nombre y apellidos,
turnos, telfono de contacto y escenario asignado.
- Deteccin de nuevas necesidades y
redistribucin, en funcin de la evaluacin de objetivos y tareas de forma
peridica y continuada.
- Recepcin de listados de heridos
y fallecidos para poder dar informacin
o informar a afectados sobre trmites
legales (identificacin cadveres, licencias de traslado y enterramiento...).
- Posibilidad de canalizar las relaciones
entre afectados, autoridades, polticos y
medios de comunicacin social.
- Asesorar a gestores de la emergencia
sobre aspectos psicosociales (proceso de
identificacin de cadveres, constitucin de capillas ardientes, informacin
continuada sobre trmites legales,
comunicacin de malas noticias...).
- Proporcionar informacin sobre recursos existentes y como llegar a ellos con
el objetivo de asegurar una ayuda psicolgica a medio plazo (guas de autoayuda, instituciones de asistencia, etc...).
- Dejar establecido un dispositivo de
seguimiento a travs de los servicios

sociales y sanitarios ordinarios.

Metodologa de trabajo
Reuniones peridicas con representantes de los distintos grupos de intervencin para organizar actuaciones en funcin
de la informacin continua recibida de los
gestores de la emergencia y de las necesidades recogidas por los actuantes psicosociales en los distintos escenarios.
En este sentido se propone, para un
mejor trabajo conjunto de orden psicosocial, la constitucin de un CIGP francs.
Tal como se ha indicado anteriormente, se
podran crear otros CICP adicionales en
orden a las necesidades generadas. En este
sentido, las experiencias constatan que los
espacios sanitarios (hospitales, centros de
salud, etc.) y judiciales (juzgados, institutos de medicina legal, etc.) son escenarios
de trabajo muy activos en emergencias y,
sobre todo, si stas son extraordinarias.
CIGP sanitarios
Estarn integrados por los trabajadores sociales, el personal de las unidades
de salud mental (psiclogos, enfermeros,
psiquiatras, etc.) y personal administrativo
del Servicio Aragons de Salud, y sern
activados ante la existencia de personas
heridas que sean trasladadas a espacios
sanitarios.
La puesta en marcha de un CIGP
sanitario ser propuesta por el Director del
PROCIAC al responsable de la Institucin y
el centro sanitario donde se ubican
los heridos.
As mismo se nombrar un coordinador del CIGP Sanitario que dirija todas las
actuaciones psicosociales en este escenario
para asegurar que se cubran todas las necesidades en este campo y evitar duplicidades.

11

En los hospitales, el CIGP sanitario

se integrar en el esquema de actuacin del
hospital ante una catstrofe exterior; siendo los escenarios ms relevantes: el servicio
de atencin al paciente; UCIS, psiquiatra y
tanatorio.

As mismo se nombrar un coordinador del CIGP Judicial que dirija todas las
actuaciones psicosociales en este escenario
para asegurar que se cubran todas las necesidades en este campo y evitar duplicidades.

Los CIGP que se precisen en espacios sanitarios tendrn la denominacin de

CIGP aadiendo el centro donde se ubiquen: ejemplo: CIGP-Hospital de Jaca,
CIGP-Hospital San Jorge, etc.

La puesta en marcha de un CIGP

judicial ser propuesta por el Director del
PROCIAC al responsable de la Institucin y
del centro judicial donde se lleven
actuaciones judiciales y/o se ubiquen los
cadveres.

Tareas Especficas de un CIGP sanitario

Valoracin y atencin psicosocial de
afectados directos, sus familiares y otros
allegados de las personas heridas, generalmente hospitalizadas; coordinacin con
equipos sanitarios; coordinacin con CIGP
Central (Espaa) y con CIGP Central
(Francia) para trabajo conjunto en temas
de: posibles traslados de heridos, trmites
legales, etc.
CIGP judiciales
Previamente, es conveniente recordar que en las conclusiones de las
"Reflexiones sobre las actuaciones en materia de proteccin civil tras los atentados
terroristas del 11 de marzo de 2004 en
Madrid"13, se estableci la conveniencia de
que en los planes de proteccin civil se contemplara la actuacin de equipos de medicina legal y polica cientfica.
Los CIGP judiciales estarn integrados, principalmente, por los trabajadores
sociales y psiclogos, adems del personal
administrativo del Instituto de Medicina
Legal de Aragn y del Juzgado correspondiente, los cuales sern activados ante la
existencia de personas muertas que sean
trasladadas a espacios mortuorios.

Los CIGP que se precisen en espacios judiciales y/o mortuorios tendrn la

denominacin de CIGP aadiendo el centro
donde se ubiquen: ejemplo: CIGP-Instituto
de Medicina Legal, CIGP-juzgado de Jaca,
etc.
Tareas Especficas de un CIGP judicial
Valoracin y atencin psicosocial de
familiares y otros allegados de las personas
muertas; coordinacin con CIGP Central
(Espaa) y con CIGP Central (Francia) para
trabajo conjunto en temas de posibles
repatriaciones de cadveres, trmites legales, etc.
El Grupo de Apoyo a Intervinientes (GRAI)
La razn de la existencia del GRAI
est en que, tal como seala toda la legislacin sobre emergencias y proteccin civil
de Aragn, adems de la poblacin afectada, los integrantes de los Grupos de Accin
actuantes son objeto de actuacin del
Grupo de Accin Social en emergencias.
El GRAI es un grupo dependiente
del CIGP Central. Est integrado, principalmente, por trabajadores sociales y psiclogos de los diferentes colectivos integrantes
de Grupo de Accin Social.

13. En http://www.proteccioncivil.org/informes/ info_11m2004.htm

12

El GRAI cuenta con un coordinador

que es designado por el director del CIGP.
Se propone la existencia de dos GRAI:
GRAI A y GRAI B.
GRAI A. Su espacio de trabajo es
la/s zona/s de operaciones.
Tareas:
Generales: De apoyo psicosocial a los
intervinientes: asegurar la cobertura
de necesidades bsicas: agua, comida,
ropa seca, etc.; asegurar la necesidad
de rotacin de personal y turnos; establecer espacios de descanso; facilitar
telfonos para contacto con familiares;
apoyo emocional (defusing); etc.
Especficas:
Si hay intervinientes muertos:
contacto y trabajo coordinado con
CIGP judiciales correspondientes.
Si hay intervinientes heridos tras
ladados a centros sanitarios: con
tacto y trabajo coordinado con
CIGP sanitario correspondiente.
Si hay intervinientes heridos
leves: valoracin y atencin
psicosocial.

Si hay intervinientes desapareci

dos: valoracin y atencin psicosocial de familiares.
Coordinacin, si procede, con
CIGP judicial.
GRAI B. Su espacio de trabajo est
totalmente en el exterior, fuera de las
zonas de operaciones. Es prioritario que no
estn "contaminados".
Sus actuaciones van orientadas a
facilitar la adecuada finalizacin de las
actuaciones de emergencia y el seguimiento del interviniente una vez finalizada
la emergencia.
Tareas: debriefing; autocuidado de equipos
psicosociales; organizar el seguimiento del
trabajo psicosocial con intervinientes.

VII. APUNTE FINAL

Este plan de apoyo psicosocial, que
se integra como uno ms de las actuaciones
del Plan Conjunto hispanofrancs para
emergencias en el tnel de Somport, slo
puede entenderse como un documento vivo
y, consecuentemente, cambiante. Los simulacros y ejercicios adems de las revisiones
peridicas preestablecidas, permiten incorporar nuevas aportaciones que hacen de l
un plan permanentemente actualizado,
siempre con el objetivo de ofrecer un mejor
servicio a las personas directamente afectadas, sus familiares y allegados, y a
los intervinientes, ante situaciones de vulnerabilidad sobrevenida en ese espacio
internacional.

13

Ignacio Ayala Prez-Montoya

Emilio Leo Ferrando
Subdelegacin del Gobierno en Huesca,
Unidad de Proteccin Civil.
ngel Luis Arricivita Amo
Servicio Aragons de la Salud (SALUD).
Elena Puertas Lpez
Isabel Vera Navascus
Direccin General de Proteccin Civil y
Emergencias, Ministerio del Interior.
Francisco Pino Sevilla
Servicio de Seguridad y Proteccin
Civil, Gobierno de Aragn.
M Jos Gil Blasco
Colegio Profesional
de Trabajadores Sociales de Aragn.
scar Gracia Vidal
Fernando Prez Valle
Cruz Roja espaola.
M Jos Coll Tellechea
Vicente Dcon
Elisa Mgica
Luis M. Trbol
Agrupacin de psiclogos voluntarios de
emergencias de Aragn (ASPICE).

14

INTERVENCIN PSICOSOCIAL EN EMERGENCIAS Y CATSTROFE

DESDE LA PROTECCIN CIVIL Y EMERGENCIAS
Revista Psicosocial y Emergencias
Autoras: Elena Puertas Lpez
Isabel Vera Navascus
Equipo de Psicologa de Catstrofes
Direccin General de Proteccin Civil y Emergencias
Ao: Mayo 2008

Introduccin
Este artculo pretende, por un lado,
mostrar un enfoque global de cmo, desde
la Proteccin Civil, se da respuesta a las distintas demandas psicolgicas y sociales de
los ciudadanos, de los afectados por emergencias y catstrofes y de los Grupos de
Intervencin. Por otro lado, mostrar en qu
principios fundamentales se basa el modelo
de psicologa de catstrofes de la Direccin
General de Proteccin Civil y Emergencias
(DGPCE) y la trayectoria que ha seguido en
los ltimos diez aos.

nos, como por parte de las autoridades al

comprobar la alarma social suscitada por la
emergencia, la dificultad en la atencin
directa a los afectados y la dificultad para
la vuelta a la normalidad. Pero es en
Biescas (1996) donde, a travs de los
medios de comunicacin, se hace una peticin pblica de psiclogos y se organiza un
dispositivo de atencin psicolgica en el
lugar de los hechos. A raz de este evento,
y como resultado de algunas intervenciones
de psiclogos en otras emergencias (Uarte
Arakil, Badajoz...) en 1997, la Direccin
General de Proteccin Civil y Emergencias,
crea un Equipo de Psicologa de
Emergencias y Catstrofes.
En primer trmino, el Equipo propone la creacin y coordinacin de un
Grupo de Trabajo Interinstitucional (GINTER) de psiclogos pertenecientes a instituciones con competencia, conocimientos y
experiencia en materia de emergencias y
catstrofes. Las instituciones que participan en este grupo son las siguientes:
PC Municipal: Samur-PC; Servicios de
Extincin de Incendios y Salvamento
(Madrid y Gerona).

Amparada por la Ley 2/1985 de

Proteccin Civil, y el Real Decreto 407/1992
por el que se aprueba la Norma Bsica, que
recogen como uno de los fines de
Proteccin Civil la proteccin y atencin de
la poblacin en situaciones de grave riesgo
colectivo, calamidad pblica o catstrofe,
la DGPCE asume por tanto, como un objetivo ms, la respuesta psicosocial, tanto
desde el punto de vista de la prevencin,
como de la planificacin, la intervencin y
la rehabilitacin.
Adems, la DGPCE, a travs de su
Centro de Investigacin Social en
Situaciones de Emergencia (CEISE), y en
investigaciones realizadas en la primera
dcada de los 90, observa una demanda de
psiclogos tanto por parte de los ciudada-

PC Autonmica: SOS Navarra, CAM (a

travs de Salud Mental), Instituto
Valenciano de Seguridad Pblica.
PC Estatal: Direccin General de
Proteccin Civil y Emergencias y
Subdelegacin de Gobierno de Segovia.
Ministerio del Interior: DG Polica,
Servicio de Psicologa de la Guardia
Civil, Polica Cientfica.
Ministerio de Defensa: Centro Regional
de Psicologa de Madrid.
Cruz Roja.
Universidad (Pas Vasco, UNED).

 Colegio Oficial de Psiclogos.

Este grupo recibe varios cursos de
formacin organizados por la DGPCE con el
objetivo de crear una doctrina comn y
homogeneizar un modelo de actuacin en
intervencin psicosocial en catstrofes:
"Abordaje de la intervencin psicosocial en Europa: Seminario Internacional
sobre intervencin psicolgica en emergencias y catstrofes" (1998).
"Intervencin psicosocial en catstrofes
ante crisis masivas: modelo israel"
(2000).
"Mdulo superior sobre intervencin
psicosocial en catstrofes en Espaa"
(2002).
"Jornadas sobre situacin actual y propuestas de futuro en el campo de la
Psicologa de Emergencias y Catstrofes"
(2004).

cin psicosocial tras los atentados del 11

de Marzo en Madrid" (2004).
Todos estos cursos tambin tienen
como objetivo consensuar las intervenciones psicosociales de las distintas instituciones.
En segundo trmino, en 1998 la
DGPCE firma un Convenio Marco de
Colaboracin con el Colegio Oficial de
Psiclogos Estatal con el fin de crear un
catlogo de psiclogos para intervenir en
cualquier catstrofe del territorio espaol,
y de dotar a los distintos grupos de psiclogos de los Colegios Autonmicos de la formacin correspondiente en el modelo
comn de intervencin psicosocial que propone la DGPCE y GINTER.
En 2005 la DGPCE firma otro convenio con Cruz Roja Espaola para garantizar
la intervencin psicosocial en emergencias
de su mbito de competencia como apoyo
a la intervencin de otras administraciones.

"Jornada monogrfica sobre interven-

I. Objetivos de psicologa de emergencias y catstrofes en el mbito de proteccin civil

Objetivo General
Desarrollar un modelo de Psicologa
de Emergencias y Catstrofes que incluya,
en el campo de la psicologa, todas las funciones que estn atribudas al sistema
nacional de proteccin civil: previsin, prevencin, planificacin, intervencin y rehabilitacin.
Objetivos Especficos
1. Analizar y disear el perfil del psiclogo de emergencias y catstrofes.
2. Analizar el comportamiento humano y
recoger las necesidades de ndole psicosocial en situaciones de emergencia.

3. Realizar estudios de necesidades

sobre la intervencin psicolgica, de psiclogos y las demandas psicosociales de
otros grupos de intervencin, para disear e implantar los programas formativos pertinentes.
4. Disear unas directrices de planificacin de la intervencin de los psiclogos
en las emergencias y catstrofes en
nuestro pas, para que se contemple en
los Planes Territoriales y Especiales.
5. Coordinar la intervencin psicolgica
e intervenir operativamente en emergencias y catstrofes en el mbito
estatal y aqullas en las que la DGPCE
sea solicitada.

6. Disear y participar en programas de

rehabilitacin psicosocial en todas aque-

llas emergencias y catstrofes en las que

participe la DGPCE.

II. Desarrollo
1. Previsin
Finalmente, la Informacin bibliogrfica sobre experiencias llevadas a cabo
en otros pases, permite aadir informacin
y validar los resultados obtenidos.
Con todos estos datos se realiza el perfil de
intervencin inmediata del psiclogo de
1.1.
Como trabajo primero, y esencial, emergencias y catstrofes.
se realiza un estudio de necesidades de la
intervencin psicolgica en catstrofes 1.2.
En la lnea de seguir investigando
(1998), a travs de un cuestionario escrito,
dirigido a todos los psiclogos espaoles sobre diversos aspectos pisosociales que
que hayan participado en situaciones de apoyen y determinen programas de prevencin y algunas lneas de planificacin de
emergencia y catstrofes.
emergencias, tambin se realiza un anlisis
El total de la muestra encuestada, de la demanda y receptividad real de la
asciende a 167 psiclogos, de distintas pro- poblacin espaola sobre la realizacin de
vincias: lava, Alicante, Badajoz, Mallorca, campaas de informacin preventiva de disCceres, Girona, Guipzcoa, Huesca, tintos riesgos catastrficos (2004), con el
Madrid, Melilla, Mlaga, Navarra, Valencia, objeto de conocer los intereses e inquietuVizcaya y Zaragoza; y pertenecientes a dis- des de dicha poblacin con respecto a los
tintas instituciones (Proteccin Civil, en el riesgos.
mbito municipal, autonmico y estatal,
Ejrcito, Cruz Roja, Universidad, Polica, 2. Prevencin
Colegio Oficial de Psiclogos, Servicio de
Consiste en la puesta en marcha
Extincin de Incendios y Salvamento, etc.).
de actuaciones orientadas a evitar o reduEl cuestionario recoge informacin cir situaciones de riesgo psicosocial y
relativa a las funciones desempeadas, y a minimizar los daos que pudieran derivarse de situaciones de catstrofes, a travs
los conocimientos, aptitudes, habilidades
y experiencia necesaria para llevarlas a de:
cabo. Tambin, rene aspectos de la sintomatologa de los afectados, del impacto 2.1. FORMACIN SOBRE PSICOLOGA DE
personal de la intervencin como psiclogo CATSTROFES EN LA ESCUELA NACIONAL DE
y de las condiciones laborales de la inter- PROTECCIN CIVIL (ENPC)
vencin.
A psiclogos:
En funcin del perfil del psiclogo
Adems de la informacin recogida
en los cuestionarios, se realizan grupos de de emergencias y catstrofes se disea un
discusin de expertos, que permiten enri- manual de intervencin psicolgica en esta
quecer dicha informacin, con una aporta- rea y se implanta a travs de un curso de
cin ms cualitativa de las experiencias Formacin de Formadores en Intervencin
psicolgica en Catstrofes celebrado en la
sobre las intervenciones realizadas.
Son actuaciones orientadas a
analizar los riesgos psicosociales, sus
orgenes y sus consecuencias.

Escuela Nacional de Proteccin Civil.

Este curso est dirigido a todos los
psiclogos representantes de los equipos de
emergencias y catstrofes de los distintos
colegios de psiclogos autonmicos de
Espaa. Los asistentes a este curso adquieren el compromiso de facilitar esta misma
formacin al resto de los miembros de su
equipo de intervencin Psicosocial.
Con posterioridad se han realizado en dicha
Escuela distintas acciones formativas de
actualizacin y perfeccionamiento
(ya citadas).
A grupos de intervencin:
Teniendo en cuenta las tareas de
los grupos de intervencin (bomberos, polica, Guardia Civil, voluntarios de Proteccin
Civil, etc.), se han desarrollado actividades
formativas de informacin a la poblacin,
apoyo psicolgico en catstrofes y de manejo del estrs dirigidas a intervinientes, e
implantadas a travs de la Escuela Nacional
de Proteccin Civil.
Tambin se ha participado en cursos
de teleformacin organizados en la ENPC en
estos mismos temas realizando tutoras y
prcticas de manera virtual.
A gestores de emergencias:
En la Escuela Nacional de
Proteccin Civil tambin se han organizado
cursos orientados a gestores de emergencias y jefes de Unidad de Proteccin civil
sobre: apoyo a la gestin de la emergencia
(toma de decisiones, liderazgo, intervencin estratgica, etc.).
As mismo tambin se ha participado en cursos sobre habilidades docentes y
habilidades comunicativas dirigidas a estos
colectivos.
Tambin se ha participado en los
cursos dirigidos a directores de centros de
Proteccin Civil Iberoamericanos y organizados en colaboracin con la AECI (Agencia
Espaola de Cooperacin Internacional)

sobre Gestin de Centros y Programa de

Formacin sobre Prevencin de riesgos
catastrficos y Atencin en emergencias.
A trabajadores sociales:
El Equipo de Psicologa de
Catstrofes realiza en 1999 un estudio de
necesidades formativas de los trabajadores
sociales que participan en el Plan Estatal de
Proteccin Civil para la Operacin Paso del
Estrecho. En funcin de este estudio de
necesidades se disea un programa formativo que incluye una gua del profesor y una
gua del alumno sobre intervencin psicosocial en esta operacin con el fin de homogeneizar la formacin en los distintos puertos de la Operacin; y tambin se elabora
un perfil profesional del trabajador social
de la OPE que facilitar la seleccin de personal de este colectivo a las distintas
Unidades de Proteccin Civil, afectadas por
dicha Operacin.
2.2. FORO DE PREVENCIN SOCIAL
En 2003, se crea un Foro de
Prevencin Social en el que participan distintas instituciones relacionadas con la
materia, con el objeto de analizar los fundamentos tericos y las metodologas que
se estn aplicando en los distintos mbitos
relacionados con la prevencin social y la
posibilidad de establecer una lnea base
comn para todos ellos.
Objetivos especficos:
Conocer los fundamentos tericos que
sustentan los distintos planes de prevencin social.
Analizar los resultados de distintas
investigaciones realizadas en el campo
de la prevencin social.
Conocer las distintas metodologas que
se estn aplicando en los planes y programas de prevencin social
Analizar la efectividad y las posibles

causas del fracaso de las campaas preventivas

Analizar la posibilidad de establecer
unas bases tericas y unos principios
metodolgicos comunes en los distintos
mbitos en los que se est trabajando la
prevencin social.
2.3. TAMBIN SE ELABORAN GUAS DE
AUTOPROTECCIN ESCOLAR SOBRE
DISTINTOS RIESGOS
2.4. FOROS EUROPEOS SOBRE SOPORTE PSICOSOCIAL ANTE EMERGENCIAS

psicosocial.
b. Organizar el sistema de coordinacin
entre los distintos equipos psicosociales
llamados a intervenir.
Con el objetivo de contar con un
marco comn de intervencin psicosocial en
catstrofes se ha trabajado en la elaboracin de protocolos de intervencin ante
emergencias masivas; ante atentados terroristas y en el Plan psicosocial para emergencias en el tnel de Somport (Plan de
Emergencia hispano-francs).
4. Intervencin

El equipo de Psicologa de
Catstrofes ha participado en varias reuniones de los Estados miembros de la Unin
Europea Lille (1999), Carcasonne (2003) y
Cork (2004) orientadas a la elaboracin de
un documento: "Apoyo psicosocial ante
emergencias colectivas" elaborado por la
Direccin General de Medio Ambiente de la
Comisin Europea.
"Psycho-Social Support in Situations of Mass
Emergency", European Policy Paper, que
aborda la elaboracin de unas directrices
consensuadas sobre intervencin psicosocial en situaciones de emergencias masivas.
La implantacin de estas directrices psicosociales se ha llevado a cabo a travs de varios cursos organizados en distintos pases de la Unin Europea. El de
Espaa, "Workshop Intervencin Psicosocial
en Emergencias Masivas" se organiza en
Madrid (2005) en las sedes de la ENPC y de
SAMUR en colaboracin entre la Unin
Europea, SAMUR y la Direccin General de
Proteccin Civil y Emergencias.

El equipo de Psicologa de
Catstrofes de la DGPCE ha intervenido en
las siguientes ocasiones:
Inundaciones provocadas por la ruptura de un depsito municipal de agua en
Melilla (1997).
Accidente areo en Melilla (1998).
Terremoto en Mula, Murcia. Programa
de prevencin secundaria (1999).
Accidente de trfico masivo. Soria
(2000).
Atentado terrorista de 11 de Marzo.
Madrid (2004).
Incendio forestal. Guadalajara.(2005).
Atencin a los afectados y familiares
de vctimas del atentado de Yemen
(2007).

3. Planificacin

Se trabaja en tres lneas de intervencin:

Consiste en la elaboracin de mecanismos eficaces de actuacin ante determinadas situaciones de emergencia que permitan:
a. Movilizar los recursos humanos y
materiales necesarios para intervencin

4.1. INTERVENCIN ESTRATGICA

Asesorar a gestores de emergencia
e instituciones, ofrecer pautas sobre transmisin de malas noticias, proceso de identificacin de cadveres y procedimientos

legales y funerarios, organizacin de capillas ardientes, medios de comunicacin

social..., en aquellos aspectos que puedan
producir un aumento innecesario de malestar psicolgico, para reducir la posibilidad
de una victimizacin secundaria en los afectados.
4.2. CON AFECTADOS Y FAMILIARES
Atender a afectados y familiares
para modular las consecuencias psicolgicas
inmediatas del suceso, fundamentalmente
con fines preventivos: tcnicas de apoyo
psicolgico y de intervencin en crisis.
4.3. CON OTROS GRUPOS DE
INTERVINIENTES

Tambin se entrena al personal de

salud mental sobre psicologa colectiva
y reacciones ms frecuentes de aparicin tras una catstrofe para que puedan realizar un asesoramiento institucional a los colectivos que lo demanden.
Tras un perodo de entrenamiento,
todos estos profesionales ponen en marcha
un programa de prevencin secundaria:
sesiones informativas, actividades de prevencin en los colegios, etc.
Un ao despus (2000) esta DGPCE
realiza un seguimiento del mismo para analizar la eficacia de los resultados obtenidos.
6. Activacin

Por los distintos factores de vulnerabilidad, la intervencin est encaminada

a la prevencin, con tcnicas generalmente
grupales y psicoeducativas.
5. Rehabilitacin
Programas orientados a reestablecer la
vuelta a la normalidad.
5.1. PROGRAMA DE PREVENCIN SECUNDARIA EN EL CASO DEL TERREMOTO EN MULA
(MURCIA), 1999
Despus del terremoto en el municipio de Mula, Campos del Ro y Albudeite,
el 2 de Febrero de 1999 se desarrolla un
programa de prevencin secundaria a partir
de las necesidades detectadas en estos
municipios.
Para su implantacin se comienza
con un programa de entrenamiento dirigido
a:
Los mediadores sociales, directores y
profesores de colegios con los objetivos
de adquirir conductas de autoproteccin, desarrollar habilidades en la comunicacin de riesgos y en el manejo de
situaciones de ansiedad.

La activacin del Equipo de

Psicologa de Catstrofes se realiza por
medio de la Sala de Emergencias de la
Direccin General de Proteccin Civil y
Emergencias, que funciona las 24 horas del
da.
Ordena la activacin el Director
General de Proteccin Civil y Emergencias o
el Subdirector de Planificacin, Operaciones
y Emergencias como consecuencia de tratarse de una emergencia de competencia
estatal , en los casos en los que la competencia no sea estatal, por peticin de la
Comunidad Autnoma afectada a travs de
la Delegacin de Gobierno Subdelegacin
correspondiente.
En cuanto a los criterios de activacin del Equipo de Psicologa de
Catstrofes de la DGPCYE (Direccin
General de Proteccin Civil y Emergencias)
son los siguientes:
Emergencias en las que est presente
el inters nacional.
Emergencias en las que se prevea la
coordinacin de Administraciones diversas porque afectan a varias Comunidades

Autnomas y exigen una aportacin de

recursos a nivel suprautonmico.
Solicitud por parte de la Comunidad
Autnoma afectada.

incidente crtico que pueden incidir en

una mayor necesidad de atencin psicosocial. Accidente acompaado de incendio de grandes dimensiones, atentados
terrorista, accidente de mercancas
peligrosas de graves consecuencias, etc.

Una vez incorporado este Equipo de

Psicologa de Catstrofes a la Sala de
Emergencias de la DGPCyE (Direccin
General de Proteccin Civil y Emergencias)
se recoge toda la informacin disponible
sobre la emergencia ocurrida, y se analizan
las necesidades de intervencin psicosocial
en funcin de la informacin que podamos
disponer sobre las siguientes variables:

Vulnerabilidad social de los afectados: Aspectos relacionados con el soporte social y econmico de los afectados
que pueden incidir en una mayor necesidad de atencin psicosocial: falta de
recursos para alojarse, comer, etc.,
situacin de aislamiento social por
ausencia de familiares y/o amigos, etc.

N total de personas afectadas por la

emergencia: total de ilesos, heridos,
fallecidos, desaparecidos y familiares
allegados estimados por desplazar.

Analizada la informacin que tengamos sobre estos datos se valora la activacin y movilizacin de otros efectivos necesarios (ERIES de Cruz Roja, etc.).

Vulnerabilidad psicolgica de los

afectados: Aspectos fsicos y psicolgicos que pueden incidir en una mayor
necesidad de atencin psicosocial: existencia de menores sin acompaantes,
etc.

Una vez evaluadas las necesidades

y estimados los recursos, el Equipo de
Psicologa de Catstrofes se desplaza a la
zona afectada para coordinar apoyar,
segn la competencia de la emergencia, la
intervencin psicosocial sobre el terreno.

Vulnerabilidad ambiental de la emergencia: Aspectos relacionados con el

Grupo Psicologa
Direccin General
de Proteccin Civil
y Emergencias

Isabel Vera

Elena Puertas

REACCIONES DE LOS AFECTADOS EN SITUACIONES TRAUMTICAS

Ediciones Bauer

Autoras: Elena Puertas Lpez

Isabel Vera Navascus
Equipo de Psicologa de Catstrofes
Direccin General de Proteccin Civil y Emergencias
Ao: 2008

Una situacin potencialmente traumtica se define como aquella situacin

que tiene la capacidad de amenazar la vida
de la persona, tanto en su integridad fsica
como psicolgica, de distorsionar el proceso habitual de su existencia y alterar sustancialmente su biografa. Es un acontecimiento negativo que generalmente surge de
forma brusca, siendo inesperado e incontrolable. Puede ser de mltiples tipologas:
torturas, agresiones sexuales, atentados
terroristas, accidentes, catstrofes colectivas...pero son mltiples tambin las reacciones que tienen las distintas personas que
viven este tipo de experiencias. Este es un
factor primordial para no atribuir socialmente la palabra "traumtico" a un suceso
que si bien, frecuentemente, suele producir
un intenso sufrimiento, pertenece al orden
de los hechos, de lo externo al individuo, y
no al orden psquico como tal. Con este
matiz semntico, prevenimos que aquellas
personas que viven esta situacin "esperen"
o estn "condenados" a sentir el trauma que
viene predeterminado, por consenso social,
en la definicin del suceso.
El impacto psicolgico por tanto,
traumtico o no, puede variar en funcin de
varios factores:
Factores ambientales ( intensidad del
incidente crtico, existencia de vctimas,
duracin del suceso, etc.).Normalmente la
existencia de victimas mortales provoca
ms impacto que si slo se han producido
vctimas leves.
Factores individuales (la estructura de la
personalidad, la experiencia vital previa,
las estrategias personales de afrontamiento, entendiendo el afrontamiento como la
orquestacin de habilidades tanto cognitivas como emocionales y conductuales para
manejar las demandas que la nueva situacin impone).
La existencia de trastornos psicopatolgicos
previos suele hacer ms difcil afrontar
estas situaciones.

Factores sociales (Apoyo social,

Aprendizaje preventivo de normas de autoproteccin en su comunidad, etc.).
La existencia de apoyo social (familiares,
amigos, etc. ) suele ayudar a afrontar
mejor la situacin.
No todas las personas reaccionan,
ni asumen una situacin crtica, de la
misma manera, sin embargo, se cuenta con
suficiente evidencia emprica para avalar el
consenso cientfico sobre cuales son las
reacciones psicolgicas ms comunes ante
los eventos potencialmente traumticos:
Reacciones emocionales de tristeza,
rabia, odio, culpabilidad.
La culpa y el autorreproche son experiencias comunes entre los supervivientes:
culpa por algo que ocurri, o algo que se
descuid alrededor del momento de la
catstrofe.
Reacciones cognitivas caracterizadas
por una limitada capacidad de pensamiento
y accin.
Se produce un deterioro en la capacidad de
atencin, concentracin y memoria, afectando a la capacidad de toma de decisiones, y a la realizacin de determinadas
tareas.
Tambin se producen respuestas de negacin, mecanismo por el que se rechazan
aspectos dolorosos de la realidad externa.
A veces se niega lo ocurrido porque la propia aceptacin del trauma requiere un
tiempo.
Tambin pueden aparecer recuerdosy reminiscencias relacionadas con el acontecimiento traumtico, sensacin de estar reviviendo parte de la experiencia (imgenes,
pensamientos, sueos, olores, etc.).
A veces estas reminiscencias aparecen y se
imponen aunque el sujeto se esfuerce por
evitarlo.
Alto nivel de ansiedad, caracterizado
por reacciones fisiolgicas, como aumento
del ritmo cardiaco (taquicardia), aumento
del ritmo respiratorio (pudiendo dar lugar a

mareos), dilatacin de pupilas, dilatacin

de capilares de manos y piernas, sudoracin
de manos, inhibicin salivar, miccin frecuente, opresin torcica, temblores etc.
Una ansiedad sostenida a lo largo
del tiempo puede generar dolores psicosomticos, alteraciones del sueo (insomnio,
pesadillas) y de la alimentacin (vmitos,
diarreas, prdida del apetito, etc.) tensin
muscular, cansancio, dolor de cabeza o
espalda, trastornos menstruales, cambios
en el inters sexual, etc.
Tambin la ansiedad mantenida puede aparecer como aumento de la activacin,
hipervigilancia o sensacin de estar hiperalerta (por ejemplo irritabilidad, respuestas
exageradas de sobresalto, inquietud motora, etc.).

ansiedad y el no enfrentarse a ellos alivia al

individuo.
En la mayora de los individuos
estas situaciones se van resolviendo paulatinamente dando lugar a un equilibrio; el
individuo va a ir superando la situacin y,
adems, puede haber adquirido nuevas
estrategias de afrontamiento o haber fortalecido las estrategias que ya posea.
Slo en un bajo porcentaje de individuos, estas reacciones persisten y se agudizan, interfiriendo el funcionamiento de su
vida social, laboral o familiar y generando
determinados trastornos psicopatolgicos
(Trastorno de Estrs Postraumtico, Trastorno
de Estrs Agudo, Depresin, etc.) susceptibles
de intervencin psicolgica y/o psiquitrica.

Reacciones de evitacin Se comienzan a

evitar aspectos relacionados con la catstrofe, porque todos estos aspectos generan

Grupo Psicologa
Direccin General
de Proteccin Civil
y Emergencias

Isabel Vera

Elena Puertas

LA REHABILITACIN PSICOSOCIAL "OUTREACH"

Revista de Proteccin Civil - Nmero 16

Autora: Luz Gutirrez Gutirrez

Equipo de Psicologa de Catstrofes
Direccin General de Proteccin Civil y Emergencias
Ao: Junio 2003

Cuando ocurre una catstrofe,

como, por ejemplo, el terremoto de Argelia
del pasado mayo, todos los medios de
comunicacin social se hacen eco de lo
acontecido, quien ms y quien menos se
solidariza con el dolor de los afectados e
incluso algunas personas llegan a movilizarse para ayudar en lo que pueden a paliar las
consecuencias del desastre: ONGs, voluntarios, etc. Lo ocurrido tiene un gran impacto
social, sin embargo, pasados unos das o en
el mejor de los casos, unas semanas, cuando en los medios de comunicacin dejan de
aparecer titulares, fotos o reportajes sobre
lo que ha pasado, ya nadie, salvo las personas ms cercanas a la tragedia, se acuerda
de los afectados, haciendo patente aquello
de "ojos que no ven corazn que no siente".
Pero los afectados y su dolor siguen ah. Y
es a los pocos das, cuando ya han termina-

do los ritos funerarios y regresan a casa,

solos con su prdida, cuando suele comenzar lo ms duro para ellos: tienen que
empezar a asimilar lo ocurrido y aprender a
vivir con su nueva realidad. Muchas veces
supone un cambio de vida importante en los
afectados, sobre todo cuando, adems de
perder algn ser querido, se han quedado
sin casa, sin trabajo o tienen que vivir en un
albergue durante un tiempo ms o menos
largo. Pues bien, para favorecer un entorno
de recuperacin y con la orientacin de
impulsar el paso de los afectados por una
catstrofe hacia la fase de asimilacin del
suceso, toma relevancia el "outreach "que,
aunque no existe ningn trmino homlogo
en espaol, podran traducirse como "servicios de rehabilitacin psicosocial".

OBJETIVOS DEL "OUTREACH"

QU OBJETIVOS PRETENDEN ESTOS SERVICIOS PSICOSOCIALES?
El fin ltimo del "outreach " es,
como decamos, favorecer la asimilacin
del incidente crtico y, por lo tanto, la recuperacin psicosocial de los afectados por el
mismo, para lo cual, pretende:
Promover una mayor concienciacin de
la comunidad y favorecer la dinamizacin de recursos con el fin de reconstruir
el tejido social, crear grupos de apoyo e
impulsar proyectos de los propios miembros de la comunidad.
Informar y asesorar sobre la capacidad
de ayuda que tienen las instituciones
y comunidades locales y facilitar el
acceso a todos los servicios que se
requieran.
POR QU SE HACEN NECESARIOS ESTE
TIPO DE SERVICIOS?
En el mbito de las catstrofes,
siempre hablamos de la necesidad de nor-

malizar los sntomas que pueden presentar

las personas afectadas, ya que realmente,
en la mayora de los casos, se trata de reacciones normales ante el hecho anormal que
supone el incidente crtico y no tienen porque cronificarse. Sin embargo, hay un porcentaje de personas que llegan a desarrollar una psicopatologa postraumtica.
Haciendo un anlisis de la cronificacin de
sntomas en la poblacin afectada por una
catstrofe, nos encontramos con que, aparte de la premorbilidad pueden darse algunas de las siguientes causas:
Un enfoque inadecuado en la atencin
psicolgica.
Una insuficiente integracin social y
familiar.
La falta de reconocimiento como vctimas.
Una informacin insuficiente o incorrecta.
La falta de rituales funerarios.
Por lo tanto, parece clave en un
entorno de recuperacin el contar con los
siguientes elementos: el apoyo social, as

como una percepcin de utilidad de dicho

apoyo, los rituales culturales, una adecuada
actitud de la sociedad y de los medios de
comunicacin social ante el evento, la no
victimizacin secundaria debida a la posible
burocratizacin del proceso de peticin de
ayudas y por lo tanto, los estresores continuados que esto ocasiona; y, finalmente, el
favorecer oportunidades para tener modos
alternativos de afrontamiento del suceso.
Parece claro que el apoyo social puede
amortiguar el impacto de los cambios en la
vida de los afectados y, adems, prevenir la
aparicin de psicopatologas postraumticas. Todos estos aspectos son los que tiene
en cuenta un servicio de "outreach" para
dar respuesta a las necesidades de los afectados en sus distintos momentos, siendo
algunas de ellas las siguientes:
Necesidades en la fase ms cercana postimpacto (primeros das-semanas tras el
impacto, dependiendo de la catstrofe):
Necesidades materiales (alimento,
ropa, albergue...).
Necesidad de informacin (trmites,

recursos sociales...).
Apoyo psicolgico.
Necesidades durante la fase de asimilacin (primeras semanas-meses tras el
impacto, dependiendo de la catstrofe):
Integracin del grupo de vctimas del
desastre y estimulacin de la autoayuda
psicosocial.
Reconocimiento del impacto psicolgico del desastre en los trabajadores de
emergencias.
Reconocimiento del impacto en las
familias de las vctimas y trabajadores
de emergencias.
Necesidades a largo plazo (a partir del primer ao, dependiendo de la catstrofe):
Atencin Psicosocial.
Posibilidad de acceso a diferentes
enfoques teraputicos (para aquellas
personas con mayores dificultades para
afrontar el trauma).

CUNDO PONER EN MARCHA LOS SERVICIOS DE "OUTREACH"?

Es importante hacer hincapi en la
proactividad de este tipo de servicios, es
decir, no basta con esperar a que los afectados pidan ayuda, es importante ofrecrsela, ya que es posible que no conozcan los
recursos psicosociales a los que pueden
acceder o, an conocindolos, no los utilicen por el propio malestar psicolgico en el
que se encuentran. En cualquier caso, no se
debe forzar a nadie, pero si facilitar los
recursos necesarios para que cuando el
afectado quiera o pueda, sea capaz de
tomar una decisin. Adems, en muchas
ocasiones, el que al principio se rechace la
ayuda, no significa que se rechace para
siempre. Por todo ello, es importante
comenzar cuanto antes con los servicios de
"outreach ", para as dar respuesta a las
necesidades de los afectados desde el principio.
EL "OUTREACH" A CORTO PLAZO
En la fase inmediata y ms cercana
al impacto, la necesidad primaria de los
afectados es la informacin exacta sobre lo
que ha pasado y sobre lo que va a ocurrir,
por lo cual, en los das siguientes al evento
catastrfico, es importante transmitir a los
afectados dos tipos de informacin principalmente: informacin acerca de los tipos
de reacciones que pueden comenzar a
experimentar y donde pueden obtener
apoyo. Esto va a servir para validar las emociones de los afectados y reducir la sensacin de aislamiento que pueden sentir, al
saber que otras vctimas experimentan las
mismas reacciones.
Tambin, es importante:
Alentar la ventilacin emocional y relato de lo sucedido.
Que los afectados sepan dnde se
puede obtener informacin adicional
o asistencia para necesidades ms
concretas.

Informar sobre aspectos prcticos.

Algunas de las acciones que se pueden llevar a cabo en esta fase son las
siguientes:
Apoyo psicolgico haciendo "triage psicolgico", informacin, y asistencia
prctica.
Utilizacin de los Medios de
Comunicacin Social (prensa, radio,
televisin) para informar a la poblacin
afectada sobre las reacciones y posibles
ayudas.
Comienzo inmediato de una lnea de
ayuda telefnica, 24 horas, que puede
continuar hasta de 18 meses a dos aos
despus.
Distribucin, en el lugar del desastre y
en la comunidad cercana, de informacin sobre reacciones emocionales, a
travs de folletos, hojas informativas,
hojas parroquiales, etc.
Sesiones grupales y/o "debriefing" con
los afectados, tanto vctimas como los
servicios de emergencia involucrados en
el desastre.
Visitas individuales a las casas de las
vctimas.
Provisin de ayuda prctica a corto
plazo, sobre ayudas, procedimientos
oficiales, preparativos de funerales, etc.
EL "OUTREACH"
A MEDIO-LARGO PLAZO
Una vez que ya han pasado las primeras semanas o meses del evento traumtico, los afectados tienen unas necesidades
distintas a las que presentaban anteriormente, aunque las de informacin o apoyo
psicolgico pueden continuar. Por lo cual,
algunas de las acciones que se pueden llevar a cabo a partir de estos momentos,
donde tal vez cobra una mayor importancia
la necesidad de reconocimiento, son las
siguientes:
Visita proactiva a los afectados, inclu-

yendo, asesoramiento de crisis, evaluacin psicolgica e informacin sobre una

red de recursos de ayuda.
Sesiones grupales con las vctimas.
Reuniones informativas por grupos
especficos.
Asesoramiento individual para la recuperacin.
Provisin de enfoques teraputicos
especializados.
Servicio de asesoramiento a la infancia
y la familia.
Servicios de asesora jurdica.
Seguimiento psicolgico de los trabajadores de crisis involucrados.
Talleres informativos de salud mental.
Educacin de los profesionales y voluntarios locales en los efectos del trauma
y el duelo por muerte repentina.
Educacin comunitaria, educacin en
colegios, etc.
Apoyo a las iniciativas de auto-ayuda.
Programas de tertulia radiofnica.
ASPECTOS A TENER EN CUENTA
PARA LA IMPLATANCIN DE SERVICIOS DE
"OUTREACH"
Una de las funciones ms importantes que lleva a cabo este tipo de servicios,
es la informacin, para lo cual es conveniente seguir unas lneas de actuacin como
las que se sealan a continuacin:
Preparacin de la informacin y listado de servicios y recursos de referencia para los afectados: Tiene una gran
importancia tener recogidos todos aquellos datos -centros a los que acudir, personas con las que contactar, etc.- que
pueden ser de utilidad a los afectados.
Difusin de la informacin: Para que
esta fase se desarrolle con eficacia es
imprescindible tener en cuenta lo
siguiente:
Localizacin de afectados: En algunas
ocasiones, esto puede ser bastante complicado, sobre todo cuando los afectados
son personas que habitualmente no

viven donde ha sucedido el evento

(como, por ejemplo, ocurri en el camping de Biescas) o se trata de un accidente en un medio de transporte (accidente de avin, tren, etc) en el que los
afectados pueden ser de muy diferentes
lugares, lo cual puede condicionar la
realizacin de acciones grupales.
Eleccin del momento ms oportuno
para el contacto con las vctimas: Es
importante comenzar lo antes posible.
Parece que de 1 a 3 semanas despus del
desastre puede ser el momento ms
ptimo. Adems, hay que tener en cuenta que es posible que haya algunas
fechas en las que puede haber ms tensiones familiares: (Vacaciones. Navidad,
cumpleaos de fallecidos, aniversario
del suceso.).
Seleccin del medio y la metodologa
para trasmitir la informacin: Medios de
Comunicacin Social (es importante conseguir su colaboracin), mediadores
sociales (que habr que identificar),
reuniones, visitas a las familias, folletos,
etc.
Temporalizacin de la intervencin.
Para finalizar, me gustara sealar
que este tipo de servicios psicosociales no
son algo nuevo, ya que, en ocasiones, se
han puesto en marcha acciones parecidas,
aunque de manera bastante parcial,
muchas veces descoordinada y sin continuidad en el tiempo. La novedad, tal vez radique en el planteamiento ms integral del
servicio, en cuanto a su multidisciplinariedad (importancia de trabajar conjuntamente psiclogos, trabajadores sociales, abogados, educadores...) y a su carcter interinstitucional (es necesario el trabajo coordinado de diferentes organismos, como, proteccin civil, servicios sociales, educacin...). Este concepto de servicio de rehabilitacin psicosocial, que entronca perfectamente con el carcter preventivo de la
Proteccin Civil, debera tenerse en cuenta
si queremos facilitar la recuperacin de
todas aquellas personas que han sufrido un
desastre, si queremos acompaarlas en su

soledad de vctimas, porque, como dice

Luis Rojas Marcos en su libro sobre atentado del 11 de septiembre, "el vnculo emocional con nuestros semejantes es la mejor
proteccin contra los sentimientos de vulnerabilidad y de impotencia"
BIBLIOGRAFA

Hodgkinson:"
Catastrophe". 1998

Coping

with

Minister of Supply and Services:

"Personal Services: Psycosocial Planning
for Disasters". Canad. 1990.

LUZ GUTIRREZ
GUTIRREZ
Grupo Psicologa
Direccin General
de Proteccin Civil
y Emergencias

PREVENCIN SOCIAL
O EL CAMINO HACIA UNA CULTURA PREVENTIVA
Revista de Proteccin Civil - Nmero 15
Autora: Elena Puertas Lpez
Equipo de Psicologa de Catstrofes
Direccin General de Proteccin Civil y Emergencias
Ao: Marzo 2003

En multitud de ocasiones, debates,

legislaciones diversas y captulos dentro de
los planes de emergencia, hemos descubierto o defendido la importancia y relevancia
de la "informacin a la poblacin". Por
parte de las distintas administraciones competentes, se han elaborado y se siguen elaborando programas especficos de informacin sobre riesgos, que obedecern a la
necesidad de un acercamiento y un entrenamiento de pautas de utilidad personal y
social en una sociedad de riesgo creciente.
Pero, a menudo, los programas de informacin se suelen entender como una actividad
que consiste en la mera transmisin de
datos, conocimientos o consejos sobre algunas medidas a tomar pero, siendo slo as
se conseguiran cambios positivos en la
prevencin de accidentes de trfico por
exceso de velocidad si nos limitramos a
explicar a la poblacin la frmula bsica de
la velocidad - espacio/tiempo? Sera suficiente recordar el acuerdo normativo de no
sobrepasar los 120 Km./h? No. No podemos
entender la informacin sobre riesgos sin
referimos, a su vez, a la prevencin, sin
encuadrarla dentro de una referencia ms
amplia de PREVENCIN SOCIAL. Porque
cuando utilizamos el trmino prevencin
estamos pensando en que puede haber problemas, riesgos, amenazas, en definitiva,
peligros para la sociedad, y con ello estamos pensando en la necesidad de un sistema de DETERRENCIA o, lo que es lo mismo,
sistema que favorezca en la poblacin una
actitud cautelosa que anticipe un determinado peligro con el objeto de saber hacerle
frente. Pensar en prevencin, por tanto, es
pensar en una orquestacin de estrategias
en el entorno, tanto tcnicas como sociales, encaminadas a EVITAR, antes de que
ocurran, consecuencias indeseables de una
determinada situacin o conducta (prevencin primaria) o REDUCIRLAS o MINIMIZARLAS una vez desencadenado el conflicto o
hbito desadaptativo que lo hubiera provocado (prevencin secundaria: como ejemplo se puede entender un plan de comunicacin en crisis. Habra una prevencin terciaria en los mecanismos de intervencin

aplicados una vez terminado el evento y

analizados sus posibles daos y efectos y
dirigidos a PALIAR consecuencias ms dainas derivadas del propio suceso.
Cada vez es ms frecuente la
defensa del fomento de una "cultura preventiva", como idea que promueve el
desarrollo de actitudes sociales favorables
a la prevencin. Respondiendo a esa iniciativa, nos encontramos con mltiples actividades dentro de programas preventivos de
diferentes riesgos; tabaco, alcohol o drogas
en general, trfico, convivencia social, cuidado del medio ambiente, salud pblica,
catstrofes... dirigidos a distintos pblicos
segn sea su probabilidad de riesgo o a
pblicos en general:
campaas preventivas en medios de
comunicacin social.
campaas de sensibilizacin de instituciones.
difusin de materiales elaborados
ad hoc.
programas transversales en los curriculum de los programas educativos generales.
planificacin y desarrollo de programas
interactivos (debates pblicos, conferencias, entrenamiento en simulaciones
de comportamientos...).
Pero la meta no debe ser poner en
funcionamiento un despliegue de medios
sin ms. El objetivo fundamental de la prevencin social debe ser que la sociedad
adopte y en su caso mejore sus creencias,
valores, hbitos y, en definitiva, su actitud
vital, con respecto a aquellos eventos
emergentes o catastrficos o usos sociales
dainos que nos pueden poner en peligro de
perder (seres queridos, bienes, roles...),
sufrir y/o enfermar. Se trata de ayudar a la
poblacin a comprender y manejar aspectos
que entraan riesgo para la salud y/o para
la vida, tanto desde el mbito personal
como social.
Pero desarrollar programas que

favorezcan esa cultura de la prevencin no

es fcil. Existe, a priori, una serie de determinantes:
1. La sociedad est generalmente orientada a la crisis, donde slo se reacciona
en un nivel individual.
2.Valores histricos y tradiciones ligadas
a la prevencin,
3. Limitaciones econmicas.
4.Falta de evidencia emprica.
5.Escasez de personal formado para la
prevencin.
Adems, podramos enunciar una
serie de condicionantes, casi podramos
decir que incuestionables que el individuo
tiene psicolgica y socialmente hablando:
1. El optimismo irreal que apoya un sentimiento de invulnerabilidad : sabemos
de la tragedia, del peligro, pero ante
aquello que provoca una tensin emotiva desagradable lo ms "humano", lo que
hace que se combata un estado fbico
constante, es pensar "eso no me ocurrir a m". Es quiz una tendencia defensiva necesaria para hacer frente a un
exceso de ansiedad vital.
2. Las diferencias individuales y sociales
en la elaboracin y percepcin de los
riesgos en general: aquellas actividades
o sucesos que nos resultan ms familiares y sobre los que creemos tener control (fumar, esquiar, conducir) se perciben como menos peligrosos que aquellas
otras sobre las que no se tiene control,
no resultan familiares o son a menudo
ocasionales (viajar en avin, guerra,
accidentes mayores...)
3. La discontinuidad entre conocimiento y comportamiento, o dicho de otra
manera: la falta de coherencia entre la
valoracin de los conocimientos que se
tienen sobre los riesgos y los comportamientos adoptados: pensemos en la
informacin tan abundante que la sociedad posee sobre una alimentacin adecuada y los trastornos que, sin embargo,
estn aumentando debido a pautas cada

vez ms perjudiciales. O la todava escasa utilizacin de anticonceptivos por

parte de los adolescentes, teniendo
conocimiento de los efectos que puede
suponer.
4. Enlazando con el punto anterior,
encontramos un condicionamiento individual y social ante determinados hbitos, porque aun pudiendo ser indeseables, producen placer o conllevan algn
tipo de recompensa (normalmente psicolgica); en consecuencia, es difcil
modificar una tendencia que nos hemos
formado a travs de una experiencia
directa.
5. Resistencia a la aceptacin de los
mensajes destinados al cambio o adquisicin preventiva (disuadir de una pauta
errnea o persuadir de una adecuada), a
veces por falta de credibilidad y sobre
todo por el cuestionamiento de la efec-

tividad de lo recomendado: " con lo terrible que es un accidente nuclear de qu

servira confinarnos en casa? ". Quien no
ha advertido alguna vez la relativa atencin que provoca la explicacin de medidas de salvamento en el inicio de un
vuelo en avin, ante la idea subyacente
de que en un accidente areo ninguna
medida resulta eficaz para salvar la
vida.
6. El nivel de implicacin personal y
motivacin hacia el contenido preventivo en cuestin: el procesamiento de la
informacin se realiza de forma sistemtica y analtica, comparando con los
conocimientos y experiencias previas y
de forma ms profunda, si el receptor o
grupos de receptores de los programas
preventivos tienen motivacin o sienten
que pueden ser eficaces ante lo recomendado, porque si no se cuenta con un
nivel suficiente de esta motivacin el
procesamiento se realizar en instancias
ms superficiales que no llevarn a cambios o actitudes duraderas, aceptando el
riesgo como otros tantos inconvenientes
de la vida actual. Fundamental, por
tanto, contar con la motivacin para
conocer y la confianza para actuar como
elementos primordiales de partida.
Todos estos son importantes condicionantes. La segunda de las razones por lo
que no resulta fcil desarrollar programas
preventivos, es la dificultad en encontrar
una coherencia entre el diseo, la eleccin
del mtodo y el resultado. Un programa
preventivo debe ser diseado y evaluado
cuidadosamente. Debe tener un apoyo
emprico que lo justifique y oriente, una
investigacin previa de los elementos vulnerables a tener en cuenta, identificando
las caractersticas relativas al riesgo en
concreto y los problemas especficos que
determinarn el programa en cuestin, as
como los pblicos diana, que sern universales, selectivos (por ser poblacin con probabilidad de riesgo) o indicados (por ser
poblacin en riesgo real). El tipo de pblico
condicionar la eleccin de instrumentos y

canales para hacer llegar el/los mensaje/s

preventivos y posibilitar el cambio pertinente a travs de la interiorizacin de actitudes y hbitos de prevencin y autoproteccin. Asimismo, el momento de llevar a
cabo la implementacin del programa
variar segn ese diagnstico social de
necesidades.
Y abundando en lo expuesto hasta
aqu, conviene recordar que esa multiplicidad de factores, esa variacin de mtodos o
herramientas, no debe entenderse como un
factor diferenciador dentro de la prevencin social: los objetivos de cualquier programa preventivo deben orientarse a una
reduccin de la vulnerabilidad del individuo
en particular y la poblacin en general ante
el riesgo, centrndose en potenciar e incrementar en la persona habilidades, tanto
generales como especificas, que favorezcan:
la organizacin cognitiva
la capacidad de atontamiento
la fortaleza psicolgica.
Es decir, que posibiliten QU hacer
(mbito cognoscitivo) y CMO hacer (mbitos de predisposiciones del comportamiento
y sistema de configuracin emocional).

En el marco de la Proteccin Civil se llevan

a cabo diversos programas de investigacin
social que fundamentan otros, de aplicacin
preventiva, dirigidos a la poblacin en
general y a los grupos de mayor riesgo.

Un aspecto interesante es que en

los nios encontramos un campo por abonar, pudiendo favorecer el desarrollo de
esas habilidades genricas y/o concretas de
afrontamiento efectiva en espacios mentales y comportamentales todava "vacos".
Adems, si se le ensea a involucrarse de
forma activa en los riesgos sociales, el nio
a travs de su proceso de socializacin es,
sin saberlo, un canal de transmisin hacia el
mundo de sus padres y mayores. Esto es
absolutamente cierto, pero el problema
radica en lo contradictorio que puede ser el
mensaje: no podemos recomendar o intentar sembrar en la escuela hbitos y valores
dispares o contrarios de lo que el mundo
adulto hace, piensa o siente en la vida cotidiana. La influencia y la retroalimentacin
es mutua. Por esto, si hablamos de educacin para la prevencin pensando en los
nios y/o jvenes, tendremos que pensar
en educacin o reeducacin de los adultos,
sobre todo en todos aquellos hbitos o tendencias que funcionan como modelo para
los primeros: fumar o no, respetar normas
de trfico o no, cuidar bsicamente la salud
o no, la seguridad en la casa, en la calle, en
la naturaleza, mostrarse cvico o no...
Podemos ensear a los nios a travs de
programas especficos, ellos transmitirn
sus creencias y aprendizajes a sus padres,
pero si el mundo adulto no regenera sus
actitudes preventivas ser una educacin
de "haz lo que digo, no lo que hago" y la
esperanza focalizada en los nios mermar
su eficacia y adecuacin (como en otros
tipos de intervencin sistmica). Dado que
el paso del tiempo viene a confirmar que
para el individuo, tanto o ms importante
que lo que aprende en la escuela es lo que
aprende e incorpora del ambiente familiar y
social. El agente socializador primario es el
adulto para el nio, no el nio para el adulto. Es por ello la conveniencia y la responsabilidad de ofrecer programas complementados para la educacin preventiva en !a
comunidad escolar (adquisicin de actitudes) y programas que favorezcan la posibilidad de la reflexin y la reeducacin de las
actitudes de la sociedad adulta.

Todo ello, cohesionado, es PREVENCIN

SOCIAL, y en su conjunto contribuye a
orientar y fortalecer actitudes preventivas
hacia la salud, la proteccin y la solidaridad.
En el marco de la proteccin civil,
con objeto de prestar un servicio activo que
favorezca esa prevencin social, se llevan a
cabo diversos programas de investigacin
social que fundamentan otros, de aplicacin preventiva, dirigidos a la poblacin en
general y a algunos grupos determinados
que recomiendan la planificacin y ejecucin de diversas actividades relacionadas
entre s y apoyndose en materiales elaborados ad hoc:
informacin sobre distintos riesgos de
competencia dentro de la proteccin
civil (abarcando los niveles de prevencin primaria y secundaria y pautas de
autoproteccin)
participacin social a travs de redes
sociales
fomento de dinmicas de debate pblico
entrenamiento especifico en simulacros
iniciativas de espacios en medios de
comunicacin social
desarrollo de programas de autoproteccin escolar
elaboracin y difusin de materiales
divulgativos (folletos, videos, CD interactivos...)
elaboracin de guas didcticas para la
aplicacin de programas de autoproteccin escolar
elaboracin de guas y directrices
generales sobre la comunicacin de riesgos...
Estas acciones, entre otras, tienen
por objeto ampliar la perspectiva de estudio y aplicacin de la prevencin social de
los riesgos sociales en general y contribuir
al desarrollo de un modelo preventivo de la
proteccin civil, que entiende esa

"...proteccin de las personas y los

bienes..." de forma activa y orientada a
fomentar y fortalecer recursos personales y
sociales frente al riesgo y aumentar, en
definitiva, la cultura preventiva de los individuos y la sociedad.

ELENA PUERTAS
LPEZ
Grupo Psicologa
Direccin General
de Proteccin Civil
y Emergencias

REACCIONES DE LA POBLACIN EN SITUACIONES

DE EMERGENCIAS COLECTIVAS
Revista de Proteccin Civil - Nmero 13
Autores: Elena Puertas Lpez
Andrs Garca Gmez
Direccin General de Proteccin Civil y Emergencias
Ao: Septiembre 2002

En la primera mitad del siglo XX,

los efectos psicolgicos y sociales de los
conflictos blicos mundiales motivaron la
aparicin de estudios empricos que postulaban una teora de consecuencias psicopatolgicas casi incuestionables para los afectados por una emergencia, concretndose
en la entonces llamada neurosis de guerra.
Este enfoque conviva, a su vez con el mito
del pnico y de la irracionalidad de la masa
ante cualquier situacin catastrfica.
En la segunda mitad del siglo XX, el
planteamiento gira hacia una teora centrada en la catstrofe, que sita al individuo
en un segundo plano para resaltar el fenmeno de la catstrofe en si como catalizador de conflictos o dinmicas sociolgicas
de otro orden; pero, adems, comienzan a
cuestionarse los mitos imperantes sobre la
actitud de la poblacin cuando se producen
eventos extraordinarios. Es en la ltima
dcada cuando encontramos un posicionamiento de interrelacin en el que el estudio

En contra de la imagen que a veces se nos

transmite, las situaciones de emergencia
suelen sacar a relucir lo mejor de la
naturaleza humana.
del comportamiento colectivo permite
hacer una radiografa del grupo humano en
sociedad sin enfatizar ni minimizar las consecuencias psicolgicas individuales que
afectan a las personas en una situacin as.
De acuerdo con esto, reacciones psicolgicas ms o menos intensas no corresponden
a una colectividad fuera de s irracional y
dominada por el pnico.
Llegados a este punto, atrs queda
el viejo mito del pnico, que tena como
punto clave la teora de la psicologa de las
masas de Le Bon. En la actualidad, la

Direccin General de Proteccin Civil de

Espaa, que a su vez es sede del "Centro
Europeo de Investigacin Social de
Emergencias" del Consejo de Europa, trabaja con las siguientes tesis:
En el mbito individual, el comportamiento pnico -tambin llamado "ataque
de pnico"-, es un comportamiento irracional producido por un miedo irrefrenable que lleva a la paralizacin o huida
"alocada" del individuo; En la casustica
clnica est relacionado con episodios de
ansiedad extrema o fobias persistentes o
mltiples, pero slo afecta a un 3% de la
poblacin y al principio de la emergencia, para pasar a un porcentaje insignificante, cerca del 0% pasados los primeros momentos.
En el mbito colectivo, el comportamiento pnico se caracteriza por el desplazamiento en huida de una masa social
"ordenada" en una misma direccin y
sentido para lodos los miembros del
grupo. Es tan infrecuente o ms que el
individual, pero cuando aparece puede
producir numerosas vctimas, por aplastamiento de los que tienen la mala fortuna de tropezar, caer o entorpecer
a la masa en el proceso de huida.

La masa en pnico suele formarse

por la falta de informacin frente a un
suceso, lo que hace que todos imiten el desplazamiento de otro que suponen "informado" y que huye en una determinada direccin y sentido. Es por tanto, un desplazamiento instintivo de supervivencia frente a
un peligro difuso, a veces inexistente.
Pero las situaciones citadas son
excepcin. Lo normal es encontrar un comportamiento, tanto individual como colectivo, racional y solidario. En contra de la imagen que a veces se nos transmite con la
potenciacin y que considera como generalizadas actitudes pnicas o insolidarias aisladas, las situaciones de emergencia suelen
sacar a relucir lo mejor de la naturaleza
humana. De modo individual, las actitudes
heroicas de bomberos, policas, militares,
sanitarios, etc.. y de los ciudadanos comunes, se contabilizan por cientos. En el mbito colectivo, son los momentos en que la
sociedad se siente ms cohesionada y sus
miembros ms solidarios entre s. El dolor y
el duelo por las vctimas pasa de ser ntimo
a ser un dolor y un duelo de toda la colectividad.
En el ao 2001 ocurrieron acontecimientos que ejemplifican y nos dan cuenta
de estos tipos de reacciones.

Destacaremos dos de ellos:

Uno fue el derrumbamiento de las
Torres Gemelas de Nueva York en EE.UU.
el 11 de septiembre, con miles de vctimas, en el que las reacciones de individuos e instituciones entran dentro de
este marco de comportamiento de racionalidad, heroicidad, solidaridad y de
cohesin de toda la sociedad frente a la
catstrofe. El trmino pnico en el uso
comn es de una acepcin amplia y con
l se identifican comportamientos que
tcnica, psicolgica y mdicamente son
normales. Tener miedo y huir del peligro
es una reaccin coherente exenta de
patologa, y ese fue el comportamiento
mayoritario de los ciudadanos en la
emergencia. El paradigma de la conservacin de la racionalidad y entereza en
situaciones extremas estuvo representado por esas personas que sabindose
frente a una muerte cierta e inminente
llamaron por telfono desde los aviones
y desde las Torres a sus familiares para
despedirse. Ni siquiera en tales circunstancias cayeron en una situacin pnica.
El otro desastre tuvo lugar en
Casablanca el 13 de diciembre. Diecisis
mujeres y nias, murieron "aplastadas y
asfixiadas" como consecuencia del com-

portamiento pnico provocado por un

"conato" de incendio en la cocina de un
local en la que se haban reunido unas
setenta mujeres y nias para celebrar
una fiesta. El conato de incendio, se
qued en eso mismo, porque no hubo
incendio ni nadie muri por causa del
mismo. Alguien o algunos, al or unos gritos, se lanzaron precipitadamente hacia
la salida; los dems, sin saber que pasaba exactamente, les siguieron y en siete
metros de escalera murieron aplastadas
diecisis personas y otras ms resultaron
heridas.
En este caso s parece apropiado hablar
de un comportamiento de pnico colectivo, a diferencia de lo ocurrido en los
ms de mil metros de escaleras de las
Torres Gemelas, donde no tenemos noticias de que nadie muriera por aplastamiento de otros durante la evacuacin ni
como consecuencia de otros tipos de
pnicos colectivos.
De cualquier forma, estos dos casos
permiten apreciar que un comportamiento
social pnico no es proporcional ni est
relacionado de modo determinista con la
magnitud de una catstrofe o una situacin
de emergencia.
En resumen, parece que es una
relacin espuria la que antao se estableci
entre catstrofe y comportamiento pnico
e irracional de los ciudadanos. Esta reflexin no se queda en una cuestin de teora
bsica acadmica, sino que repercute en el
modelo de organizacin y gestin de situaciones catastrficas. La teora del pnico
sustent un modelo de gestin excluyente
de la colaboracin ciudadana que tomaba,
tanto en Europa como fuera de ella, el
nombre de "Defensa Civil"; En la actualidad
las teoras del comportamiento racional y
solidario de la poblacin son la base del
modelo de "Proteccin Civil" en sociedades
avanzadas, conocido como el de las tres
"ces":

 Comunicacin e informacin a los

ciudadanos.
Coordinacin entre las distintas instituciones y organismos
Cooperacin entre sociedad e
instituciones.
Este modelo de organizacin social
frente a catstrofes sustenta a su vez un
modelo de gestin de riesgos basado en tres
principios prudenciales, que son:
El principio de Previsin, que tiene
como finalidad la realizacin de mapas y
anlisis de los riesgos a los que puede estar
sometida una poblacin, es decir, preverlos
antes de que ocurran.
El principio de Precaucin, que nos
permite acoplar las actividades de la sociedad que puedan conllevar peligros ciertos
para la poblacin, y regular las actividades
y prcticas industriales, urbansticas, territoriales, etc., tanto corporativas como individuales, que no demuestren que sean inocuas.
El principio de Prevencin, que se
traduce en una planificacin institucional
coordinada de recursos de la administracin
para hacer frente a catstrofes, y en programas de formacin y autoproteccin de
los ciudadanos como variable fundamental
de este modelo de gestin. Espaa fue uno
de los primeros pases en incorporar este
modelo de lucha contra las catstrofes, y
adems, jug y juega un importante papel
en el desarrollo del mismo, as como en la
expansin y modernizacin de la gestin
institucional de riesgos tanto en el contexto Europeo como en el Iberoamericano.
Fotos cedidas por:
George Marengo.nyartlab.com

Elena Puertas y Andrs Garca

Direccin General de Proteccin Civil
y Emergencias

LOS NIOS Y LOS DESASTRES

Revista de Proteccin Civil - Nmero 13

Autora: Luz Gutirrez Gutirrez

Equipo de Psicologa de Catstrofes
Direccin General de Proteccin Civil y Emergencias
Ao: Septiembre 2002

Los desastres, al igual que en los

adultos, pueden producir en los nios una
serie de reacciones y efectos a corto plazo.
La visin que tiene el nio de su mundo,
como seguro y predecible se pierde temporalmente. La mayora de los nios pequeos
tienen dificultades para comprender el
dao, las heridas o la muerte que puede
resultar de un suceso inesperado e incontrolable como es un desastre.
Un principio bsico que hay que
tener en cuenta al tratar con nios que han
pasado por una experiencia de este tipo es
relacionarse con ellos como nios esencialmente normales que han experimentado
una situacin de gran estrs.
La mayora de los problemas que pueden
aparecer estn directamente relacionados
con el desastre y son transitorios. El alivio
del estrs y el paso del tiempo ayudar a
restablecer el equilibrio en la mayora de
los nios sin ayuda externa.
Para favorecer este proceso es
importante que profesores y padres conozcan las reacciones que puedan tener los
nios en funcin de su desarrollo evolutivo,
as como algunos aspectos a tener en cuenta a la hora de relacionarse con ellos y favorecer estrategias de afrontamiento ante la
situacin crtica.
Los efectos que un desastre puede
tener en los nios parecen depender de su
nivel de desarrollo, de las percepciones que
tienen de las reacciones de la familia frente al suceso catastrfico y del grado de
exposicin directa al trauma de los propios
nios.
Parece indudable que los nios
tienden a reflejar y a imitar reacciones de
los adultos, sobre todo de sus padres. En un
desastre, los nios los buscarn a los adultos para que les ayuden, y cmo reaccionen
estos ante la situacin de emergencia les
dar indicios de cmo actuar ellos. Si los
adultos reaccionamos con alarma, el nio
se asustar ms. Ellos ven nuestro miedo

como una prueba de que el peligro es real.

Un ejemplo ilustrativo de lo anterior es lo
ocurrido con los nios de una guardera tras
un terremoto; ellos pedan a sus profesoras
con gran jbilo y diversin que "lo repitieran otra vez" (se referan al terremoto) porque era un juego muy divertido. Sin embargo, al poco rato, al ver aparecer a sus
padres con cara de miedo y llorando, se
pusieron ellos a llorar.
Los nios de este grupo de edad tie-

nen poca habilidad para comprender las

reacciones causa-efecto y poder aprovechar
la experiencias pasadas. Ellos estn aprendiendo a confiar en las personas y en el
entorno, y su madre es la figura ms importante de su vida.
Cuando los nios son preverbales y
tienen una experiencia traumtica, no tienen palabras para describir los hechos o sus
sentimientos, pero, sin embargo, pueden
aparecer en sus juegos elementos del suceso traumtico ocurrido aos antes y que
parecan olvidados.
A esta edad son particularmente
vulnerables a la desorganizacin de un
mundo seguro y estable.
Generalmente, carecen de la habilidades verbales y conceptuales necesarias
para afrontar de una manera efectiva, por
si mismos, una situacin de desastre repentino, por lo que buscan el consuelo del
adulto. A menudo, son fuertemente afectados por las reacciones de sus padres y otros
miembros de la familia.

La falta de habilidades para protegerse a s mismos y a otros tiene como

resultado el sentir un intenso miedo e inseguridad. El abandono es su principal miedo.
Tienen un pensamiento mgico que
les hace creer que, con el solo hecho de
desear algo, ocurrir. No comprendern el
concepto de prdida permanente y pueden
sentir que con deseo pueden hacer reversible la muerte o la prdida.
Frecuentemente, experimentan variedad
de comportamientos regresivos: Algunos
nios se muestran quejumbrosos, dejan de
controlar esfnteres o piden que se les d
de comer o que se les vista, cuando son
cosas que ya hacan solos. Otros, no quieren
perder a sus padres de vista, quieren que
les cojan o lleven en brazos y tiene miedo
de la gente o a los extraos. Todos estos
comportamientos son signos normales de la
ansiedad y miedo que sienten los nios. El
apego a los padres es una expresin perfectamente natural del miedo a la separacin,
quieren sentirse a salvo y protegidos.
Otros comportamientos, como el chuparse
el pulgar, son una forma de consolarse que

utilizan habitualmente cuando estn cansados o enfermos.

Uno de los comportamientos que
con mayor frecuencia sealan los padres es
el problema para irse a la cama que presentan sus hijos despus del desastre. El nio
puede rehusar el irse a su habitacin, o el
dormir slo. Cuando se va a la cama puede
tener problemas para dormirse y una vez
que lo consigue puede despertarse asustado, llorando, con pesadillas o terrores nocturnos. Una vez despierto el nio puede
insistir en dormir con sus padres o teniendo
a alguin con l. Tambin puede expresar
miedo a la oscuridad o a los animales. Las
pesadillas son una manera de ventilar
ansiedades y conflictos, y pueden ayudar al
nio a elaborar la fuerte experiencia emocional. Sin embargo los nios ms pequeos
no pueden distinguir la realidad de la fantasa, el dormir de estar despiertos, y las criaturas terrorficas y los sucesos de sus pesadillas son tan reales como la vida diaria. Es
importante que los padres se muestren
comprensivos y flexibles, permitiendo que
el nio duerma temporalmente con ellos,
dejando una luz por la noche, estando ms
tiempo con l a la hora de acostarse, dndole cario y consuelo, etc.
Al comienzo de la educacin primaria (6-8 aos), los nios pasan una etapa
particularmente difcil para asumir un incidente crtico. La mayora empieza a tener
la suficiente capacidad para darse cuenta
de las consecuencias que puede conllevar la
situacin e incluso comprender el concepto
de prdida permanente, en caso de que
sta hubiera ocurrido.
Sin embargo, todava no tienen
estrategias de afrontamiento adecuadas, ya
que acaban de perder aquellas que les proporcionaba el pensamiento mgico de etapas anteriores. Las reaciones que predominan son el miedo y la ansiedad, que muestran un incremento en la consciencia de la
realidad del peligro para ellos, su familia y
sus amigos.

En un desastre, los nios tienden a reflejar y

a imitar las reacciones de los adultos, sobre
todo de sus padres. Si los adultos reaccionamos con alarma, los nios se asustarn
ms. Ellos ven nuestro miedo como una
prueba de que el peligro es real

Ante un suceso inesperado e

incontrolable como es un desastre los
nios pueden experimentar un amplio
abanico de reacciones:
La visin que tiene el nio de su mundo
como algo seguro y predecible se pierde
temporalmente.
Los nios dependen de una serie de
rutinas diarias -se levantan, desayunan,
van al colegio, etc.- que se interrumpen
cuando aparece el desastre, lo cual hace
que aumente su nivel de de ansiedad.
Es bastante habitual que el tema del
desastre aparezca continuamente en las
conversaciones, juegos o dibujos de los
nios, sobre todo en los primeros das.
Pueden tener comportamientos regresivos como, por ejemplo, un apego excesivo de sus padres, no querer dormir
solos, problemas de enuresis, etc.
Aparece el miedo y la ansiedad asociada a determinados lugares relacionados
con la ocurrencia del desastre (comedor
del colegio, la casa de alguien), a
determinadas horas del da, a sonidos
fuertes o vibraciones, a la oscuridad, a
quedarse solos, a que vuelva a repetirse
el suceso.
En el mbito escolar, es normal que disminuya algo el rendimiento escolar o,

variados sntomas fsicos: dolores

de cabeza, nuseas, vmitos, erupciones, etc.

incluso, que haya nios que no quieran ir

al colegio. Tambin suelen aparecer problemas de concentracin, de disciplina y
de inquietud (algunos llegan incluso a la
hiperactividad). De hecho, una de las
estrategias de afrontamiento que suelen
utilizar los nios es precisamente el
movimiento fsico.

Ante las reacciones mencionadas, es

importante que los adultos que estn
con ellos consideren las siguientes orientaciones:

Pueden darse episodios de llanto o gritos, irritabilidad, comportamientos

agresivos y sentimientos de culpa.

Que los nios sepan que comprendemos por qu estn asustados y tranquilizarles.

Otras reacciones que pueden aparecer

son los juegos repetitivos (como si el
nio estuviera sujeto a un tema especfico) y las pesadillas.

Con calma y firmeza hay que explicarles lo ocurrido, dndoles informacin

que puedan entender, ponindose a su
altura. Hay que decirles lo que va a
suceder ms adelante (esta noche dormiremos todos juntos en un albergue).

Por ltimo, tambin pueden sufrir

Los nios estarn menos temerosos de

las cosas que conocen y pueden comprender.
Hemos de escuchar y estimular a los
nios a hablar sobre sus miedos.
Ayudarles a separar lo real de lo irreal
(producto de su imaginacin), preguntarles sobre sus pensamientos principales, y tratar de que describan sus sentimientos, hagan dibujos o escriban sobre
lo ocurrido.
Es importante que los padres dediquen
tiempo extra a sus hijos, sobre todo a la
hora de acostarles. Tambin que cojan a
los nios, ya que el contacto fsico les
proporciona una mayor sensacin de
seguridad.
Incluir a los nios en actividades de
reconstruccin, dndoles tareas de su
responsabilidad, les ayudar a sentirse
parte de esa recuperacin y a comprender que las cosas volvern progresivamente a la normalidad. Es fundamental
retornar a la rutina lo antes posible.
Hay que ser tolerante con los cambios
en el comportamiento de los nios y
bajar temporalmente las expectativas
de rendimiento, tanto en casa como en
el colegio, y relajar un poco las reglas.
Y por ltimo, en el caso de que un
nio mantenga durante un largo tiempo sus
conductas, la familia podra necesitar solicitar asesoramiento profesional.
Segn van creciendo, las reacciones
que presentan los nios frente a las situaciones traumticas se parecen ms a la de
los adultos, pueden tener algunas reacciones ms infantiles -como las sealadas en
etapas anteriores- en combinacin con
otras ms adultas. Algunos pueden disimular sus miedos porque temen expresarlos.
Los adolescentes tienen una gran necesidad
de parecer competentes ante el mundo que
les rodea. Los ms mayores dentro de este

grupo de edad pueden tener una dificultad

para expresar sus miedos y ansiedades, por
temor a parecer menos competentes ante
sus padres y ellos mismos. Por otro lado, se
mueven entre el deseo de aumentar su responsabilidad de la familia, y la mayor
dependencia del rol de la infancia.
Algunas de las reacciones ms
comunes ante los desastres son: el aislamiento, prdidas de inters en las actividades con sus iguales, los sntomas fsicos,
dolor de cabeza o de estmago, prdida de
apetito, amenorrea o dismenorrea, apata,
tristeza, tensin, pensamientos suicidas,
comportamientos antisociales,robo, agresiones, problemas en el colegio, evitacin,
conductas disruptivas, fracaso escolar y
perturbaciones del sueo, insomnio, terrores nocturnos.
La mayora de estos cambios de
comportamiento son temporales y desaparecen en un periodo corto de tiempo.
Cuando persisten, la familia y profesores
deben responder rpidamente.
En cuanto a la muerte y el duelo,
los adolescentes son extremadamente vulnerables cuando pierden a alguien querido
o sus posesiones materiales. Como resultado del desastre, ellos pueden ser repentinamente introducidos en el rol de adulto,
algunos incluso pueden convertirse en el
cabeza de familia, y tienen que incrementar el apoyo financiero y emocional a la
familia en crisis. Como los adultos, los adolescentes necesitan darse permiso para el
duelo. La informacin sobre la prdida y el
duelo, y el apoyo que le puedan ofrecer los
miembros de la familia, los amigos y el
colegio puede facilitar la expresin del
duelo, as como grupos de autoayuda.
Los pensamientos suicidas: El amenazar o intentar herirse o suicidarse es frecuente entre los adolescentes y debe
tomarse muy en serio. La motivacin ms
frecuente es la prdida de un familiar cercano o un amigo.

Los sentimientos de desesperanza, impotencia e inutilidad son fuertes indicadores

de un suicidio potencial, expresado verbalmente o a travs de signos comportamentales, aislamiento, falta de inters, apata,
agitacin, comportamiento antisocial, sntomas fsicos, perturbacin del apetito y
sueo y cambios en el proceso cognitivo,
percepcin de prdida de alternativas. En
estos datos se debe acudir siempre a la
ayuda de un profesional de la salud mental.
El mayor problema que presentan
los adolescentes despus de un desastre es
el aburrimiento y el aislamiento de sus
iguales, por lo que es importante estimular
el retorno a las actividades grupales que
tenan anteriormente -por ejemplo, deportes-, favorecer actividades con el mismo
grupo de edad -las reacciones de sus iguales
son especialmente significativas en estas
edades-. Los adolescentes necesitan sentir
que sus miedos son apropiados y compartidos por otros y estimular la participacin en
los trabajos de rehabilitacin tras el desastre -en albergues, comedores- lo que conseguir que se sientan con mayor autoestima.
Por ltimo, conviene recordar que
cada nio puede reaccionar de maneras
muy diferentes, incluso dentro de la misma
familia. Cada nio puede necesitar un tipo
de ayuda diferente para afrontar sus sentimientos y reacciones ante el desastre.

LUZ GUTIRREZ
GUTIRREZ
Grupo Psicologa
Direccin General
de Proteccin Civil
y Emergencias

INTERVENCION FAMILIAR EN CATSTROFES

Revista de Proteccin Civil - Nmero 14

Autora: Isabel Vera Navascus

Equipo de Psicologa de Catstrofes
Direccin General de Proteccin Civil y Emergencias
Ao: Diciembre 2002

Ante un suceso traumtico toda la

estructura familiar va a verse afectada, Es
esencial, desde un punto de vista preventivo, conocer cmo estos hechos van a repercutir en la dinmica familiar y qu pautas
en funcin de la propia idiosincrasia familiar pueden ayudar a asimilar esta nueva
situacin. Aunque en el transcurso del tiempo la mayora de las familias puedan superarlo por s mismas, el conocer cmo influ-

ye y qu estrategias se pueden utilizar facilita el proceso de afrontamiento.

La familia, desde una perspectiva
sistmica, funciona como un sistema vivo y
dinmico, donde cada uno de los miembros
influye en el comportamiento de los dems
y es influido por ellos. En la familia existe
un cierto nivel de ansiedad, producido por
la influencia de dos tensiones: (figura 1)

El flujo vertical engloba los patrones de relacin y funcionamiento que son

transmitidos de una generacin a otra.
Incluye todas las actitudes familiares, tabes,
expectativas, etiquetas, etc.
Este tipo de fuerzas mantienen las pautas y
equilibrios existentes en la relacin entre
los miembros, donde, con el tiempo, las
interacciones ms usuales entre ellos se
estabilizan en patrones de conducta bastante estables y recurrentes, que ayudan a la
familia a desenvolverse.
El flujo horizontal de ansiedad es
producido por las tensiones que actan

sobre la familia a medida que avanza en el

tiempo, y es necesario enfrentarse a los
cambios y transiciones del ciclo vital.
Esto incluye tanto las tensiones
evolutivas predecibles (matrimonio, nacimiento de hijos, etc.) como los hechos
impredecibles (muerte repentina, enfermedad crnica, paro, situacin catastrfica,
etc.).
Una tercera fuente de ansiedad es
la tensin social fruto de desarrollarse en
un lugar y tiempo concreto, ya que las fuerzas sociales, econmicas y polticas tienen

su impacto sobre la evolucin familiar.

Los montos de tensin en cada
familia se balancean para dar resultados
diferentes. Si hay muchos factores de tensin en el eje horizontal cualquier familia
se vuelve disfuncional. Por otro lado, en
una familia con una fuerte carga de tensin
vertical cualquier pequea tensin horizontal crear disfuncin en el sistema.
El grado de ansiedad creada por las
tensiones verticales y horizontales en el
momento en que convergen, es el determinante clave de la dificultad con que una
familia se desenvolver a lo largo de las
transiciones vitales. Cuando se produce un
cambio en la estructura familiar se alteran
los miembros y, por tanto, el equilibrio del
sistema, lo que conduce a buscar nuevos
ajustes.
A travs de mecanismos estabilizadores, se presiona a los miembros a volver
a la situacin anterior, en lo que se denomina tendencia a la homeostasis, es decir, la
tendencia de la familia, a seguir relacionndose segn los patrones conocidos, a no
alterar la estructura del sistema, y en definitiva, a no cambiar. Pero otras fuerzas promueven el cambio y regulan la forma de
afrontar las situaciones nuevas, posibilitando el aprendizaje y crecimiento.
La importancia de esta doble capacidad responde a la necesidad de preservar
lo conocido, que configura un sentimiento
de identidad y continuidad (cohesin) y, a la
vez producir nuevas formas de afrontar los
hechos y adaptarse a ellos (adaptabilidad y
flexibilidad).
El trmino crisis designa estas
encrucijadas vitales, donde se han agotado
unas formas de funcionamiento y relacin,
y se demanda un cambio hacia nuevas pautas. Pittman recoge esta dualidad en su
concepto de crisis y lo define como oportunidad y a la vez peligro. La familia que
experimenta una crisis puede salir del cambio con un crecimiento y madurez mayor o
puede quedarse estancada evitando el cambio. Por ello, es importante al analizar la
estructura familiar ante una situacin trau-

mtica, y evaluar no slo los factores que

actan en el momento presente sobre la
disfuncin familiar, sino tambin analizar el
contexto y los antecedentes.
Las personas (sistema conductual,
afectivo, interpersonal, y cognoscitivo).
La familia nuclear.
La familia extensa.
El contexto comunitario (sistema socioprofesional, instituciones asistenciales,
seguros, etc.).
La subcultura: raza, clase social, religin.
La cultura: medio, regin, pas.
Es esencial analizar toda la red
familiar y enfatizar que la suma de este sistema es ms que las caractersticas de los
miembros individuales y que un cambio en
ese grupo alterar su homeostasis.

QU OCURRE EN LA FAMILIA CUANDO SUCEDE UN ACONTECIMIENTO TRAUMTICO?

Siguiendo el modelo basado en el
estrs de Selye pueden apreciarse tres
momentos importantes:
Fase de reaccin al choque, con reacciones como conmocin, aturdimiento, dolor,
ansiedad y bsqueda de calma. En esta fase
aparece desorientacin, e incertidumbre de
futuro y adems, la necesaria relacin con
los profesionales implicados en el problema
que les afecta, (mdicos, forenses, abogados, policas, etc.) provoca una tensin
aadida. Por un lado, aparece una bsqueda de contacto para saber toda informacin
que pueda disminuir la ansiedad a lo inesperado por parte de los familiares. Por otro
lado, las relaciones de la familia con el sistema jurdico, legal, sanitario, etc. pueden
provocar una victimizacin secundaria. Es
decir, la familia, ante un acontecimiento
traumtico, se dirige a estas instituciones
solicitando justicia y proteccin, y, en ocasiones, recibe el peso de la excesiva burocracia, de una justicia lenta que genera
sentimientos de incomprensin y prdida de
tiempo, y la sensacin de ser ignorados.
Adems, aparece en la familia el sentimiento de amenaza por la prdida del equilibrio

sistmico ante las presiones internas, y lo

que vive como agresin por el suceso traumtico y tambin las implicaciones sociales
y laborales que lleva consigo.
Fase de defensa ante el choque, en la que
los miembros de la familia sufren depresin, tristeza, pena, temor y agresividad.
Fase de desmoronamiento, que es consecuencia de los daos sufridos por el sistema
a causa de las medidas defensivas que ha
ido adoptando a lo largo de un perodo prolongado.
En este momento de desmoronamiento quedan dos alternativas:
Inhibicin: Aislamiento o abandono en
un sistema cerrado, aparecen en la
familia reacciones de rechazo y negacin de la realidad, culpabilizacin,
renuncia a la adaptacin, etc.
Utilizacin positiva de las capacidades
latentes, hacia un nuevo equilibrio originando reorganizacin, readaptacin y
ajuste.

APLICACIN PRCTICA.
INTERVENCIN PSICOSOCIAL EN FAMILIAS EN EL TORNADO DE BARRIE
Durante los nueve meses que
siguieron al Tornado "Barrie" treinta familias
recibieron apoyo y asesoramiento de la
Clnica Tamarac, agencia de los Servicios
Sociales de Emergencia para la Orientacin
Familiar.
La demanda surgi por la aparicin de una
sintomatologa que comprenda ansiedad
por el clima, desajustes del sueo o de la
alimentacin e incluso, conductas agresivas, todo ello relacionado con el tornado.
Se puso en marcha un programa de
Orientacin familiar basado en la teora de
la crisis, es decir, en usar los recursos propios de la familia, mejor que proveer una

terapia individual fuera del ambiente familiar. Las familias que fueron orientadas se
podan dividir en dos categoras.

Unir a unos miembros con otros que

hayan compartido la experiencia, (p.ej.
vecinos).

La primera inclua familias que haban

funcionado bien antes del tornado y que
ahora experimentaban un periodo de
desorganizacin y desorden emocional.
La segunda categora englobaba a aquellas familias que ya estaban en tensin
antes del tornado, debido a crisis sin
resolver, tales como conflictos de pareja
y problemas de comportamiento infantil. El tornado agudiz esos problemas y
destruy el delicado equilibrio que haba
previamente. Slo una cuarta parte del
total de las familias entraban en esta
categora.

Los orientadores notaron que la primera sesin con las familias afectadas por
el tornado era mucho ms larga que una
sesin familiar normal. Con frecuencia, llevaba dos horas o ms el contar las experiencias de cada uno. Para muchos, era la primera vez que hablaban de ello en pblico,
y, a menudo, era una experiencia emotiva
que haca que se unieran todos un poco
ms. Tambin era de mucha ayuda para los
miembros de la familia el saber que sus sentimientos de angustia, resentimiento, tristeza, desesperanza y ansiedad eran respuestas normales, y que no estaban solos al
experimentar tales sentimientos.
En los casos en los que toda la familia haba
estado presente durante el tornado, hubo
mayor comprensin y apoyo entre los individuos que en los casos en los que algunos
miembros de la familia estuvieron ausentes. A menudo, el individuo que no estuvo
presente en el tornado no apreciaba la
necesidad que tenan los que lo sufrieron de
contar sus experiencias y sentimientos una
y otra vez. Tambin result evidente que el
miembro de la familia ausente a menudo se
senta culpable de no haber podido estar
ah para ayudar.

La aproximacin a las familias era

flexible, y lo menos clnica posible, en un
intento de potenciar un afrontamiento activo y normalizar sus reacciones. Muchos de
los miembros de las familias, manifestaron
posteriormente, que apreciaban este enfoque y que se habran resistido a ser tratado
como pacientes.
A todas las familias se les ofreci la oportunidad de ser visitados en sus hogares o en
los entornos donde vivan en esos momentos. Esto se haca por dos propsitos: primero como una tcnica de compromiso para
disminuir la ansiedad al acudir a una clnica
de salud mental, y segundo, para dar una
valiosa informacin al orientador acerca de
la importancia del dao que haba padecido
la familia. Tambin daba al profesional una
oportunidad para ver cmo las familias se
enfrentaban a situaciones como el compartir una vivienda o la prdida de posesiones.
La intervencin consista en:
Animar a cada miembro de la familia a
airear sus experiencias.
Normalizar las respuestas emocionales
o comportamentales.
Dar apoyo y animar a los miembros de
la familia a escuchar y dar nimos a los
dems.

La dinmica del duelo estuvo presente de una u otra manera en todas las
familias, ayudaron a los miembros de las
familias a reconocer y trabajar sus sentimientos y los sntomas gradualmente fueron
disminuyendo.
Mientras se animaba a los nios mayores y a
los adultos a expresar sus sentimientos, se
utilizaba el arte y el juego para ayudar a los
ms pequeos. En algunos casos, los orientadores hicieron sugerencias para ayudar a
los padres a comprender y tratar comportamientos especficos de los nios, como
terrores nocturnos, negativa a salir de casa,
o ansiedad ante el clima. Tambin ayudaron
a los padres a anticipar el resurgimiento
potencial del comportamiento del nio en

ocasiones significativas, como la Navidad,

el comienzo del ao escolar y el aniversario
del tornado.
Las intervenciones para las familias
que haban experimentado problemas antes
del tornado fueron ms all de este proceso descrito, pues incluyeron intervenciones
orientadas a afrontar la reestructuracin

familiar, las relaciones disfuncionales, etc.

La intervencin dur alrededor de 2,5
meses de media por familia, fue efectiva, y
su experiencia verifica la necesidad de un
asesoramiento orientado a la familia como
parte de la respuesta integral de los servicios sociales tras un desastre.

DIRECTRICES BSICAS
PARA EL AFRONTAMIENTO DE ACONTECIMIENTOS TRAUMTICOS EN EL ENTORNO FAMILIAR:
Permitir la expresin de sentimientos en el entorno familiar (Descarga
emocional que a veces en la familia no se
permite)
En cuanto a la expresividad (grado en que
se permite la directa expresin de sentimientos), es necesario en la familia un
espacio para la expresin del dolor y el permiso para ello.
Puede observarse el hecho de que la familia ante su dolor, obligue indirectamente a
que los miembros oculten sus emociones,
especialmente aquellas que causan dolor a
otros, (por ejemplo: "no llores tanto", "clmate"). En otras ocasiones se suele ocultar
informacin, sobreproteger a determinados
miembros, etc. Tambin suele ocurrir que
se disimulen y hasta se distorsionen los sentimientos de rabia, tristeza, depresin por
percibirlos como sentimientos no aceptados. Los padres a veces sienten que tienen
que ser "fuertes" de cara a la crisis y, al
principio se suelen centrar nicamente en
las necesidades fsicas, tendiendo a negar
las necesidades emocionales y psicolgicas
propias. En definitiva, los patrones de
comunicacin que dan permiso a sus miembros para expresar sentimientos hacen ms
fcil el afrontamiento de estas situaciones.
Canalizar adecuadamente la
conflictividad
Respecto a la conflictividad (grado en que
se expresa la clera, agresividad y conflicto), es frecuente que aparezca en los

miembros de estas familias una conflictividad reactiva y defensiva ante las amenazas
que sienten, que es necesario detectar y
ayudar a canalizar, para que no se desplace
hacia algn miembro de la familia "chivo
expiatorio " o hacia ellos mismos.
Fomentar la cohesin familiar (grado de
ayuda y apoyo mutuo)
La cercana entre los miembros, la ayuda y
el apoyo mutuo es fundamental para la
reorganizacin en la crisis. A mayor integracin familiar, ms fcil es elaborar este tipo
de situaciones.
Es importante sealar, que si la expresividad est permitida y la cohesin logra un
nivel adecuado la conflictividad tender a
ser ms baja.
Cuidar el desarrollo personal de los
miembros, asegurndose que el nivel de
autonoma o grado de seguridad, autosuficiencia y capacidad de tomar decisiones
que tienen dentro del sistema, no quede
ms amenazado de lo normal en una situacin de estrs.
Se ha de facilitar que cada miembro tenga
asegurado su territorio fsico y emocional,
para que la identidad personal no sufra ni
paralizaciones ni regresiones. Ante la muerte del padre, por ejemplo, un hijo o un
abuelo pasa con frecuencia a asumir funciones parentales, pudiendo generar un
exceso de responsabilidades no acordes con
su edad. Es importante, en estos casos, que

los implicados no vean totalmente reducido

lo que ha sido el mbito de sus aspiraciones
hasta el momento de aparecer el suceso
traumtico y que encuentren un espacio
para satisfacer sus intereses y, en definitiva, la realizacin de los ideales de cada
miembro de la familia.
Asegurar la estabilidad del sistema en trminos de orden y control, permite mantener un punto de referencia para la realizacin de tareas comunes, que contribuyen a
que la familia no pierda su norte en la planificacin de actividades y responsabilidades, y se atenga a normas, pautas y reglas
establecidas.
Es importante asesorar a la familia
sobre la necesidad de no tomar decisiones
drsticas (cambio de domicilio, cambio de
trabajo, etc.) a no ser que sea imprescindible. En este sentido, los trabajadores sociales tambin deberan intentar minimizar el
desplazamiento de familias y vecinos, para
que los supervivientes mantengan contacto
con vecinos prximos y amigos. Las relacio-

nes de los supervivientes con otros miembros de su mbito social, tales como amigos, compaeros de trabajo o vecinos tendrn tambin un efecto positivo a la hora
de amortiguar la tensin, que repercutir
tanto en la salud mental como en la fsica,
Figley informa que las familias pueden dar
el siguiente apoyo bsico a los miembros
que estn en problemas:
1.Apoyo emocional, o prestar cuidados,
amor, afecto, consuelo, solidaridad, y el
sentimiento de que el que nos apoya
est de nuestra parte.
2.Estmulo, o el sentimiento de que el
que nos apoya nos hace sentir importantes y nos elogia.
3.Consejo, o ayuda para resolver problemas: dando informacin til sobre recursos, medios, etc.
4.Compaa, o una relacin social que
puede proporcionar entretenimiento,
diversin, distraccin de preocupaciones, etc.
5.Ayuda tangible, o ayuda en tareas
especficas (econmicas, transporte,

tareas rutinarias, etc.)

El apoyo familiar es clave para la
recuperacin individual y familiar tras un
desastre. La familia puede ofrecer un apoyo
emocional ms intenso y duradero
a los supervivientes que cualquier otro
elemento de la comunidad. Adems, el
soporte familiar es un factor protector que
amortigua las consecuencias psicolgicas de
la exposicin a situaciones traumticas
(Solomon, 1987) y, por tanto, un recurso a
potenciar para ayudar al afrontamiento
activo de estas situaciones.
BIBLIOGRAFA
.Orientacin y Terapia Familiar en familias afectadas por enfermedades y deficiencias. Universidad pontificia de
Comillas. Madrid, fundacin MAPFRE
Medicina.
.HODKINSON: Coping with catastrophe
.J.WII.LIAIS WORDEN: El tratamiento
del Duelo. Asesoramiento Psicolgico y
Terapia.
.1 Jornadas sobre la Intervencin de
Psiclogos Militares en Catstrofes.
Cuartel General RCM. Centro Regional
de Psicologa.
.JOS ANTONIO ROS: El sistema
Familiar afectado por la enfermedad y la
deficiencia fsica.

ISABEL VERA
Grupo Psicologa
Direccin General
de Proteccin Civil
y Emergencias

LAS CATSTROFES Y EL ESTRS

Revista de Proteccin Civil - Nmero 12

Autora: Elena Puertas Lpez

Equipo de Psicologa de Catstrofes
Direccin General de Proteccin Civil y Emergencias
Ao: Junio 2002

Un desastre, a menudo, rompe la

estructura social, pero el impacto real
puede variar en funcin de la capacidad
tcnica y recursos que el pas o la zona
afectada tenga para hacerle frente, como
de la capacidad de la poblacin para reaccionar de forma adaptativa y adecuada psicolgicamente. Pero todas las catstrofes
son diferentes y a pesar de que durante
todo el siglo XX se han ido sucediendo
investigaciones al respecto y de todas las
teoras que intentan ordenar y tipificar el
comportamiento humano en estas situaciones, nos seguimos planteando que aunque
los seres humanos en este mbito tienen
reacciones conocidas y similares, no nos
queda ms remedio que admitir, un cierto
grado de impredecibilidad, acaso condicionado por mltiples factores individuales
suficientemente potentes como para diferenciar ampliamente las consecuencias psicolgicas en uno u otro individuo.
Hay tendencias que postulan que
una catstrofe es un evento que "dignifica"
a la comunidad o los sujetos que la padecen, ya que es una especie de disparador de
autosuperacin, motivacin y conductas
fundamentalmente altruistas, otras, por el
contrario, defienden que la catstrofe es
con toda probabilidad, la causa directa de
efectos psicopatolgicos duraderos tales
como, depresin mayor,problemas psicosomticos, psicosis reactivas, etc... No defender el efecto "psicologista" pero si vamos a
hablar de algn efecto, podemos afirmar
que la consecuencia psicopatolgica ms
frecuente es el llamado "estrs postraumtico" que sin embargo, slo afecta a entre
un 12 15% de la poblacin total que se ve
envuelta en este tipo de eventos. No obstante, me detendr en este punto, ya que
el estrs en general y el estrs postraumtico en particular, son estados psicolgicos
presentes en la vida cotidiana y en algunas
ocasiones, con ms razn, en un acontecimiento extraordinario con tintes de amenaza y peligrosidad, incluso de prdidas propias y/o sociales.

Empezaremos por definir el estrs:

Situacin de un individuo o de alguno
de sus rganos, que por exigir de l o
ellos un rendimiento superior al normal,
los pone en riesgo prximo de enfermar.
(Real Academia de la Lengua, dentro del
dominio de la Medicina)
Situacin o experiencia/s de la persona
o de cualquiera de los sistemas de personalidad, que por exigir de ella un rendimiento superior al normal, la pone en
riesgo de funcionar mal o pasarlo mal.
(Real Academia de la Lengua, dentro del
dominio de la Psicologa).
Un exceso o heterogeneidad de estimulacin que el individuo no puede procesar de forma correcta (Fierro).
Una clase particular de relaciones estimulo-respuesta, una relacin apreciada
por el sujeto como amenazante o desbordante de sus recursos y que pone en
peligro su bienestar. (Lazarus y Folkman).

El llamado "estrs postraumtico" slo

afecta a entre un 12 15% de la
poblacin total que se ve envuelta
en este tipo de eventos
Como vemos, el estrs se considera, por un lado, un conjunto de acontecimientos que se "apoderan" del sujeto y, por
otro, como un conjunto de reacciones psicolgicas y fisiolgicas. Para que exista una
respuesta de estrs, es tan importante la
situacin en s como que la persona en
cuestin la perciba como amenazante. Ante
una situacin de tensin grave, algunos
individuos experimentan reacciones extremas, se sienten conmocionados, confundidos y aturdidos; pero otros pueden reaccionar de una forma calmada.
La respuesta de estrs no es algo malo en s

mismo, sino que a veces, al contrario, facilita la disposicin de ms recursos para

hacer frente a situaciones que se suponen
excepcionales. Pero, dado que se activan
una cantidad de recursos extraordinarios,
supone un desgaste importante para el
organismo. Si ste es episdico, no habr
ningn problema, pues el organismo tiene
capacidad para recuperarse entre cada respuesta de estrs. Pero si estas respuestas
de estrs se repiten con cierta frecuencia,
intensidad o duracin, quiz el organismo
no pueda recuperarse y se produzca la aparicin de problemas conocidos como trastornos psicofisiolgicos o trastornos asociados al estrs.
Habr que tener en cuenta que en un desastre no slo aparece estrs emocional, sino
estrs relacionado con la vida cotidiana:
necesidad de cobijo, ingresos econmicos,
atencin mdica, localizacin de familiares
desaparecidos, o realizacin de trmites
para la obtencin de otros servicios.
Se puede hablar de alto grado de
estrs porque a menudo en estas situaciones se requiere que halla una demanda prolongada.
Existen distintos tipos de estresores, que
provienen tanto de estmulos externos
como de aspectos internos, de la propia
individualidad y o del medio ambiente:
Psicosociales: Situaciones o estmulos
que se convierten en estresores por la
interpretacin cognitiva o por el significado que la persona les asigna, porque
se interpretan como amenazante para la
propia persona.
Biognicos: Estmulos o situaciones que
se convierten en estresores por su capacidad para producir determinados cambios bioqumicos o elctricos que inmediatamente disparan la respuesta de
estrs, con independencia de la interpretacin cognitiva que se haga de esa
situacin.

toda experiencia que resulta incontrolable

y que mantenida en el tiempo o a causa de
su fuerte intensidad, puede llegar a provocar una situacin ms problemtica: por
ejemplo, desastres, eventos inesperados de
cambio vital o microestresores cotidianos
acumulativos (de salud, socioprofesionales...). Estos microestresores cotidianos
presentan una relacin proporcional de
acumulacin en el tiempo, pero no existe
correlacin entre un estresor concreto y un
proceso patolgico especfico, pues cuentan mucho las variables personales y sociales.
En el tema de catstrofes que nos
ocupa, sin embargo, hay que sealar que la
presencia de sucesivos acontecimientos
estresantes en los primeros aos de vida es
un factor de riesgo para desarrollar trastornos en la vida adulta. El grado o magnitud
de la exposicin al suceso, gravedad, mbito de impacto, cantidad de destruccin,
tipo y cantidad de prdidas humanas,
nmero de heridos son tambin factores a
tener en cuenta. Hay evidencias empricas
de que hay una relacin dosis/respuesta: la
magnitud del elemento de tensin es directamente proporcional al riesgo de padecer
por ejemplo, estrs postraumtico. Al respecto, existe un modelo til para describir
el impacto de los desastres en los individuos: el modelo de conservacin de recursos, segn el cual los recursos provienen de
cuatro fuentes:
1. Objetos: casa, posesiones
2. Condiciones, roles sociales: empleo,
parientes, pareja...
3. Caractersticas personales o recursos
internos: autoestima, autoeficacia...
4. Recursos energticos: dinero, tiempo,
conocimiento y habilidades...
Cuantos ms recursos se pierden,
mayor es la probabilidad de un elevado
grado de estrs psicolgico.

Tambin se considera estresora

La forma en que el individuo interpreta una situacin

especfica y decide enfrentarse a ella determina que la
situacin se convierta en estresante o no
MODULADORES Y CARACTERSTICAS DE LAS SITUACIONES DE ESTRS
Consideramos moduladores a aquellos elementos que influyen en la respuesta del
sujeto ante una situacin determinada. El
modulador es un componente ms del
estrs:

Estrs = evento + individuo + moduladores

Los moduladores pueden ser de
carcter ambiental, social y/o psicolgico.
Veamos algunos de ellos:
1. Cambio o novedad en la situacin:
cuando se produce un cambio en la
situacin habitual o se presenta una
situacin nueva, aparecen demandas
nuevas a las que es necesario adaptarse.
La respuesta de estrs puede ser muy
til al permitir recursos excepcionales
para hacer frente a estas nuevas demandas.
2. Falta de informacin: encontrarse en
una nueva situacin y no saber cmo
afrontarla o no tener informacin sobre
las nuevas demandas puede generar una
sensacin de indefensin que puede ser
altamente estresante.
3. Predictibilidad: se refiere al grado en
que se puede predecir lo que va a ocurrir. Cuanto menor sea la capacidad para
predecir lo que puede suceder en una
situacin, ms estresante ser esta. Las
situaciones ambiguas suelen ser ms
estresantes, incluso, que aquellas en las
que es fcil predecir lo que va a suceder,
aunque esto sea aversivo. Parece que
una mayor predictibilidad permite preparar mejor una respuesta adecuada y
posibilita un mayor control sobre las
demandas del medio.

4. lncertidumbre: hace referencia a la

probabilidad de que un acontecimiento
ocurra, se pueda predecir o no.
El hecho de no saber con certeza si va a
ocurrir un acontecimiento determinado
puede dar lugar a un dilatado proceso de
evaluacin y reevaluacin que genera
pensamientos, sentimientos y conductas
conflictivas que a su vez crean sentimientos de desesperanza y confusin.
5. Ambigedad: a veces existe gran cantidad de informacin pero no hay posibilidades de organizarla o interpretarla
bien, y la ambigedad en si misma
puede convertirse en una fuente de
amenaza.
6. Alteraciones biolgicas del organismo: cuando se obliga al organismo a responder intensamente para volver al
estado de equilibrio se pueden dar
alteraciones o trastornos psicolgicos.
7. Duracin de la situacin de estrs:
cuanto ms duradera sea la situacin
estresante mayores consecuencias tendr para la persona, y cuanto ms se
mantiene la respuesta de estrs mayor
es el desgaste del organismo, con ms
probabilidad, por tanto, de que aparezcan trastornos psicolgicos o fisiolgicos.
8. Localizacin del control: Aquellos
sujetos que tienen localizacin de control interno (atribucin de lo que le pasa
a s mismo), sienten que en general,
pueden ejercer cierto control sobre el
entorno. Tienden a evaluar las situaciones como desafos, utilizan estrategias
centradas en el problema, y estn ms
protegidos ante situaciones de estrs
que los sujetos con localizacin de control externo (atribucin de lo que le

pasa fuera de s mismo), que generalmente, se sienten vctimas de las circunstancias y del destino. Creen que no
pueden influir sobre los acontecimientos. Sus estrategias estn centradas en
la emocin y correlacionan ms con problemas estresantes y de salud.
Psicolgicamente, la forma en que
el individuo interpreta una situacin especfica y decide enfrentarse a ella determina
que la situacin se convierta en estresante
o no. Esta interpretacin es otro modulador
y es fundamentalmente cognitiva. Implica
cuatro fases:
1.Recepcin automtica de la informacin (evaluacin automtica).
2.Anlisis de la informacin en trminos
de demanda (evaluacin primaria).
3.Anlisis de la situacin en trminos de
recursos propios para hacer frente a las
demandas (evaluacin secundaria).
4.Toma de decisiones sobre cmo hacer
frente a las demandas.
La situacin se evala como estresante cuando las demandas no pueden ser
solucionadas con los recursos disponibles,
bien por haber sentido amenaza (anticipacin de dao o prdida que an no se ha
producido), por haber sufrido perjuicio
(dao o prdida ya producido) o por sentir
un desafo en el que existe la posibilidad de
salir de la situacin, pero dependiendo de
las circunstancias y habilidades propias.
En el orden emocional, las respuestas ms
frecuentes ante una situacin de estrs son:
incredulidad, enfado, rabia, miedo, culpabilidad, vulnerabilidad, irritabilidad, sentimiento de desamparo, desesperanza, soledad, ansiedad, depresin y tristeza.
Por otra parte, ante un acontecimiento
altamente estresante, como puede ser una
catstrofe, puede darse un fuerte impacto
en el sistema de creencias y sentimientos
propios, ya que se trastocan asunciones
bsicas, tales como que uno siempre es
invulnerable, o que los hechos son controlables y predecibles. Tambin cambia la

creencia de que la vida siempre est llena

de sentido, y se puede experimentar un
sentimiento de prdida con respecto a que
el mundo es un lugar seguro.
Pero cada persona, como venimos viendo,
tambin tiene sus estrategias para afrontar
el estrs. Se llama afrontamiento a la
orquestacin de habilidades cognitivas
emocionales y conductuales para manejar
las demandas externas y/o internas excesivas para los recursos de los que se dispone.
El proceso de atontamiento conlleva una
valoracin cognitivo-emocional porque por
una parte se requieren estrategias dirigidas
a las demandas en s, al problema objetivo,
y otras dirigidas a las emociones. Muchas
estrategias de afrontamiento tienen un
importante componente cognitivo de procesamiento de la informacin, de manejo de
los estmulos estresores. Es decir, lo que se
afronta es la "realidad", el afrontamiento
implica un principio cognitivo de racionalidad prctica. Pero el proceso no es simple y
nico, ni tampoco es esttico. Adems, no
existe un consenso sobre cules son las
estrategias de afrontamiento que ms se
suelen utilizar, pudiendo variar en funcin
de la situacin, el momento e incluso de las
circunstancias externas que nos rodeen, de
tal manera que el mismo individuo ante un
mismo estresor , en momentos diferentes,
puede afrontarlo de manera bien distinta.
No obstante, algunas estrategias de afrontamiento son: la confrontacin, bsqueda
de apoyo social, planificacin y solucin de
problemas, reevaluacin o reinterpretacin
positiva de los hechos o circunstancias,
autocontrol, escape-evitacin, distanciamiento (mental y/o fsico), negacin, distraccin (mental y/o fsica), aceptacin,
supresin de distractores, redefinicin de
la situacin, centrarse en las emociones y
desahogarse, relajacin, conductas de auto
cuidado, consumo de alcohol, drogas, medicamentos, refrenar o posponer el afrontamiento. Algunos estudiosos de los aspectos
psicolgicos de las catstrofes proponen el
trmino fortaleza psicolgica (hardiness),
para desarrollar un modelo que postula
ciertas caractersticas de personalidad que

estn correlacionadas e incluso podran

explicar la capacidad de ciertos individuos
de afrontar eventos existenciales estresantes.
Estas caractersticas son:
Compromiso-involucracin: evaluacin
cognitiva del sujeto que aporta una sensacin de trascendencia y significado, es
decir, hace una atribucin significativa y
no personalizada del evento (evitando,
por ejemplo, una atribucin negativa
distorsionada).
Control: sensacin del sujeto de la
capacidad de influir en el entorno social,
en los acontecimientos y en sus conductas durante la situacin estresante y
tambin en la posibilidad de elegir aunque dentro de unos lmites, entre distintas opciones. Estos sujetos se auto perciben como poseedores de recursos
adaptativos.
Desafo: percepcin de la situacin
estresante como un desafo conductual
emocional y social. Se requiere una actitud abierta para no percibir slo la amenaza psicolgica que puede suponer.
Por lo que hemos visto hasta aqu,
podemos generalizar que una catstrofe es
un suceso altamente estresante, pero slo
en algunas personas se convierte en un
autntico problema psicolgico. Algunas
personas llegan a padecer estrs postraumtico que se caracteriza por el padecimiento de una serie de sntomas especficos
de malestar psicolgico y disfuncin en
general:
El acontecimiento traumtico es reexperimentado persistentemente, a travs
de imgenes intrusas y recurrentes,
pudiendo aparecer tambin durante el
sueo.
El individuo puede actuar como si el
acontecimiento traumtico estuviera
ocurriendo en el momento presente, con
alucinaciones o procesos disociativos de
flashback.
Malestar psicolgico intenso ante la

exposicin a todos aquellos estmulos o

smbolos que recuerdan algn aspecto
del acontecimiento traumtico, con sus
respectivas respuestas psicofisiolgicas.
Evitacin persistente de todo lo relacionado con el trauma, pensamientos,
sentimientos o conversaciones, actividades, lugares o personas, acompaada
por una reduccin considerable de la
participacin en actividades significativas.
Restriccin de la vida afectiva (por
ejemplo para demostrar sentimientos de
amor).
Sensacin de un futuro desolador ( sensacin de no poder volver a llevar una
vida "normal").
Aumento persistente de la activacin
(arousal) y que estaba ausente antes del
evento: dificultades para mantener el
sueo, irritabilidad o ataques de ira,
dificultades para concentrarse, hipervgilancia, respuestas exageradas de
sobresalto...
Todas estas alteraciones provocan
malestar clnico significativo o deterioro
social, laboral o de otras reas importantes
de la actividad del individuo.
Sin embargo, para poder hablar de estrs
postraumtico con propiedad, hay que
entender que estos sntomas aunque aparezcan inmediatamente despus del acontecimiento, tienen que perdurar ms de un
mes y prolongarse en el tiempo. Este es un
criterio clnico aceptado, pues la sintomatologa "normal" que puede aparecer ante
un suceso repentino con alto nivel de estrs
puede ser tambin muy parecida, pero va
desapareciendo en un mximo de 25 30
das. Lo ms normal es que ese malestar
psicolgico y el sufrimiento natural que surgen en una vivencia de este tipo, remitan
en un periodo de tiempo variable segn los
casos, pero tambin considerado como
razonable. No obstante, como deca al principio, slo en algunos individuos el desastre
provocar efectos psicolgicos duraderos
que tiendan a cronificarse y desencadenar
trastornos mayores (estrs postraumtico y

otros desrdenes) que necesitarn atencin

especializada, y esto depender tanto de
mltiples factores del suceso en cuestin,
como de variables de personalidad y recursos personales y sociales disponibles para
cada sujeto.

ELENA PUERTAS
LPEZ
Grupo Psicologa
Direccin General
de Proteccin Civil
y Emergencias

PROCEDIMIENTO DE EVALUACIN
EN EJERCICIOS Y SIMULACROS
Revista de Proteccin Civil - Nmero 11
Autora: Isabel Vera Navascus
Equipo de Psicologa de Catstrofes
Direccin General de Proteccin Civil y Emergencias
Ao: Marzo 2002

Los simulacro/ejercicios en los Planes Exteriores de Emergencia nuclear, consisten en

la representacin de las acciones previamente planificadas para hacer frente a una
emergencia producida por este tipo de riesgo, aunque en el caso de los Simulacros
implican a todos los participantes que pudieran verse envueltos en una situacin real
de emergencia y en los ejercicios la representacin slo conlleva determinadas
operaciones de las mismas.

La Evaluacin de un Simulacro/Ejercicio consiste en analizar la comparacin entre

las actuaciones realizadas durante el mismo y lo previsto. Las repercusiones de esta comparacin generan una retroalimentacin para efectuar los ajustes necesarios: modificaciones en las actuaciones, en los procedimientos, en las dotaciones o en los Planes de formacin de los colectivos implicados.

OBJETIVOS DE EVALUACIN
Antes de disear los objetivos de
evaluacin es necesario conocer la finalidad, o el qu se pretende comprobar con la
realizacin del simulacro/ ejercicio, la descripcin del escenario principal, un guin
general de las acciones a desarrollar, las
actuaciones que van a tener lugar en cada
uno de los subescenarios, los colectivos
implicados y los procedimientos sobre cmo
llevar a cabo las actuaciones previstas.
Es decir, debemos contar con informacin
previa sobre quin debe hacer qu, de qu
manera y en qu momento. A partir de esta
informacin se disean unos objetivos
generales de evaluacin, que reflejen las
actuaciones que deben ser capaces de
hacer los participantes en el ejercicio/simulacro y los resultados que deseamos conseguir en cuanto al funcionamiento de las
organizaciones, medios y recursos implicados.
Los objetivos generales nos indican
cuales van a ser los aspectos principales
objeto de recogida de informacin.

El contenido de dichos objetivos suele ir

referido a:
El funcionamiento de las estructuras
organizativas de los Planes y de sus
correspondientes interfases.
La eficacia y adecuacin de los
procedimientos
La adecuacin y funcionamiento de los
medios y recursos asignados.
La capacitacin y competencia (conocimientos, habilidades, etc.) de las diferentes organizaciones y grupos
involucrados.

Antes de disear los objetivos de

evaluacin es necesario conocer quin
debe hacer qu, de qu manera
y en qu momento.

Las actuaciones desarrolladas en los

ejercicios/simulacros tienen lugar en los
siguientes subescenarios;
La sede del Comit Estatal de
Coordinacin Operativa.
Los Centros de Coordinacin Operativa
en el mbito provincial y local.
Las reas de actuacin de los Grupos
operativos que participan en este tipo
de planes:
(Controles de acceso. Estaciones de
Clasificacin y Descontaminacin, reas
Base de Recepcin Social, Municipios
afectados etc.)

Una vez definidos los objetivos

generales se desglosan en objetivos ms
concretos (Objetivos Especficos) en los que
se describen con ms exhaustividad las
acciones planteadas en cada uno de los
subescenarios, mediante verbos que expresen conductas susceptibles de observacin.
Estos objetivos especficos tambin deben
recoger las condiciones en las que deben
realizarse estas actuaciones y cmo se
determina si estas acciones se ha conseguido o no (nivel de ejecucin requerido).

TCNICAS DE RECOGIDA DE INFORMACIN Y APLICACIN DE LAS MISMAS

Una vez formulados los objetivos
especficos se utilizan unas tcnicas de
recogida de informacin, que van a obtenerla de tres fuentes:
Observadores Externos: A travs
Tcnicas de Observacin sistemtica.
Propio Interesado, o actuantes de los
distintos grupos de accin: A travs de
Cuestionarios.
Superiores jerrquicos o jefes de
Equipo, Servicio o Grupo: A travs de
Grupos de discusin.
Se combina el uso de tcnicas cuantitativas o semi-cuantitativas con el de tcnicas cualitativas. Las tcnicas cuantitativas permiten recoger informacin sobre
datos o acciones susceptibles de observa-

cin y sobre cundo o cmo ocurren estas

actuaciones, son tcnicas objetivas y cuyos
resultados son contrastables (tcnicas de
observacin sistemtica y cuestionarios).
Por su parte, las tcnicas cualitativas recogen informacin referente a las relaciones
entre las acciones, sobre "el por qu" de la
ocurrencia de determinadas situaciones, en
estas tcnicas tiene mayor peso la capacidad del analista para la obtencin de informacin, son menos mayor y ms amplia. La
tcnica cualitativa utilizada ha sido el
Grupo de Discusin.
La utilizacin de ambas tcnicas permite
una aproximacin ms profunda a la realidad combinando la mayor fiabilidad de
unas, con la mayor riqueza informativa de
otras.

TCNICAS DE OBSERVACIN SISTEMTICA

Son listas de observacin que recogen informacin directa de cada una de
las actuaciones que tienen lugar en cada
uno de los subescenarios, para apreciar si
se produce una accin o no, y cmo se
desarrolla.
Es una observacin objetiva en el sentido
de recoger informacin descriptiva de los

hechos y no valoraciones o interpretaciones

de los mismos (aunque estas valoraciones si
sern recogidas en los grupos de discusin)
y es sistemtica por estar planificada en
funcin de unos objetivos especficos que
indican que se va a observar, cmo, en qu
condiciones y en qu ocasiones se va a recoger la informacin, para asegurar la repre-

sentatividad de lo observado, evitando por

tanto la improvisacin de la informacin
recogida. As, por cada actuacin, adems
de la descripcin de la accin en si ("Qu
hace") se obtiene informacin sobre:
("Quin realiza la actividad") es decir
qu puesto del plan de emergencia
nuclear la lleva a cabo.
("Cmo se hace") informacin referida
a cmo se realiza la accin, especificando los medios utilizados.
("Cundo se hace") anotando el
momento temporal (horas, minutos) de
inicio y finalizacin de las distintas
acciones pudindose calcular por tanto
el tiempo invertido en realizarlas.
Estas listas contienen un guin de
observacin donde se especifican: instrucciones para el observador, informacin de
las conductas a observar y un ejemplo
que le sirva como modelo para desarrollar
su labor.
Esta recogida de informacin se lleva a
cabo por un grupo de observadores entrenados en esta tcnica, con conocimiento previo de la operatividad de los Planes de
Emergencia y con documentacin sobre el
simulacro/ejercicio: cronograma del escenario principal ( lugar donde se toman las
decisiones) y de los subescenarios que tie-

nen que observar, actuaciones y procedimientos utilizados en los subescenarios de

observacin, y en definitiva un guin detallado de las actividades a realizar por los
participantes, de cmo se deberan
desarrollar y de los tiempos previstos para
realizarlas.
Los observadores pertenecen a las
distintas instituciones que participan en los
ejercicios/ simulacros (Direccin General
de Proteccin Civil, Consejo de Segundad
Nuclear, Guardia Civil, Polica, Ejrcito,
etc.) En todo simulacro se cuenta con un
coordinador, que se encarga de la direccin
y seguimiento de todos los observadores e
intenta resolver las necesidades que puedan surgir en lo relativo a la evaluacin.
En determinados ejercicios, donde
se han desarrollado actuaciones muy
estructuradas y sin posibilidad de modificacin, se han utilizado tcnicas de check-lst
o listas de control, que consisten en un listado de conductas preestablecidas ordenadas en funcin de cmo van a ocurrir en la
realidad, donde el observador slo seala la
presencia/ausencia de las acciones que
figuran en este listado.

La recogida de informacin se lleva a cabo por un grupo de observadores

pertenecientes a las distintas instituciones -Direccin General de Proteccin Civil, Consejo
de Seguridad Nuclear, Guardia Civil, Polica, Ejercito, etc.- entrenados para ello, con conocimiento previo de la operatividad de los Planes de Emergencia y con documentacin sobre el
simulacro/ ejercicio.

CUESTIONARIOS
En algunos ejercicios y sobre todo
cuando se pretende aplicar procedimientos
nuevos o modificaciones de los mismos, es
til, recoger adems, informacin del propio interesado, es decir, de los inconvenientes en emergencias nucleares. Este tipo de
informacin alude al nivel de habilidades,
conocimientos requeridos, desempeo, difi-

cultades, problemas, necesidades y aspectos a mejorar en sus funciones asignadas a

travs de los planes de emergencia. Esta
tcnica, permitir aportar una mayor informacin sobre el tipo de entrenamiento a
llevar a cabo, la operatividad de los procedimientos y sobre su adecuacin a las exigencias de la realidad.

GRUPOS DE DISCUSIN
Esta tcnica ha de realizarse con
posterioridad a la finalizacin del ejercicio/simulacro.
Es una reunin Planificada, que requiere que todos los participantes hayan
analizado individualmente y con carcter previo a la reunin, los resultados
del mismo.
Su organizacin debe ser cercana temporalmente a la finalizacin del simulacro/ejercicio para tener ms recientes
los aspectos relevantes del tema.
La finalidad del Grupo de Discusin es
confrontar ideas, experiencias y opiniones con relacin al desarrollo del simulacro/ejercicio libremente, a fin de analizarlos, aclararlos, ampliarlos y resolverlos.
Los participantes en este Grupo de discusin son los Jefes de Equipo, Jefes de
Servicio, Directores de Planes, y observadores del simulacro/ejercicio.
Este colectivo es dirigido por un coordinador que hace una breve introduccin
sobre el tema, formula las cuestiones,
dirige el dilogo, respetando los criterios de los participantes, solicita que se
expliquen con precisin las ideas
expuestas y finalmente recapitula o
hace sntesis de las conclusiones.
Esta tcnica permite contrastar los
datos obtenidos por los distintos observadores y participantes y prestar atencin a aspectos que por ser ms globales

se pueden escapar de las tcnicas cuantitativas: (Coordinacin, funcionamiento

global de equipos ubicados en distintos
escenarios, origen de aspectos relevantes que aparezcan en las listas de observacin, valoraciones e interpretaciones
de las actuaciones, etc.)
Esta tcnica facilita la exploracin profunda de un lema, facilita la ampliacin
de puntos de vista, otorga responsabilidad a lodos los miembros del grupo y
ensea a los participantes a pensar como
grupo.
En funcin del nmero de participantes
y de la informacin a recoger se organizan uno o varios grupos de discusin.

VALORACIN DE RESULTADOS
Una vez utilizadas estas tcnicas de recogida de informacin, cada observador realiza
un proceso de comparacin entre el "DEBER
SER" o informacin derivada de los objetivos de evaluacin del simulacro/ ejercicio
de los cronogramas del escenario principal,
de los subescenarios y de los procedimientos utilizados y el "ES" que es la informacin
recogida de lo que realmente ha ocurrido a
travs del anlisis de las distintas tcnicas
de evaluacin y del anlisis de los impresos
cumplimentados durante el ejercicio/simulacro (fax, registros utilizados, etc.). Este
proceso de comparacin se lleva a cabo
para cada uno de los objetivos especficos a
evaluar en cada subescenario de observacin y permite comprobar si se han conseguido dichos objetivos y en qu grado.

Evaluacin simulacros/ejercicios

Con toda esta informacin, cada

observador desarrollar un informe con
varios apartados:
Resumen de las acciones ocurridas en
su escenario de observacin.
Participantes situados en el escenario
asignado (Especificando el n de personas y la denominacin del puesto que
ocupan en el plan de Emergencia
Nuclear.)
Resultados y Anlisis de la informacin
recogida con la lista de observacin
correspondiente a su subescenario de

observacin y con relacin a cada uno de

los objetivos especficos que dicha tcnica evala.
Necesidades materiales y humanas
detectadas en el ejercicio simulacro.
Recomendaciones.
Cada observador deber aportar,
adems la lista de observacin cumplimentada, as como fotocopia de todos los procedimientos utilizados en su subescenario
de observacin, finalmente se elaborar,
tambin un informe de evaluacin global
con esta misma estructura, que sintetice
los informes de los distintos observadores y
la informacin recogida en los grupos de
discusin.
El procedimiento hasta aqu expuesto, permite recoger informacin sobre el funcionamiento y la dotacin de los Planes, en cuanto a actuaciones, medios, recursos materiales y humanos, pero no hay que olvidar que
el fin de este tipo de planes de emergencia
es la puesta en marcha de medidas que eviten o minimicen los efectos radiolgicos en
la poblacin.
La poblacin, por tanto, es un colectivo
activo, implicado e integrado en los Planes
de Emergencia Nuclear. En este sentido, la
Direccin General de Proteccin Civil, contempla la evaluacin del comportamiento
de la poblacin, no tanto porque su actuacin sea extrapolable al comportamiento
que tendrn en una situacin de emergencia sino porque los simulacros/ejercicios
son un foro para conocer las motivaciones y
las actitudes imperantes en la poblacin
ubicada en los municipios afectados por
este riesgo. Adems, a travs de la participacin de la poblacin en este tipo de actividades se contribuye al entrenamiento de
las medidas de autoproteccin a adoptar, a
interiorizar los hbitos preventivos y a desarrollar actitudes de participacin. La evaluacin en este mbito permite valorar
cmo estos logros se van alcanzando.
En conclusin, la finalidad de evaluar el
desarrollo de los ejercicios y simulacros es

contribuir al mantenimiento de la eficacia

de los Planes Exteriores de Emergencia
Nuclear, transformndolos en Planes "Vivos
y Dinmicos", que se conozcan, se prueben
y se actualicen, adaptndose a las necesidades reales y al desarrollo de las organizaciones y colectividades.
BIBLIOGRAFA:
Diseo y desarrollo Curricular, Miguel
Angel Zabalza.
Reunin de Trabajo sobre Simulacros y
ejercicios de emergencia Nuclear, La
Haya. Holanda. 12/15 de Noviembre de
1991.
Tcnicas de la investigacin aplicadas
a las situaciones de emergencia.
Resonancia poltica de las catstrofes.
CEISE. Andrs Garca Gmez.
Cmo realizar la programacin. Jos
Bernardo Carrasco.
Planificacin de Sistemas Educativos,
Roger A. Kaufman.
Cmo animar a un Grupo. A.
Beauchaup. R.Graveline, C. Quiviger.
Orientacin no directiva. Alfredo
Campos.

ISABEL VERA
Grupo Psicologa
Direccin General
de Proteccin Civil
y Emergencias

LOS EQUIPOS DE EMERGENCIAS:

IMPACTO PSICOLGICO TRAS EL DESASTRE
Revista de Proteccin Civil - Nmero 10
Autora: Luz Gutirrez Gutirrez
Equipo de Psicologa de Catstrofes
Direccin General de Proteccin Civil y Emergencias
Ao: Diciembre 2001

"Me alegro de salir? S y no. Estoy encantado de ver a mi esposa y a mis hijos, pero s
que faltan once miembros de mi Familia del 1850 de Clove Road
Escribo esto porque quizs me sea ms fcil dormir y no tenga que volver a revivirlo
tantas veces. Aunque s que, probablemente, voy a revivir este da el resto
de mi vida."
El leer este testimonio de un bombero herido en el atentado de las Torres
Gemelas de Nueva York nos hace reflexionar
sobre uno de los colectivos, en bastantes
ocasiones olvidado, afectado por las situaciones de catstrofe: los equipos de emergencias (bomberos, policas, sanitarios,
etc.). Parece que solo son noticia cuando,
desgraciadamente, se convierten en vctimas directas del desastre, como es el caso
del atentado terrorista del pasado 11 de
Septiembre en Estados Unidos, donde
murieron alrededor de 350 miembros de los
equipos de rescate mientras intentaban
evacuar a las personas atrapadas en las
torres.
Sin embargo, no hace falta estar a
punto de perder la propia vida o haber perdido a algn compaero estando de servicio
para estar afectado por la situacin de
desastre, aunque obviamente existen algunas circunstancias, como las mencionadas,
que aumentan la vulnerabilidad al impacto
psicolgico. La importante tarea que llevan
a cabo los miembros de los servicios de
emergencias conlleva un coste considerable, aunque en muchas ocasiones no se les
reconozca como "afectados" por lo ocurrido, debido, a veces, al estereotipo de que
son personas fuertes y cuentan con muchos
recursos en comparacin con las vctimas,
que son percibidas como desvalidas y sin
recursos. Por otro lado, los propios miembros de estos equipos se pueden sentir protegidos por sus uniformes, o simplemente
consideran que las necesidades de las vctimas directas son mucho ms obvias e
importantes que las suyas. En cualquier
caso, las investigaciones sobre el impacto
psicolgico de los desastres en los equipos
de emergencia parecen contradecir esa ilusin de invulnerabilidad que puede existir
en algunas ocasiones, es decir, ni el perso-

La importante tarea que llevan a cabo los

miembros de los servicios de emergencias
conlleva un coste considerable, aunque en
muchas ocasiones no se les reconozca
como "afectados".

nal de emergencias es tan "fuerte", ni las

vctimas directas tan "desvalidas".
Tomando como premisa lo anterior
y centrndonos en los equipos de emergencia, vamos a analizar, a lo largo de este artculo, el por qu de ese impacto psicolgico,
cmo se manifiesta y qu medidas de autoproteccin se pueden poner en marcha para
prevenirlo o en su caso, minimizarlo.

Cules son las fuentes del estrs que se

produce en el personal de emergencias?
Para contestar a esta pregunta,
comenzar por diferenciar el "Burnout" o
estrs acumulativo de estrs producido por
un incidente crtico. El primero, se debe a
la acumulacin de estrs a causa del tipo de
tareas que los profesionales que se realizan
habitualmente durante las emergencias y
que pueden derivar gradualmente en fatiga
emocional, irritabilidad, dificultad de concentracin, etc., y, finalmente, conducir en
una situacin de agotamiento, a "estar quemado". Por el contrario, el estrs en el que
nos vamos a centrar aqu es el producido
por un desastre o cualquier otro tipo de
incidente critico, es decir, un acontecimiento traumtico y estresante, que suele
ocurrir de forma inesperada y que representa un peligro para la propia vida o para la
de los dems.

Para que la prevencin del estrs sea

realmente eficaz, hay que prestar una atencin continuada a los trabajadores que intervienen en las emergencias, mediante la
implantacin de un programa dentro de la
organizacin.

En los equipos que intervienen en

desastres podemos distinguir tres fuentes
principales de estrs:
Por un lado los llamados, sucesos estresores, es decir, aquellos eventos que por si
mismos son fsica y emocionalmente
estresantes para los trabajadores de
emergencias, como pueden ser los
siguientes:
La cercana de la muerte y la visin de
cadveres sobre todo nios.
La muerte o importantes heridas de un
compaero, particularmente estando de
servicio.
La prdida de la vida de una vctima
tras un rescate prolongado.
La existencia de algn incidente muy
cargado emocionalmente.
La identificacin personal con las vctimas o sus circunstancias.
Los incidentes con bajas masivas en
circunstancias inusuales o con visiones,
sonidos o actividades que produzcan
distrs.
Veamos un ejemplo en el relato del
bombero del que hablbamos al comienzo
del artculo, en l nos encontramos con un
claro ejemplo de la vivencia de un suceso
altamente estresante en el que se dan las
siguientes circunstancias; la cercana de la
muerte ("omos a gente que se tira por tas
ventanas y sabemos que la situacin debe
de estar muy mal"), tanto la propia ("se va
a venir abajo y nos va a atrapar aqu... Me
fallan las rodillas y me caigo. No voy a
morirme as."), como la de los compaeros
("nos levantamos conscientes de que en el
patio hemos perdido a algunos.... No existe
ningn hueco tan grande como el que dejan
ellos"), la visin de cadveres ("se ven trozos de cuerpos por todas partes, mientras
intento maniobrar mi camin entre ellos"),
el gran nmero de bajas (ms de 5.000
entre muertos y desaparecidos), la identificacin personal con stas (vivencia del
evento como un ataque hacia todos los
americanos) y por supuesto la carga emo-

cional que supone un atentado terrorista de

tales dimensiones.
La segunda fuente de estrs en los equipos de emergencias son los llamados
estresores ocupacionales, que se deben al
tipo de tareas que se realizan. Estos
estresores pueden surgir de:
Presiones de tiempo, especialmente
cuando est en juego la supervivencia
de la vctima.
Responsabilidad sobrecargada, sobre
todo para aquellos con responsabilidad
de supervisin o mando, porque una
multitud de tareas, todas con alta prioridad, pueden necesitar ser hechas
simultneamente sin que sea posible
delegar en nadie.
Demandas fsicas, ya que las tareas de
rescate requieren esfuerzo fsico y resistencia para trabajar durante largas
horas en condiciones adversas.
Demandas mentales, puesto que este
tipo de trabajo requiere buen juicio,
claridad de pensamiento y habilidad
para hacer clculos exactos, marcar
prioridades y tomar decisiones en situaciones caticas.
Demandas emocionales, ya que los trabajadores estn expuestos a estmulos
traumticos y vctimas bajo estrs, ellos
deben mantener sus emociones bajo
control para poder funcionar. Tambin
deben tomar dolorosas decisiones de
vida o muerte y hacer trabajos en presencia de enfado o miedo.
El tipo de rea de trabajo, ya que hay
reas de baja presin y otras de alta,
como son las reas de triage o el depsito de cadveres.
Recursos limitados, como la falta de
personal o equipamiento.
Altas expectativas de la poblacin y del
propio personal de emergencias.
Y por ltimo, la tercera fuente de estrs
son los estresores ambientales, es decir
todos aquellos factores ambientales que
pueden influir negativamente:

Trabajo en condiciones climatolgicas

extremas (calor, fro, lluvia, nieve).
Peligros ambientales (productos qumicos txicos, humos).
Como se puede ver por lo analizado
hasta ahora, las personas que intervienen
en emergencias realmente tienen muchos
factores de vulnerabilidad, lo cual no quiere decir que vayan a desarrollar una psicopatologa, aunque si es probable que muestren una serie de sntomas de estrs. Los
miembros de los equipos de emergencia son
personas que generalmente funcionan bien
bajo las responsabilidades, peligros y estrs
de sus trabajos, sin embargo, la experiencia
de un incidente crtico puede superar las
defensas naturales del individuo de forma
que sus procesos habituales de ajuste o
adaptacin ya no le sirvan.
La exposicin a un evento estresante puede producir una serie de reacciones,
que pueden ser diferentes en funcin de la
persona, la situacin etc. y que se pueden a
clasificar en: fsicas, comporta mentales,
cognoscitivas y emocionales.
Reacciones fsicas: Los sntomas fsicos son
a menudo los primeros en surgir en una

A menudo, el personal de intervencin

en emergencias se resiste a aceptar
las intervenciones psicoteraputicas
tradicionales.
otros sueos traumticos.
Confusin, problemas de concentracin.
Desorientacin.
Pensamientos negativos e intrusivos
respecto al suceso y a s mismos (pensamientos suicidas).
Lentitud de pensamiento.
Amnesia retrgrada y selectiva.
Reacciones emocionales:

situacin de estrs aguda. Pueden incluir:

Aumento del ritmo cardiaco, respiratorio y presin sangunea.
Nauseas, trastornos digestivos, diarrea
y prdida de apetito.
Sudores o escalofros.
Temblores musculares.
Insomnio.
Reacciones comportamentales y sociales:
Aislamiento de la familia o amigos,
porque los afectados creen que no les
van a entender o porque quieren
protegerles de algunos aspectos de su
trabajo.
Incremento del uso del alcohol, drogas
o tabaco.
Hiperactividad.
Incapacidad para descansar.
Periodos de llanto.
Reacciones cognitivas
Flashback o reexperimentaciones del
hecho traumtico.
Sueos recurrentes sobre lo ocurrido u

Fuerte identificacin con las vctimas.

Tristeza, cambios de humor, depresin.
Apata, preocupacin por la salud de
los dems.
Sentimientos de impotencia, vulnerabilidad, inadecuacin. ("Hay gente quejndose y gritando. Algunos son esos mismos
a los que yo acababa de decir: Ya estn
casi fuera, slo un tramo ms").
Sentimientos de culpa por haber sobrevivido. ("Cmo voy a mirar a la cara a
sus mujeres y sus hijos?").
Anestesia afectiva.
Miedo a perder el control.
Irritabilidad, agresividad.
Todas estas reacciones se consideran normales e incluso inevitables dada la
exposicin a un evento tan estresante como
es un desastre. De hecho, la mayora de las
veces duran semanas o meses y, gradualmente, disminuyen con el paso del tiempo,
gracias a la capacidad de hablar sobre el
evento y su significado y el apoyo familiar y
de los amigos. Sin embargo, tambin hay un
porcentaje de afectados en el que los sntomas no disminuyen por si solos y puede aparecer el Trastorno de Estrs Postraumtico.
Entonces, qu podemos hacer para prevenir que esto ocurra? O lo que es lo mismo,
cmo podemos minimizar los efectos del

estrs antes, durante y tras el desastre?.

Permitir a los oficiales explorar su
vulnerabilidad o expresar su distrs, puede
echar abajo dramticamente su imagen de
fuertes e invulnerables. Muchos creen que
la represin emocional es la mejor manera
de que el equipo pueda seguir con su trabajo. El solicitar ayuda emocional es percibido como un signo de debilidad de carcter.
Su personalidad y la naturaleza de las labores de rescate crean las circunstancias que
hacen que dicho personal se resista a aceptar las intervenciones psicoteraputicas
tradicionales.
Respondiendo a la pregunta que nos
hacamos sobre qu podemos hacer, teniendo en cuenta la problemtica que acabamos
de sealar, para que la prevencin del
estrs sea realmente eficaz, consideramos
que lo importante es prestar una atencin
continuada a los trabajadores que intervienen en las emergencias, mediante la
implantacin de un programa dentro de la
organizacin (Tehrani, 1998).
Este programa debera contemplar las
siguientes fases:
PREVENCIN PRE-INCIDENTE O PRIMARIA
El objetivo en esta fase es preparar
a los trabajadores de las emergencias para
el manejo de situaciones crticas, de fuerte
impacto emocional, y potenciar la fortaleza
psicolgica. Entre las medidas preventivas
que se pueden poner en marcha estn las
siguientes:
Programas de formacin y entrenamiento
en habilidades en las siguientes reas:
Estresores y respuestas de estrs: los
estresores ms probables en una situacin de emergencia y las reacciones de
estrs que le pueden seguir (a corto y
largo plazo).
Tcnicas y habilidades de manejo de
estrs. Reconocimiento en uno mismo y
en los dems de signos de estrs y como

minimizarlos.
Favorecer la prctica en expresar los
propios sentimientos y compartirlos con
los compaeros puede ayudar a los trabajadores de emergencias a ser ms sensibles a sus propios niveles de estrs y
ms dispuestos a buscar ayuda y proveer
asistencia a los compaeros.
Tambin deberan contemplarse en los
programas de prevencin de estrs las
condiciones fsicas. El ejercicio, la
dieta, la relajacin y la diversin, y el
mantenimiento de las relaciones interpersonales, ayudan a fortalecer al individuo contra las experiencias estresantes.
Por ltimo, tambin deberan ser discutidas en este contexto algunas conductas de afrontamiento no productivas,
tales como un excesivo uso del alcohol y
otras drogas.
PREVENCIN DURANTE EL DESASTRE O
SECUNDARIA:
En estos momentos, se tratara de
dar respuesta a las necesidades inmediatas
del personal y la organizacin, que podran
incluir tanto un primer apoyo psicolgico
individual como sesiones grupales en las
que se facilite, entre otras cosas, la ventilacin emocional. Durante la intervencin
inmediata en el desastre, sera importante
tener en cuenta los siguientes aspectos:
Rotacin del escenario o lugar de trabajo: Hay lugares y tareas con un alto
nivel estresante, como pueden ser los
depsitos de cadveres. En estos lugares, los trabajadores no deben permanecer ms de dos horas seguidas. Cuando
se trata de dar apoyo en prdidas de
seres queridos en depsitos de cadveres u hospitales o de atender las lneas
de telfono de ayuda, el personal no
debera realizar estas tareas durante
ms de 4 horas seguidas. Si no es posible
dar periodos de descanso, habra que
rotar a tareas menos estresantes.

 Periodos de descanso: Es importante

descansar entre 15 y 30 minutos cada
dos horas. Estos cortes ayudaran a disminuir la posibilidad de dao, fatiga y tensin emocional.
Confort y cuidados: En los descansos,
es importante que haya un lugar para
sentarse o tumbarse fuera del escenario,
con comida caliente, ropas secas, y
bebidas y alimentos de alto contenido
proteico, como zumos; un lugar para
protegerse de las inclemencias del tiempo y una oportunidad para hablar de sus
sentimientos con otros compaeros.
Apoyo emocional: Si un trabajador
tiene que ser enviado a su casa, al hospital o al lugar de trabajo es importante
que alguien le acompae para darle
apoyo ("algunos compaeros han venido
a verme, otros me han llamado") y asegurarse de que la familia o el personal
sanitario son conscientes de sus circunstancias. En este sentido, cabe sealar la
importancia que puede tener el trabajar
con otro compaero, de forma que se
puedan prestar apoyo psicolgico mutuo
en caso de ser necesario.
INTERVENCIN PSICOLGICA TRAS LAS
PRIMERAS 48-72 HORAS:
En esta fase es cuando se podran
realizar sesiones de grupo de "Debriefing",
tcnica que provee una oportunidad temprana para los trabajadores ms afectados
de dar sentido a su experiencia y aliviar su
estrs. Esta tcnica, de gran utilidad preventiva y diagnstica, merecera un artculo aparte, por lo que no vamos a entrar en
ella en este momento, salvo para sealar
que uno de los aspectos en los que se incide son las estrategias de afrontamiento.
En este sentido, es importante recordar que
cada persona y, por tanto, tambin cada
miembro del equipo de emergencias va a
poner en marcha una serie de mecanismos,
para superar el suceso traumtico, diferentes.
Habr personas que recurran al humor

negro, otros a la actividad fsica, otros a las

creencias religiosas (" Rezo una oracin y
me despido de mi hijo de 6 aos"). Lo
importante es favorecer estrategias de
afrontamiento adaptativas, respetando las
diferencias individuales.
INTERVENCIN PSICOLGICA A MEDIOLARGO PLAZO:
En estos momentos, es cuando
puede ser necesario recurrir al asesoramiento psicolgico o psicoterapia para
aquellas personas que lo requieran. Por otro
lado, dado que el apoyo social se considera
como uno de los factores ms importantes a
la hora de afrontar las situaciones traumticas, los actos pblicos, de homenaje, son
otra de las acciones que pueden llevarse a
cabo.

SEGUIMIENTO:
Por ltimo, sera necesario realizar
una revisin y evaluacin del programa, que
incluyera el seguimiento de los casos individuales, para asegurar que se mantiene el
progreso e identificar reacciones retardadas. Tambin sera recomendable establecer el coste/beneficio del programa, ya que
sera una forma de que la propia organizacin constatara el ahorro que le puede
suponer la inversin en un programa preventivo, tanto en lo referente a la disminucin de bajas laborales, absentismo, etc.,
como en que todo ello redunde en un mejor
clima y rendimiento laboral.
BIBLIOGRAFA:
CROCQ, L.; "Psicologa de la catstrofes y de las alteraciones psquicas ".
DYREGROV, A: Caring for Helpers in
Disaster
Situations:
Psychological
Debriefing, 1989.
HODGKINSON y STEWART: " Coping with
Catastrophe",1988
MINISTER OF SUPPLY AND SERVICES
CANADA "Personal Services Manual",
1990.
TEHRANI. N: "Does debriefing harm victims of trauma?, 1998.

LUZ GUTIRREZ
GUTIRREZ
Grupo Psicologa
Direccin General
de Proteccin Civil
y Emergencias

PREVENCIN Y AUTOPROTECCIN DE LA POBLACIN:

INFORMACIN PBLICA SOBRE RIESGOS Y EMERGENCIAS
Revista de Proteccin Civil - Nmero 9
Autora: Elena Puertas Lpez
Equipo de Psicologa de Catstrofes
Direccin General de Proteccin Civil y Emergencias
Ao: Septiembre 2001

1. EL PORQU DE LA INFORMACIN
La tarea preventiva del sistema de
Proteccin Civil para con la poblacin es, en
definitiva, reducir su vulnerabilidad ante
cualquier emergencia, pero psicolgicamente hablando, es de doble naturaleza, ya
que por un lado ha de informar sobre la presencia de un riesgo para la vida o bienes
propios o de la comunidad, lo que supone
una motivacin negativa (la simple posibilidad puede producir ansiedad o miedo), y
por otro lado se dirige a la sensibilizacin y
el aumento de la autoproteccin, el civismo
y la solidaridad, lo que puede estimarse
como motivacin positiva. Sin embargo,
manejar y ofrecer informacin que puede
anticipar consecuencias adversas resulta
complicado an hoy, -en la era de la comunicacin y existiendo incluso legislacin al
respecto-, porque perviven mitos e ideas
acerca de la informacin sobre riesgos que
claramente la dificultan y/o entorpecen.
Existen los mitos sobre que el pblico caer
en pnico colectivo y que la poblacin no
quiere saber. Son dos ideas que no tienen
una correspondencia significativa con la
realidad. Adems, un mito que determina
muchas decisiones es el de las falsas alarmas, que se refiere a la creencia de que si
finalmente la alarma resultara falsa, la
fuente perdera credibilidad, aunque es
sabido que la poblacin prefiere tolerar la
falsa alarma antes de tener que lamentarse
despus. Las posibles consecuencias de no

atender adecuadamente el proceso de

informacin pblica y de no preparar a la
poblacin con antelacin, se manifiestan en
la elaboracin y circulacin de rumores y
suposiciones que pueden perjudicar la
potencia emocional y conductual para la
adopcin de medidas oportunas, tanto del
individuo como de la sociedad.
La alternativa, por tanto, es asegurar un
sistema que prepare a la poblacin para
que tenga un conocimiento anticipado de
una posible amenaza y sepa mantener una
actitud cautelosa para hacer frente al peligro. Este sistema preventivo comprende,
entre otras iniciativas, programas de informacin que, si bien por si mismos no producen necesariamente los comportamientos
esperados, sensibilizan y orientan las respuestas adecuadas. Dichos programas de
informacin deben estar basados en estudios sociales que recomienden los medios,
instrumentos y contenidos oportunos en
cada rea y situacin, y los agentes sociales
comunicadores ms efectivos.

Es frecuente dejarse llevar por los casos

extremos, minimizando o agrandando
el riesgo, acomodando la percepcin final
a las propias expectativas o deseos.

2. PLANTEAMIENTO DE LA INFORMACIN
Para la compleja tarea de la informacin
sobre riesgos y emergencias, se plantea una
frmula que concreta los distintos aspectos
que pueden intervenir en todo el proceso:

2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6

- QUIN (emisor)
- DICE QU (mensaje)
- A QUIN (receptor)
- CMO (por qu canal)
- EN QU MOMENTO
- CON QU EFECTO

2.1 - Quin - Emisor

En ms ocasiones de las que nos
atrevemos a reconocer, nuestro inconsciente nos asegura que cuanto ms atractiva o
mejor sea nuestra "imagen", mayor impacto
causaremos en nuestros semejantes. Pero
no siempre ocurre as.
Existen numerosos estudios que
relacionan atractivo de la fuente con nivel
de impacto y credibilidad, pero demuestran
que los aprendizajes u opiniones resultantes de or a fuentes muy atractivas pero de
baja credibilidad, son poco duraderos y
superficiales. Para que la fuente tenga realmente credibilidad, tiene que demostrar
ser competente y tener pericia en el tema
sobre el que trata. Adems debe "creerse"
lo que defiende, porque si no cree en el
valor de lo que est diciendo resultar poco
efectivo. Del mismo modo, debe manifestar
tener confianza en los receptores, porque
cuando la actitud hacia estos es favorable,
ellos son menos crticos y se muestran ms
abiertos a la aceptacin del mensaje y a la
colaboracin. El buen comunicador debe
mantener esta calidad de llamamiento
directo al que escucha y producir as un
mayor acercamiento o entendimiento. Este
es, en definitiva, el objetivo primordial.
2.2 - Dice qu - Mensaje
La primera cuestin es recordar la
importancia de cuidar la relacin entre el
contenido del mensaje y la intencin de lo
que se quiere decir, porque desgraciadamente no siempre coincide. En materia de
riesgos y emergencias con frecuencia existe
un elevado grado de incertidumbre, al
menos en muchos momentos. Por ello, el
mensaje debe ser descriptivo para entender
lo que est ocurriendo y explicativo para
identificar la conducta que hay que adoptar. Pero no se debe abusar de datos estadsticos o aspectos cientficos o tcnicos del
riesgo o de la emergencia como principal
argumento tranquilizador y como demostracin de control, como de hecho suele ocurrir. Es mucho ms necesario y enriquecedor

plantear mensajes que contengan permiso

para que la poblacin afectada pueda sentir ("comprendo que se sientan nerviosos",
en vez de "no tienen por qu estar nerviosos"); que contengan, a su vez, elementos
de proteccin dando indicaciones de hbitos o recomendaciones preventivas y que,
adems, otorguen potencia, transmitiendo
el convencimiento de que la poblacin es
capaz de tomar decisiones y de hacer frente al riesgo o a la emergencia identificando
y utilizando diferentes recursos.
2.3 - A quin - Receptor
Todas las personas recibimos informacin diariamente y ante ello, an sin
saberlo, estamos continuamente haciendo
juicios de valor, decidiendo qu informacin es relevante o no segn nuestra experiencia y nuestras expectativas. La seleccin de datos puede ser algo perfectamente apropiado en ciertas circunstancias pero
puede no serlo tanto en otras y llevar a graves errores. Estos errores son ms frecuentes cuando existen fuertes ideas preconcebidas o estereotipadas acerca de algo; o
cuando los datos que se estn recibiendo
son ambiguos o no coinciden con la capacidad de comprensin necesaria. Para reducir
la ambigedad, en contextos de riesgos y
emergencias la poblacin tiene una gran
tendencia a tomar como punto de partida
un hecho ocurrido parecido, utilizndolo
como "anclaje" para sacar conclusiones (el
accidente de la Central Nuclear de
Chernobyl es un claro ejemplo de un hecho
generador de cambios en la opinin y percepcin, e incluso en decisiones, ante la
presencia y actividad de las centrales
nucleares). Por ello, y ante la lgica y casi
irremediable incertidumbre que conllevan
las emergencias, la informacin recibida es
sometida, a menudo, a procesamientos
errneos que pueden desencadenar en sesgos importantes en la conclusin. A la hora
de informar, por todo ello, resaltamos la
conveniencia de incluir recomendaciones
prcticas y que atiendan a aspectos ms
concretos y personalizados que faciliten un

manejo de datos lo ms aproximado a la

realidad del momento y, como se ha dicho
anteriormente, no abundar en aspectos tcnicos o cientficos. Adems es importante
tener en cuenta que el exceso de informacin (cuando ms la que no ha sido solicitada, como es el caso, muy a menudo, de la
informacin puramente preventiva) puede
conducir a los efectos contrarios a los
deseados, produciendo una resistencia a
dicha informacin y estimulando la elaboracin de contra argumentos.
2.4 - Cmo (por qu canal)
En la informacin pblica sobre
riesgos y emergencias el canal fundamental
es el lenguaje, (y dentro del lenguaje,
siempre la palabra) y nos vamos a encontrar
con muchos de sus innumerables instrumentos de transmisin: conferencias pblicas,
ruedas de prensa, prensa escrita, folletos,
videos, medios informticos. Pero cabe
hacer una pequea matizacin: cuando la
informacin es "en directo", adems de
comunicar con el lenguaje verbal que ha de
ser lgicamente, y como ya queda dicho,
sencillo, apropiado a la circunstancia y libre
de retrica inoportuna, se comunica -y
mucho- con el lenguaje no verbal, que
suele expresar estados emocionales y actitudes no siempre reconocidas por uno
mismo. La postura del cuerpo, el movimiento, los gestos simblicos (emblemas como
negacin o asentimiento con la cabeza,
levantamiento de cejas para la duda o el
rechazo...), la mirada, la adecuacin de las
sonrisas, la intencin de escucha...son elementos que dicen tanto o ms que las palabras, que pueden reforzar o completar la
comunicacin verbal pero que, a veces,
pueden contradecirla con desventaja,
desde luego, para sta, porque la comunicacin no verbal suele ser considerada por
el receptor como ms autntica y determinante (recordemos el fcil ejemplo de
decirle a un nio "te quiero mucho" si estamos mirando para otro lado o le estamos
dando un cachete...)

2.5 - En qu momento
Efectivamente, cuando hablamos
de riesgos, emergencias, catstrofes, no
estamos hablando de la misma secuencia
temporal. Ni de las mismas necesidades de
informacin. Un riesgo puede existir siempre y no por ello desencadenar una emergencia. Esta circunstancia obliga a hacer
algunas distinciones. Aunque complementarias diferenciamos dos tipos de informacin: la informacin preventiva y la informacin de emergencia.
Los objetivos principales de la preventiva son: informar sobre la presencia de
un riesgo y sus posibles consecuencias,
sobre la existencia de planes de emergencia
y su funcionamiento y motivar y potenciar
comportamientos de autoproteccin, autocontrol y civismo. Los objetivos fundamentales de la informacin de emergencia se
dirigiran a informar sobre la presencia de
un peligro y sobre el proceso y desarrollo de
la emergencia, ofrecer pautas concretas a
seguir y transmitir serenidad, aliento y confianza.
Como se supondr, si la poblacin
afectada por una emergencia ha recibido
anteriormente informacin preventiva adecuada, habr tenido posibilidad de orientar
su repertorio de conductas y tendr ms
seguridad sobre las decisiones a tomar.
Hasta este punto venimos hablando
del antes y durante la emergencia, pero
qu pasa con el despus?. En el mundo de
la catstrofe y de la emergencia, y gracias
a los modernos medios de comunicacin
social, proliferan las noticias sobre los
hechos acontecidos, incluyendo apreciaciones culpabilizadoras y matices escabrosos
que a casi todos nos afectan en mayor o
menor medida, prescindiendo, adems, del
respeto y la delicadeza que debe caracterizar este tipo de surtimiento. Pero tambin
muchos responsables se encuentran en la
triste situacin de tener que comunicar
pblica o individualmente la muerte o desaparicin de seres queridos. La comunicacin de "malas noticias" quiz podra llevar-

nos a escribir un artculo a parte, no obstante enunciaremos muy brevemente algunas indicaciones:
ANTES de comunicar la noticia se deber
obtener la mayor informacin posible sobre
lo que ha pasado, cundo, cmo, donde.
Adems, se deber estar seguro de que las
vctimas estn debidamente identificadas y
se va a comunicar a los familiares correctos, ( an pareciendo poco probable, se dan
muchos casos de comunicaciones equivocadas).
DURANTE la comunicacin, en cuanto a
quin puede ser la persona ms idnea y de
mayor habilidad (por ejemplo en una emergencia masiva) debe tratarse de alguien
acreditado y con competencia oficial que
no vulnere bajo ningn concepto la identidad de los afectados, evitando las listas

MOMENTO

extraoficiales o voces voluntarias sin acceso a los dalos reales. Se dar una breve
explicacin de lo sucedido para relatar cuidadosamente, pero sin una demora innecesaria, el desenlace. Asimismo, podr aadirse algn sencillo mensaje de condolencia
que manifieste cierta actitud de cercana
en un momento, ya de por s, muy delicado.
Para DESPUS de la comunicacin, se debe
estar preparado frente a posibles reacciones de negacin, sorpresa, incredulidad y
en general todos los signos de ansiedad ms
conocidos: llantos, gritos, desmayos sin
intentar que stos desaparezcan o se acallen con la presencia de voluntarios bien
intencionados o con comentarios personalizados del tipo "Dios lo ha querido as", "an
tiene otros hijos", "encontrar a otra persona"...

CONTENIDO

FORMA

Preventiva
(sujeta a variables
psicosociales cotidianas)

Eleccin del momento,

del lugar y del grupo
receptor

En qu consiste un plan
de emergencia, hbitos
preventivos, medidas de
proteccin ms adecuadas (conducta demorada)

Indicativa,
educativa

En emergencia
(sujeta a las variables
de situacin)

En el que se produce
la emergencia

Pautas concretas a seguir,

lugares a donde dirigirse
(conducta inmediata)

Imperativa
(recordatorio de
lo expuesto en
fases preventivas)

2.6 Con qu efecto

Atendiendo a los modelos de procesamiento de la informacin social, sealamos la importancia de la motivacin o el
grado de implicacin que tiene el receptor
con el contenido de los distintos mensajes,
para relacionarlo con el efecto que estos
pueden producir.
Existen dos tipos de procesamiento:
el procesamiento central, con el que el
receptor realiza una evaluacin crtica del
mensaje, analiza detenidamente los argumentos, evala las consecuencias y los pone
en relacin con los conocimientos previos
que tiene sobre el tema, es decir, realiza
una elaboracin sistemtica. Este es el tipo
de procesamiento que se utiliza cuando
existe motivacin o un alto grado de implicacin y que facilita la interiorizacin de
argumentos slidos para posibles cambios
de actitud. El segundo tipo de procesamiento es el perifrico, con el que el receptor no
lleva a cabo un anlisis sistemtico del
mensaje, sino ms bien lo procesa de forma
externa, por condiciones incluso ajenas al
propio mensaje, como puede ser la fama o
prestigio del emisor, o la moda social... Este
es el tipo de procesamiento que se utiliza
cuando no hay motivacin sobre el tema o
no hay una gran capacidad para realizar la
elaboracin sistemtica, pero que no es
indicador de cambios de actitud consistentes.
En el lema que nos ocupa el receptor suele ser una audiencia grande, generalmente annima y heterognea y aunque,
presumiblemente, esperemos que estn
motivados o implicados (su vida, su salud o
sus bienes pueden estar en peligro) la experiencia demuestra que no es as. Puede ocurrir aquello de "nos acordamos de santa brbara slo cuando truena", pero es muy frecuente que si el peligro no es inminente se
minimice el riesgo para evitar el malestar
que pudiera provocar pensar en ello (sentimiento comprensible hasta cierto punto).
Ante esta realidad, los responsables de la
informacin pblica sobre emergencias y
riesgos deben sembrar un buen nivel de

Hay que crear un sistema que prepare a la

poblacin para que tenga un conocimiento
anticipado de una posible amenaza y sepa
mantener una actitud cautelosa para hacer
frente al peligro.
motivacin, que conduzca a la poblacin a
una preocupacin moderada y responsable,
pasando, a veces, por reducir o posponer el
conocimiento conceptual y tcnico de los
riesgos, para empezar con otros argumentos
ms bsicos que inviten ms a la comprensin y la participacin. No es aconsejable,
de ningn modo, motivar o invitar al aprendizaje de nuevos hbitos a travs del
miedo, apelando a consecuencias catastrofistas y devastadoras (como ha estado de
moda ltimamente en algunas campaas de
prevencin), pues las posibles consecuencias negativas que se utilizan como "gancho"
son tan enormes, que no las podemos-queremos asumir anticipadamente. Es ms
efectivo mostrar modelos positivos realizando la conducta que se tiene que llevar a
cabo que mostrar, violentamente, las conductas que se deben evitar. Esta forma educativa que ensea lo adecuado y no lo temido es, si se quiere, menos "efectista" o llamativa, pero cuando menos es ms humanizada y ms consistente a largo plazo.
Una buena informacin, preventiva
o de emergencia, pasa por la mxima de
aquel pensador: "siempre me he aferrado a
la conviccin de que todos, con inteligencia
y bondad, podemos poner nuestro grano de
arena para aliviar en algo el dolor del
mundo" (Albert Schweirzer.)

ELENA PUERTAS
LPEZ
Grupo Psicologa
Direccin General
de Proteccin Civil
y Emergencias

ELABORACIN DEL DUELO EN SITUACIONES

DE CATSTROFES
Revista de Proteccin Civil - Nmero 6
Autora: Isabel Vera Navascus
Equipo de Psicologa de Catstrofes
Direccin General de Proteccin Civil y Emergencias
Ao: Diciembre 2000

La teora del Apego de Bowlby nos ofrece una manera de conceptualizar la tendencia de los seres humanos a establecer fuertes lazos emocionales con otras personas y una
manera de entender las fuertes reacciones emocionales que se producen cuando dichos
lazos se ven amenazados o se rompen.
Estos apegos provienen de la necesidad de proteccin y seguridad que tenemos, se dirigen
hacia unas pocas personas especficas y tienden a perdurar a lo largo de gran parte del ciclo
vital.
Establecer apegos se considera una conducta normal y tiene un valor de supervivencia que
aparece en casi todas las especies de mamferos.

REACCIONES EN UN PROCESO DE DUELO

Existe una amplia variedad de conductas
y experiencias asociadas a la prdida.
Se debe conocer este amplio rango de respuestas para no patologizar aquello que
debera ser un duelo normal, y conseguir
normalizar la percepcin de estas reacciones, que a veces se viven como angustiosas
y preocupantes.
1. Sentimientos y Emociones
en un proceso de duelo:
Tristeza: que a veces se manifiesta en
la conducta de llorar.
Enfado: proveniente de dos fuentes:
1. De una sensacin de frustracin
ante el hecho de que no haba nada que
se pudiera hacer para evitar la muerte.
2. Experiencia regresiva que se produce despus de la prdida de alguien
cercano, con tendencia a
sentirse desamparado, incapaz de existir
sin esa persona y a experimentar enfado
y ansiedad. A veces se produce un mecanismo de desplazamiento, es decir dirigirlo a otra persona y culparla de la
muerte: al mdico, otro miembro de la
familia, etc.

Una de las desadaptaciones ms

peligrosas del enfado es la postura de dirigirlo hacia dentro, hacia si mismo, pues
puede patologizarse y desencadenar en
conductas suicidas.
Culpa y Autorreproche: La culpa y el
autorreproche son experiencias comunes
entre los supervivientes: Culpa por algo
que ocurri o algo que se descuid alrededor del momento de la muerte; ej. no
haber llevado a la persona al hospital
antes, etc. La mayora de las veces, la
culpa es irracional y se mitigar con la
confrontacin con la realidad. Cuando se
trata de culpa real se debe incluir la
bsqueda del perdn entre el fallecido y
el afectado (tcnicas de Role Playing, de
Imaginacin, silla vaca, etc.).
Ansiedad: proveniente de dos fuentes.
La primera es que los supervivientes
temen que no podrn cuidar de s mismos solos y la segunda es que la ansiedad se relaciona con una conciencia ms
intensa de la sensacin de muerte personal
Otros: Soledad, Fatiga, Apata,
Indiferencia, Shock, Alivio, que suele ir
acompaado de culpa, insensibilidad,
etc.

2. Cogniciones:
Ciertos pensamientos son normales
en las primeras fases del duelo y generalmente desaparecen despus de un breve
espacio de tiempo pero a veces los pensamientos persisten y desencadenan sentimientos que pueden producir depresiones o
problemas de ansiedad.
Incredulidad: la persona se dice a s
misma " no ha ocurrido", "debe ser un
error".
Confusin: la persona no puede ordenar sus pensamientos, tiene dificultad
para concentrarse
Pensamientos obsesivos sobre el fallecido en forma de pensamientos intrusivos o imgenes del fallecido sufriendo o
muriendo

Sentido de presencia del fallecido, a

veces se producen alucinaciones visuales
y auditivas, experiencias ilusorias que
desaparecen en las semanas siguientes a
la prdida y que no presagian una experiencia de duelo ms difcil o complicada.
3. Conductas:
Trastornos del sueo, alimenticios,
conducta distrada, aislamiento social,
soar con el fallecido, conductas de evitacin (evitar lugares o cosas del fallecido, la
persona se deshace de todas las posesiones
asociadas al fallecido, etc.). Tambin aparecen conductas hiperactivas, llanto, portar
objetos o visitar lugares que recuerdan al
fallecido, como intento de mantener conexin emocional con l,..etc.

VARIABLES QUE INFLUYEN EN LA ELABORACIN DEL DUELO

Qu se necesita saber para predecir cmo
responder una persona a una prdida?
Quin era el fallecido.
Naturaleza del apego (fuerza del
apego, seguridad que proporcionaba el
fallecido, tipo de relacin, ambivalencia
de sentimientos, conflictos con el fallecido, etc.).
Causas y Circunstancias de la prdida.
Entre las adversas tenemos
muerte
repentina, exigencias de cuidados prolongados, si la muerte entraamutilacin del cuerpo, cmo se inform de la
muerte, a quin se culpa de la misma,
etc. Cmo muri el fallecido ( NASH),
muerte natural (N), accidental (A), suicido (S) u homicidio (H).
Generalmente la ms difcil de elaborar
es el homicidio y en orden decreciente
la ms fcil la muerte natural. El suicidio suele ser presagio de un duelo complicado porque generalmente no se
puede hablar socialmente de la prdida
(las circunstancias suelen ser ambiguas,
nadie quiere decir si ha sido suicidio,
etc.).

Otra caracterstica de este tipo de

muerte es la implicacin que suelen tener
las autoridades mdicas y legales para las
familias, esto suele conllevar seguir con el
proceso del duelo retrasado hasta que no se
hayan resuelto los aspectos legales del caso
y a que algunos sientan que han sido victimizados otra vez por el sistema que les
debera estar ayudando (juicios, tramitacin de indemnizaciones, etc.).
La muerte sbita provoca reacciones de impotencia y rabia, es un ataque a
nuestra sensacin de poder y de orden, aparecen asuntos no resueltos con el fallecido
como otra preocupacin especial de los
supervivientes de este tipo de muertes
(cosas que no dijeron al fallecido y cosas
que no tuvieron tiempo de hacer).
Adems existe un especial inters en saber
por qu ocurri, esta bsqueda de significado se puede relacionar con la necesidad de
control y dominio de la situacin, cuando
una muerte ha sido traumtica. Existe discrepancia entre los autores sobre la conveniencia de ver o no el cuerpo ante muertes
traumticas (teniendo en cuenta que siempre deben ser los familiares los que tomen
esta decisin, contando con informacin
previa del estado del mismo).

La muerte sbita, entre las que podemos

considerar las que son resultado de una
catstrofe, arrastra la idea de que la muerte
no es real, dificultando la tarea de aceptar
la realidad de la prdida, y apareciendo
reacciones de insensibilidad y aturdimiento,
se suelen exacerbar los sentimientos de
culpa, sobre todo suele aparecer en el
caso de la prdida de hijos, porque parte
del rol de los padres es mantener a los
hijos seguros.

Ser capaz de ver el cuerpo puede

ayudar a darse cuenta de la realidad de la
prdida, pero por otro lado la visin de
cuerpos mutilados son imgenes de fuerte
impacto emocional, que tambin puede
dejar secuelas. En este sentido la imposibilidad de recuperar los cadveres parece ser
un factor muy importante que bloquea la
elaboracin del duelo.
Los ritos funerarios (funerales, etc.), pueden ayudar a la persona en proceso de
duelo porque permite a la gente hablar del
fallecido, exteriorizar sus emociones y adems tiene el efecto de tender una red de
apoyo social a la familia que puede ser muy
til para elaborar el duelo.
Dnde ocurri la muerte a nivel geogrfico (cerca, lejos). Es ms fcil asimilar la muerte cuando has vivido parte de
las circunstancias que rodean a la prdida que cuando ha ocurrido lejos del
lugar de residencia.
Variables de Personalidad: influye la
edad, la inhibicin o no de sentimientos,
el manejo de la ansiedad, las estrategias
de afrontamiento, etc.
Las personas ms dependientes suelen
tener ms problemas para elaborar el
duelo; tambin influye el autoconcepto,
cada uno de nosotros tiene ideas sobre
quin es e intenta vivir de acuerdo con
esa definicin de s mismo, ( ej. si se
percibe como la "fuerte de la familia"
puede necesitar representar este papel
en su propio detrimento, pues al no permitirse exteriorizar sus sentimientos, la
resolucin de la prdida puede ser ms
complicada).
Antecedentes sobre prdidas anteriores y cmo se elaboraron; las personas
que han tenido dificultades (depresiones, etc.) ante prdidas anteriores, suelen sufrir ms al elaborar futuros duelos.
Prdidas mltiples: el haber perdido
varios miembros de la familia simultneamente, dificulta la elaboracin del
duelo.
Contexto familiar del fallecido: Es
esencial trabajar con toda la red fami-

Es necesario conocer los antecedentes

sociales, tnicos y religiosos del superviviente, sistemas de creencias en torno a la
muerte, posibilidad de reorganizar su vida,
actitud de parientes y amigos, etc, por su
contribucin a la elaboracin del duelo.
liar; la suma de este sistema es ms que
las caractersticas de los miembros
individuales y la prdida de una persona
en ese grupo puede desequilibrar su
homeostasis.
Por esto es esencial conocer el rol
que desempeaba el fallecido, investigar la
relacin emocional de la familia, y sus afectos, sus patrones de comunicacin y los
aspectos socioculturales, ya que todos estos
elementos van a condicionar la elaboracin
del duelo en el siguiente sentido:
A ms integracin emocional familiar,
ms fcil procesar el duelo
A ms importancia del rol del fallecido
en la familia ms difcil elaborar el
duelo.
Los patrones de comunicacin que
hacen que se d permiso a sus miembros
para expresar sentimientos hacen ms
fcil la resolucin del duelo.

DIRECTRICES DE APOYO PSICOLGICO EN LA ELABORACIN DEL DUELO EN EL ENTORNO FAMILIAR

Ofrecer un espacio para la expresin
del dolor y permitrselo (a veces en la
familia no se permite la descarga emocional, "no llores tanto" "clmate", y es
necesario exteriorizar estas emociones).
Ayudar a Identificar sentimientos sobre
todo los de enojo con el fallecido, permitiendo las reacciones emotivas intensas y la descarga afectiva.
Escuchar al afectado sobre todo lo
relacionado con la muerte (cmo ocurri, dnde, qu hizo, etc.).
Normalizar sus respuestas, para que el
doliente no crea estar volvindose loco u
oculte sentimientos.
Facilitar la conexin con su nueva vida,
ayudndole a aprender a hacer cosas
que antes realizaba la vctima.
Ayudar a reorganizar su tiempo libre y
conectar con sus apoyos sociales.
Asesorarle sobre la necesidad de no
tomar decisiones drsticas ( cambio de
domicilio, cambio de trabajo, etc.).
Seguimiento en los casos de duelo complicado, sobre todo a partir de los tres
meses, cuando se consolida el sentimiento de prdida.
Trabajar las posibles culpabilidades, ya
sea por actitudes previas a la enfermedad o catstrofes, ya sea por lo hecho
ante el accidente o catstrofe.
La informacin sobre la prdida o
enfermedad debe hacerse en funcin del
nivel de desarrollo emocional de cada
uno de los miembros (nios, adolescentes, adultos) y en funcin del tipo de
vnculo (hijo, cnyuge, padre, etc.).
Variables Sociales: Es necesario conocer los antecedentes sociales, tnicos y

religiosos del superviviente, sistemas de

creencias en torno a la muerte, posibilidad de reorganizar su vida, actitud de
parientes y amigos, etc, por su contribucin a la elaboracin del duelo.
El grado de apoyo emocional y social
percibido que se recibe de los dems
tanto dentro como fuera de la familia es
muy significativo en el proceso de duelo.
Otros tipos de estrs simultneos
que surgen despus de la muerte: niveles
de desorganizacin familiar, y graves cambios econmicos estn relacionados con una
difcil elaboracin de la prdida.
Desde un punto de vista preventivo podemos predecir quin es probable que tenga
dificultades, en funcin de los anteriores
criterios y 1 2 semanas despus de la prdida realizar algunas actuaciones a modo de
intervencin temprana, con aquellos
Grupos de Especial Riesgo.
Finalmente, tener en cuenta que lo
normal es elaborar el duelo dentro de la
propia familia, y que cualquier tipo de
intervencin debe ir orientada a ello, favoreciendo la expresin de sentimientos en
torno a la prdida y la reorganizacin familiar para poder funcionar de una manera
acorde con el momento evolutivo de sus
miembros.
BIBLIOGRAFIA:
Coping with catastrophe. Hodkinson.
El tratamiento del Duelo. Asesoramiento
Psicolgico y terapia.J Willian Worden.

ISABEL VERA
Grupo Psicologa
Direccin General
de Proteccin Civil
y Emergencias

LOS PSICLOGOS Y SORIA

Intervencin psicosocial en accidente
de trfico masivo en Soria. 6 de julio de 2000
Revista de Proteccin Civil - Nmero 5
Autora: Elena Puertas Lpez
Equipo de Psicologa de Catstrofes
Direccin General de Proteccin Civil y Emergencias
Ao: Septiembre 2000

El da 6 de Julio de 2000 a las 16

horas, se produce un accidente en la carretera N-122, en el Km 159 a 4 km. de Soria,
en el que colisionan un camin cargado de
ganado y un autocar procedente de Catalua
con estudiantes de dos colegios de Ripollet
y Viladecans (Barcelona). Mueren 28 personas y otras 12 son trasladadas al Hospital
General de Soria y al Clnico de Zaragoza,
con heridas de diversa consideracin.

identificacin de cadveres, disposicin de

capillas ardientes, traslados a residencia
habitual, posibles confusiones de roles en
ncleos familiares, toma de decisiones en
situaciones de alto contenido emocional y
elevada tensin, efectos acumulativos de
estrs profesional en intervinientes...) no
agraven el ya de por si inevitable sufrimiento de las personas que tienen que vivir una
catstrofe.

Seguir detenidamente gran parte

de lo aparecido en los medios de comunicacin en torno a este desgraciado accidente,
me obliga, como profesional de la psicologa, a una profunda reflexin.
Los medios de comunicacin recogen imgenes que evocan tristeza y sobrecogimiento, y testimonios e informacin que provocan impotencia e incluso temor: "le puede
pasar a mi hijo, a mi hermano, a m...?". Los
medios ayudan a conocer parte de lo que
est ocurriendo pero, a veces, lo que transmiten no es exacto. Con respecto a este
accidente y los psiclogos en l, se han
transmitido ideas que pueden llevar a equivocaciones innecesarias. La labor que los
psiclogos podemos realizar en una situacin as es muy diversa, pero nunca se trata
de separar a los familiares de los fretros
de sus seres queridos ni ocultar listas de
heridos y fallecidos para evitar ataques de
histeria. No podemos ni debemos contribuir
a la ingenua creencia de que al haber perdido a alguien tan querido como puede ser
un hijo, el psiclogo es imprescindible. Si
por la complejidad de la resolucin de la
emergencia, las dificultades se alargan o
aumentan para los afectados, los psiclogos
podemos orientar sobre pautas que reduzcan en lo posible la victimacin, pero nunca
pretendemos eliminar el dolor o ensear a
reprimirlo. No estamos con las vctimas o
sus familias slo para ofrecer consuelo o
"apoyo moral", porque esta tarea tambin
la pueden llevar a cabo voluntarios formados o personas con capacidad emptica y
suficiente inteligencia emocional. Los psiclogos estamos tambin, y sobre todo,
para que otras circunstancias (proceso de

Para los profesionales de la psicologa y para la sociedad en general, puede ser

una errtica confusin creer que el psiclogo, por el hecho de serlo, va a aminorar el
dolor o la angustia de los afectados, y que
es una figura necesaria, casi mgica, para
frenar ataques de nervios o ahuyentar psicopatologas traumticas. No debemos
crear falsas necesidades ni falsas expectativas. Podemos ayudar, s, pero no slo a travs de la buena voluntad: el psiclogo que
intervenga en un desastre ha de estar
entrenado y formado especficamente, de
la misma forma que lo est para el desempeo de otras tareas, y debe ser un recurso
humano ms, coordinado dentro del sistema general de resolucin y gestin de la
emergencia. As, estos psiclogos especialistas, conocen CUANDO y CMO y sobre
todo, QU tipo de intervencin (estratgica, teraputica, grupal, individual, preventiva...] deben desempear dependiendo de
la circunstancia del suceso y de su anlisis
previo.
Los psiclogos, las instituciones y
los medios de comunicacin somos los responsables de aclarar a la sociedad lo que
puede esperar de los psiclogos en una
situacin de catstrofe. Y aclarar y asegurar
a aquellos que desgraciadamente se han
visto en alguna, que por el hecho de haber
sido acompaados por psiclogos, ni son
ms dbiles ni menos capaces de salir
adelante.

