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Conceito de Sistema Esqueltico:

O sistema esqueltico composto de ossos e cartilagens.


Conceito de Ossos: Ossos so rgos esbranquiados, muito duros, que unindos-se aos outros,
por intermdio das junturas ou articulaes constituem o esqueleto. uma forma especializada de
tecido conjuntivo cuja a principal caracterstica a mineralizao (clcio) de sua matriz ssea
(fibras colgenas e proteoglicanas). O osso um tecido vivo, complexo e dinmico. Uma forma
slida de tecido conjuntivo, altamente especializado que forma a maior parte do esqueleto e o
principal tecido de apoio do corpo. O tecido sseo participa de um contnuo processo de
remodelamento dinmico, produzindo osso novo e degradando osso velho. O osso formado por
vrios tecidos diferentes: tecido sseo, cartilaginoso, conjuntivo denso, epitelial, adiposo, nervoso
e vrios tecidos formadores de sangue. Quanto a irrigao do osso, temos os canais de Volkman
e os canais de Havers. O tecido sseo no apresenta vasos linfticos, apenas o tecido peristeo
tem drenagem linftica.
Canais de Havers so uma srie de tubos em torno de estreitos canais formados por lamelas
concntricas de fibras colgenas. Esta regio denominada osso compacto ou difise. Vasos
sangneos e clulas nervosas em todo o osso comunicam-se por ostecitos (que emitem
expanses citoplasmticas que pem em contato um ostecito com o outro) em lacunas (espaos
dentro da matriz ssea densa que contm clulas sseas). Este arranjo original propcio ao
depsito de sal mineral, o que d resistncia ao tecido sseo. Deve-se ainda ressaltar que esse
canais percorrem o osso no sentido longitudinal levando dentro de sua luz, vaso sanguneos e
nervos que so responsveis pela nutrio do tecido sseo. Ele faz que os vasos sanguinios
passem pelo tecido osseo.
Canais de Volkmann so canais microscpicas encontradas no osso compacto, so
perpendiculares aos Canais de Havers, e so um dos componentes do sistema de Haversian. Os
canais de Volkmann tambm podem transportar pequenas artrias em todo o osso. Os canais de
Volkmann no apresentam lamelas concntricas.
O interior da matriz ssea existem espaos chamados lacunas que contm clulas sseas
chamadas ostecitos. Cada ostefito possui prolongamentos chamados canalculos, que se
estendem a partir das lacunas e se unem aos canalculos das lacunas vizinhas, formando assim,
uma rede de canalculos e lacunas em toda a massa de tecido mineralizado.
Conceito de Cartilagem: uma forma elstica de tecido conectivo semi-rgido - forma partes do
esqueleto nas quais ocorre movimento. A cartilagem no possui suprimento sangneo prprio;
conseqentemente, suas clulas obtm oxignio e nutrientes por difuso de longo alcance.
Funes do Sistema Esqueltico
- Sustentao do organismo (apoio para o corpo)
- Proteo de estruturas vitais (corao, pulmes, crebro)
- Base mecnica para o movimento
- Armazenamento de sais (clcio, por exemplo)
- Hematopoitica (suprimento contnuo de clulas sangneas novas)
Nmero de Ossos do Corpo Humano:
clssico admitir o nmero de 206 ossos.
Cabea = 22
Crnio = 08
Face = 14
Pescoo = 8

Membro Superior = 32
Cintura Escapular = 2
Brao = 1
Antebrao = 2
Mo = 27

Trax = 37
24 costelas
12 vrtebras
1 esterno

Membro Inferior = 31
Cintura Plvica = 1
Coxa = 1
Joelho = 1

Abdmen = 7
5 vrtebras
lombares
1 sacro
1 cccix

Perna = 2
P = 26

Ossculos do Ouvido Mdio =


3

Diviso do Esqueleto:
Esqueleto Axial - Composta pelos ossos da cabea, pescoo e do tronco.
Esqueleto Apendicular - Composta pelos membros superiores e inferiores.
A unio do esqueleto axial com o apendicular se faz por meio das cinturas escapular e plvica.
Classificao dos Ossos:
Os ossos so classificados de acordo com a sua forma em:
Ossos Longos: Tem o comprimento maior que a largura e so constitudos por um corpo e duas
extremidades. Eles so um pouco encurvados, o que lhes garante maior resistncia. O osso um
pouco encurvado absorve o estresse mecnico do peso do corpo em vrios pontos, de tal forma
que h melhor distribuio do mesmo. Os ossos longos tem suas difises formadas por tecido
sseo compacto e apresentam grande quantidade de tecido sseo esponjoso em suas
epfises. Exemplo: Fmur.
Ossos Curtos: So parecidos com um cubo, tendo seus comprimentos praticamente iguais s suas
larguras. Eles so compostos por osso esponjoso, exceto na superfcie, onde h fina camada de
tecido sseo compacto. Exemplo: Ossos do Carpo.
Ossos Laminares (Planos): So ossos finos e compostos por duas lminas paralelas de tecido
sseo compacto, com camada de osso esponjoso entre elas. Os ossos planos garantem
considervel proteo e geram grandes reas para insero de msculos. Exemplos: Frontal e
Parietal.
Alm desses trs grupos bsicos bem definidos, h outros intermedirios, que podem ser
distribudo em 5 grupos:
Ossos Alongados: So ossos longos, porm achatados e no apresentam canal central. Exemplo:
Costelas.
Ossos Pneumticos: So osso ocos, com cavidades cheias de ar e revestidas por mucosa (seios),
apresentando pequeno peso em relao ao seu volume. Exemplo: Esfenide.
Ossos Irregulares: Apresentam formas complexas e no podem ser agrupados em nenhuma das
categorias prvias. Eles tem quantidades variveis de osso esponjoso e de osso
compacto. Exemplo: Vrtebras.
Ossos Sesamides: Esto presentes no interior de alguns tendes em que h considervel frico,
tenso e estresse fsico, como as palmas e plantas. Eles podem variar de tamanho e nmero, de
pessoa para pessoa, no so sempre completamente ossificados, normalmente, medem apenas
alguns milmetros de dimetro. Excees notveis so as duas patelas, que so grandes ossos
sesamides, presentes em quase todos os seres humanos.
Ossos Suturais: So pequenos ossos localizados dentro de articulaes, chamadas de suturas,
entre alguns ossos do crnio. Seu nmero varia muito de pessoa para pessoa.
Estrutura dos Ossos Longos:
A disposio dos tecidos sseos compacto e esponjoso em um osso longo responsvel por sua
resistncia. Os ossos longos contm locais de crescimento e remodelao, e estruturas
associadas s articulaes. As partes de um osso longo so as seguintes:
Difise: a haste longa do osso. Ele constituda principalmente de tecido sseo compacto,
proporcionando, considervel resistncia ao osso longo.
Epfise: as extremidades alargadas de um osso longo. A epfise de um osso o articula, ou une, a
um segundo osso, em uma articulao. Cada epfise consiste de uma fina camada de osso
compacto que reveste o osso esponjoso e recobertas por cartilagem.

Metfise: parte dilatada da difise mais prxima da epfise.


Configurao Interna dos Ossos:
As diferenas entre os dois tipos de osso, compacto e esponjoso ou reticular, dependem da
quantidade relativa de substncias slidas e da quantidade e tamanho dos espaos que eles
contm. Todos os ossos tem uma fina lmina superficial de osso compacto em torno de uma
massa central de osso esponjoso, exceto onde o ltimo substitudo por uma cavidade medular.
O osso compacto do corpo, ou difise, que envolve a cavidade medular a substncia cortical. A
arquitetura do osso esponjoso e compacto varia de acordo com a funo. O osso compacto
fornece fora para sustentar o peso.
Nos ossos longos planejados para rigidez e insero de msculos e ligamentos, a quantidade de
osso compacto mxima, prximo do meio do corpo onde ele est sujeito a curvar-se. Os ossos
possuem alguma elasticidade (flexibilidade) e grande rigidez.
Peristeo e Endsteo:
O Peristeo uma membrana de tecido conjuntivo denso, muito fibroso, que reveste a superfcie
externa da difise, fixando-se firmemente a toda a superfcie externa do osso, exceto cartilagem
articular. Protege o osso e serve como ponto de fixao para os msculos e contm os vasos
sangneos que nutrem o osso subjacente.
O Endsteo se encontra no interior da cavidade medular do osso, revestido por tecido conjuntivo.
Tecido sseo
Tecido sseo Compacto
Esponjoso
Constitui a maior parte
do tecido
Contm poucos espaos em seus
sseo dos ossos curtos,
componentes rgidos. D proteo e chatos e irregulares. A
suporte e resiste s foras produzidas
maior parte
pelo peso e movimento. Encontrados
encontrada nas
geralmente nas difises.
epifises.
Ossos da cabea
O crnio o esqueleto da cabea; vrios ossos formam suas duas partes: o Neurocrnio e
o Esqueleto da Face. O neurocrnio fornece o invlucro para o crebro e as meninges enceflicas,
partes proximais dos nervos cranianos e vasos sangneos. O crnio possui um teto semelhante
a uma abbada a calvria e um assoalho ou base do crnio que composta do etmide e
partes do occipital e do temporal. O esqueleto da face consiste em ossos que circundam a boca e
o nariz e contribuem para as rbitas.
Trax
uma caixa osteocartilagnea que contm os principais rgos da respirao e circulao e
cobre parte dos rgos abdominais.
A face dorsal formado pelas doze vrtebras torcicas, e a parte dorsal das doze costelas. A
face ventral constituda pelo esterno e cartilagens costais. As faces laterais so compostas
pelas costelas e separadas umas das outras pelos onze espaos intercostais, ocupados pelos
msculos e membranas intercostais.
Coluna Vertebral
A coluna vertebral, tambm chamada de espinha dorsal, estende-se do crnio at a pelve. Ela
responsvel por dois quintos do peso corporal total e composta por tecido conjuntivo e por uma
srie de ossos, chamados vrtebras, as quais esto sobrepostas em forma de uma coluna, da o
termo coluna vertebral. A coluna vertebral constituda por 24 vrtebras + sacro + cccix e
constitui, junto com a cabea, esterno e costelas, o esqueleto axial.
Superiormente, se articula com o osso occipital (crnio); inferiormente, articula-se com o osso do
quadril ( Ilaco ).

A coluna vertebral dividida em quatro regies: Cervical, Torcica, Lombar e Sacro-Coccgea.


So 7 vrtebras cervicais, 12 torcicas, 5 lombares, 5 sacrais e cerca de 4 coccgeas.
Curvaturas da Coluna Vertebral
Numa vista lateral, a coluna apresenta vrias curvaturas consideradas fisiolgicas.
So elas: cervical (convexa ventralmente - LORDOSE), torcica (cncava ventralmente CIFOSE), lombar (convexa ventralmente - LORDOSE) e plvica (cncava ventralmente CIFOSE). Quando uma destas curvaturas est aumentada, chamamos
de HIPERCIFOSE (Regio dorsal e plvica) ou HIPERLORDOSE (Regio cervical e lombar).
Numa vista anterior ou posterior, a coluna vertebral no apresenta nenhuma curvatura. Quando
ocorre alguma curvatura neste plano chamamos de ESCOLIOSE.
Funes da Coluna Vertebral
Protege a medula espinhal e os nervos espinhais;
Suporta o peso do corpo;
Fornece um eixo parcialmente rgido e flexvel para o corpo e um piv para a cabea;
Exerce um papel importante na postura e locomoo;
Serve de ponto de fixao para as costelas, a cintura plvica e os msculos do dorso;
Proporciona flexibilidade para o corpo, podendo fletir-se para frente, para trs e para os lados e
ainda girar sobre seu eixo maior.
Canal Vertebral
O canal vertebral segue as diferentes curvas da coluna vertebral. grande e triangular nas
regies onde a coluna possui maior mobilidade (cervical e lombar) e pequeno e redondo na
regio que no possui muita mobilidade (torcica).
canal vertebral: Ele formado pela juno das vrtebras e serve para dar proteo medula
espinhal. Alm do canal vertebral, a medula tambm protegida pelas mennges, pelo lquor e
pela barreira hemato-enceflica.
Na coluna vertebral encontramos tambm o sacro (cerca de quatro ou cinco vrtebras fundidas no mveis) e inferiormente ao mesmo, localiza-se o cccix (fuso de 4 vrtebras - no mveis).
Disco Intervertebral
Entre os corpos de duas vrtebras adjacentes desde a segunda vrtebra cervical at o sacro,
existem discos intervertebrais.
Constitudo por um disco fibroso perifrico composto por tecido fibrocartilaginoso, chamado ANEL
FIBROSO; e uma substncia interna, elstica e macia, chamada NCLEO PULPOSO. Os discos
formam fortes articulaes, permitem vrios movimentos da coluna vertebral e absorvem os
impactos.
Os ossos dos membros superiores podem ser divididos em quatro segmentos:
Cintura Escapular - Clavcula e Escpula
Brao - mero
Antebrao - Rdio e Ulna
Mo - Ossos da Mo
Clavcula
A clavcula forma a poro ventral da cintura escapular. um osso longo curvado como um S
itlico, situado quase que horizontalmente logo acima da primeira costela. Articula-se
medialmente com o manbrio do esterno e lateralmente com o acrmio da escpula. Tem duas
extremidades, duas faces e duas bordas.

Membro inferior
O membro inferior tem funo de sustentao do peso corporal, locomoo, tem a capacidade de
mover-se de um lugar para outro e manter o equilbrio. Os membros inferiores so conectados ao
tronco pelo cngulo do membro inferior (ossos do quadril e sacro).
A base do esqueleto do membro inferior formado pelos dois ossos do quadril, que so unidos
pela snfise pbica e pelo sacro. O cngulo do membro inferior e o sacro juntos formam a PELVE
SSEA.
Os ossos dos membros inferiores podem ser divididos em quatro segmentos:
Cintura Plvica - Ilaco (Osso do Quadril)
Coxa - Fmur e Patela
Perna - Tbia e Fbula
P - Ossos do P
Conceito de Msculos:
So estruturas individualizadas que cruzam uma ou mais articulaes e pela sua contrao so
capazes de transmitir-lhes movimento. Este efetuado por clulas especializadas denominadas
fibras musculares, cuja energia latente ou pode ser controlada pelo sistema nervoso. Os
msculos so capazes de transformar energia qumica em energia mecnica.
O msculo vivo de cor vermelha. Essa colorao denota a existncia de pigmentos e de grande
quantidade de sangue nas fibras musculares.
Os msculos representam 40-50% do peso corporal total.

Funes dos Msculos:


a) Produo dos movimentos corporais: Movimentos globais do corpo, como andar e correr.
b) Estabilizao das Posies Corporais: A contrao dos msculos esquelticos estabilizam as
articulaes e participam da manuteno das posies corporais, como a de ficar em p ou
sentar.
c) Regulao do Volume dos rgos: A contrao sustentada das faixas anelares dos msculos
lisos (esfncteres) pode impedir a sada do contedo de um rgo oco.
d) Movimento de Substncias dentro do Corpo: As contraes dos msculos lisos das paredes
vasos sangneos regulam a intensidade do fluxo. Os msculos lisos tambm podem mover
alimentos, urina e gametas do sistema reprodutivo. Os msculos esquelticos promovem o fluxo
de linfa e o retorno do sangue para o corao.
e) Produo de Calor: Quando o tecido muscular se contrai ele produz calor e grande parte
desse calor liberado pelo msculo usado na manuteno da temperatura corporal.
Grupos Musculares:
Em nmero de nove. So eles:
a) Cabea
b) Pescoo
c) Trax
d) Abdome
e) Regio posterior do tronco
f) Membros superiores
g) Membros inferiores
h) rgos dos sentidos
i) Perneo
Superficiais ou Cutneos: Esto logo abaixo da pele e apresentam no mnimo uma de suas
inseres na camada profunda da derme. Esto localizados na cabea (crnio e face), pescoo e
na mo (regio hipotenar). Exemplo: Platisma.
b) Profundos ou Subaponeurticos: So msculos que no apresentam inseres na camada
profunda da derme, e na maioria das vezes, se inserem em ossos. Esto localizados abaixo da
fscia superficial. Exemplo: Pronador quadrado.

Quanto Forma:
a) Longos: So encontrados especialmente nos membros. Os mais superficiais so os mais longos,
podendo passar duas ou mais articulaes. Exemplo: Bceps braquial.
b) Curtos: Encontram-se nas articulaes cujos movimentos tem pouca amplitude, o que no exclui
fora nem especializao. Exemplo: Msculos da mo.
c) Largos: Caracterizam-se por serem laminares. So encontrados nas paredes das grandes
cavidades (trax e abdome). Exemplo: Diafragma.
Quanto Disposio da Fibra:
a) Reto: Paralelo linha mdia. Ex: Reto abdominal.
b) Transverso: Perpendicular linha mdia. Ex: Transverso abdominal.
c) Oblquo: Diagonal linha mdia. Ex: Oblquo externo.
Quanto Origem e Insero:
a) Origem: Quando se originam de mais de um tendo. Ex. Bceps, Quadrceps.
b) Insero: Quando se inserem em mais de um tendo. Ex: Flexor Longo dos Dedos.
Quanto Funo:
a) Agonistas: So os msculos principais que ativam um movimento especfico do corpo, eles se
contraem ativamente para produzir um movimento desejado. Ex: Pegar uma chave sobre a mesa,
agonistas so os flexores dos dedos.
b) Antagonistas: Msculos que se opem ao dos agonistas, quando o agonista se contrai, o
antagonista relaxa progressivamente, produzindo um movimento suave. Ex: idem anterior, porm
os antagonistas so os extensores dos dedos.
c) Sinergistas: So aqueles que participam estabilizando as articulaes para que no ocorram
movimentos indesejveis durante a ao principal. Ex: idem anterior, os sinergistas so
estabilizadores do punho, cotovelo e ombro.
d) Fixadores: Estabilizam a origem do agonista de modo que ele possa agir mais eficientemente.
Estabilizam a parte proximal do membro quando move-se a parte distal.
Quanto Nomenclatura:
O nome dado aos msculos derivado de vrios fatores, entre eles o fisiolgico e o topogrfico:
a) Ao: Extensor dos dedos.
b) Ao Associada Forma: Pronador redondo e pronador quadrado.
c) Ao Associada Localizao: Flexor superficial dos dedos.
d) Forma: Msculo Deltide (letra grega delta).
e) Localizao: Tibial anterior.
f) Nmero de Origem: Bceps femoral e trceps braquial.
Tipos de Msculos:
a) Msculos Estriados Esquelticos: Contraem-se por influncia da nossa vontade, ou seja, so
voluntrios. O tecido muscular esqueltico chamado de estriado porque faixas alternadas claras
e escuras (estriaes) podem ser vistas no microscpio ptico.
b) Msculos Lisos: Localizado nos vasos sangneos, vias areas e maioria dos rgos da
cavidade abdmino-plvica. Ao involuntria controlada pelo sistema nervoso autnomo.
c) Msculo Estriado Cardaco: Representa a arquitetura cardaca. um msculo estriado, porm
involuntrio AUTO RITMICIDADE.

Componentes Anatmicos dos Msculos Estriados:


a) Ventre Muscular a poro contrtil do msculo, constituda por fibras musculares que se
contraem. Constitui o corpo do msculo (poro carnosa).
b) Tendo um elemento de tecido conjuntivo, ricos em fibras colgenas e que serve para
fixao do ventre, em ossos, no tecido subcutneo e em cpsulas articulares. Possuem aspecto
morfolgico de fitas ou de cilindros.
c) Aponeurose uma estrutura formada por tecido conjuntivo. Membrana que envolve grupos
musculares. Geralmente apresenta-se em forma de lminas ou em leques.
d) Bainhas Tendneas so estruturas que formam pontes ou tneis entre as superfcies sseas
sobre as quais deslizam os tendes. Sua funo conter o tendo, permitindo-lhe um
deslizamento fcil.
e) Bolsas Sinoviais so encontradas entre os msculos ou entre um msculo e um osso. So
pequenas bolsas forradas por uma membrana serosa que possibilitam o deslizamento muscular.
Tipos de Contraes:
O nome dado aos msculos derivado de vrios fatores, entre eles o fisiolgico e o topogrfico:
a) Contrao Concntrica: o msculo se encurta e traciona outra estrutura, como um tendo,
reduzindo o ngulo de uma articulao. Ex: Trazer um livro que estava sobre a mesa ao encontro
da cabea.
b) Contrao Excntrica: quando aumenta o comprimento total do msculo durante a contrao.
Ex: idem anterior, porm quando recolocamos o livro sobre mesa.
c) Contrao Isomtrica: servem para estabilizar as articulaes enquanto outras so movidas.
Gera tenso muscular sem realizar movimentos. responsvel pela postura e sustentao de
objetos em posio fixa. Ex: idem anterior, porm quando o livro sustentado em abduo de
90.
Anatomia Microscpica da Fibra Muscular:
O tecido muscular consiste de clulas contrteis especializadas, ou fibras musculares, que so
agrupadas e dispostas de forma altamente organizada. Cada fibra de msculo esqueltico
apresenta dois tipos de estruturas filiformes muito delgadas, chamadas miofilamentos grossos
(miosina) e finos (actina).
Componentes Anatmicos do Tecido Conjuntivo:
a) Fscia Superficial separa os msculos da pele.
b) Fscia Muscular uma lmina ou faixa larga de tecido conjuntivo fibroso, que, abaixo da pele,
circunda os msculos e outros rgos do corpo.
c) Epimsio a camada mais externa de tecido conjuntivo, circunda todo o msculo.
d) Perimsio circunda grupos de 10 a 100 ou mais fibras musculares individuais, separando-as
em feixes chamados fascculos. Os fascculos podem ser vistos a olho nu.
e) Endomsio um fino revestimento de tecido conjuntivo que penetra no interior de cada
fascculo e separa as fibras musculares individuais de seus vizinhos.
Articulaes ou junturas so as unies funcionais entre os diferentes ossos do esqueleto. So
divididas nos seguintes grupos, de acordo com sua estrutura e mobilidade:
Diartroses
As articulaes sinoviais incluem a maioria das articulaes do corpo. As superfcies sseas so
recobertas por cartilagem articular e unidas por ligamentos revestidos por membrana sinovial. A
articulao pode ser dividida completamente ou incompletamente por um disco ou menisco
articular cuja periferia se continua com a cpsula fibrosa, enquanto que suas faces livres so
recobertas por membrana sinovial.

Classificao Funcional das Articulaes

O movimento das articulaes depende, essencialmente da forma das superfcies que entram em
contato e dos meios de unio que podem limita-lo. Na dependncia destes fatores as articulaes
podem realizar movimentos de um, dois ou trs eixos. Este o critrio adotado para classifica-las
funcionalmente.

