EXPERTO EN PSICOLOGA CLNICA Y PSICOTERAPIA

TEMA 12: GRUPOS

1. Desarrolla las dos etapas o fases de las psicoterapias grupales de
inspiracin psicoanaltica.
La primera referencia de psicoterapia grupal surgi de manera espontnea en
una clnica de tuberculosis cuando Pratt observ la creacin de grupos de pacientes
en la sala de espera, donde se contaban sus emociones y establecan lazos de
inters para el tratamiento. Pratt decidi hacer reuniones semanales donde se
daban clases tericas sobre la enfermedad, se hacan preguntas y se debata. Los
pacientes que mejor responda, se sentaban ms cerca el mdico, estableciendo un
orden jerrquico basado en refuerzo.
A partir de ah, diferentes profesionales aplicaron tcnicas parecidas en casos
de lceras gastrointestinales, esquizofrenia, etc.
Muchos autores siguieron en esta lnea condifurando esta primera etapa de la
psicoterapia grupal donde se analiza al sujeto en el grupo.
En la segunda etapa, se analiza fundamentalmente el grupo como una totalidad
o una gestalt. Comenzando con Bion quien trabaj en la organizacin del grupo y
cre los conceptos de mentalidad grupal y cultura de grupo, aunque son ideas que l
mismo tampoco elabor mucho. Su aportacin ms importante es en la praxis del
grupo, estableciendo dos niveles: el grupo de trabajo o sofisticado y el grupo de
supuesto bsico. El grupo de trabajo consiste en la actividad consciente y racional
que tiene que ver con las tareas del yo. El grupo de supuesto bsico interfiere en la
labor del primero por un tipo de material que aparece de manera catica y que
tiene que ver con los impulsos emocionales. Esta produccin emocional que se da en
todo grupo es lo que Bion llama supuesto bsico: Creencia emocional de la que
participan todos los miembros del grupo y que los impulsa a tener el mismo tipo de
fantasas e ideas.
Una vez elaborado el concepto, Bion especific tres supuestos bsicos: El supuesto
bsico de dependencia (sbd), el supuesto bsico de ataque-fuga (sbf) y el supuesto
bsico de emparejamiento (sba). Cada uno de estos grupos remite a un tipo de lder
en el grupo.
La escuela argentina de psicoterapia de grupo ha realizado grandes aportes con
Pichon Rivire y Armando Bauleo. Se conceptualiza el grupo operativo y se concibe
al grupo como un todo donde se interpreta el aqu y ahora y se tiende a integrar
al grupo. Se interpretan las fantasas y la actitud del grupo hacia una persona o el
terapeuta y tambin en trminos de subgrupo como perteneciente a un todo. Las
interpretaciones tienen dos niveles: Diacrnico (dirigida a la historia y biografa de
un paciente o grupo) y sincrnico (dirigido a la estructura actual.
Sartre, con sus aportaciones filosficas marc la forma de pensar el grupo. Habl
de cinco etapas o momentos en la evolucin del grupo: Fusin, Juramento,
Organizacin, Fraternidad-Terror e Institucionalizacin. Sartre introdujo el
pensamiento dialctico y la nocin de proceso ya que el grupo nunca llega a ser.

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TEMA 12: GRUPOS
Sarte introdujo los conceptos de serialidad y mediacin. La serialidad es el hombre
en soledad, en serie respecto a los otros, intercambiable. A partir de las
condiciones que se dan en la serialidad se fusiona el grupo. Ah es importante la
mediacin para entender la relacin en un grupo... Sartre critic a los filsofos
clsicos como Durkheim que defenda que la relacin grupal es binaria. Para
Sartre, la relacin grupal es una relacin ternaria, en la que el tercero est
incluido. Habra una relacin mediada por el grupo, llamada primer momento de la
mediacin, y una relacin mediada por un integrante cualquiera, llamada segundo
momento de la mediacin.

2. Diferencias entre la Psicoterapia individual y grupal desde la

Psicologa Vincular.

Psicoterapia individual

Psicoterapia Grupal

Mtodo

Procedimiento deductivo

Procedimiento inductivo

Objeto

Las conductas problemticas del sujeto

El vnculo y relaciones

Leyes

Leyes sujeto-individuo

Leyes sujeto-grupo

Intervencin

A travs de la palabra

A travs de la palabra y el juego

Existe la pulsin en el individuo

No existe pulsin individual, existe objeto

de deseo de grupo

Pulsin
Inconsciente

Existe un nico inscosciente

Intervencin

A travs de la palabra

Existen tantos inconscientes como sujeto

formen parte del grupo
A travs de la palabra y el juego

3. Constitucin de un grupo
Grinberg, Langer y Rodrigu definen el grupo como conjunto de personas que se

renen en un lugar determinado, a una hora establecida y que comparten una serie
de normas tendentes a la consecucin de un objetivo comn: la curacin.

El terapeuta desempea el papel de lder formal del grupo y su primera funcin

consiste precisamente en constituir el grupo.

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TEMA 12: GRUPOS
A pesar de que se pueda creer que a la hora de constituir un grupo, se debera
seguir un criterio de homegeneidad, es preferible la eleccin de grupos
heterogneos que faciliten el logro de un equilibrio entre fuerzas opuestas (ej.:
inhibicin e impulsividad) sino tambin la evidencia con mayor facilidad las
caractersticas latentes y reprimidas contrarias a las manifestadas por otros.
Es importante, el nmero de integrantes (de cinco a ocho miembros), suele ser
perjudicial la inclusin de personas allegadas porque rompe la comunicacin
espontnea, y resulta fundamental seguir unos criterios regulares como el ritmo de
reuniones por semana, importancia de la puntualidad, etc.

4. Curacin en el grupo teraputico

La curacin teraputica en el grupo se explica en la medida en que los sujetos van
suprimiendo los sntomas y facilita y estimula una mejor adaptacin individual.
Como elementos curativos es importante destacar:
Como elementos curativos del grupo podemos considerar la transferencia y
contratransferencia, y la identificacin proyectiva e introyectiva.

La transferencia es un mecanismo por el que los pacientes reeditan y

actualizan, dentro del marco de la situacin teraputica, conflictos y
vivencias pertenecientes al pasado, y que estn totalmente olvidados y
reprimidos. La transferencia se encuentra en toda relacin interpersonal y
en el grupo. Las expresiones de amor y agresin que surgen en los
componentes del grupo son manifestaciones de esa transferencia.

La contratransferencia se refiere a la totalidad de las actitudes y

reacciones emocionales, conscientes e inconscientes, que experimenta el
terapeuta hacia los pacientes. La contratransferencia es la herramienta
ms importante con la que cuenta el terapeuta ya que ella le permitir
conocer y descubrir los mecanismos del grupo. Por supuesto es muy
importante que el terapeuta tenga muy claros los conflictos propios y sus
formas de reaccin. Segn el sentimiento del terapeuta, podr inferir las
tensiones emocionales comunes imperantes en el grupo en dichos momentos.

Identificacin proyectiva: Es el mecanismo por el cual el YO deposita un

vnculo (aspecto del yo ligado a un objeto con una fantasa especial) en un
objeto que pasar a tener las caractersticas de ese vinculo proyectado. El
mecanismo subyacente es la funcin oral incoporativa-expulsiva, y la anal
expulsiva. A travs de estos mecanismos El yo puede disocia, proyectar
y poner fuera de los lmites del Yo.

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TEMA 12: GRUPOS

Identificacin introyectiva: Introyeccin (lo opuesto a proyeccin):

Mecanismo de defensa en el que las amenazas externas se internalizan,
pudiendo neutralizarlas o aliviarlas; de manera similar, la introyeccin de un
objeto o sujeto amado (por ejemplo, una persona de gran importancia)
reduce la ansiedad que produce el alejamiento o las tensiones que causa la
ambivalencia hacia el objeto. Es la incorporacin subjetiva por parte de una
persona de rasgos que son caractersticos de otra.