Seguidamente, se exponen las

acciones llevadas a cabo en dicho accidente por el equipo de intervencin psicosocial
de la Direccin General de Proteccin Civil.

1. ORGANIZACIN - 1 REUNION DE COORDINACION

La Delegacin del Gobierno en
Castilla-Len y la Subdelegacin de Soria,
disponen el rescate y el traslado de los heridos al hospital y fallecidos al estadio de futbol "Los Pajaritos", donde se proceder a
realizar la identificacin de cadveres y de
donde, a su vez, partirn al da siguiente
para sus lugares de origen.
Los Ayuntamientos de Ripollet y Viladecans
disponen inmediatamente tres autocares
para las familias de las vctimas, que van
llegando a Soria a lo largo de la noche,
acompaados por un mdico y varios psiclogos dispuestos por Cruz Roja y el Colegio
Oficial de Psiclogos de Catalua.
Nada ms conocerse la tragedia y a
lo largo de la tarde, en Soria se va conformando un equipo de atencin psicosocial
con 16 psiclogos, 11 trabajadores sociales,
3 ATS y 3 psiquiatras de distintas instituciones: Ayuntamiento de Soria, Cruz Roja,
Insalud, adems de bastantes voluntarios
de Cruz Roja y el grupo de Psicologa de
Catstrofes (3 psiclogas) de la Direccin
General de Proteccin Civil que, a solicitud
de la Delegacin del Gobierno de CastillaLen, se desplaza al lugar para asumir las

labores de coordinacin de la intervencin

psicosocial.
El equipo de atencin psicosocial
citado se conforma en parejas aleatorias,
preparndose para recibir a las familias y
proporcionar la atencin necesaria. Hacia
las 22.00 horas el grupo de la Direccin
General de Proteccin Civil, convoca la 1
reunin de coordinacin en la que con la
informacin obtenida de las autoridades y
operativo del accidente, se lleva a cabo un
anlisis del desarrollo del suceso con el fin
de establecer objetivos de intervencin y
distribucin de tareas, reformando en lo
posible las parejas constituidas anteriormente de forma aleatoria, y hacindolo
ahora de forma multidisciplinar (psiclogotrabajador social; trabajador social- ATS...)
para poder dar una respuesta ms completa
a las distintas necesidades. Asimismo, se
acuerda que segn el desarrollo de los
acontecimientos, a lo largo de la noche se
concertar una 2 reunin de coordinacin
para revisar objetivos y en su caso, establecer turnos y redistribuir tareas.

2. OBJETOS DE INTERVENCIN
Despus de un anlisis de la situacin se identifican dos objetivos fundamentales de intervencin:
1. Intervencin "estratgica"
2. Intervencin con familiares

1. Intervencin "estratgica"
Este tipo de intervencin, a realizar
por parte de los profesionales de la psicologa, refuerza la importancia de la estructura operativa de las catstrofes y pretende
minimizar, en lo posible, un aumento innecesario de malestar psicolgico en vctimas

supervivientes y familiares, as como en

algunos grupos de intervinientes, que
podra venir determinado por las dificultades aadidas que entraa la incertidumbre
en casi todas las situaciones de emergencia
o catstrofe.
Se establecen una serie de objetivos especficos:
. Obtener informacin de autoridades
competentes y de funerarias sobre trmites legales: documentos necesarios,
firmas, traslados...con el fin de poder
reducir la tensin aadida a las familias
e informar sobre los pasos a seguir.
. Obtener informacin de equipos tcnicos forenses y agentes judiciales sobre
cmo se llevar a cabo la identificacin
de cadveres y certificados de defuncin
y asesorar, si se considera oportuno,
sobre cmo evitar o minimizar el impacto emocional en aquellos que tengan o
quieran verlo (identificacin a travs de
fotografas; buscar las circunstancias
ambientales adecuadas para no exponer
a los familiares a la visin de varios
cadveres juntos; intentar encontrar el
mayor nmero de objetos personales
que puedan ser indicadores para reconocer la identidad...).
. Obtener informacin sobre cmo se va
a llevar a cabo el comunicado del listado de fallecidos para asesorar sobre pautas de comunicacin colectiva de malas
noticias.
. Ofrecer directrices sobre cmo llevar a
cabo el apoyo psicolgico con familiares,
dirigido a todos los voluntarios y/o pro-

fesionales sin experiencia que se ofrecen

para ayudar en la situacin.
2. Intervencin con familiares:
Se establecen una serie de objetivos especficos:
. Observacin de comportamientos individuales y colectivos para detectar posibles necesidades de intervencin.
. Deteccin y prevencin de posibles crisis agudas de ansiedad.
. Acompaamiento a los familiares en
caso de solicitar o necesitar reconocer el
cadver.
. Ofrecer pautas de dinmica familiar,
en caso de que la situacin crtica
desencadene sobrecarga en alguno de
sus miembros o confusin de roles u
otras circunstancias que pueden tener
efectos negativos a medio o largo plazo
en el grupo familiar.
. Ofrecer apoyo psicolgico y social.
. Reconducir o mitigar el contagio emocional masivo.
. Ofrecer informacin sobre los posibles
signos que se desencadenan posteriormente en una situacin de ste tipo, con
el objeto de normalizar y/o prevenir el
malestar por la percepcin y vivencia de
la posible sintomatologa.
. Permanecer en un segundo plano
durante el funeral, dada la importancia
simblica que tienen los ritos y homenajes pblicos en este tipo de circunstancias, por si es necesaria alguna intervencin.

3. DESARROLLO Y DISTRIBUCIN DE TAREAS.

Tres psiclogas del equipo desarrollan la tarea de asesora "estratgica" al
operativo de respuesta:
. Se asesora sobre la necesidad y conveniencia de habilitar un espacio en el que
cada familia pueda identificar a su fami-

liar fallecido sin exponerles a la visin

del resto de cadveres. Para ello, se
aconseja que lo que en un principio est
previsto como sala de identificacin
(donde estn todos los cadveres) sea
compartimentada y habilitada de tal
forma que se evite la visin masiva del

resto de fallecidos.
. Igualmente, se asesora a las autoridades competentes sobre pautas de comunicacin colectiva de malas noticias,
haciendo hincapi en la importancia de
una comunicacin estrictamente oficial
para dar autenticidad a la identidad de
las vctimas y evitar posibles confusiones
al respecto. A su vez se aconseja a algunos voluntarios que poseen una lista provisional de heridos y fallecidos, - y que
plantean la posibilidad de ser ellos los
que deben dar la noticia a las familias
cuando lleguen, - que no lo hagan, dada
la importancia de que esa informacin
est constatada y sea siempre oficial.
. Se asesora a voluntarios y otros profesionales voluntarios sin experiencia,
sobre directrices y pautas de apoyo psicolgico.
La funcin que se atribuye al resto
del equipo de atencin psicosocial, y una
vez terminada la de asesora "estratgica",
es la recepcin de familiares, en los que se
observan distintos signos emergentes que
hacen que se plantee llevar a cabo, fundamentalmente, la tarea de apoyo psicolgico, normalizando en lo posible dichas manifestaciones. La tarea se realiza tanto en el
estadio de los Pajaritos (familiares de fallecidos) como en los centros hospitalarios
pertinentes (familiares de heridos)
Signos observados en los familiares:
. A la llegada al estadio "Los pajaritos",
se manifiestan numerosas muestras de
consternacin (llanto, desmayos, mani-

festaciones emocionales intensas...), as

como en los momentos de lectura de los
listados oficiales.
. En algunos casos se niega la muerte del
ser querido, manifestando verbalmente
que no ha ocurrido, que no puede ser
verdad...
. Puede aparecer una fuerte necesidad
de reconocer el cadver. (A menudo,
otros miembros de la familia intentan
persuadir a la persona interesada para
que no lo haga, argumentando la
conveniencia de "mejor recordarle como
era").
. Tambin surge la necesidad de encontrar un motivo por el cual el ser querido
no ha podido salvar la vida. Puede aparecer un fuerte sentimiento de culpabilidad por haber permitido que el hijo
viajara o por no haber dado pautas para
que se colocara en otra parte del autobs.
. En ocasiones aparece un fuerte bloqueo emocional, que se manifiesta por
la ausencia de cualquier manifestacin
afectiva.
. Es bastante frecuente que los familiares se arropen entre si, adems del
apoyo que se dan entre unas familias y
otras dada la relacin anterior que hay
entre ellas.
Posteriormente, durante el funeral, el comportamiento general es de cansancio, silencio, agotamiento y sobrecogimiento.

4. 2 REUNIN DE COORDINACIN
El objetivo fundamental de llevar a
cabo una 2 reunin de coordinacin es la
revisin de objetivos planteados, estudiar
nuevas necesidades y tomar nuevas decisiones segn el curso de los acontecimientos.
A las 5,30 h. de la madrugada se celebra
dicha reunin a la que asisten, adems de
todo el equipo conformado anteriormente,

los psiclogos que llegan en los autobuses

con los familiares desde Catalua y con los
que, a su llegada a Soria, ya se han establecido las lneas de colaboracin.
Durante la noche no ha surgido ningn imprevisto: las reacciones de los familiares y dems afectados han sido las pro-

pias en una situacin de estas caractersticas. Sin embargo, se acuerda continuar con
las funciones de atencin psicosocial hasta
la terminacin del funeral, momento en el
cual el equipo quedar disuelto volviendo
cada uno a sus lugares de trabajo y de origen. No obstante, los psiclogos que han
acompaado a los familiares en los autobuses quedan encargados de la atencin
durante el viaje de vuelta y del seguimiento y necesidades de tipo psicolgico que se
puedan presentar en etapas posteriores.

ELENA PUERTAS
LPEZ
Grupo Psicologa
Direccin General
de Proteccin Civil
y Emergencias

HACIA UNA RED DE INTERVENCIN

PSICOSOCIAL EN DESASTRES
Revista de Proteccin Civil - Nmero 4
Autora: Luz Gutirrez Gutirrez
Equipo de Psicologa de Catstrofes
Direccin General de Proteccin Civil y Emergencias
Ao: Junio 2000

Tras la experiencia acumulada en

los ltimos aos en intervencin psicosocial
en desastres, tanto por parte del Grupo de
Psicologa de Catstrofes de la D.G.P.C.,
como de otras organizaciones e instituciones, se valora cada vez ms la importancia
de que esta intervencin sea llevada a
cabo, en la medida de lo posible, por profesionales de la zona afectada por la catstrofe, que son los que mejor conocen los factores socioculturales especficos de su
poblacin, as como los recursos psicosociales con que se puede contar, adems de
poder realizar a posteriori el seguimiento
de los afectados con mayor facilidad. Todo
ello, nos lleva a la necesidad de articular
una red de atencin psicosocial que cubra
todo el territorio espaol.
En este sentido, se ha firmado un
Acuerdo Especfico (desarrollado a partir
del Convenio Marco, suscrito en Diciembre
de 1998) sobre actuaciones conjuntas de
la Direccin General de Proteccin Civil
(Ministerio del Interior) y el Colegio
Oficial de Psiclogos (C.O.P.) para la intervencin psicolgica en catstrofes. Este
acuerdo contempla, por una parte, que la
Direccin General de Proteccin Civil
(D.G.P.C.) contar, en caso de catstrofe,
con grupos de psiclogos de la/s delegacin/s autonmica/s del C.O.P prximas a
la situacin del siniestro, los cuales sern
coordinados por la D.G.P.C. que ser quien
decida tanto el nmero de psiclogos como
el tiempo que considere necesario para la
intervencin, en funcin de la naturaleza y
magnitud de la catstrofe. Para ello, el
C.O.P., aportar una base de datos o listado
actualizado de psiclogos formados en
intervencin psicolgica en emergencias y
catstrofes que se incluir en el catlogo de
recursos de la D.G.P.C.
Por otra parte, el acuerdo contempla la implantacin, por parte de la
D.G.P.C, de un Programa Formativo sobre
Intervencin Psicolgica en Catstrofes con
el fin de que todos los psiclogos que formen parte de la red compartan un modelo

comn de intervencin psicosocial para que

en caso de ocurrir un desastre en el que se
les active, conozcan que funciones y tareas
tienen que realizar, en que escenarios y
sobre todo con quien tienen que coordinarse. El sistema elegido para la implantacin
del programa ha sido la formacin de formadores, de manera que primero se forme
a un representante de cada delegacin del
C.O.P., que a su vez formar a los psiclogos que configuran el grupo de intervencin
en catstrofes de dicha delegacin.
Se ha desarrollado en la Escuela
Nacional de Proteccin Civil, entre los das
5 y 8 de Mayo, el primer curso de
Formacin
de
Formadores
en
Intervencin Psicolgica en Catstrofes.
En dicho curso participaron representantes
de 15 delegaciones autonmicas del C.O.P.
El profesorado estuvo compuesto por el
Grupo de Psicologa de Catstrofes de la
D.G.P.C, los miembros del Grupo de trabajo
Interinstitucional (grupo de trabajo, coordinado por la D.G.P.C., que viene funcionando desde 1997 y en el que participan psiclogos del Ejrcito, Guardia Civil, Polica,
Bomberos,
S.A.M.U.R.,
Cruz
Roja,
Universidad del Pas Vasco y C.O.P Estatal)
y tambin se cont con la colaboracin
inestimable de Jacinto Inbar, doctor en
Psicologa Clnica y Organizacional de la
Universidad Hebrea de Jerusalem, con una
amplia experiencia en la preparacin de
psiclogos que han participado en desastres
en Israel, Turqua, Armenia, Argentina, etc.
Los objetivos formativos fueron los
siguientes:
Conocer el marco de referencia de la
actuacin psicosocial en catstrofes
para actuar coordinadamente dentro de
los planes de emergencia.
Identificar las manifestaciones psicolgicas, individuales y colectivas, ante
emergencias y catstrofes.
Aplicar correctamente las tcnicas de
intervencin psicolgica en el campo de
emergencias y catstrofes.
Conocer los principios bsicos de pro-

gramacin didctica as como los mtodos y las habilidades docentes necesarias para la imparticin de actividades
formativas.
Durante el curso se desarrollaron
los contenidos que se especifican a continuacin:
1. Marco de referencia en emergencias y
catstrofes. Conceptualizacin.
2. Organizacin y funciones del grupo
psicosocial en catstrofes.
3. Catstrofes y colectividad.
4. Manifestaciones individuales en
catstrofes.
5. Intervencin psicolgica de Primer
Orden.
6. Intervencin psicolgica de Segundo
Orden.
7. Intervencin psicolgica con intervinientes en emergencias.
8. Formacin de Formadores.
Es importante sealar que para la
implantacin de este programa, el Grupo de
Psicologa de Catstrofes de la D.G.P.C.
junto con el Grupo de trabajo
Interinstitucional, ha elaborado una gua

didctica con el desarrollo de todos los contenidos del curso, con el fin de facilitar,
tanto el aprendizaje de los participantes
como la posterior imparticin de stos en
sus respectivas delegaciones autonmicas.
La metodologa utilizada fue fundamentalmente participativa; se realizaron
breves exposiciones en la introduccin de
los temas para pasar posteriormente a actividades prcticas individuales y grupales
(rol playing, estudios de caso, debates,
etc). Esta metodologa facilit el intercambio de experiencias entre los participantes,
as como la creacin de un grupo de trabajo efectivo (objetivo de gran importancia
para las intervenciones futuras).
A lo largo del curso se debatieron
muchos temas de inters, se aclararon algunas dudas y se sentaron las bases de un
modelo comn de intervencin que era el
objetivo principal. Se pueden destacar los
siguientes temas:
La importancia de la coordinacin
como factor esencial en la eficacia de
una intervencin psicosocial en catstrofes. En este sentido, hay que recal-

car, no solo la coordinacin entre los

propios miembros del equipo psicosocial
para responder a las necesidades que
vayan surgiendo en el transcurso de la
emergencia sino tambin con el equipo
gestor de la emergencia y el resto de
grupos de intervencin. De ah la necesidad de que todos los miembros de la red
psicosocial sepan por qu institucin
pueden ser movilizados, mediante qu
procedimiento y con quin tienen que
ponerse en comunicacin. Se trata de
evitar una afluencia excesiva de psiclogos voluntarios (lo cual ha ocurrido en
algunas ocasiones), estableciendo un
mecanismo de activacin del grupo psicosocial conocido por todos. Muchas
veces no es tan importante la cuanta de
recursos (mientras exista un nmero
adecuado), como el que los que haya
estn donde deben estar y hagan lo que
deban hacer.
El psiclogo en el mbito de las catstrofes puede desempear mltiples
funciones, dependiendo del momento
de la intervencin (pre-advertencia,
advertencia, impacto y post-impacto),
de dnde se realice y a qu grupo meta
vaya dirigido (individuo, familia, comunidad y organizaciones). As, podr realizar desde tareas de previsin y prevencin (investigaciones, programas de
informacin, programas de prevencin
con grupos de intervencin, etc), hasta
tareas de intervencin propiamente
dicha, tanto inmediata como ms a
medio y largo plazo. De ah que a la hora
de establecer un perfil profesional, haya
que contemplar un amplio espectro de
funciones y por lo tanto de requisitos
(personales, profesionales y de formacin) especficos en funcin de stas.
As, por ejemplo, cuando se trate de
disear e implantar un programa preventivo dirigido a una comunidad, como
puede ser la poblacin de una zona con
riesgo ssmico, se requerir que el psiclogo realice tareas relacionadas con la
Psicologa Social, sin embargo, cuando

se trate de una intervencin post-impacto, a medio-largo plazo y con una vctima que haya desarrollado estrs posttraumtico ser necesario que el psiclogo realice tareas relacionadas con la
Psicologa Clnica.
En relacin con lo anterior, otro tema
importante que se debati fue la necesidad o no de la presencia de psiclogos en la fase de impacto, es decir, en
la intervencin psicolgica inmediata,
de primer orden. Para aclarar el tema es
necesario analizar las funciones que tendra el grupo de intervencin psicosocial
en estos primeros momentos del desastre (primeras 48-72 horas). Si pensamos
solamente en tareas de apoyo psicolgico, es probable que no siempre se necesite la figura de un psiclogo, aunque s
por supuesto, y en esto estamos todos
de acuerdo, son necesarias personas formadas y entrenadas en todos los aspectos relacionados con el apoyo psicolgico. Pero si abrimos nuestro campo de
visin y analizamos todas las funciones a
realizar, es cuando nos damos cuenta de
la importancia que puede tener en el
propio desarrollo de la emergencia la
intervencin de psiclogos, formados en
intervencin psicolgica en catstrofes,
lgicamente. Muchas veces se va a tratar de una intervencin estratgica, por
ejemplo asesorando a los gestores de la
emergencia en cmo dar las informaciones para eliminar en lo posible los rumores o situaciones colectivas conflictivas.
Otras veces ser necesaria una intervencin ms directa, como puede ser la
atencin psicolgica a los diferentes
grupos de intervencin (bomberos, policas, etc.) a travs de tcnicas como el
debriefing.
El enfoque preventivo se resalta como
punto esencial de un modelo de intervencin psicosocial en catstrofes, y en
concreto la prevencin primaria en las
fases anteriores a las catstrofes. Todo
lo que se haga antes (activacin de

recursos personales, familiares y sociales) redundar en la eficacia de la intervencin posterior y en el aumento de los
mecanismos de afrontamiento de los
afectados por el desastre, tanto de la
poblacin como de los equipos de intervencin. En este sentido es muy interesante el concepto de Resiliencia (Jacinto
Inbar, 1996) que viene a responder a la
pregunta Por qu un desastre o una crisis puede derrumbar a algunas personas
y sin embargo otras salen fortalecidas?.
La diferencia se encuentra en la resiliencia, considerada como la "capacidad
para soportar las crisis y adversidades en
forma positiva, afrontar de manera
efectiva situaciones de estrs, ansiedad
y duelo, adaptarse de manera inteligente (inteligencia emocional) a los cambios
surgidos, resistir y sobrellevar los obstculos en situaciones de incertidumbre,
crear procesos individuales y grupales
logrando recuperarse para continuar el
proyecto de vida". Un modelo preventivo
ir encaminado a desarrollar la capacidad de resiliencia de las personas, las
familias, los grupos de intervencin, etc.

delegados que han participado en este

curso de Formacin de Formadores. La previsin es que a lo largo de este ao 2000
est configurada y activa la red.
Paralelamente, el Grupo de Psicologa de
Catstrofes de la D.G.P.C. en colaboracin
con el Grupo Interinstitucional est trabajando en la elaboracin y regulacin de un
Plan de Grupo de Intervencin Psicosocial
en Catstrofes.
Referencias Bibliogrficas:
J. INBAR: "Estrategias de Intervencin
Psicolgica en Situaciones de Crisis
Masivas", Perspectivas Sistmicas N 34 y
35.
J. INBAR: "Psicoterapia de Deudos de
Vctimas de Catstrofes", Perspectivas
Sistmicas N 39.
J. INBAR; "Estrategia Preventiva y de
Aprendizaje
frente
al
Stress
Organzacional y la Erosin Psicolgica
en la Instituciones Comunitarias,
Educativas y Asistenciales", Perspectivas
Sistmicas N 28.

En cuanto a los enfoques y tcnicas psicolgicas para la intervencin con afectados por desastres, parece que lo ms
adecuado sera hablar de modelos integrativos que incluyen tcnicas y estrategias teraputicas de varias orientaciones
psicolgicas. En este sentido es muy
interesante el Modelo Integrativo de
Fortaleza Psicolgica propuesto por
Jacinto Inbar (ver referencias bibliogrficas al final del artculo).
Por ltimo, con respecto a la valoracin global del curso, tanto por parte de
los participantes como del profesorado ha
sido muy positiva, por lo que ha supuesto de
intercambio de experiencias y enriquecimiento profesional y personal. El prximo
paso para el establecimiento de la red de
intervencin psicolgica ser la imparticin
del curso en las diferentes delegaciones
autonmicas del C.O.P., por parte de los

LUZ GUTIRREZ
GUTIRREZ
Grupo Psicologa
Direccin General
de Proteccin Civil
y Emergencias

APOYO PSICOLGICO EN CATSTROFES

Revista de Proteccin Civil - Nmero 3

Autora: Isabel Vera Navascus

Equipo de Psicologa de Catstrofes
Direccin General de Proteccin Civil y Emergencias
Ao: Marzo 2000

La Direccin General de Proteccin

Civil (DGPC) tiene asignada entre otras funciones, la elaboracin de normas y directrices bsicas para la planificacin y actuacin
en emergencias de mbito estatal.
En otro tipo de emergencias las competencias corresponden a las Comunidades
Autnomas y Ayuntamientos.
En el mbito de intervencin psicolgica en catstrofes, la D.G.P.C. ha creado
un Grupo de trabajo donde participan
Psiclogos del Estado, Comunidades
Autnomas y Ayuntamientos pertenecientes
a distintos Grupos de Intervencin:
Bomberos, Polica, Cruz Roja, Guardia Civil,
Samur, Colegio de Psiclogos, Universidades,
etc. con los objetivos principales de:
Elaborar un modelo comn de
Intervencin Psicolgica en catstrofes.
Disear un mdulo de Primeros Auxilios
Psicolgicos, dirigido a los Grupos de
Intervencin, donde se desarrollen las
herramientas a utilizar, en la comunicacin con los afectados y en el manejo de
su propio estrs.
El contenido de este artculo va a
ser la exposicin de unas directrices sobre
cmo llevar a cabo un primer apoyo psicolgico con los afectados de una catstrofe,

a partir de la exposicin de sus reacciones

ms frecuentes.
Ante un acontecimiento traumtico
y estresante y que suelen ocurrir de forma
inesperada, (inundaciones, accidente
areo, terremotos, etc.) las personas reaccionan con temor, miedo, malestar psicolgico intenso y ansiedad, porque se ven
envueltos en situaciones que representan
un peligro real para su vida o la de los
dems.
En estas reacciones psicolgicas, no
solo influye la magnitud del propio acontecimiento traumtico en s, sino que dichas
reacciones, van a estar moduladas, por factores individuales (antecedentes psicopatolgicos previos, personalidad, estrategias
de afrontamiento del individuo, evaluacin
subjetiva de la situacin, etc.) y sociales
(apoyo social, aprendizaje preventivo de
normas de autoproteccin en su comunidad, etc.).

Despus de una catstrofe el apoyo fsico,

social y psicolgico mitiga las consecuencias del suceso

Estas reacciones psicolgicas suelen

mantenerse en los das/semanas siguientes
al acontecimiento traumtico y suelen ir
evolucionando en varias fases:

ser ms escandalosa. Pero sin embargo,

desde un punto de vista psicopatolgico, es
ms necesaria la atencin a las personas
hipoactivas.

Fase de Shock: Su periodo de duracin

puede oscilar desde unas horas hasta una
semana. Se caracteriza por:

Fase de Reaccin: Su periodo de duracin

puede oscilar desde unos das hasta varias
semanas. Se caracteriza por:

1. Reacciones emocionales de tristeza,

rabia, llanto, incredulidad y negacin ( no
pueden creer que haya sucedido ese accidente o catstrofe).

1. Reacciones emocionales fuertes (odio,

culpabilidad)

2. Reacciones Cognitivas caracterizadas por

una limitada capacidad de pensamiento y
accin. Se produce embotamiento emocional y un deterioro en la capacidad de concentracin y memoria, afectando a la capacidad de toma de decisiones, y a la realizacin de determinadas gestiones legales,
necesarias tras una catstrofe. (Por ej. no
encontrar su documentacin en su bolso,
aunque la lleva dentro del mismo, no se
acuerdan de su telfono, etc.).
3. Alto nivel de ansiedad, caracterizado por
reacciones fisiolgicas como aumento del
ritmo cardiaco, aumento del ritmo respiratorio (pudiendo dar lugar a mareos), dilatacin de pupilas, dilatacin de capilares de
manos y piernas, sudoracin de manos,
inhibicin salivar, miccin frecuente, opresin torcica, etc.
4. Reacciones motoras extremas de hiperactividad o hipoactividad.
La hipoactividad se produce cuando las personas reaccionan quedndose inmviles,
estticas, como petrificadas (p.ej. permanecen sentadas en una silla con la mirada
perdida, carentes de energa, apenas
hablan, etc.) La hiperactividad se caracteriza porque las personas se manifiestan en
movimiento continuo, desplazndose de un
lugar a otro, sin parar de hablar, con tics
(como movimiento continuo de una pierna,
etc.) Hay que tener en cuenta que suele
provocar ms demanda de atencin la respuesta hiperactiva que la hipoactiva, por

Culpa y Autorreproche: La culpa y

el autorreproche son experiencias comunes
entre los supervivientes: Culpa por algo que
ocurri, o algo que se descuid alrededor
del momento de la catstrofe.
La mayora de las veces, la culpa es irracional y se mitigar con la confrontacin con la
realidad (P.ej. ante un terremoto en Turqua
una madre comentaba "no deba haber
dejado a mi hijo ir al colegio ese da " "he
tenido yo la culpa por enviarlo all").
En este sentido, se va a exponer un ejemplo
de cmo introducir elementos de realidad
para empezar a elaborar la culpa:
En las inundaciones de Biescas ante comentarios como "no pude rescatar a m hijo de
la riada, no lo agarr suficientemente ".
Los psiclogos dieron respuestas del
tipo: "t crees que con tus manos puedes
tener fuerza para sujetar a alguien, cuando
esta riada ha sido capaz de llevarse caravanas de toneladas?".
Este tipo de intervenciones son un
primer intento de facilitar una reestructuracin cognitiva de la situacin.
Enfado y odio:
El enfado proviene de dos fuentes:
1. de una sensacin de frustracin ante el
hecho de que no haba nada que se pudiera
hacer para evitar el suceso.
2. Despus de la prdida de alguien cercano, se produce una experiencia regresiva,
con tendencia a sentirse desamparado,
incapaz de existir sin esa persona y a experimentar enfado y ansiedad.

A veces se produce un mecanismo

de desplazamiento, es decir dirigirlo a otra
persona y culparla de la muerte: (p.ej. el
mdico, otro miembro de la familia, etc.)
Una de las desadaptaciones ms peligrosas
del enfado es la postura de dirigirlo hacia
adentro, haca s mismo, aspecto que se ha
de identificar y dirigir apropiadamente,
pues, s no, puede patologizarse y
desencadenar en conductas autopunitivas o
suicidas.
2. Reacciones de evitacin, en relacin a
todos los aspectos relacionados con la
catstrofe. (Por ej. evitan hablar de lo
sucedido, pasar por el lugar del accidente,
estar con personas que estuvieron en la
catstrofe, recordar aspectos relacionados
con la catstrofe, etc.).
3. Reacciones fisiolgicas resultado de una
ansiedad mantenida una serie de das,
donde aparecen, adems de los sntomas de
ansiedad de la fase de shock, cefaleas,
alteraciones del sueo (insomnio) y de la
alimentacin (vmitos, diarreas, prdida
del apetito, etc.).
Adems las catstrofes suelen afectar al sistema de creencias y valores produciendo una visin negativa del mundo, de s
mismo y de los dems.
En cuanto al mundo, se deteriora la
creencia de que los hechos son ordenados,
previsibles y controlables.
Respecto a la idea de s mismo,
aparece prdida de confianza en s mismo,
baja autoestima y baja percepcin de la
eficacia de uno mismo.
La persona pasa a pensar que los
hechos ocurren por azar y no por la influencia de las actuaciones de uno mismo, se
altera la idea de que la vida est llena de
sentido y la presuncin de que es una persona importante.
En cuanto a los dems, se altera la

idea de que la gente es de confianza y que

vale la pena relacionarse con ella. Este tipo
de respuestas son reacciones normales a
acontecimientos anormales y suelen mantenerse en los das/semanas siguientes al
acontecimiento traumtico.
En la mayora de los individuos
estas situaciones se van resolviendo paulatinamente, dando lugar a una retroalimentacin, o a un equilibrio, el individuo va a ir
superando la situacin, y adems puede
haber adquirido nuevas estrategias de
afrontamiento, para hacer frente a esta
situacin nueva o fortalecer las estrategias
que ya posea.
A travs del conocimiento de las
reacciones psicolgicas ms frecuentes en
una situacin de catstrofe aprendemos a
controlar situaciones difciles.
En otros individuos estas reacciones persisten y se agudizan interfiriendo el funcionamiento de su vida social, laboral o familiar y
generando determinados trastornos psicopatolgicos (Trastorno por Estrs Postraumtico,
Trastorno por Estrs Agudo, Depresin, etc.).
La atencin psicosocial en las 72
horas siguientes a la catstrofe va a ir
orientada a conseguir mitigar las consecuencias del suceso a travs de equipos
multiprofesionales que proporcionen:
Apoyo Fsico y Material: se encargan de
restablecer unas condiciones mnimas de
seguridad (albergues, comida, transporte, restablecimiento fsico).
Apoyo Social: (apoyo en la realizacin
de trmites legales, etc.)
Apoyo Psicolgico.
El Apoyo Psicolgico en los momentos/das siguientes a la catstrofe tiene los
siguientes objetivos:
Aliviar el sufrimiento psicolgico.
Facilitar la pronta reorganizacin a su
actividad laboral, familiar y social.
Prevenir el agravamiento de los snto-

mas, desarrollando actuaciones que eviten su cronificacin.

A travs de estrategias de comunicacin y escucha activa, se facilita la exteriorizacin de los sentimientos, percepciones e ideas relacionados con la catstrofe
(ventilacin emocional), procurando que el
afectado se sienta acompaado, apoyado y
aceptado. La escucha activa, va a darle la
posibilidad al afectado de construir un relato, contar lo que ha pasado, ordenar los
hechos en su memoria, porque cuando lo
haya conseguido, le ser ms fcil dejar de
pensar en ello. Generalmente los afectados
tienen distorsiones, focalizan la atencin
en un aspecto determinado de la catstrofe, ignorando los dems, la ventilacin
emocional provoca que el abanico se abra,
y se pueda analizar la situacin global. Los
supervivientes de catstrofes contarn
algunas cosas que pueden no haber pasado
y desconocern otras, debemos facilitarle
informacin, si la tenemos, para que construyan una cognicin coherente de los
hechos, en los que se procurar ir introduciendo elementos de realidad.
A travs del relato se va a permitir
el desahogo de sentimientos y sufrimientos
opresivos, y se mitigan respuestas de evitacin (el olvido de ciertas partes de los
hechos o el no querer pensar en otros). Es
esencial analizar las emociones, centrarse
en ellas e intentar introducirlas en un contexto; es decir la tristeza debe ir acompaada de la conciencia de lo que se ha perdido, el enfado se ha de dirigir de manera
adecuada y eficaz, asegurndose que no se
dirija hacia s mismo u a otros, se ha de elaborar y resolver la culpa y se ha de identificar y manejar la ansiedad, si no se tienen
en cuenta estos objetivos la ventilacin
emocional no es eficaz, a pesar de la cantidad de sentimientos que se estn evocando.

malizar su situacin.
Se debe insistir en la idea de que
son respuestas normales a situaciones anormales, y anular el concepto patolgico, que
de dichos sntomas suele tener el afectado.
Es esencial entrenar en tcnicas
muy sencillas de manejo del estrs (por
ejemplo, respiracin diafragmtica torcica), que le ayuden a enfrentarse a
situaciones difciles, (p.ej. reconocimiento
de cadveres) Se intentar en la comunicacin con el afectado, fortalecer la idea de
s mismo, elogiando su capacidad para
haber resuelto otras situaciones difciles a
lo largo de su vida y aprovechar el contacto
con l para darle expectativas positivas de
su recuperacin. As mismo es esencial
potenciar el apoyo social (Redes Sociales,
Laborales o Familiares del afectado) porque
son elementos muy determinantes de la
pronta recuperacin, (por ejemplo en el
caso del accidente areo de Sevilla el equipo psicosocial se asegur que cuando llegasen a sus destinos, alguien les estuviera
esperando).
Qu pretende por tanto el Apoyo
Psicolgico?
A travs del desarrollo de la capacidad
de comunicacin y escucha activa,
potenciar la ventilacin emocional de
sentimientos, percepciones e ideas en
relacin a las experiencias sobre la
catstrofe, procurando una reestructuracin de la situacin y una contextualizacin de las mismas.
A travs del conocimiento de las reacciones psicolgicas ms frecuentes en
una situacin de catstrofe y del
conocimiento y manejo de los sntomas
de ansiedad, aprender a controlar situaciones difciles.

Es esencial informar a los afectados, de las respuestas emocionales, fisiolgicas, cognitivas y conductuales, esperables
tras una situacin de catstrofes, para nor-

BIBLIOGRAFA:
Servicios Preventivos Formacin Bsica
en Socorros. Formacin Bsica para el
Voluntariado de CRE. Cruz Roja Espaola.
Informes sobre Intervenciones
Psicolgicas en Catstrofes, rupo de
Psicologa de Catstrofes de la Direccin
General de Proteccin Civil.

ISABEL VERA
Grupo Psicologa
Direccin General
de Proteccin Civil
y Emergencias

EL PAPEL DEL PSICLOGO EN LOS DESASTRES

Autoras: Luz Gutirrez Gutirrez
Isabel Vera Navascus
Elena Puertas Lpez
Equipo de Psicologa de Catstrofes
Direccin General de Proteccin Civil y Emergencias
Ao:2000

INTRODUCCIN
El apoyo psicolgico a las vctimas
de desastres parece ser en la actualidad
cada vez ms necesario, como demuestran
muchos de los sucesos que desgraciadamente ocurren cada da en el planeta. En
Espaa, desde comienzos de los aos 90, en
el mbito de la Proteccin Civil comienza a
haber una preocupacin sobre el impacto
psicolgico en las personas afectadas por
las situaciones de emergencia y catstrofes
y se empiezan a realizar algunas investigaciones de todos los componentes psicosociales as como del comportamiento de la
poblacin afectada por este tipo de eventos. As, en 1993, como consecuencia de
una investigacin psicosocial en la provincia
de Almera afectada por diversos movimientos ssmicos, se detecta claramente la
demanda de la intervencin psicolgica
tanto por parte de los afectados, como de
algunas autoridades. Y es a raz del desastre del camping "Las Nieves" de Biescas en
1996, cuando se hace patente la importancia de dar una respuesta a las necesidades
psicosociales de la poblacin afectada, de
hecho en las situaciones de emergencia
ocurridas desde entonces, la presencia de
psiclogos ya se considera como un recurso
humano ms en una gestin eficaz de la
catstrofe, aunque a pesar de la agilidad de
la respuesta ante la demanda social, la
intervencin psicolgica no est an suficientemente analizada en cuanto a su
estructuracin, regulacin e implantacin.
Si bien est muy claro para toda la
sociedad la importancia de dar respuesta a
las necesidades de ndole psicosocial de las
personas que sufren un desastre, no est
tan clara la labor que los psiclogos pueden
hacer en este tipo de eventos. Vamos a partir de una serie de dudas y reflexiones surgidas de la propia experiencia en desastres
y del anlisis de las experiencias de otros,
para poder enfocar el tema del papel del
psiclogo en las catstrofes de la manera
ms adecuada y completa posible.
Comenzaremos por hacernos dos preguntas

Son realmente necesarios los psiclogos en

las catstrofes? Y si es as, entonces qu
tipo de psiclogo se necesita?. Y en el
mismo sentido, No se estar sobredimensionando la necesidad de apoyo psicolgico,
y con ello y nuestra actitud sobreprotectora, al menos en algunas ocasiones, no estaremos haciendo a la victima ms vctima?
Sera importante intentar contestar estas
preguntas desde la sinceridad y la honestidad, y tal vez nos encontremos con que la
respuesta no tiene porque ser un si o un no.
Si analizamos, como vamos a hacer ms
adelante, las diferentes funciones a realizar
y los diferentes momentos de intervencin,
veremos que hay tareas que no tienen que
ser realizadas por un profesional de la psicologa, sino que las puede desempear un
voluntario o un miembro de algn equipo de
intervencin formado en apoyo psicolgico.
Y tambin llegaremos posiblemente a la
conclusin de que dependiendo del momento y tipo de intervencin necesitaremos un
psiclogo clnico con formacin y experiencia como psicoterapeuta (Intervencin psicolgica en una fase de seguimiento con
vctimas con Trastorno por Estrs Post
Traumtico), o un psiclogo ms social
(Programas de prevencin primaria con
poblacin de riesgo), o incluso uno que provenga del campo de la psicologa de las
organizaciones (Programas de manejo de
estrs en los grupos de intervencin).
Realmente nuestra hiptesis de trabajo es
que en el perfil del psiclogo de catstrofes
confluyen distintas especialidades de la psicologa mencionadas anteriormente.
En cuanto a las expectativas; cuando acontece un suceso catastrfico, rpidamente comienzan a aparecer diferentes
personas, acuden los equipos de salvamento y rescate, los mdicos, los gestores de la
emergencia, las autoridades, los medios de
comunicacin, los familiares, etc. Todos
ellos tienen un elemento comn, estn
afectados en mayor o en menor medida por
lo ocurrido y tambin, esperan algo de los

dems implicados, as, las vctimas esperan

ser rescatadas por los equipos de salvamento, stos a su vez esperan que los gestores
de la emergencia coordinen y optimicen los
recursos, estos esperan sentirse apoyados
por las autoridades y as podramos seguir
con todos ellos. En estos casos que acabamos de nombrar, al tratarse de colectivos
cuya labor viene desempeando desde hace
mucho tiempo, la sociedad y cada uno de
nosotros esperamos de ellos algo que realmente pueden ofrecer, pero qu ocurre en
el caso de los psiclogos? las expectativas
que recaen sobre este tipo de profesionales
responden a unas tareas reales?. Analicemos
un ejemplo, cuando una autoridad demanda la presencia de un psiclogo ante la
visin de una persona que muestra signos de
consternacin y sufrimiento, que llora porque acaba de perder a un ser querido realmente ese familiar necesita y espera nuestro apoyo en ese momento? O es la autoridad la que espera con la intervencin del
psiclogo atenuar su nivel de ansiedad ante
las manifestaciones emocionales de dolor?
Una pregunta similar podramos plantearnos ante la peticin por parte de un gestor
de emergencias de que el psiclogo le d un
asesoramiento que casi roza la toma de
decisiones, tarea que obviamente debera
realizar el gestor y no el psiclogo.
Podramos seguir poniendo ejemplos, sin
embargo con estos dos ya nos vamos dando
cuenta, de que lo que muchas veces se
espera de un psiclogo, no es realmente lo
que ste puede o debe ofrecer, y que por
otro lado, en un mismo momento diferentes
personas pueden esperar de l tareas muy
variadas e incluso incompatibles entre s.
Para los profesionales de la psicologa y
para la sociedad en general, puede ser una
errtica confusin creer que el psiclogo,
por el hecho de serlo, va a aminorar el
dolor o la angustia de los afectados, y que
es una figura necesaria, casi mgica, para
frenar ataques de nervios o ahuyentar psicopatologas traumticas. No debemos
crear falsas necesidades ni falsas expectativas. Pueden ayudar, s, pero no slo a travs de la buena voluntad: el psiclogo que

intervenga en un desastre ha de estar

entrenado y formado especficamente, de
la misma forma que lo est para el desempeo de otras tareas, y debe ser un recurso
humano ms, coordinado dentro del sistema general de resolucin y gestin de la
emergencia. As, estos psiclogos especialistas, deben conocer CUANDO y COMO y
sobre todo, QU tipo de intervencin
(estratgica, teraputica, grupal, individual, preventiva) deben desempear
dependiendo de la circunstancia del suceso
y de su anlisis previo. No estn con las vctimas o sus familias slo para ofrecer consuelo o "apoyo moral", porque esta tarea
tambin la pueden llevar a cabo voluntarios
formados o personas con capacidad emptica y suficiente inteligencia emocional.
Los psiclogos estn tambin, y
sobre todo, para que otras circunstancias
(proceso de identificacin de cadveres,
disposicin de capillas ardientes, traslados
a residencia habitual, posibles confusiones
de roles en ncleos familiares, toma de
decisiones en situaciones de alto contenido
emocional y elevada tensin, efectos acumulativos de estrs profesional en intervinientes) no agraven el ya de por s inevitable sufrimiento de las personas que tienen que vivir una catstrofe.
Los psiclogos, las instituciones y
los medios de comunicacin somos los responsables de aclarar a la sociedad lo que
puede esperar de los psiclogos en una
situacin de catstrofe. Y aclarar y asegurar
a aquellos que desgraciadamente se han
visto en alguna, que por el hecho de haber
sido acompaados por psiclogos, ni son
ms dbiles ni menos capaces de salir adelante.
Tomando como punto de partida las
dudas y reflexiones anteriores, a continuacin vamos a plantear; primero, cual es,
tomando como marco de referencia la proteccin civil, el papel a desempear por los
psiclogos en las catstrofes.
Y en segundo lugar, que perfil profesional

debe tener el psiclogo que participe en la

intervencin psicolgica inmediata.

AMBITO DE LA INTERVENCIN PSICOSOCIAL EN CATSTROFES

Para analizar la intervencin psicosocial con los afectados por un desastre
tomaremos como marco las funciones que
tiene encomendadas por ley la Proteccin
Civil, ya que es el mbito en que nos vamos
a mover, pero antes vamos a centrar el

tema en dos puntos bsicos: a quin va dirigida la intervencin y en que momento va a

ser realizada. Para ello nos vamos a basar
en el Modelo de intervencin en desastres
masivos de J. Inbar (1994):

Este cubo representa los diferentes

tipos de intervenciones que se pueden realizar en funcin del momento de la intervencin y de a quin vaya dirigida sta. El
modelo que proponemos, al igual que el de
Inbar, considera que los afectados por un
desastre no son solo las vctimas primarias,
sino tambin sus familiares y amigos, la
comunidad donde ha ocurrido el evento y
por supuesto los miembros de las organizaciones implicadas en la situacin (por ejemplo, los equipos de rescate). Por otro lado,
temporaliza la intervencin en diferentes
momentos, desde la pre-advertencia (situacin en que existe un riesgo potencial pero
an no ha ocurrido nada), la de advertencia
(etapa en la que ya hay indicios claros de

que algo va a ocurrir), la de impacto

(momento en que ocurre el desastre) y la
de post-impacto. Haciendo el cruce de las
dos variables nos saldrn multitud de intervenciones diferentes, que en la fase de preadvertencia tendrn un carcter ms educativo y de favorecer una cultura preventiva, en la fase de advertencia, las intervenciones Irn ms encaminadas al conocimiento de las medidas de autoproteccin,
en la fase de impacto sern actuaciones
dirigidas a paliar el malestar psicolgico
producido por la situacin y por ltimo, en
la fase de post-impacto la intervencin tendr carcter de rehabilitacin.

Conjugando este modelo con las

funciones de proteccin civil, analizaremos
a continuacin que papel juegan la psicologa y los psiclogos en las situaciones de
emergencia.
La legislacin sobre Proteccin
Civil, recoge como uno de los fines de sta,
la proteccin y atencin de la poblacin en
situaciones de grave riesgo colectivo, calamidad pblica o catstrofe y asimismo,
seala que debe actuar a travs de procedimientos de ordenacin, planificacin y
coordinacin de los diferentes servicios
pblicos relacionados con la emergencia.
En lo referente a intervencin psicosocial, y
tomando como punto de partida las funciones que tiene encomendada la proteccin
civil tendramos las siguientes reas de trabajo:
La previsin: En este campo se
pueden realizar:
Investigaciones sobre los aspectos psicosociales en las diferentes situaciones
de emergencia ocurridas.
Estudios de necesidades sobre intervencin psicolgica en catstrofes.
La prevencin: Diseo e implantacin de programas de prevencin primaria
dirigidos fundamentalmente a dos colectivos, la poblacin y los grupos de intervencin.
Elaboracin y puesta en marcha de programas de informacin a la poblacin
sobre los distintos riesgos, los planes de
emergencia y las medidas de autoproteccin a adoptar (fomento de la cultura preventiva).
Ejercicios y Simulacros (poblacin
general, poblacin de riesgo y grupos de
intervencin)
Programas de autoproteccin en el
mbito escolar.
Programas dirigidos a los grupos de
intervencin (bomberos, polica, etc.)
de preparacin para situaciones crticas
y prevencin de estrs, tanto desde

el punto de vista de la autoproteccin

como del apoyo psicolgico a las vctimas.
Programas formativos dirigidos a
los psiclogos de catstrofes, basados en
el perfil profesional del psiclogo de
catstrofes y en un diagnstico de necesidades de formacin, con el objetivo de
tener una red de psiclogos con una formacin homognea y un modelo de
intervencin comn.
La planificacin: nos referimos a la
necesidad de incluir en los planes de emergencia un grupo de intervencin psicosocial, as como establecer los procedimientos operativos para dar una respuesta, rpida y coordinada, a las necesidades psicosociales en los desastres. Tambin es necesario incluir en el catlogo de recursos movilizables a los psiclogos como un recurso
humano ms a activar en una catstrofe.
El grupo psicosocial, aunque en
principio est organizado para ofrecer
apoyo psicolgico y asesoramiento, tambin
debe estar preparado para ayudar a las vctimas a satisfacer las necesidades fsicas
bsicas y de seguridad ya que esto reducir
la carga emocional de las prdidas en los
desastres y estimular la recuperacin. Por
lo tanto el grupo estar compuesto por profesionales de los distintos mbitos de intervencin social que pueden ser necesarios en
una situacin de emergencia o catstrofe.
La intervencin: Todo lo referido a
la intervencin inmediata se desarrollar
posteriormente en la ponencia. Aqu solo
hacemos un avance de las funciones globales:
Intervencin estratgica: asesoramiento a instituciones, evaluacin de necesidades, coordinacin del equipo, relacin
con los medios de comunicacin social.
Intervencin con afectados y familiares: apoyo psicolgico, potenciar el
apoyo social.
Intervencin con los grupos de intervencin:" Defusing", asesoramiento

sobre medidas de autoproteccin (turnos, descansos, ventilacin emocional).

La rehabilitacin, donde se hace imprescindible el establecimiento de una red de
seguimiento psicolgico de las vctimas con
los siguientes objetivos:
Prestar asesoramiento psicolgico o
psicoterapia a los afectados y grupos de
intervencin que lo requieran.
Analizar la sintomatologa con el transcurso del tiempo e identificar reacciones
retardadas.
Evaluar la efectividad de los programas
de intervencin implantados y su incidencia en la sintomatologa.
Tambin en esta etapa se pondra
en marcha un servicio de "out-reach" pasivo o proactivo cuyo objetivo es informar y
asesorar sobre la capacidad de ayuda que
tienen las instituciones locales y facilitar el
acceso a todos los servicios que se necesiten:
Preparar la informacin y el listado de
los servicios de referencia
Elaborar programas de informacin
sobre:
- Posibles reacciones ante los desastres- Normalidad

- Alentar la ventilacin emocional y

el relato de lo sucedido.
- Lugares donde acudir a por ms
informacin o asistencia para necesidades ms concretas.
Difusin de la informacin:
- Localizacin de afectados.
- Seleccin del medio y metodologa para trasmitir la informacin
(Medios de comunicacin social,
reuniones, visitas a familias, folletos, etc.).
- Identificar lderes para capacitarles como mediadores sociales.
- Obtener la cooperacin de los
Medios de comunicacin social.
- Temporalizar la intervencin
(eleccin del momento).
Esta fase tiene una gran importancia, ya que el objetivo es favorecer
una mayor concienciacin de la comunidad y la dinamizacin de recursos con el
fin de reconstruir el tejido social, crear
grupos de apoyo e impulsar proyectos que
surjan y sean elaborados por los propios
miembros de la comunidad.

EL PERFIL DEL PSICLOGO EN LA INTERVENCIN PSICOLGICA INMEDIATA

METODOLOGA
El Anlisis del Perfil profesional del
Psiclogo, en Intervencin Psicolgica
Inmediata en Desastres, se ha elaborado,
a travs de una investigacin, sobre las
caractersticas de la intervencin psicolgica en emergencias y catstrofes.
Esta investigacin, se ha llevado a cabo,
a travs de un cuestionario escrito, dirigido
a todos los psiclogos espaoles que hubieran participado en situaciones de emergencia y catstrofes.
El total de la muestra encuestada,
asciende a 167 psiclogos, de distintas provincias : (lava, Alicante, Badajoz, Mallorca,

Cceres, Girona, Guipzcoa, Huesca,

Madrid, Melilla, Mlaga, Navarra, Valencia,
Vizcaya y Zaragoza) y pertenecientes a distintas instituciones (Proteccin Civil, a nivel
municipal, autonmico y estatal, Ejrcito,
Cruz Roja, Universidad, Polica, Colegio
Oficial de Psiclogos, Servicio de Extincin
de Incendios y Salvamento, etc.)
El cuestionario recoge informacin
relativa a las Funciones desempeadas, a
los Conocimientos, Aptitudes, Habilidades y
Experiencia necesarias para llevarlas a
cabo, tambin, rene aspectos de la sintomatologa de los afectados, del impacto
personal de la intervencin como psiclogo
y de las condiciones laborales de la inter-

vencin. (Al final de la ponencia, en el

Anexo, pueden verse los grficos de algunos
de los datos obtenidos en esta investigacin).
Adems de la informacin recogida
en los cuestionarios, se realizaron Grupos
de discusin de expertos, que permitieron
enriquecer dicha informacin, con una
aportacin ms cualitativa de las experiencias sobre las intervenciones realizadas.
Finalmente, la Informacin bibliogrfica sobre experiencias llevadas a cabo
en otros pases, ha permitido aadir informacin y validar los resultados obtenidos.

OBJETIVOS GENERALES
Los objetivos de la Intervencin psicolgica inmediata van orientados a :
- Mitigar o modular las consecuencias del
suceso en los afectados.
- Disminuir los niveles de estrs de las personas intervinientes en el desastre.
- Asesorar a la Direccin de la emergencia
sobre el impacto psicosocial de las actuaciones.

PRINCIPIOS DE LA INTERVENCIN
PSICOSOCIAL INMEDIATA
Los principios a seguir en la intervencin psicolgica son los siguientes:
- Proximidad : Actuar lo ms cerca posible,
desde el punto de vista fsico al lugar del
evento, para no estigmatizar a los afectados con su traslado a un centro de salud
mental u hospital.
- Inmediatez : Intervenir lo ms pronto posible, para evitar la aparicin de ciertos sntomas o la cronificacin de otros.
- Expectativas: Transmitir expectativas
positivas sobre un rpido retorno a su rol
o funcin anterior al evento, potenciando
as su autoestima y sus estrategias de afrontamiento.
- Simplicidad : Utilizar mtodos breves y

sencillos adaptados a la situacin de embotamiento emocional de los afectados.

- Unidad : Las vctimas necesitan reestructurar cognitivamente las experiencias vividas, porque todas las experiencias traumticas son caticas y confusas.

MBITOS
Los psiclogos de Intervencin
Psicosocial inmediata deben actuar formando parte de equipos multiprofesionales
(Psiclogos,
Trabajadores
Sociales,
Mdicos, Enfermeros, etc) de diferentes
instituciones : Proteccin Civil, Consejera
de Bienestar Social, Inserso, Centros
Municipales, Autonmicos o Estatales de
salud, Psiclogos de Grupos de Intervencin,
(Bomberos, Polica, Voluntarios, miembros
del COP, etc.).
Es imprescindible una formacin previa en
Intervencin Psicolgica en Catstrofes, y
basarse en los recursos humanos propios de
la zona, por su mejor conocimiento del
entorno.
Dichos equipos psicosociales deben ser dirigidos por un coordinador psicosocial de
Proteccin Civil Municipal, Autonmico o
Estatal, que proporcione una estructura o
un marco a su intervencin psicosocial,
integrada con los restantes grupos de intervencin en la emergencia/ desastre.
Los equipos psicosociales intervendrn en los distintos escenarios que se consideren necesarios:
- Lugar donde ocurri el evento.
- Lugar de Recepcin de afectados.
- Lugar de Informacin de afectados.
- Lugar de Alojamiento
(Albergues, Hospitales, etc....)
- Tanatorio.
- Lugares de transporte de afectados
(Aeropuertos, Autobuses, etc.....)
- Lugares de origen y destino de afectados.
- Lugares donde se desarrollen funerales de
vctimas masivas.
- Lugares de Tramitacin (Identificacin de

cadveres, entrega de objetos personales,

etc....)

NIVELES DE INTERVENCIN
Los distintos niveles en que se
podra intervenir son:
-

Individual.
Grupal.
Familiar.
Comunitario.
Institucional.

FUNCIONES Y TAREAS
Las funciones y tareas a realizar son
las siguientes: (Ver Anexo: Grfico "Tareas
del Psiclogo en Emergencias y Catstrofes")
1. Intervencin Estratgica (Ver Anexo:
Grfico "Intervencin Estratgica")
Las labores a realizar en este tipo
de intervencin son:
Coordinacin del equipo psicosocial:
- Anlisis de la situacin: Informacin,
RRHH y materiales
- Objetivos de intervencin
- Distribucin de tareas y recursos
- Deteccin de nuevas necesidades y
redistribucin
- Valoracin de la intervencin
- Establecer dispositivo
de seguimiento
Asesoramiento a gestores de emergencia
e instituciones:
- Recepcin de familiares
- Proceso de identificacin de
cadveres
- Comunicacin de malas noticias y
listado de fallecidos
- Organizacin de capillas ardientes
- Comunicacin eficaz y control de
rumores
- Toma de decisiones en situaciones

de alto contenido emocional.

Relacin con los Medios de Comunicacin
Social:
- Proteccin de los afectados
- Establecer protocolos de
informacin
2. Intervencin Psicolgica con Afectados /
Familiares (Ver Anexo: Grfico "Intervencin
Psicolgica con Afectados y/o Familiares").
Son actuaciones que van orientadas
a los siguientes objetivos :
- Ventilar emociones, percepciones e ideas
experimentadas durante el evento.
- Incrementar la organizacin cognitiva.
- Activar recursos internos al sujeto,
Estrategias de Afrontamiento.
- Activar recursos externos al sujeto (Apoyo
Social, Laboral, y Familiar).
- Disminuir la sensacin de anormalidad y
marginalidad (legitimando los sntomas
vivenciados).
- Preparacin para ciertas experiencias y
reacciones de aparicin posterior.
- Entrenamiento en el manejo de la ansiedad.
- Informar sobre recursos existentes y cmo
llegar a ellos.
Las actuaciones llevadas a cabo
suelen ser las siguientes:
- Deteccin de Necesidades de Intervencin
Psicolgica.
- Organizacin de Centros de Recepcin/
Informacin.
- Apoyo Psicolgico.
- Mediacin en conflictos familiares.
- Evaluacin preventiva de Grupos de
Riesgo.
- Tratamiento de desrdenes especficos a
cargo de los profesionales de la salud mental.
- Ayuda en el inicio de la elaboracin del
duelo.
- Intervenciones en crisis (familiares de
desaparecidos, etc..)
- Ayuda en el manejo de la ansiedad.
- Preparacin para determinadas tareas

(Identificacin de cadveres, Reconocimiento

de objetos personales, etc.).
- Apoyo Social y Evaluacin paralela de
otras ayudas o cuidados.
3. Intervencin con intervinientes
Para minimizar los efectos del
estrs en los grupos de intervencin, es
importante configurar un Programa completo de atencin al trauma en la organizacin, que contemple desde la prevencin
primaria hasta el seguimiento.
En la intervencin inmediata se desarrollar lo siguiente:

Prevencin durante el desastre:

- Rotacin del escenario de trabajo
- Periodos de descanso
- Cubrir necesidades bsicas: lugar de
descanso, ropas secas, comida caliente.
- Oportunidad para hablar de sus sentimiento con otros compaeros
- Apoyo psicolgico individual
- Defusing
Intervencin psicolgica tras las primeras 48-72 horas
- Debriefing psicolgico

REQUISITOS DEL PSICLOGO DE INTERVENCIN INMEDIATA EN EMERGENCIAS Y CATSTROFES

Los requisitos vendrn condicionados por las funciones a desempear en la
emergencia, y en funcin de estas, se seleccionarn unos requisitos u otros:
Requisitos de Instruccin.
Formacin bsica: Licenciatura en Psicologa,
que va a proporcionar un amplio conocimiento de los diversos instrumentos, fuentes de
evaluacin, tcnicas terapeticas y de las
diversas reas de aplicacin (Individuales,
Grupales, y Comunitarias).
Es imprescindible una formacin complementaria en Intervencin psicolgica en
emergencias y catstrofes, de carcter terico - prctico.
Requisitos Aptitudinales, de Personalidad
y Habilidades. (Ver Anexo:
Grfico " Habilidades Requeridas en la
Intervencin Psicolgica Inmediata")
- Habilidades Sociales: empata, capacidad
de comprensin y habilidad para la escucha.
- Equilibrio emocional, seguridad en s
mismo y capacidad de autocontrol. La
intervencin en una situacin de desastre
puede contener un alto grado de tensin

emocional, que el psiclogo debe conocer y

manejar de forma adecuada.
- Resistencia a la fatiga fsica y psicolgica.
- Capacidad de adaptacin y flexibilidad. La
emergencia o desastre puede suponer un
desafo en cuanto a la utilizacin de recursos profesionales y personales, dada la
complejidad y adversidad que puede caracterizar la situacin.
- Capacidad y disposicin para trabajar en
equipo y cooperar con otros profesionales:
la situacin requerir que el psiclogo se
integre en un sistema organizado de gestin
para la ayuda en la emergencia, colaborando segn las necesidades reales y no exclusivamente desde su forma de hacer habitual.
- Tolerancia a la frustracin.
- Capacidad de Evaluacin y Planificacin.
- Capacidad de toma de decisiones en situaciones de alto estrs.
- Disciplina y responsabilidad.
Requisitos profesionales
Experiencia profesional relacionada con los
siguientes mbitos:
- Intervencin psicosocial en emergencias
o/y desastres.
- Intervencin en crisis.

RESPONSABILIDAD
- Asegurar la ejecucin de las rdenes y disposiciones del coordinador del Grupo de
Intervencin Psicosocial.
- Confidencialidad y respeto (gestin de la
emergencia e intereses de los afectados).

- Asumir su participacin en una organizacin de emergencia.

- Respetar el cdigo deontolgico
del psiclogo.

CARACTERSTICAS LABORALES
Disponibilidad total, cumpliendo
servicios de Guardias localizadas y pudiendo ser requerido ante cualquier emergencia
o desastre.
Los escenarios de trabajo son lugares donde se dan situaciones de alto impacto emocional, sobre todo en situaciones de
alto nmero de muertos, si las vctimas son
nios, si existen elementos de identificacin entre las vctimas y los intervinientes,
etc.
Deben tenerse en cuenta, todos

estos aspectos y poner en marcha medidas

de autoproteccin, que evitarn la aparicin de secuelas posteriores. (Ver Anexo:
Grfico "Reacciones de los Psiclogos despus de la Intervencin" y Grfico "Duracin
de los Sntomas")
Se dan intervenciones con un elevado nmero de horas de trabajo y en situaciones ambientales extremas (Alta probabilidad de que el riesgo se haga patente,
actuacin laboral en la intemperie, etc.).

CONCLUSIONES
Parece necesario la elaboracin de
un plan de Intervencin psicosocial consensuado por todas las organizaciones competentes en emergencias, que proporcione:
Un marco comn y homogneo de
intervencin psicosocial en catstrofes,
de carcter multiprofesional.
Dicho Plan debe contener unos protocolos, donde se desarrollen, Qu tareas
llevar a cabo por cada uno de los profesionales que intervengan en el equipo,
Cmo realizarlas, con Qu objetivos
y Cundo.
Un anlisis de las reas que son susceptibles de intervencin psicolgica y
las reas que pueden abordar otros profesionales con formacin en primeros
auxilios psicolgicos.
Una informacin a los gestores de

emergencia sobre actuaciones y necesidades que pueda cubrir la intervencin

psicosocial, contribuyendo con ello a eliminar falsas expectativas y a definir
nuestro rol profesional.
Unos protocolos de informacin a los
medios de comunicacin social, donde
se incluyan aspectos como: comportamiento de la poblacin en caso de catstrofes, reacciones ms frecuentes de
aparicin posterior al desastre, y pautas
que ayuden a afrontar el evento traumtico. El objetivo de esta informacin es
normalizar las reacciones de los afectados y facilitar expectativas positivas que
estimulen sus estrategias de afrontamiento.
Un Plan de Intervencin Psicosocial,
como cualquier plan de emergencia, debe

10

ser un plan dinmico, que se conozca, se

pruebe y se actualice, para que est preparado para ponerse en marcha en el momento que se necesite.

emergencia diaria, y por medio de ejercicios y simulacros, que permita su adecuacin a las necesidades reales, y a los cambios de las organizaciones.

En este sentido, para alcanzar los

objetivos de dicho Plan, es necesaria una
labor previa de formacin y concienciacin
dirigida a todos los colectivos participantes
en una situacin de emergencia, que proporcione herramientas y habilidades para
actuar en situaciones de alto impacto emocional.

As mismo, y finalmente,
es
imprescindible hacer un seguimiento de su
eficacia, que permita recoger los efectos
sobre la poblacin afectada, los logros
obtenidos y los aspectos a modificar.

Es necesario tambin el uso y

rodaje de dicho Plan por los colectivos de la

La consecucin de todo este proceso nos permitir, contar con un buen Plan
de Intervencin Psicosocial, eficaz, y donde
finalmente est claramente definido el rol
del Psiclogo en los desastres.

BIBLIOGRAFA
Perfiles Profesionales del Psiclogo.
Colegio Oficial de Psiclogos de Espaa.
Informes sobre Intervenciones
Psicolgicas en Catstrofes. Grupo de
Psicologa de Catstrofes de la Direccin
General de Proteccin Civil.
Documentos de Trabajo sobre el perfil
del Psiclogo de Intervencin. Grupos de
Psicologia de Catstrofes del COP.

P.E. Hodgkinson: Coping with

Catastrophe . London and New York
Routledge, 1998.
Personal Services , Minister of Supply
and Services Canada, 1990.
Manual de Formacin de Formadores
en
Intervencin
Psicolgica
en
Catstrofes, editado por la Direccin
General de Proteccin Civil, 2000.

J.Inbar :"Estrategias de Intervencin

psicolgica en situaciones de crisis masivas". Perspectivas Sistmicas, n34 Dic
1994/Febrero 1995.

11

ANEXO
Tareas del Psiclogo en Emergencias y Catstrofes
60

Porcentaje de Respuesta

50

40

30

20

10

0
intervencin Psicolgica con
afectados/ familiares

Intervencin Estratgica

Atencin Psicolgica a
Intervinientes

Otros

Tareas

Intervencin Estratgica
12

Porcentaje de Respuesta

10

0
Anlisis de
Necesidades

Coordinacin
intervencin
Psicolgica

Relaccin con M.C.S.

Asesoramiento a
Gestin de Emergencia

Seguimiento de la
Intervencin
Psicolgica

Tareas

12

Intervencin Psicolgica con afectados y/o familiares

14

12

Porcentaje de Respuesta

10

0
Acogida

Mediacin en
Conflictos
Familiares

Ayuda para el
manejo de la
Ansiedad

Apoyo
elaboracin del
duelo

Tareas

HABILIDADES REQUERIDAS EN LA INTERVENCIN

PSICOLGICA INMEDIATA

35

PORENTAJES DE RESPUEST

30

25

20

15

10

0
Habilidades de comunicacin

Empata

Observacin

HABILIDADES

13

Reacciones de los Psiclogos despus de la Intervencin

30

porcentaje de Respuesta

25

20

15

10

0
Reexperimentacin

Ansiedad

Fatiga Fsica

Tristeza

Otros

Sintom atologa

Duracin de los sntomas

35

30

25

20
Porcentaje de respuesta
15

10

0
2 dias

1 semana

3 semanas
Tiempo

> 1 mes

Espordicamente

14

INFORME SOBRE EL PROGRAMA DE PREVENCIN SECUNDARIA

CON LA POBLACIN AFECTADA POR EL TERREMOTO DE LA
REGIN DEL RO MULA (MURCIA)
Autoras: Elena Puertas Lpez
Isabel Vera Navascus
Luz Gutirrez Gutirrez
Equipo de Psicologa de Catstrofes
Direccin General de Proteccin Civil y Emergencias
Ao:1999

NDICE

1- Anlisis psicosocial de la situacin.

1.1
1.2
1.3
1.4

Metodologa.
Qu han observado
Qu han hecho
Qu demandan, qu quieren hacer.

2.- Programa de Prevencin Secundaria

2.1 Lneas de actuacin.
2.2 Fases a seguir para la implantacin
2.2.1 Entrenamiento y asesoramiento a mediadores
sociales, centros escolares y profesionales de salud mental.
A)Reuniones con mediadores sociales
B)Reuniones con centros escolares.
C)Reunin con profesionales de salud mental.
2.2.2 Puesta en marcha del programa.
2.3 Seguimiento

1- ANLISIS PSICOSOCIAL DE LA SITUACIN

El da 2 de Febrero de 1999, a las
14,30 horas se produce un movimiento ssmico de 5 grados en la escala Ritcher. El
epicentro queda localizado en el municipio
murciano de Mula (14.000 hab.), siendo
tambin afectados Campos del Rio (1.200
hab.) y Albudeite (1.400 hab.), zonas en las
que se produjeron algunos heridos y numerosos desperfectos materiales. Sin embargo, el temblor se dej sentir en otras comunidades como en la Comunidad Valenciana,
Almera, Albacete, y Madrid.
Adems de este, se producen una
serie de hasta 45 rplicas durante las dos
semanas posteriores, produciendo un
aumento de la alarma social y un aumento
del miedo provocado por el primero de los
movimientos. En esta situacin, el Centro
de Servicios Sociales de la Mancomunidad
de la comarca del Ro Mula solicita la ayuda
de una psicloga residente en una localidad
cercana, con la experiencia personal de
haber nacido y vivido en una zona de alta
vulnerabilidad ssmica. A su vez, algunos
medios de comunicacin social y autoridades se hacen eco de la preocupacin de los
ciudadanos de la zona, del miedo y del
estado de ansiedad que parecen manifestar.
As, a los veinte das de ocurrido el suceso,
el Grupo de Psicologa de Catstrofes de la
Direccin General de Proteccin Civil se
traslada a la zona con el objetivo de llevar
a cabo el anlisis de las circunstancias y
estudiar las posibles actuaciones pertinentes en este tipo de situaciones.

no es entrevistada directamente por motivos metodolgicos y profesionales, ya que

nuestra funcin no es suplantar el trabajo
de los mediadores sociales, sino que a partir de las necesidades psicosociales existentes, se proponen unas orientaciones de
intervencin psicosocial colectiva derivadas de stas, estudiando conjuntamente la
forma ms adecuada de llevarlas a cabo.
En cada municipio se celebran dos
reuniones: la primera de ellas con el alcalde o alcaldesa y algn miembro ms del
Ayuntamiento con el objetivo de tener una
primera toma de contacto, una aproximacin al tema e invitarles a que en una
segunda reunin haya ms representantes
sociales del municipio que hayan tenido
relacin con la poblacin y que puedan
ofrecer datos de las necesidades actuales
de sta derivadas de la vivencia del
terremoto.
A.- MUNICIPIO. CAMPOS DEL RIO
- 1 reunin: en el Ayuntamiento
con la alcaldesa, la concejala de Servicios
Sociales y la psicloga del Ayuntamiento.
- 2 reunin: Con la agente de
desarrollo local, la trabajadora social, la
concejala de servicios sociales, la psicloga, una educadora de familia, el director
del colegio y la profesora de pedagoga
teraputica.
- Entrevista personalizada con el
mdico del municipio.

1.1 Metodologa
B.- MUNICIPIO: ALBUDEITE
La metodologa utilizada es la cualitativa, realizndose reuniones de grupo
con diferentes mediadores sociales y algunas entrevistas personalizadas con otros. En
cada municipio estudiado se trata de recoger la visin de estos mediadores sobre
cmo la poblacin ha vivido el terremoto,
qu reacciones ha suscitado, qu nuevos
problemas han aparecido, etc. La poblacin

- 1 reunin: en el Ayuntamiento
con el alcalde y el trabajador social
- 2 reunin: cinco representantes
del colegio, mdico, dos representantes de
la casa de oficios, presidente de asociacin
de mujeres, presidente de asociacin de
tercera edad...

C.- MUNICIPIO: MULA

- 1 reunin: en el Ayuntamiento el
Alcalde, el Concejal de Servicios Sociales y
Sanidad, la Psicloga del Centro de recursos
Sociales de la Mancomunidad de la comarca
del Ro Mula.
- 2 reunin: Alcalde, Voluntario de
Proteccin Civil local, Directores y profesores de colegios pblicos e Institutos de
enseanza secundaria, Cruz Roja, Concejal
de Sanidad y Servicios Sociales, Concejal de
Juventud y Deportes, Sargento de Polica
Local, Guardia Civil, Concejala de la Mujer,
Concejal de Interior, Psicloga del Centro
de Servicios Sociales, Psicloga del
Programa de apoyo a la familia.

aprendiendo en la experiencia vital, se ha

potenciado con ms fuerza por el modelo
reforzante de sus padres y figuras adultas
representativas. Este argumento adems se
justifica claramente en nios pequeos que
en un principio, nada ms ocurrir el temblor, manifiestan alegra y sorpresa y lo perciben como algo divertido sin embargo, al
observar la conducta de miedo en adultos y
nios ms mayores, reaccionan posteriormente en esa direccin: ms temerosos,
menos confiados y buscando ms proteccin; aparecen conductas regresivas, respuestas de evitacin ( no quieren permanecer en el lugar en el que estaban cuando
ocurri el terremoto) y frente a estmulos
ruidosos y vibraciones aparecen respuestas
de sobresalto, miedo y la reaccin de abrir
la puerta y querer permanecer con ella
abierta, para facilitar la salida.

1.2. Qu han observado

Con respecto a la poblacin escolar
se observa miedo, inquietud, referencias
continuas al terremoto, tanto en su discurso como a travs de dibujos, algunas conductas de evitacin relacionadas con el
evento (no querer quedarse en el comedor
del colegio puesto que en el momento del
sismo se encontraban all, o no querer
entrar en su propia casa por haber sufrido
sta algn desperfecto), conductas de bsqueda de proteccin (no querer dormir
solos) y trastornos en el sueo, pesadillas,
etc ; tambin se observa mayor irritabilidad, agresividad, juegos ms agresivos, y
ms desobediencia sobre todo en aquellos
alumnos que han tenido que ser trasladados
de aula al quedar la suya afectada por el
terremoto y estn en una situacin de
mayor hacinamiento. En algunos casos en la
poblacin escolar se ha detectado ms apata y una disminucin del rendimiento.
En alguno de los municipios, se suspendieron actividades sociales, talleres
municipales e incluso, la fiesta de carnaval.
Cabe sealar que en los nios, aunque el miedo surja como respuesta natural
a un peligro percibido, puesto que la conducta de proteccin y autocuidado se ha ido

En la poblacin adulta predomina

el factor sorpresa ( pues no han sentido un
movimiento ssmico tan fuerte nunca, a
pesar de ser una zona ssmica) con el consiguiente sentimiento de incertidumbre y de
miedo a que se vuelva a repetir. Aparece
temor a la habitabilidad de sus casas y a la
resistencia de stas a nuevas rplicas.
Ante las frecuentes rplicas, efectivamente el miedo se generaliza y se mantiene ante la posibilidad de que en alguna
de ellas, los daos se agraven y tengan peores consecuencias an, produciendo incluso
alguna vctima mortal, pues no hay que
olvidar que muchos ciudadanos continan
viviendo en casas que han quedado agrietadas, con boquetes etc, Adems existe un
fuerte estado de inquietud por la tardanza
en la realizacin de la revisin tcnica de
los daos de los edificios, manteniendo una
espera indeterminada ante la expectativa
de los arreglos pertinentes. Es decir, han
sido vctimas primarias de un terremoto y
ahora se puede producir una victimizacin
secundaria ante el retraso de las acciones
de normalizacin.
En la poblacin adulta, se observa
una tendencia a acostarse vestido y a dormir en la planta baja, lo ms cerca posible

de la puerta de la vivienda, para poder

tener la posibilidad de salir corriendo.
(parece que la reaccin instintiva en todos
los grupos de edad es la huida, salir corriendo al exterior del edificio y al elaborar normas de autoproteccin hay que tener en
cuenta que alguna de estas normas van en
contra de tales reacciones instintivas y por
tanto van a ser muy difciles de automatizar
y constituir un repertorio de respuestas
adaptativas a poner en marcha en una
situacin de emergencia, por ejemplo permanecer bajo el dintel de las puertas.)
Tambin se ha observado el traslado de algunas persona a la planta baja de
las viviendas, debido al hecho de unas
mayores expectativas de resistencia de esta
planta ante un sismo, en relacin a las
superiores.
Otra cuestin interesante es la
referida al miedo y a la circulacin de
rumores: la respuesta de miedo es una respuesta adaptativa ante una situacin de
amenaza real ante algo que no se puede
predecir ni controlar. Pero pensamos que
ese miedo puede verse reforzado por las
informaciones (en muchos casos sin evidencia cientfica y ms cercanas al sensacionalismo) que los medios de comunicacin
ofrecen cuando ocurre un hecho as. El
"vendr otro peor" es bastante frecuente, el
rumor surge y se mantiene como una necesidad de justificar los propios sentimientos
de miedo que siente la poblacin.
Entre otras consecuencias sociales,
se encuentra que el terremoto sigue siendo
el tema central del discurso social entre sus
habitantes constituyendo un factor de
cohesin grupal ("unidos frente al terremoto") ante la necesidad de encontrar alternativas en construcciones y de solicitar ayudas, informacin etc; provocando la supresin de determinadas actividades sociales
(talleres municipales, etc) Es interesante
tambin observar como el terremoto se
convierte en el "chivo expiatorio" de todo lo
extraordinario que ocurre: en dos casos, en
dos municipios diferentes, a los pocos das
del sismo se producen dos muertes por
infarto de miocardio. Segn los vecinos, la

causa verdadera que provoca el infarto es

el terremoto.
Desde el punto de vista sanitario se
observa un aumento de consultas por
insomnio o pesadillas y mayores reacciones
de ansiedad que seguramente padecen las
personas con mayor tendencia o con antecedentes de cuadros de ansiedad ya existentes. Tambin se una la reaparicin de
trastornos depresivos. Lo que llama bastante la atencin es la coincidencia de numerosas bajas laborales que se producen en
distintos trabajadores de servicios sociales
y municipales: fuertes gripes, fuertes afecciones bucales, clicos nefrticos...
Otro aspecto a tener en cuenta es
el reconocimiento social como "vctima":
hay familias que pierden la casa, incluso en
algunos casos tambin el trabajo y tienen
que ser recogidos transitoriamente en otros
lugares, casi siempre en casas de familiares, esperando ser realojados en casas prefabricadas que se van a instalar en el propio
municipio. Curiosamente, segn los mediadores sociales entrevistados, estas familias
se muestran menos alterados, posiblemente
esto es debido al reconocimiento social
como "vctimas", y manifiestan ms tranquilidad que otros habitantes que no han perdido la casa. En este ltimo caso, habra
que aadir a esto el factor ansigeno que
supone la incertidumbre, ya que no saben
quien se va a hacer cargo de la reparacin
de sus casas, ni en que grado ni circunstancias se va a llevar a cabo sta.
La poblacin de edad avanzada
(tercera edad) manifiesta miedo a perder
la vida y en general mucha preocupacin
por la imposibilidad de salvarse o tomar
medidas con rapidez en caso de ser necesario ante una posible repeticin, dada las
limitaciones fsicas en algunos casos, y/o la
disminucin de reflejos que conlleva la
edad.
Como conclusin las manifestaciones encontradas han sido:
Poblacin infantil: miedo, conduc-

tas de evitacin , irritabilidad , disminucin

del rendimiento escolar, conductas regresivas y de bsqueda de proteccin.
Poblacin adulta: temor, dificultades de autocontrol en los momentos
siguientes al terremoto, ansiedad, necesidad
de informacin sobre el desarrollo de determinados trmites legales ( revisin tcnica
de casas, solicitud de indemnizaciones, etc),
aumento de rumores como medio de resolver
esa necesidad de informacin, suspensin de
participacin social en talleres,etc.
Tercera Edad: miedo y necesidad
de conocer medidas de autoproteccin adecuadas a sus limitaciones fsicas.
1.2 Qu han hecho?
Se han organizado charlas en los
Ayuntamientos para explicar las medidas de
autoproteccin a la poblacin y las acciones
que iban a llevarse a cabo despus del
terremoto (derribos, construccin de casas
prefabricadas, etc).
En algunos colegios se han desarrollado Ejercicios de Relajacin con nios y
algunos profesores han sido informados
sobre indicadores de ansiedad .
En uno de los municipio se organizaron sesiones de informacin, casa por

casa impartidas por educadores de familia

donde se les inform sobre las medidas de
autoproteccin ms eficaces y sobre cmo
llevarlas a cabo.
1.3. Qu demandan, qu quieren hacer?
Plantean la posibilidad de informar
por TV local y Radio sobre conceptos bsicos de sismos y medidas de autoproteccin
; pero despus de un anlisis conjunto se
plantea que este tipo de informacin, que
en condiciones de normalidad puede ser
efectiva, en una situacin posterior a un
terremoto es ms distante y no se engarza
con las necesidades concretas de cada
colectivo, por lo que se considera ms idneo reuniones de grupos ( tercera edad,
APAs, amas de casa , etc) donde a travs de
sus mediadores sociales ( alcaldes ,mdicos
, profesores, psiclogos ) se establezca una
relacin ms cercana donde se exterioricen
sus preocupaciones y se puedan plantear
respuestas a sus necesidades concretas.
Solicitan la participacin de expertos en estas sesiones de informacin, se les
aconseja solicitar Tcnicos en Riesgos naturales de la Comunidad Autnoma o de la
Delegacin de Gobierno , para que expliquen unos conceptos bsicos sobre terremotos adecuados al nivel de conocimientos
de los distintos colectivos.

2- PROGRAMA DE PREVENCIN SECUNDARIA

Una vez realizado el anlisis de la
situacin as como de las necesidades y
demandas surgidas, se propone el siguiente
programa de prevencin secundaria con la
poblacin afectada, cuya implantacin
corresponder a los mediadores sociales,
centros escolares y profesionales de la
salud mental de la zona.

poblacin afectada por el terremoto.

2.1 Lineas de actuacin:

2.2 Fases a seguir para la implantacin

.Realizar jornadas de informacin a la

.Poner en marcha un programa de autoproteccin en el mbito escolar.

.Establecer un dispositivo de atencin y
seguimiento psicolgico de los afectados.

2.2.1 ENTRENAMIENTO Y ASESO-

RAMIENTO A MEDIADORES SOCIALES, CENTROS ESCOLARES Y PROFESIONALES DE

SALUD MENTAL DE CARA A LA
IMPLANTACIN DEL PROGRAMA:
A) Reuniones con los mediadores sociales
de los diferentes municipios.

- Metodologa:
Exposiciones tericas con referencias orientadas a las necesidades de los distintos
colectivos implicados (tercera edad, poblacin adulta, etc), y con la participacin
activa de los mediadores en estudios de
casos y Role playing basados en su propia
realidad.

- Participantes:
Se realiz una reunin en cada uno de los
tres municipios.

B) Reuniones con los directores y profesorado de los centros de enseanza.

Albudeite: asistieron el alcalde, el asistente social, un enfermero, un monitor

de la casa de oficios municipal, y dos
representantes de la Junta directiva de
la tercera edad.
Campos del Rio: asistieron la alcaldesa,
La presidenta de la A.P.A., los educadores, los trabajadores sociales los agentes
de Desarrollo Local y la psicloga municipal.
Mula: asiste la secretaria del alcalde,
un ATS del centro de salud y la directora
del centro de Servicios Sociales de la
Mancomunidad de Mula.

Con estas reuniones se pretende, a

travs de una metodologa bastante participativa, dar unas orientaciones sobre como
implantar un programa de autoproteccin
en el mbito escolar, haciendo hincapi en
la importancia de favorecer una cultura
preventiva ms que en realizar actividades
dirigidas solo a medidas de autoproteccin
frente a terremotos. Por otro lado, tambien
se dan unos conceptos bsicos de apoyo psicolgico, dada la demanda de algunos profesores sobre qu hacer frente a algunas
manifestaciones de miedo o ansiedad que
muestran los alumnos, e incluso ellos mismos. Esto se operativiza en dos objetivos:

- Contenidos:
.Comunicacin de Riesgos y Normas Bsicas
de autoproteccin en sismos.
.Mitos y Realidades sobre comportamiento
de la poblacin en catstrofes.
.Reacciones psicolgicas en catstrofes y
Apoyo Psicolgico.
.Organizacin y Direccin de reuniones y
Planificacin de las sesiones informativas.
.Informacin en Catstrofes y los Rumores.
- Objetivos:
.Entrenar a los mediadores sociales en
comunicacin de riesgos para que realicen
sesiones de informacin con los diferentes
grupos de poblacin afectados.
.Aprender cmo actuar en una situacin de
emergencia para manejar y disminuir el nivel
de ansiedad en s mismos y en los dems.

.Conocer las posibles reacciones psicolgicas de los nios frente a un incidente crtico y como responder adecuadamente ante
ellas.
.Analizar la metodologa y actividades ms
adecuadas, segn los distintos niveles escolares, para favorecer una cultura preventiva en el medio educativo.
- Participantes:
Se realiz una reunin en cada
municipio, participando los siguientes centros:
Campos del Rio: C.P. "San
Juan Bautista" (en este caso, la participacin fue indirecta, ya que no asisti nungn
miembro del centro, aunque a travs de la
psicloga del ayuntamiento dejaron un
informe con las conductas que haban

observado en los nios, los temores manifestados y las actividades que proponian
hacer. La reunin se mantiene con dicha
psicloga a la que se dan las indicaciones
oportunas, as como la gua de actividades
para que sea ella quien a su vez realice una
sesin con el profesorado del colegio).
Albudeite: C.P. "Nuestra
Seora de los Remedios" (asistieron el jefe
de estudios, una profesora representante
de educacin infantil y un profesor de educacin primaria).
Mula: Asiste un representante por cada uno de los siguientes centros
de enseanza: C.P. "Anita Armao", C.P.
"Santo Domingo-San Miguel", Centro concertado "Santa Clara", I.E.S. "Ortega y Rubio",
I.E.S. "Ribera de los Molinos" y Centro
Comarcal de Adultos "Rio Mula".
- Contenidos:
.Reacciones de los nios frente a incidentes
crticos: fases.
.Nociones bsicas de apoyo psicolgico.
.Cultura preventiva en el colegio- Programa
de autoproteccin (elaborado a partir de un
programa de autoproteccin escolar mas
amplio de la DGPCyE):
- Objetivos del programa: (integrados en el
curriculum).
Adquirir conductas de autoproteccin en la
vida cotidiana.
Desarrollar capacidad de autonoma y solidaridad, el respeto a los dems, hbitos de
cooperacin y el respeto a los espacios
colectivos.
Valorar las capacidades de los dems como
complemento de las propias.
- Orientaciones metodolgicas:
Se propone una metodologa activa, distinguiendo los pasos metodolgicos para educacin primaria y para secundaria.

- Actividades:
Se presenta una gua de actividades para
primaria (que se puede adaptar a educacin
infantil) y otra para secundaria, haciendo
hincapi en que en estos momentos no es
conveniente realizar simulacros de evacuacin, ya que ante un terremoto no es la
medida de autoproteccin ms adecuada y
podra confundir a los alumnos.
C) Reunin con los profesionales de salud
mental de la zona.
- Participantes:
Un psiclogo y un psiquiatra del Centro de
Salud Mental de Mula.
Tres psiclogas de la Mancomunidad de
Servicios Sociales "Rio Mula".
Psicloga del ayuntamiento de Campos del
Rio.
Dos psicopedagogas.
Un psiclogo del Gabinete de Psicologa del
BIP (Murcia).
Tambin asistieron la directora del Centro
de Servicios Sociales y el jefe de la Unidad
de Proteccin Civil de la Delegacin del
Gobierno en Murcia.
- Objetivo:
.Capacitacin y/o reciclaje de profesionales de la salud mental (psiquiatras, psiclogos...) sobre los aspectos ms relevantes
relacionados con la Psicologa de
Emergencias, para que puedan realizar un
seguimiento psicolgico de aquellas personas afectadas por el terremoto que lo necesiten, y a su vez puedan asesorar a los
mediadores sociales o centros escolares que
lo demanden.
- Contenidos
.Mitos y Realidades sobre comportamiento
de la poblacin en catstrofes
.Reacciones psicolgicas en catstrofes y
Apoyo psicolgico

.Sintomatologa: Indicadores de ansiedad,

Estrs agudo, Trastorno de Estrs
Postraumtico.
.Tcnicas y estrategias terapeticas para la
intervencin inmediata, a corto y a largo
plazo.
.Tcnicas de intervencin psicolgica con
actuantes: el "debriefing".

2.2.2. PUESTA EN MARCHA DEL

PROGRAMA
a) Reuniones informativas
realizadas por los mediadores sociales:
Cronograma
Contenidos
Programa municipal de actividades
sociales.
b) Realizacin de actividades de
autoproteccin en centros escolares.
c) Asesoramiento a mediadores y
centros escolares, as como seguimiento
psicolgico de la poblacin afectada que lo
requiera, por parte de los miembros del dispositivo de atencin y seguimiento psicolgico establecido.
2.3 Seguimiento del Programa
Con objeto de valorar como se ha
desarrollado la implantacin del programa
por parte de los mediadores sociales, centros escolares y profesionales de salud mental, se realizar un seguimiento, para analizar los siguientes aspectos:
. Problemas que han surgido en la
implantacin.
. Sesiones informativas que se han
realizado.
. Actividades de autoproteccin escolar realizadas.
. Estado psicolgico general de la poblacin
afectada.

PSICOLOGA, INSTITUCIONES Y CATSTROFES

Papeles del Psiclogo n 68
Autora: Elena Puertas Lpez
Equipo de Psicologa de Catstrofes
Direccin General de Proteccin Civil y Emergencias
Ao:Septiembre 1997

En este artculo se expone la necesidad ineludible de la presencia del psiclogo

en el campo de los desastres, sobre todo teniendo en cuenta que vivimos en una sociedad de riesgo creciente. Se propone una interseccin entre instituciones reguladoras
en materia de desastres y el profesional de la psicologa, interseccin que debe discurrir por distintos mbitos: la Psicologa Social, Psicologa Clnica, Formacin...y que
debe constituir un firme compromiso para mejorar el actual sistema de respuesta ante
catstrofes.
La investigacin, la prevencin, la formacin y el apoyo a las vctimas son las tareas fundamentales que el psiclogo debe trabajar y perfeccionar, con el objeto de minimizar
la vulnerabilidad psicolgica que puede conllevar una situacin de riesgo o de desastre
y ofrecer recursos saludables que fomenten una cultura preventiva de mayor conocimiento del riesgo y de autoproteccin.
This article explores the pressing need for the presence of the psychologist in the field of
disasters, above all when one considers that we are living in a society in which risks are on
the increase. It is proposed for professionals in disaster management and psychologists to
work together. This cooperation should take place in a variety of areas, including Social
Psychology, Clinical Psychology, training, and so on, and should constitute a firm commitment to improving the present system of response to disasters. Research, prevention, training and victim support are the fundamental tasks that the psychologist must undertake,
with the aim of mimimising the psychological vulnerability that may result from situations
of risk and disaster, and of providing sound resources for fomenting a preventive culture
with a better understanding of risk and of self-protection.
En Espaa la gestin de las catstrofes se regula a travs de la ley 2/85 de
Proteccin Civil, donde se encomienda a
dicho organismo los distintos aspectos que
conciernen a la resolucin de una situacin
de emergencia que afecte, o tenga posibilidades de afectar, a la vida y a los bienes de
la sociedad. Proteccin Civil coordina los
recursos necesarios, materiales y humanos,
para PREVENIR, PLANIFICAR, INTERVENIR y
REHABILLITAR la vida de la comunidad en
cualquier catstrofe o calamidad pblica;
pero no cuenta con efectivos, no es un
cuerpo de intervencin como tal, slo debe
coordinar los recursos y organismos que
efectivamente intervienen de forma activa:
Polica Nacional, Guardia Civil, Cuerpo de
Extincin de Incendios y Salvamento, Cruz
Roja...
Hay que recordar que un desastre,
a menudo, rompe la estructura social, pero
el impacto puede variar tanto en funcin de
la capacidad de las vctimas para reaccionar de manera adecuada psicolgicamente,

como de la capacidad tcnica y recursos

que el pas o la zona afectada tengan para
hacerle frente. En este punto, pensando en
plantear cualquier accin, es necesario
tener en cuenta la diversidad de problemas
psicosociales y culturales que van a poder
influir, y son la experiencia y la investigacin continua los caminos que van a aproximarnos a la realidad psicolgica y social de
los posibles afectados. Para establecer una
buena coordinacin y un buen sistema de
apoyo, tanto durante como despus del
desastre, se necesitan principios bsicos
cientficos y un entendimiento real de lo
que pasa. Es en este punto donde se halla la
INTERSECCIN ENTRE INSTITUCIONES Y
PROFESIONALES de la Psicologa: El psiclogo debe integrarse en el sistema integral de
respuesta ante catstrofes regulado por las
instituciones competentes, y debe hacerlo
desde distintos mbitos profesionales:
Desde la Psicologa Social: para mejorar los mecanismos de informacin a la
poblacin y profundizar en diferentes
aspectos a travs de la investigacin.

 Desde la Psicologa preventiva: para

facilitar el aprendizaje de hbitos saludables e interiorizacin de comportamientos positivos en una sociedad de
riesgo creciente.
Desde la Psicologa de las
Organizaciones: Para ofrecer capacitacin y entrenamiento a los cuerpos de
primera intervencin.
Desde la Psicologa Clnica: para la
atencin psicolgica in situ (si se considera necesario) y teraputica (si se solicita a corto plazo o se producen secuelas).
Adems de la concienciacin del
psiclogo para profundizar en materia de
emergencias, se necesita alentar una SENSIBILIZACION de las instituciones competentes respecto a las necesidades y aspectos
sociales que se desencadenen, y ha de materializarse a travs de tres campos diferenciados que den respuesta a las necesidades psicosociales que siempre surgen y que la
estructura actual de emergencias an no
posee: Investigacin, Prevencin, Formacin
e Intervencin.
INVESTIGACIN
Los profesionales de la psicologa y
de la realidad social, a travs de la investigacin, pueden conocer y actualizar la
demanda social de las vctimas y afectados.
Es imprescindible identificar una serie de
variables que pueden condicionar la eficacia o no de las distintas acciones:
Quienes son los afectados? ( supervivientes ilesos, supervivientes heridos,
familiares, profesionales de intervencin ?).
Qu necesidades de formacin requieren los actuantes en emergencias?.
Etapas de reaccin psicolgica.

Aspectos psicolgicos que se desencadenan: cules hay que fomentar, cules

que reestructurar?.
Qu tipo de ayuda es necesaria y en
qu momento? (orientacin, acompaamiento para el reconocimiento de cadveres, fortalecimiento de iniciativas propias positivas,remisin a servicios sociales de la comunidad o servicios sanitarios, intervencin teraputica...).
Quin puede y debe ayudar psiclogicamente a las vctimas?.
Qu tcnicas y estrategias terapeticas obtienen mejores resultados?.
Todos los datos obtenidos tanto en
Espaa como en otros pases, nos dan un
conocimento mayor sobre el camino a
tomar: los que seguidamente se exponen
proceden de varias investigaciones llevadas
a cabo por la Direccin General de
Proteccin Civil con poblacin espaola
afectada por algunas emergencias (CEISE
1988, 1990a, 1990b. 1993. 1994) y recogidos semanas despus de ocurrido el suceso.
Este hecho nos determina la investigacin a
travs de una visin retrospectiva de los
afectados mediante el nico registro posible: la memoria. La memoria de un suceso
es siempre un registro del mismo, y es un
registro de una naturaleza particular ya que
su soporte es siempre el lenguaje, condicionado a su vez por las representaciones mentales y el recuerdo emocional, por lo que la
memoria puede quedar modificada en funcin de ambos aspectos. Slo a ellos se
pudo acudir para conocer tanto la visin
retrospectiva como las proyecciones sobre
experiencias futuras, y es precisamente un
hecho que nos ayuda a manifestar la necesidad de mejorar y perfilar la metodologa
de investigacin psicosocial para emergencias.
Sea cual fuere el tipo de desastre
vivido, la estructura emocional del recuerdo de la emergencia es, por regla general,

muy semejante entre unos y otros sujetos:

Aspectos psicolgicos COMUNES DURANTE
un desastre:
Sentimientos de intenso malestar,
inquietud, desamparo, indefensin.
Miedo a perder la propia vida y la de
los seres queridos.
El estado predominante es el emocional versus el racional, sin embargo es
frecuente que se desencadene una bsqueda racional de causalidad como
mecanismo de control.
Sentimientos de solidaridad y
empata.
Aspectos psicolgicos COMUNES DESPUS
de un desastre:
Ansiedad anticipatoria: extensin del
estmulo amenazador a otros estmulos y
temor a que vuelva a ocurrir.
Las primeras conductas inmediatas a la
emergencia siempre van dirigidas a la
bsqueda de seres queridos y a recuperar la unidad familiar, acompaadas
de la correspondiente tensin contenida
hasta conocer datos concretos.
Algunas alteraciones en el sueo y
conducta alimentaria en los das o
semanas posteriores.

Dependiendo del tipo de catstrofe

(desencadenada por agentes naturales
o por intervencin equivocada de la mano
del hombre) se distinguen algunos aspectos:
Generalmente existe un posicionamiento de inferioridad frente al peligro
que se manifiesta, sin embargo, en una
doble vertiente: por un lado, ante los
terremotos se intensifica el sentimiento
de desamparo e indefensin ("no hay
nada que hacer"); por otro, ante emergencias causadas por actividades industriales o por fenmenos naturales agravados por la accin humana, el que se
magnifica es el sentimiento de indignacin y/o bsqueda de proteccin,
revistiendo a la autoridad de rasgos
paternales.
Aquellos aspectos que se atribuyen
como responsabilidad de instituciones
producen una abstraccin distanciadora
que queda reflejada en una huda hacia
lo ideal: "En Amrica o en Europa esto no
hubiera pasado", lo que hace pensar que
la frustracin resultante impide aceptar
lo ocurrido.
Otros pases (EEUU, Canad,
Mxico, Venezuela, Suecia, Holanda,
Francia...) han avanzado mucho en el estudio de las consecuencias psicopatolgicas y
sociales que pueden producir las catstrofes y segn la OMS (1992) se pueden identificar los siguientes sndromes:
Sndrome del estrs postraumtico

Urgente necesidad de contar una y

otra vez la experiencia vivida.
Atribucin de control externo: el
resultado de lo que ha ocurrido en el
suceso se atribuye fuera de uno mismo:
a veces, a la naturaleza y, a veces, a las
autoridades o instituciones, pero no a la
propia conducta durante el peligro.
Sentimientos de solidaridad y
empata.

Surge como respuesta retardada o

prolongada a una grave amenaza, a un
acontecimiento psicolgicamente desastroso que se encuentra fuera del marco normal
de la experiencia habitual.
Sntomas especficos
Reexperimentacin del acontecimiento
traumtico: el individuo tiene pensamientos recurrentes e invasores del

evento o bien sueos angustiantes.

Tambin pueden darse episodios
disociativos. Existe un intenso malestar
psicolgico.

mentan la morbilidad psicolgica entre los

afectados, por ejemplo la falta o escasez de
ayudas sociales y la prdida de un hijo.
Sndrome del superviviente

Evitacin persistente de los estmulos

asociados al acontecimiento: el individuo efecta esfuerzos deliberados para
evitar sus pensamientos o los sentimientos que provocan sus recuerdos. Esto
puede suponer una amnesia psicgena:
el sujeto puede quejarse de que se siente distanciado o extrao con respecto a
los dems, de que ha perdido la capacidad para interesarse por actividades que
previamente le atraan o de que nota un
descenso marcado en la capacidad de
sentir emociones de cualquier tipo,
especialmente aquellas asociadas con la
intimidad, la ternura o la sexualidad.
Aumento del "arousal": el individuo
tiene una hiperexcitacin autnoma con
hipervigilancia y reaccin aumentada de
alarma, que le puede producir un largo
periodo de insomnio.
Es frecuente la idea de suicidio, el
abuso de las drogas y del alcohol.
El comienzo del sndrome puede
surgir a los pocos das o semanas. Rara vez
excede a los seis meses.
Sndrome de afliccin por catstrofe
Para las personas que han sufrido
prdidas considerables las reacciones emocionales ms probables son el dolor: dolor
por la prdida de seres queridos, del hogar,
de posesiones, de sustento... que manifiestan con acusados signos de tristeza, ira,
ansiedad, nostalgia, preocupacin, sentimiento de desgracia con intensidad y duracin mantenida en el tiempo. Puede aparecer una regresin y una mayor dependencia, as como un mayor aislamiento o incremento de la apata. A veces el dolor se cronifica y puede aparecer en forma de profunda depresin. Hay factores que incre-

La irritabilidad, la ira y la agresin

aumentan en los aos siguientes al desastre; tambin los desrdenes fsicos (hipertensin, cefaleas tensionales, transtornos
gastrointestinales) y los porcentajes de
mortalidad aumentan entre los supervivientes, siendo particularmente notable en el
ao siguiente a la catstrofe entre los familiares de vctimas que no sobrevivieron.
Efectos en los nios
En nios afectados por desastres se
constatan comportamientos regresivos y un
gran aumento de la dependencia. Tambin
aumenta la vulnerabilidad para tensiones
futuras y aparece un sentido alterado de
poder sobre las mismas. Los efectos en los
nios dependen de su nivel de desarrollo en
el momento del suceso, de sus percepciones de las reacciones familiares al suceso
catastrfico y del grado de exposicin
directa del nio al trauma.Los nios tienden
a reflejar las reacciones de sus padres.
Tambin ha aparecido la paralizacin psquica y el sentimiento de un futuro corto
provocado por la cercana de muertes que
pueden ser masivas. Esto puede tener un
efecto contraproducente, sobre todo en
pases en vas de desarrollo donde ellos mismos renuncian a la escolarizacin y forman
su propia familia cuando son demasiado
jvenes.
PREVENCIN
La prevencin en el campo de la
Psicologa de catstrofes, debe ir dirigida a
fomentar hbitos adaptativos de la sociedad ante situaciones de desastres, amenazas y emergencias.
Resulta til el trmino que en los
pases anglosajones se ha llamado " DETE-

RRENCIA " y que se refiere a la persuasin

para que la poblacin tenga conocimiento
anticipado de una posible amenaza y que se
imbuya de cauteloso miedo, es decir, que
mantenga una actitud de alerta que funcione para hacer frente al peligro (por ejemplo: las seales de trfico pretenden anticipar y favorecer esta capacidad de "deterrencia"). Por tanto, asegurar un sistema de
"deterrencia" ante eventuales desastres
colectivos, supone una realizacin de actividades que ayuden a anticipar mentalmente el desastre, para aprender a tomar medidas oportunas. Dichas actividades pueden
ser de muy diversa ndole (pequeos simulacros de evacuacin, planes de informacin a la poblacin...) y dirigidas tanto al
mbito cognoscitivo como a aquellos factores emocionales, motivacionales, conductuales,... que determinan en gran medida
la actitud hacia el riesgo.
Los programas preventivos pueden
disearse segn los siguientes objetivos:
Concienciar a la poblacin de la existencia de algunos riesgos y en qu medida el sujeto puede minimizar consecuencias catastrficas, para l mismo y
su comunidad.
Ayudar a la poblacin a comprender y
canalizar de forma adecuada el miedo
ante la posibilidad de vivir un desastre.
Mostrar y ensear a travs de modelado, hbitos y conductas que faciliten la
proteccin y la seguridad.
Motivar para la participacin ciudadana y para el aprendizaqje que permita
aumentar el repertorio de conductas
adaptativas ante el peligro.
En definitiva, los distintos programas preventivos deben consistir en ayudar
al sujeto a reducir la ansiedad que pudiera
provocar el efecto sorpresa-repentino, y a
menudo desconocido, que supone una
emergencia y en facilitarle algunos conoci-

mientos y comportamientos que favorezcan

la autoproteccin. Deben estar basados en
investigaciones psicolgicas (de todos los
procesos psicolgicos que intervienen en
materia de emergencias), y sociales (que
reflejen la dinmica social que puede provocar un desastre); diseados y planificados
por profesionales de la psicologa social y
llevados a cabo por profesionales y agentes sociales relevantes en cada rea y
situacin.
FORMACIN
En el campo de la formacin el psiclogo deber:
Ofrecer formacin sobre primeros auxilios psicolgicos y entrenamiento psicolgico a cuerpos de primera intervencin, puesto que son estos profesionales
quienes primero acuden al siniestro,
partiendo de un estudio bsico de necesidades y que incluya: tcnicas de alivio
de ansiedad a corto plazo, reconocimiento de distintos tipos de liderazgo,
etc..
Ofrecer formacin y capacitacin a
profesionales sanitarios sobre aspectos
psicosociales que pueden condicionar el
pronstico y el diagnstico de los distintos afectados.
Ofrecer capacitacin a instituciones
competentes en materia de comunicacin pblica de riesgos, campaas de
concienciacin..
INTERVENCIN (propiamente dicha)
La intervencin del psiclogo en un
desastre debe encuadrarse en una accin
coordinada del sistema de respuesta global;
deber, por tanto:
Incorporarse permanentemente en los
centros de trabajo de los cuerpos de primera intervencin, para la atencin y
seguimiento de los diversos profesiona-

les (no olvidemos el estrs profesional

continuado y, en ocasiones, acumulado,
al que se ven expuestos, adems de la
sombra permanente del peligro y la
muerte, que conlleva el desempeo
cotidiano de su trabajo). En otros pases
se lleva a cabo una dinmica de grupo
posterior al suceso (debriefing), como
forma de " ayuda a los ayudadores ",
como apoyo a esos profesionales que han
intervenido directamente en la resolucin de una emergencia o desastre, con
objeto de compartir y verbalizar la
experiencia vivida para poder reestructurar aquellos aspectos psicolgicos que
hayan podido verse afectados.
Participar activamente con los distintos
afectados en las fases de reaccin inmediata y posterior al desastre, en las cuales se encuentran tanto las propias vctimas como los familiares o allegados, y
en las que puede ser frecuente la necesidad de identificar cadveres o la comprobacin de listas de desaparecidos...

BIBLIOGRAFA
CEISE (Direccin General de Proteccin
Civil, Ministerio del Interior) (1988).
Estudio del Comportamiento de la poblacin en la autoevacuacin motivada por el
embarrancamiento del buque Casn en las
costas gallegas en 1987.
CEISE (Direccin General de Proteccin
Civil, Ministerio del Interior.) (1990a).
Investigacin sobre el comportamiento de
la poblacin en las inundaciones de Levante
y Mlaga en 1989.
CEISE (1990b). Investigacin sobre el comportamiento de la poblacin en el accidente de la central nuclear Vandells 1 en
1989.
CEISE (Direccin General de Proteccin
Civil, Ministerio del Interior) (1994).
Estudio sobre el comportamiento de la
poblacin en el caso de diversos movimientos ssmicos en Andaluca Oriental en 199394.

Establecer un sistema de observacin y

de recogida de datos en el lugar del
siniestro con objeto de profundizar en el
conocimiento de las reacciones humanas
ante un desastre.

CEISE (Direccin General de Proteccin

Civil, Ministerio del Interior) (1993).
Percepcin de riesgo y cultura preventiva
de la poblacin espaola.

Formar parte de equipos multidisciplinares en el sistema de salud para la

atencin psicolgica, social y/o psiquitrica que sea necesaria en cada caso.

Organizacin Mundial de la Salud, Divisin

de salud mental (1992). Consecuencias psicolgicas y sociales de las catstrofes.
Prevencin y tratamiento.

CONCLUSIN
Recordando el triste suceso de
Biescas del pasado verano 96, y partiendo
de otras experiencias tanto en Espaa como
en otros pases, el deber de intervenir en
desastres desde el punto de vista psicolgico no se pone en duda. Es por tanto necesario que el profesional de la psicologa
haga un esfuerzo profundo y continuado en
materia de riesgos y emergencias para
aportar a la sociedad ms recursos de proteccin, tanto individuales como sociales.