Articulao Monoaxial - Quando uma articulao realiza movimentos apenas em torno de um


eixo (1 grau de liberdade). As articulaes que s permitem a flexo e extenso, como a do
cotovelo, so monoaxiais. H duas variedades nas quais o movimento uniaxial: gnglimo ou
articulao em dobradia e trocide ou articulao em piv.
- Gnglimo ou Articulao em Dobradia: as superfcies articulares permitem movimento em um
s plano. As articulaes so mantidas por fortes ligamentos colaterais. Exemplos: Articulaes
interfalangeanas e articulao mero-ulnar.
- Trocide ou Articulao em Piv: Quando o movimento exclusivamente de rotao. A
articulao formada por um processo em forma de piv rodando dentro de um anel ou um anel
sobre um piv. Exemplos: Articulao rdio-ulnar proximal e atlanto-axial.
- Articulao Biaxial - Quando uma articulao realiza movimentos em torno de dois eixos (2
graus de liberdade). As articulaes que realizam extenso, flexo, aduo e abduo, como a
rdio-crpica (articulao do punho) so biaxiais. H duas variedades de articulaees biaxiais:
articulaes condilar e selar.
- Articulao Condilar: Nesse tipo de articulao, uma superfcie articular ovide ou condilar
recebida em uma cavidade elptica de modo a permitir os movimentos de flexo e extenso,
aduo e abduo e circunduo, ou seja, todos os movimentos articulares, menos rotao axial.
Exemplo: Articulao do pulso.
- Articulao Selar: Nestas articulaes as faces sseas so reciprocamente cncavo-convexas.
Permitem os mesmos movimentos das articulaes condilares. Exemplo: Carpometacrpicas do
polegar.
-Articulao Triaxial - Quando uma articulao realiza movimentos em torno de trs eixos (3 graus
de liberdade). As articulaes que alm de flexo, extenso, abduo e aduo, permitem
tambm a rotao, so ditas triaxiais, cujos exemplos tpicos so as articulaes do ombro e do
quadril. H uma variedade onde o movimento poliaxial, chamada articulao esferide ou
enartrose.
- Articulao Esferide ou Enartrose: uma forma de articulao na qual o osso distal capaz de
movimentar-se em torno de vrios eixos, que tem um centro comum. Exemplos: Articulaes do
quadril e ombro.
Existe ainda um outro tipo de articulao chamada Articulao Plana, que permite apenas
movimentos deslizantes. Exemplos: Articulaes dos corpos vertebrais e em algumas
articulaes do carpo e do tarso.

Estruturas das Articulaes Mveis


Ligamentos
Os ligamentos so constitudos por fibras colgenas dispostas paralelamente ou intimamente
entrelaadas umas as outras. So maleveis e flexveis para permitir perfeita liberdade de
movimento, porm so muito fortes, resistentes e inelsticos (para no ceder facilmente ao
de foras.
Cpsula Articular
uma membrana conjuntiva que envolve as articulaes sinoviais como um manguito.
Apresenta-se com duas camadas: a membrana fibrosa (externa) e a membrana sinovial (interna).
A membrana fibrosa (cpsula fibrosa) mais resistente e pode estar reforada, em alguns pontos
por feixes tambm fibrosos, que constituem os ligamentos capsulares, destinados a aumentar sua
resistncia. Em muitas articulaes sinoviais existem ligamentos independentes da cpsula
articular denominados extra-capsulares ou acessrios e em algumas, como na articulao do

joelho, aparecem tambm ligamentos intra-articulares.Ligamentos e cpsula articular tem por


finalidade manter a unio entre os ossos, mas alm disso, impedem o movimento em planos
indesejveis e limitam a amplitude dos movimentos considerados normais.
A membrana sinovial a mais interna das camadas da cpsula articular e forma um saco fechado
denominado cavidade sinovial. abundantemente vascularizada e inervada sendo encarregada
da produo de lquido sinovial. Discute-se que a sinvia uma verdadeira secreo ou um ultrafiltrado do sangue, mas certo que contm cido hialurnico que lhe confere a viscosidade
necessria a sua funo lubrificadora.
Discos e Meniscos
Em vrias articulaes sinoviais, interpostas as superfcies articulares, encontram-se formaes
fibrocartilagneas, os discos e meniscos intra-articulares, de funo discutida: serviriam a melhor
adaptao das superfcies que se articulam (tornando-as congruentes) ou seriam estruturas
destinados a receber violentas presses, agindo como amortecedores. Meniscos, com sua
caracterstica em forma de meia lua, so encontrados na articulao do joelho. Exemplo de disco
intra-articular encontramos nas articulaes esternoclavicular e ATM.
Bainha Sinovial dos Tendes
Facilitam o deslizamento de tendes que passam atravs de tneis fibrosos e sseos (retinculo
dos flexores de punho).
Bolsas Sinoviais (Bursas)
So fendas no tecido conjuntivo entre os msculos, tendes, ligamentos e ossos. So
constitudas por sacos fechados de revestimento sinovial. Facilitam o deslizamento de msculos
ou de tendes sobre proeminncias sseas ou ligamentosas.

Anfiartroses
Nas articulaes cartilaginosas, os ossos so unidos por cartilagem pelo fato de pequenos
movimentos serem possveis nestas articulaes, elas tambm so chamadas de anfiartroses.
Existem dois tipos de articulaes cartilagneas:
Sincondroses
Os ossos de uma articulao do tipo sincondrose esto unidos por uma cartilagem hialina. Muitas
sincondroses so articulaes temporrias, com a cartilagem sendo substituda por osso com o
passar do tempo (isso ocorre em ossos longos e entre alguns ossos do crnio). As articulaes
entre as dez primeiras costelas e as cartilagens costais so sincondroses permanentes.
Snfises
As superfcies articulares dos ossos unidos por snfises esto cobertas por uma camada de
cartilagem fibrosa. Entre os ossos da articulao, h um disco fibrocartilaginoso, sendo essa a
caracterstica distintiva da snfise. Esses discos por serem compressveis permitem que a snfise
absorva impactos. A articulao entre os ossos pbicos e a articulao entre os corpos vertebrais
so exemplos de snfises. Durante o desenvolvimento as duas metades da mandbula esto
unidas por uma snfise mediana, mas essa articulao torna-se completamente ossificada na
idade adulta.
Sinartroses
As articulaes fibrosas incluem todas as articulaes onde as superfcies dos ossos esto quase
em contato direto, como nas articulaes entre os ossos do crnio (exceto a ATM). H trs tipos
principais de articulaes fibrosas:
Suturas
Nas suturas as extremidades dos ossos tm interdigitaes ou sulcos, que os mantm ntima e
firmemente unidos. Conseqentemente, as fibras de conexo so muito curtas preenchendo uma
pequena fenda entre os ossos. Este tipo de articulao encontrado somente entre os ossos
planos do crnio. Na maturidade, as fibras da sutura comeam a ser substitudas completamente,
os de ambos os lados da sutura tornam-se firmemente unidos/fundidos. Esta condio chamada
de sinostose.

Sistema Nervoso
Durante a evoluo do ser vivo vimos que os primeiros neurnios surgiram na superfcie externa
do organismo, tendo em vista que a funo primordial do sistema nervoso de relacionar o
animal com o ambiente. Dos trs folhetos embrionrios o ectoderma aquele que esta em
contato com o meio externo do organismo e deste folheto que se origina o sistema nervoso.
O primeiro indicio de formao do sistema nervoso consiste em um espessamento do ectoderma,
situado acima do notocorda, formando a chamada placa neural. Sabe-se que a formao da
desta placa e a subseqente formao do tubo neural, tem importante papel ao indutora da
notocorda e do mesoderma. Notocordas implantadas na parede abdominal de embries de
anfbios induzem a a formao de tubo neural. Extirpaes da notocorda ou mesoderma em
embries jovens resultaram em grandes anomalias da medula.
A placa neural cresce progressivamente, torna-se mais espessa a adquire um sulco longitudinal
denominado sulco neural que se aprofunda para formar a goteira neural. Os lbios da goteira
neural se fundem para formar o tubo neural.
O ectoderma no diferenciado, ento, se fecha sobre o tubo neural, isolando-o assim do meio
externo. No ponto em que este ectoderma encontra os lbios da goteira neural, desenvolvem-se
clulas que formam de cada lado uma lamina longitudinal denominada crista neural. O tubo
neural d origem a elementos do sistema nervoso central, enquanto a crista d origem a
elementos do sistema nervoso perifrico, alm de elementos no pertencentes ao sistema
nervoso.
Desde o inicio de sua formao, o calibre do tubo neural no uniforme. A parte cranial, que d
origem ao encfalo do adulto, torna-se dilatada e constitui o encfalo primitivo, ou arquencfalo; a
parte caudal, que d origem medula do adulto, permanece com calibre uniforme e constitui a
medula primitiva do embrio.
No arquencfalo distinguem-se inicialmente trs dilataes, que so as vesculas enceflicas
primordiais denominadas: prosencfalo, mesencfalo e rombencfalo. Com o subseqente
desenvolvimento do embrio, o prosencfalo d origem a duas vesculas, telencfalo e
diencfalo. O mesencfalo no se modifica, e o romboencfalo origina o metencfalo e o
mieloncfalo.
O telencfalo compreende uma parte mediana, da qual se envagina duas pores laterais, as
vesculas telenceflicas laterais. A parte mediana fechada anteriormente por uma lamina que
constitui a poro mais cranial do sistema nervoso e se denomina lamina terminal. As vesculas
telencfalicas laterais crescem muito para formar os hemisfrios cerebrais e escondem quase
completamente a parte mediana e o diencfalo.
O diencfalo apresenta quatro pequenos divertculos: dois laterais, as vesculas pticas, que
formam a retina; um dorsal, que forma a glndula pineal; e um ventral, o infundbulo, que forma a
neuro-hipfise.
Cavidade do tubo neural: a luz do tubo neural permanece no sistema nervoso do adulto,
sofrendo, em algumas partes varias modificaes. A luz da medula primitiva forma, no adulto, o
canal central da medula. A cavidade dilatada do rombencfalo forma o IV ventrculo. A cavidade
do diencfalo e a da parte mediana do telencfalo forma o III ventrculo.
A luz do mesencfalo permanece estreita e constitui o aqueduto cerebral que une o III ao IV
ventrculo. A luz das vesculas telencfalicas laterais forma, de cada lado, os ventrculos laterais,
unidos ao III ventrculo pelos dois forames interventriculares. Todas as cavidades so revestidas
por um epitlio cuboidal denominado epndima e, com exceo do canal central da medula,
contm um liquido crebro-espinhal, ou lquor.
Flexuras: durante o desenvolvimento das diversas partes do arquencfalo aparecem flexuras ou
curvaturas no seu teto assoalho, devidas principalmente a ritmos de crescimento diferentes. A
primeira flexura a aparecer a flexura ceflica, que surge na regio entre o mesencfalo e o
prosencfalo. Logo surge, entre a medula primitiva e o arquencfalo, uma segunda flexura,
denomina flexura cervical. Ela determinada por uma flexo ventral de toda a cabea do embrio
na regio do futuro pescoo. Finalmente aparece uma terceira flexura, de direo contraria as
duas primeiras, no ponto de unio entre o meta e o mielencfalo: a flexura pontina. Com o
desenvolvimento, as duas flexuras caudais se desfazem e praticamente desaparecem.

Entretanto, a flexura ceflica permanece, determinado, no encfalo do homem adulto, um ngulo


entre o crebro, derivando do prosencfalo, e o resto do neuro-eixo
O sistema nervoso central aquele localizado dentro do esqueleto axial (cavidade craniana e
canal vertebral); o sistema nervoso perifrico aquele que se localiza fora deste esqueleto. O
encfalo a parte do sistema nervoso central situado dentro do crnio neural; e a medula
localizada dentro do canal vertebral. O encfalo e a medula constituem o neuro-eixo. No encfalo
temos crebro, cerebelo e tronco enceflico.
Pode-se dividir o sistema nervoso em sistema nervoso da vida de relao, ou somtico e sistema
nervoso da vida vegetativa, ou visceral. O sistema nervoso da vida de relao aquele que se
relaciona com organismo com o meio ambiente. Apresenta um componente aferente e outro
eferente.
O componente aferente conduz aos centros nervosos impulsos originados em receptores
perifricos, informando-os sobre o que passa no meio ambiente. O componente eferente leva aos
msculos estriados esquelticos o comando dos centros nervosos resultando em movimentos
voluntrios.
O sistema nervoso visceral aquele que se relaciona com a inervao e com o controle das
vsceras. O componente aferente conduz os impulsos nervosos originados em receptores das
vsceras a reas especificas do sistema nervoso. O componente eferente leva os impulsos
originados em centros nervosos at as vsceras. Este componente eferente tambm
denominada de sistema nervoso autnomo e pode ser dividido em sistema nervoso simptico e
parassimptico.
Tecido Nervoso
O tecido nervoso compreende basicamente dois tipos de celulares: os neurnios e as clulas
glias. Neurnio: a unidade estrutural e funcional do sistema nervoso que especializada para a
comunicao rpida. Tem a funo bsica de receber, processar e enviar informaes. Clulas
Glias: compreende as clulas que ocupam os espaos entre os neurnios e tem como funo
sustentao, revestimento ou isolamento e modulao da atividade neural.
Neurnios: so clulas altamente excitveis que se comunicam entre si ou com outras clulas
efetuadoras, usando basicamente uma linguagem eltrica. A maioria dos neurnios possui trs
regies responsveis por funes especializadas: corpo celular, dentritos e axnios.
O corpo celular: o centro metablico do neurnio, responsvel pela sntese de todas as
protenas neuronais. A forma e o tamanho do corpo celular so extremamente variveis,
conforme o tipo de neurnio. O corpo celular tambm, junto com os dendritos, local de recepo
de estmulos, atravs de contatos sinpticos.

Dendritos: geralmente so curtos e ramificam-se profusamente, a maneira de galhos de rvore,


em ngulos agudos, originando dendritos de menor dimetro. So os processos ou projees que
transmitem impulsos para os corpos celulares dos neurnios ou para os axnios.
Em geral os dendritos so no mielinizados. Um neurnio pode apresentar milhares de dendritos.
Portanto, os dendritos so especializados em receber estmulos.
Axnios: a grande maioria dos neurnios possui um axnio, prolongamento longo e fino que se
origina do corpo celular ou de um dendrito principal. O axnio apresenta comprimento muito
varivel, podendo ser de alguns milmetros como mais de um metro. So os processos que
transmitem impulsos que deixam os corpos celulares dos neurnios, ou dos dendritos. A poro
terminal do axnio sofre vrias ramificaes para formar de centenas a milhares de terminais
axnicos, no interior dos quais so armazenados os neurotransmissores qumicos. Portanto, o
axnio especializado em gerar e conduzir o potencial de ao.
Tipos de Neurnios: So trs os tipos de neurnios: sensitivo, motor e interneurnio. Um neurnio
sensitivo conduz a informao da periferia em direo ao SNC, sendo tambm chamado neurnio
aferente. Um neurnio motor conduz informao do SNC em direo periferia, sendo conhecido
como neurnio eferente. Os neurnios sensitivos e motores so encontrados tanto no SNC

quanto no SNP.
Portanto, o sistema nervoso apresenta trs funes bsicas:
Funo Sensitiva: os nervos sensitivos captam informaes do meio interno e externo do corpo e
as conduzem ao SNC;
Funo Integradora: a informao sensitiva trazida ao SNC processada ou interpretada;
Funo Motora: os nervos motores conduzem a informao do SNC em direo aos msculos e
s glndulas do corpo, levando as informaes do SNC.
Classificao do neurnio quanto aos seus prolongamentos: a maioria dos neurnios
possuem vrios dendritos e um axnio, por isso so chamados de multipolares. Mas tambm
existem os neurnios bipolares e pseudo-unipolares.
Nos neurnios bipolares, dois prolongamentos deixam o corpo celular, um dendrito e um axnio.
Nos neurnios pseudo-unipolares, apenas um prolongamento deixa o corpo celular.
Sinapses: Os neurnios, principalmente atravs de suas terminaes axnicas, entram em
contato com outros neurnios, passando-lhes informaes. Os locais de tais contatos so
denominados sinapses. Ou seja, os neurnios comunicam-se uns aos outros nas sinapses
pontos de contato entre neurnios, no qual encontramos as vesculas sinpticas, onde esto
armazenados os neurotransmissores. A comunicao ocorre por meio de neurotransmissores
agentes qumicos liberados ou secretados por um neurnio. Os neurotransmissores mais comuns
so a acetilcolina e a norepinefrina. Outros neurotransmissores do SNC incluem a epinefrina, a
serotonina, o GABA e as endorfinas.
Fibras nervosas: uma fibra nervosa compreende um axnio e, quando presente, seu envoltrio de
origem glial. O principal envoltrio das fibras nervosas a bainha de mielina (camadas de
substncias de lipdeos e protena), que funciona como isolamento eltrico. Quando envolvidos
por bainha de mielina, os axnios so denominados fibras nervosas mielnicas. Na ausncia de
mielina as fibras so denominadas de amielnicas. Ambos os tipos ocorrem no sistema nervoso
central e no sistema nervoso perifrico, sendo a bainha de mielina formada por clulas de
Schwann, no perifrico e no central por oligodendrcitos. A bainha de mielina permite uma
conduo mais rpida do impulso nervoso e, ao longo dos axnios, a conduo do tipo
saltatria, ou seja, o potencial de ao s ocorre em estruturas chamadas de ndulos de Ranvier.
Nervos: aps sair do tronco enceflico, da medula espinhal ou dos gnglios sensitivos, as fibras
nervosas motoras e sensitivas renem-se em feixes que se associam a estruturas conjuntivas,
constituindo nervos espinhais e cranianos.
Medula significa miolo e indica o que est dentro. Assim temos a medula espinhal dentro dos
ossos, mais precisamente dentro do canal vertebral.
A medula espinhal uma massa cilindride de tecido nervoso situada dentro do canal vertebral
sem entretanto ocupa-lo completamente. No homem adulto ela mede aproximadamente 45 cm
sendo um pouco menor na mulher.
Cranialmente a medula limita-se com o bulbo, aproximadamente ao nvel do forame magno do
osso occipital. O limite caudal da medula tem importncia clinica e no adulto situa-se geralmente
em L2.
A medula termina afinando-se para formar um cone, o cone medular, que continua com um
delgado filamento menngeo, o filamento terminal.
Forma e Estrutura da Medula
A medula apresenta forma aproximada de um cilindro, achatada no sentido antero-posterior. Seu
calibre no uniforme, pois ela apresenta duas dilataes denominadas de intumescncia
cervical e intumescncia lombar.
Estas intumescncias medulares correspondem s reas em que fazem conexo com as
grossas razes nervosas que formam o plexo braquial e lombossacral, destinados inervao
dos membros superiores e inferiores respectivamente.
A formao destas intumescncias se deve pela maior quantidade de neurnios e, portanto, de
fibras nervosas que entram ou saem destas reas.
A intumescncia cervical estende-se dos segmentos C4 at T1 da medula espinhal e a

intumescncia lombar (lombossacral) estende-se dos segmentos de T11 at L1 da medula


espinhal.
A superfcie da medula apresenta os seguintes sulcos longitudinais, que percorrem em toda a
sua extenso: o sulco mediano posterior, fissura mediana anterior, sulco lateral anterior e o sulco
lateral posterior.
Na medula cervical existe ainda o sulco intermdio posterior que se situa entre o sulco mediano
posterior e o sulco lateral posterior e que se continua em um septo intermdio posterior no
interior do funculo posterior.
Nos sulcos lateral anterior e lateral posterior fazem conexo, respectivamente as razes ventrais
e dorsais dos nervos espinhais.
Na medula, a substncia cinzenta localiza-se por dentro da branca e apresenta a forma de uma
borboleta, ou de um "H". Nela distinguimos de cada lado, trs colunas que aparecem nos cortes
como cornos e que so as colunas anterior, posterior e lateral. A coluna lateral s aparece na
medula torcica e parte da medula lombar. No centro da substncia cinzenta localiza-se o canal
central da medula.
A substncia branca formada por fibras, a maioria delas mielnicas, que sobem e descem na
medula e que podem ser agrupadas de cada lado em trs funculos ou cordes:
Funculo anterior: situado entre a fissura mediana anterior e o sulco lateral anterior.
Funculo lateral: situado entre os sulcos lateral anterior e o lateral posterior.
Funculo posterior: situado entre o sulco lateral posterior e o sulco mediano posterior, este
ultimo ligado a substancia cinzenta pelo septo mediano posterior. Na parte cervical da medula o
funculo posterior dividido pelo sulco intermdio posterior em fascculo grcil e fascculo
cuneiforme.

Conexes com os nervos espinhais:


Nos sulcos lateral anterior e lateral posterior fazem conexo com pequenos filamentos nervosos
denominados de filamentos radiculares, que se unem para formar, respectivamente, as razes
ventrais e dorsais dos nervos espinhais. As duas razes se unem para formao dos nervos
espinhais, ocorrendo unio em um ponto situado distalmente ao gnglio espinhal que existe na
raiz dorsal.
Existem 31 pares de nervos espinhais aos quais correspondem 31 segmentos medulares assim
distribudos: 8 cervicais, 12 torcicos, 5 lombares, 5 sacrais e 1 coccgeo. Encontramos 8 pares
de nervos cervicais e apenas 7 vrtebras cervicais porque o primeiro par de nervos espinhais sai
entre o occipital e C1.
Ainda como conseqncia da diferena de ritmos de crescimento entre a coluna e a medula,
temos o afastamento dos segmentos medulares das vrtebras correspondentes. Assim, no
adulto, as vrtebras T11 e T12 correspondem aos segmentos lombares. Para sabermos qual o
nvel da medula cada vrtebra corresponde, temos a seguinte regra: entre os nveis C2 e T10,
adicionamos o nmero dois ao processo espinhoso da vrtebra e se tem o segmento medular
subjacente. Aos processos espinhosos de T11 e T12 correspondem os cinco segmentos
lombares, enquanto ao processo espinhoso de L1 corresponde aos cinco segmentos sacrais.
Envoltrio da medula:
A medula envolvida por membranas fibrosas denominadas mennges, que so: dura-mter, piamter e aracnide. A dura-mter e a mais espessa e envolve toda a medula, como se fosse uma
luva, o saco dural. Cranialmente ela se continua na dura-mter craniana, caudalmente ela se
termina em um fundo-de-saco ao nvel da vrtebra S2. Prolongamentos laterais da dura-mter
embainham as razes dos nervos espinhais, constitudo um tecido conjuntivo (epineuro), que
envolve os nervos.
A aracnide espinhal se dispem entre a dura-mter e a pia-mter. Compreende um folheto
justaposto dura-mter e um emaranhado de trabculas aracnideas, que unem este folheto
pia-mter.

