UNIVERSIDADE DE LISBOA

FACULDADE DE PSICOLOGIA E CINCIAS DA EDUCAO

Co-construindo problemas e solues num passo de

m gi c a?:
O processo de mudana em sesses nicas de terapia

Ana Patrcia Lopes Virgolino

MESTRADO INTEGRADO EM PSICOLOGIA

Seco de Psicologia Clnica e da Sade/Ncleo de Psicologia Clnica Sistmica

2007/ 2008

UNIVERSIDADE DE LISBOA
FACULDADE DE PSICOLOGIA E CINCIAS DA EDUCAO

Co-construindo problemas e solues num passo de

m gi c a?:
O processo de mudana em sesses nicas de terapia

Ana Patrcia Lopes Virgolino

Dissertao Orientada pelo Professor Doutor Lus Miguel Neto

MESTRADO INTEGRADO EM PSICOLOGIA

Seco de Psicologia Clnica e da Sade/Ncleo de Psicologia Clnica Sistmica

2008

Resumo
Este estudo uma explorao qualitativa do processo de mudana em sesses nicas de
terapia situaes de terminao do tratamento que ocorrem quando, face aos resultados
satisfatrios alcanados, cliente e terapeuta acordam sobre a suficincia do encontro nico ,
particularmente no equacionar da interaco, mediatizada pela comunicao, que se estabelece
entre os participantes no decorrer da sesso e das aces comunicativas do terapeuta. Foram
analisados os padres de comunicao de dois casos tpicos de sesses nicas, ilustrativos da
utilizao de duas abordagens de interveno sistmica, a terapia breve orientada para as solues
e a abordagem da escola de Milo, com recurso a duas ferramentas de anlise, o Modelo
Comunicacional da Gesto Coordenada de Significaes (CMM; Pearce Associates, 1999) e a
microanlise da comunicao (Tomori & Bavelas, 2007). Os resultados mostram que o processo
teraputico nas sesses nicas envolve um dilogo colaborativo, permanentemente recursivo e
co-construtivo, que se entretece na interaco singular entre terapeuta e cliente/ famlia. A
interveno das terapeutas durante a sesso foi pautada pela utilizao predominante de perguntas,
face a um menor nmero de formulaes, uma tendncia que se inverteu na concluso,
caracterizada pelo uso apenas de formulaes. As questes colocadas foram, em grande parte,
orientadoras, embora se denote o recurso a questes reflexivas, sugerindo que as terapeutas no
pretenderam somente obter informao sobre a situao dos clientes, mas procuraram,
pontualmente, fomentar uma mudana teraputica. As questes e formulaes das terapeutas
focadas na soluo centraram-se em aspectos positivos, recursos e solues da cliente, enquanto as
da terapeuta sistmica da escola de Milo abordaram sobretudo problemas. As formulaes que
caracterizaram o final da sesso em ambos os casos focaram as potencialidades dos clientes. Foi
realizado um importante trabalho teraputico com os clientes nos dois casos durante a sesso, que
se repercutiu no seu comportamento depois da finalizao do encontro nico. So discutidas
implicaes destes resultados para a interveno teraputica e limitaes do estudo.
Palavras-chave: Sesses nicas de terapia; Comunicao; Co-construo; Gesto Coordenada de
Significaes; Microanlise da comunicao

Abstract
This study is a qualitative exploration concerning the changing process in single therapy
sessions situations relating to the end of treatment that occur when client and therapist agree
about the need of a single encounter, due to the satisfactory results achieved mainly in
relationship to the interaction established among participants, based on communicative activities,
which takes place during the session, and the therapist communicative actions. Communication
patterns of two typical cases of single sessions were studied, representative of the use of two
systemic intervention approaches, namely the Solution-Focused Therapy and the Milan Approach,

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using two analytic tools, The Coordinated Management of Meaning (CMM; Pearce Associates,
1999) and Microanalysis of Communication (Tomori & Bavelas, 2007). The results reveal that the
therapeutic process in single sessions implies a collaborative dialogue, constantly recursive and
co-constructive, that it is thereby established due to the singular interaction between therapist and
client/ family. Therapists intervention during the session was ruled by the use of a series of
questions, and a minor number of formulations, a tendency that was reversed at the end of the
session, characterized by the single use of formulations. The questions asked were mainly
orienting questions, although it is denoted the use of reflexive questions, suggesting that therapists
do not only intend to search for information about clients situation but also seek to implement a
therapeutic change. The solution focused therapists questions and formulations center on positive
actions and clients resources and solutions, while the systemic therapist of Milan Approach
focuses mainly on problems. In both cases, the formulations that took place at the end of the
session focused clients potential. Thus, it was done an important therapeutic work with both
clients, during the session, which influenced their behavior, after the ending of the single
encounter. Implications of these results for therapeutic intervention and study limitations are much
discussed.
Key words: Single Therapy Sessions; Communication; Co-construction; The Coordinated
Management of Meaning; Microanalysis of communication

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Agradecimentos
O meu sincero obrigada a todos aqueles que tornaram possvel a concretizao de um
ltimo objectivo neste meu percurso acadmico, que em alguns momentos pareceu interminvel.
minha me, Georgete, presena constante, irredutvel na minha vida, agradeo os
conselhos, o apoio incondicional e a ternura, que me ajudaram a nunca desistir e a avanar
sempre. Ao meu pai, Joo, agradeo a fora, a sua disponibilidade e a confiana que sempre me
transmitiu, no deixando em momento algum de acreditar que o fim no estava longe. av, pelo
cuidado e por me ajudar a acreditar numa certeza que por vezes quase se desvanecia. Obrigada por
compreenderem e me darem espao quando me viam envolta, quase perdida, no meio de tanto
papel, mesmo que por vezes isso tenha significado um afastamento quando mais precisavam de
mim.
Neste percurso, vrios outros encontros, cruzamentos com outras pessoas, tambm elas
muito significativas, que me ajudaram a esta construo. Liliana Proena e ao Luis Roxo, pelas
horas, que pareciam infinitas, de conversa, troca de ideias e sugestes, mas tambm pelos bons
momentos de divertimento, descontraco e distraco. Ana Marques, Leonor Fontinha e
Raquel Correia, amigas imparveis, companheiras inigualveis, por me ajudarem a fazer sempre
mais e melhor. Sofia Esteves, por ouvir os meus desabafos e lamentaes, e pelas palavras de
incentivo este ano vai ser ao contrrio. Clara Teles pela semente deste trabalho, que pude
depois cultivar. E a toda a turma de sistmica, pois sem eles tudo teria sido certamente diferente.
Finalmente, aos professores de Sistmica, professora Maria Teresa Ribeiro, professora
Isabel Narciso, professor Wolfgang Lind e professora Rita Francisco, pelos conhecimentos
transmitidos que possibilitaram a abertura de novas possibilidades. Uma palavra especial ao
professor Lus Miguel Neto, pelo abano conceptual, pelas lentes emprestadas que me ajudaram
a compreender a sistmica de uma outra forma, mas sobretudo pela oportunidade de crescimento e
pela apoio no desenvolvimento deste trabalho sem esquecer o tempo na biblioteca, ao qual se
somou o folhear de muitas revistas, procura de um artigo que afinal sempre existia.

ndice
Introduo

1. Enquadramento Conceptual

1.1. A Teoria e Prtica da Terapia Breve

1.2. As Sesses nicas em Psicoterapia

1.3. O Processo de Mudana em Sesses nicas no contexto da Terapia Sistmica

1.3.1. Terapia Breve Orientada para as Solues

1.3.2. Terapia Familiar Sistmica (Escola de Milo)

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2. Questes de Investigao

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3. Metodologia

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3.1. Abordagem Qualitativa de Investigao

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3.2. Estudo de Casos

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3.3. Escolha dos Casos para Anlise

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3.4. Amostra e Contexto

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3.4.1. Caso K
3.4.2. Caso G

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3.5. Instrumentos
3.5.1. Modelo Comunicacional da Gesto Coordenada das Significaes (CMM)
3.5.2. Anlise do Discurso
3.5.3. Questionrio de Follow up
3.6. Procedimentos
3.6.1. Consentimento informado
3.6.2. Transcrio
3.6.3. Anlise dos Dados
4. Resultados
4.1. Anlise descritiva com o CMM
4.1.1. Caso K
4.1.2. Caso G

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4.2. Acompanhamento subsequente dos casos

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4.3. Microanlise dos episdios comunicacionais

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5. Discusso

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6. Concluso

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Bibliografia

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Anexos

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Anexo I Caso K
Apndices
Apndice A Questionrio de Follow up
Apndice B Caso G

Introduo
Se uma palavra existir numa floresta e no estiver l ningum para a
ouvir, ter ela significado? A nossa resposta No. A linguagem no existe
num vcuo e no ocorre independentemente dos seus utilizadores.
Roberts e Bavelas (1996, p. 135)

A possibilidade de serem alcanadas mudanas significativas em apenas uma sesso

teraputica tem sido desvalorizada (Hurn, 2005), sendo argumentado que os encontros nicos
no podem, de todo, integrar uma interveno especfica (Talmon, 1990). Numerosos autores
mantm a convico de que a terapia deve envolver um longo processo de profundas alteraes
da personalidade (Budman & Gurman, 1983). A primeira, e em alguns casos nica, sesso pode,
contudo, proporcionar a oportunidade do terapeuta agir terapeuticamente.
As sesses teraputicas nicas, um caso particular de terapia breve, tm, nas duas
ltimas dcadas, suscitado o interesse de clnicos e investigadores (Bloom, 2001). No entanto,
apesar da documentada efectividade em um considervel corpo de evidncia, persevera uma
discrepncia quanto ao que define estas sesses (Hurn, 2005). Neste contexto, estudos que
analisem o processo teraputico parecem fundamentais para uma maior compreenso de como
construda a mudana em sesses nicas. A literatura qualitativa que tem abordado esta questo,
focaliza-se sobretudo na identificao das caractersticas do cliente e/ ou qualidades do
terapeuta (Cf. Hurn, 2005), negligenciando um entendimento da natureza interaccional que
reveste esse processo.
O presente estudo representa uma tentativa de aquilatar esta falha, fornecendo uma
anlise dos processos de comunicao em dois casos em que o processo teraputico se limitou a
uma nica sesso, conduzidos tendo por base dois modelos de interveno sistmica, a Terapia
Breve Orientada para as Solues (TBOS) e o mtodo da Escola de Milo. So utilizados dois
instrumentos de anlise dos dados, o Modelo Comunicacional da Gesto Coordenada das
Significaes no original Coordinated Management of Meaning (CMM; Pearce Associates,
1999) e a microanlise do discurso teraputico (Tomori & Bavelas, 2007).

1. Enquadramento Conceptual
1.1. A Teoria e Prtica da Terapia Breve
A mudana o cerne da psicoterapia (Ness & Murphy, 2001). No obstante, a noo de
que as intervenes devem ser longas e exaustivas para promover uma mudana duradoura tem
sido, gradualmente, desafiada (Koss, 1979; Cameron, 2007).
O foco na brevidade do processo teraputico recebeu um marcado contributo com os
trabalhos pioneiros de Weakland, Fisch, Watzlawick, e Bodin (1974), mas tem-se acentuado

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perante as necessidades crescentes da actual sociedade de consumo em relao a uma psicoterapia
mais imediata e eficiente (Clouthier, Fennema, Johnston, Veenendaal, & Viksne, 1996; OHanlon
& Weiner-Davis, 1989; Slive, MacLaurin, Oakander, & Amundson, 1995), que conduziram
tericos e clnicos a desenvolverem modelos, estratgias e tcnicas que permitissem acelerar a
mudana (Littrell, Malia, & Vanderwood, 1995). Embora o potencial teraputico das intervenes
breves seja, ainda, equacionado com algum cepticismo (Steenbarger, 1994), em parte porque se
distancia das concepes das psicoterapias tradicionais, mais prolongadas (Budman & Gurman,
1983), a sua efectividade tem sido documentada de uma forma consistente (Bloom, 2001).
O termo terapia breve pode ser lido de variadas formas, encerrando um conjunto
ecltico e heterogneo de intervenes passveis de diferenciao em termos da durao ou das
caractersticas essenciais do tratamento (Littrell et al., 1995). O foco do presente estudo incide
sobre um caso particular que tem suscitado o interesse de numerosos autores, as sesses
teraputicas nicas. Consideradas uma abordagem radical brevidade do processo teraputico
(Bloom, 2001; Talmon, 1990), podem ser definidas como situaes de terminao do tratamento
que ocorrem quando cliente e terapeuta acordam sobre a suficincia de apenas uma sesso.
Demarcam-se, todavia, das terminaes prematuras, no planeadas, ou dropouts, decises
unilaterais dos clientes em finalizar a terapia (Allgood, Parham, Salts, & Smith, 1995) que
ocorrem tambm frequentemente no incio do tratamento, aps uma ou duas sesses (Baekeland
& Lundwall, 1975). Note-se, no entanto, que a no distino entre clientes que beneficiaram da
terapia aps um nico encontro e os que desistiram tem perpetuado a apreenso quanto
efectividade das sesses nicas (Pinkerton, 1996).

1.2. As Sesses nicas em Psicoterapia

Tradicionalmente, a no comparncia do cliente aps a primeira sesso tem sido
perspectivada como sinnimo de fracasso da terapia (Campbell, 1999). Esta suposio deriva do
facto de muitos terapeutas manterem uma postura conservadora, que conota a ideia de mudana
a um processo profundo de explorao das causas do problema e reconstruo da personalidade
e, portanto, de longa durao, tendendo a dedicar a primeira sesso avaliao ou ao
estabelecimento de relao com o cliente, circunscrevendo o tratamento s sesses subsequentes
(Bennett, 1984). Por conseguinte, uma rpida melhoria depreciada pois, no limite, assumido
que o tratamento foi incompleto (Shectman, 1986). Uma tal perspectiva tem contribudo para a
apreenso que subsiste quanto s potencialidades que revestem as sesses nicas, que, em
algumas situaes, podem, alis, envolver uma interveno teraputica especfica (Hurn, 2005),
no reflectindo ainda as vrias razes subjacentes ao facto de muitas pessoas irem a apenas uma
sesso de terapia, como a necessidade, motivao e satisfao do cliente, ou a concordncia
entre este e o terapeuta de que aquela sesso foi suficiente (Rockwell & Pinkerton, 1982). No
que quela questo diz respeito, , pois, difcil manter esta imagem quando, na histria da

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terapia, so encontrados exemplos anedticos de intervenes que conduziram a uma mudana
significativa numa nica sesso (Bloom, 2001). Um dos estudos mais citados, a este propsito,
o de Talmon (1990), que verificou que 78% dos seus clientes que tinham ido a apenas uma
sesso teraputica estavam satisfeitos, relatando uma melhoria no seu problema.
As sesses nicas tm-se constitudo, nas duas ltimas dcadas, como um domnio que
tem recebido uma considervel ateno na literatura cientfica, sobretudo pela oportunidade que
oferecem de uma interveno teraputica muito breve, que potencialmente pode ser enriquecida
com um planeamento especfico para que sejam alcanados objectivos significativos (Bloom,
2001; Talmon, 1990). Grande parte dos estudos encontrados tem incidido na avaliao dos
resultados destas sesses, planeadas e no planeadas, e apesar de serem pautados, na sua
generalidade, por uma falta de rigor metodolgico que no permite retirar de concluses
irrefutveis, suportam a sua efectividade (Bloom, 2001; Campbell, 1999; Littrell et al., 1995;
Littrell, Malia, Nichols, Olson, Nesselhuf, & Crandell, 1992; Silverman & Beech, 1984). Bloom
(citado por Hurn, 2005) argumenta, neste sentido, que virtualmente, independentemente da
natureza da sesso, ela tem consequncias salutares (p. 179).
No entanto, subsiste uma lacuna quanto ao que define as sesses nicas e em relao ao
que ocorre durante o processo de terapia, a qual tem sido reificada sobretudo pela utilizao de
diferentes modelos tericos na conduo da sesso e que os referidos estudos, cujo eixo central
so os resultados, no permitem equacionar. Esta discrepncia consubstanciada na
variabilidade das sesses relatadas na literatura, em termos da sua durao e contedo
(Campbell, 1999; Clouthier et al., 1996; Phillips, 2002; Powers & Griffith, 1989; Rockwell &
Pinkerton, 1982; Shulman, 1989; Slive et al., 1995; Talmon, 1990). O nico facto transversal o
de que ocorre apenas numa sesso (Hurn, 2005).
Em variadas leituras so apontadas diferentes caractersticas associadas s sesses nicas,
ainda que se realcem algumas mais consensuais como as seguintes. uma abordagem
focalizada que deve procurar, desde o incio, criar uma prontido para a mudana, capitalizando
os esforos envolvidos no processo teraputico (Cameron, 2007; Talmon, 1990). O terapeuta
desempenha um papel activo na identificao do problema e na explorao das solues
tentadas pelo cliente e dos recursos que este tem disponveis, encorajando-o a desenvolver uma
nova abordagem para ultrapassar ou minimizar o problema (Perkins, 2006). Aps o trmino da
sesso, o cliente deve ser encorajado a continuar o trabalho teraputico porquanto, ainda que
no tenha resolvido definitivamente os problemas que o levaram a recorrer terapia, parte do
trabalho psicolgico j foi feito e as pequenas mudanas que ocorrem durante o episdio
teraputico podem potenciar o desenvolvimento de uma mudana significativa que se prolongue
para alm da sesso (Bloom, 2001), o que permite ao cliente continuar sem o terapeuta pois
percebe ter a capacidade para resolver os seus prprios problemas (Cameron, 2007).

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Cada sesso conceptualizada como global e completa em si prpria (Perkins, 2006),
porm, ponderado que, em certas situaes, o processo teraputico pode prolongar-se para alm
da concluso do contacto directo entre cliente e terapeuta (Campbell, 1999). Neste sentido,
postulada a utilizao de uma abordagem de porta aberta (Talmon, 1990), pois aceite que
podero surgir momentos de impasse na vida do cliente (Campbell, 1999) pela razo de que a
mudana nem sempre linear e gradual, antes compreendendo fases de evoluo, retrocesso e
estabilidade (Bennett, 1984). O cliente , nestas ocasies, incentivado a regressar terapia, mas
no a perspectiv-la como um processo que se prolongar no tempo (Hurn, 2005). As sesses de
follow up servem variadas funes, como o cliente continuar a sentir o interesse e apoio do
terapeuta e que a relao teraputica no terminou, e no a percepcionar o regresso como uma
falha, pelo facto de ter sido planeado (Budman & Gurman, 1983). Stacey e colaboradores (2001)
acrescentam ainda que estas sesses podem fortalecer as competncias do cliente.
As sesses nicas em terapia tm, desta forma, proporcionado a mudana do foco de um
debate onde o tempo era o conceito central, para um outro, em torno da suficincia teraputica,
ou seja, da determinao de quando j foi feita psicoterapia suficiente para garantir a sua
eficincia e assegurar que o cliente prossiga sozinho, ainda que seja equacionada a possibilidade
de sesses pontuais de acompanhamento posteriores (Bloom, 2001).
Estas ideias, no entanto, no constituem mais do que meras formulaes tericas que
integram muitas das concepes associadas terapia breve, no assentando, por isso, em uma
base emprica que suporte a pertinncia da sua utilizao em contexto teraputico, ainda que
possam ser de algum valor para os terapeutas quando se deparam com situaes em que
pertinente circunscrever o processo teraputico a uma nica sesso, pelo desafio que se lhes
coloca ao terem de envolver o cliente e, concomitantemente, incorporar um incio e fim
efectivos numa nica sesso (Bloom, 2001; Hurn, 2005).
No contexto destas consideraes, o processo de terapia em sesses nicas afigura-se
como um importante tpico de investigao. Como afirma Hurn (2005), fundamental o
desenvolvimento de estudos que informem sobre os factores presentes nessas sesses se os
terapeutas pretendem ampliar a investigao existente e, subsequentemente, aplicar as
evidncias prtica clnica.
Na literatura qualitativa existente tm sido enfatizadas como facilitadoras de mudana
algumas caractersticas do cliente, como uma vontade para mudana, e qualidades do terapeuta,
nomeadamente, a crena na possibilidade de mudana, associada a um estilo directivo (Hurn,
2005)1. Todavia, embora ofeream uma interpretao mais construtiva do que constituem as
sesses nicas, soobram algumas limitaes a estes textos que devem ser ponderadas, como a
1

Entre a literatura existente podem ser encontradas perspectivas clnicas gerais e descries da prtica clnica, por
um lado, e, por outro, estudo de casos numa variedade de contextos. Uma reviso mais extensiva destes trabalhos
pode ser encontrada em Bloom (2001) e Hurn (2005).

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falta de evidncia estatstica ou a compreenso limitada dos factores envolvidos (Hurn, 2005).
Acresce ainda o facto de que situar o foco da mudana apenas no cliente e/ ou no terapeuta
oferece uma viso muito restrita de como so construdas as mudanas significativas nestas
sesses pois, em terapia, estas no ocorrem num vcuo, mas na interaco que se desenrola
entre terapeuta e cliente. Por conseguinte, a compreenso do processo teraputico nas sesses
nicas deve focar no apenas um dos participantes da interaco, mas incluir as complexas
relaes entre terapeuta e cliente, mediatizadas pela comunicao (Watzlawick & Beavin,
1967), do ponto de vista dos efeitos recprocos de um sobre o outro, ou seja, a pragmtica da
comunicao (Watzlawick, Beavin, & Jackson, 1967). Nesta perspectiva interaccional, o
dilogo em terapia espelha, ento, um processo de construo e reconstruo contnuo, no qual
ambos os participantes procuram conjuntamente compreender os problemas e criar solues,
modelando a direco e o contedo da sesso (Anderson & Goolishian, 1988; Bavelas, McGee,
Phillips, & Routledge, 2000). O terapeuta leva para cada encontro a sua teoria, conhecimento,
experincia, empatia e intenes, mas estes apenas so efectivos e ganham sentido quando
inscritos na interaco, a cada momento, com o cliente (Roberts & Bavelas, 1996; Tomori &
Bavelas, 2007).
Desta forma, acentua-se a relevncia de uma linha de investigao que incida no
somente, por um lado, sobre os resultados ou, por outro, no processo de terapia, mas no modo
como se desenrola o processo de mudana nas sesses nicas. Uma compreenso integrada do
processo de mudana em terapia tem sido, alis, advogada na literatura (Pachankis & Goldfried,
2007) pois, apesar dos estudos que se centram primariamente na avaliao da efectividade de
uma terapia permitirem estabelecer a credibilidade das intervenes teraputicas (Friedlander,
Wildman, Heatherington, & Skowron, 1994), no explicam como este processo efectivo
(Garfield, 1990). O foco no processo de mudana transcende uma viso dicotmica que separa
processo e resultado (Greenberg, 1986), permitindo analisar as variveis significativas
responsveis pela facilitao da mudana teraputica, enquanto avalia, concomitantemente, a
eficcia das intervenes teraputicas em estudo (Moon, Dillon, & Sprenkle, 1990).

1.3. O Processo de Mudana em Sesses nicas no contexto da Terapia Sistmica

Duas abordagens de interveno sistmica tipicamente breves, a Terapia Breve
Orientada para as Solues (TBOS) e o mtodo da Escola de Milo, podem conduzir a uma
mudana significativa numa nica sesso, ainda que nenhuma tenha estabelecido um modelo de
interveno especfico nesse sentido. No contexto da TBOS, a possibilidade de transformaes
significativas numa nica sesso admitida explicitamente (de Shazer, Berg, Lipchik, Nunnally,
Molnar, Gingerich, & Weiner-Davis, 1986). Cada sesso perspectivada como se fosse a ltima
e as sesses nicas so equacionadas como suficientes quando so alcanados os objectivos que
o cliente estabeleceu para a terapia (de Shazer, 1991). Embora tal ideia no seja englobada nas

7
conceptualizaes tericas da Escola de Milo sobre a prtica teraputica2, so reproduzidas na
literatura algumas descries, esparsas, de intervenes com famlias que se cingiram a uma
sesso nica (Prata, 1983; Prata & Masson, 1984).
Afigura-se, ento, como pertinente o estudo de casos de sesses nicas em que o
tratamento integre estes modelos tericos, com um foco particular nos padres comunicacionais
que as caracterizam, dado o interesse notrio pela comunicao na psicoterapia desenvolvido
pelas duas abordagens (Bavelas et al., 2000), na procura de um maior entendimento sobre como
se estruturam as referidas interaces entre terapeutas e clientes, bem como do modo como os
terapeutas contribuem para esse processo atravs das aces comunicativas que utilizam durante
a sesso pois como tem sido conceptualizado a propsito da participao do terapeuta nas
sesses nicas, e como j explanado antes, este deve assumir um papel activo.
A reviso dos escritos tericos relativos a cada uma das abordagens permite considerar, de
forma mais especfica, algumas concepes que cada uma imprime sobre a natureza da interaco
entre terapeuta e cliente, e em relao influncia daquele primeiro durante a terapia. A nfase ,
de seguida, colocada especialmente nos elementos que reflectem estes aspectos.

1.3.1. TERAPIA BREVE ORIENTADA PARA AS SOLUES (TBOS)

A interveno da TBOS enfatiza a construo de solues e a descoberta de recursos
para o conseguir, que sobrevm s formulaes diagnsticas e compreenso do problema (de
Shazer, 1991; Berg & Reuss, 1998)3. Predicada numa epistemologia construcionista (Gergen,
1985), que conceptualiza o desenvolvimento e a manuteno dos problemas e das solues no
contexto das interaces (Gergen & Gergen, 2004), a prtica teraputica enfatiza a utilizao de
uma linguagem orientada para a soluo como instrumento essencial para a mudana numa
nica sesso, j que permite ao cliente modificar, de modo significativo, a percepo da sua
situao durante o decorrer da sesso, o que se repercute num comportamento produtivo fora do
espao teraputico (OHanlon & Weiner-Davis, 1989). De facto, a descrio detalhada de um
futuro sem o problema que caracteriza a primeira sesso permite, a alguns clientes, afastarem-se
dos problemas aos quais estavam presos, encontrando um caminho para a mudana, ou
perceberem que muito do que pretendem j uma realidade e que podem continuar sem o
terapeuta, possuindo as competncias necessrias para lidar com as dificuldades (Iveson, 2002).
O terapeuta no diz ao cliente como mudar, mas utiliza a sua linguagem para estabelecer
uma relao de colaborao e respeito (de Shazer, 1984), procurando, progressivamente, canalizar
2

De uma forma global, o que a literatura refere que a entrevista na primeira sesso consagrada recolha de
informao sobre o estilo transaccional do sistema e na concluso o terapeuta deve abordar e acordar com a famlia a
possibilidade ou no de um tratamento teraputico (Selvini Palazzoli, Boscolo, Cecchin, & Prata, 1980; 1981).
3
A TBOS no procura explorar, em detalhe, os problemas e a sua histria subjacente. Contudo, falar dos problemas
importante para muitos clientes que tm essa expectativa para a terapia. Neste sentido, embora tente limitar esta conversa
centrada no problema, o terapeuta deve respeitar o desejo do cliente de ser ouvido e compreendido, um passo importante
para o estabelecimento de relao (George, Iveson & Ratner, 1990).

8
os significados das palavras para direces produtivas ou recorrer a uma linguagem diferente
(OHanlon & Weiner-Davis, 1989). O dilogo deve superar o padro lingustico rgido associado
ao problema (de Shazer & Berg, 1988) e centrar-se na introduo de jogos de linguagem que
conduzam abertura de novas alternativas e possibilitem a co-construo de diferentes
significados para a sua situao (de Shazer, 1991; Rodrguez Morejn & Beyebach, 1997).
importante que o terapeuta recorra, desde o incio, a um mtodo de questionamento
estruturado (Lowe, 2005), que se traduz na colocao de questes particulares (de Shazer,
1991), encorajando deliberadamente o cliente a identificar as solues para o problema (George,
Iveson, & Ratner, 1990). As questes sobre as excepes inquirem o cliente sobre as situaes em
que o problema est ausente ou menos intrusivo (de Shazer et al., 1986), levando-o a apreciar
como significativas as solues que j comeou a construir e que ento percebe que pode ampliar
(Cepeda & Davenport, 2006). A pergunta milagre usada para ajudar o cliente a construir uma
viso da sua vida no futuro, sem a queixa que o levou terapia, permitindo a determinao dos
seus objectivos para a terapia (de Shazer & Molnar, 1984). Este aspecto crucial para a brevidade
do processo pois, ao garantir que os objectivos so descritos em termos concretos, positivos e
significativos (de Shazer, 1982), o terapeuta aumenta a motivao do cliente quanto
possibilidade de mudana (Rodrguez Morejn & Beyebach, 1997) e estabelece um critrio que
permite a ambos reconhecer quando altura de finalizar (Berg & Reuss, 1998). As questes de
coping exploram o modo como o cliente, em determinadas alturas, foi capaz de lidar eficazmente
com o problema, desafiando as suas assumidas significaes de que no tem controlo sobre ele
(Lee, 1997). A pergunta escala fornece uma ferramenta ao cliente para avaliar a sua situao
progresso de forma concreta, motivando-o, tambm, a perspectivar os esforos que so
necessrios para alcanar pequenas mudanas (Rodrguez Morejn & Beyebach, 1997).
O processo de mudana no deve ser apenas veiculado sesso de terapia, iniciando-se no
momento em que o cliente decide procurar ajuda teraputica para resolver o problema (Berg &
Reuss, 1998). Para capitalizar este processo, no primeiro contacto telefnico, o terapeuta solicita
ao cliente que note as mudanas positivas e relevantes que ocorrem at sesso, e que quer manter
as mudanas pr-sesso (Weiner-Davis, de Shazer, & Gingerich, 1987). Durante a sesso, o
terapeuta deve retomar esta tarefa e descobrir os comportamentos at agora vistos como no
relacionados com o problema, demasiado pequenos para fazerem a diferena ou rejeitados,
enquadrando-os como significativos e usando-os como parte da construo da soluo (Lawson,
1994; Ness & Murphy, 2001). Potencialmente, este foco aumenta a motivao, optimismo e autoconfiana do cliente que se perspectiva como o agente da mudana (Weiner-Davis et al., 1987;
Algood et al., 1995), o que torna possvel a reduo da durao da terapia (Lawson, 1994;
Talmon, 1990). Para que a interveno seja efectiva, o terapeuta deve, ento, estrutur-la a partir
destas pequenas mudanas que o cliente iniciou sozinho (Weiner-Davis et al., 1987).

1.3.2. TERAPIA FAMILIAR SISTMICA (ESCOLA DE MILO)

A abordagem sistmica da Escola de Milo conceptualiza os sistemas patolgicos como
sendo caracterizados por comportamentos redundantes e regras de transaco rgidas que
contribuem para a manuteno da sua tendncia homeosttica. Nesta acepo, a interaco entre
os membros da famlia pautada por uma batalha simtrica pela definio da relao, resultado
de interaces semelhantes intensificadas, gradualmente, ao longo de vrias geraes (Selvini
Palazzoli, Boscolo, Cecchin, & Prata, 1980), que no decorre, contudo, abertamente pois cada
parceiro tem medo de uma desqualificao final se os seus esforos falharem e, por conseguinte,
a sua nica soluo evitar a definio da relao (Jones, 2004). Estes processos subjazem aos
estilos de comunicao paradoxal especficos da famlia, em que a mensagem verbal
repetidamente desqualificada ou negada a nvel no verbal. Simultaneamente, a interaco
caracterizada pela impossibilidade de metacomunicao sobre a incongruncia dos dois nveis,
ou seja, esta contradio no pode ser reconhecida, nem podem ser assumidas posies definidas
na interaco, o que impede o fim do jogo contraditrio (Selvini Palazzoli et al., 1980).
Segundo esta abordagem, os rgidos jogos familiares podem apenas ser superados por
contraparadoxos no contexto de terapia. Neste sentido, enquadrada numa perspectiva sistmica,
a interveno teraputica tem como finalidade primordial alterar as regras do jogo (Selvini
Palazzoli et al., 1980) e forar a famlia a inventar um novo, onde os elementos tenham mais
flexibilidade de escolha no modo como se comportam, atravs da definio da interaco como
simtrica ou complementar e da metacomunicao sobre a sua interaco, admitindo-se ser esta
a nica forma de eliminar o sintoma (Campbell, Draper, & Crutchler, 1991).
O trabalho realizado com a famlia assenta na recolha de informao que fornece ao
terapeuta o conhecimento do conjunto da modalidade relacional do sistema (Selvini Palazzoli,
Boscolo, Cecchin, & Prata, 1981). O ponto de partida para a investigao da natureza sistmica
das relaes durante a sesso reside na hiptese que formulada pela equipa na pr-sesso4
(Martin, 1985), a partir da organizao dos dados iniciais disponveis sobre a famlia (Selvini
Palazzoli et al., 1980). A hiptese no verdadeira nem falsa, mas mais ou menos til, sendo
necessariamente circular e relacional, ligando todos os elementos da famlia de modo sistmico
(Selvini Palazzoli et al., 1981). Funciona como um guia para a entrevista famlia, na qual o
questionamento circular se assume como caracterstica distintiva, espelhando as convices
tericas sobre a circularidade na interaco do sistema (Tomm, 1985). Nesta perspectiva, o
terapeuta deve conduzir a investigao com base no feedback da famlia, em resposta
informao solicitada acerca das controvrsias e diferenas (Selvini Palazzoli et al., 1981).
Saliente-se, todavia, que, embora a interveno teraputica formal, cujo papel fundamental a
introduo de informao no sistema de forma a potenciar o processo de mudana, seja realizada
4

A equipa de Milo secciona, classicamente, a sesso em cinco partes: pr-sesso, sesso, discusso da sesso,
concluso e, finalmente, discusso da reaco da famlia ao comentrio ou prescrio (Selvini Palazzoli et al., 1981).

10
comummente na concluso da sesso, a entrevista, pelas caractersticas que lhe esto associadas,
pode tambm induzir a mudana (Martin, 1985) atravs do seu efeito negentrpico (Selvini
Palazzoli et al., 1981). De facto, a conduo da entrevista de forma circular reveste-se de interesse
teraputico pois no s impede a escalada e a luta entre o terapeuta e a famlia, e entre os
elementos da famlia, mas sobretudo porque abre caminho nova informao, permitindo ao
sistema familiar pensar ponderada e reflexivamente, e desenvolver uma nova compreenso da sua
interaco (Tomm, 1985).
Um outro conceito importante nesta abordagem o de neutralidade, significado como o
efeito pragmtico do terapeuta, tal que todo o seu comportamento durante a sesso exercido
sobre a famlia. Durante a sesso, o tcnico deve, ento, ocupar um metanvel em relao famlia
para ser efectivo (Selvini Palazzoli et al., 1981), aliando-se a todos os elementos do sistema,
questionando cada um sobre o seu ponto de vista, mas no reagindo famlia, excepto com mais
questes (Martin, 1985). O resultado final das sucessivas alianas que o terapeuta aliado de
todos e nenhum simultaneamente (Selvini Palazzoli et al., 1981).
A interveno teraputica formal realizada na concluso da sesso, consistindo num
breve comentrio ou prescrio (Selvini Palazzoli et al., 1980). Na tcnica de prescrio do
sintoma, indissocivel da conotao positiva qual se liga (Hoffman, 1981), e na linha de uma
interveno teraputica paradoxal que determinante para a mudana, o terapeuta comenta com a
famlia o papel positivo que todos os seus comportamentos desempenham no equilbrio do sistema
e sugere a manuteno do comportamento sintomtico e das configuraes relacionais mais vastas
ligadas ao problema ou a diminuio do ritmo de mudana (Jones, 2004). A conotao positiva
conduz a famlia a questionar porque que a coeso do grupo que o terapeuta descreve como
sendo to boa e desejvel deve ser alcanada com a designao de um paciente, um paradoxo
que fomenta a capacidade de transformao, pois torna voluntrio e controlvel um
comportamento que at a era considerado indesejvel (Campbell et al., 1991; Hoffman, 1981).

2. Questes de Investigao
O presente estudo representa a anlise intensiva de dois casos clnicos que ilustram a
utilizao de duas abordagens de interveno sistmica, a Terapia Breve Orientada para as
Solues (TBOS) e o mtodo da Escola de Milo, cujo acompanhamento teraputico se limitou
apenas a uma sesso, mas conduziu a resultados satisfatrios. Constituem, pois, dois casos
exemplificativos de sesses nicas de terapia. O foco incide na interaco observvel e no nos
processos intrapsquicos ou em cada participante isoladamente considerado.
luz das consideraes explanadas, a questo inicial que se coloca nesta investigao
Quais os padres de comunicao que caracterizam as sesses nicas em psicoterapia?
De uma forma mais especfica, procura-se responder s seguintes questes:

11
1. Como se estrutura a interaco entre terapeuta(s) e cliente(s) nas sesses nicas de terapia?
2. De que forma co-construda a mudana numa sesso nica de terapia?
3. Como que o(s) terapeuta(s) contribuem para o dilogo teraputico?
- Inicia os tpicos de conversa com perguntas ou responde ao que o cliente diz?
- Prefere centrar a conversa em solues e nos recursos do cliente ou nos problemas?
- As perguntas que coloca servem para aumentar o seu conhecimento sobre a situao do
cliente ou pretendem fomentar uma mudana construtiva?
4. Que construes edificam terapeuta(s) e cliente(s) na sua interaco?
5. De que forma as duas abordagens consideradas convergem e/ ou ao longo do processo
teraputico em sesses nicas de terapia?
6. Qual o impacto percebido das sesses nicas para terapeuta(s) e clientes(s)?

3. Metodologia
A presente investigao assenta numa abordagem qualitativa, que, pelo seu foco nas
singularidades e idiossincrasias das situaes, e nfase que coloca nos processos e significados,
bem como na possibilidade de mudana das interpretaes feitas pelo investigador, se configura
como um paradigma de investigao particularmente relevante no estudo das complexidades que
pautam as interaces teraputicas que aqui se pretendem estudar (Couture, 2005), contribuindo
para uma compreenso mais ampla do processo de mudana em sesses nicas de terapia.
Nesta investigao, no sentido de se responder s questes de investigao enunciadas,
optou-se por uma metodologia qualitativa, o estudo de casos, que envolveu a triangulao de
dois instrumentos de anlise dos dados, o CMM e a microanlise da comunicao.
Iniciar-se- esta seco com uma breve reflexo sobre a abordagem qualitativa de
investigao, de seguida ser tocada a metodologia qualitativa que orienta este estudo e por fim
realizar-se- uma descrio dos procedimentos de recolha e anlise dos dados.

3.1. Abordagem Qualitativa de Investigao

A abordagem qualitativa constitui uma forma de explorar e compreender os fenmenos
complexos das cincias sociais que tem sido reconhecida na comunidade cientfica (Moon et al.,
1990). Encerra uma perspectiva fenomenolgica que, enfatizando os processos e significados,
os procura interpretar, no seu contexto natural, em termos do significado que as pessoas
envolvidas lhes atribuem (Bogdan & Biklen, 1992). Privilegia, pois, a compreenso holstica e
no a verificao (Moon et al., 1990). Recorrendo a uma lgica primariamente indutiva, o
investigador, que se assume como instrumento de recolha e/ ou anlise dos dados, tenta dar
sentido situao, procurando desenvolver significados situados num determinado espao e
tempo medida que os dados recolhidos se vo agrupando, sem, no entanto, impor expectativas

12
pr-existentes ao fenmeno em estudo (Bogdan & Biklen, 1992; Mertens, 1998). Em virtude do
realce dos processos e significaes, o produto dos estudos qualitativos so, pois, as descries,
ricas, detalhadas e sensveis ao contexto, dos dados (Merriam, 1998).

3.2. Estudo de Casos

O estudo de casos, enquanto um modo qualitativo de investigao, definido pelo seu
interesse em casos individuais (Stake, 1994). Esta metodologia envolve o estudo aprofundado
de um indivduo ou grupo especfico, com vista a abranger a totalidade da situao (LessardHbert, Goyette, & Boutin, 2005). Nesta acepo, ressalva-se a importncia da escolha e
delimitao do objecto em estudo, o caso, conceptualizado como um sistema nico, especfico e
integrado (Stake, 1994; Mertens, 1998).
O estudo de casos melhor compreendido a partir da considerao das suas
caractersticas particulares, designadamente, a especificidade, pois foca-se num acontecimento
ou fenmeno particular, a descrio, na medida em que procura fornecer uma descrio
qualitativa e detalhada do fenmeno em estudo e das suas complexidades, e por fim, a
heurstica, possibilitando uma compreenso mais profunda desse fenmeno (Merriam, 1998).
Uma investigao desta natureza no exige necessariamente a eleio de um nico caso
para estudo (Lessard-Hbert et al., 2005). Assim, este estudo parte da descrio e anlise de dois
casos acompanhados em terapia numa nica sesso, pretendendo, simultaneamente, encontrar
alguns paralelismos entre ambos que possibilitem um maior conhecimento sobre o processo de
mudana nestas sesses em particular. Como tal, posiciona-se na charneira entre a terminologia
de estudo de casos colectivo ou comparativo, pois integra a anlise detalhada de mais do que
um caso, e instrumental, dado que, sem perder o foco em cada um dos casos particulares,
enquanto objecto de estudo, a sua anlise assume um interesse secundrio, em detrimento da
maior compreenso ou refinamento que possibilita relativamente a uma teoria (Stake, 1994).

3.3. Escolha dos Casos para Anlise

O presente estudo seleccionou dois casos para anlise, representativos de duas sesses
nicas de terapia, conduzidos por terapeutas de duas abordagens teraputicas diferentes. O caso
K ilustra uma sesso com uma cliente individual, que teve por base uma abordagem focada nas
solues. O outro apresenta uma sesso de terapia com a famlia G, conduzida segundo o
mtodo de Milo. A escolha dos casos prendeu-se com diversas razes, de ordem terica e prtica.
Em primeiro lugar, so precisamente dois casos documentados de sesses nicas que,
segundo considerao de terapeutas e clientes, produziram resultados satisfatrios5. Uma
5

A concluso quanto aos resultados do caso K foi obtida num posterior contacto telefnico com a cliente e numa
conversa, pessoalmente, com a terapeuta do caso, para propsitos da presente investigao. Note-se, contudo, que
aquando da primeira sesso deste caso foi agendada uma segunda sesso. Porm, a cliente faltou e numa das

13
segunda razo, de ordem prtica, deve-se ao facto de o contedo integral de ambas as sesses
estar disponvel para anlise. A sesso do caso K foi gravada em vdeo e a cassete encontra-se
acessvel para visionamento. J a informao sobre a famlia Ge o dilogo teraputico so
reproduzidos por Prata (1983) num artigo publicado. Finalmente, as abordagens utilizadas em
cada um dos casos privilegiam o uso da linguagem na prtica teraputica para o alcanar de
resultados particulares (Selvini Palazzoli et al., 1981; de Shazer, 1991), uma nfase que se
coaduna com os objectivos deste estudo.

3.4. Amostra e Contexto

3.4.1. CASO K
O caso de Alice6 foi recebido no Servio de Atendimento Familiar e Individual (SAFI),
um espao de atendimento psicoteraputico aberto comunidade, em funcionamento na
Faculdade de Psicologia e Cincias da Educao da Universidade de Lisboa.

Dados do caso. Alice, uma senhora de 32 anos de idade, tcnica de emprego, contactou
telefonicamente o SAFI a 8 de Novembro de 2006, indiciando o incio de uma depresso. Na
altura, segundo a mesma, passava por fases em que chorava imenso sem saber porqu. Tinha
terminado, h cerca de 18 meses, definitivamente a relao com o companheiro e encontrava-se
a viver sozinha, em Lisboa, para onde se tinha mudado recentemente.
Aquando deste telefonema inicial, referiu ainda ter cortado relaes com as antigas
amizades, em parte porque eram amigos do ex-companheiro, e que tinha dificuldades em
estabelecer novas relaes. Todavia, relatou que tinha comeado a envolver-se em diversas
actividades para se motivar, como passeios, natao e ioga.
Terapeutas. Durante a sesso, uma terapeuta e uma co-terapeuta, em estgio curricular no SAFI,
trabalharam com Alice, sendo a sesso acompanhada, atravs de um espelho unidireccional, por
uma equipa de observao, constituda por outros dois terapeutas estagirios e o supervisor.
Apesar de terapeuta e co-terapeuta trabalharem em equipa, a sesso foi conduzida
primariamente pela primeira.
Tratamento. O acompanhamento do caso cingiu-se a uma sesso, no dia 1 de Maro de 2007. A
abordagem teraputica usada teve como principal linha de orientao o modelo de Terapia
Breve Orientada para as Solues (TBOS), cujo foco incide essencialmente na construo de
solues (de Shazer, 1982). uma abordagem que envolve um processo colaborativo de

tentativas posteriores do servio em contact-la, a cliente mencionou mudanas significativas tendo sido por fim
acordado que no seriam necessrias mais sesses. Quanto ao caso G, as consideraes so tecidas por Prata (1983).
6
Este um nome fictcio, adoptado para salvaguarda da identidade da cliente.

14
explorao e ampliao dos recursos e resilincias do cliente, assim como dos momentos de
excepo ao problema (de Shazer et al., 1986).
O tratamento usado na sesso enquadrou os critrios publicados que distinguem o
modelo orientado para as solues (de Shazer & Berg, 1997): a) Durante a sesso, a terapeuta
colocou a pergunta milagre, no sentido de explorar com Alice objectivos e solues; b) A
cliente foi solicitada a avaliar a sua situao actual numa escala de 1 a 10; c) A certa altura da
sesso, que durou cerca de 45 minutos, as terapeutas fizeram um intervalo; e d) Depois desta
pausa, a terapeuta transmitiu a Alice alguns cumprimentos sobre as suas foras e sucessos, aos
quais se seguiu a prescrio de uma tarefa.

3.4.2. CASO G
O caso da famlia G tem cerca de 30 anos e foi recebido no Novo Centro para o
Estudo da Famlia, em Milo, fundado por Giuliana Prata e Mara Selvini Palazzoli.
Dados do caso7. A informao sobre a famlia foi obtida no primeiro contacto telefnico que a
esposa realizou com o Centro, em Dezembro de 1980, tendo permitido obter uma viso geral do
sistema familiar. A famlia nuclear constituda pelo marido, Nando (39 anos, licenciado em
cincias polticas, trabalha na rea do marketing), a mulher, Anna (33 anos, licenciada em
filosofia), e trs filhos, Giulio (10 anos), Massimo (8 anos) e Camilla (com 6 anos e meio). Anna e
Nando casaram-se em 1969. A famlia de origem de Nando constituda pelos seus pais e a de
Anna pela sua me, uma irm e um irmo (Berto, de 22 anos). O pai de Anna faleceu em 1979.
O contacto telefnico foi efectuado na sequncia de um conflito conjugal grave e depois
de uma primeira tentativa de suicdio do marido. O casal encontrava-se separado h trs meses,
aps dois anos de crise. Com a separao, Nando foi residir com os pais. Pouco tempo depois da
separao, o irmo de Anna, Berto, foi viver provisoriamente com ela.
A crise surgiu aps o falecimento do pai de Anna. Nando apaixonou-se por outra
mulher, e Anna por outro homem. Entretanto, ele foi para os EUA, por um perodo de 3 meses.
Com o seu regresso, e aps um ano de coabitao forada, o casal separou-se. No entanto,
Nando comeou a mostrar-se deprimido, com contnuas ideias de suicdio, no se sentindo capaz
de ver os filhos com a separao. Anna sentia-se angustiada por causa do marido, mas recusou a
reconciliao, apesar dos esforos deste nesse sentido, pois refere que a coabitao lhe fazia mal.
Neste telefonema inicial, Anna mencionou ainda que foi ela quem sempre tomou todas as decises
familiares. Enquanto ela procura na terapia uma forma de compreender ou resolver os problemas
pelos quais esto a passar, Nando pretende encontrar um meio de retomar a vida em comum.

Os dados do caso foram retirados de um artigo de Prata (1983), no qual reproduzida a sesso teraputica integral
com a famlia, sendo os nomes de cada um dos membros aqui adoptados, os mesmos apresentados pela autora.

15
Terapeuta. A sesso foi conduzida por uma terapeuta, a Dr. Giuliana Prata, sendo observada e
acompanhada pela Dr. Mara Selvini Palazzoli, a supervisora, que permaneceu atrs do espelho
unidireccional. A interveno desta ltima ocorreu apenas numa ocasio, no decorrer da sesso,
em consequncia das reticncias mostradas pela famlia, situao que exigiu que chamasse a
terapeuta para partilha de ideias e reformulao do programa da sesso.
Tratamento. A sesso realizou-se no incio de Fevereiro de 1981, tendo estado presentes os
membros da famlia da nuclear, o marido (Nando), a mulher (Anna) e os trs filhos (Giulio,
Massimo e Camilla), e ainda o irmo de Anna (Berto), que coabitava na mesma casa. Foi pedida
a presena de Berto por ser considerado essencial enquadrar a dinmica do conflito conjugal na
rede alargada das relaes familiares para uma maior compreenso da situao (Prata, 1983).
Em traos gerais, a abordagem teraputica utilizada segue o mtodo da Escola de Milo,
que se distingue pelas tcnicas de entrevista e pela interveno sistmica que enfatizam a
diferena e a circularidade (Hoffman, 1981). A conduo da entrevista respeitou os trs
princpios fundamentais advogados teoricamente, coerentes com a epistemologia sistmica
adoptada, nomeadamente, a formulao de hipteses, a circularidade e a neutralidade, tendo
permitido terapeuta recolher informao sobre o conjunto da modalidade relacional do sistema
familiar (Selvini Palazzoli et al., 1981). No final da sesso, baseada nesta constatao, foi
realizada uma interveno teraputica contraparadoxal.
A sesso dividiu-se em cinco partes, um procedimento tpico desta abordagem (Selvini
Palazzoli et al., 1980). Na primeira, a pr-sesso, a terapeuta e a supervisora reuniram-se para a
leitura da ficha telefnica com os dados da famlia e construo de hipteses sobre o seu
funcionamento. A segunda parte, correspondente sesso propriamente dita, integrou a entrevista
da terapeuta famlia, embora tenha integrado uma interveno da supervisora, como acima
referido. A sesso foi, ento, interrompida, tendo a terapeuta e a supervisora se reunido novamente
para discutirem a sesso e decidirem a concluso. A terapeuta voltou depois para junto da
famlia, para comunicar a concluso da sesso. Na ltima parte, aps a sada da famlia, a
terapeuta discutiu, em conjunto com a supervisora, a reaco daquela ao comentrio realizado.

3.5. Instrumentos
3.5.1 MODELO COMUNICACIONAL DA GESTO COORDENADA DAS SIGNIFICAES (CMM)
O CMM constitui uma teoria da comunicao inicialmente proposta por Pearce e
Cronen (1980). O seu alcance no se situa, contudo, apenas a um nvel terico, sendo,
frequentemente, utilizado enquanto heurstica interpretativa da comunicao interpessoal em
contextos especficos (Pearce & Pearce, 2000). Na presente investigao, o referido modelo da
comunicao humana utilizado nesta segunda acepo, enquanto esquema analtico.

16
A gnese do modelo encontrada em variadas influncias tericas e metodolgicas (Neto,
2003), destacando-se, porm, a perspectiva do construcionismo social, qual est particularmente
associada, relacionando-se, assim, especificamente, com o processo pelo qual os acontecimentos
e os objectos do mundo social so construdos, em interaco com os outros (Pearce, 1994).
A comunicao eleita como objecto de estudo, sendo descrita como um complexo
processo interaccional, e primariamente social, de aces coordenadas e construo/ gesto do
significado (Pearce Associates, 1999). Embora indissociveis, estas duas concepes devem ser
distinguidas dado que a coordenao de aces tem lugar no mundo dos acontecimentos e a
construo/ gesto do significado ocorre no mundo das histrias (Pearce, 2006). A comunicao
estabelece-se, pois, como parte fundamental nos processos atravs dos quais as pessoas coconstroem, gerem e transformam a realidade social da qual fazem parte (Cronen & Pearce, 1985).
O CMM oferece, assim, uma forma distinta de entender a comunicao, expressa pelo
seu carcter realista, socialmente comprometido e contextualizado (Neto, 2003). Reitera a
importncia de olhar para os padres de comunicao e no atravs deles para compreender a
que se referem, quais os significados implcitos que lhes esto subjacentes e quais as
consequncias para aqueles que os produzem e participam neles (Pearce Associates, 1999). Desta
forma, a anlise da comunicao luz deste modelo parte sempre de dilogos reais, quotidianos,
situaes de comunicao em contextos especficos, especialmente em situao psicoteraputica,
ou seja, de episdios comunicacionais concretos, o que faz dos estudos de caso o formato de
investigao adequado aos seus pressupostos e caractersticas (Neto, 2003; Pearce, 2006).
De um modo geral, a conceptualizao subjacente ao CMM prefigura a progresso, dos
estudos que utilizam esta metodologia de anlise, ao longo de uma srie de objectivos
cumulativos, o descritivo, o interpretativo, o crtico e o prtico (Pearce, 2006; 2007). A
compreenso da comunicao humana inicia-se com a descrio cuidadosa da situao de
interaco entre as pessoas, em termos de sequncias de aces e informao contextual
(Pearce, 2006). A interpretao envolve uma explanao, mais detalhada, dos significados que
as pessoas atribuem s aces e situaes na interaco, a partir da posio de uma terceira
pessoa (Pearce, 2007). Com base na descrio e interpretao precedentes, a investigao pode
evoluir para um objectivo crtico, mais fino, que inclui a elaborao de julgamentos acerca do
que melhor ou pior (Pearce, 2006) e a exposio de contradies ou paradoxos na
comunicao, resultando numa compreenso mais inclusiva e matizada das pessoas e situaes
em estudo (Pearce, 2007). Finalmente, alguma da investigao pode revestir-se de um carcter
explicitamente prtico, de melhoria dos padres de comunicao que descreve e critica (Pearce &
Pearce, 2000). Por este facto, o CMM tem sido, outrossim, designado de teoria prtica (Cronen,
2001). Mais recentemente, com o desenvolvimento do modelo, foi introduzido um quinto
objectivo, o transformativo, na medida em que a investigao que se situa nos objectivos
anteriores pode ser usada para desenvolver conceitos e heursticas que permitam fazer mundos

17
sociais melhores (Pearce, 2007). Sublinhe-se, todavia, o facto de os estudos que utilizem este
modelo no terem necessariamente de incluir todos estes objectivos, sendo que a presente
investigao insere-se apenas num nvel descritivo.
Situando a investigao apenas em termos descritivos, a compreenso do complexo
papel de cada participante no dilogo enriquecida com a considerao das cinco categorias de
anlise do CMM (Pearce & Pearce, 2003): o acto de fala, a mais pequena unidade de anlise em
comunicao, integrando os comportamentos verbais e no verbais dos participantes; o
episdio, definido como sequncias de mensagens interligadas que configuram padres
ininterruptos de interaco entre os participantes, tm uma estrutura narrativa coerente e so
percepcionadas como unidades; a relao, que se refere concepo de como e em que termos
duas ou mais pessoas interagem; a identidade ou mito familiar, considerada a viso que cada
pessoa ou famlia, respectivamente, tem de si na relao com os outros; e a cultura, que se
reporta a concepes de ordem mais elevada sobre a sociedade, as pessoas e as relaes
(Cronen, Pearce, & Tomm, 1985). Nesta perspectiva, partindo do pressuposto que os padres de
comunicao encerram vrios nveis de significado, na medida em que uma mensagem pode ter
sentidos diferentes dependendo do contexto considerado8, conceptualizado que cada uma das
cinco categorias corresponde a um nvel de significado, de forma que, integrando uma
hierarquia, cada um deles constitui o contexto para a interpretao dos restantes (Pearce
Associates, 1999). A descrio das categorias pode assumir diversas configuraes formais
(Neto, 2003), entre as quais se salienta o modelo Serpentina, que possibilita a representao
temporal do processo comunicacional entre os participantes envolvidos, chamando a ateno
para o modo como este se desenrola ao longo do tempo (Pearce Associates, 1999; Pearce, 2006).
Embora as diferentes categorias supramencionadas se organizem configurando uma
hierarquia, a relao entre elas nem sempre estvel (Pearce Associates, 1999). A um nvel
descritivo-inferencial, o CMM oferece a possibilidade de verificao da relao entre os
diferentes nveis descritivos da comunicao. Uma situao de transitividade, em que os
contextos se reforam mutuamente e, portanto, um dado nvel de anlise s tem sentido no
contexto de um outro, representada por um crculo virtuoso (Neto, 2003). Quando a relao
entre os nveis intransitiva, no importando qual o contexto de qual, diz-se que esta relao
corresponde a um crculo vicioso (Neto, 2003). Em algumas situaes, a inverso dos nveis
pode conduzir uma mudana no seu significado (Pearce Associates, 1999).

3.5.2. ANLISE DO DISCURSO

A anlise do discurso consiste no estudo sistemtico, ao nvel do significado, da
comunicao que ocorre naturalmente em contexto social (Bavelas, Kenwood, & Phillips,
8

Esta concepo radica nas concepes de Watzlawick e colaboradores (1967) de que a comunicao envolve dois
nveis, contedo e relao, sendo o segundo, o contexto do primeiro, e por isso uma metacomunicao.

18
2002). Pela razo de ser amplamente usada em vrias disciplinas, com diferentes objectivos, a
anlise do discurso melhor descrita enquanto um conjunto de mtodos e abordagens com
interesses comuns substanciais em relao aos processos comunicacionais, e no simplesmente
como uma tcnica nica (Kogan, 1998; Bavelas et al., 2002). Integra, pois, diversos domnios,
entre os quais se salienta a microanlise, utilizada nesta investigao (Bavelas et al., 2002).
A microanlise consiste na anlise detalhada, momento a momento, da comunicao
teraputica e das suas particularidades, configurando-se como uma metodologia til para a
compreenso do processo de mudana em terapia e do modo como se desenrola em interaco
(Bavelas et al., 2000; Tomori & Bavelas, 2007; McGee, del Vento, & Bavelas, 2005).
De um modo geral, utiliza uma perspectiva microanaltica no estudo das pragmticas da
comunicao em contexto teraputico consistente com a teoria do construcionismo social, que
salienta o papel da linguagem na construo e reconstruo dos problemas e das solues (Bavelas
et al., 2000). O processo de construo analisado nos detalhes da interaco (McGee et al.,
2005). A nfase recai sobre o estudo e a compreenso da comunicao tal como ela existe nos
sistemas humanos e no sobre um ideal do que a comunicao dever ser (Bavelas et al., 2000).

3.5.3. QUESTIONRIO DE FOLLOW-UP

O questionrio de follow-up um instrumento originalmente constitudo por 12 itens,
que foi desenvolvido por Beyebach, Rodrguez Snchez, Arribas de Miguel, Herrero de Veja,
Hernndez e Rodrguez Morejn (2000). Foi, ento, realizada uma traduo e adaptao do
questionrio especificamente para esta investigao, sendo excludos alguns dos seus itens, que
no foram considerados pertinentes para os objectivos pretendidos (Vide Apndice A). O
questionrio foi utilizado para o estudo catamnstico do caso K.

3.6. Procedimentos
Os pontos 3.6.1. e 3.6.2 dos Procedimentos dizem respeito apenas ao caso K, no
sendo justificados para o caso G pois encontram-se descritos integralmente em Prata (1983).

3.6.1. Consentimento informado

Dado que a gravao da sesso do caso K no foi efectivada para fins de investigao,
foi necessrio contactar telefonicamente a cliente, Alice, no sentido de ser obtida a autorizao
para a utilizao do vdeo da sesso e de alguns dos seus dados neste estudo. O contacto
telefnico foi realizado no dia 7 de Agosto de 2008, cerca de 17 meses aps a data da sesso.
Foi explicado a Alice o objectivo do estudo, a razo da escolha do seu caso e do carcter
confidencial dos seus dados pessoais no sentido de ser protegida a sua identidade, e ela consentiu
com o uso do caso. Neste contacto telefnico, foi ainda administrado o questionrio de follow
up, no sentido de se determinar o resultado percebido da cliente quanto ao processo teraputico.

19
3.6.2. Transcrio
A sesso do caso K foi transcrita integralmente, incluindo os 45 minutos da sesso em
si e os cerca de 10 minutos de cumprimentos depois do intervalo, correspondentes concluso,
sendo obtida uma reproduo escrita detalhada do caso9, que constituiu os dados para anlise.
Este procedimento no envolveu nenhum tipo de inferncia ou interpretao.

3.6.3. Anlise dos Dados

A anlise das reprodues escritas dos dois casos em estudo envolveu dois momentos.
O primeiro momento integrou a utilizao do CMM, cuja utilidade se comeou por
delinear no processo de seleco, realizado pela investigadora, dos episdios comunicacionais
considerados mais significativos na sesso. Em cada caso foram identificados trs episdios de
comunicao relevantes, sendo seleccionado, para o primeiro episdio, uma parte inicial da
sesso, o segundo episdio compreendeu uma parte intermdia e o terceiro episdio
correspondeu concluso da sesso. A pontuao dos episdios no pode, contudo, ser
dissociada do processo interpretativo que partida lhe inerente, tendo sido fundamentada, no
em critrios externos que permitissem uma avaliao objectiva da sua pertinncia, mas no facto
de, e de acordo com os objectivos enunciados para este estudo, corresponderem a momentos
distintos e significativos da interaco entre terapeuta(s) e cliente/ famlia que permitissem
compreender como foi sendo co-construda a mudana ao longo da sesso. Adicionalmente, a
deciso quanto delimitao de trs episdios de comunicao em cada caso de forma a
corresponderem a momentos semelhantes em ambas as sesses prendeu-se com a razo de
tornar mais fcil o estabelecimento de alguns paralelismos para melhor compreender as aces
interventivas do terapeuta em sesses nicas, um procedimento que se viu simplificado por
ambas as sesses terem a mesma estrutura: sesso, intervalo e concluso.
Cada um dos episdios foi, ento, analisado, em termos descritivos, luz do CMM. Esta
anlise assumiu a configurao do modelo Serpentina, que explicita, em termos de sequncia
das aces, como foi co-construdo o dilogo entre os participantes daquele episdio,
apresentando, tal como ocorrem, os actos de fala mais relevantes para esta compreenso10. O
modelo, representa, portanto, no apenas os actos de cada um dos participantes, mas tambm a sua
interpretao das aces do outro, na medida em que a comunicao um processo interaccional e

A transcrio integrou, predominantemente, o discurso verbal das terapeutas e da cliente. No foram includos os
aspectos prosdicos do discurso (e.g., entoao, acentuao), nem gestos visuais informativos, como expresses
faciais ou gestos. Esta seleco justificada pelo facto da investigao pretender estabelecer uma comparao entre
os dois casos estudados no sentido de compreender o processo de mudana em sesses nicas de terapia, pelo que,
como a transcrio do caso da famlia G disponvel (Prata, 1983) apenas inclui o dilogo verbal, se procura que a
anlise dos casos se baseie em critrios aproximados, e no porque os aspectos no includos no sejam importantes.
10
Os actos de fala representados no modelo serpentina cingiram-se ao discurso verbal, o que, segundo Pearce (2006),
pode distorcer a comunicao, pois esta representada como se fosse apenas verbal. Para colmatar esta limitao, o
autor sugere a incluso das propriedades no verbais da conversao (e.g., tom de voz) na anlise.

20
recursivo de construo, manuteno e/ ou mudana de significados (Pearce Associates, 1999). O
modelo Serpentina foi integrado, em cada episdio, com o modelo Hierrquico,
compreendendo, desta forma, as outras categorias de anlise consideradas como mais
relevantes, sendo ainda identificada a categoria mais abrangente.
A pontuao dos episdios mais significativos forneceu alguma disciplina para o segundo
momento da anlise do dilogo teraputico, a um micronvel. A microanlise no pretendeu
analisar virtualmente cada uma das expresses da terapeuta na sesso, j que, como referido por
Bavelas e colaboradores (2000), uma seleco cuidada de aspectos ou caractersticas particulares
constitui uma melhor estratgia. Neste contexto, procedeu-se a uma anlise mais fina e detalhada,
segundo trs tipos de classificao das expresses das terapeutas em cada episdio de cada caso.
Em primeiro lugar, cada expresso foi classificada como formulao, pergunta,
formulao e pergunta, ou nem formulao nem pergunta. Este procedimento baseou-se nas
definies e exemplos apresentados por Tomori e Bavelas (2007), sendo descritos de seguida.
Uma expresso da terapeuta correspondeu a uma mudana no discurso, terminando
quando o cliente comeava a falar novamente. Quando ocorriam respostas do cliente sobrepostas
ou interjeies, as expresses da terapeuta no foram consideradas como separadas. Cada
expresso foi tratada como uma unidade e, portanto, apenas foi atribudo um valor a cada uma11.
A classificao das formulaes baseou-se numa definio que as significa como
expresses que descrevem, caracterizam, explicam, traduzem, resumem ou fornecem a ideia
geral daquilo que o cliente disse anteriormente. De forma adicional, a classificao usou os
seguintes critrios, mais especficos, como guia nas decises: (1) So expresses que no
introduzem nova informao, mas apenas reformulam o que foi dito pelo cliente; (2) O
terapeuta parece demonstrar que compreendeu o cliente; (3) Convidam a uma resposta mnima
do cliente; (4) Geralmente iniciam-se com um marcador do discurso como Ento.
Como perguntas foram consideradas as expresses que inquiriam o cliente em relao a
alguma coisa e, por isso, forneciam informao que a terapeuta no possua. Na classificao
realizada, uma pergunta teve de se enquadrar num ou mais dos seguintes critrios: (1) Solicita
nova informao; (2) O tom eleva-se no final da expresso (prosdia); (3) Exige mais do que
uma resposta mnima do cliente.
As expresses que eram constitudas por duas partes, em que uma era uma formulao e
a outra uma pergunta foram classificadas como formulao e pergunta.
Algumas expresses foram consideradas nem formulao, nem pergunta: (1) Respostas
mnimas, como Hum, Sim e Ok, mesmo quando ocorriam como uma mudana do
discurso separada pois no parafraseavam o que o cliente disse antes, nem solicitavam nova
informao; (2) Palavras como eu ou meu eram indicaes de que a terapeuta estava a dar
11

No caso K, optou-se por no classificar de forma separada as expresses da terapeuta e co-terapeuta pois no era
esse o objectivo da microanlise neste estudo.

21
explicitamente a sua opinio ou a acrescentar informao acerca da situao do cliente.
Contudo, algumas expresses incluram a palavra eu de um modo que foram classificadas
como formulaes e no como uma opinio; (3) Uma outra expresso que no foi considerada
nem formulao, nem pergunta ocorreu quando a terapeuta concordava com o cliente, dizendo
Sim ou De facto, pois estas expresses no solicitavam nova informao do cliente nem
reformulam o que ele disse antes, mas apenas expressavam a opinio da terapeuta acerca do que
o cliente disse; (4) Quando a terapeuta dava instrues ao cliente; (5) Expresses incompletas da
terapeuta que no transmitiam informao suficiente para a classificao da expresso enquanto
formulao ou pergunta.
De seguida, a microanlise compreendeu apenas a classificao das expresses
anteriormente consideradas como formulao, pergunta, ou formulao e pergunta. Cada
expresso foi avaliada segundo quatro parmetros: focada na soluo, focada no problema,
focada na soluo e no problema, ou neutra. As expresses classificadas anteriormente como
nem formulao, nem pergunta foram ignoradas pois no eram passveis de classificao
segundo nenhum destes parmetros. Nestas decises no foi assumido que seria
terapeuticamente mais importante falar em solues ou problemas.
Se as expresses feitas ou colocadas pela terapeuta abordavam sucessos, solues,
recursos ou competncias do cliente foram classificadas como focadas na soluo.
Como expresses focadas no problema foram classificadas aquelas que se centravam e/
ou direccionavam a conversa para patologias ou aspectos relacionados com o problema.
Quando as perguntas ou formulaes direccionavam a conversa em ambos os sentidos,
para as solues e problemas, foram consideradas como focadas na soluo e no problema.
Sempre que as expresses da terapeuta no focalizavam o dilogo em aspectos
problemticos ou em solues foram classificadas como neutras.
Finalmente, cada pergunta foi novamente analisada, sendo classificada como
orientadora, reflexiva, orientadora e reflexiva, ou nem orientadora nem reflexiva12. Esta anlise
teve por base as definies e exemplos apresentados por Tomm (1987a; 1987b; 1988), descritos
abaixo sucintamente.
Na classificao de cada pergunta foi considerada especificamente a inteno ou
propsito da terapeuta aquando da sua colocao (Tomm, 1988).
12

Nesta classificao foi adoptada a nomenclatura proposta por Tomm (1988). Numa publicao anterior (Tomm,
1985), o mesmo autor distinguiu perguntas descritivas (descriptive questions) e reflexivas (reflexive questions), mas
mais tarde acabou por modificar a designao das primeiras, adoptando o adjectivo orienting, que aqui traduzimos
como orientadora. Numa nota de rodap (n2), Tomm (1988) justifica que a denominao de perguntas descritivas
derivava do facto de elas convidarem o cliente a descrever a sua situao. Contudo, acrescenta que o termo
descritiva podia ser enganador e levar a pensar que os clientes fornecem relatos objectivos das suas experincias.
Por isso, prefere orienting, considerando-o mais preciso pois as respostas do cliente simplesmente orientam o
terapeuta nas suas aces subsequentes e no so, necessariamente, frases acerca de uma realidade objectiva.

22
Quando a terapeuta pretendia saber ou descobrir alguma coisa sobre o cliente ou a sua
situao, a pergunta foi classificada como orientadora. Adicionalmente, foram usados outros
critrios complementares para a tomada de deciso: (1) O terapeuta pretende colmatar lacunas,
clarificar ambiguidades e resolver inconsistncias sobre o que conhece do cliente; (2) So
perguntas que procuram que o cliente responda de acordo com a compreenso que j possui e
no que mude em resultado da sua colocao; (3) Tm como objectivo mudar a compreenso e/
ou percepo do terapeuta.
Como reflexivas foram classificadas as perguntas que pretendiam influenciar as
percepes e crenas do cliente. A classificao das perguntas enquanto reflexivas repousou,
adicionalmente, de forma mais detalhada, nos seguintes critrios; (1) Pretendem fomentar uma
mudana teraputica no cliente; (2) O foco de mudana incide no cliente e no no terapeuta; (3)
Permitem ao cliente mudar a sua perspectiva e, consequentemente, o seu comportamento; (4)
Podem, ou no, ter o efeito pretendido no cliente; (5) A sua definio enquanto perguntas
reflexivas baseia-se unicamente na inteno do terapeuta em potenciar uma mudana no cliente
e no no seu contedo semntico ou estrutura lingustica.
Quando a inteno do terapeuta era aumentar o seu conhecimento sobre o cliente e,
simultaneamente, introduzir uma interveno teraputica com a pergunta posta, esta era
considerada orientadora e reflexiva.
Se a pergunta colocada no era passvel de classificao segundo os critrios descritos
anteriormente e, logo, enquanto orientadora, reflexiva, ou orientadora e reflexiva, era
considerada como nem orientadora nem reflexiva.

4. Resultados
4.1. Anlise descritiva com o CMM
4.1.1. CASO K

Episdio 1
O primeiro episdio de comunicao, delimitado entre as unidades [1] e [63] (Vide
Apndice B), definido, essencialmente, pelo dilogo que se estabelece na interaco entre
terapeuta, co-terapeuta e cliente, nos momentos iniciais da sesso, pontuado, grosso modo, por
repetidas intervenes teraputicas com um propsito claro, o de envolver Alice num jogo de
linguagem focado, predominantemente, nos objectivos, em situaes de excepo ao problema e
em possveis solues, como evidencia a Figura 1.

23

Identidade: Aparente fragilidade com o

terminar de relao e perda da rede de apoio

Episdio: Continuao do jogo de linguagem focado nos

objectivos, excepes ao problema e solues

Relao: Ruptura de Alice com excompanheiro e afastamento dos amigos

Identidade: Competente, consciente das suas dificuldades e

necessidades

Episdio: Introduo, por parte da

terapeuta, de jogo de linguagem focado
nos objectivos e excepes ao problema

Relao: Conhecimento de novas pessoas com participao

em diversas actividades

T: O que que era

preciso acontecer
para que [] a
Alice achasse que
valeu a pena ter
comeado este
processo, que valeu
a pena ter vindo?

Alice: H alguns
problemas que [] eu
interiormente ainda no
os consegui resolver e
no consigo Aqueles
talvez os mais
importantes e que se
calhar a que eu
precisava de uma
ajuda.

Co.T: Tambm
um bocadinho
como
preveno
Agora j pensou
melhor e quer
continuar muito
melhor.

Co-T: Tem objectivos

bem definidos. Isso o
primeiro passo para
depois chegar l. []
T: Disse-me que ainda
no estava no ponto em
que gostaria, o que que
pode fazer para chegar
onde pretende?

Alice: H dois anos atrs [foi]

uma mudana de trabalho, de
vida, de local de residncia. []
No fundo ns conseguirmos
criar alguma raiz ao local onde
estamos novamente a morar. E a
eu consegui fazer a inscrio no
ioga, fui para a natao, []
tenho tentado sair com algumas
colegas de trabalho []. Tou a
tentar inscrever-me em
voluntariado.
Digamos que no estou no ponto
em que gostaria, de ter mais
pessoas conhecidas [], de
sair, conviver. [] Mas tou
pelo menos a tentar conhecer as
pessoas [].

T: Uma das coisas

que nos surgiu
quando estivemos a
falar do atendimento
telefnico foi as suas
competncias []
as actividades que
desenvolve [] so
coisas positivas
para ultrapassar as
situaes.

Alice: Eu acho
que mesmo isto
porque se eu
for conviver
com estes
grupos, fazer
alguma coisa, eu
posso vir a
conhecer
pessoas que
sejam
interessantes,

Figura 1. Modelo serpentina do episdio comunicacional 1 do caso K

O foco positivo que caracteriza o episdio introduzido logo no comeo da conversa,

pela terapeuta, que pergunta: [] o que que era preciso acontecer para que realmente a
Alice achasse que valeu a pena ter comeado este processo, que valeu a pena ter vindo
terapia? Esta questo inicial surge como uma tentativa de principiar um processo colaborativo
de definio dos objectivos para a terapia e construo de solues, sem, no entanto, ser
considerada a ideia da existncia de um problema. Alice hesita, indecisa, e parece no saber
muito bem o que responder. Acaba por dizer que as coisas esto melhores, relativamente
altura em que fez o primeiro contacto telefnico com o servio. Continuando, acrescenta,

24
todavia, em contraponto, que conseguiu ultrapassar uma depresso grave, mas que ainda
enfrenta alguns problemas: H alguns problemas que considero que eu interiormente ainda
no os consegui resolver [], alguns tm a ver com uma relao que eu tive [] Aqueles
talvez os mais importantes e que se calhar a que eu precisava de uma ajuda.
Nota-se, assim, a necessidade da cliente em explicar a sua situao antes de conversar
sobre solues. Na verdade, insiste em falar das dificuldades que a levaram a recorrer terapia,
apesar dos esforos da terapeuta em criar um contexto conversacional que a levasse a
perspectivar um futuro, no final do processo teraputico, sem os problemas, distanciando-a
dessas queixas. A sua reaco de hesitao e posterior resposta, oposta quanto ao que a
terapeuta indagava, podem ser relacionadas com as expectativas que ela teria elaborado
relativamente ao episdio em si, enquanto uma parte inicial da sesso que implicaria somente a
discusso dos problemas. A sua pequena narrativa permite, contudo, mais alguma anlise, pois
pode ser entendida no contexto de uma outra categoria, a Identidade, que nestes primeiros
momentos parece constituir-se como a mais abrangente, determinando, por isso, o significado
das outras aqui consideradas, a Relao e o Episdio (Figura 1). As palavras de Alice
descrevem uma pessoa fragilizada pelo facto de ter terminado a relao com o companheiro e
que, achando no conseguir resolver sozinha os problemas que da derivaram, os mais
importantes, pede ajuda ao exterior. Esta ruptura sentida por ela como uma vivncia muito
marcante pois, se se relembrar aqui o que ela prpria referiu no primeiro contacto telefnico,
comportou ainda o afastamento em relao a muitas das suas amizades, amigos do namorado. A
par desta perda da rede de apoio, da relao com aqueles que lhe eram mais prximos, parece
ter crescido em Alice, simultaneamente, um sentimento de desamparo, de incapacidade para
lidar, agora sozinha, com os problemas. Esta compreenso , ento, decisiva para perceber a sua
preocupao inicial em falar dos problemas que no consegue resolver, discurso que domina o
incio do episdio. Embora aparentemente abalada, as palavras de Alice encerram tambm uma
determinao, perseverana e competncia dado que, de outro modo, no teria sido capaz de
lidar com outras anteriores dificuldades, mesmo que menos importantes, nem de superar uma
depresso grave. Os referidos aspectos positivos que revestem a sua identidade parecem, no
entanto, esbatidos, apagados, no valorizados, em consequncia das circunstncias.
A co-terapeuta parece apreender esta competncia de Alice e, evitando prolongar uma
discusso focada nos problemas, faz notar a mudana que ela prpria j tinha construdo,
transmitindo a expectativa de que pode ser expandida: Agora j pensou melhor e quer
continuar muito melhor.
Com o desenrolar do episdio, assiste-se a uma modificao da hierarquia de
significados que caracteriza este primeiro episdio comunicacional e precisamente o Episdio
passa a constituir-se como a categoria mais inclusiva. No deixando de escutar os relatos de
Alice, de forma a que ela se sinta aceite e compreendida, as terapeutas persistem em falar de

25
excepes aos problemas e solues. As posies que cada uma das partes assumiu no comeo
no so irredutveis e facilmente superam as diferenas que pautaram a interaco inicial
como referido, as terapeutas comearam por focar a conversa em excepes e solues, e, em
oposio, Alice direccionou o seu discurso no sentido oposto, para os problemas o que
possibilita o avano do dilogo para formas mais produtivas e construtivas.
Concordando com o enquadramento feito pela co-terapeuta, Alice estabelece, ento,
uma distino que vai de encontro ao que foi apontado anteriormente, comentando que os outros
problemas j tem vindo a conseguir ultrapass-los, o que mostra a sua competncia e que s
precisa de ajuda, especificamente, em relao aos problemas decorrentes da ruptura com o
companheiro. Acrescenta que as vrias dificuldades resultaram de um conjunto de mudanas na
sua vida, mas demonstra ter sido capaz de perceber que precisava de lidar com elas: []
resumidamente, isto assim [] foi assim, digamos que h dois anos atrs, uma mudana de
trabalho, de vida, de local de residncia, de quase tudo [].Pronto, o que que isto significa
ns perdemos alguns amigos [] acaba por haver um afastamento. E no fundo ns
conseguirmos criar alguma raiz ao local onde estamos novamente a morar.
A partir daqui, embora no deixe de voltar, pontualmente, a um ou outro aspecto
relacionado com os seus problemas, Alice facilmente envida uma descrio detalhada das
diversas estratgias que encontrou para superar o isolamento, que envolveram primordialmente
a procura de actividades onde pudesse conhecer novas pessoas, construir relaes, e que
considera terem-se revelado teis, afigurando-se, elas prprias, como solues. Sublinha-se a
interveno subsequente da terapeuta que certifica a importncia desses comportamentos e
pensamentos pr-sesso, associados s situaes de excepo, que dependeram da aco da
cliente, assinalando-os como autnticos e positivos.
Neste contexto, constata-se como, gradualmente, o dilogo toma um novo rumo,
medida que terapeutas e cliente negoceiam e lidam com os temas que vo emergindo,
compreendendo relatos, por parte de Alice, cada vez mais ricos e detalhados de estratgias que
se coadunam com a identidade pessoal de uma pessoa forte, competente, que se consegue
mobilizar para lidar com as dificuldades que vo surgindo na sua vida. Este movimento ,
assim, potenciado pelas intervenes das terapeutas presentes neste Episdio, agora a categoria
de anlise mais abrangente, que, continuamente enfatizando o positivo, potenciam a redefinio
do significado da Identidade. De facto, embora no relacione estas estratgias que relata com o
problema, Alice comea a valoriz-las, sendo as aces teraputicas essenciais para esta
mudana de perspectiva.
O desenrolar da conversa reala uma valorizao, por parte de Alice, das aces e
estratgias que empreendeu sozinha, que comeam a assumir uma posio primria e central na
sua narrativa, em oposio aos problemas que passam para segundo plano. No entanto,
considera que as estratgias que utilizou, embora positivas, ainda no foram suficientes. A

26
terapeuta continua a explorar os recursos que Alice demonstra possuir e que constituem o incio
a partir do qual mudanas mais significativas podem ser conseguidas: E agora a minha
pergunta vai nesse sentido. [] Disse-me que ainda no estava no ponto em que gostaria O
que que pode fazer para chegar onde pretende? Alice responde dizendo que tem de
continuar a fazer mais do mesmo pois compreende que isso a tem ajudado. A terapeuta refora
os comportamentos de Alice, comentando como estas competncias, essenciais para ultrapassar
as dificuldades, j tinham surgido em discusso de equipa e cumprimenta-a por utiliz-las
quando necessrio.

Episdio 2
Uma leitura global do segundo episdio de comunicao circunscrito s unidades [81]
a [219] (Vide Apndice B) elicita uma nova alterao na estrutura dos nveis de significado,
constituindo-se, aqui, a categoria Identidade como o contexto mais inclusivo (Figura 2). Com
efeito, esta situao comunicacional espelha a consolidao, por parte de Alice, de uma identidade
de competncia, determinao e auto-confiana, que se comeou a esboar no episdio
precedente, e que agora se concretiza nas inmeras descries de situaes em que conseguiu lidar
melhor com os problemas, relatos que, por vezes, antecipam, inclusivamente, as questes das
terapeutas, assim como numa consciencializao daquilo que tem de fazer para conseguir chegar
onde pretende e compreenso de que isso depende de si. No entanto, a relao entre os nveis de
significado mantm-se circular, permanentemente recursiva, na medida em que a redefinio do
significado da Identidade potenciada pelas contnuas intervenes das terapeutas que, ao
longo do Episdio, tm um papel decisivo e visam a estruturao de um contexto positivo que
possibilita que as pequenas mudanas sejam reconhecidas e significadas por Alice.
As terapeutas prosseguem, assim, em conjunto com Alice, com os jogos de linguagem
focados nas solues e nas potencialidades.
Logo no incio do episdio, a terapeuta dirige novamente a conversa no sentido do
estabelecimento dos objectivos especficos ou mudanas que Alice pretende que ocorram e, para
isso, usa a questo milagre que a leva a imaginar um futuro possvel em que os problemas se
resolveram. Alice apresenta uma perspectiva muito geral, referindo que se calhar deixava de
pensar nele [o problema], e a terapeuta incentiva-a a descrever mais concretamente os detalhes
da mudana. Em consequncia, ela acaba por determinar como principal objectivo aprender a lidar
com as lembranas da relao com o ex-companheiro, que ainda algo que no pensa com
tranquilidade, reafirmando uma dificuldade que j tinha aflorado no episdio 1. A terapeuta
tenta, ento, desconstruir a situao exposta, apresentando-a como algo normal: Cada pessoa tem
o seu tempo. Alice, no entanto, continua, consubstanciando esta sua dificuldade dizendo: [] eu
tenho aqui duas coisas completamente diferentes que [] uma a parte do trabalho, dos

27
amigos e essa mais ou menos eu [] sempre consegui dar a volta. [] Outra a questo
sentimental, que eu nunca soube lidar com ela.

Identidade: Competncia, auto-confiana e optimismo para resolver as dificuldades

Relao: Envolvimento em actividades onde se diverte com amigos e consegue lidar com sentimentos antigos
Episdio: Estabelecimento de objectivos, explorao de excepes e co-construo de solues
T: Imagine, Alice, que agora
sai daqui [], vai para casa
[]. Depois deita-se e
enquanto est a dormir
acontece assim um milagre
e o seu problema []
resolve-se [] mas a Alice
no sabe porque est a
dormir. No dia seguinte, a
Alice levanta-se. A nvel
concreto, o que que pode
ver que lhe indique que o seu
problema desapareceu?

Alice: Deixava de
pensar nele [no
problema]. [] Vai
fazer quase dois anos
que eu terminei uma
relao []. E muitas
vezes ainda hoje me
recordo de imensas
coisas que me
magoaram. [] Ns
temos de encar-las
de outra forma.

Co-T: Quando
que esteve mais
perto desse
milagre? Uma
altura em que no
pensou tanto no
problema?

T: A Alice tem uma

grande capacidade de
anlise porque []
consegue identificar
quais so os aspectos
que ajudam a
melhorar a situao.
Co-T: Quando estiver
sozinha, quando que
h-de estar mais perto
desse milagre?

Alice: Quando
saio com os meus
amigos [],
Tou-me a
divertir, tou-me
a distrair. []
Quando estou a
trabalhar [].

Alice: Se
calhar tou
agora, para
ser muito
sincera.

T: Numa escala
de 1 a 10, em
que 1 o
problema no
pior e 10 a
ausncia de
problema, em
que nmero se
situa
actualmente?

Alice: 6. []
No que
tenha as
situaes
resolvidas, mas
estou optimista
em resolv-las.

Figura 2. Modelo serpentina do episdio comunicacional 2 do caso K

A partir daqui, a terapeuta tenta explorar situaes em que essa dificuldade no esteve
presente ou foi menos intrusiva (as excepes), inquirindo e solicitando descries
comportamentais. Alice consegue referir situaes em que no pensa tanto no problema, como
quando est com amigos ou envolvida em alguma das suas actividades, revelando que apesar de
considerar ter dificuldades em lidar com as lembranas do passado, afinal consegue faz-lo na
medida em que aquelas actividades no apenas lhe possibilitaram encontrar uma nova rede de
apoio, como tambm esquecer um pouco o passado quando se distrai. Torna-se, assim, perceptvel
como a valorizao destas estratgias, enquanto formas de ultrapassar os pensamentos dolorosos
do passado, um processo j iniciado no episdio 1, influenciada pela participao da terapeuta

28
no dilogo, atravs da colocao de questes focalizadas. O trabalho teraputico deixa de se
centrar na eliminao do problema e procura, agora, na ampliao das excepes.
A terapeuta, posteriormente, retoma as mudanas pr-sesso que contriburam para
Alice se sentir melhor. Esta refere que naquela altura apenas tinha iniciado algumas das
actividades natao, ioga, entre outras , mas que com o passar do tempo a tm ajudado,
mantendo-a ocupada, impedindo-a de pensar no passado. Estas descries confirmam que a
Alice j estava a produzir uma mudana satisfatria e que essa progresso tem dependido da sua
aco. Embora aqueles no sejam comportamentos novos, so agora perspectivados de forma
diferente, constituindo diferenas que fazem a diferena, uma mudana decorrente da interaco
com as terapeutas ao longo do episdio.
A terapeuta refora, ento, a capacidade que Alice tem de perceber o que que melhor
para si e de mobilizar os recursos para o conseguir, o que contribui para que ela se aperceba que
afinal no est to longe do milagre que imaginou, uma percepo que ela manifesta na resposta
pergunta da co-terapeuta, que recupera as situaes em que mencionou ter mais dificuldade
em lidar com as lembranas do passado, nomeadamente, quando est sozinha:
[135]

Co-T: Voltando ao milagre, na altura em que poderia ter mais controlo e no pensar

nessas memrias. Mas quando estiver sozinha, quando que h-de estar mais perto desse
milagre?
[136]

Alice: Se calhar tou agora, para ser muito sincera.

Esta pergunta possibilita, assim, a cristalizao da identidade de competncia e auto-

confiana que Alice tem, paulatinamente, construdo e que ela entende poder ampliar de forma a
alcanar mudanas concomitantes em outras reas da sua vida.
Relativamente a uma outra situao que aborda mais adiante, a dificuldade em deixar de
fumar, Alice mostra, novamente, saber o que tem de fazer para atingir esse objectivo que
estabeleceu para si prpria e compreende quando a melhor altura de o fazer: Entretanto um
dos objectivos era esse [deixar de fumar] e agora h cerca de um ms estou a conseguir. []
Tenho conseguido tambm tentar as tais caminhadas, o desporto []. Em consequncia de
ter conseguido deixar de fumar, Alice relata ter comeado a engordar e que isso a deixa
frustrada porque no se sente bem consigo prpria. O questionamento da co-terapeuta focaliza a
conversa no que ela precisa fazer para se aproximar do objectivo de emagrecer e outra vez Alice
demonstra ter conscincia do que necessrio para que tal acontea: Eu acho que isto vai []
passar por um trabalho comigo, em que tenho de conseguir controlar os ataques de ansiedade,
[] uma mentalizao. De seguida, so mais uma vez exploradas as situaes em que
consegue lidar melhor com as dificuldades e estar mais prxima dos objectivos, introduzindo-se
a percepo das diferenas.

29
Este episdio concludo com a pergunta-escala, em que a terapeuta pretende que Alice
avalie em que situao se encontra. Se, por um lado, a sua resposta 6 reflecte o facto de ainda
no ter atingido a posio que gostaria, por outro, elicita a sua motivao e percepo de que tem a
capacidade para se mobilizar e o resolver No que tenha as situaes resolvidas, mas estou
optimista em resolv-las.

Episdio 3
O ltimo episdio comunicacional integra as unidades [428] a [453] (Vide Apndice B),
reportando-se a uma parte do final da sesso, aps o intervalo, de cumprimentos pelas foras e
sucessos que Alice conseguiu alcanar. Essencialmente, as terapeutas destacam a sua
capacidade para se confrontar com as situaes que surgem em diversas reas na sua vida
(social, profissional, acadmica e sentimental), analis-las, pensar sobre elas e desenvolver
estratgias adequadas que consegue depois pr em prtica. semelhana do que se constata no
episdio 2, a Identidade o contexto mais abrangente, pois os cumprimentos que se estendem
ao longo do episdio apenas ganham sentido quando inscritos no contexto de uma identidade, j
estabelecida, de competncia e auto-confiana, que mais uma vez se reflecte na reaco de Alice
que, a certa altura, fala dos objectivos que tem de estabelecer consigo prpria, mostrando a
capacidade de compreender que a sua concretizao depende de si (Figura 3).

Identidade: Competncia em diversas reas da sua vida: social, profissional, acadmica e sentimental
Episdio: Cumprimentos pelas foras e sucesso de Alice
Relao: Socivel com as outras pessoas

T: a fase dos cumprimentos. Uma coisa

que [] foi mesmo marcante [] foi o
seu optimismo, a sua postura perante as
situaes. Outra das coisas [] foi a sua
capacidade de analisar as situaes e
arranjar solues para essas mesmas
situaes. [] uma pessoa que sabe
bastante o que quer [] e esfora-se
para conseguir arranjar estratgias para
atingir o objectivo.

T: Outra questo que [] nos saltou vista foi o facto de

reconhecer que consegue [] lidar com situaes da
rea profissional, [] acadmica. [] E tambm da rea
social
Co-T: E ainda quer melhorar as reas familiar e
ntima
T: Outra das questes [] prende-se com o facto de
conseguir olhar para as lembranas do passado [] e quer
saber lidar melhor com elas. [] atenta s necessidades
dos outros, mas ao mesmo tempo atenta s suas.

[Emagrecer] vai ser o meu objectivo a

seguir. No outro dia li numa revista []
que para um senhor foi muito mais fcil
deixar de fumar do que emagrecer, mas
para mim est a ser igual. mais fcil
deixar de fumar, que tambm um dos meus
objectivos, tambm temos de comear por
algum lado, do que emagrecer.

Figura 3. Modelo serpentina do episdio comunicacional 3 do caso K

30
Uma anlise, ainda a um nvel descritivo, da relao entre os nveis da comunicao
mostra a existncia de um crculo virtuoso (Figura 4), que denota como os comentrios finais
das terapeutas neste episdio, que ecoam tambm a opinio da restante equipa, so coerentes
com a identidade de competncia que Alice veio a cultivar nos episdios precedentes,
reconhecendo e enaltecendo esse facto explicitamente.

Perspectiva da Alice
IDENTIDADE

Competncia

Perspectiva da Terapeuta

[] quero conseguir mais tarde

EPISDIO

[emagrecer]. Este vai ser o meu

Competncia

Sabe o que quer e esfora-se para

conseguir arranjar estratgias para

objectivo a seguir.

atingir os objectivos.

Figura 4. Crculo virtuoso que caracteriza o episdio de comunicao 3 do caso K

4.1.2. CASO G

Episdio 1
O primeiro episdio comunicacional identificado corresponde aos momentos iniciais da
sesso com a famlia G, restringindo-se ao dilogo teraputico entre as unidades [1] e [79]
(Vide Anexo I)13. Compreende, essencialmente, o trabalho da terapeuta na conduo da
entrevista com a famlia, que, assumindo uma postura de curiosidade, se dirige a cada um dos
membros presentes e solicita informaes que lhe permitam conhecer a sua viso sobre a
situao e, deste modo, clarificar a dinmica do conflito conjugal, cuja agudizao culminou em
duas tentativas de suicdio do marido, bem como o papel das crianas nos problemas dos pais e,
atravs de Berto, a posio e influncia da famlia mais alargada.
As decises interventivas da terapeuta radicaram nas hipteses preliminares que
formulou sobre a situao da famlia14, na pr-sesso, em conjunto com a supervisora, a Dr.
Selvini Palazzoli, a partir dos dados de que dispunha. A terapeuta tinha a informao dada pela
esposa, aquando do contacto telefnico, de que o conflito fundamental se situava no casal, que
acabou por se separar, aps dois anos de crise. O facto de o conflito se ter manifestado depois da
13

A anlise dos dados do caso G baseou-se numa traduo da sesso feita pela investigadora, sendo esta
apresentada em anexo (Vide Anexo I), pois no artigo original descrito em francs.
14
Uma descrio mais elaborada das hipteses formuladas pela equipa teraputica pode ser consultada no artigo de
Prata (1983). Aqui as hipteses so enunciadas sucintamente apenas para um enquadramento das decises
interventivas da terapeuta ao longo dos trs episdios comunicacionais.

31
morte do pai de Anna levou a equipa a hipotetizar que este senhor teve um importante papel na
manuteno de um aparente equilbrio familiar, posicionando-se como aliado do genro e
exercendo a sua autoridade sobre a filha, mesmo aps o casamento desta, e que depois do seu
falecimento, tendo o marido perdido a sua posio perante a mulher, que passou a sentir a sua
passividade, o casal, se envolveu num jogo de manobras e contra-manobras pelo controlo da
situao familiar que, no limite, levou Nando a tentar duas vezes o suicdio para forar a esposa a
recuar na deciso e o deixar regressar a casa. Nestas tentativas de regressar a casa, sups-se que
Nando se aliou famlia da esposa, nomeadamente sogra, contra a esposa.
A terapeuta interpela, ento, em primeiro lugar, o marido, empreendendo um padro
extenso, insistente, de perguntas que incidem na definio que este faz da situao actual da
famlia, exploram as suas tentativas de suicdio e procuram suscitar um retrato mais complexo
das relaes e eventuais diferenas nessas relaes com as famlias de origem, focando, por
isso, a forma como os seus pais encararam a separao e se a sua posio face ao filho se alterou
depois do conflito com a esposa e de este ter tentado o suicdio. Embora responda s questes
que lhe vo sendo colocadas, Nando f-lo de uma forma evasiva, no explicitando abertamente
as circunstncias em torno do conflito pois isso implicaria o assumir de uma posio clara na
interaco com Anna. Assim, relata apenas diversos dados factuais sobre as duas tentativas de
suicdio e escusa-se a contar o que pretendia com essas aces. Refere, ainda, ter regressado a
casa, mas que nunca perspectivou a sua sada como definitiva dado que a deciso quanto
separao partiu da esposa, e que os pais o acolheram em sua casa pelo facto de o verem a
passar por dificuldades. Acrescenta que eles desejam que ele se reconciliasse com a mulher,
afirmando, porm, que, na sua opinio, no se posicionaram a favor ou contra ele ou Anna.
Conclui dizendo Ento ns chegmos a esta situao em que permanecemos todos juntos;
naturalmente que eu me alojo num quarto na outra extremidade da casa.
A frase de Nando entretanto utilizada pela terapeuta como uma oportunidade para
implicar Berto e as trs crianas no dilogo e, assim, alargar o campo de observao. Convidaos a metacomunicarem acerca da relao do casal na sua presena e, mais concretamente, sobre
o regresso de Nando. Porm, todos se mostraram reticentes e a recolha de informao revelou-se
ineficiente. Berto no quis manifestar a sua opinio e as crianas permaneceram em silncio,
sem tomarem partido de nenhum dos pais. De certa forma, estes comportamentos constituem
uma comunicao sobre si prprios e sobre as relaes nesta famlia, reiterando a pressuposio
de que o jogo do casal se desenrolava de forma dissimulada e que possivelmente as crianas no
teriam, de facto, conhecimento de todos os factos que envolveram o regresso do pai a casa.
O episdio termina com a interrupo da sesso pela Dr. Selvini Palazzoli, que chama a
terapeuta, pois revelou-se imperativa a reformulao do programa inicialmente definido.

32
Relao: Jogo rigidamente simtrico entre o casal, no assumido explicitamente, que impede a definio da
relao, mas parece ter-se apoderado de todos os elementos da famlia
Mito familiar: Famlia tradicional, em que a mulher deve respeito autoridade do marido no casamento
Episdio: Explorao sistmica de padres de transaco e significados, e enquadramento do conflito conjugal na
rede alargada das relaes familiares

Marido: [] Eu
regressei a casa.
[]
Permanecemos
todos juntos [mas]
eu alojo-me num
quarto na outra
extremidade da
casa.

T: Uma vez que ao

telefone eu falei
com a senhora,
agora gostaria que
voc me dissesse,
senhor, qual a
situao actual.

Marido: [] Eles encararam

como a deciso acertada. Os
pais, quando vem um filho em
dificuldade [].
Eles ficaram [] perturbados
com esta situao. []
Emocionalmente, eu diria que
no [tomaram partido].
Ento ns chegmos a esta
situao em que
permanecemos todos juntos;
[] eu me alojo num quarto
na outra extremidade da casa.

T: Eles acolheramno de boa vontade?

[]
E eles ainda esto do
seu lado ou do lado
da sua esposa? []
Como encararam
eles toda a situao?

T: Porque que o
seu cunhado
regressou a casa?

T: Como
explicam o
facto de o
vosso pai ter
regressado a
casa?

Berto: Uma noite

regressei a casa e
no me atrevi a
perguntar porque
que ele l se
encontrava [] eu
no coloco
questes.

Crianas:
Silncio

Figura 5. Modelo serpentina do episdio comunicacional 1 do caso G

Desta descrio emergem trs categorias de anlise relevantes para o episdio de

comunicao considerado, o Episdio em si, o Mito familiar e a Relao, constituindo-se esta
ltima, aqui, como a mais inclusiva (Figura 5). De facto, o estilo de comunicao ambguo,
evasivo, de toda a famlia, que domina ao longo do Episdio, no pode ser percebido apenas
como funo da interaco que se desenrola, naquele momento, com a terapeuta, mas deve ser
entendido no contexto da Relao que se estruturou entre o casal, que parece, como
conjecturado pela equipa teraputica na pr-sesso, ser pautada por um jogo incessante,
repetitivo, pelo controlo da situao familiar, que caminhou para uma rigidificao progressiva
e acabou por encerrar toda a famlia. Constata-se, pois, que este conflito, embora no admitido
abertamente, opera implicitamente, impedindo cada um deles de falar e esclarecer a situao,

33
no obstante as tentativas da terapeuta em abordar, deliberadamente, o tema das tentativas de
suicdio, um segredo importante nesta famlia. Do dilogo resultou, pois, a reafirmao das
posies que cada membro assume no referido jogo, que impossibilitou o avanar da sesso. As
dificuldades do casal, por sua vez, inscrevem-se, aparentemente, numa teia familiar mais ampla,
que configura, no seu todo, o Mito familiar que representa a identidade deste sistema, a de uma
famlia convencional, em que a mulher deve assumir uma posio de respeito e submisso em
relao ao marido autoritrio e responsvel pelo sustento de todos. Esta viso de famlia, que foi
sendo construda na relao com as famlias de origem, foi ameaada com a separao do casal.
Na verdade, embora, explicitamente, Nando no tenha admitido uma aliana com os seus pais
contra Anna, as suas palavras sugerem a possibilidade de eles tambm influenciaram contriburam
para o filho regressasse a casa.

Episdio 2
Uma anlise global do segundo episdio de comunicao, definido entre as unidades
[90] e [185] (Vide Anexo I), denota um padro na hierarquia de significados semelhante quele
apresentando no episdio anterior (Figura 6). O contedo do episdio, contudo, sofre alguma
alterao pois, uma vez que, anteriormente, toda a famlia se mostrou reticente em falar
abertamente da sua situao, a terapeuta focaliza, agora, a sua interveno nas motivaes de
ambos os membros do casal para a sesso e para uma eventual terapia familiar. Assiste-se,
porm, a uma reproduo da interaco que caracterizou o episdio precedente na medida em
que as pontuais tentativas da terapeuta em fomentar alguma mudana mais substantiva no
sistema colidem, mais uma vez, com a interdio da famlia em discutir a sua situao. Anna
pretende redefinir a relao do casal, de uma forma que lhe permita a independncia, sem que,
no entanto, isso implique o afastamento do marido relativamente aos filhos e, em oposio,
Nando quer retomar a vida em comum como antes da separao. Porm, ambos acabam por
explicitar uma resignao em relao situao na qual se encontram, que no resulta para
nenhum dos dois, mas ainda assim rejeitam qualquer interveno que conduza mudana dado
que isso implicaria a clarificao da sua relao e poderia originar a desqualificao final de um
deles, pelo que a categoria Relao que determina a natureza e o significado do Episdio e
Cultura (Figura 6).
A terapeuta procura, ento, inicialmente, criar um contexto conversacional em que o
casal se pudesse sentir vontade para discutir e explorar a sua situao de uma forma diferente.
Consegue, deste modo, clarificar que o regresso de Nando deriva do facto de Anna se sentir
responsvel pelo afastamento dos filhos relativamente ao pai, uma situao que para ela se tinha
tornado insustentvel. Neste movimento de emancipao em relao ao marido, Anna pretendia
um distanciamento para reflectir sobre a sua vida e afirmar uma posio de independncia face
ao marido, mas as contra-manobras de Nando no jogo pelo controlo da situao familiar, que,

34
no limite, envolveram duas tentativas de suicdio, indcios de desespero, levaram-na a recuar na
sua deciso e com o regresso dele voltou a sentir-se enclausurada. Estes desenvolvimentos
levaram Anna a recorrer terapia: [] Eu sempre me identifiquei para tentar resolver o
problema [] da angstia do meu marido []. Eu no posso aceitar resolver os meus
problemas, aniquilando esta relao entre o meu marido e os filhos.

Relao: Jogo simtrico e rgido entre o casal, que no permite a nenhum dos dois vislumbrar solues para uma
resoluo da sua situao
Mito familiar: Famlia tradicional, em que a mulher deve respeito autoridade do marido no casamento
Episdio: Aprofundamento das motivaes de todos para a sesso de terapia

Marido: Procurar
resolver o meu
problema []. O que se
refere minha ligao
com a minha mulher.
Sinto esta relao como
irremediavelmente
terminada, mas no
compreendo porqu.

T: Quando me
telefonou,
quais eram as
suas
expectativas?

Esposa: Eu tinha o
problema desta situao
que se tinha tornado
insustentvel, j que as
crianas no podiam ver
o pai. O Nando dizia-me
repetidamente que no
conseguia desempenhar
o papel de pai, a horas
fixas, estando fora de
casa. [] Sempre me
identifiquei para tentar
resolver o problema.

T: Senhor, eu
gostaria de saber,
uma vez que foi voc
que realizou as
primeiras tentativas
de contacto por
telefone, qual era a
sua motivao?

T: Senhora,
hoje em dia,
quais so as
suas
expectativas?

T: A famlia
fazia muita
presso sobre
si?

Esposa: Sim.
Quando tudo
aconteceu, todos
lavaram as mos,
dizendo tu s a
nica avaliadora
desta situao.
Mas eu no podia
mais suportar este
jogo, pois era
demasiado pesado.

Esposa: Muito
poucas. Eu tenho
somente esta
dificuldade: os
meus filhos no
conseguirem
compreender tudo
isto [] e
arriscarem a ter
uma relao pouco
satisfatria com o
pai.

Figura 6. Modelo serpentina do episdio comunicacional 2 do caso G

No decorrer do episdio, torna-se explcita a influncia das famlias de origem nesta

deciso de Anna em permitir a volta do marido a casa, tal como tinha sido indiciado no episdio
anterior. De facto, a terapeuta retoma esta questo, desta vez abordando Anna, e emerge

35
novamente o Mito familiar que por todos defendido, mas que ela tentou redefinir. No entanto,
nota-se que esta presso foi feita de forma implcita, pela falta de apoio numa altura em que
Anna necessitava dessa ajuda, como ela prpria conta: quando tudo aconteceu, todos lavaram
as mos, dizendo tu s a nica avaliadora desta situao. Ningum mo disse, todos sabem, mas
ningum confessa [] e preciso que eu tome uma aco positiva ou negativa para subverter
tudo isso ou Mas eu no podia mais suportar este jogo, pois era demasiado pesado.
No decorrer do episdio, Anna acaba por revelar ter poucas expectativas quanto
relao com o marido, sendo a sua principal preocupao o facto de os [] filhos no
conseguirem compreender tudo isto, devido sua idade e arriscarem a ter uma relao pouco
satisfatria com o pai. Por outro lado, Nando pontua o seu regresso de forma diferente,
interpretando-o como uma possibilidade de reatar a relao com a mulher, considerando um
problema secundrio o facto de no conseguir ser pai dos filhos se no estiver em casa. Mas
tambm ele no perspectiva uma soluo para a situao em que se encontra, mencionando
uma certa inflexibilidade da parte de Anna que no lhe permite voltar a assumir o controlo.
Face a esta resignao de ambos, em vrias ocasies, a terapeuta coloca questes e faz
alguns comentrios, que procuram introduzir nova informao e modificar as atribuies lineares
de culpa e responsabilidade que Anna e Nando fazem em relao a uma situao sem soluo em
que se encontram. Um exemplo ilustrativo o de uma formulao da terapeuta em relao ao que
foi dito por Anna, de que estava disposta a questionar-se, mas que a preocupam os filhos e a sua
relao com o pai: Um momento, eu venho c com poucas expectativas, no sentido em que se
sente to encurralada que me pede somente Doutora Prata, ajude-me s a compreender o que
preciso para que eu aceite sentir-me encurralada e iludida. Noutra situao, questiona o marido
em termos de uma situao hipottica, em que ambos seguiriam caminhos separados e quais as
diferenas que da adviriam: Ento, esta situao, v-la resolvida, o que poder acontecer?
Quais as perspectivas que vislumbra? Mesmo assim, nenhum dos dois membros do casal se
descentra deste papel rgido que cada um assumiu.
Salienta-se tambm o facto de que as respostas do casal em relao s duas tentativas de
suicdio de Nando, ao longo de todo o episdio, so evasivas, indefinidas, nunca falando de
forma aberta metacomunicando sobre isso, o que fundamenta o comportamento reticente das
crianas no primeiro episdio, que no parecem conhecer totalmente a situao.
Encontra-se, assim, neste episdio, o reconhecimento, por parte de Anna e Nando, de
uma situao sem sada, que no suportvel para nenhum deles, mas qual esto presos:
[159]

Marido: Ento se ns estamos enclausurados, ambos nos encontramos na mesma

situao. Se a minha presena em casa faz com que Anna se sinta amarrada e deprimida, se ela
acha isso difcil de suportar, se ela sente a sua liberdade limitada, para mim no diferente.

36
[185]

Mulher: E ento a separao aumenta, porque o que fizemos no foi de nossa livre e

espontnea vontade, com base no respeito mtuo, mas atravs de mecanismos de fora. Ento
bem que seja, aparentemente, aquele que se porta bem, sujeita-se chantagem daquele que est
mal e que impe ao outro escolhas sem sada, porque no se porta bem.
No entanto, a luta simtrica agudizou-se de tal forma que impeliu cada um deles a
explorar a sua patologia nos filhos, pois, tal como referindo por Anna, as crianas mostravam
sintomas semelhantes aos dos pais depresso e isolamento que desapareceram com o
regresso do pai a casa. As crianas assumem, assim, papis ora de espectadores, ora de
figurantes ou de actores, segundo as necessidades das regras do jogo que se desenrola entre o
casal.

Episdio 3
Este ltimo episdio corresponde concluso da sesso, circunscrevendo-se s unidades
[208] a [223] (Vide Anexo I). A terapeuta faz um enquadramento sistmico da situao,
valorizando o papel das crianas enquanto membros activos da famlia, e oferece uma nova
percepo para explicar o isolamento e depresso que mostravam em casa. Refere que este
comportamento parece ser indicativo de que elas, ao contrrio dos pais, vislumbram
possibilidades subjacentes de entendimento entre o casal. A conotao positiva e, neste sentido,
a prescrio paradoxal qual est ligada, no se cinge apenas ao comportamento sintomtico,
mas abrange os comportamentos de todos os elementos da famlia, sendo-lhes atribuda uma
inteno positiva e motivao por tentarem manter o equilbrio do sistema, e prepara,
simultaneamente, o caminho para a mudana atravs da transmisso de uma expectativa de
evoluo positiva, que poder ser possvel com a ajuda das crianas, s quais os pais devem dar
mais ateno. A terapeuta alerta ainda a famlia para o facto de se seguir um perodo de
adaptao, possivelmente pautado pela instabilidade e por eventuais obstculos que possam
surgir, no obstante o esforo de todos para que a coabitao funcione.
O enquadramento feito pela terapeuta introduz, pois, uma viso alternativa da situao
que pretende confundir o antigo sistema de crenas da famlia sobre as relaes e lev-la a
edificar um novo, que, juntamente com a advertncia quanto mudana repentina, configuram um
crculo vicioso, no qual o anterior padro de interaco confrontado com a nova perspectiva
(Figura 7). No contexto do mito familiar antigo, que defende o respeito e a submisso da mulher
no casamento face posio de autoridade do marido, o casal considera que deve continuar
indefinidamente o jogo pelo controlo da situao familiar porque tem pretenses diferentes. Ela
no deseja viver com ele porque se sente enclausurada e ele quer reassumir a sua posio na
famlia, sendo a reconciliao com a mulher determinante para que isso acontea. Portanto,
nenhum dos dois refere perspectivar uma soluo que dependa da sua aco e que os ajude a

37
mudar a situao. Em oposio, a terapeuta descreve os comportamentos das crianas como
essenciais para a coeso do sistema familiar e prescreve-os, mas apenas durante algum tempo,
apresentando a possibilidade de uma coabitao que pode funcionar para ambos os membros do
casal, que depende das suas aces e da atitude que adoptem face nova situao, o que no
implica um jogo rgido levado ao extremo, que se reflecte nas crianas, mas uma maior
flexibilidade na relao entre eles.

Mito familiar antigo

Mito familiar alternativo

Definio da relao

Definio da relao alternativa

No h soluo para a situao

Existem alternativas

Figura 7. Crculo vicioso que caracteriza o episdio de comunicao 3 do caso G

Na verdade, este episdio, que encerra o enquadramento sistmico da situao familiar,

pretende constituir-se como contexto para a redefinio da relao do casal. No entanto, o
enquadramento foi recusado pelo casal, que se refugiou por detrs dos papis fixos que cada um
adoptou no jogo familiar e no permite o movimento de autonomia das crianas, iniciado depois
do regresso do pai. Anna e Nando de imediato se aliaram, de forma explcita, para esconder das
crianas as tentativas de suicdio daquele, rejeitando a interveno da terapeuta, determinando,
mais uma vez a abrangncia da categoria relao, relativamente s restantes consideradas
(Figura 8). Desta forma, embora se mantenha uma estrutura na hierarquia de significados,
semelhana daquilo que se constata nos episdios precedentes, denota-se, desta anlise, que o
contedo das categorias Relao e Episdio se modifica. Refira-se sobretudo a categoria
relao, que agora caracterizada principalmente por uma aliana do casal na medida em que o
seu comportamento revelou um outro jogo, entre outros dois subsistemas, o dos pais e o das
crianas, cuja perpetuao se revelou indispensvel manuteno do sistema na sua totalidade.
Contudo, o facto de os pais terem abordado este assunto no final do episdio permitiu um
importante movimento da terapeuta, que aproveitou a situao para esclarecer as crianas.

38

Relao: Aliana do casal para esconder das crianas as tentativas de suicdio do pai
Mito familiar: Famlia tradicional, em que a mulher deve respeito autoridade do marido no casamento
Episdio: Enquadramento sistmico da situao familiar, com a conotao positiva do comportamento
sintomtico e dos comportamentos familiares em relao quele, como contribuindo para a coeso do sistema

T: Como ns nos
deparamos com muitas
situaes deste gnero,
damos uma grande
importncia ao que as
crianas realam. [] O
que o Giulio, o Massimo e
a Camilla indicaram
muito importante. Elas
captaram, no fundo,
possibilidades de
coabitao entre vs, as
quais nem sequer foram
percebidas por vocs.

T: Esta fase um perodo de

adaptao, uma tentativa de
permanecerem juntos com a melhor
vontade possvel da parte de todos
os envolvidos. [] Uma tentativa de
fazer funcionar esta coabitao,
[] Agora uma situao de
adaptao, muito instvel, na qual
todos colocam uma certa boa
vontade mas tambm obstculos e
expectativas...sobretudo as
crianas! [] Se por volta do ms
de Abril virem que tm necessidade
de ajuda, ento telefonem-nos.

T: Olhem, o vosso pai e a vossa me

estavam a contar-me que talvez
vocs no tenham percebido quando
falmos da tentativa de suicdio do
vosso pai [] houve um perodo no
qual o pai estava to triste, porque
ele no conseguia que esta
coabitao com a vossa me
resultasse, que ele pensou em
acabar com tudo e morrer. [mas]
era s uma ideia e ele, chegado o
momento, no fez absolutamente
nada, at pelo contrrio, tomou um
calmante para no pensar mais.

Marido: Ns no tnhamos falado

com as crianas sobre o meu
suicdio
Esposa: Ns dissemos simplesmente
que ele estava to deprimido que
tinha tomado comprimidos para
dormir bem.

Figura 8. Modelo serpentina do episdio comunicacional 3 do caso G

4.2. Acompanhamento subsequente dos casos (follow up)

4.2.1 CASO K
No contacto telefnico, feito 17 meses depois da sesso nica, Alice refere que as
coisas vo melhores, tendo continuado com as actividades que descreveu no encontro
teraputico que diz manterem-na ocupada e impedindo-a de pensar no que no devo.

4.2.2. CASO G
A sesso nica foi retomada num telefonema feito pela Dr. Prata famlia, a 30 de
Abril de 1982. Segundo a esposa, as coisas No vo mal desde o encontro teraputico. O
marido estava bem, apesar de se ter sentido desmascarado diante de todos na sesso quando a
terapeuta falou das tentativas de suicdio frente das crianas. No que a ela diz respeito, tinha
ficado surpreendida com a concluso, mas aliviada. A atmosfera familiar estava mais calma e

39
Nando tinha parado com as chantagens. No entanto, ambos mantinham pretenses diferentes, pois
ele continuava a recusar a separao, ao contrrio dela que a desejava. Apesar de tudo, o casal
estava a coabitar em boas condies e as crianas estavam felizes e socialmente bem adaptadas.

4.3. Microanlise dos episdios comunicacionais

O Quadro 1 mostra as diferenas, em ambos os casos, em termos do contributo das
terapeutas para o dilogo, ao nvel do uso de formulaes e perguntas, nos trs episdios
identificados.

Quadro 1
Forma da Contribuio das Terapeutas Focadas na Soluo, no Caso K, e da Terapeuta Sistmica, no
Caso G, em cada um dos Trs Episdios de Comunicao
Caso K

Caso G

Terapia Breve Orientada Solues

Terapia Sistmica (Escola de Milo)

Episdio
1

Episdio
2

Episdio
3

Total

Episdio
1

Episdio
2

Episdio
3

Total

Formulaes

10

11

28

15

21

Perguntas

28

36

29

29

58

Formulaes e

12

28

44

11

31

68

10

109

39

47

94

perguntas
Nem formulaes,
nem perguntas

Total

No episdio 1 do caso K, evidenciada a utilizao sensivelmente do mesmo nmero

de formulaes e perguntas, 10 e 9, respectivamente, num total de 31 expresses. No episdio 2
do mesmo caso, salienta-se a superioridade no uso de perguntas, nomeadamente 27, face a apenas
11 formulaes, em 68 expresses. Finalmente, das 10 expresses das terapeutas no episdio 3, 7
foram formulaes. As terapeutas no colocaram nenhuma pergunta neste ltimo episdio.
Nos episdios 1 e 2 do caso G, denota-se a utilizao de um maior nmero de
perguntas. No primeiro episdio, das 39 expresses, 27 foram perguntas e apenas 6
formulaes, e no segundo, das 45, 26 foram perguntas e 13 formulaes. No episdio 3
ressalva-se a superioridade do uso de formulaes, 2, no tendo sido utilizada nenhuma questo.
As terapeutas do caso K tiveram mais expresses que no foram consideradas nem
formulaes, nem perguntas.

40
A influncia das terapeutas no dilogo, em cada um dos casos, traduziu-se tambm no
contedo das formulaes e perguntas usadas, em termos de aspectos positivos ou
problemticos focados, como evidenciado no Quadro 2.
Esta anlise incluiu apenas as expresses teraputicas classificadas anteriormente
enquanto formulaes, perguntas, ou formulaes e perguntas.

Quadro 2
Formulaes e Perguntas focadas na Soluo, no Problema ou Neutras usadas pelas Terapeutas, no
Caso K e no Caso G, em cada um dos Trs Episdios de Comunicao
Caso K

Caso G

Terapia Breve Orientada Solues

Terapia Sistmica (Escola de Milo)

Episdio
1

Episdio
2

Episdio
3

Total

Episdio
1

Episdio
2

Episdio
3

Total

Foco na soluo

14

32

53

Foco no problema

32

35

68

Foco na soluo e

Neutras

Total

19

40

66

34

47

83

no problema

Ao longo dos trs episdios do caso K, denota-se uma utilizao preponderante de

formulaes e perguntas focadas nas solues, 53, num total de 66. No episdio 1, das 19
formulaes e perguntas, 14 centraram-se em aspectos positivos, 3 focaram-se simultaneamente
na soluo e no problema, e 2 foram neutras. Neste primeiro episdio, nenhuma das expresses
abordou aspectos problemticos. Das 40 formulaes e perguntas do episdio 2, 32 focalizaramse em solues, 5 em questes problemticas e 3 foram neutras. No episdio 3, as 7 formulaes
centraram-se em solues.
No episdio 1 do caso G, denota-se que as formulaes e perguntas utilizadas se
focaram essencialmente nos problemas, 32 num total de 34, e apenas 1 foi neutra. No episdio 2
do mesmo caso, das 47 formulaes e perguntas usadas pela terapeuta, 7 centraram-se em
solues, 35 nos problemas e 4 foram neutras. As 2 formulaes do episdio 2 apontaram no
sentido das solues da famlia.

41
Quadro 3
Propsito das Perguntas colocadas pelas Terapeutas do caso K e do caso G, nos Episdios de
Comunicao 1 e 2
Caso K

Caso G

Terapia Breve Orientada Solues

Terapia Sistmica (Escola de Milo)

Episdio
1

Episdio
2

Episdio
3

Total

Episdio
1

Episdio
2

Episdio
3

Total

Orientadoras

17

22

22

19

41

Reflexivas

12

10

Orientadoras e

28

37

29

29

58

reflexivas
Nem orientadoras
nem reflexivas

Total

O Quadro 3 apresenta as diferenas, em cada um dos casos, em termos da inteno que

encerram as perguntas colocadas pelas terapeutas nos episdios comunicacionais 1 e 2.
Nos episdios 1 e 2 do caso K evidencia-se o uso predominante de perguntas que
pretendem orientar as terapeutas relativamente situao da cliente. Das 9 perguntas colocadas,
5 so orientadoras, 3 so reflexivas e 1 , simultaneamente, orientadora e reflexiva. No episdio
2, 17 das 28 perguntas postas pelas terapeutas so orientadoras, 9 reflexivas e 2 so orientadoras
e reflexivas.
Nos dois primeiros episdios comunicacionais do caso G salienta-se a maior
utilizao de perguntas orientadoras, 22, num total de 29 perguntas colocadas no episdio 1 e 19
num total de 29 no episdio 2. No episdio 1 evidencia-se ainda o uso de 3 perguntas reflexivas
e 3 orientadoras e reflexivas. No episdio 2, 7 das perguntas da terapeuta foram reflexivas e 3
foram, simultaneamente, orientadoras e reflexivas.

5. Discusso
Esta investigao representa o estudo dos padres comunicacionais que caracterizam as
sesses nicas em terapia, tendo por base a anlise de dois casos exemplificativos, cujo
acompanhamento se limitou a apenas um encontro teraputico e que ilustram a utilizao de
duas abordagens de interveno sistmica, a TBOS e o mtodo da escola de Milo.
De uma leitura global e integrada dos resultados atrs apresentados, e na construo de
um conhecimento mais compreensivo sobre o processo de mudana em sesses teraputicas
nicas, salientam-se alguns elementos que, embora importantes na terapia em geral, suscitam uma

42
ateno mais detalhada e algum comentrio na medida em que parecem constituir-se como
fundamentais na interveno particular aqui considerada: 1) O processo teraputico integrando um
dilogo co-construtivo; 2) A utilizao preponderante de perguntas na sesso, sobretudo
orientadoras, e, pontualmente, algumas reflexivas; 3) O foco nas solues no caso K e nos
problemas no caso G durante a sesso; 4) O uso apenas de formulaes positivas no final da
sesso; 4) O importante trabalho realizado durante o encontro que se repercute fora do espao
teraputico. Estas questes sero desenvolvidas de seguida, optando-se por abordar os dois casos
em paralelo, sendo realadas as particularidades que os aproximam, de forma a tornar mais
compreensvel esta discusso. Note-se, contudo, que apenas procuramos aqui identificar algumas
redundncias que nos podem auxiliar nesta tentativa inicial de compreenso do processo de
mudana em sesses nicas de terapia, mas que no nos podem fazer esquecer as singularidades
que caracterizam cada um dos casos, as quais sero tambm, oportunamente, apontadas.
O processo teraputico, ainda que circunscrito a apenas uma sesso, envolveu, em cada
um dos casos, tal como foi possvel constatar atravs da anlise descritiva realizada, um dilogo
colaborativo, permanentemente recursivo e co-construtivo, que se foi entretecendo numa
interaco singular entre terapeuta e cliente/ famlia e conduziu emergncia de diferentes
criaes, como explanaremos mais adiante. Os resultados mostram assim que, e este o ponto
que se pretende sublinhar, a mudana ocorre essencialmente num contexto interaccional
particular, estabelecendo-se como o resultado de uma conjugao de influncias e participao
de cada um dos envolvidos. Neste sentido, enfatizamos a necessidade de a compreenso do que
acontece nos encontros teraputicos nicos integrar uma perspectiva mais alargada, como a aqui
reiterada, referente interaco, do que aquela a que maioria das investigaes qualitativas
desenvolvidas tem aludido (Hurn, 2005), reduzindo esse entendimento ao estudo das
caractersticas intrnsecas dos clientes ou das qualidades do terapeuta.
Esta perspectiva, que privilegia uma leitura interaccional do processo teraputico,
conduz-nos, pois, considerao da influncia e aco do terapeuta durante a sesso. Se bem
que, como explicitado, no possam ser dissociadas as influncias de terapeuta e cliente na
compreenso do processo de terapia nas sesses nicas pois em inter-relao que se produz a
mudana, para um maior entendimento estas sero consideradas em separado.
Um elemento importante da interveno teraputica evidenciado como trao comum a
ambos os casos constituiu a utilizao de um mtodo estruturado de questionamento durante a
sesso, que transpareceu, de forma pronunciada, na microanlise realizada s expresses das
terapeutas no episdio 1 do caso K e nos dois primeiros episdios do caso G,
maioritariamente perguntas. J no episdio 1 do caso K, ainda que de forma no to acentuada,
verifica-se igualmente a recorrncia no uso de questes. Reala-se ainda o recurso, por parte das
terapeutas, a numerosas formulaes, que pontuaram ainda este dilogo teraputico, tanto num
caso como no outro, como mostram, de forma convergente, os resultados encontrados com a

43
microanlise dos mesmos episdios de comunicao. Importa, ento, reflectir nestas observaes,
dado que, se por um lado, o uso predominante de perguntas, pode revelar-se til, permitindo,
sobretudo nas partes inicial e intermdia da sesso, como explicita Tomm (1988), o assegurar de
um dilogo centrado no cliente, apresentando-se como um convite para que este participe mais na
conversa, falando de si, por outro, existe a possibilidade de ser conotado com algumas
desvantagens, uma vez que o cliente pode considerar o questionamento intrusivo, demasiado
inquisitivo ou impedir o estabelecimento de uma aliana teraputica pelo facto do terapeuta
ficar submerso numa colocao interminvel de perguntas, deixando pouca iniciativa ao
outro. O mesmo autor sublinha, a este propsito, a importncia de os terapeutas monitorizarem o
dilogo continuamente e conciliarem a utilizao de formulaes quando as perguntas se tornam
contrateraputicas (Tomm, 1988). neste contexto que se pode encarar o uso de formulaes
pelas terapeutas ao longo do dilogo, como uma forma de, de quando em quando, retomarem uma
posio mais passiva, ao reflectirem o que o cliente disse e mostrando, deste modo, a sua
disponibilidade para o escutar, o que permite reforar a relao teraputica entre ambos.
A constatao quanto ao emprego preponderante de perguntas numa primeira sesso de
terapia, enquanto meio do terapeuta desenvolver um maior conhecimento sobre o cliente/
famlia, revelar-se-ia pertinente se a sesso fosse concebida restritamente com uma finalidade de
diagnstico, em que as questes postas pelas terapeutas as ajudariam precisamente a obter
informao para elaborar uma primeira avaliao do caso, a partir da qual se estruturaria todo o
tratamento, remetido, ento, para as sesses subsequentes (Bennett, 1984), sem que, no entanto,
se colocasse a oportunidade de integrar uma potencial interveno teraputica. Contudo, a
microanlise realizada s perguntas dos episdios comunicacionais 1 e 2 dos dois casos vem
corrigir este ponto de vista, mostrando que, embora tenham sido utilizadas predominantemente
perguntas descritivas, o dilogo foi tambm pontuado com algumas questes reflexivas, o que
sugere que, funcionalmente, algumas no se prenderam simplesmente com a recolha de nova
informao que as terapeutas no possuam, mas foram usadas como uma forma de interveno.
Detendo a discusso um pouco mais neste aspecto, interessa atentar, mais uma vez,
sobre os resultados da anlise descritiva dos dois primeiros episdios comunicacionais, em cada
caso individualmente, pois embora esta concepo que alia o uso de questes a objectivos
teraputicos especficos seja uma caracterstica comum a ambos os modelos de interveno,
TBOS (Lowe, 2005) e abordagem da escola de Milo (Selvini Palazzoli et al., 1981),
encontram-se, em cada um, diferenas merecedoras de nota.
No caso K, as perguntas das terapeutas, focalizadas, num primeiro momento, na
procura de excepes aos problemas e no estabelecimento dos objectivos teraputicos,
facilitaram a emergncia de inmeras descries de estratgias e aces que a cliente tinha
desenvolvido e implementado, ainda antes do incio da terapia, e que se revelaram teis para
lidar com algumas das suas dificuldades, embora no com aquelas mais importantes,

44
derivadas da ruptura na relao com o ex-companheiro, que a tinham levado a recorrer a ajuda
teraputica. O foco persistente das terapeutas no positivo, com as perguntas colocadas e o
recurso a algumas formulaes para acentuar as mudanas pr-sesso, precipitaram a
modificao da direco do discurso da cliente, que se distanciou da necessidade inicial que
mostrava em expor os seus problemas e se centrou nesses outros relatos, assistindo-se, ento, ao
longo dos dois primeiros episdios de comunicao, a um movimento de valorizao, por parte
de Alice, das suas estratgias, que comeou a perspectivar, afinal, tambm como tendo
funcionado como uma forma de se manter ocupada e de no pensar tanto nos problemas
maiores que dizia no conseguir ultrapassar. De facto, embora as mudanas pr-sesso se
desenrolem antes de a terapia comear (Weiner-Davis et al., 1987), como neste caso sucedeu,
estas so vistas como no relacionadas com o problema, sendo importante a aco do terapeuta
em retom-las durante a sesso e enquadr-las enquanto mudanas reais e significativas (Lawson,
1994). Salienta-se, ainda a utilizao de perguntas que levaram Alice a projectar-se num futuro
sem os problemas e que a permitiram, igualmente, consciencializar-se que detinha os recursos
para continuar no bom caminho, mesmo sozinha, mostrando-se optimista e auto-confiante em
relao a essas aquisies. Compreende-se, pois, que neste caso se foi revelando no ser
necessrio o desenvolvimento de mudanas adicionais, pois aquelas que a cliente j tinha
comeado a construir comearam a ser vistas como suficientes, o que, pelo facto de o objectivo
teraputico a alcanar se ter tornado mais simples (Weiner-Davis et al., 1987), pode ser, em
parte, relacionado com a diminuio da durao do processo teraputico.
O questionamento empreendido pela terapeuta sistmica no caso G, durante a sesso,
pretendeu recolher informao que lhe permitisse enquadrar a dinmica do conflito conjugal,
cuja agudizao culminou em duas tentativas de suicdio do marido. Contudo, embora a
interveno teraputica formal seja realizada na concluso da sesso (Selvini Palazzoli et al.,
1980), a entrevista, pelas caractersticas que lhe esto associadas, nomeadamente, a circularidade
(Hoffman, 1981), permite ir mais alm e induzir a mudana no sistema, sobretudo porque abre
caminho nova informao, levando a famlia a pensar reflexivamente e a desenvolver uma nova
compreenso da sua interaco (Tomm, 1985). Assim, ao abordar deliberada e abertamente estes
temas, que se revelaram um importante segredo da famlia, com os membros presentes,
convidando-os a metacomunicarem sobre a sua situao, a terapeuta poderia ter propiciado, logo
no primeiro episdio, uma mudana mais substantiva na famlia. Todavia, todos os membros
presentes mostraram muitas reticncias em responder s questes colocadas. Este comportamento
parece estar relacionado com jogo implcito, incessante, que se desenrola entre o casal, pelo
controlo da situao familiar, j hipotetizado pela equipa teraputica na pr-sesso, e descrito
pelo grupo de Milo (Selvini Palazzoli et al., 1980), repetidamente negado a nvel verbal e
espelhando, como tal, uma das normas que caracteriza tipicamente a interaco das famlias
disfuncionais, a impossibilidade de metacomunicarem sobre a incongruncia manifesta entre os

45
nveis verbal e no verbal (Selvini Palazzoli et al., 1980). Mesmo perante a posterior
reformulao do plano da sesso, as tentativas de interveno da terapeuta, que procuraram
fomentar uma maior flexibilidade no sistema, colidiram com a persistncia do casal em manter
as suas posies irredutveis, sem, no entanto, admitirem explicitamente o jogo que os
encerrava. Como tal, o casal reifica uma atribuio linear de culpa pela situao actual e cada
um acaba por exprimir no ter expectativas quanto possibilidade de aquela ser resolvida, cada
um por razes antagnicas. O comportamento da famlia ilustra bem o comentrio de Tomm
(1987b) quanto s questes reflexivas, na medida em que, embora a sua classificao, enquanto
tal, deva assentar apenas na considerao da inteno do terapeuta quando a coloca, o seu efeito
sempre determinado pelo cliente, podendo no ter, de todo, um efeito teraputico.
Uma outra constatao que se retira da microanlise das expresses teraputicas, e que
traduz um ponto de disparidade entre os dois casos, a de que estas tocam em contedos
distintos. De facto, verifica-se que as formulaes e questes das terapeutas no caso K se
centram sobretudo nas solues, nas potencialidades e competncias da cliente, enquanto no
caso G exploram predominantemente assuntos relativos aos problemas da famlia. De certa
forma, esta dissemelhana nos resultados no surpreendente, relacionando-se com as concepes
tericas que cada uma das abordagens teraputicas engloba. A TBOS baseia-se na ideia de que as
pessoas quando chegam terapia possuem recursos para resolver os seus problemas e j esto a
fazer pequenas coisas que as ajudam nesse sentido, embora no o saibam (de Shazer et al.,
1986). O terapeuta deve, assim, desde cedo na sesso, colocar perguntas que dirijam a ateno
do cliente para as excepes ao problema, perodos nos quais as coisas tm progredido sem
dificuldades ou solues do passado para o problema actual, bem como para as suas
potencialidade e recursos (OHanlon & Weiner-Davis, 1989), questes focadas essencialmente em
aspectos positivos que permitem ajudar os clientes a construir um novo significado para o
conhecimento que detm e facilitar a ampliao daquilo que est j a funcionar (de Shazer et al.,
1986; Rodrguez Morejn & Beyebach, 1997). No quadro da interveno sistmica da escola de
Milo, por outro lado, embora, como mencionado, no seja rgida a estruturao da sesso,
podendo ser introduzida alguma forma de interveno durante a entrevista, essencial que
durante esta primeira parte o terapeuta obtenha, atravs de um questionamento estruturado, e,
logo, centrado no problema, um conhecimento do conjunto da modalidade relacional do sistema
familiar, a partir do qual basear depois as suas eventuais intervenes teraputicas e
comentrios no final (Selvini Palazzoli et al., 1981), o que, em parte, pode legitimar o foco da
terapeuta nos problemas. Acrescente-se, no entanto, que centrar as perguntas, e pontuais
formulaes, no problema no pode ser necessariamente perspectivado contraproducente pois
ao procurar que a famlia falasse abertamente sobre o problema, sobre a situao de conflito e
separao do casal, assim como do envolvimento das famlias de origem e o papel das tentativas

46
de suicdio do marido no regresso deste ltimo a casa, a terapeuta poderia ter conseguido fomentar
uma mudana do sistema, embora tal no se tenha verificado, como discutido anteriormente.
No compto global dos dois primeiros episdios de cada caso, verifica-se, logo no incio,
uma coliso de posies entre terapeutas e clientes. Desconstruindo para facilitar, o que
queremos aqui dizer que no caso K esta oposio exemplificada no dilogo da terapeuta
que se focaliza, desde o primeiro momento, em solues e no discurso da cliente que, por seu
lado, acentua uma necessidade em falar antes nos seus problemas. No caso G, as tentativas da
terapeuta em aprofundar o conhecimento sobre a situao da famlia e potenciais intervenes
deparam-se com as respostas evasivas e indefinidas de todos os membros do sistema. No
primeiro caso, contudo, as diferenas so superadas ao longo da sesso e do dilogo, centrado
depois em excepes e solues, possibilita a co-construo de uma identidade de competncia,
optimismo e confiana de Alice em si prpria para resolver as dificuldades. No caso G, pelo
contrrio, esta imagem de oposio perpetua-se ao longo dos dois episdios de comunicao
iniciais, no tendo as intervenes teraputicas levado a uma redefinio da relao entre o
casal. Estas consideraes remetem-nos, ento, novamente, para a concepo interaccional do
processo de terapia apontada, denotando-se que este no determinado unicamente pelas aces
do terapeuta, pois o cliente tem tambm uma palavra a dizer.
O episdio de comunicao 3 caracterizado, em ambos os casos, e em contraposio
ao verificado nos episdios precedentes, pela utilizao apenas de formulaes por parte das
terapeutas, uma diferena que parece derivar da essncia do episdio em si, que corresponde
concluso da sesso e encerra, deste modo, a entrega da interveno formal ao cliente face ao que
terapeuta e equipa observaram e apreenderam durante a sesso (Selvini Palazzoli et al., 1981; de
Shazer, 1982). Neste contexto, as formulaes no podem ser conceptualizadas apenas como uma
tcnica discursiva inteiramente neutra, como tem sido afirmado (Tomori & Bavelas, 2007), mas
introduzem a influncia das terapeutas. Acresce ainda o facto de, como visto com a microanlise,
as formulaes, nos dois casos, apontarem no sentido das potencialidades dos clientes.
Atentando mais especificamente natureza das formulaes em ambos os casos neste
ltimo episdio, encontram-se mais uma vez pontos de disparidade que importam referir. No
caso K, as formulaes traduziram-se na forma de cumprimentos relativamente s mudanas
que Alice j tinha alcanado sozinha e aos recursos que possui para atingir os seus objectivos.
Os comentrios das terapeutas ofereceram cliente uma perspectiva sobre a sua situao no se
afastava daquela que foi sendo co-construda ao longo dos dois episdios iniciais, mas
sobretudo vieram consolidar o reconhecimento de uma identidade de competncia.
No ltimo episdio do caso G, a terapeuta sistmica conotou positivamente no
apenas o comportamento sintomtico das crianas, mas os comportamentos familiares em
relao a esse (Selvini Palazzoli et al., 1980), salientando, e prescrevendo, os esforos
significativos de toda a famlia para que a coabitao do casal funcionasse e para a coeso do

47
sistema. Esta interveno resulta da hiptese final, elaborada no intervalo da sesso, de que no
jogo que decorre implicitamente entre o casal, as crianas assumem o papel, ora de
espectadores, ora de figurantes ou de actores, segundo as necessidades das regras do jogo (Prata,
1983). Com esta formulao, a terapeuta tenta sair do impasse com que se confrontou durante os
episdios anteriores, fornecendo uma descrio dos comportamentos da famlia que pudesse ser,
posteriormente, alterada por todos. Contudo, o enquadramento final foi desacreditado pelo
casal, o que revoga, em parte, a hiptese sistmica final formulada, pois, subjacente ao jogo
entre o casal, encontra-se um outro, do casal contra as crianas.
De um modo transversal aos trs episdios de comunicao analisados em cada caso
sublinha-se, assim, uma interveno vincada das terapeutas, que parece ter-se revelado
importante para a suficincia de apenas uma sesso de terapia nos dois casos analisados. Com
efeito, as intervenes teraputicas, sem fornecerem respostas directas sobre o que estava mal e
que devia ser modificado, nem imporem solues, propiciaram o desenvolvimento de um
dilogo organizado pelo objectivo de abrir novas alternativas que potenciassem uma mudana
construtiva. O papel activo que o terapeuta deve assumir tem sido, a este propsito, sido
referenciado pela generalidade dos autores que se tm debruado sobre as sesses teraputicas
nicas (Cameron, 2007; Campbell, 1999; Talmon, 1990), que afirmam que esta forma particular
de terapia particularmente empowering para o terapeuta. Salienta-se, todavia, que, e como
temos vindo a enfatizar, dada a natureza entretecida das influncias de terapeutas e clientes
neste processo, o terapeuta, ao assumir mais responsabilidade pela sua conduta, permite,
concomitantemente, aos clientes uma maior autonomia para si prprios. De facto, embora em
consequncia do desenho desta investigao no possam ser estabelecidas ligaes causais entre
a interaco teraputica observada e o resultado final dos casos, dado que no foi possvel
controlar todas as variveis que influenciam o processo de mudana, parece ter sido realizado
um importante trabalho teraputico durante a sesso, nos dois casos, que se repercutiu fora
daquele espao, como se verificou no acompanhamento subsequente feito. Esta possibilidade
tem sido equacionada por alguns autores que referem que as pequenas mudanas que ocorrem
durante o encontro de terapia podem potenciar o desenvolvimento de uma mudana significativa
que se prolongue para alm da sesso (Bloom, 2001), o que permite ao cliente continuar sem o
terapeuta pois percebe ter a capacidade para resolver os seus prprios problemas (Cameron,
2007). No caso K, durante a sesso a cliente pde notar que tinha a capacidade para resolver
os seus problemas, continuando depois, sozinha, esse trabalho. A sesso nica mostrou-se
suficiente pois Alice percebeu que afinal j estava a desenvolver estratgias para resolver os
problemas que, em primeira instncia, a tinham levado a pedir ajuda. No caso G, embora
todas as tentativas de interveno da terapeuta se tenham mostrado ineficientes, sublinha-se o
seu movimento no final de esclarecer as crianas sobre as tentativas de suicdio do pai,
revelando um segredo que, em conjunto, o casal escondia dos filhos, que possibilitou a cessao

48
do jogo dissimulado de manobras e contra-manobras, como constatado no acompanhamento
posterior do caso. A famlia conseguiu, pois, desenvolver uma diferente interaco, mais
flexvel para todos. O facto de ter sido deixada uma porta aberta (Talmon, 1990) aos clientes,
para voltarem, se no futuro considerassem necessrio, pode ser visto tambm como um
importante elemento da interveno, contribuindo, por um lado, para um sentimento de
segurana, por sentirem que continuam a ter o apoio do terapeuta, mas igualmente de
competncia e independncia (Budman & Gurman, 1983; Stacey et al., 2001).
Assim, pensamos ter deixado claro que, embora as mudanas significativas alcanadas
nas sesses nicas sejam ainda encaradas como sem significado teraputico (de Shazer, 1991),
acasos, ou passos de mgica (OHanlon & Weiner-Davis, 1989), em muitos casos, alguns
no planeados partida para uma tal brevidade do processo teraputico, resultam de um
trabalho intenso e construtivo entre terapeutas e clientes que no pode ser escamoteado.
As consideraes acima tecidas sobre como co-construda a mudana em sesses
nicas de terapia, no equacionar da influncia do terapeuta e das suas intervenes, bem como
da participao do cliente/ famlia, fornecem algumas pistas sobre este processo interaccional que,
embora enquanto mero referencial, pois no podemos esquecer que cada cliente ou encontro
teraputico so mpares, os terapeutas podem considerar teis integrar na sua prtica clnica, de
forma a capitalizarem a interveno na primeira, e em muitos casos nica, sesso com os clientes,
quando se depararem com situaes em que ponderem que apenas um encontro suficiente.
Enfatizamos, pois, a importncia dos terapeutas desenvolverem uma sensibilidade que os leve,
quando possvel, a intervir de uma forma muito breve e no deixando que o processo teraputico
se prolongue para alm daquilo que necessrio ou indicado, o que muitas vezes pode impelir
as pessoas abandonarem a terapia (Pinkerton, 1996). Nestas circunstncias, embora os terapeutas
possam apreciar como difcil embarcar numa mudana desta ordem na sua forma de intervir,
como realado por Hurn (2005), mais do que aprender uma forma especfica de conduzir uma
sesso deste gnero, eles devem basear-se nas competncias e conhecimentos que j possuem.
Noutros pases que no o nosso, as sesses nicas tm-se constitudo como uma
realidade que j no passa despercebida. Com efeito, diversos servios tm desenvolvido e
implementado programas planeados de consultas de uma nica sesso, em resposta s
crescentes exigncias de uma terapia mais imediata e eficiente e diminuio dos recursos,
humanos e financeiros, disponveis, tendo incorporado algumas das concepes e princpios das
terapias breves (Clouthier et al., 1996; Slive et al., 1995). No entanto, mais do que a estruturao
de uma interveno especfica, que tipifique um modo de actuao estereotipado, circunscrito a
uma nica sesso, e sem querer minimizar o trabalho que aqueles servios tm construdo,
subscrevemos aqui a ideia de Pinkerton (1996), da instituio de um quadro temporal mais
flexvel para a terapia, que se enquadre nas necessidades dos clientes e possibilite ao terapeuta

49
trabalhar de um modo o mais breve possvel quando apropriado faz-lo, mas estender os limites
temporais do processo teraputico para clientes que requerem uma interveno mais longa.
Consideramos, todavia, importante estender o estudo do processo de terapia em sesses
nicas, nomeadamente, anlise, tambm em termos comunicacionais, de sesses nicas
planeadas e no planeadas de forma a retirar possveis similitudes ou diferenas quanto ao modo
como terapeuta e cliente/ famlia co-constroem os problemas e suas solues. Os dois
instrumentos de anlise utilizados, o CMM e a microanlise do discurso teraputico, pelo seu
foco primrio na comunicao, equacionada como um processo interaccional, essencialmente
co-construtivo, configuram-se como duas ferramentas que podem utilizadas em outras
investigaes, como as sugeridas. No mesmo sentido, afigura-se como interessante o estudo de
outras sesses nicas que tenham integrado diferentes modelos tericos do que aqueles estudados.
Nesta discusso, algumas limitaes da investigao devem ser consideradas. Em
primeiro lugar, baseia-se somente na anlise de dois casos ilustrativos de sesses nicas de
terapia, constituindo, deste modo, um estudo meramente exploratrio dos padres de
comunicao que caracterizam esta forma particular de terapia, no encerrando, por isso, uma
descrio completa dos mesmos. Constitui antes uma leitura possvel, que pode, no entanto,
suscitar outras pontuaes. Como refere Pearce (2006), tudo o que dito e feito acrescente-se,
em situao teraputica tem mltiplas interpretaes e est aberto a reinterpretaes. Assim,
no s novos estudos podem utilizar o CMM como esquema analtico para uma diferente
compreenso dos dois casos aqui em estudo, sugerindo-se, por exemplo, a incluso de aspectos
no verbais da interaco teraputica (Pearce, 2006), como integrar a microanlise no estudo de
outras caractersticas da comunicao teraputica. No obstante, como atrs referido, este estudo
estabelece-se como um ponto de partida para outras investigaes que incluam a anlise de um
maior nmero de casos e visem um entendimento mais vasto sobre o processo de mudana em
sesses nicas de terapia. Como sugere Talmon (1990), esta uma rea promissora para futuras
investigaes pois equaciona, de forma singular, o principal objectivo da psicoterapia ajudar
os clientes a ajudarem-se a si prprios e a assumirem mais responsabilidade pelo seu
comportamento, pensamento e sentimentos (p. 131).
Um outro aspecto merecedor de ateno diz respeito ao facto dos dois casos estudados
envolverem um trabalho com diferentes sistemas significantes, dado que um dos casos
integrou uma sesso com um indivduo e o outro com uma famlia, o que tornou mais difcil a
comparao dos mesmos, uma restrio que pode ser superada em outros estudos.
Adicionalmente, embora os casos analisados sejam representativos de situaes em que
o processo teraputico se circunscreveu a uma nica sesso, como, alis, aqui se pretendia, a sua
escolha viu-se limitada pelo facto de no existirem muitos casos documentados ou reprodues
de sesses nicas de terapia acessveis para estudo. Esta situao pode derivar, como tem sido
apontado, de alguma confuso que ainda subsiste entre as situaes de terminao prematura da

50
terapia, ou dropouts, e as situaes em que uma nica sesso foi satisfatria para os clientes
(Hurn, 2005; Pinkerton, 1996), muitas vezes porque investigadores e clnicos no se interessam
por estudar as falhas teraputicas percebidas, acabando por desvalorizar o impacto que uma
nica sesso pode ter nos clientes (Hurn, 2005). Neste contexto, seria importante o estudo
comparativo de sesses nicas e sesses de dropout.
Uma outra limitao a considerar constitui o facto de a anlise dos dados ter sido
realizada apenas pela investigadora, o que pode, de certa forma, perigar a sua objectividade
pois, como alguns autores tm aludido, uma anlise indutiva, caracterstica de uma investigao
qualitativa, pode conduzir a alguma inveno, por parte do investigador, de padres nos dados
que l no se encontram (Bavelas et al., 2002). Deste modo, sugere-se o recurso a outros
investigadores, de forma a que seja obtida uma concordncia inter-avaliadores.
Finalmente, no podemos deixar de mencionar que, embora tenhamos procurado
descrever em detalhe todos os procedimentos e resultados mais relevantes para uma
compreenso da investigao, difcil condensar todo um estudo qualitativo como o realizado,
sem destruir a descrio holstica, contextualizada e rica que central neste tipo de investigao
(Moon et al., 1990), especialmente no estudo de casos.

6. Concluso
No estudo das sesses nicas em terapia a tnica tem sido posta, essencialmente, na
demonstrao da sua efectividade, sendo, no entanto, deixadas em aberto questes sobre o que
ocorre realmente durante estas sesses que conduz a resultados satisfatrios.
Sem termos pretendido simplificar a complexidade que reveste as sesses nicas, que,
em alguns casos, como os aqui analisados, podem encerrar uma interveno teraputica
especfica, no se limitando apenas ao conhecimento ou avaliao da situao do cliente (Hurn,
2005; Talmon, 1990), como algumas perspectivas mais tradicionais da terapia ainda mantm
(Budman & Gurman, 1983), pensamos ter contribudo para o incio de uma maior compreenso
do processo de mudana, deixando algumas consideraes que notamos como pertinentes e que
podem ser utilizadas pelos terapeutas quando, na sua prtica clnica, se deparem com situaes
que exijam uma interveno mais imediata, circunscrita a um nico encontro teraputico. Como
salientam Rockwell e Pinkerton (1982), para que ocorra o tratamento numa nica sesso, o
terapeuta deve estar atento a essa possibilidade, avaliar rapidamente quando perante um caso,
pr o processo em marcha e determinar um ponto de paragem satisfatrio. No entanto, como
pensamos ter deixado claro, este um trabalho co-construtivo, que se entretece continuamente
na interaco entre terapeuta e cliente, e que, por isso, no depende apenas de um ou outro
individualmente, mas de todos ao mesmo tempo.

51

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57

Anexos

Anexo I

Caso G 15
Terapeuta: Dr. Prata

Supervisora: Dr. Selvini Palazzoli

(Prata entra e aperta a mo a toda a gente.)

[1]

Prata: Boa tarde. Uma vez que ao telefone eu falei com a Senhora, agora eu gostaria que

voc me dissesse, senhor, qual a situao actual. As notcias que tenho remontam ao perodo
anterior ao Natal.
[2]

Marido: Sim. Eu diria que a situao actual quase idntica anterior, a nica diferena

que, cerca de um ms depois, eu regressei a casa.

[3]

Prata: Voc morava em casa de seus pais.

[4]

Marido: Sim, eu vivi com eles quase trs meses.

[5]

Prata: Porque que voc foi viver com eles?

[6]

Marido: Mas o que quer dizer com isso? Porque que eu deixei a minha casa ou porque

que fui viver com eles?

[7]

Prata: As duas coisas.

[8]

Marido: Devo dizer que sa de casa a pedido.

[9]

Prata: De sua esposa?

[10]

Marido: Sim, o facto de ir viver com eles deveu-se ao facto de ser o primeiro stio que

encontrei.
[11]

Prata: Por comodidade?

[12]

Marido: Sim, mas tambm porque devido a toda esta situao, esta casa significava um

refgio.
[13]

Prata: Que situao?

[14]

Marido: A de abandonar a minha casa.

[15]

Prata: Na sua opinio, tratava-se de uma situao passageira, e ento a casa de seus pais

representava uma providncia temporria?

[16]

Marido: Oh sim, certamente, eu nunca teria encarado como uma soluo definitiva. O

meu regresso foi triste, se se poder dizer, pois o facto de regressar a casa dos pais
[17]

Prata: Voc no gostava disso.

[18]

Marido: No.

[19]

Prata: Eles acolheram-no de boa vontade?

[20]

Marido: Sim, certamente, analisada a situao, eles encararam como a deciso acertada.

Os pais, quando vem um filho em dificuldade

[21]

Prata: E eles ainda esto do seu lado ou do lado da sua esposa? Como encararam eles

toda a situao?
15

apresentada, de seguida, uma traduo integral da sesso com a famlia G feita pela investigadora pois este
caso vem reproduzido no original em francs.

[22]

Marido: Eu nunca debati a fundo este argumento com eles, no sentido de averiguar

quem tem ou no razo. Eles ficaram certamente perturbados com toda esta situao, e viveramna cada um sua maneira. O meu pai, que muito idoso e tem um carcter abstrado, fechou-se
em si prprio.
[23]

Prata: Eles no tomaram ento qualquer partido; nem a favor, nem contra a sua esposa,

nem a favor, nem contra si.

[24]

Marido: Emocionalmente, eu diria que no. E no fizeram qualquer escndalo.

[25]

Prata: Na sua opinio, eles esto contentes por ter regressado a casa?

[26]

Marido: Sim, certamente.

[27]

Prata: Eles no desejam mant-lo em sua casa?

[28]

Marido: No, de todo.

[29]

Prata: A sua esposa disse-me que houve duas tentativas de suicdio mas eu no sei

nem quando, nem como.

[30]

Marido: Houve duas espcies de depresso mais intensas que induziram-me a tomar

doses excessivas de sedativos.

[31]

Prata: Com o objectivo de

[32]

Marido: No sei

[33]

Prata: Em que quantidade? Onde se encontrava?

[34]

Marido: Estava ainda na casa de meu pai, em primeiro lugar, eu cortei-me e depois

injectei uma certa dose de Valium.

[35]

Prata: Refere-se a que quantidade de valium?

[36]

Marido: Quatro ampolas. Depois eu j tinha uma certa vontade de adicionarmas

mudei de opinio.
[37]

Prata: Os seus pais estavam em casa?

[38]

Marido: Sim, mas estavam ocupados.

[39]

Prata: Era provvel que eles o encontrassem a tempo?

[40]

Marido: Meu Deus, havia pessoas mas eu estava num quarto isolado.

[41]

Prata: Hospitalizaram-no?

[42]

Marido: No, porque eu no tinha tomado tudo o que tinha preparado.

[43]

Prata: Quando que tudo isso aconteceu?

[44]

Marido: No me recordo, eu diria que entre 15 e 20 de Dezembro.

[45]

Prata: Senhora, tal aconteceu antes ou aps o seu telefonema?

[46]

Esposa: Depois, eu penso, antes do Natal e aps o meu telefonema.

[47]

Marido: Era sbado.

[48]

Prata: Recuperou a conscincia sozinho?

[49]

Marido: Sim.

[50]

Prata: E a tentativa seguinte?

[51]

Marido: Essa nem sequer a comecei, foi um impulso que no se traduziu em aco. Eu

diria que tudo permaneceu somente como um desejo, o qual no passou fase de concretizao.
[52]

Prata: E quando que aconteceu esta segunda tentativa de suicdio?

[53]

Marido: Eu no me recordo com preciso. Depois do Natal, a 3 ou 4 de Janeiro

[54]

Prata: Como aconteceu?

[55]

Marido: Eu desejava tomar succinilcolina mas no tomei.

[56]

Prata: Tomou Valium?

[57]

Marido: Eu deitei fora as ampolas.

[58]

Prata: Ento no fez nada.

[59]

Marido: Eu disse-lhe que no tinha chegado a concretizar nada.

[60]

Prata: Compreendo. E depois, o que que se passou?

[61]

Marido: Ento ns chegmos a esta situao em que permanecemos todos juntos;

naturalmente que eu me alojo num quarto na outra extremidade da casa.

[62]

Prata: Eu gostaria de saber posso chamar-lhe Berto?

[63]

Berto: Sim, certamente.

[64]

Prata: Como aconteceu este regresso? (Silncio) Porque que o seu cunhado regressou

a casa? (Silncio) Voc ainda se encontra na casa deles?

[65]

Berto: Uma noite regressei a casa e no me atrevi a perguntar porque que ele l se

encontrava.
[66]

Prata: Vamos tentar colocar uma hiptese. Voc deve colocar-se a questo porque

que ele regressou neste momento com a minha irm?

[67]

Berto: Normalmente eu no coloco questes.

[68]

Prata: J compreendi que voc muito discreto, mas eu, eu sou muito indiscreta e fao

perguntas.
[69]

Berto: Eu compreendo-a, mas no saberia dizer-lhe.

[70]

Prata: Visto que acabmos de falar de duas tentativas de suicdio, a vossa hiptese que

elas tiveram um papel fundamental no regresso do seu cunhado?

[71]

Berto: Sim, mas somente a minha opinio pessoal.

[72]

Prata: E a sua opinio pessoal que me interessa.

[73]

Berto: A sua tentativa de suicdio foi o motivo que desencadeou

[74]

Prata: O facto de a sua irm

[75]

Berto: O aceitar de novo em casa.

[76]

Prata (dirigindo-se s trs crianas): O Berto diz que, na sua opinio, o pai tomou estes

medicamentos, que ele sentiu-se mal porque no podia ficar sozinho e queria regressar a casa
para estar convosco e com a vossa me. Vocs souberam algo deste assunto? Como explicam o
facto do vosso pai ter regressado a casa? Tu, Massimo, que sabes tu sobre o facto do pai ter
abandonado o lar? Quem se lembra? Tu?

[77]

Camilla: No.

[78]

Prata: No faam como os trs pequenos cisnes que nada vem, nada escutam e nada

dizem! Vocs poderiam ajudar-me um pouco! Berto disse um dia o pai regressou a casa mas
Berto no perguntou nada. Ele somente pensou que tinha sido a vossa me que lhe pediu para
regressar e que ela tinha aceite esta situao, devido perturbao que o pai tinha sofrido.
Porque que o pai regressou a casa?
[79]

Giulio: Ele queria ficar com ns os trs.

(Selvini chama Prata e esta sai. Visto que o questionrio tornou-se impossvel, devido
reticncia de toda a gente, Selvini sugere abandonar o programa que tnhamos feito e tentar
obter informaes perguntando a todos sobre as suas motivaes para esta sesso e para uma
eventual terapia familiar. Prata entra para fazer o teste das motivaes.)

[80]

Prata: Eu gostaria de voltar ao telefonema que vocs me deram antes do Natal. Senhora,

porque que voc me telefonou? O que esperava do Centro?

[81]

Esposa: Eu diria que fi-lo seguindo o conselho de alguns amigos pela simples razo

que nestes trs meses de separao, entre Setembro e Dezembro, eu tinha problemas, porque o
Nando tinha dificuldades em ver as crianas. No momento de as vir buscar, sentia-se mal e
angustiava-se, porque deveria permanecer com eles somente num determinado horrio.
[82]

Prata: dificuldades de ordem prtica ou afectiva?

[83]

Esposa: Eu creio que afectiva, era uma coisa que o deprimia muito. E, por conseguinte,

as raras vezes que ele conseguiu estar relaxado, as crianas entravam em casa tranquilamente.
Quando ele no estava calmo ou quando as crianas, na casa dos avs, experienciavam uma
atmosfera desagradvel, Giulio ficava tambm um pouco deprimido, insatisfeito. Eu tive a
prova durante as raras vezes que Nando conseguiu estar tranquilo com eles e que eles foram ao
cinema ou ao restaurante, as crianas regressaram a casa tranquilas, mesmo que, na minha
opinio, eles no tenham aceitado a situao.
[84]

Prata: Como que voc explicou isso aos seus filhos? Como uma coisa definitiva?

[85]

Esposa: Como uma coisa que tinha acontecido de comum acordo e como um momento

de reflexo, que no se poderia proporcionar, quando outros problemas aconteciam. Por esta
razo, nunca foi possvel um verdadeiro momento de afastamento e de tranquilidade. Eu
pensava que poderia analisar a situao, vivendo sozinha com as crianas. Na realidade, os
problemas existiam desde sempre e eram muitos graves: eu fui a responsvel pela seguinte
situao: as crianas encontravam-se praticamente sem pai, j que o viam uma ou duas vezes
por semana e numa atmosfera psicolgica de tal ordem, que ele nada lhes conseguia dar. E isto
era muito angustiante, porque quando o Nando morava connosco, mesmo se ns tnhamos
problemas, entre ns, ele sempre manteve boas relaes, que eu mesma favoreci, com as

crianas. A prova: quando Nando partiu com eles, no Vero passado, eu estava perfeitamente
tranquila. Eu nunca deixei as crianas com pessoas que no fossem da minha confiana. Sempre
tive confiana no Nando, porque sempre considerei boa a relao do Nando com as crianas. E
por causa disso, estes trs meses tornaram-se insuportveis; eu sentia-me responsvel por esta
falta de relacionamento entre eles, sem falar no que aconteceu.
[86]

Prata: Voc sentia-se responsvel ou faziam-na sentir responsvel?

[87]

Esposa: Eu sentia-me assim, devido prpria situao. E da parte da minha famlia ou

da de Nando, nunca tive qualquer apoio, se bem que ningum tenha tomado explicitamente
partido contra mim. Ningum compreendeu a minha necessidade, nem a minha famlia, nem o
meu irmo ou irm.
[88]

Prata: E Berto?

[89]

Esposa: Eu diria que ele foi o nico que, uma vez que vivia comigo, aceitou-me como

uma pessoa que tem uma srie de problemas que deseja analisar
[90]

Prata: Quando me telefonou, quais eram as suas expectativas?

[91]

Esposa: Eu tinha o problema desta situao que se tinha tornado insustentvel, j que as

crianas no podiam ver o pai. O Nando dizia-me repetidamente que no conseguia

desempenhar o papel de pai, a horas fixas, estando fora de casa. Ou seja, ele tinha esta
incapacidade e esta enorme angstia. Eu sempre me identifiquei para tentar resolver o
problema.
[92]

Prata: Da angstia do seu marido?

[93]

Esposa: A angstia do meu marido e o facto de no conseguir aceitar toda esta situao.

Eu no posso aceitar resolver os meus problemas, aniquilando esta relao entre o meu marido e
os filhos, se bem que eu saiba perfeitamente que ao ficar com os filhos, teria a responsabilidade
de desempenhar o papel de pai e me. Mas se algum me diz eu estou to angustiado que no
consigo, devo aceitar esta realidade. Em compensao, eu sei que, em casa, apesar de tudo,
esta relao existe. Fora de casa, ela quase j no existia. Eis o grande problema: em casa, eu
posso desempenhar o papel de me mas no posso desempenhar o papel de pai.
[94]

Prata: Mas quem vos pedia para desempenhar o papel de pai?

[95]

Esposa: Ningum, mas eu tinha trs crianas com um pai que no existia, visto que ele

no sabia desempenhar esse papel, estando fora de casa.

[96]

Prata: Ento porque que no foi o seu marido a telefonar? Ele que tinha o problema

de no conseguir desempenhar o papel de pai

[97]

Esposa: A primeira vez, foi ele que tentou telefonar mas na segunda-feira de manh no

podia.
[98]

Prata: Ento voc telefonou-me. De seguida, falou com o seu marido?

[99]

Esposa: Depois do Natal.

[100]

Prata: Finalmente consegui falar com estas pessoas.

[101]

Esposa: Aps o seu regresso a casa, ns concordmos que era uma experincia a

realizar para ver se certos laos

[102]

Prata: Eu penso ter compreendido que quando vivia com o seu marido a ligao no

funcionava. Depois, quando se separaram, tiveram o problema do pai no ter conseguido

desempenhar o seu papel com as crianas, cada vez que o viam, as crianas regressavam a casa
um pouco desiludidas, deprimidas. Alm disso, voc tem contra si toda a sua famlia (Berto no
tomava partido) e toda a famlia de parte do seu marido. Se ficasse com o seu marido, isso no
funcionava e no era positivo para si. Aps a separao, aconteceu isto que temos estado a falar.
Esta era a situao na qual se encontrava quando pediu a nossa ajuda, quando nos telefonou.
Depois, aconteceram estas duas fases confusas de seu marido que tornaram ainda mais pesada
toda a situao.
[103]

Esposa: Quer dizer eu tive muitas dificuldades fui-me abaixo fisicamente e

emagreci muito. A nossa situao durava j h meses. O facto de me encontrar sozinha com as
crianas... e ter de lhes dizer.
[104]

Prata: Senhora, voc d aulas?

[105]

Esposa: Sim e havia o problema dos horrios. Felizmente, no tenho horrios muito

rigorosos, mas os problemas eram em grande nmero. Eu no podia continuar mais, por causa
dos meus nervos e do meu estado fsico. Psicologicamente, eu podia continuar, mas fisicamente
no. E neste momento a mesma coisa, eu no estou em estado de assumir toda uma srie de
dificuldades.
[106]

Prata: Porque que o aceitou novamente em casa?

[107]

Esposa: Justamente pelo facto de, face a esta dificuldade que eu no compreendo e no

consigo ento aceitar, eu prefiro parar tudo, por um momento.

[108]

Prata: A famlia fazia muita presso sobre si?

[109]

Esposa: Sim. Quando tudo aconteceu, todos lavaram as mos, dizendo tu s a nica

avaliadora desta situao. Ningum mo disse, todos sabem, mas ningum confessa, uma vez
que a nica avaliadora sou eu e preciso que eu tome uma aco positiva ou negativa para
subverter tudo isso ou Mas eu no podia mais suportar este jogo, pois era demasiado pesado.
Eu perguntei-me a mim prpria, para que algum se porte bem, preciso que algum desafie
todas estas dificuldades?
[110]

Prata: Senhora, hoje em dia, quais so as suas expectativas?

[111]

Esposa: Muito poucas. Provavelmente eu queria compreender um pouco mais. Eu estou

disposta a questionar-me, no tenho qualquer dificuldade em falar de mim. Eu tenho somente

esta dificuldade: os meus filhos no conseguirem compreender tudo isto, devido sua idade e
arriscarem a ter uma relao pouco satisfatria com o pai. Isto preocupa-me bastante.

[112]

Prata: Um momento, eu venho c com poucas expectativas, no sentido em que se

sente to encurralada que me pede somente Doutora Prata, ajude-me s a compreender o que
preciso para que eu aceite sentir-me encurralada e iludida.
[113]

Esposa: No, eu peo-lhe isto: se ns nos respeitamos como seres humanos, poderemos

viver juntos? Respeitando reciprocamente algumas necessidades. Eu no acredito muito nisso.

[114]

Prata: Que tipo de necessidade? Por exemplo, comerem separadamente?

[115]

Esposa: No, mas existem trs crianas pequenas que tm necessidade de um pai e de

uma me, que tm necessidade de tranquilidade. No fundo, no acredito muito em tudo isto;
mas devido incapacidade do Nando de desempenhar o papel do pai se no estiver em casa,
devido exigncia inquestionvel de uma criana ter um pai e devido minha impossibilidade
de perseguir uma batalha que estaria perdida partida.
[116]

Prata: A favor de quem e contra quem?

[117]

Esposa: A meu favor e contra este gnero de

[118]

Prata: Contra tudo e contra todos.

[119]

Esposa: Sim seria uma falta de realismo.

[120]

Prata: Voc encara isso como uma luta sem esperana.

[121]

Esposa: uma batalha realista, pois as indicaes objectivas induzem-me a esperar um

certo tempo.
[122]

Prata: Mas a sua situao pessoal agravou-se aps o telefonema?

[123]

Esposa: Sim, actualmente no vejo mais nenhuma sada. Eu tenho confiana em mim

prpria, estou bastante calma e continuo a levar a minha vida, mesmo se acredito que ela no
melhorar, mesmo que tenha outras expectativas, mesmo se o meu temperamento desejar outra
coisa. Mas, no fundo, eu estou calma.
[124]

Prata: Berto, porque que foi viver com a sua irm?

[125]

Berto: Eu no me dava com a minha me e tinha decidido viver noutro lugar.

[126]

Prata: No foi pela sua irm mas por si prprio?

[127]

Berto: Sim.

[128]

Esposa: Por acaso, as coisas aconteceram ao mesmo tempo.

[129]

Prata: Para si era mais cmodo ir viver com a sua irm?

[130]

Berto: No dia em que deixei a casa de minha me, fui viver para casa dela.

[131]

Prata: Com a sua me no se dava mais.

[132]

Berto: No houve qualquer incidente.

[133]

Prata: As discusses na sua casa eram devido ao facto de falarem muito sobre a situao

de
[134]

Berto: No, no falvamos mesmo nada em minha casa.

[135]

Prata: Senhor, eu gostaria de saber, uma vez que foi voc que realizou as primeiras

tentativas de contacto, por telefone, qual era a sua motivao?

[136]

Marido: Procurar resolver o meu problema.

[137]

Prata: Qual?

[138]

Marido: O que se refere ligao com a minha mulher.

[139]

Prata: Qual dos dois iniciou o processo de separao?

[140]

Marido: Ningum.

[141]

Esposa: Ningum.

[142]

Prata: Era ento uma separao de facto.

[143]

Esposa: Sim, eu disse-lhe.

[144]

Prata: Ento, ningum iniciou um procedimento legal. O seu problema maior era

resolver o seu relacionamento com a Anna.

[145]

Marido: Sim.

[146]

Prata: Que o problema de ser o pai de seus filhos.

[147]

Marido: Oh sim! Eu considero-o um problema secundrio.

[148]

Prata: E hoje em dia, o seu pedido o mesmo?

[149]

Marido: Sim, estou convencido do mesmo.

[150]

Prata: E o seu regresso a casa? Como est a decorrer no momento?

[151]

Marido: Explicitamente, eu diria que est melhor. Mas concretamente, eu no

consegui...notei uma certa inflexibilidade da parte de Anna. Acho-a mais decidida a seguir o seu
caminho... as suas ideias.
[152]

Prata: Ela sente-se enclausurada, com toda a famlia contra ela e com este marido que

[153]

Marido: A famlia contenta-se em manter as aparncias e o meu regresso satisfez todos

os elementos. Aps a surpresa inicial, cada um pensa nos seus problemas.

[154]

Prata: Se eu desejo viver uma vida descontrada, uma vez que a vida com o meu

marido no me agrada, todos se viram contra mim, de tal maneira que mesmo fisicamente no
aguento mais.. O que que vocs pensam sobre o que disse esta mulher?
[155]

Marido: Est correcto no que diz respeito reaco da famlia, se bem que, aps vrios

meses, tambm os pais, o irmo e a irm se habituam.

[156]

Prata: separao?

[157]

Marido: Mas certamente! Sempre foi assim!

[158]

Prata: Sempre foi assim em todas as famlias, mas se a um determinado momento

aquele que abandonou a casa tem momentos de desalento.

[159]

Marido: Sim, concordo ento eu sinto-me muito responsvel por esta situao, porque

me sinto culpado. Sinto-me culpado enquanto homem, uma vez que no compreendo as
necessidades de uma pessoa que se fartou de mim. E do ponto de vista estritamente humano,
no tenho a amabilidade de a deixar viver a sua vida, feliz. E sinto-me culpado enquanto pai,
uma vez que os meus filhos no podem estabelecer comigo, se estou longe, uma relao to
segura quanto aquela que eu teria com eles, estando em casa. Sinto-me culpado enquanto filho,

porque dou problemas aos meus pais que so idosos. Ento se ns estamos enclausurados,
ambos nos encontramos na mesma situao, ela e eu. Se a minha presena em casa faz com que
Anna se sinta amarrada e deprimida, se ela acha isso difcil de suportar, se ela sente a sua
liberdade limitada, para mim no diferente. Esta situao no reduz a minha liberdade, uma
vez que no tenho certas necessidades, mas a minha serenidade est comprometida por este
modo de vida. Se Anna, por seu lado, pode ter esperana numa alternativa futura e, se eu
compreendi bem, ela procurou-vos para que a ajudassem a ultrapassar a situao eu, parte o
meu relacionamento com ela, no vejo qualquer alternativa. Ento, eu tambm, nesta situao,
me sinto amarrado.
[160]

Prata: Deixe-me ver se compreendo: ento voc no v qualquer alternativa na sua

relao com a Anna?

[161]

Marido: No. Voc pode julgar-me romntico ou parvo, mas eu tenho uma maneira

particular de ver as coisas. Talvez porque eu no aprovei o que ela aprovou: que a relao com
uma pessoa tenha terminado e que era preciso iniciar uma relao com outra pessoa. Eu nunca
me encontrei nesta situao e como nunca tinha dado a relao por terminada, fiquei surpreso
quando um belo dia ela terminou
[162]

Prata: No est nada legalizado, mas este momento de separao partiu de Anna?

[163]

Marido: Sem dvida! Eu diria que, desde h um ano, havia uma certa degradao na

relao e depois houve a separao. No ms de Setembro sa de casa, no diria por sua ordem
expressa mas
[164]

Prata: A quem pertence o vosso apartamento?

[165]

Marido: A Anna.

[166]

Prata: Compraram-no?

[167]

Marido:

[168]

Prata: Um presente de seus pais?

[169]

Marido: Sim.

[170]

Prata: Voc partiu para os Estados Unidos, mas tinha sempre em mente regressar a

casa?
[171]

Marido: Efectivamente.

[172]

Prata: E quando voc diz eu estou amarrado, porque a nica relao concebvel para

mim com Anna se bem que ela me diz

[173]

Marido: Que no quer mais nada comigo

[174]

Prata: E agora v-a mais decidida, no que diz respeito separao?

[175]

Marido: Relativamente s conversas que temos (s falamos disso), se anteriormente eu

sentia uma certa disponibilidade da parte de Anna, hoje j no sinto mais.

[176]

Prata: M vontade?

[177]

Marido: Eu no julgo isso, eu exprimo somente o meu sentimento; no julgo o que

existe no seu interior. Eu sinto esta relao como irremediavelmente terminada, mas no
compreendo porqu.
[178]

Prata: Uma situao terminada de forma irreparvel, mas que voc deseja continuar. A

relao terminou mas deve continuar.

[179]

Marido: um grave problema: eu sinto-me numa posio desagradvel, aquela de um

ser humano que impe a sua presena ingrata a outro ser humano. Por outro lado, -me difcil
manter uma relao com os meus filhos, a partir do exterior. Est tudo uma confuso! Por um
lado, gosto de ficar em casa, por causa dos meus filhos e Anna, por quem no alterei os meus
sentimentos. Por outro lado, esta situao ambgua angustiante.
[180]

Prata: Ento, esta situao, v-la resolvida? O que que poder acontecer? Quais as

perspectivas que vislumbra? Se a situao chegou ao fim, trata-se simplesmente de pedir a nossa
ajuda para cerrar fileiras e continuar a caminhar em duas estradas paralelas sem qualquer
hiptese de
[181]

Marido: uma possibilidade. Uma outra e qual me agarro a de questionar-me se

tudo terminou e se no haver qualquer possibilidade das coisas mudarem.

[182]

Prata: Racionalmente e aps tudo o que se passou, a relao terminou e as hipteses de

conduzir a algo satisfatrio so mnimas.

[183]

Marido: Efectivamente.

[184]

Prata: E s existe uma vaga esperana disto no ser definitivo.

[185]

Esposa: Eu verifiquei e memorizei outras reaces das crianas, o facto de recusarem a

realidade exterior, o que no sucedia anteriormente. Comearam a ficar em casa o tempo todo e
no se encontravam com os seus amigos. Eu fiquei preocupada. Desde que Nando voltou para
casa, Camilla recomeou a sair com os amigos e eu reparei que os outros dois estavam
melhores. Adicionando o facto de que, no que diz respeito ao desprendimento que o Nando
sente, depende do facto do seu regresso acontecer consciente ou inconscientemente, sob a forma
de presso, de ameaa...que mesmo que no tenha sido consciente e que a chantagem no tenha
sido explcita, faz com que aquele que a sofre, a encare como uma chantagem, mesmo sabendo
que certos mecanismos so inconscientes. E ento a separao aumenta, porque o que fizmos
no foi de nossa livre e espontnea vontade, com base no respeito mtuo, mas atravs de
mecanismos de fora. Ento bem que seja, aparentemente, aquele que se porta bem, sujeita-se
chantagem daquele que est mal e que impe ao outro escolhas sem sada, porque no se porta
bem. Por esta razo, estes mecanismos so de tal ordem que, se algum no est inclinado a
fazer o que o outro quer, a separao aumenta. Eu no nasci para jogar desempenhar o papel de
enfermeira da Cruz Vermelha. Provavelmente se eu tivesse esta vocao, o meu lar seria
perfeito, mas uma vez que no a tenho, isso no para mim. extremamente indecente, mas
quando ele est mal e deprimido, preciso desdramatizar. