Colgio Tableau

Tcnico em Radiologia
Turma J1- Mdulo lI

Amanda Santos Toledo

Tuany Vilarta Faria

DESENVOLVIMENTO SSEO:
DO EMBRIO AT O NASCIMENTO

So Jos Dos Campos

2014

Amanda Santos
Tuany Vilarta Faria

DESENVOLVIMENTO SSEO:
DO EMBRIO AT O NASCIMENTO

Trabalho apresentado disciplina de

Colgio Tableau para concluso do 2
curso
tcnico
em
Orientadora: Prof MSc Ingrid Solange
Muoz

So Jos dos Campos

2014

projeto do
mdulo do
radiologia.
Seplveda

AGRADECIMENTOS

Primeiramente a Deus, amigos e famlias por estar conosco e por nos apoiar nessa
jornada. Agradecemos ao colgio Tableau por ter nos dado uma oportunidade junto ao
Pronatec por uma bolsa de estudos de tcnico em radiologia e a nossa orientadora e
professora Ingrid Muoz pela pacincia e orientao.

RESUMO
Embriologia a cincia que estuda a formao e o desenvolvimento dos rgos e
sistemas do ser humano. Todo organismo sofre mudanas progressivas durante sua vida.
Essas mudanas so muito mais pronunciadas e rpidas nas fases mais jovens do
desenvolvimento, principalmente na fase embrionria. E embora o nascimento seja um
momento que marca o trmino de uma fase e o inicio de outra, no representa o fim dos
processos de desenvolvimento humano. O desenvolvimento de cada ser humano comea
com a fecundao do vulo pelo espermatozoide. Aps a fecundao tem inicio uma serie
de eventos que caracterizam a formao do zigoto que dar origem ao futuro embrio. O
perodo fetal caracterizado por um crescimento rpido e pela continuao da
diferenciao dos tecidos e dos rgos. J perto do nascimento o feto distingue
perfeitamente a voz da me, responde a estmulos musicais ou a barulhos e v a luz
atravs da parede abdominal. neste trabalho que iremos aprender um pouco mais sobre
toda essa transformao.

LISTA DE FIGURAS
Figura 1Smitos .............................................................................................. 8
Figura 2 Formao da CV.............................................................................. 12
Figura 3 Ossos do crnio ............................................................................... 13
Figura 4 Esqueleto apendicular do feto.......................................................... 16
Figura 5 Parto Normal ................................................................................... 18
Figura 6 Ultrassom anencefalia. .................................................................... 19
Figura 7 Bebe morto com anencefalia. .......................................................... 20
Figura 8 Gmeos Monozigticos ...................................................................
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Figura 9 Urografia Excretora ..........................................................................
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Figura 10 Enema Opaco ................................................................................
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Figura 11 Resultado final cirrgico .................................................................
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SUMRIO
1 INTRODUO .................................................................................... 7
2 EMBRIOLOGIA DO SISTEMA ESQUELTICO................................... 8
2.1OSSIFICAO INTRAMEMBRANOSA ...................................................... 9
2.2 OSSIFICAO ENDOCONDRAL .......................................................... 10
3 DESENVOLVIMENTO DO ESQUELETO AXIAL ............................... 11
3.1 DESENVOLVIMENTO DA COLUNA VERTEBRAL .................................... 11
3.1.1 Estgio cartilaginoso do desenvolvimento das vrtebras ... 11
3.1.2 Ossificao das Vrtebras ................................................. 12
3.2 DESENVOLVIMENTO DAS COSTELAS .................................................. 13
3.3 DESENVOLVIMENTO DO ESTERNO .................................................... 13
3.4 DESENVOLVIMENTO DO CRNIO ....................................................... 13
3.4.1 Neurocrnio Cartilaginoso ................................................... 14
3.4.2 Neurocrnio Membranoso ................................................... 14
3.4.3 Viscerocrnio Cartilaginoso ................................................ 14
3.4.4 Viscerocrnio Membranoso ................................................ 15
4 DESENVOLVIMENTO DO ESQUELTO APENDICULAR .................. 16
6 PARTO NORMAL .............................................................................. 18
7 ESTUDO DE CASO: ANENCEFALIA ................................................ 19
7.1 Estudo de caso: Gmeos Monozigticos ................................... 21
8 CONCLUSO .................................................................................... 22
REFERNCIAS .................................................................................... 23

1 INTRODUO
O estudo do desenvolvimento embrionrio de suma importncia para o
entendimento de como funciona a formao de um novo ser humano. As transformaes
que ocorrem aps a unio do espermatozoide com o ovcito formando o zigoto so
diversas e complexas, pois esta nova clula se divide inmeras vezes para formar um
organismo multicelular.
O desenvolvimento embrionrio inicia-se com a fecundao logo na primeira
semana de desenvolvimento seguida de um processo de clivagem que posteriormente dar
origem a uma nova estrutura chamada blastocistos. Atravs da tuba uterina o embrio
transportado e implantado no endomtrio.
Na segunda semana de desenvolvimento embrionrio comeam a surgir estruturas
que daro origem aos chamados anexos embrionria como, por exemplo, a cavidade
amnitica e o saco corinico. Ainda na segunda semana o embrioblastos se diferencia para
formar o disco bilaminar composto pelo epiblastos e pelo hipoblastos.
Os eventos que ocorrem durante a terceira semana do desenvolvimento ser
dividida em fases e a que vamos caracterizar o sistema sseo (ROSS; 2012).

2 EMBRIOLOGIA DO SISTEMA ESQUELTICO

O sistema esqueltico origina-se de clulas do mesoderma e da crista neural.
Quando a notocorda e o tubo neural se formam, o mesoderma intra- embrionrio, lateral a
estas estruturas, se espessam, formando duas colunas de mesoderma paraxial. Ao final da
terceira semana, estas colunas tornam-se segmentadas em blocos de tecido mesodrmico,
os somitos. Externamente, os somitos aparecem como elevaes arredondadas ao longo
da

superfcie

dorso

lateral

do

embrio

(DOYLE;

2013)

(figura 1).
Figura 1Smitos

Fonte:http://www.med.ufro.cl/Recursos/neuroanatomia/archivos/2_
embriologia.html

Cada somito de diferencia em duas partes:

Ventromedial: esclertomo; suas clulas formam as vertebras e as costelas;
Dorsolateral: dermomitomo; clulas da regio do mitomo formam mioblastos,
que so as clulas musculares primitivas.

9
As clulas mesodrmicas do origem ao mesnquima; o tecido conjuntivo
embrionrio frouxamente organizado. Grande parte do mesnquima da regio da cabea
tambm deriva da crista neural. Clulas da crista neural migram para os arcos farngeos e
forma os ossos e o tecido conjuntivo das estruturas craniofaciais.
Qualquer que seja sua origem, as clulas mesenquimais tm a capacidade de se
diferenciarem em vrios tipos celulares (LANGMAN,2010).
Na maioria dos ossos longos, o mesnquima condensa-se e sofre condrognese,
formando moldes cartilaginosos para estes ossos.
Os centros de ossificao aparecem nestes moldes ao final do perodo embrionrio,
e os ossos se ossificam mais tarde por ossificao endocondral. Alguns ossos como os
chatos do crnio desenvolvem-se por ossificao intramembranosa. A coluna vertebral e as
costelas desenvolvem-se a partir de clulas mesenquimais dos esclertomo dos somitos.
Cada formada pela fuso de uma condensao da parte caudal de um par de
esclertomo com a metade ceflica do par de esclertomo subjacente (CATE; 2008)
A condensao marca o inicio da atividade seletiva dos genes, que precede a
diferenciao celular. A maioria dos ossos chatos se forma no mesnquima, dentro de
bainhas membranosas pr-existentes, esta a osteognese intramembranosa.
Na maioria dos ossos dos membros, os modelos mesenquimais transformam-se em
moldes cartilaginosos dos ossos, que, mais tarde, como citado acima, se formam por
ossificao endocondral.
O crnio em desenvolvimento constitudo por um neurocrnio e um viscerocrnio,
cada um dos quais, tem componente membranoso e cartilaginoso. O neurocrnio forma a
calvaria, uma caixa protetora do encfalo. O viscerocrnio forma o esqueleto da face.
O esqueleto das cinturas sseas e dos membros desenvolve-se por ossificao
endocondral nos moldes cartilaginosos, que se formam do mesnquima dos membros em
desenvolvimento (MOORE; 2000).