A pia-mter a membrana mais delicada e mais interna. Ela adere intimamente o tecido
superficial da medula e penetra na fissura mediana anterior. Quando a medula termina no cone
medular, a pia-mter continua caudalmente, formando um filamento esbranquiado denominado
filamento terminal.
Este filamento perfura o fundo-do-saco dural e continua at o hiato sacral. Ao atravessar o saco
dural, o filamento terminal recebe vrios prolongamentos da dura-mter e o conjunto passa a ser
chamado de filamento da dura-mter. Este, ao se inserir no peristeo da superfcie dorsal do
cccix, constitui o ligamento coccgeo. A pia-mter forma, de cada lado da medula, uma prega
longitudinal denominada ligamento denticulado, que se dispem em um plano frontal ao longo de
toda a extenso da medula.
A margem medial de cada ligamento continua com a pia-mter da face lateral da medula ao longo
de uma linha continua que se dispe entre as razes dorsais e ventrais. A margem lateral
apresenta cerca de 21 processos triangulares que se inserem firmemente na aracnide e na duramter em um ponto que se alteram com a emergncia dos nervos espinhais. Os dois ligamentos
denticulados so elementos de fixao da medula e importantes pontos de referencia em
cirurgias deste rgo.
Entre as mennges existem espaos que so importantes para a parte clnica mdica devido s
patologias que podem estar envolvidas com essas estruturas, tais como: hematoma extradural,
meningites etc. O espao epidural, ou extradural, situa-se entre a dura-mter e o peristeo do
canal vertebral.
Contm tecido adiposo e um grande nmero de veias que constituem o plexo venoso vertebral
interno. O espao subdural, situado entre a dura-mter e a aracnide, uma fenda estreita
contendo uma pequena quantidade de lquido. O espao subaracnideo contem uma quantidade
razoavelmente grande de lquido crebro-espinhal ou lquor. Alguns autores ainda consideram um
outro espao denominado subpial, localizado entre a pia-mater e o tecido nervoso.Tronco
Enceflico
Tronco Enceflico
O tronco enceflico interpe-se entre a medula e o diencfalo, situando-se ventralmente ao
cerebelo, ou seja, conecta a medula espinal com as estruturas enceflicas localizadas
superiormente. A substncia branca do tronco enceflico inclui tratos que recebem e enviam
informaes motoras e sensitivas para o crebro e tambm as provenientes dele. Dispersas na
substncia branca do tronco enceflico encontram-se massas de substncia cinzenta
denominadas ncleos, que exercem efeitos intensos sobre funes como a presso sangnea e
a respirao. Na sua constituio entram corpos de neurnios que se agrupam em ncleos e
fibras nervosas, que por sua vez, se agrupam em feixes denominados tratos, fascculos ou
lemniscos.
Muitos dos ncleos do tronco enceflico recebem ou imitem fibras nervosas que entram na
constituio dos nervos cranianos. Dos 12 pares de nervos cranianos, 10 fazem conexo com o
tronco enceflico.
O tronco enceflico se divide em: bulbo, situado caudalmente, mesencfalo, e a ponte situada
entre ambos.
O bulbo ou medula oblonga tem forma de um cone, cuja extremidade menor continua
caudalmente com a medula espinhal. Como no se tem uma linha demarcando a separao entre
medula e bulbo, considera-se que o limite est em um plano horizontal que passa imediatamente
acima do filamento radicular mais cranial do primeiro nervo cervical, o que corresponde ao nvel
do forame magno.
O limite superior do bulbo se faz em um sulco horizontal visvel no contorno deste rgo, sulco
bulbo-pontino, que corresponde margem inferior da ponte. A superfcie do bulbo percorrida
por dois sulcos paralelos que se continuam na medula. Estes sulcos delimitam o que anterior e
posterior no bulbo. Vista pela superfcie, aparecem como uma continuao dos funculos da
medula espinhal. A fissura mediana anterior termina cranialmente em uma depresso
denominada forme cego.
De cada lado da fissura mediana anterior existe uma eminncia denominada pirmide, formada
por um feixe compacto de fibras nervosas descendentes que ligam as reas motoras do crebro

aos neurnios motores da medula. Este trato chamado de trato piramidal ou trato crticoespinhal.
Na parte caudal do bulbo, as fibras deste trato cruzam obliquamente o plano mediano e
constituem a decussao das pirmides. devido decussao das pirmides que o hemisfrio
cerebral direito controla o lado esquerdo do corpo e o hemisfrio cerebral esquerdo controla o
lado direito. Por exemplo: em uma leso enceflica direita, o corpo ser acometido em toda sua
metade esquerda.
Entre os sulcos lateral anterior e lateral posterior temos a rea lateral do bulbo, onde se observa
uma eminncia oval, a oliva, formada por uma grande quantidade de substncia cinzenta.
Ventralmente oliva, emerge do sulco lateral anterior, os filamentos reticulares do nervo
hipoglosso. Do sulco lateral posterior emergem os filamentos radiculares que se unem para
formar os nervos glossofarngeo e o vago alm dos filamentos que constituem a raiz craniana ou
bulbar do nervo acessrio que une se com a raiz espinhal.
A metade caudal do bulbo ou poro fechada do bulbo percorrida por um estreito canal,
continuao direta do canal central da medula, que se abre para formar o IV ventrculo, cujo
assoalho constitudo pela metade rostral ou poro aberta do bulbo. O sulco mediano posterior
termina a meia altura do bulbo, em virtude do afastamento dos seus lbios, que contribuem para
a formao dos limites laterais do IV ventrculo.
Entre o sulco mediano posterior e o sulco lateral posterior, encontra-se a continuao do funculo
posterior da medula, sendo que no bulbo, este dividido em fascculo grcil e fascculo
cuneiforme pelo sulco intermdio posterior. Estes fascculos so constitudos por fibras nervosas
ascendentes, provenientes da medula, que terminam em duas massas de substncia cinzenta, os
ncleos grcil e cuneiforme, situados na parte mais cranial dos fascculos correspondentes.
Estes ncleos determinam o aparecimento de duas eminncias: o tubrculo grcil, mais medial, e
o tubrculo cuneiforme, mais lateral. Em virtude do IV ventrculo, os tubrculos grcil e
cuneiforme se afastam lateralmente como dois ramos de um "V" e gradualmente continuando
para cima com o pednculo cerebelar inferior (corpo restiforme). Este, formado por um grosso
feixe de fibras que formam as bordas laterais da metade caudal do IV ventrculo, fletindo-se
dorsalmente para penetrar no cerebelo.
No bulbo localiza-se o centro respiratrio, muito importante para a regulao do ritmo respiratrio.
Localizam-se tambm o centro vasomotor e o centro do vmito. A presena dos centros
respiratrios e vasomotor no bulbo torna as leses neste rgo particularmente perigosas.
Em razo de sua importncia com relao s funes vitais, o bulbo muitas vezes chamado de
centro vital. Pelo fato de essas estruturas serem fundamentais para o organismo, voc pode
compreender a seriedade de uma fratura na base do crnio. O bulbo tambm extremamente
sensvel a certas drogas, especialmente os narcticos. Uma dose excessiva de narctico causa
depresso do bulbo e morte porque a pessoa pra de respirar.
Ponte a parte do tronco enceflico interposto entre o bulbo e o mesencfalo. Esta situada
ventralmente ao cerebelo e repousa sobre a parte basilar do osso occipital e o dorso da sela
trcica do esfenide. Sua base situada ventralmente apresenta uma estriao transversal em
virtude da presena de numerosos feixes de fibras transversais que a percorrem.
Estas fibras convergem de cada lado para formar um volumoso feixe, o pednculo cerebelar
mdio, que se penetra no hemisfrio cerebelar correspondente. Considera-se como limite entre a
ponte e o pednculo cerebelar mdio (brao da ponte) o ponto de emergncia do nervo trigmeo
(V par craniano). Esta emergncia se faz por duas razes, uma maior, ou raiz sensitiva do nervo
trigmeo, e outra menor, ou raiz motora do nervo trigmeo.
Percorrendo longitudinalmente a superfcie ventral da ponte existe um sulco, o sulco basilar, que
geralmente aloja a artria basilar.
A parte ventral da ponte separada do bulbo pelo sulco bulbo-pontino, de onde emerge de cada
lado, a partir da linha mediana, o VI, o VII e o VIII par craniano.
O VI par, o nervo abducente, emerge entre a ponte e a pirmide do bulbo. O VIII par craniano, o
nervo vestbulo-coclear, emerge lateralmente prximo a um pequeno lobo denominado flculo. O
VII par craniano, o nervo facial, emerge lateralmente com o VIII par craniano, o nervo vestbulococlear, com o qual mantm relaes ntimas. Entre os dois, emerge o nervo intermdio, que a
raiz sensitiva do VII par craniano.

A parte dorsal da ponte no apresenta linha de demarcao com a parte dorsal do bulbo,
constituindo ambas o assoalho do IV ventrculo.
Ncleos da Ponte
Ncleo motor do nervo trigmeo (V par craniano) est situado na margem lateral do quarto
ventrculo.
Ncleos sensitivos do nervo trigmeo (V par craniano) continuao ceflica da coluna sensitiva
da medula espinhal. As fibras que penetram na ponte vindas do gnglio do trigmeo dividem-se
em ramos ascendentes e descendentes.
Ncleo do nervo abducente (VI par craniano) forma parte da substncia cinzenta dorsal da
eminncia medial do assoalho do quarto ventrculo, profundamente ao colculo facial.
Ncleo do nervo facial (VII par craniano) est situado profundamente na formao reticular,
lateralmente ao ncleo do nervo abducente. Emergem pela borda do caudal entre a oliva e o
pednculo cerebelar inferior.
Ncleo do nervo vestbulococlear (VIII par craniano) o ncleo da diviso vestibular ocupam uma
grande rea na poro lateral do quarto ventrculo. O ncleo da diviso coclear localiza-se na
poro caudal da ponte.
Mesencfalo:
Interpes-se entre a ponte e o crebro, do qual representado por um plano que liga os dois
corpos mamilares, pertencentes ao diencfalo, comissura posterior. atravessado por um
estreito canal, o aqueduto cerebral. A parte do mesencfalo situada dorsalmente ao aqueduto o
tecto do mesencfalo. Ventralmente, temos os dois pednculos cerebrais, que por sua vez, se
dividem em uma parte dorsal, o tegmento e outra ventral, a base do pednculo.
Em uma seco transversal do mesencfalo, v-se que o tegmento separado da base por uma
rea escura, a substncia negra (nigra). Junto sustncia negra existem dois sulcos longitudinais:
um lateral, sulco lateral do mesencfalo, e outro medial, sulco medial do pednculo cerebral. Estes
sulcos marcam o limite entre a base e o tegmento do pednculo cerebral. Do sulco medial emerge
o
nervo
oculomotor,
III
par
craniano.
O cerebelo, rgo do sistema nervoso supra-segmentar, deriva da parte dorsal do metencfalo e
fica situado dorsalmente ao bulbo e ponte, contribuindo para a formao do tecto do IV
ventrculo. Repousa sobre a fossa cerebelar do osso occipital e est separado do lobo occipital
por uma prega da dura-mter denominada tenda do cerebelo.
Liga-se medula e ao bulbo pelo pednculo cerebelar inferior e ponte e mesencfalo pelos
pednculos cerebelares mdio e superior, respectivamente. Do ponto de vista fisiolgico, o
cerebelo difere fundamentalmente do crebro porque funciona sempre em nvel involuntrio e
inconsciente, sendo sua funo exclusivamente motora (equilbrio e coordenao).
Anatomicamente, distingue-se no cerebelo, uma poro mpar e mediana, o vrmix, ligado a
duas grandes massas laterais, os hemisfrios cerebelares. O vrmix pouco separado dos
hemisfrios na face superior do cerebelo, o que no ocorre na face inferior, onde dois sulcos so
bem evidentes o separam das partes laterais.

A superfcie apresenta sulcos de direo predominantemente transversal, que delimitam laminas


finas denominadas folhas do cerebelo. Existem tambm sulcos mais pronunciados, as fissuras do
cerebelo, que delimitam lbulos, cada um deles podendo conter vrias folhas. Esta disposio,
visvel na superfcie do cerebelo, especialmente evidente em seces deste rgo, que do
tambm uma idia de sua organizao interna. V-se assim que o cerebelo constitudo de um
centro de substncia branca, o corpo medular do cerebelo, de onde irradia a lmina branca do
cerebelo, revestida externamente por uma fina camada de substncia cinzenta, o crtex
cerebelar. O corpo medular do cerebelo com suas lminas brancas, quando vista em cortes
sagitais, recebem o nome de "rvore da vida". No interior do campo medular existem quatro pares
de ncleos de substncia cinzenta, que so os ncleos centrais do cerebelo: denteado,
emboliforme, globoso e fastigial.

O tecido do SNC muito delicado. Por esse motivo, apresenta um elaborado sistema de proteo
que consiste de quatro estruturas: crnio, mennges, lquido cerebrospinhal (lquor) e barreira
hematoenceflica. Nesta pgina, abordarei as mennges e o lquido cerebroespinhal, estruturas
que envolvem o SNC e so de extrema importncia para a defesa do nosso corpo.
Meninges: o sistema nervoso envolto por membranas conjuntivas denominadas meninges que
so classificadas como trs: dura-mter, aracnide e pia-mter. A aracnide e a pia-mter, que
no embrio constituem um s folheto, so s vezes consideradas como uma s formao
conhecida como a leptomeninge; e a dura-mter que mais espessa conhecida como
paquimeninge.
Dura-mter: a meninge mais superficial, espessa e resistente, formada por tecido conjuntivo
muito rico em fibras colgenas, contendo nervos e vasos. formada por dois folhetos: um externo
e um interno. O folheto externo adere intimamente aos ossos do crnio e se comporta como um
peristeo destes ossos, mas sem capacidade osteognica (nas fraturas cranianas dificulta a
formao de um calo sseo). Em virtude da aderncia da dura-mter aos ossos do crnio, no
existe, no crnio, um espao epidural como na medula. No encfalo, a principal artria que irriga
a dura-mter a artria menngea mdia, ramo da artria maxilar.
A dura-mter, ao contrrio das outras meninges, ricamente inervada. Como o encfalo no
possui terminaes nervosas sensitivas, toda ou qualquer sensibilidade intracraniana se localiza
na dura-mter, que responsvel pela maioria das dores de cabea.
Pregas da dura-mter: em algumas reas o folheto interno da dura-mter destaca-se do externo
para formar pregas que dividem a cavidade craniana em compartimentos que se comunicam
amplamente. As principais pregas so:
Foice do crebro: um septo vertical mediano em forma de foice que ocupa a fissura longitudinal
do crebro, separando os dois hemisfrios.
Tenda do cerebelo: projeta-se para diante como um septo transversal entre os lobos occipitais e
o cerebelo. A tenda do cerebelo separa a fossa posterior da fossa mdia do crnio, dividindo a
cavidade craniana em um compartimento superior, ou supratentorial, e outro inferior, ou
infratentorial. A borda anterior livre da tenda do cerebelo, denominada incisura da tenda, ajusta-se
ao mesencfalo.
Foice do cerebelo: pequeno septo vertical mediano, situado abaixo da tenda do cerebelo entre
os dois hemisfrios cerebelares.
Diafragma da sela: pequena lmina horizontal que fecha superiormente a sela trcica, deixando
apenas um orifcio de passagem para a haste hipofisira.
Cavidades da dura-mter: em determinada rea, os dois folhetos da dura-mter do encfalo
separam-se delimitando cavidades. Uma delas o cavo trigeminal, que contm o gnglio
trigeminal. Outras cavidades so revestidas de endotlio e contm sangue, constitudo os seios
da dura-mter, que se dispem principalmente ao longo da insero das pregas da dura-mter.
Os seios da dura-mter foram estudados no sistema cardiovascular junto com o sistema venoso.
Aracnide: uma membrana muito delgada, justaposta dura-mter, da qual se separa por um
espao virtual, o espao subdural, contendo uma pequena quantidade de lquido necessrio
lubrificao das superfcies de contato das membranas. A aracnide separa-se da pia-mter pelo
espao subaracnideo que contem lquor, havendo grande comunicao entre os espaos
subaracnideos do encfalo e da medula. Considera-se tambm como pertencendo aracnide,
as delicadas trabculas que atravessam o espao para ligar pia-mter, e que so denominados
de trabculas aracnides. Estas trabculas lembram, um aspecto de teias de aranha donde vem
o nome aracnide.
Cisternas subaracnideas: a aracnide justape-se dura-mter e ambas acompanham apenas
grosseiramente o encfalo e a sua superfcie. A pia-mter adere intimamente a esta superfcie
que acompanha os giros, os sulcos e depresses. Deste modo, a distncia entre as duas
membranas, ou seja, a profundidade do espao subaracnideo muito varivel, sendo muito
pequena nos giros e grande nas reas onde parte do encfalo se afasta da parede craniana.
Forma-se assim nestas reas, dilataes do espao subaracnideo, as cisternas subaracnideas,
que contm uma grande quantidade de lquor. As cisternas mais importantes so as seguintes:
Cisterna magna: ocupa o espao entre a face inferior do cerebelo e a face dorsal do bulbo e do
tecto do III ventrculo. Continua caudalmente com o espao subaracnideo da medula e liga-se ao

IV ventrculo atravs da abertura mediana. A cisterna magna a maior e mais importante, sendo
s vezes utilizada para obteno de lquor atravs de punes.
Cisterna pontina: situada ventralmente a ponte.
Cisterna interpeduncular: localizada na fossa interpeduncular.
Cisterna quiasmtica: situada diante o quiasma ptico.
Cisterna superior: situada dorsalmente ao tecto mesenceflico, entre o cerebelo e o esplnio do
corpo caloso. A cisterna superior corresponde, pelo menos em parte, cisterna ambiens, termo
usado pelos clnicos.
Cisterna da fossa lateral do crebro: corresponde depresso formada pelo sulco lateral de cada
hemisfrio.
Granulaes aracnides: em alguns pontos da aracnide, formam-se pequenos tufos que
penetram no interior dos seios da dura-mter, constituindo as granulaes aracnideas, mais
abundantes no seio sagital superior. As granulaes aracnideas levam pequenos
prolongamentos do espao subaracnideo, verdadeiros divertculos deste espao, nos quais o
lquor est separado do sangue apenas pelo endotlio do seio e uma delgada camada de
aracnide. So estruturas admiravelmente adaptadas absoro do lquor, que neste ponto, vai
para o sangue.
Pia-mter: a mais interna das meninges, aderindo intimamente superfcie do encfalo e da
medula, cujos relevos e depresses acompanham at o fundo dos sulcos cerebrais. Sua poro
mais profunda recebe numerosos prolongamentos dos astrcitos do tecido nervoso, constituindo
assim a membrana pio-glial. A pia-mter d resistncia aos rgos nervosos, pois o tecido
nervoso de consistncia muito mole. A pia-mter acompanha os vasos que penetram no tecido
nervoso a partir do espao subaracnideo, formando a parede externa dos espaos
perivasculares.
Neste espao existem prolongamentos do espao subaracnideo, contendo lquor, que forma um
manguito protetor em torno dos vasos, muito importante para amortecer o efeito da pulsao das
artrias sobre o tecido circunvizinho. Verificou-se que os espaos perivasculares acompanham os
vasos mais calibrosos at uma pequena distncia e terminam por fuso da pia com a adventcia
do vaso. As pequenas arterolas so envolvidas at o nvel capilar por pr-vasculares dos
astrcitos do tecido nervoso.
Espao entre as mennges:
O espao extradural ou epidural normalmente no um espao real mas apenas um espao
potencial entre os ossos do crnio e a camada periosteal externa da dura-mter. Torna-se um
espao real apenas patologicamente, por exemplo, no hematoma extradural.
Lquor:
um fluido aquoso e incolor que ocupa o espao subaracnideo e as cavidades ventriculares. A
so funo primordial proteo mecnica do sistema nervoso central.
Formao, absoro e circulao do lquor: sabe-se hoje em dia que o lquor produzido nos
plexos coriides dos ventrculos e tambm que uma pequena poro produzida a partir do
epndima das paredes ventriculares e dos vasos da leptomeninge. Existem plexos coriides nos
ventrculos, como j vimos anteriormente, e os ventrculos laterais contribuem com maior
contingente lquorico, que passa ao III ventrculo atravs dos forames interventriculares e da para
o IV ventrculo atravs do aqueduto cerebral.
Atravs das aberturas medianas e laterais do IV ventrculo, o lquor passa para o espao
subaracnideo, sendo reabsorvido principalmente pelas granulaes aracnideas que se
projetam para o interior da dura-mter. Como essas granulaes predominam no eixo sagital
superior, a circulao do lquor se faz de baixo para cima, devendo atravessar o espao entre a
incisura da tenda e o mesencfalo. No espao subaracnideo da medula, o lquor desce em
direo caudal, mas apenas uma parte volta, pois reabsoro liqurica ocorre nas pequenas
granulaes aracnideas existentes nos prolongamentos da dura-mter que acompanham as
razes dos nervos espinhais.
A circulao do lquor extremamente lenta e so ainda discutidos os fatores que a determinam.
Sem dvida, a produo do lquor em uma extremidade e a sua absoro em outra j so o
suficiente para causar sua movimentao. Um outro fator a pulsao das artrias

intracranianas, que, cada sstole, aumenta a presso lquorica, possivelmente contribuindo para
empurrar o lquor atravs das granulaes aracnideas.
O sistema nervoso perifrico constitudo pelos nervos, que so representantes dos axnios
(fibras motoras) ou dos dendritos (fibras sensitivas). So as fibras nervosas dos nervos que fazem
a ligao dos diversos tecidos do organismo com o sistema nervoso central. composto pelos
nervos espinhais e cranianos. Os nervos espinhais se originam na medula e os cranianos no
encfalo.
Para a percepo da sensibilidade, na extremidade de cada fibra sensitiva h um dispositivo
captador que denominado receptor e uma expanso que a coloca em relao com o elemento
que reage ao impulso motor, este elemento na grande maioria dos casos uma fibra muscular
podendo ser tambm uma clula glandular. A estes elementos d-se o nome de efetor.
Portanto, o sistema nervoso perifrico constitudo por fibras que ligam o sistema nervoso
central ao receptor, no caso da transmisso de impulsos sensitivos; ou ao efetor, quando o
impulso motor.
As fibras que constituem os nervos so em geral mielnicas com neurilema. So trs as bainhas
conjuntivas que entram na constituio de um nervo: epineuro (envolve todo o nervo e emite
septos para seu interior), perineuro (envolve os feixes de fibras nervosas), endoneuro (trama
delicada de tecido conjuntivo frouxo que envolve cada fibra nervosa). As bainhas conjuntivas
conferem grande resistncia aos nervos sendo mais espessas nos nervos superficiais, pois estes
so mais expostos aos traumatismos.
Durante o seu trajeto, os nervos podem se bifurcar ou se anastomosar. Nestes casos no h
bifurcao ou anastomose de fibras nervosas, mas apenas um reagrupamento de fibras que
passam a constituir dois nervos ou que se destacam de um nervo para seguir outro.
Sistema Cardiovascular
A funo bsica do sistema cardiovascular a de levar material nutritivo e oxignio s clulas. O
sistema circulatrio um sistema fechado, sem comunicao com o exterior, constitudo por
tubos, que so chamados vasos, e por uma bomba percussora que tem como funo impulsionar
um lquido circulante de cor vermelha por toda a rede vascular.
O sistema cardiovascular consiste no sangue, no corao e nos vasos sangneos. Para que o
sangue possa atingir as clulas corporais e trocar materiais com elas, ele deve ser,
constantemente, propelido ao longo dos vasos sangneos. O corao a bomba que promove a
circulao de sangue por cerca de 100 mil quilmetros de vasos sangneos.
Circulao Pulmonar e Sistmica
Circulao Pulmonar - leva sangue do ventrculo direito do corao para os pulmes e de volta ao
trio esquerdo do corao. Ela transporta o sangue pobre em oxignio para os pulmes, onde ele
libera o dixido de carbono (CO2) e recebe oxignio (O2). O sangue oxigenado, ento, retorna ao
lado esquerdo do corao para ser bombeado para circulao sistmica.
Circulao Sistmica - a maior circulao; ela fornece o suprimento sangneo para todo o
organismo. A circulao sistmica carrega oxignio e outros nutrientes vitais para as clulas, e
capta dixido de carbono e outros resduos das clulas.
Sangue
As clulas de nosso organismo precisam constantemente de nutrientes para manuteno do seu
processo vital, os quais so levados at elas pelo sangue.
Estes elementos nutritivos so constitudos por protenas, hidratos de carbono e gordura,
desdobrados em suas molculas elementares (protdeos, lipdeos e glicdios) e ainda sais
minerais, gua e vitaminas.
Ao sangue cabe tambm a funo de transportar oxignio para as clulas, e servir de veculo
para que elementos indesejveis como gs carbnico, que deve ser expelido pelos pulmes, e
uria, que deve ser eliminado pelos rins.
O sangue composto por uma parte lquida, o plasma, constituido de substncias nutritivas e
elementos residuais das reaes celulares. O plasma tambm possui uma parte organizada, os
elementos figurados, que so os glbulos sangneos e as plaquetas.
Os glbulos dividem-se em vermelhos e bancos. Os glbulos vermelhos so as hemcias,

clulas sem ncleo contendo hemoglobina, um pigmento vermelho do sangue responsvel pelo
transporte de oxignio e de gs carbnico. Os glbulos brancos so os leuccitos, verdadeiras
clulas nucleadas, incumbidas da defesa do organismo. So eles: neutrfilos, basfilos,
eosinfilos, moncitos e linfcitos.
Hemcias so de 5 milhes por milmetro cbico.
Leuccitos so de 5 a 9 mil por milmetro cbico.
Plaquetas so fragmentos citoplasmticos de clulas da medula ssea, implicadas diretamente
no processo de coagulao sangnea. So em nmero de 100 a 400 mil por milmetros cbicos.
O sangue est contido num sistema fechado de canais (vasos sangneos), impulsionados pelo
corao. Sai do corao pelas artrias que vo se ramificando em arterolas e terminando em
capilares que por sua vez se continuam em vnulas e veias, retornando ao corao.
Ao nvel dos capilares o plasma acompanhado de alguns linfcitos e raramente hemcias,
pode extravasar para o espao intersticial, constituindo a linfa, que posteriormente reabsorvida
pelos capilares linfticos passando aos vasos linfticos e ento as veias, sendo reintegrada
circulao.
O corao o ponto central da circulao. Partindo dele temos dois circuitos fechados distintos:
Circulao pulmonar ou direita ou pequena circulao: vai do corao aos pulmes e retorna ao
corao. Destina-se troca de gases (gs carbnico por oxignio).
Circulao sistmica ou esquerda ou grande circulao: vai do corao para todo o organismo e
retorna ao corao. Destina-se nutrio sistmica de todas as clulas.
Apesar de toda a sua potncia, o corao, em forma de cone, relativamente pequeno,
aproximadamente do tamanho do punho fechado, cerca de 12 cm de comprimento, 9 cm de
largura em sua parte mais ampla e 6 cm de espessura. Sua massa , em mdia, de 250g, nas
mulheres adultas, e 300g, nos homens adultos.
O corao fica apoiado sobre o diafragma, perto da linha mdia da cavidade torcica, no
mediastino, a massa de tecido que se estende do esterno coluna vertebral; e entre os
revestimentos (pleuras) dos pulmes. Cerca de 2/3 de massa cardaca ficam a esquerda da linha
mdia do corpo. A posio do corao, no mediastino, mais facilmente apreciada pelo exame
de suas extremidades, superfcies e limites.
A extremidade pontuda do corao o pice, dirigida para frente, para baixo e para a esquerda.
A poro mais larga do corao, oposta ao pice, a base, dirigida para trs, para cima e para a
direita.
Limites do Corao: A superfcie anterior fica logo abaixo do esterno e das costelas. A
superfcie inferior a parte do corao que, em sua maior parte repousa sobre o diafragma,
correspondendo a regio entre o pice e aborda direita. A borda direita est voltada para o
pulmo direito e se estende da superfcie inferior base; a borda esquerda, tambm chamada
borda pulmonar, fica voltada para o pulmo esquerdo, estendendo-se da base ao pice. Como
limite superior encontra-se os grandes vasos do corao e posteriormente a traquia, o esfago
e a artria aorta descendente.
Camadas
da
Parede
Cardaca:
Pericrdio: a membrana que reveste e protege o corao. Ele restringe o corao sua posio
no mediastino, embora permita suficiente liberdade de movimentao para contraes vigorosas
e rpidas. O pericrdio consiste em duas partes principais: pericrdio fibroso e pericrdio seroso.
O pericrdio fibroso superficial um tecido conjuntivo irregular, denso, resistente e inelstico.
Assemelha-se a um saco, que repousa sobre o diafragma e se prende a ele.
O pericrdio seroso, mais profundo, uma membrana mais fina e mais delicada que forma uma
dupla camada, circundando o corao. A camada parietal, mais externa, do pericrdio seroso
est fundida ao pericrdio fibroso. A camada visceral, mais interna, do pericrdio seroso,
tambm chamada epicrdio, adere fortemente superfcie do corao.
Epicrdio: a camada externa do corao uma delgada lmina de tecido seroso. O epicrdio
contnuo, a partir da base do corao, com o revestimento interno do pericrdio, denominado
camada visceral do pericrdio seroso.

Miocrdio: a camada mdia e a mais espessa do corao. composto de msculo estriado


cardaco. esse tipo de msculo que permite que o corao se contraia e, portanto, impulsione
sangue, ou o force para o interior dos vasos sangneos.
Endocrdio: a camada mais interna do corao. uma fina camada de tecido composto por
epitlio pavimentoso simples sobre uma camada de tecido conjuntivo. A superfcie lisa e brilhante
permite que o sangue corra facilmente sobre ela. O endocrdio tambm reveste as valvas e
contnuo com o revestimento dos vasos sangneos que entram e saem do corao.

Configurao Externa: o corao apresenta trs faces e quatro margens:


Externamente os stios atrioventriculares correspondem ao sulco coronrio, que ocupado por
artrias e veias coronrias, este sulco circunda o corao e interrompido anteriormente pelas
artrias aorta e pelo tronco pulmonar.
O septo interventricular na face anterior corresponde ao sulco interventricular anterior e na face
diafragmtica ao sulco interventricular posterior.
O sulco interventricular termina inferiormente a alguns centmetros do direita do pice do
corao, em correspondncia a incisura do pice do corao.
O sulco interventricular anterior ocupado pelos vasos interventriculares anteriores.
Este sulco ocupado pelos vasos interventriculares posteriores.
O sulco interventricular posterior parte do sulco coronrio e desce em direo incisura do pice
do corao.

Configurao Interna:
O corao possui quatro cmaras: dois trios e dois ventrculos. Os trios (as cmaras
superiores) recebem sangue; os ventrculos (cmaras inferiores) bombeiam o sangue para
fora do corao.
Na face anterior de cada trio existe uma estrutura enrugada, em forma de saco, chamada
aurcula (semelhante a orelha do co).
O trio direito separado do esquerdo por uma fina divisria chamada septo interatrial; o
ventrculo direito separado do esquerdo pelo septo interventricular.

TRIO DIREITO
O trio direito forma a borda direita do corao e recebe sangue rico em dixido de carbono
(venoso) de trs veias: veia cava superior, veia cava inferior e seio coronrio.
A veia cava superior, recolhe sangue da cabea e parte superior do corpo, j a inferior recebe
sangue das partes mais inferiores do corpo (abdmen e membros inferiores) e o seio coronrio
recebe o sangue que nutriu o miocrdio e leva o sangue ao trio direito.
Enquanto a parede posterior do trio direito lisa, a parede anterior rugosa, devido a presena
de cristas musculares, chamados msculos pectinados.
O sangue passa do trio direito para ventrculo direito atravs de uma vlvula chamada tricspide
(formada por trs folhetos - vlvulas ou cspides).
Na parede medial do trio direito, que constituda pelo septo interatrial, encontramos uma
depresso que a fossa oval.
Anteriormente, o trio direito apresenta uma expanso piramidal denominada aurcula direita, que
serve para amortecer o impulso do sangue ao penetrar no trio.
Os orifcios onde as veias cavas desembocam tm os nomes de stios das veias cavas.

O orifcio de desembocadura do seio coronrio chamado de stio do seio coronrio e


encontramos tambm uma lmina que impede que o sangue retorne do trio para o seio
coronrio que denominada de vlvula do seio coronrio.
TRIO ESQUERDO
O trio esquerdo uma cavidade de parede fina, com paredes posteriores e anteriores lisas, que
recebe o sangue j oxigenado; por meio de quatro veias pulmonares. O sangue passa do trio
esquerdo para o ventrculo esquerdo, atravs da valva bicspide (mitral), que tem apenas duas
cspides.
O trio esquerdo tambm apresenta uma expanso piramidal chamada aurcula esquerda.
VENTRCULO DIREITO
O ventrculo direito forma a maior parte da superfcie anterior do corao. O seu interior apresenta
uma srie de feixes elevados de fibras musculares cardacas chamadas trabculas carnosas.
No stio atrioventricular direito existe um aparelho denominado valva tricspide que serve para
impedir que o sangue retorne do ventrculo para o trio direito. Essa valva constituda por trs
lminas membranceas, esbranquiadas e irregularmente triangulares, de base implantada nas
bordas do stio e o pice dirigido para baixo e preso s paredes do ventrculo por intermdio de
filamentos.
Cada lmina denominada cspide. Temos uma cspide anterior, outra posterior e outra
septal.
O pice das cspides preso por filamentos denominados cordas tendneas, as quais se
inserem em pequenas colunas crneas chamadas de msculos papilares.
A valva do tronco pulmonar tambm constituda por pequenas lminas, porm estas esto
dispostas em concha, denominadas vlvulas semilunares (anterior, esquerda e direita).
No centro da borda livre de cada uma das vlvulas encontramos pequenos ndulos denominados
ndulos das vlvulas semilunares (pulmonares).
VENTRCULO ESQUERDO
O ventrculo esquerdo forma o pice do corao. No stio atrioventricular esquerdo, encontramos
a valva atrioventricular esquerda, constituda apenas por duas laminas denominadas cspides
(anterior e posterior). Essas valvas so denominadas bicspides. Como o ventrculo direito,
tambm tem trabculas carnosas e cordas tendneas, que fixam as cspides da valva bicspide
aos msculos papilares.
O sangue passa do trio esquerdo para o ventrculo esquerdo atravs do stio atrioventricular
esquerdo onde localiza-se a valva bicspide (mitral). Do ventrculo esquerdo o sangue sai para a
maior artria do corpo, a aorta ascendente, passando pela valva artica - constituda por trs
vlvulas semilunares: direita, esquerda e posterior. Da, parte do sangue flui para as artrias
coronrias, que se ramificam a partir da aorta ascendente, levando sangue para a parede
cardaca; o restante do sangue passa para o arco da aorta e para a aorta descendente (aorta
torcica e aorta abdominal). Ramos do arco da aorta e da aorta descendente levam sangue para
todo o corpo.
O ventrculo esquerdo recebe sangue oxigenado do trio esquerdo. A principal funo do
ventrculo esquerdo bombear sangue para a circulao sistmica (corpo). A parede ventricular
esquerda mais espessa que a do ventrculo direito. Essa diferena se deve maior fora
necessria para bombear sangue para a circulao sistmica.
Ciclo Cardaco
Um ciclo cardaco nico inclui todos os eventos associados a um batimento cardaco. No ciclo
cardaco normal os dois trios se contraem, enquanto os dois ventrculos relaxam e vice versa. O
termo sstole designa a fase de contrao; a fase de relaxamento designada como distole.
Quando o corao bate, os trios contraem-se primeiramente (sstole atrial), forando o sangue
para os ventrculos. Um vez preenchidos, os dois ventrculos contraem-se (sstole ventricular) e
foram o sangue para fora do corao.
Para que o corao seja eficiente na sua ao de bombeamento, necessrio mais que a
contrao rtmica de suas fibras musculares. A direo do fluxo sangneo deve ser orientada e

controlada, o que obtido por quatro valvas j citadas anteriormente: duas localizadas entre o
trio e o ventrculo - atrioventriculares (valva tricspide e bicspide); e duas localizadas entre os
ventrculos e as grandes artrias que transportam sangue para fora do corao - semilunares
(valva pulmonar e artica).
Complemento: As valvas e vlvulas so para impedir este comportamento anormal do sangue,
para impedir que ocorra o refluxo elas fecham aps a passagem do sangue.
Sstole a contrao do msculo cardaco, temos a sstole atrial que impulsiona sangue para os
ventrculos. Assim as valvas atrioventriculares esto abertas passagem de sangue e a
pulmonar e a artica esto fechadas. Na sstole ventricular as valvas atrioventriculares esto
fechadas e as semilunares abertas a passagem de sangue.
Distole o relaxamento do msculo cardaco, quando os ventrculos se enchem de sangue,
neste momento as valvas atrioventriculares esto abertas e as semilunares esto fechadas.
Vascularizao: a irrigao do corao assegurada pelas artrias coronrias e pelo seio
coronrio.
As artrias coronrias so duas, uma direita e outra esquerda. Elas tm este nome porque ambas
percorrem o sulco coronrio e so as duas originadas da artria aortas.
Esta artria, logo depois da sua origem, dirige-se para o sulco coronrio percorrendo-o da direita
para a esquerda, at ir se anastomosar com o ramo circunflexo, que o ramo terminal da artria
coronria esquerda que faz continuao desta circundado o sulco coronrio.
A artria coronria direita: da origem a duas artrias que vo irrigar a margem direita e a parte
posterior do corao, so ela artria marginal direita e artria interventricular posterior.
A artria coronria esquerda, de incio, passa por um ramo por trs do tronco pulmonar para
atingir o sulco coronrio, evidenciando-se nas proximidades do pice da aurcula esquerda.
Logo em seguida, emite um ramo interventricular anterior e um ramo circunflexo que da origem a
artria marginal esquerda.
Na face diafragmtica as duas artria se anastomosam formando um ramo circunflexo.
O sangue venoso coletado por diversas veias que desembocam na veia magna do corao, que
inicia ao nvel do pice do corao, sobe o sulco interventricular anterior e segue o sulco
coronrio da esquerda para a direita passando pela face diafragmtica, para ir desembocar no
trio direito.
A poro terminal deste vaso, representada por seus ltimos 3 cm forma uma dilatao que
recebe o nome de seio coronrio.
O seio coronrio recebe ainda a veia mdia do corao, que percorre de baixo para cima o sulco
interventricular posterior e a veia pequena do corao que margeia a borda direita do corao.
H ainda veias mnimas, muito pequenas, as quais desembocam diretamente nas cavidades
cardacas.
Inervao:
A inervao do msculo cardaco de duas formas: extrnseca que provm de nervos situados
fora do corao e outra intrnseca que constitui um sistema s encontrado no corao e que se
localiza no seu interior.
A inervao extrnseca deriva do sistema nervoso autnomo, isto , simptico e parassimptico.
Do simptico, o corao recebe os nervos cardacos simpticos, sendo trs cervicais e quatro ou
cinco torcicos.
As fibras parassimpticas que vo ter ao corao seguem pelo nervo vago (X par craniano), do
qual derivam nervos cardacos parassimpticos, sendo dois cervicais e um torcico.
Fisiologicamente o simptico acelera e o parassimptico retarda os batimentos cardacos.
A inervao intrnseca ou sistema de conduo do corao a razo dos batimentos contnuos
do corao. uma atividade eltrica, intrnseca e rtmica, que se origina em uma rede de fibras
musculares cardacas especializadas, chamadas clulas auto-rtmicas (marca passo cardaco),
por serem auto-excitveis.
A excitao cardaca comea no nodo sino-atrial (SA), situado na parede atrial direita, inferior a
abertura da veia cava superior. Propagando-se ao longo das fibras musculares atriais, o potencial
de ao atinge o nodo atrioventricular (AV), situado no septo interatrial, anterior a abertura do seio
coronrio. Do nodo AV, o potencial de ao chega ao feixe atrioventricular (feixe de His), que a

nica conexo eltrica entre os trios e os ventrculos. Aps ser conduzido ao longo do feixe AV,
o potencial de ao entra nos ramos direito e esquerdo, que cruzam o septo interventricular, em
direo ao pice cardaco. Finalmente, as miofibras condutoras (fibras de Purkinge), conduzem
rapidamente o potencial de ao, primeiro para o pice do ventrculo e aps para o restante do
miocrdio ventricular.
Vasos Sanguneos
Formam uma rede de tubos que transportam sangue do corao em direo aos tecidos do corpo
e de volta ao corao. Os vasos sangneos podem ser divididos em sistema arterial e sistema
venoso:
Sistema Arterial: Constitui um conjunto de vasos que partindo do corao, vo se ramificando,
cada ramo em menor calibre, at atingirem os capilares.
Sistema Venoso: Formam um conjunto de vasos que partindo dos tecidos, vo se formando em
ramos de maior calibre at atingirem o corao.
As vias aerferas podem ser divididas em: NARIZ, FARINGE, LARINGE, TRAQUIA,
BRNQUIOS e PULMES
NARIZ
O nariz uma protuberncia situada no centro da face, sendo sua parte exterior
denominada nariz externo e a escavao que apresenta interiormente conhecida por
cavidade nasal.
O nariz externo tem a forma de uma pirmide triangular de base inferior e cuja a face
posterior se ajusta verticalmente no 1/3 mdio da face.
As faces laterais do nariz apresentam uma salincia semilunar que recebe o nome de asa
do nariz.
O ar entra no trato respiratrio atravs de duas aberturas chamadas narinas. Em seguida,
flui pelas cavidades nasais direita e esquerda, que esto revestidas por mucosa
respiratria. O septo nasal separa essas duas cavidades. Os plos do interior das narinas
filtram grandes partculas de poeira que podem ser inaladas. Alm disso, a cavidade nasal
contm clulas receptoras para o olfato.

A cavidade nasal a escavao que encontramos no interior do nariz, ela subdividida em


dois compartimentos um direito e outro esquerdo. Cada compartimento dispe de um
orifcio anterior que a narina e um posterior denominado coana. As coanas fazem a
comunicao da cavidade nasal com a faringe. na cavidade nasal que o ar torna-se
condicionado, ou seja, filtrado, umidecido e aquecido.

Na parede lateral da cavidade nasal encontramos as conchas nasais (cornetos) que so divididas
em superior, mdia e inferior.
O esqueleto sseo do nariz formado pelo osso frontal, ossos nasais e maxilares.

A cavidade nasal contm vrias aberturas de drenagem, pelas quais o muco dos seios
paranasais drenado. Os seios paranasais compreendem os seios maxilares, frontal, etmoidal e
o esfenoidal.
Seios Paranasais ou Seios da Face - Vistas Lateral e Anterior

FARINGE
A faringe um tubo que comea nas coanas e estende-se para baixo no pescoo. Ela se
situa logo atrs das cavidades nasais e logo a frente s vrtebras cervicais. Sua parede
composta de msculos esquelticos e revestida de tnica mucosa. A faringe funciona
como uma passagem de ar e alimento.
A faringe dividida em trs regies anatmicas: nasofaringe, orofaringe e laringofaringe.
A poro superior da faringe, denominada parte nasal ou nasofaringe, tem as seguintes
comunicaes: duas com as coanas, dois stios faringeos das tubas auditivas e com a
orofaringe. A tuba auditiva se comunica com a faringe atravs do steo farngeo da tuba
auditiva, que por sua vez conecta a parte nasal da farnge com a cavidade mdia
timpnica do ouvido.
A parte intermediria da faringe, a orofaringe, situa-se atrs da cavidade oral e estende-se
do palato mole at o nvel do hiide. A parte da orofaringe tem comunicao com a boca e
serve de passagem tanto para o ar como para o alimento.
A laringofaringe estende-se para baixo a partir do osso hiide, e conecta-se com o esfago
(canal do alimento) e anteriormente com a laringe (passagem de ar). Como a parte oral da
faringe, a laringofaringe uma via respiratria e tambm uma via digestria.
LARINGE
A laringe um rgo curto que conecta a faringe com a traquia. Ela se situa na linha mediana do
pescoo, diante da quarta, quinta e sexta vrtebra cervicais.
A laringe tem trs funes:
Atua como passagem para o ar durante a respirao;
Produz som, ou seja, a voz (por esta razo chamada de caixa de voz);
Impede que o alimento e objetos estranhos entrem nas estruturas respiratrias (como a
traquia).
A laringe desempenha funo na produo de som, que resulta na fonao. Na sua superfcie
interna, encontramos uma fenda ntero-posterior denominada vestbulo da laringe, que possui
duas pregas: prega vestibular (cordas vocais falsas) e prega vocal (cordas vocais verdadeiras).
A laringe uma estrutura triangular constituda principalmente de cartilagens, msculos e
ligamentos. A parede da laringe composta de nove peas de cartilagens. Trs so mpares
(cartilagem tireidea, cricidea e epigltica) e trs so pares (cartilagem aritenidea, cuneiforme e
corniculada).
A cartilagem tireidea consiste de cartilagem hialina e forma a parede anterior e lateral da laringe,
maior nos homens devido influncia dos hormnios durante a fase da puberdade. As margens
posteriores das lminas apresentam prolongamentos em formas de estiletes grossos e curtos,
denominados cornos superiores e inferiores.
A cartilagem cricide localiza-se logo abaixo da cartilagem tireide e antecede a traquia.
A epiglote se fixa no osso hiide e na cartilagem tireide. A epiglote uma espcie de "porta"
para o pulmo, onde apenas o ar ou substncias gasosas entram e saem dele. J substncias
lquidas e slidas no entram no pulmo, pois a epiglote fecha-se e este dirige-se ao esfago.
A cartilagem aritenide articula-se com a cartilagem cricide, estabelecendo uma articulao do
tipo diartrose. As cartilagens aritenides so as mais importantes, porque influenciam as posies
e tenses das pregas vocais (cordas vocais verdadeiras).
A cartilagem corniculada situa-se acima da cartilagem aritenide.
A cartilagem cuneiforme muito pequena e localiza-se anteriormente cartilagem corniculada
correspondente, ligando cada aritenide epiglote.

TRAQUIA
A traquia um tubo de 10 a 12,5cm de comprimento e 2,5cm de dimetro. Constitui um tubo que
faz continuao laringe, penetra no trax e termina se bifurcando nos 2 brnquios principais. Ela
se situa medianamente e anterior ao esfago, e apenas na sua terminao, desvia-se
ligeiramente para a direita.
O arcabouo da traquia constitudo aproximadamente por 20 anis cartilagneos incompletos
para trs, que so denominados cartilagens traqueais.
Internamente a traquia forrada por mucosa, onde abundam glndulas, e o epitlio ciliado,
facilitando a expulso de mucosidades e corpos estranhos.
Inferiormente a traquia se bifurca, dando origem aos 2 brnquios principais:direito e esquerdo.
A parte inferior da juno dos brnquios principais ocupada por uma salincia ntero-posterior
que recebe o nome de carina da traquia, e serve para acentuar a separao dos 2 brnquios.

BRNQUIOS
Os brnquios principais fazem a ligao da traquia com os pulmes, so considerados
um direito e outro esquerdo. A traquia e os brnquios extrapulmonares so constitudos
de anis incompletos de cartilagem hialina, tecido fibroso, fibras musculares, mucosa e
glndulas.
O brnquio principal direito mais vertical, mais curto e mais largo do que o esquerdo.
Como a traquia, os brnquios principais contm anis de cartilagem incompletos.
Os brnquios principais entram nos pulmes na regio chamada HILO. Ao atingirem os
pulmes correspondentes, os brnquios principais subdividem-se nos brnquios lobares.
Os brnquios lobares subdividem-se em brnquios segmentares, cada um destes
distribuindo-se a um segmento pulmonar.
Os brnquios dividem-se respectivamente em tubos cada vez menores
denominados bronquolos. As paredes dos bronquolos contm msculo liso e no
possuem cartilagem.
Os bronquolos continuam a se ramificar, e do origem a minsculos tbulos denominados
ductos alveolares. Estes ductos terminam em estruturas microscpicas com forma de uva
chamados
alvolos.
Os alvolos so minsculos sculos de ar que constituem o final das vias respiratrias.
Um capilar pulmonar envolve cada alvolo. A funo dos alvolos trocar oxignio e
dixido de carbono atravs da membrana capilar alvolo-pulmonar.
PULMES
Os pulmes so rgos essenciais na respirao. So duas vsceras situadas uma de
cada lado, no interior do trax e onde se d o encontro do ar atmosfrico com o sangue
circulante, ocorrendo ento, as trocas gasosas (HEMATOSE). Eles estendem-se do
diafragma at um pouco acima das clavculas e esto justapostos s costelas.
O pulmo direito o mais espesso e mais largo que o esquerdo. Ele tambm um pouco
mais curto pois o diafragma mais alto no lado direito para acomodar o fgado. O pulmo
esquerdo tem uma concavidade que a incisura cardaca.
Cada pulmo tm uma forma que lembra uma pirmide com um pice, uma base, trs
bordas e trs faces.
pice do Pulmo: Est voltado cranialmente e tem forma levemente arredondada.
Apresenta um sulco percorrido pela artria subclvia, denominado sulco da artria
subclvia. No corpo, o pice do pulmo atinge o nvel da articulao esterno-clavicular

Base do Pulmo: A base do pulmo apresenta uma forma cncava, apoiando-se sobre a face
superior do diafragma. A concavidade da base do pulmo direito mais profunda que a do
esquerdo (devido presena do fgado).
Margens do Pulmo: Os pulmes apresentam trs margens: uma anterior, uma posterior e uma
inferior. A borda anterior delgada e estende-se face ventral do corao. A borda anterior do
pulmo esquerdo apresenta uma incisura produzida pelo corao, a incisura cardaca. A borda
posterior romba e projeta-se na superfcie posterior da cavidade torcica. A borda inferior
apresenta duas pores: (1) uma que delgada e projeta-se no recesso costofrnico e (2) outra
que mais arredondada e projeta-se no mediastino
Faces: O pulmo apresenta trs faces:
a)Face Costal (face lateral): a face relativamente lisa e convexa, voltada para a superfcie
interna da cavidade torcica.
b) Face Diafragmtica (face inferior): a face cncava que assenta sobre a cpula
diafragmtica.
c) Face Mediastnica (face medial): a face que possui uma regio cncava onde se acomoda o
corao. Dorsalmente encontra-se a regio denominada hilo ou raiz do pulmo. pulmonar.
Diviso: Os pulmes apresentam caractersticas morfolgicas diferentes.
O pulmo direito apresenta-se constitudo por trs lobos divididos por duas fissuras. Uma fissura
obliqua que separa lobo inferior dos lobos mdio e superior e uma fissura horizontal, que separa o
lobo superior do lobo mdio.
O pulmo esquerdo dividido em um lobo superior e um lobo inferior por uma fissura oblqua.
Anteriormente e inferiormente o lobo superior do pulmo esquerdo apresenta uma estrutura que
representa resqucios do desenvolvimento embrionrio do lobo mdio, a lngula do pulmo.
Pleuras:
um lquido secretado pelas tnicas. Esse lquido reduz o atrito entre as tnicas, permitindo que
elas deslizem facilmente uma sobre a outra, durante a respirao.
Hilo do Pulmo:
A regio do hilo localiza-se na face mediastinal de cada pulmo sendo formado pelas estruturas
que chegam e saem dele, onde temos: os brnquios principais, artrias pulmonares, veias
pulmonares, artrias e veias bronquiais e vasos linfticos.
Os brnquios ocupam posio caudal e posterior, enquanto que as veias pulmonares so
inferiores e anteriores. A artria pulmonar ocupa uma posio superior e mediana em relao a
essas duas estruturas. A raiz do pulmo direito encontra-se dorsalmente disposta veia cava
superior. A raiz do pulmo esquerdo relaciona-se anteriormente com o nervo frnico.
Posteriormente relaciona-se com o nervo vago.
O sistema linftico uma rede complexa de rgos linfides, linfonodos, ductos linfticos, tecidos
linfticos, capilares linfticos e vasos linfticos que produzem e transportam o fluido linftico
(linfa) dos tecidos para o sistema circulatrio, ou seja, constitudo por uma vasta rede de vasos
semelhantes s veias (vasos linfticos), que se distribuem por todo o corpo e recolhem o lquido
tissular que no retornou aos capilares sangneos, filtrando-o e reconduzindo-o circulao
sangnea. O sistema linftico tambm um importante componente do sistema imunolgico,
pois colabora com glbulos brancos para proteo contra bactrias e vrus invasores. O estudo

do sistema linftico na sala de dissecao no muito satisfatria porque a tenuidade das


paredes dos vasos e seu pequeno tamanho fazem com que sejam indistinguveis dos tecidos
vizinhos.
A maior parte da informao sobre o sistema linftico tem sido obtida por estudos em
laboratrios, com injeo de massa corada dentro de vasos muito pequenos. A injeo em
grandes vasos no apresenta resultado satisfatrio para estudo do sistema linftico devido a
presena de numerosas vlvulas.
Possui trs funes interrelacionadas:
Remoo dos fluidos em excesso dos tecidos corporais;
Absoro dos cidos graxos e transporte subsequente da gordura para o sistema
circulatrio;
Produo de clulas imunes (como linfcitos, moncitos e clulas produtoras de anticorpos
conhecidas como plasmcitos).
Os vasos linfticos tm a funo de drenar o excesso de lquido que sai do sangue e banha as
clulas. Esse excesso de lquido, que circula nos vasos linfticos e devolvido ao sangue,
chama-se linfa.
A linfa um lquido transparente, esbranquiado (algumas vezes amarelado ou rosado),
alcalino e de sabor salgado, que circula pelos vasos linfticos. Cerca de 2/3 de toda a linfa
derivam do fgado e do intestino. Sua composio semelhante do sangue, mas no possui
hemcias, apesar de conter glbulos brancos dos quais 99% so linfcitos. No sangue os
linfcitos representam cerca de 50% do total de glbulos brancos. A linfa transportada pelos
vasos linfticos em sentido unidirecional e filtrada nos linfonodos (tambm conhecidos como
ndulos linfticos ou gnglios linfticos). Aps a filtragem, lanada no sangue,
desembocando nas grandes veias torcicas.
Circulao Linftica
A circulao linftica responsvel pela absoro de detritos e macromolculas que as clulas
produzem durante seu metabolismo, ou que no conseguem ser captadas pelo sistema
sanguneo.
O sistema linftico coleta a linfa, por difuso, atravs dos capilares linfticos, e a conduz para
dentro do sistema linftico. Uma vez dentro do sistema, o fluido chamado de linfa, e tem sempre
a mesma composio do que o fluido intersticial.
A linfa percorre o sistema linftico graas a dbeis contraes dos msculos, da pulsao das
artrias prximas e do movimento das extremidades. Todos os vasos linfticos tm vlvulas
unidirecionadas que impedem o refluxo, como no sistema venoso da circulao sangunea. Se
um vaso sofre uma obstruo, o lquido se acumula na zona afetada, produzindo-se um inchao
denominado edema.
Pode conter microorganismos que, ao passar pelo filtros dos linfonodos (gnglios linfticos) e
bao so eliminados. Por isso, durante certas infeces pode-se sentir dor e inchao nos gnglios
linfticos do pescoo, axila ou virilha, conhecidos popularmente como "ngua".
O Sistema Linftico Humano
Ao contrrio do sangue, que impulsionado atravs dos vasos pela fora do corao, o
sistema linftico no um sistema fechado e no tem uma bomba central. A linfa depende
exclusivamente da ao de agentes externos para poder circular. A linfa move-se
lentamente e sob baixa presso devido principalmente compresso provocada pelos
movimentos dos msculos esquelticos que pressiona o fluido atravs dele. A contrao
rtmica das paredes dos vasos tambm ajuda o fluido atravs dos capilares linfticos. Este
fluido ento transportado progressivamente para vasos linfticos maiores acumulandose no ducto linftico direito (para a linfa da parte direita superior do corpo) e no duto

torcico (para o resto do corpo); estes ductos desembocam no sistema circulatrio na veia
subclvia esquerda e direita.

Ducto Linftico Direito


Esse ducto corre ao longo da borda medial do msculo escaleno anterior na base
do pescoo e termina na juno da veia subclvia direita com a veia jugular interna
direita. Seu orifcio guarnecido por duas vlvulas semilunares, que evitam a
passagem de sangue venoso para o ducto. Esse ducto conduz a linfa para
circulao sangnea nas seguintes regies do corpo: lado direito da cabea, do
pescoo e do trax, do membro superior direito, do pulmo direito, do lado direito
do corao e da face diafragmtica do fgado.
Ducto Torcico
Conduz a linfa da maior parte do corpo para o sangue. o tronco comum a todos os vasos
linfticos, exceto os vasos citados acima (ducto linftico direito). Se estende da segunda vrtebra
lombar para a base do pescoo. Ele comea no abdome por uma dilatao, a cisterna do quilo,
entra no trax atravs do hiato artico do diafragma e sobe entre a aorta e a veia zigos. Termina
por desembocar no ngulo formado pela juno da veia subclvia esquerda com a veia jugular
interna esquerda.
rgos Linfticos:
O bao, os linfondos (ndulos linfticos), as tonsilas palatinas (amgdalas), a tonsila
farngea (adenides) e o timo (tecido conjuntivo reticular linfide rico em linfcitos) so
rgos do sistema linftico. Alguns autores consideram a medula ssea pertencente ao
sistema sistema linftico por produzirem os linfcitos. Estes rgos contm uma armao
que suporta a circulao dos linfcitos A e B e outras clulas imunolgicas tais como os
macrfagos e clulas dendrticas. Quando micro-organismos invadem o corpo ou o mesmo
encontra outro antgeno (tal como o plen), os antgenos so transportados do tecido para
a linfa. A linfa conduzida pelos vasos linfticos para o linfonodo regional. No linfonodo, os
macrfagos e clulas dendrticas fagocitam os antgenos, processando-os, e apresentando
os antgenos para os linfcitos, os quais podem ento iniciar a produo de anticorpos ou
servir como clulas de memria para reconhecer o antgeno novamente no futuro.

Bao:
O bao est situado na regio do hipocndrio esquerdo, porm sua extremidade cranial se
estende na regio epigstrica. Ele est situado entre o fundo do estmago e o diafragma.
Ele mole, de consistncia muito frivel, altamente vascularizado e de uma colorao
prpura escura. O tamanho e peso do bao varia muito, no adulto tem cerca de 12cm de
comprimento, 7cm de largura e 3cm de espessura.
O bao um rgo linfide apesar de no filtrar linfa. um rgo excludo da circulao
linftica porm interposto na circulao sangnea e cuja drenagem venosa passa,
obrigatoriamente, pelo fgado. Possui grande quantidade de macrfagos que, atravs da
fagocitose, destroem micrbios, restos de tecidos, substncias estranhas, clulas do
sangue em circulao j desgastadas como eritrcitos, leuccitos e plaquetas. Dessa
forma, o bao limpa o sangue, funcionando como um filtro desse fludo to essencial. O
bao tambm tem participao na resposta imune, reagindo a agentes infecciosos.
Inclusive, considerado por alguns cientistas, um grande ndulo linftico.
Suas principais funes so as de reserva de sangue, para o caso de uma hemorragia intensa,
destruio dos glbulos vermelhos do sangue e preparao de uma nova hemoglobina a partir do
ferro liberado da destruio dos glbulos vermelhos.

Linfondos (Ndulos Linfticos):


So pequenos rgos em forma de feijes localizados ao longo do canal do sistema
linftico. So os rgos linfticos mais numerosos do organismo. Armazenam clulas
brancas (linfcitos) que tem efeito bactericida, ou seja, so clulas que combatem
infeces e doenas. Quando ocorre uma infeco, podem aumentar de tamanho e ficar
doloridos enquanto esto reagindo aos microorganismos invasores. Eles tambm liberam
os linfcitos para a corrente sangunea. Possuem estrutura e funo muito semelhantes
s do bao. Distribuem-se em cadeias ganglionares (ex: cervicais, axilares, inguinais etc).
O termo popular ngua refere-se ao aparecimento de um ndulo doloroso.
Os linfondos tendem a se aglomerar em grupos (axilas, pescoo e virilha). Quando uma
parte do corpo fica infeccionada ou inflamada, os linfonodos mais prximos se tornam
dilatados e sensveis. Existem cerca de 400 glnglios no homem, dos quais 160,
encontram-se na regio do pescoo.
Macrfagos: Eles tem capacidade de fagocitose, podendo ingerir at 100 bactrias
antes deles mesmos morrerem, o que os tornam tambm, importantes na eliminao de
tecidos
necrosados.
Linfcitos: Um tipo de glbulo branco do sangue. 99% dos glbulos brancos presentes
na linfa so linfcitos. Produzem anticorpos para defender o organismo de infeces. Tal
como outros tipos de clulas sangneas, os linfcitos se desenvolvem na medula ssea e
se deslocam no sistema linftico. H dois tipos principais de linfcitos:
Clulas T - Eles comeam a viver como clulas imaturas chamadas de clulas-tronco.
Ainda na infncia, alguns linfcitos migram para o timo, onde amadurecem e se
transformam em clulas T. Em condies normais, a maioria dos linfcitos em circulao
no corpo so clulas T. Sua funo a de reconhecer e destruir clulas anormais do
corpo (por exemplo, as clulas infectadas por vrus). Os linfcitos T aprendem como
diferenciar o que prprio do organismo do que no ainda no timo. Os linfcitos T
maduros deixam o timo e entram no sistema linftico, onde eles atuam como parte do
sistema imune de vigilncia.
Clulas B - Permanecem na medula ssea e amadurecem transformando-se em clulas B.
As clulas B reconhecem clulas e materiais estranhos (como bactrias que invadiram o
corpo). Quando essas clulas entram em contato com uma protena estranha (por
exemplo, na superfcie das bactrias), elas produzem anticorpos que aderem superfcie
da clula estranha e provocam sua destruio. Derivados de uma clula-tronco (clulame) da medula ssea e amadurecem at transformarem-se em plasmcitos, os quais
secretam anticorpos.
Ambos linfcitos T e B desempenham papel importante no reconhecimento e destruio de
organismos infecciosos como bactrias e vrus. As clulas assassinas naturais,
discretamente maiores que os linfcitos T e B, so assim denominadas por matarem
determinados micrbios e clulas cancerosas. O natural de seu nome indica que elas
esto prontas para destruir uma variedade de clulas-alvo assim que so formadas, em
vez de exigirem a maturao e o processo educativo que os linfcitos B e T necessitam. As
clulas assassinas naturais tambm produzem algumas citocinas, substncias
mensageiras que regulam algumas das funes dos linfcitos T, dos linfcitos B e dos
macrfagos.
Tonsilas Palatinas (Amgdalas):
A tonsila palatina encontra-se na parede lateral da parte oral da faringe, entre os
dois arcos palatinos. Produzem linfcitos.
Tonsila Farngea (Adenides):
uma salincia produzida por tecido linftico encontrada na parede posterior da

parte nasal da faringe. Esta, durante a infncia, em geral se hipertrofia em uma


massa considervel conhecida como adenide.

O trato digestrio e os rgos anexos constituem o sistema digestrio. O trato digestrio


um tubo oco que se estende da cavidade bucal ao nus, sendo tambm chamado de canal
alimentar ou trato gastrintestinal. As estruturas do trato digestrio incluem: boca, faringe,
esfago,
estmago,
intestino
delgado,
intestino
grosso,
reto
e
nus.
O comprimento do trato gastrintestinal, medido no cadver, de cerca de 9m. Na pessoa
viva menor porque os msculos ao longo das paredes dos rgos do trato gastrintestinal
mantm
o
tnus.
Os rgos digestrio acessrios so os dentes, a lngua, as glndulas salivares, o fgado,
vescula biliar e o pncreas. Os dentes auxiliam no rompimento fsico do alimento e a
lngua auxilia na mastigao e na deglutio. Os outros rgos digestrios acessrios,
nunca entram em contato direto com o alimento. Produzem ou armazenam secrees que
passam para o trato gastrintestinal e auxiliam na decomposio qumica do alimento.
O trato gastro intestinal um tubo longo e sinuoso de 10 a 12 metros de comprimento
desde
a
extremidade
ceflica
(cavidade
oral)
at
a
caudal
(nus).
FUNES
1- Destina-se ao aproveitamento pelo organismo, de substncias estranhas ditas
alimentares,
que
asseguram
a
manuteno
de
seus
processos
vitais.
2- Transformao mecnica e qumica das macromlculas alimentares ingeridas
(protenas, carbohidratos, etc.) em molculas de tamanhos e formas adequadas para
serem
absorvidas
pelo
intestino.
3- Transporte de alimentos digeridos, gua e sais minerais da luz intestinal para os
capilares
sangneos
da
mucosa
do
intestino.
4- Eliminao de resduos alimentares no digeridos e no absorvidos juntamente com
restos de clulas descamadas da parte do trato gastro intestinal e substncias secretadas
na luz do intestino.

Mastigao: Desintegrao parcial dos alimentos, processo mecnico e qumico.


Deglutio: Conduo dos alimentos atravs da faringe para o esfago.
Ingesto: Introduo do alimento no estmago.
Digesto: Desdobramento do alimento em molculas mais simples.
Absoro: Processo realizado pelos intestinos.
Defecao: Eliminao de substncias no digeridas do trato gastro intestinal.
O trato gastro intestinal apresenta diversos segmentos que sucessivamente so: BOCA,
FARINGE, ESFAGO, ESTMAGO, INTESTINO DELGADO e INTESTINO GROSSO.

rgos Anexos:
GLNDULAS PARTIDAS
GLNDULAS SUBMANDIBULARES
GLNDULAS SUBLINGUAIS

FGADO
PNCREAS

BOCA
A boca tambm referida como cavidade oral ou bucal formada pelas bochechas (formam as
paredes laterais da face e so constitudas externamente por pele e internamente por mucosa),
pelos palatos duro (parede superior) e mole (parede posterior) e pela lngua (importante para o
transporte de alimentos, sentido do gosto e fala). O palato mole se estende posteriormente na
cavidade bucal como a vula, que uma estrutura com forma de letra V e que est suspensa na
regio superior e posterior da cavidade bucal.
A cavidade da boca onde o alimento ingerido e preparado para a digesto no estmago e
intestino delgado. O alimento mastigado pelos dentes, e a saliva, proveniente das glndulas
salivares, facilita a formao de um bolo alimentar controlvel. A deglutio iniciada
voluntariamente na cavidade da boca. A fase voluntria do processo empurra o bolo da cavidade
da boca para a faringe a parte expandida do trato digestrio onde ocorra a fase automtica da
deglutio.
A cavidade da boca consiste em duas partes: o vestbulo da boca e a cavidade prpria da boca.
O vestbulo da boca o espao semelhante a uma fenda entre os dentes e a gengiva e os lbios
e as bochechas. A cavidade prpria da boca o espao entre os arcos dentais superior e inferior.
limitada lateral e anteriormente pelos arcos alveolares maxilares e mandibulares que alojam os
dentes. O teto da cavidade da boca formado pelo palato. Posteriormente, a cavidade da boca
se comunica com a parte oral da faringe. Quando a boca est fechada e em repouso, a cavidade
da boca completamente ocupada pela lngua.
Dentes
Os dentes so estruturas cnicas, duras, fixadas nos alvolos da mandbula e maxila que so
usados na mastigao e na assistncia fala.
Crianas tm 20 dentes decduos (primrios ou de leite). Adultos normalmente possuem 32
dentes secundrios.
Na poca em que a criana est com 2 anos de idade, provavelmente j estar com um
conjunto completo de 20 dentes de leite. Quando um adulto jovem j est com algo entre 17 e
24 anos de idade, geralmente est presente em sua boca um conjunto completo de 32 dentes
permanentes.

Lngua

A lngua o principal rgo do sentido do gosto e um importante rgo da fala, alm de auxiliar
na mastigao e deglutio dos alimentos. Localiza-se no soalho da boca, dentro da curva do
corpo da mandbula.
A raiz a parte posterior, por onde se liga ao osso hiide pelos msculos hioglosso e
genioglosso e pela membrana glossohiidea; epiglote, por trs pregas da mucosa; ao palato
mole, pelos arcos palato-glossos, e a faringe, pelos msculos constritores superiores da faringe e
pela mucosa.
O pice a extremidade anterior, um tanto arredondada, que se apia contra a face lingual dos
dentes incisivos inferiores.

A face inferior possui uma mucosa entre o soalho da boca e a lngua na linha mediana que forma
uma prega vertical ntida, o frnulo da lngua.
No dorso da lngua encontramos um sulco mediano que divide a lngua em metades simtricas.
Nos 2/3 anteriores do dorso da lngua encontramos as papilas linguais. J no 1/3 posterior
encontramos numerosas glndulas mucosas e folculos linfticos (tonsila lingual).
Papilas Linguais - so projees do crio, abundantemente distribudas nos 2/3 anteriores da
lngua, dando a essa regio uma aspereza caracterstica. Os tipos de papilas so: papilas
valadas, fungiformes, filiformes e simples.
Msculos da Lngua - a lngua dividida em metades por um septo fibroso mediano que se
estende por todo o seu comprimento e se fixa inferiormente no osso hiide. Em cada metade h
dois conjuntos de msculos, extrnsecos e intrnsecos. Os msculos extrnsecos so:
genioglosso, hioglosso, condroglosso, estiloglosso e palatoglosso. Os intrnsecos so: longitudinal
superior, longitudinal inferior, transverso e vertical.
FARINGE
A faringe um tubo que se estende da boca at o esfago.
A faringe apresenta suas paredes muito espessas devido ao volume dos msculos que a
revestem externamente, por dentro, o rgo forrado pela mucosa farngea, um epitlio liso, que
facilita a rpida passagem do alimento.
O movimento do alimento, da boca para o estmago, realizado pelo ato da deglutio. A
deglutio facilitada pela saliva e muco e envolve a boca, a faringe e o esfago.
Trs estgios:
Voluntrio: no qual o bolo alimentar passado para a parte oral da faringe.
Farngeo: passagem involuntria do bolo alimentar pela faringe para o esfago.
Esofgico: passagem involuntria do bolo alimentar pelo esfago para o estmago.
Limites da Faringe:
Superior - corpo do esfenide e proo basilar do osso occipital
Inferior - esfago
Posterior - coluna vertebral e fscia dos msculos longo do pescoo e longo da cabea
Anterior - processo pterigideo, mandbula, lngua, osso hiide e cartilagens tireide e cricide
Lateral - processo estilide e seus msculos
A faringe pode ainda ser dividida em trs partes: nasal (nasofaringe), oral (orofaringe) e laringea
(laringofaringe).
Parte Nasal - situa-se posteriormente ao nariz e acima do palato mole e se diferencia da outras
duas partes por sua cavidade permanecer sempre aberta. Comunica-se anteriormente com as
cavidades nasais atravs das coanas. Na parede posterior encontra-se a tonsila farngea
(adenide em crianas).
Parte Oral - estende-se do palato mole at o osso hiide. Em sua parede lateral encontra-se a
tonsila palatina.
Parte Laringea - estende-se do osso hiide cartilagem cricide. De cada lado do orifcio larngeo
encontra-se um recesso denominado seio piriforme.
A faringe comunica-se com as vias nasal, respiratria e digestria. O ato da deglutio
normalmente direciona o alimento da garganta para o esfago, um longo tubo que se esvazia no
estmago. Durante a deglutio, o alimento normalmente no pode entrar nas vias nasal e
respiratria em razo do fechamento temporrio das aberturas dessas vias. Assim durante a
deglutio, o palato mole move-se em direo a abertura da parte nasal da faringe; a abertura da
laringe fechada quando a traquia move-se para cima e permite a uma prega de tecido,
chamada de epiglote, cubra a entrada da via respiratria.
O movimento da laringe tambm simultaneamente puxa as cordas vocais e aumentando a
abertura entre a parte larngea da faringe e o esfago. O bolo alimentar passa pela parte larngea
da faringe e entra no esfago em 1-2 segundos.

ESFAGO
O esfago um tubo fibro-msculo-mucoso que se estende entre a faringe e o estmago. Se
localiza posteriomente traquia comeando na altura da 7 vrtebra cervical. Perfura o

diafragma pela abertura chamada hiato esofgico e termina na parte superior do estmago. Mede
cerca de 25 centmetros de comprimento.
A presena de alimento no interior do esfago estimula a atividade peristltica, e faz com que o
alimento mova-se para o estmago.
As contraes so repetidas em ondas que empurram o alimento em direo ao estmago. A
passagem do alimento slido, ou semi-slido, da boca para o estmago leva 4-8 segundos ;
alimentos muito moles e lquidos passam cerca de 1 segundo.
Ocasionalmente, o refluxo do contedo do estmago para o interior do esfago causa azia (ou
pirose). A sensao de queimao um resultado da alta acidez do contedo estomacal.
O refluxo gastresofgico se d quando o esfncter esofgico inferior (localizado na parte superior
do esfago) no se fecha adequadamente aps o alimento ter entrado no estmago, o contedo
pode refluir para a parte inferior do esfago.
O esfago formado por trs pores:
Poro Cervical: poro que est em contato ntimo com a traquia.
Poro Torcica: a poro mais importante, passa por trs do brnquio esquerdo (mediastino
superior, entre a traquia e a coluna vertebral).
Poro Abdominal: repousa sobre o diafragma e pressiona o fgado, formando nele a impresso
esofgica.

ESTMAGO
O estmago est situado no abdome, logo abaixo do diafragma, anteriomente ao pncreas,
superiormente ao duodeno e a esquerda do fgado. parcialmente coberto pelas costelas. O
estmago est localizado no quadrante superior esquerdo do abdome (Ver quadrantes
abdominais no menu principal), entre o fgado e o bao.
O estmago o segmento mais dilatado do tubo digestrio, em virtude dos alimentos
permanecerem nele por algum tempo, necessita ser um reservatrio entre o esfago e o intestino
delgado.
A forma e posio do estmago so muito variadas de pessoa para pessoa; o diafragma o
empurra para baixo, a cada inspirao, e o puxa para cima, a cada expirao e por isso no pode
ser descrita como tpica.
O estmago divido em 4 reas (regies) principais: crdia, fundo, corpo e piloro.
O fundo, que apesar do nome, situa-se no alto, acima do ponto onde se faz a juno do esfago
com o estmago.
O corpo representa cerca de 2/3 do volume total.
Para impedir o refluxo do alimento para o esfago, existe uma vlvula (orifcio de entrada
do estmago - stio crdico ou orifcio esofgico inferior), a crdia, situada logo acima da
curvatura menor do estmago. assim denominada por estar prximo ao corao.
Para impedir que o bolo alimentar passe ao intestino delgado prematuramente, o
estmago dotado de uma poderosa vlvula muscular, um esfncter chamado piloro
(orifcio de sada do estmago - stio pilrico).
Pouco antes da vlvula pilrica encontramos uma poro denominada antro-pilrica.
O estmago apresenta ainda duas partes: a curvatura maior (margem esquerda do
estmago) e a curvatura menor (margem direita do estmago).
Funes Digestivas
Digesto do alimento
Secreo do suco gstrico, que inclui enzimas digestrias e cido hidroclordrico como
substncias mais importantes.
Secreo de hormnio gstrico e fator intrnseco.
Regulao do padro no qual o alimento parcialmente digerido e entregue ao intestino
delgado.
Absoro de pequenas quantidades de gua e substncias dissolvidas.

INTESTINO DELGADO
A principal parte da digesto ocorre no intestino delgado, que se estende do piloro at a juno
ilioclica (ileocecal), que se rene com o intestino grosso. O intestino delgado um rgo
indispensvel. Os principais eventos da digesto e absoro ocorrem no intestino delgado,
portanto sua estrutura especialmente adaptada para essa funo. Sua extenso fornece grande
rea de superfcie para a digesto e absoro, sendo ainda muito aumentada pelas pregas
circulares, vilosidades e microvilosidades.
O intestino delgado retirado numa de cerca de 7 metros de comprimento, podendo variar entre
5 e 8 metros (o comprimento de intestino delgado e grosso em conjunto aps a morte de 9
metros).
O intestino delgado, que consiste em duodeno, jejuno e leo, estende-se do piloro at a
juno ileocecal onde o leo une-se ao ceco, a primeira parte do intestino grosso.
Duodeno: a primeira poro do intestino delgado. Recebe este nome por ter seu
comprimento aproximedamente igual largura de doze dedos (25 centmetros). a nica
poro do intestino delgado que fixa. No possui mesentrio. Apresenta 4 partes:
1) Parte Superior ou 1 poro - origina-se no piloro e estende-se at o colo da vescula
biliar.
2) Parte Descendente ou 2 poro - desperitonizada.
Ducto coldoco - provm da vescula biliar e do fgado (bile)
Ducto pancretico - provm do pncreas (suco ou secreo pancretica)
3) Parte Horizontal ou 3 poro
4) Parte Ascendente ou 4 poro
Jejuno: a parte do intestino delgado que faz continuao ao duodeno, recebe este nome porque
sempre que aberto se apresenta vazio. mais largo (aproximadamente 4 centmetros), sua
parede mais espessa, mais vascular e de cor mais forte que o leo.
leo: o ltimo segmento do intestino delgado que faz continuao ao jejuno. Recebe este nome
por relao com osso ilaco. mais estreito e suas tnicas so mais finas e menos
vascularizadas que o jejuno.Distalmente, o leo desemboca no intestino grosso num orifcio que
recebe o nome de stio ileocecal.
Juntos, o jejuno e o leo medem 6 a 7 metros de comprimento. A maior parte do jejuno situa-se no
quadrante superior esquerdo, enquanto a maior parte do leo situa-se no quadrante inferior direito.
O jejuno e o leo, ao contrrio do duodeno, so mveis.

INTESTINO GROSSO
O intestino grosso pode ser comparado com uma ferradura, aberta para baixo, mede cerca de 6,5
centmetros de dimetro e 1,5 metros de comprimento. Ele se estende do leo at o nus e est
fixo parede posterior do abdmen pelo mesecolo.
O intestino grosso absorve a gua com tanta rapidez que, em cerca de 14 horas, o material
alimentar toma a consistncia tpica do bolo fecal.
O intestino grosso apresenta algumas diferenas em relao ao intestino delgado: o calbre, as
tnias, os haustros e os apndices epiplicos.
O intestino grosso mais calibroso que o intestino delgado, por isso recebe o nome de intestino
grosso. A calibre vai gradativamente afinando conforme vai chegando no canal anal.
As tnias do clon (fitas longitudinais) so trs faixas de aproxmadamente 1 centmetro de largura
e que percorrem o intestino grosso em toda sua extenso. So mais evidentes no ceco e no clon
ascendente.
Os haustros do clon (saculaes) so abaulamentos ampulares separados por sulcos
transversais.
Os apndices epiplicos so pequenos pingentes amarelados constitudos por tecido
conjuntivo rico em gordura. Aparecem principalmente no clon sigmide.
O intestino grosso dividido em 4 partes principais: ceco (cecum), clon (ascendente,
transverso, descendente e sigmide), reto e nus.

A primeira o ceco, segmento de maior calibre, que se comunica com o leo. Para impedir
o refluxo do material proveniente do intestino delgado, existe uma vlvula localizada na
juno do leo com o ceco - vlvula ileocecal (ilioclica). No fundo do ceco, encontramos o
Apndice Vermiforme.
A poro seguinte do intestino grosso o clon, segmento que se prolonga do ceco at o
nus.
Clon Ascendente - Clon Transverso - Clon Descendente - Clon Sigmide
Colo Ascendente a segunda parte do intestino grosso. Passa para cima do lado direito do
abdome a partir do ceco para o lobo direito do fgado, onde se curva para a esquerda na flexura
direita do colo (flexura heptica).
Colo Transverso a parte mais larga e mais mvel do intestino grosso. Ele cruza o
abdome a partir da flexura direita do colo at a flexura esquerda do colo, onde curva-se
inferiormente para tornar-se colo descendente. A flexura esquerda do colo (flexura
esplnica), normalmente mais superior, mais aguda e menos mvel do que a flexura direita
do colo.
Colo Descendente passa retroperitonealmente a partir da flexura esquerda do colo para
a fossa ilaca esquerda, onde ele contnuo com o colo sigmide.
Colo Sigmide caracterizado pela sua ala em forma de S, de comprimento varivel.
O colo sigmide une o colo descendente ao reto. A terminao das tnias do colo,
aproximadamente a 15cm do nus, indica a juno reto-sigmide.
Flexura Heptica - entre o clon ascendente e o clon transverso.
Flexura Esplnica - entre o clon transverso e o clon descendente.
O reto recebe este nome por ser quase retilneo. Este segmento do intestino grosso termina ao
perfurar o diafragma da pelve (msculos levantadores do nus) passando a se chamar de canal
anal.
O canal anal apesar de bastante curto (3 centmetros de comprimento) importante por
apresentar algumas formaes essenciais para o funcionamento intestinal, das quais citamos os
esfincteres anais.
O esfncter anal interno o mais profundo, e resulta de um espessamento de fibras musculares
lisas circulares, sendo conseqentemente involuntrio. O esfncter anal externo constitudo por
fibras musculares estriadas que se dispem circularmente em torno do esfncter anal interno,
sendo este voluntrio. Ambos os esfncteres devem relaxar antes que a defecao possa ocorrer.
Funes do Intestino Grosso
Absoro de gua e de certos eletrlitos;
Sntese de determinadas vitaminas pelas bactrias intestinais;
Armazenagem temporria dos resduos (fezes);
Eliminao de resduos do corpo (defecao).
Peristaltismo
Ondas peristlticas intermitentes e bem espaadas movem o material fecal do ceco para o
interior do colo ascendente, transverso e descendente. medida que se move atravs do
colo, a gua continuamente reabsorvida das fezes, pelas paredes do intestino, para o
interior dos capilares. As fezes que ficam no intestino grosso por um perodo maior
perdem o excesso de gua, desenvolvendo a chamada constipao. Ao contrrio,
movimentos rpidos do intestino no permitem tempo suficiente para que ocorra a
reabsoro de gua, causando diarria.
PERITNIO
O peritnio a mais extensa membrana serosa do corpo. A parte que reveste a parede
abdominal denominada peritnio parietal e a que se reflete sobre as vsceras constitui o
peritnio visceral. O espao entre os folhetos parietal e visceral do peritnio denominada
cavidade peritoneal.
Determinadas vsceras abdominais so completamente envolvidas por peritnio e suspensas na
parede por uma delgada lmina fina de tecido conjuntivo revestida pela serosa, contendo os
vasos sangneos. A estas pregas dado o nome geral de mesentrio.

Os mesentrios so: o mesentrio propriamente dito, o mesoclon transverso e o mesoclon


sigmide. Em adio a estes, esto presentes, algumas vezes, um mesoclon ascendente e um
descendente.
O mesentrio propriamente dito tem origem nas estruturas ventrais da coluna vertebral e
mantm suspenso o intestino delgado.
O mesoclon transverso prende o clon transverso parede posterior do abdome.
O mesoclon sigmide mantm o clon sigmide em conexo com a parede plvica.
O mesoclon ascendente e descendente ligam o clon ascendente a descendente parede
posterior do abdome.
O peritnio apresenta dois omentos: o maior e o menor.
O omento maior um delgado avental que pende sobre o clon transverso e as alas do intestino
delgado. Est inserido ao longo da curvatura maior do estmago e da primeira poro do
duodeno. O omento menor estende-se da curvatura menor do estmago e da poro inicial do
duodeno at o fgado.
Apndices Epiplicos so pequenas bolsas de peritnio cheias de gordura, situadas ao longo
do clon e parte superior do reto.
RGOS ANEXOS
O aparelho digestrio considerado como um tubo, recebe o lquido secretado por diversas
glndulas, a maioria situadas em suas paredes como as da boca, esfago, estmago e intestinos.
Algumas glndulas constituem formaes bem individualizadas, localizando nas proximidades do
tubo, como qual se comunicam atravs de ductos, que servem para o escoamento de seus
produtos de elaborao.
As glndulas salivares so divididas em 2 grandes grupos: glndulas salivares menores e
glndulas salivares maiores. A saliva um lquido viscoso, claro, sem gosto e sem odor que
produzido por essas glndulas e pelas glndulas mucosas da cavidade da boca.
Glndulas salivares menores: constituem pequenos corpsculos ou ndulos disseminados nas
paredes da boca, como as glndulas labiais, palatinas linguais e molares.
Glndulas salivares maiores: so representadas por 3 pares que so as partidas,
submandibulares e sublinguais.
Glndula Partida - a maior das trs e situa-se na parte lateral da face, abaixo e adiante do
pavilho da orelha. Irrigada por ramos da artria cartida externa. Inervada pelo nervo
auriculotemporal, glossofarngeo e facial.
Glndula Submandibular - arredondada e situa-se no tringulo submandibular. irrigada por
ramos da artria facial e lingual. Os nervos secretomotores derivam de fibras parassimpticas
craniais do facial; as fibras simpticas provm do gnglio cervical superior.
Glndula Sublingual - a menor das trs e localiza-se abaixo da mucosa do assoalho da boca.
irrigada pelas artrias sublinguais e submentonianas. Os nervos derivam de maneira idntica aos
da glndula submandibular.
FGADO
O fgado a maior glndula do organismo, e tambm a mais volumosa vscera
abdominal.
Sua localizao na regio superior do abdmen, logo abaixo do diafragma, ficando mais
a direita, isto , normalmente 2/3 de seu volume esto a direita da linha mediana e 1/3
esquerda. Pesa cerca de 1,500g e responde por aproximadamente 1/40 do peso do corpo
adulto.
O fgado apresenta duas faces: diafragmtica e visceral.
A face diafragmtica (ntero superior) convexa e lisa relacionando-se com a cpula
diafragmtica.
A face visceral (postero inferior) irregularmente cncava pela presena de impresses
viscerais.
O fgado dividido em lobos. A face diaframtica apresenta um lobo direito e um lobo
esquerdo, sendo o direito pelo menos duas vezes maior que o esquedo. A diviso dos
lobos estabelecida pelo ligamento falciforme. Na extremidade desse ligamento

encontramos um cordo fibroso resultante da obliterao da veia umbilical, conhecido


como ligamento redondo do fgado.
A face visceral subdividida em 4 lobos (direito, esquerdo, quadrado e caudado) pela presena
de depresses em sua rea central, que no conjunto se compem formando um "H", com 2 ramos
antero-posteriores e um tranversal que os une. Embora o lobo direito seja considerado por muitos
anatomistas como incluindo o lobo quadrado (inferior) e o lobo caudado (posterior) com base na
morfologia interna, os lobos quadrado e caudado pertencem mais apropriadamente ao lobo
esquerdo.
Entre o lobo direito e o quadrado encontramos a vescula biliar e entre o lobo direito e o caudado,
h um sulco que aloja a veia cava inferior. Entre os lobos caudado e quadrado, h uma fenda
transversal: a porta do fgado (pedculo heptico), por onde passam a artria heptica, a veia
porta, o ducto heptico comum, os nervos e os vasos linfticos.
Aparelho Excretor do Fgado - formado pelo ducto heptico, vescula biliar, ducto cstico
e ducto coldoco.
O fgado um rgo vital, sendo essencial o funcionamento de pelo menos 1/3 dele - alm
da bile que indispensval na digesto das gorduras - ele desempenha o importante papel
de armazenador de glicose e, em menor escala, de ferro, cobre e vitaminas.
A funo digestiva do fgado produzir a bile, uma secreo verde amarelada, para passar
para o duodeno. A bile produzida no fgado e armazenada na vescula biliar, que a libera
quando gorduras entram no duodeno. A bile emulsiona a gordura e a distribui para a parte
distal do intestino para a digesto e absoro.
Outras funes do fgado so:
Metabolismo dos carboidratos;
Metabolismo dos lipdios;
Metabolismo das protenas;
Processamento de frmacos e hormnios;
Excreo da bilirrubina;
Excreo de sais biliares;
Armazenagem;
Fagocitose;
Ativao da vitamina D.
VESCULA BILIAR
A vescula Biliar (7 10cm de comprimento) situa-se na fossa da vescula biliar na face
visceral do fgado. Esta fossa situa-se na juno do lobo direito e do lobo quadrado do
fgado. A relao da vescula biliar com o duodeno to ntima que a parte superior do
duodeno normalmente manchada com bile no cadver. A vescula biliar tem capacidade
para at 50ml de bile.
O Ducto Cstico (4cm de comprimento) liga a vescula biliar ao Ducto Heptico comum
(unio do ducto heptico direito e esquerdo) formando o Ducto Coldoco. O comprimento
varia de 5 a 15cm. O ducto coldoco desce posterior a parte superior do duodeno e situase na face posterior da cabea do pncreas. No lado esquerdo da parte descendente do
duodeno, o ducto coldoco entra em contato com o ducto pancretico principal.
PNCREAS
O pncreas produz atravs de uma secreo excrina o suco pancretico que entra no duodeno
atravs dos ductos pancreticos, uma secreo endcrina produz glucagon e insulina que entram
no sangue. O pncreas produz diariamente 1200 1500ml de suco pancretico.
O pncreas achatado no sentido ntero-posterior, ele apresenta uma face anterior e outra
posterior, com uma borda superior e inferior e sua localizao posterior ao estmago.
O comprimento varia de 12,5 a 15cm e seu peso na mulher de 14,95g e no homem 16,08g.
O pncreas divide-se em cabea (aloja-se na curva do duodeno), colo, corpo (dividido em trs
partes: anterior, posterior e inferior) e cauda.
Ducto Pancretico - O ducto pancretico principal comea na cauda do pncreas e corre para sua
cabea, onde se curva inferiormente e est intimamente relacionada com o ducto coldoco. O

ducto pancretico se une ao ducto coldoco (fgado e vescula biliar) e entra no duodeno como
um ducto comum chamado ampola hepatopancretica.
O pncreas tem as seguintes funes:
Dissolver carboidrato (amilase pancretica);
Dissolver protenas (tripsina, quimotripsina, carboxipeptidase e elastse);
Dissolver triglicerdios nos adultos (lpase pancretica);
Dissolver cido nuclicos (ribonuclease e desoxirribonuclease).
O sistema urinrio constitudo pelos rgos uropoticos, isto , incumbidos de elaborar a urina e
armazen-la temporariamente at a oportunidade de ser eliminada para o exterior. Na urina
encontramos
cido
rico,
ureia,
sdio,
potssio,
bicarbonato,
etc.
Este aparelho pode ser dividido em rgos secretores - que produzem a urina - e rgos
excretores - que so encarregados de processar a drenagem da urina para fora do corpo.
Os rgos urinrios compreendem os rins (2), que produzem a urina, os ureteres (2) ou ductos,
que transportam a urina para a bexiga (1), onde fica retida por algum tempo, e a uretra (1),
atravs
da
qual

expelida
do
corpo.
Alm dos rins, as estruturas restantes do sistema urinrio funcionam como um encanamento
constituindo as vias do trato urinrio. Essas estruturas ureteres, bexiga e uretra no
modificam a urina ao longo do caminho, ao contrrio, elas armazenam e conduzem a urina do rim
para o meio externo.

RIM
Os rins so rgos pares, em forma de gro de feijo, localizados logo acima da cintura, entre o
peritnio e a parede posterior do abdome. Sua colorao vermelho-parda.
Os rins esto situados de cada lado da coluna vertebral, por diante da regio superior da parede
posterior do abdome, estendendo-se entre a 11 costela e o processo transverso da 3 vrtebra
lombar. So descritos como rgos retroperiotoneais, por estarem posicionados por trs do
peritnio
da
cavidade
abdominal.
Os rins so recobertos pelo peritnio e circundados por uma massa de gordura e de tecido
areolar frouxo. Cada rim tem cerca de 11,25cm de comprimento, 5 a 7,5cm de largura e um
pouco mais que 2,5cm de espessura. O esquerdo um pouco mais comprido e mais estreito do
que o direito. O peso do rim do homem adulto varia entre 125 a 170g; na mulher adulta, entre 115
a 155g. O rim direito normalmente situa-se ligeiramente abaixo do rim esquerdo devido ao grande
tamanho do lobo direito do fgado.
Na margem medial cncava de cada rim encontra-se uma fenda vertical o HILO RENAL onde
a artria renal entra e a veia e a pelve renal deixam o seio renal. No hilo, a veia renal est
anterior artria renal, que est anterior pelve renal. O hilo renal a entrada para um espao
dentro do rim.
O seio renal, que ocupado pela pelve renal, clices, nervos, vasos sangneos e linfticos e
uma varivel quantidade de gordura.
Cada rim apresenta duas faces, duas bordas e duas extremidades.
FACES (2) - Anterior e Posterior. As duas so lisas, porm a anterior mais abaulada e a
posterior mais plana.
BORDAS (2) - Medial (cncava) e Lateral (convexa).
EXTREMIDADES (2) - Superior (Glndula Supra-Renal) e Inferior (a nvel de L3).

Anatomia Interna dos Rins


Em um corte frontal atravs do rim, so reveladas duas regies distintas: uma rea avermelhada
de textura lisa, chamada crtex renal e uma rea marron-avermelhada profunda, denominada

medula renal. A medula consiste em 8-18 estruturas cuneiformes, as pirmides renais. A base
(extremidade mais larga) de cada pirmide olha o crtex, e seu pice (extremidade mais estreita),
chamada papila renal, aponta para o hilo do rim. As partes do crtex renal que se estendem entre
as pirmides renais so chamadas colunas renais.
Juntos, o crtex e as pirmides renais da medula renal constituem a parte funcional, ou
parnquima do rim. No parnquima esto as unidades funcionais dos rins cerca de 1 milho de
estruturas microscpicas chamadas NFRONS. A urina, formada pelos nfrons, drena para os
grandes ductos papilares, que se estendem ao longo das papilas renais das pirmides.
Os ductos drenam para estruturas chamadas clices renais menor e maior. Cada rim tem 8-18
clices menores e 2-3 clices maiores. O clice renal menor recebe urina dos ductos papilares de
uma papila renal e a transporta at um clice renal maior. Do clice renal maior, a urina drena
para a grande cavidade chamada pelve renal e depois para fora, pelo ureter, at a bexiga
urinria. O hilo renal se expande em uma cavidade, no rim, chamada seio renal.
Nfrons
O nfron a unidade morfofuncional ou a unidade produtora de urina do rim. Cada rim contm
cerca de 1 milho de nfrons.
A forma do nfron peculiar, inconfundvel, e admiravelmente adequada para sua funo de
produzir urina.
O nfron formado por dois componentes principais:
1. Corpsculo Renal:
Cpsula Glomerular (de Bowman);
Glomrulo rede de capilares sangneos enovelados dentro da cpsula glomerular
2. Tbulo Renal:
Tbulo contorcido proximal;
Ala do Nfron (de Henle);
Tbulo contorcido distal;
Tbulo coletor.
Funes dos Rins
Os rins realizam o trabalho principal do sistema urinrio, com as outras partes do sistema
atuando, principalmente, como vias de passagem e reas de armazenamento. Com a filtrao do
sangue e a formao da urina, os rins contribuem para a homeostasia dos lquidos do corpo de
vrias maneiras. As funes dos rins incluem:
Regulao da composio inica do sangue;
Manuteno da osmolaridade do sangue;
Regulao do volume sangneo;
Regulao da presso arterial;
Regulao do pH do sangue;
Liberao de hormnios;
Regulao do nvel de glicose no sangue;
Excreo de resduos e substncias estranhas.
Glndulas Supra-renais
As glndulas supra-renais (adrenais) esto localizadas entre as faces supero-mediais dos
rins e o diafragma. Cada glndula supra-renal, envolvida por uma cpsula fibrosa e um
coxim de gordura, possui duas partes: o crtex e a medula supra-renal, ambas produzindo
diferentes hormnios.
O crtex secreta hormnios essenciais vida, enquanto que os hormnios medulares no
so essenciais para a vida. A medula da supra-renal pode ser removida, sem causar
efeitos que comprometem a vida.
A medula supra-renal secreta dois hormnios: epinefrina (adrenalina) e norepinefrina. J o
crtex supra-renal secreta os esterides.

URETER
So dois tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga.
rgos pouco calibrosos, os ureteres tm menos de 6mm de dimetro e 25 a 30cm de comprimento.
Pelve renal a extremidade superior do ureter, localizada no interior do rim.
Descendo obliquamente para baixo e medialmente, o ureter percorre por diante da parede posterior do
abdome, penetrando em seguida na cavidade plvina, abrindo-se no stio do ureter situado no assoalho
da bexiga urinria.
Em virtude desse seu trajeto, distinguem-se duas partes do ureter: abdominal e plvica. Os ureteres so
capazes de realizar contraes rtmicas denominadas peristaltismo. A urina se move ao longo dos
ureteres em resposta gravidade e ao peristaltismo.
BEXIGA
A bexiga urinria funciona como um reservatrio temporrio para o armazenamento da urina.
Quando vazia, a bexiga est localizada inferiormente ao peritnio e posteriormente snfise
pbica: quando cheia, ela se eleva para a cavidade abdominal.
um rgo muscular oco, elstico que, nos homens situa-se diretamente anterior ao reto e, nas
mulheres est frente da vagina e abaixo do tero. Quando a bexiga est cheia, sua superfcie
interna fica lisa. Uma rea triangular na superfcie posterior da bexiga no exibe rugas. Esta rea
chamada trgono da bexiga e sempre lisa. Este trgono limitado por trs vrtices: os pontos
de entrada dos dois ureteres e o ponto de sada da uretra. O trgono importante clinicamente,
pois as infeces tendem a persistir nessa rea.
A sada da bexiga urinria contm o msculo esfncter chamada esfncter interno, que se contrai
involuntariamente, prevenindo o esvaziamento. Inferiormente ao msculo esfncter, envolvendo a
parte superior da uretra, est o esfncter externo, que controlado voluntariamente, permitindo a
resistncia necessidade de urinar.
A capacidade mdia da bexiga urinria de 700 800ml; menor nas mulheres porque o tero
ocupa o espao imediatamente acima da bexiga.
URETRA
A uretra um tubo que conduz a urina da bexiga para o meio externo, sendo revestida por
mucosa que contm grande quantidade de glndulas secretoras de muco. A uretra se abre para o
exterior atravs do stio externo da uretra.
A
uretra
Uretra Masculina

diferente

entre

os

dois

sexos.

A uretra masculina estende-se do orifcio uretral interno na bexiga urinria at o orifcio uretral
externa na extremidade do pnis. Apresenta dupla curvatura no estado comum de relaxamento
do pnis. dividida em trs pores: a prosttica, a membrancea e a esponjosa, cujas as
estruturas e relaes so essencialmente diferentes. Na uretra masculina existe uma abertura
diminuta em forma de fenda, um ducto ejaculatrio.
Uretra Feminina
um canal membranoso estreito estendendo-se da bexiga ao orifcio externa no vestbulo. Est
colocada dorsalmente snfise pbica, includa na parede anterior da vagina, e de direo
oblqua para baixo e para frente; levemente curva, com a concavidade dirigida para frente. Seu
dimetro, quando no dilatada, de cerca de 6mm. Seu orifcio externo fica imediatamente na
frente da abertura vaginal e cerca de 2,5cm dorsalmente glande do clitris. Muitas e pequenas
glndulas uretrais abrem-se na uretra. As maiores destas so as glndulas parauretrais, cujos
ductos desembocam exatamente dentro do stio uretral.

As uretras masculinas e a femininas se diferem em seu trajeto. Na mulher, a uretra curta (3,8cm)
e faz parte exclusivamente do sistema urinrio. Seu stio externo localiza-se anteriormente vagina
e entre os lbios menores. J no homem, a uretra faz parte dos sistemas urinrio e reprodutor.
Medindo cerca de 20cm, muito mais longa que a uretra feminina. Quando a uretra masculina

deixa a bexiga, ela passa atravs da prstata e se estende ao longo do comprimento do pnis.
Assim, a uretra masculina atua com duas finalidades: conduz a urina e o esperma.
Os rgos do sistema genital masculino so os testculos (gnadas masculinas), um sistema de
ductos (ducto deferente, ducto ejaculatrio e uretra), as glndulas sexuais acessrias (prstata,
glndula bulbouretral e vesculas seminais) e diversas estruturas de suporte, incluindo o escroto e
o pnis. Os testculos (gnadas masculinas) produzem esperma e secretam hormnios
(testosterona). O sistema de ductos transporta e armazena esperma, auxiliando na maturao e o
conduz para o exterior. O smen contm esperma mais as secrees das glndulas sexuais
acessrias.
O testculo um rgo par (direito e esquerdo), situado numa bolsa msculo-cutnea,
denominada escroto, a qual est localizada na regio anterior do perneo, logo por trs do pnis.
Cada testculo tem forma ovide, com o grande eixo quase vertical, e ligeiramente achatado no
sentido lateromedial, do que decorre apresentar duas faces, duas bordas e duas extremidades.
As faces so lateral e medial, as bordas anterior e posterior e a extremidades superior e inferior.
A borda posterior ocupada de cima a baixo por uma formao cilndrica, mais dilatada para
cima, que o epiddimo.
A metade superior da borda posterior do testculo representa propriamente o hilo do mesmo,
recebendo a denominao especial de mediastino do testculo.
atravs do mediastino que o testculo se comunica propriamente com o epiddimo.
O testculo envolto por uma cpsula de natureza conjuntiva, branco-nacarada que se chama
tnica albugnea.
A tnica albugnea envia para o interior do testculo delgado septos conhecidos como sptulos
dos testculos, os quais subdividem-nos em lbulos.
Nos lbulos dos testculos encontramos grande quantidade de finos longos e sinuosos ductos, de
calibre quase capilar, que so denominados tbulos seminferos contorcidos.
E nesses tbulos seminferos contorcidos que se formam os espermatozides.
Os tbulos seminferos convergem para o mediastino do testculos e vo se anastomosando,
constituindo tbulos seminferos retos, os quais se entrecruzam formando uma verdadeira rede
(de Haller) ao nvel do mediastino.
No mediastino, os tbulos seminferos retos desembocam em dez a quinze dctulos eferentes,
que do testculo vo cabea do epiddimo.
O epiddimo, estende-se longitudinalmente na borda posterior do testculo.
Ele apresenta uma dilatao superior que ultrapassa o plo superior do testculo, que
denominada cabea; um seguimento intermedirio que o corpo e inferiormente, uma poro
mais estreitada, que a cauda do epiddimo.
Na cabea do epiddimo, os dctulos eferentes do testculos continuam por dctulos novamente
muito tortuosos que em seguida vo se anastomosando sucessivamente para constituir um nico
tubo que o ducto do epiddimo.
Este ducto to sinuoso que ocupa um espao de aproximadamente dois centmetros de
comprimento, quando na realidade ele tem seis metros de extenso.
Inferiormente, a cauda do epiddimo, tendo no interior o ducto do epiddimo, encurva-se em
ngulo agudo para trs e para cima, dando seguimento ao ducto deferente.
justamente nessa curva constituda pela cauda do epiddimo e inicio do ducto deferente que
ficam armazenados os espermatozides at o momento do ato sexual, em que so levados para
o exterior.
A primeira poro do ducto deferente mais ou menos sinuosa e ascende imediatamente por
trs do epiddimo.
Tanto o testculo como o epiddimo e a primeira poro do ducto deferente so diretamente
envoltos por uma membrana serosa que a tnica vaginal.
Assim como a pleura ou o pericrdio,a tnica vaginal apresenta um folheto que envolve
diretamente aqueles rgos, sendo denominado lmina visceral.
Posteriormente aos rgos supracitados, a lmina visceral da tnica vaginal se reflete de cada
lado, para se continuar com a lmina vaginal.

Entre a lmina visceral e a lmina parietal da tnica vaginal, permanece um espao virtual
denominado cavidade vaginal.
A cavidade vaginal contm uma pequena quantidade de lquido que facilita o deslizamento entre
as duas lminas.
O ducto deferente um longo e fino tubo par, de paredes espessas, o que permite identifica-lo
facilmente pela palpao, por se apresentar como um cordo uniforme, liso e duro, o que o
distingue dos elementos que o cercam, que so de consistncia muito branca.
Prximo sua terminao o ducto deferente apresenta uma dilatao que recebe o nome de
ampola do ducto deferente.
O funculo espermtico: estende-se da extremidade superior da borda do testculo ao nulo
inguinal profundo, local em que seus elementos tomam rumos diferentes.
O funculo espermtico esquerdo mais longo, o que significa que o testculo esquerdo
permanece em nvel mais baixo que o direito.
Alm do ducto deferente, ele constitudo por artrias, veias, linfticos e nervos.
As artrias so em nmero de trs:
Artria testicular.
Artria do ducto deferente.
Artria cremastrica.
As veias formam dois plexos um anterior e outro posterior em relao ao ducto deferente.
O plexo venoso anterior o mais volumoso.
A artria testicular caminha entre as malha do plexo anterior.
um fino tubo, par, que penetra pela face posterior da prstata atravessando seu parnquima
para ir se abrir, por um pequeno orifcio, no colculo seminal da uretra prosttica, ao lado do
forame do utrculo prosttico.
Estruturalmente o ducto ejaculatrio assim como a vescula seminal, tem a mesma constituio
do ducto deferente, apresentando trs tnicas concntricas: adventcia, muscular e mucosa.
As vesculas seminais so duas bolsas membranosas lobuladas, colocadas entre o fundo da
bexiga e o reto, obliquamente acima da prstata, que elaboram um lquido para ser adicionado na
secreo dos testculos. Tem cerca de 7,5cm de comprimento. A face ventral est em contato
com o fundo da bexiga, estendendo-se do ureter base da prstata.
As vesculas seminais secretam um lquido que contm frutose (acar monossacardeo),
prostaglandinas e protenas de coagulao (vitamina C). A natureza alcalina do lquido ajuda a
neutralizar o ambiente cido da uretra masculina e trato genital feminino, que, de outra maneira,
tornaria inativos e mataria os espermatozides. O lquido secretado pelas vesculas seminais
normalmente constitui 60% do volume de smen.
A prstata mais uma glndula, cuja secreo acrescentada ao lquido seminal.
Sua base est encostada no colo da bexiga e a primeira poro da uretra perfura-a
longitudinalmente pelo seu centro, da base ao pice.
Sendo ligeiramente achatada no sentido antero-posterior, ela apresenta uma face anterior e outra
posterior, e de cada lado, faces inferolaterais.
Estruturalmente, a prstata envolta por uma cpsula constituda por tecido conjuntivo e fibras
musculares lisas e da qual partem finas trabculas que se dirigem para a profundidade do
parnquima.
Participando de seu arcabouo, encontramos fibras musculares estriadas que parecem derivar
do msculo esfncter da uretra.
O restante do parnquima ocupado por clulas glandulares distribuidas em tubos ramificados,
cuja secreo drenada pelos ductos prostticos, os quais em nmero que gira em torno de
vinte, se abrem na superfcie posterior do interior da uretra, de cada lado do colculo seminal.
As glndulas bulbouretrais so duas formaes pequenas, arredondadas e algo lobuladas, de
colorao amarela e tamanho de uma ervilha. Esto prximas do bulbo e envolvidas por fibras
transversas do esfncter uretral. Localizam-se inferiormente a prstata e drenam suas secrees
(Mucosa) para a parte esponjosa da uretra.
Sua secreo semelhante ao muco, entra na uretra durante a excitao sexual. Constituem 5%
do lquido seminal.

Durante a excitao sexual, as glndulas bulbouretrais secretam uma substncia alcalina que
protege os espermatozides e tambm secretam muco, que lubrifica a extremidade do pnis e o
revestimento da uretra, diminuindo a quantidade de espermatozides danificados durante a
ejaculao.
O pnis o rgo ertil e copulador masculino.
Ele representado por uma formao cilindride que se prende regio mais anterior do perneo,
e cuja extremidade livre arredondada.
O tecido que tem a capacidade de se encher e esvaziar de sangue forma trs cilindros, dos quais
dois so pares (direito e esquerdo) e se situam paralelamente, por cima (considerando-se o pnis
em posio horizontal ou semi-ereto) e o terceiro mpar e mediano, e situa-se
longitudinalmente, por baixo dos dois precedentes.
Os dois cilindros superiores recebem o nome de corpos cavernosos do pnis e o inferior, de
corpo esponjoso do pnis.
Os corpos cavernosos do pnis iniciam-se posteriormente, por extremidades
afiladas que se acolam medialmente, aos ramos inferiores da pube, recebendo o
nome de ramos dos corpos cavernosos.
Cada ramo do corpo cavernoso envolto longitudinalmente pelas fibras do msculo
isquiocavernoso do mesmo lado, que o fixa ao respectivo ramo inferior da pube,
constituindo a raiz do pnis.
Dirigindo-se para frente, os dois corpos cavernosos se aproximam, separados apenas por um
septo fibroso sagital que o septo do pnis.
Se examinarmos os dois corpos cavernosos por baixo verificaremos que na linha antero-posterior
de unio, forma-se um ngulo diedro, que para diante, gradativamente vai se transformando em
goteira, onde se aloja o corpo esponjoso.
Anteriormente, os corpos cavernosos terminam abruptamente por trs de uma expanso do corpo
esponjoso, conhecido como glande.
O corpo esponjoso inicia-se posteriormente por uma expanso mediana situada logo a baixo do
diafragma urogenital, que recebe o nome de bulbo do pnis.
Para frente, o bulbo continua com o corpo esponjoso, o qual vai se afinando paulatinamente e se
aloja no sulco mediano formado e inferiormente pelos dois corpos cavernosos.
No plano frontal em que os corpos cavernosos terminam anteriormente, o corpo esponjoso
apresenta uma dilatao cnica, cujo nome descentrado, isto , o centro do mesmo no
corresponde ao grande eixo do corpo esponjoso; dilatao essa denominada glande.
O rebordo que contorna a base da glande recebe o nome de coroa da glande.
No pice da glande encontramos um orifcio, que o stio externo da uretra.
Nesse stio vem se abrir a uretra esponjosa, que percorre longitudinalmente o centro do corpo
esponjoso, desde a face superior do bulbo do pnis, onde a mesma penetra.
Na unio da glande com o restante do corpo do pnis, forma-se um estrangulamento denominado
colo.
O pnis, portanto, poderia ser subdividido em raiz, corpo e glande.
Envolvendo a parte livre do pnis encontramos uma ctis fina e deslizante, conhecida por
prepcio.
Medianamente, por baixo da glande, a mucosa que envolve esta e depois se reflete para forrar a
ctis da expanso anterior do prepcio, apresenta uma prega sagital denominada frnulo do
prepcio.
Estruturalmente, profundamente a ctis, situa-se a tela subcutnea, que recebe o nome especial
de fscia superficial do pnis e onde se distribuem fibras musculares lisas que fazem continuao
ao dartos do escroto.
Num plano mais profundo, dispe-se uma membrana fibrosa que envolve conjuntamente os
corpos cavernosos e o corpo esponjoso que a fscia profunda do pnis.
Tanto os corpos cavernosos como o corpo esponjoso so envoltos, cada um deles, por uma
membrana conjuntiva denominada, respectivamente, de tnica albugnea do corpo cavernoso e
do corpo esponjoso.

O interior destes trs elementos tem um aspecto esponjoso que decorre da existncia de
inmeras e finas trabculas que se entrecruzam desordenadamente.
Entre essas trabculas permanecem espaos que podem admitir maior quantidade de sangue,
tornando o pnis um rgo ertil.
As artrias e veias do pnis penetram ou saem ao nvel do bulbo e ramos do pnis, ocorrem
longitudinalmente em seu dorso fornecendo ramos colaterais em todo o percurso.
O pnis e o escroto constituem as partes genitais externas masculinas, enquanto o restante
forma as partes genitais internas.
Os rgos genitais femininos so incumbidos da produo dos vulos, e depois da fecundao
destes pelos espermatozides, oferecem condies para o desenvolvimento at o nascimento do
novo ser.
Os rgos genitais femininos consistem de um grupo de rgos internos e outro de rgos
externos. Os rgos internos esto no interior da pelve e consistem dos ovrios, tubas uterinas ou
ovidutos, tero e vagina. Os rgos externos so superficiais ao diafragma urogenital e acham-se
abaixo do arco pbico. Compreendem o monte do pbis, os lbios maiores e menores do
pudendo, o clitris, o bulbo do vestbulo e as glndulas vestibulares maiores. Estas estruturas
formam a vulva ou pudendo feminino. As glndulas mamrias tambm so consideradas parte do
sistema genital feminino.
O sistema nervoso e as glndulas endcrinas so os dois principais mecanismos de comunicao
e coordenao do corpo humano. Eles regulam quase todos os sistemas orgnicos. Embora o
sistema nervoso e o sistema endcrino trabalham intimamente associados, eles possuem vrias
diferenas.
O sistema nervoso comunica-se atravs de sinais eltricos chamados impulsos nervosos, que
transmitem a informao rapidamente e, geralmente, realizam efeitos de curta durao.
No sistema endcrino, ao contrrio, a comunicao se faz por sinais qumicos, atravs de
substncias chamadas hormnios. O sistema endcrino responde mais lentamente e
normalmente causa efeitos mais duradouros.
O sistema endcrino formado por glndulas endcrinas, que produzem hormnios e esto
amplamente distribudas pelo corpo. As glndulas endcrinas so glndulas sem ductos, isto ,
elas secretam hormnios diretamente no interior de capilares (sanguneos).
O sistema endcrino produz seus efeitos por meio da secreo de hormnios. Os hormnios so
mensageiros qumicos que influenciam ou controlam as atividades de outros tecidos ou rgos. A
maioria dos hormnios transportada pelo sangue a outras partes do corpo, exercendo efeitos
em tecidos mais distantes.
As principais glndulas endcrinas so:
1 Hipfise
2 Glndula Tireide
3 Glndulas Paratireides
4 Glndulas Supra-renais
5 Pncreas
6 Gnadas (Ovrios e Testculos)
7 Timo
8 Glndula Pineal

Hipfise
A hiptese uma pequena glndula, um corpo ovide, com tamanho semelhante de uma ervilha,
tambm conhecida como glndula pituitria. Tem colorao cinza-avermelhado, medindo cerca
de 12mm de dimetro transverso e 8mm de dimetro antero-posterior e pesando

aproximadamente 500g. A hipfise est localizada abaixo do hipotlamo, posteriormente ao


quiasma ptico, em uma depresso em forma de sela do osso esfenide, denominada fossa
hipofisria. coberta superiormente pelo diafragma da sela, circular, da dura-mter. A hipfise
est fixada superfcie inferior do hipotlamo, por uma curta haste denominada infundbulo. Ela
possui duas partes: uma anterior, a adenohipfise, e outra posterior, a neurohipfise. A hipfise
secreta oito hormnios e, portanto, afeta quase todas as funes do corpo.
Adenohipfise
A parte anterior da hipfise, a adenohipfise, composta de tecido epitelial glandular e
altamente vascular e constituda de clulas epiteliais de tamanho e forma variados, dispostas em
cordes ou folculos irregulares. Sintetiza e libera pelo menos oito hormnios importantes:
- Somatotropina (STH), envolvida no controle do crescimento do corpo;
- Mamotropina (LTH), que estimula o crescimento e a secreo da mama feminina;
- Adrenocorticotropina (ACTH), que controla a secreo de alguns hormnios corticais da
glndula supra-renal;
- Tirotropina (TSH), que estimula a atividade da glndula tireide;
- Hormnio estimulador do folculo (FSH), que estimula o crescimento e a secreo de estrgenos
nos folculos ovricos e a espermatognese nos testculos;
- Hormnio das clulas intersticiais (ICSH), que ativa a secreo de andrgenos atravs do
testculo;
- Hormnio Luteinizante (LH), que induz a secreo de progesterona pelo corpo lteo;
- Hormnio estimulador de melancitos (MSH), que aumenta a pigmentao cutnea.
Neurohipfise
O lobo posterior da hipfise uma evaginao descendente do assoalho do diencfalo. A poro
posterior da hipfise composta por tecido nervoso e, portanto, chamada de neurohipfise.
Sintetiza dois hormnios:
- Vasopressina (ADH), antidiurtico, que controla a absoro de gua atravs do tbulos renais;
- Ocitocina, que promove a contrao do msculo no estriado do tero e da mama.
Os dois hormnios da neurohipfise so produzidos no hipotlamo e transportados no interior do
infundbulo (haste hipofisria) e armazenados na glndula at serem utilizados. Os impulsos
nervosos para o hipotlamo estimulam a liberao dos hormnios da neurohipfise.

Glndula Tireide
A glndula tireide possui tom vermelho-acastanhado, cerca de 25g e altamente vascularizada.
Est localizada na regio ntero-inferior do pescoo, ntero-lateralmente traquia e logo abaixo
da laringe, no nvel entre a quinta vrtebra cervical e a primeira vrtebra torcica. A tireide
possui dois lobos (direito e esquerdo) que so conectados entre si por uma parte central
denominada istmo da glndula tireide. Cada lobo possui aproximadamente 5cm de
comprimento. A glndula est envolvida por uma cpsula de tecido conjuntivo e contm dois tipos
de clulas: as clulas foliculares, localizadas nos folculos tereoideanos, e as clulas
parafoliculares, localizadas entre os folculos.
Folculo Tireoideano: a glndula tireidea composta por muitas unidades secretoras chamadas
folculos. As clulas foliculares secretam e armazenam dois hormnios tireoideanos:
- Triiodotironina (T3)
- Tetraiodotironina (T4 ou tiroxina)
Dos dois hormnios tireideos, a T3 provavelmente o estimulador principal do ritmo metablico
da clula, com ao muito poderosa e imediata, enquanto a T4 poderosa, porm menos rpida.

As glndulas parafoliculares, secretam o seguinte hormnio:


- Calcitonina, que regula o metabolismo de clcio, principalmente suprindo a reabsoro ssea.

Glndulas Paratireides
As glndulas paratireides so pequenas estruturas ovides ou lentiformes, marron-amareladas,
pesando cerca de 50g e geralmente se situando entre as margens do lobo posterior da glndula
tireide e sua cpsula. Geralmente existem duas de cada lado, superior e inferior.
Cada glndula paratireide possui uma fina cpsula de tecido conjuntivo com septos
intraglandulares, mas carecendo de lbulos.
As glndulas paratireides secretam o hormnio paratireideo (PTH) que est relacionado com o
controle do nvel e da distribuio de clcio e fsforo. O PTH atua em trs rgos-alvo: ossos,
trato digestrio (intestino) e rins. O efeito geral do PTH o aumento dos nveis plasmticos de
clcio e a diminuio dos nveis plasmticos de fosfato.
Glndulas Supra-renais (adrenais)
As glndulas supra-renais so pequenos corpos amarelados, achatados ntero-posteriormente,
esto situados ntero-superiores a cada extremidade superior do rim. Circundadas por tecido
conjuntivo contendo muita gordura perinfrica, so envolvidos pela fscia renal, mas separadas
dos rins por tecido fibroso. Cada uma mede aproximadamente 50mm verticalmente, 30mm
transversalmente e 10mm na dimenso antero-posterior, pesando cerca de 5g.
Uma glndula supra-renal seccionada revela um crtex externo, de cor amarela e formando a
massa principal, e uma fina medula vermelho-escuro, formando cerca de 10% da glndula. A
medula completamente envolvida pelo crtex, exceto no seu hilo.
Crtex Supra-renal
O crtex supra-renal, uma fina camada externa (perifrica), mostra trs zonas celulares: as zonas
glomerulosa (mais externa), fasciculada (mais larga) e reticulada (mais interna). O crtex secreta
os hormnios chamados esterides.
Zona Glomerulosa: Produzem aldosterona (mineralocorticide), que tem funo importante na
regulao do volume e da presso do sangue, e na concentrao do equilbrio eletroltico do
sangue. Em geral, a aldosterona retm o sdio e a gua e elimina potssio.
Zona Fasciculada: Produzem hormnios que mantm o equilbrio dos carboidratos, protenas e
gorduras (glicocorticides). O principal glicocorticide o cortisol.
Zona Reticulada: Podem produzir hormnios sexuais (progesterona, estrgenos e andrgenos).
O crtex essencial para a vida; a remoo completa letal sem terapia de substituio.
Tambm exerce considervel controle sobre os linfcitos e tecido linftico.
Medula Supra-renal
A medula supra-renal, a parte interna da glndula, considerada uma extenso da parte
simptica do sistema nervoso autnomo. constituda de grupos e colunas de clulas cromafins
separados por largos sinusides venosos. Pequenos grupos de neurnios ocorrem na medula.
A medula da supra-renal secreta dois hormnios:
1 Epinefrina (Adrenalina), que possui efeito acentuado sobre o metabolismo de carboidratos.
2 Norepinefrina (Noradrenalina), que produz acelerao do corao vasoconstrio e presso
sangunea elevada.
Esses hormnios so classificados como aminas e por estarem no grupo qumico chamado
catecol, so denominados catecolaminas. Esses hormnios so produzidos em situaes de
emergncia e estresse, produzindo os seguintes efeitos (alm dos descritos acima):
- Converso de glicognio em glicose no fgado;
- Elevao do padro metablico da maioria das clulas;
- Dilatao dos brnquios.
Pncreas

O pncreas um rgo alongado que se situa transversalmente na parte superior do abdome,


estendo-se do duodeno at o bao. A anatomia detalhada do pncreas est descrita em
SISTEMA DIGESTRIO. (LINK)
O pncreas secreta dois hormnios: a insulina e o glucagon. As clulas que produzem esses
hormnios so denominadas ilhotas pancreticas (Langerhans). As ilhotas so constitudas de
aglomeraes esferides ou elipsides de clulas, dispersas no tecido excrino, juntamente com
clulas endcrinas esparsas, frequentemente solitrias. O pncreas humano pode conter mais de
um milho de ilhas, geralmente mais numerosas na cauda. Essas ilhotas possuem dois tipos de
clulas: os endocrincitos alfa, que produzem glucagon e os endocrincitos beta que produzem
insulina. Esses dois hormnios ajudam a controlar os nveis de glicose no sangue. O efeito da
insulina baixar os nveis de glicose enquanto que o glucagon aumenta esses nveis.
Ao da insulina: diminui os nveis de glicose atravs de dois mecanismos: 1) aumenta o
transporte de glicose do sangue para o interior das clulas; 2) estimula as clulas a queimar
glicose como combustvel. A insulina o nico hormnio que diminui a glicose sangunea.
Ao do glucagon: esse hormnio aumenta a glicose sangunea de duas maneiras: 1)
estimulando a converso de glicognio em glicose no fgado;
2) estimulando a converso
de protenas em glicose.

Gnadas (Ovrios e Testculos)


As gnadas so glndulas sexuais, que constituem nos ovrios (mulheres) e testculos (homens).
Essas gnadas, alm de produzirem os gametas (vulos e espermatozides), tambm secretam
hormnios, que sero descritos abaixo.
Ovrios: existem dois ovrios localizados um de cada lado da cavidade plvica. Sua anatomia
detalhada est descrita em SISTEMA GENITAL FEMININO (LINK).
Os ovrios produzem dois hormnios sexuais femininos: o estrgeno e a progesterona. Esses
hormnios participam do desenvolvimento e do funcionamento dos rgos genitais femininos e da
expresso das caractersticas sexuais femininas, sendo que tais caractersticas desenvolvem-se
principalmente em resposta ao estrgeno. Elas incluem:
- Desenvolvimento das mamas;
- Distribuio da gordura nos quadris, coxas e mamas;
- Distribuio de plos em reas especficas do corpo;
- Maturao de rgos genitais;
- Fechamento das cartilagens epifisiais dos ossos longos.
Tanto o estrgeno como a progesterona so controlados por hormnios de liberao no
hipotlamo, e pelas gonadotropinas da adenohipfise.
O principal hormnio secretado pelos testculos a testosterona, um esteride produzido por
suas clulas intersticiais. O estmulo para secreo da testosterona o hormnio luteinizante
(LH), proveniente da adeno-hipfise.
A testosterona auxilia na maturao dos espermatozides e responsvel pelas caractersticas
sexuais masculinas, tais como:
- Crescimento e desenvolvimento dos rgos genitais masculinos;
- Crescimento musculoesqueltico;
- Crescimento e distribuio dos plos;
- Aumento da laringe, acompanhado por alteraes da voz.
A secreo da testosterona controlada por hormnios de liberao produzidos no hipotlamo, e
pelos hormnios luteinizantes da adenohipfise.

Timo
O timo possui determinadas funes secretoras hormonais e linfticas (produzindo linfcitos T).
Ele varia de tamanho e atividade, dependendo da idade, doena e do estado fisiolgico, mas
permanece ativo mesmo na idade avanada. Ao nascimento pesa cerca de 10 a 15g, crescendo

at a puberdade, quando ele pesa de 30 a 40gm, ou seja, apresenta-se muito maior na criana do
que no adulto, sendo que aps a puberdade, a glndula involui, ou se torna menor, sendo
substitudo por tecido conjuntivo a adiposo. No incio da vida, ele de cor cinza-rzeo, mole e
finamente lobulado, constitudo em dois lobos piramidais iguais, unidos por tecido conectivo
frouxo. Aps a meia idade, o timo torna-se amarelado devido sua gradual substituio por
tecido adiposo.
O timo situa-se na parte superior da cavidade torcica, posteriormente ao esterno e das quatro
cartilagens costais superiores, inferiormente glndula tireide. E anteriormente ao pericrdio,
arco da aorta e seus ramos. Sendo mais preciso, o timo localiza-se nos mediastinos superior e
inferior anterior, estendendo-se inferiormente at a quarta cartilagem costal, com suas partes
superiores afilando-se em direo ao pescoo e, algumas vezes, alcanando os plos inferiores
da glndula tireide.
O timo tem a funo de produzir diversas substncias (inclusive hormnios) que regulam a
produo de linfcitos, a diferenciao e as atividades no timo. Essas substncias incluem quatro
polipeptdeos principais quimicamente bem distribudos: timulina, timopoetina, timosina alfa I e
timosina beta IV.
A timulina produzida dentro do timo e precisa da presena de zinco para a atividade funcional
(reage exclusivamente com as clulas T). A timopoetina intensifica diversas funes da clula T.
A timulina e a timopoetina agem sistematicamente para dar regulao imune perfeitamente
ajustadas das clulas T, auxiliando a manuteno do equilbrio entre as atividades de seus
diferentes subconjuntos. As atividades da timosina alfa I e beta IV no so bem claras. Sabe-se
que as timosinas promovem maturao dos linfcitos no interior do timo e tambm estimulam o
desenvolvimento e a atividade dos linfcitos no desempenho de suas funes linfticas por todo
corpo.

Corpo (Glndula) Pineal


O corpo pineal ou epfise do crebro um pequeno rgo piriforme, cinza-avermelhado, que
ocupa uma depresso entre os colculos superiores. Est inferiormente ao esplnio do corpo
caloso, separado deste pela tela coriidea do terceiro ventrculo. O corpo mede aproximadamente
8 mm de comprimento. Sua base est presa por um pednculo que se divide em lminas inferior
e superior, separadas pelo recesso pineal do terceiro ventrculo. E contendo, respectivamente, as
comissuras epitalmicas e da habnula.
O corpo pineal contm cordes e folculos de pinealcitos e clulas da neuroglia entre as quais se
ramificam muitos vasos sanguneos e nervos. Septos se estendem at o corpo a partir da piamter adjacente.
O corpo pineal modifica a atividade da adenohipfise, neurohipfise, pncreas endcrino,
paratireides, crtex e medula da glndula supra-renal e gnadas. As secrees pineais podem
alcanar suas clulas-alvo via lquido crebro-espinal ou atravs da corrente sangunea.
A glndula pineal secreta a melatonina, um hormnio que altera o ciclo reprodutivo, influenciando
a secreo de hormnios de liberao do hipotlamo. Acredita-se tambm que a melatonina
esteja relacionada com ciclo sono/viglia, possuindo um efeito tranqilizante. Ela tem sido
chamada de relgio biolgico do corpo, controlando a maioria dos biorritmos.
OUTROS HORMNIOS
Hormnios Associados a Sistema Orgnicos Especficos
Esses hormnios normalmente controlam as atividades de um rgo especfico. Por exemplo,
clulas produtoras de hormnios presentes no trato digestrio secretam colecistoquinina, gastrina
e secretina. Esses hormnios ajudam a regular a digesto. Os rins secretam eritropoietina, que
auxilia a regular a produo de glbulos vermelhos do sangue.
Prostaglandinas
As prostaglandinas so substncias qumicas (hormnios) derivados de cidos graxos e do cido
aracdnico. So produzidas por diversos tecidos e geralmente agem prximo aos seus stios de
secreo. Elas exercem importante papel na regulao da contrao do msculo liso e na

resposta inflamatria. As prostaglandinas tambm so associadas ao aumento da sensibilidade


das terminaes nervosas para a dor.
O tegumento ou pele cobre a superfcie do corpo protegendo-o das influncias ambientais
danosas. Como a pele facilmente acessvel, ela importante nos exames fsicos. A pele
propicia:

Proteo do corpo contra o meio ambiente, abrases, perda de lquido, substncias nocivas
microorganismos
invasores.
Regulao

do

calor

atravs

das

glndulas

sudorparas

vasos

sanguneos.

Sensibilidade por meio dos nervos superficiais e suas terminaes sensitivas.

A pele forma um envoltrio para as estruturas do corpo e substncias vitais (lquidos), formando
assim o maior rgo do corpo.
A

pele

composta

de:

Epiderme: camada celular superficial.


Derme: camada de tecido conectivo profunda.

Epiderme
A epiderme, ou cutcula, no vascularizada, consiste de epitlio estratificado, amolda-se
perfeitamente sobre a camada papilar da derme, e varia de espessura em diferentes partes. Em
alguns lugares como na palma da mo e planta dos ps, ela espessa, dura e de textura crnea.
O epitlio estratificado da epiderme compe-se de vrias camadas denominadas de acordo com
diversas categorias, tais como o aspecto das clulas, textura, composio e posio. Essas
camadas so, de superficial para profundo: estrato crneo, estrato lcido, estrato granuloso,
estrato espinhoso e estrato basal. O estrato crneo remanescente das clulas que contm uma
protena fibrosa, a queratina.
A colorao da pele se deve aos pigmentos nas clulas da epiderme. Este pigmento mais
distinto nas clulas da camada basal. O pigmento (melanina) consiste em grnulos muito
pequenos, marron-escuro ou pretos, intimamente agrupados, dentro das clulas.
Derme
A derme, crio, ctis verdadeira ou pele verdadeira rija, flexvel e elstica. mais espessa na
superfcie dorsal do corpo que na ventral e na parte lateral mais que na medial dos membros. Nas
plpebras, escroto e pnis excessivamente fina e delicada.
A pele consiste em um tecido conjuntivo com quantidade varivel de fibras elsticas e numerosos
nervos, vasos sanguneos e linfticos. O tecido conjuntivo se dispe em duas camadas: uma
profunda ou reticular e a outra superficial ou papilar.
A camada reticular consiste de tecido conjuntivo fibroelstico, composto sobretudo de feixes
colgenos. As clulas desta camada so principalmente fibroblastos e histicitos. Nas camadas
mais profundas da camada reticular encontram-se glndulas sudorparas, sebceas, folculos do
plo e pequenos acmulos de clulas.
A camada papilar consiste em numerosas eminncias vasculares altamente sensitivas, as
papilas. As papilas so pequenas eminncias cnicas de extremidades arredondadas ou

dilatadas.
Tecido Subcutneo
A derme est situada sobre a tela subcutnea. Esta ltima camada no considerada como
pertencente pele e por isso chamada de tela ou tecido subcutneo ou hipoderme. O tecido
subcutneo composto principalmente por tecido conjuntivo frouxo e tecido adiposo. Ela
desempenha duas funes principais: auxilia a isolar o corpo das variaes extremas do meio
ambiente e fixa a pele s estruturas subjacentes. Poucas reas do corpo no possuem esse
tecido; nestes locais, a pele est fixada diretamente no osso. A pele das articulaes e dos dedos
apresenta dobras e enrugada porque est aderida ao osso.
Anexos da Pele
Os anexos da pele so as unhas, os plos e as glndulas sudorparas e sebceas com seus
respectivos ductos.
Unhas: so estruturas achatadas, elsticas, de textura crnea, aplicadas sobre a superfcie
dorsal das falanges distais. Cada unha est implantada por uma poro chamada raiz em um
sulco da pele; a poro exposta denominada corpo e a extremidade distal, borda livre.
A unha firmemente aderente ao crio e exatamente moldada sobre a superfcie; a parte de
baixo do corpo e da raiz da unha chamada matriz da unha porque esta que a produz. Prximo
a raiz da unha o tecido no est firmemente aderido ao tecido conjuntivo, mas apenas em contato
com o mesmo; por isso esta poro da unha esbranquiada e chamada lnula devido a sua
forma.

Plos: so encontrados em quase toda superfcie do corpo. Variam muito em comprimento,


espessura e cor nas diferentes partes do corpo e nas vrias raas humanas. Um plo consiste
em raiz (a parte implantada na pele) e haste (a poro que se projeta da superfcie).
A raiz do plo termina no bulbo do plo que mais esbranquiado e de textura mais mole do que
a haste e est alojado em um canalculo da epiderme que o envolve, chamado folculo do plo.
No fundo de cada folculo encontra-se uma pequena eminncia cnica vascular ou papila. Ela
contnua com a camada drmica do folculo e suprida com fibrilas nervosas. O folculo piloso
consiste em duas tnicas: externa e interna ou epidrmica. O bulbo piloso moldado sobre a
papila e compe-se de clulas epiteliais polidricas que, ao passarem para o interior da raiz do
plo, se alongam, tornando-se fusiformes.
A haste do plo consiste, de dentro para fora, de trs partes: a medula, o crtex e a cutcula. A
medula em geral est ausente em delgados plos que cobrem a superfcie do corpo e
comumente nos da cabea. Compe-se de fileiras de clulas polidricas contendo grnulos de
eleidina e frequentemente espaos areos. O crtex constitui a parte da haste; suas clulas so
alongadas e unidas para formar fibras fusiformes a achatadas contendo grnulos de pigmento
em plos escuros e ar nos brancos. A cutcula compe-se de uma simples camada de escamas
achatadas que se sobrepem da profundidade para a superfcie.
Correlacionado aos folculos pilosos h um conjunto de pequeninos feixes de fibras
musculares lisas involuntrias, denominadas eretores dos plos. Emergem da camada
superficial da derme e se inserem no folculo. Colocam-se do lado para onde o plo se
inclina, e pela sua ao diminuem a obliqidade do folculo, tornando-o reto.
Glndulas Sudorparas (Gl. do suor): so encontradas em quase toda a parte da pele.
Consistem de um simples tubo cuja a parte profunda constitui uma bolsa esfrica ou oval
chamada corpo da glndula, enquanto a poro superior ou ducto atravessa a derme e a
epiderme, abrindo-se na superfcie da pele por uma abertura afunilada. Nas camadas
superficiais da derme o ducto retilneo, mas nas camadas profundas o ducto enrolado
ou mesmo retorcido. So muito abundantes na palma das mos e planta dos ps.

Glndulas Sebceas: so rgos glandulares pequenos e saculiformes alojados na


derme, encontradas em muitas partes da pele, mas em abundncia no couro cabeludo e
na face. Cada glndula consiste de um simples ducto que emerge de um agrupamento
ovalado ou em forma de garrafa os alvolos, que so em geral de dois a cinco, podendo
chegar, em alguns casos, at vinte. Cada alvolo composto de uma membrana basal
transparente contendo um certo nmero de clulas epiteliais.

Receptores Sensitivos Encontrados na Pele


Terminaes Nervosas Livres: so encontradas em todos os tecidos conjuntivos. So
mielinizadas ou amielnicas, mas sempre de dimetro pequeno e baixa velocidade de conduo
(Grupo III ou Grupo IV). Podem ser polimodais ou unipodais (nociceptores). So sensveis aos
estmulos mecnicos, trmicos e especialmente aos dolorosos. So formadas por um axnio
ramificado envolto por clulas de Schwann sendo, por sua vez, ambos envolvidos por uma
membrana
basal.

Terminaes

Epidrmicas:

Associadas

com

folculos

pilosos

(fibras

mielinizadas):

Terminaes em Paliada - as fibras se aproximam do folculo em diferentes direes,


logo abaixo do ducto sebceo, onde se divide e corre paralela com o plo na camada
folicular externa. Caracterizam-se como terminaes nervosas livres.
Meniscos Tteis (Cls. de Merkel) - Uma fibra aferente costuma estar ramificada com
vrios discos terminais destas ramificaes nervosas. Estes discos esto englobados em
uma clula especializada, cuja superfcie distal se fixa s clulas epidrmicas por um
prolongamento de seu protoplasma e se interdigitam com os ceratincitos adjacentes.
Assim, os movimentos de presso e trao sobre epiderme desencadeam o estmulo. So
mecanorreceptores (Tipo I) e de adaptao lenta, receptivos presso vertical e servidos
por grandes aferentes mielinizados (A alfa). So encontrados nas partes distais das
extremidades e na pele dos lbios e genitais externos.
Terminaes

Nervosas

Encapsuladas

Corpsculos Tteis (Meissner) - Encontrados nas papilas drmicas da mo e do p, parte


anterior do antebrao, lbios, plpebra e lngua. Tem forma cilndrica e possui uma cpsula de
tecido conjuntivo e um cerne central com fibras nervosas mielnicas. So mecanorreceptores de
adaptao rpida, fornecendo informaes a respeito das foras mecnicas rapidamente
flutuantes.
Grandes Corpsculos Lamelados de Vater-Paccini - Encontrados nas faces ventrais da mo e do
p, rgos genitais, brao, pescoo, papila mamria, peristeo e prximos articulaes. So
ovides, esfricos e espiralados e cada um possui uma cpsula (30 lamelas), uma zona de
crescimento intermediria e um cerne central (60 lamelas) que contm um terminal axnico.
Cada corpsculo suprido por uma ou, raramente, duas fibras mielinizadas (A alfa).

Essa fibra perde a bainha de mielina e na juno com a cerne perde a clula de Schwann. So
mecanoceptores de adaptao muito rpida, respondendo somente a distrbios repentinos e
especialmente sensveis vibrao. Podem chegar a um comprimento de 1 a 4 mm, visveis a
olho n, como corpos brancos ovalados. Ao corte, microscopicamente, tem o aspecto de uma
cebola.
Arranjos Cutneos Especiais - Arranjos que informam o estado mecnico e trmico da
superfcie
do
corpo,
inclusive
estmulos
nocivos.
So subdivididos em: mecanoceptores, termoceptores e nociceptores. A atividade de fibras
nervosas sensitivas isoladas ativada somente por certos tipos de estmulos aplicados rea da
pele que ela inerva, o que mostra o seu alto grau de especificidade, tornando difcil uma
correlao estreita entre morfologia e funo.