2.1Ossificao Intramembranosa
Esse tipo de formao ssea ocorre em mesnquima no qual se formou uma bainha
membranosa; da o nome de ossificao intramembranosa. O mesnquima se condensa,
tornando-se altamente vascularizado, algumas clulas se diferenciam em osteoblastos e
comeam a depositar matriz, ou substancia intercelular, o tecido osteide. Os osteoblastos
so quase completamente separados uns dos outros, o contato mantido por alguns

10
prolongamentos. O fosfato de clcio ento depositado no osteide medida que este se
organiza em osso. Os osteoblastos envolvem-se com a matriz, transformando-se em
ostecitos, esse osso novo no tem um padro organizado, mas em pouco tempo, as
espculas sseas se organizam formando camadas em torno dos vasos sanguneos
(DRAKE et al., 2011).
Alguns osteoblastos permanecem na periferia do osso em desenvolvimento e
continuam a depositar camadas, formando placas de osso compacto nas superfcies. Entre
as placas das superfcies, o osso permanece constitudo por espculas (esponjoso). Nos
interstcios do osso esponjoso, o mesnquima se diferencia em medula ssea (MOORE;
2000).

2.2 Ossificao Endocondral

Esse tipo de formao dar-se- dentro dos moldes de cartilagem pr-existentes. Em
um osso longo, por exemplo, o centro primrio de ossificao aparece na difise. Nesta
regio, as clulas cartilaginosas hipertrofiam, a matriz torna-se calcificada e as clulas
morrem. Ao mesmo tempo, uma camada delgada de osso depositada sob o pericndrio,
que envolve a difise, ento o pericndrio transforma-se em peristeo.
A cartilagem fragmentada pela invaso de tecido conjuntivo vascular proveniente
do peristeo. Algumas clulas invasoras se diferenciam em osteoblastos, que depositam a
matriz ssea sobre as espculas de cartilagem calcificada. Esse processo avana em
direo as epfises ou as extremidades do osso.
O crescimento longitudinal dos ossos longos ocorre na juno difise-epifisria. O
alongamento do osso depende das placas epifisrias, cujos condrcitos proliferam e
participam da formao endocondral do osso.
A ossificao dos ossos dos membros comea no final do perodo embrionrio e da
em diante, necessita do suprimento materno de clcio e fsforo (MOORE; 2000).

11

3 DESENVOLVIMENTO DO ESQUELETO AXIAL

O esqueleto axial composto pelo crnio, coluna vertebral, costelas e esterno.
Durante a formao desta parte do esqueleto, as clulas dos esclertomo dos somitos
mudam de posio, esta mudana causada pelo crescimento diferencial das estruturas
circundantes (CURTIS; 2ED.).

3.1 Desenvolvimento da Coluna Vertebral

Durante o estgio mesenquimal, as clulas mesenquimaisdos esclertomo so
encontradas em trs reas; em torno da notocorda, envolvendo o tubo neural e na parede
do corpo.
Cada esclertomo constitudo por uma regio cranial de clulas frouxamente
agrupadas. Algumas das clulas densamente agrupadas se deslocam cranialmente, em
frente ao centro do mitomo, onde formam o disco vertebral. O restante das clulas
densamente agrupadas se funde com as clulas frouxamente agrupadas do esclertomo
imediatamente caudal para formar o centrum mesenquimal, que o primrdio do corpo da
vrtebra. Ento, cada centrum se desenvolve a partir de dois esclertomo adjacentes,
tornando-se uma estrutura intersegmental (MAFRA, 2012).
A notocorda degenera e desaparece nos locais em que envolvida pelos corpos
vertebrais em desenvolvimento. Entre as vrtebras, a notocorda se expande para formar o
centro gelatinoso no disco intervertebral, o ncleo pulposo, este ncleo mais tarde
envolvido pelas fibras que formam o anel fibroso. O ncleo pulposo e o anel fibroso
constituem o disco intervertebral. As clulas mesenquimais, em torno do tubo neural,
formam o arco vertebra, as clulas mesenquimais da parede do corpo formam os
processos costais que do origem s costelas na regio torcica (AARESTRUP; 2012).

12
3.1.1 Estgio cartilaginoso do desenvolvimento das vrtebras
Durante a sexta semana, aparecem centros de formao de cartilagem em cada
vrtebra mesenquimal. Em cada centrum, os dois centros cartilaginosos se fundem ao final
do perodo embrionrio, para formar um centrum cartilaginoso, concomitantemente, os
centros cartilaginosos dor arcos vertebrais se fundem um com o outro centrum. A formao
da cartilagem se espalha at que se forme uma coluna vertebral cartilaginosa
(AARESTRUP; 2012).

3.1.2 Ossificao das Vrtebras

A ossificao das vrtebras comea no perodo embrionrio, e usualmente termina
aos vinte e cinco anos de idade.
H dois centros primrios de ossificao, o ventral e o dorsal. Esses centros
primrios se fundem para formar um centro nico. Ao final do perodo embrionrio h trs
centros primrios; um no centrum e um em cada metade do arco vertebral.
Nos arcos vertebrais a ossificao torna-se evidente durante a oitava semana, no
nascimento, cada vrtebra constituda por trs partes sseas unidas por cartilagem. As
metades sseas se fundem durante os primeiros trs a cinco anos. Os arcos se fundem
primeiro na regio lombar, e a unio avana cranialmente, o arco vertebral articula-se com
o centrum nas articulaes neurocentrais cartilaginosas, essas articulaes permitem que
os arcos vertebrais cresam acompanhando o crescimento da medula espinhal. Essas
articulaes desaparecem quando o arco vertebral se funde com o centrum do terceiro ao
sexto ano de vida. O corpo vertebral constitudo pelas epfises anulares e pela massa do
osso entre estas, o corpo vertebral inclui o centrum, partes do arco vertebral e as facetas
para

as

cabeas

das

costelas

(GARTNER;

2007)

(figura

2).

13
Figura 2 Formao da CV.

Fonte:/maxaug.com.br/2013/07/o-des.-embrionario-dos.html

3.2 Desenvolvimento das costelas

As costelas se desenvolvem a partir dos processos costais mesenquimais das
vrtebras torcicas, elas se tornam cartilaginosas durante o perodo embrionrio,
ossificando-se durante o perodo fetal.
O local original da unio dos processos costais com as vertebras substitudo pelas
articulaes costovertebrais, estas, so do tipo plano de articulao sinovial (GARTNER;
2007).

3.3 Desenvolvimento do Esterno

Um par de faixas verticais de mesnquima, as barras esternais, desenvolvem-se
ventrolateralmente na parede do corpo, estas barras tornam-se cartilaginosas ao se
deslocarem medialmente, elas se fundem craniocaldalmente no plano mediano para formar
moldes cartilaginosos no manbrio, das esternbras e do processo xifide (JUNQUEIRA;
2008).

3.4 Desenvolvimento do Crnio

O crnio se desenvolve a partir do mesnquima em torno do encfalo em
desenvolvimento. O crnio constitudo pelo neurocrnio, que uma caixa protetora do
encfalo, e um viscerocrnio, o esqueleto da face (figura 3).

14
Figura 3 ossos do crnio

.
Fonte: Embriologia Mdica, LAGMAN,pg.115, 9 edio.

3.4.1 Neurocrnio Cartilaginoso

Inicialmente, o neurocrnio cartilaginoso constitudo pela base cartilaginosa do
crnio em desenvolvimento, que se forma pela fuso das cartilagens, mais tarde, a
ossificao endocondral do neurocrnio cartilaginoso forma os ossos da base do crnio,
comeando

pelo

osso

occipital.

A cartilagem paracordal ou placa basal se forma em torno da extremidade ceflica da

notocorda e funde-se com as cartilagens derivadas das regies do esclertomo dos
somitos occipitais, essa massa contribui para a base do osso occipital (MAFRA, 2012).
A cartilagem hipofisria se forma em torno da hipfise em desenvolvimento, fundindose para formar o corpo do osso esfenoide, as trabculas do crnio se fundem para formar o
corpo do osso etmoide, e a asa orbital forma a asa do osso esfenoide. Cpsulas ticas se
desenvolvem em torno das vesculas ticas, os primrdios das orelhas internas, formando
as

partes,

petrosa

mastoidea

do

osso

temporal

(KIERSZENBAUM;

2012).

3.4.2 Neurocrnio Membranoso

A ossificao intramembranosa ocorre no mesnquima, dos lados e poro superior
do encfalo, formando a calvria. Durante a vida fetal, os ossos chatos da calvria esto
separados por membranas de tecido conjuntivo denso, que formam articulaes fibrosas,
as fontanelas, que esto presentes onde algumas suturas se unem. A calvria sofre
alteraes durante o parto, permitindo, a passagem do crnio fetal pela cavidade plvica

15
materna, ou seja, ocorre a modelagem do crnio fetal. Alguns dias depois do parto a forma
da calvria volta ao normal (KIERSZENBAUM; 2012).

3.4.3 Viscerocrnio Cartilaginoso

Essas partes do crnio fetal deveriam do esquerdo cartilaginoso dos primeiros dois
pares de arcos farngeos. A extremidade dorsal da cartilagem do primeiro arco farngeo
forma dois ossculos da orelha mdia, que so o martelo e a bigorna; a extremidade dorsal
da cartilagem do segundo arco farngeo forma o estribo da orelha mdia e o processo
estiloide do osso temporal, sua extremidade ventral se ossifica para formar o pequeno
corno e a parte superior do osso hiide; as cartilagens do terceiro, quarto e sexto arcos
formam-se apenas nas partes ventrais dos arcos, as cartilagens do terceiro arco do
origem aos grandes cornos, e parte inferior do corpo do osso hiide; as cartilagens do
quarto e sexto arco se fundem para formar as cartilagens larngeas, exceto a epiglote
(KIERSZENBAUM, B. L.; 2012).

3.4.4 Viscerocrnio Membranoso

A proeminncia maxilar do primeiro arco farngeo sofre ossificao intramembranosa
e forma, subsequentemente a poro escamosa do osso temporal, o maxilar e o osso
zigomtico, a poro escamosa do temporal torna-se parte do neurocrnio, o mesnquima
da salincia mandibular do primeiro arco se condensa em torno da cartilagem e sofre
ossificao intramembranosa para formar a mandbula, h uma pequena ossificao
endocondral no plano mediano do queixo e no cndilo mandibular (KIERSZENBAUM;
2012).

16

4 DESENVOLVIMENTO DO ESQUELTO APENDICULAR

Os ossos mesenquimais formam-se durante a quinta semana quando condensaes
do mesnquima aparecem nos brotos, durante a sexta semana, os moldes de ossos
mesenquimais dos membros tornam-se cartilaginosos, formando os moldes de cartilagem
hialina para os ossos, a clavcula se desenvolve, inicialmente, por ossificao
intramembranosa e, mais tarde, forma cartilagens de crescimento em ambas extremidades.
Os moldes da cintura escapular e dos ossos dos membros superiores aparecem um pouco
antes que a cintura plvica e dos membros inferiores, os moldes sseos aparecem em uma
sequncia prximo-distal. O desenvolvimento dos membros regulado por genes
(LANGMAN;2010) (figura 4).
Figura 4 Esqueleto apendicular do feto.

Fonte:Embriologia Mdica, LAGMAN, pg.115, 9 edio.

17

A ossificao comea nos ossos longos durante a oitava semana do

desenvolvimento embrionrio. Com doze semanas j aparecem centros primrios de
ossificao em quase todos os ossos dos membros, a clavculacomea a se ossificar antes
de qualquer osso do corpo, os fmures so os prximos ossos a mostrar sinais de
ossificao. Os centros primrios de ossificao aparecem em momentos diferentes nos
diferentes ossos, mas a maioria aparece entre a stima e a dcima segunda semana,
denominada

difise.

Os primeiros centros secundrios que iro aparecer so os do joelho, os centros de

extremidade distal do fmur e da extremidade proximal da tbia usualmente aparecem
durante ao ltimo ms de vida intrauterina, e estes por sua vez epfise.(LANGMAN;2010).

5 Odontognese
o perodo em que os dentes so formados, dentro do osso: maxilar e mandibular.
A dentio decdua formada na gestao, durante a fase embrionria do ser humano. O
germe dental esta dentro do saco pericoronrio, espcie de uma bolsa embrionria do
dente, onde comea primeiro a formao do esmalte do dente, e j podemos ver o
contorno

da

coroa

do

dente.

Quando h o nascimento do bebe, esse germe dental est com a coroa dental
totalmente formada, e ento comea o desenvolvimento da raiz, ainda dentro do saco
pericoronrio. A raiz vai desenvolvendo, o saco pericoronrio rompido, o dente vai
nascendo ao mesmo tempo em que se forma o osso alveolar; o osso alveolar existe se h
formao de dente. A raiz do dente de leite totalmente desenvolvida, quando o dente j
est na boca, a mastigao que estimula o nascimento dos dentes e o trmino do
desenvolvimento

da

raiz.

A raiz do dente de leite uma guia para o nascimento dos dentes permanentes. A
Odontognese dos dentes permanentes da mesma forma, inicia-se no primeiro ano de
vida da criana (BHASKAR; 1989).

18

6 PARTO NORMAL

Nas 42 semanas de gestao, que so 9 meses de gravidez, comum a barriga

ficar dura e haver clicas intensas, que so as contraes que podem ainda ser as de
treinamento ou j serem as contraes do parto. A diferena entre elas a frequncia com
que aparecem.
O tamanho do feto com 38 semanas de gestao de aproximadamente 49 cm e
ele pesa cerca de 3 kg.
O primeiro o perodo de dilatao, em que a mulher comea a sentir as famosas
contraes que comeam com frequncia de 2 a 3 em cada 10 minutos e com durao de
mais

ou

menos

40

segundos.

Posteriormente ocorre a ruptura do saco amnitico, e as contraes aceleram e tem

durao maior, sendo a frequncia de 5 a cada 10 minutos com durao de 70 segundos.
Nesse momento se aproxima a expulso do feto, que realizada atravs das
contraes

uterinas

os

esforos

da

me.

Em seguida vem o perodo expulsivo, ou seja, o nascimento do beb propriamente dito,

quando a cervix se encontra totalmente dilatada (10 cm) e assim ocorre a contrao da
musculatura do diafragma e da parede abdominal, comprimento o tero de cima para baixo
e da frente para trs, para ajudar a expelir o beb atravs da vagina(NANCI; 2008) (figura

19
5).
Figura 5 Parto Normal

Fonte:http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?319

7 Estudo de caso: Anencefalia

Paciente feminino, 27 anos, grvida de 22 semanas. Sua gravidez estava saudvel
at que no momento de um ultrassom sua mdica lhe informou que o feto estava com
anencefalia (figura 6).

20
Figura 6 ultrassom anencefalia.

Fonte: http://www.youtube.com

Sua mdica lhe informou sobre um possvel aborto, porm a paciente no aceitou,
mesmo sabendo que sua filha teria pouco tempo de vida fora do ambiente intrauterino no
quis interromper a gestao.
Anencefalia no possui tratamento e causada pela ausncia parcial do encfalo e da
calota craniana nas primeiras semanas da formao embrionria.
A criana nasceu, porm veio a bito (KATCHBURIAN;2004) (FIGURA 7).
Figura 7 bebe morto com anencefalia.

Fonte:http://www.youtube.com

21

7.1 Estudo de caso: Gemelaridade conjugada incompleta com

duplicao caudal
A me, G2P1AO, 22 anos, sadia, tinha um filho anterior normal. Na gestao atual
fez pr-natal que cursou sem intercorrncias. A me no havia realizado ultrassonografia
plvica durante a gestao. H relatos de gemelaridade e um caso de mielomeningocele
na famlia paterna. A criana nasceu a termo de parto cesreo por sofrimento fetal, com
apgar 5-7 e PN = 3.140 g. Ao nascimento foi observada duplicidade de membros inferiores
e o recm-nascido foi encaminhado com 4 dias de vida para o Instituto da Criana para
correo cirrgica. Ao exame fsico apresentava fcies normal; trax simtrico; ausculta
crdio-pulmonar normal; abdome sem visceromegalias; presena de duplicidade de bacia,
de nadegas e de membros inferiores atrofiados, os quais se encontravam obtidos sobre a

22
regio anterior das coxas do feto hospedeiro, p torto congnito bilateral, presena de dois
orifcios perineais com genitlia aparentemente feminina e fosseta sacral.

Figura 8 Gmeos Monozigticos

Fonte:http://pediatriasaopaulo.usp.br/upload/pdf/355.pdf

Mtodos de Imagem
Visando orientar o planejamento cirrgico, foram realizados os seguintes exames:

UROGRAFIA EXCRETORA: efetuada no 7 dia de vida. A radiografia simples do abdome

evidenciava anomalias sseas com duplicidade pbica e de membros inferiores e malformao sacral (fig. 9). Os rins, tpicos, apresentavam contornos mal definidos, com
eliminao normal do meio de contraste. A morfologia pielocalicial encontrava-se preservada, com ureteres de calibre normal. A bexiga era nica apresentando contornos
regulares e capacidade preservada (fig. 9).

23

Figura 9 Urografia Excretora

Fonte:http://pediatriasaopaulo.usp.br/upload/pdf/355.pdf

URETROCISTOGRAFIA MICCIONAL: realizada no 7 dia de vida. A introduo do meio de

contraste mediante cateterizao do orifcio perineal direita, mostrou opacificao de
estrutura compatvel com bexiga.

ULTRA-SONOGRAFIA ABDOMINAL E PLVICA: executada no 10 dia de vida,

demonstrou tero e;

ENEMA OPACO: efetuado no 10 dia de vida. Aps a cateterizao do orifcio perineal

esquerda, observou-se boa progresso do meio de contraste pelos vrios segmentos
colnicos, que apresentavam calibre e topografia habituais (fig. 10). No foi evidenciada
fstula colo-vesical neste exame (fig. 10).

Figura 10 Enema Opaco

24

Fonte:http://pediatriasaopaulo.usp.br/upload/pdf/355.pdf

Correo cirrgica
A correo realizada em dois atos cirrgicos, constou inicialmente da retirada das
membranas excedentes, sendo que em um segundo tempo procedeu-se resseco dos
ossos da bacia correspondentes. A plstica da regio perineal dever ser feita
oportunamente.
Figura 10 Ps-operatrio

Fonte:http://pediatriasaopaulo.usp.br/upload/pdf/355.pdf

8 CONCLUSO
O resultado desta pesquisa nos permite concluir que a embriologia nos ajuda a
descobrir o inicio da vida humana, as transformaes que ocorrem durante o
desenvolvimento pr-natal e nos mostra como a rea radiolgica importante neste
aspecto, pois atravs dela que conseguimos detectar como est o crescimento do
feto e se h algum tipo de anomalia. A evoluo de exames por imagem tem como
funo auxiliar cada vez mais as necessidades de pr-diagnsticos antes, durante e
depois do nascimento, somando em tecnologia na rea, para melhores resultados
em prevenes, terapias e tratamentos.

Referncias
- GEORGE DOYLE MAIA, Embriologia Humana: Atheneu, 2003;
- MOORE,K; PERSAUD, T. Embriologia Clinica, 6 edio, SP: Guanabara Koogan,
2000;
- HELENA CURTIS, Biologia, 2 edio, SP: Guanabara Koogan;
- AARESTRUP, B.J. Histologia Essencial. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2012.
457p.
- GARTNER, L.P. et al. Tratado de Histologia em Cores. Rio de Janeiro: 3ed
Guanabara Koogan, 2007.
- JUNQUEIRA, L.C.U. & CARNEIRO, J. Histologia Bsica. 11 Ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2008. 524p.
- KIERSZENBAUM, B. L. Histologia e biologia celular: uma introduo patologia. 3
Ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012. 720p.
- OVALLE, WK & NAHIRNEY P.C. NETTER. Bases da Histologia. 1 edio,
Elsevier. 2008.
- ROSS, M.H. WOJCIECH, P. Histologia. Texto e Atlas 6 edio. Editora:
Guanabara Koogan (Grupo GEN). 2012.
- SADLER, T.W. LANGMAN: Embriologia Mdica. 11 Edio. Guanabara Koogan,
Rio de Janeiro, 2010. 344p
- BHASKAR, S. N. ORBAN B. S.N. Histologia e Embriologia Oral. So Paulo; Artes
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- KATCHBURIAN E. ARANA V. Histologia e Embriologia Oral. 2 edio. Guarnabara
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http://maxaug.blogspot.com.br/2013/07/o-desenvolvimento-embrionario-dos.html
http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?319
http://www.youtube.com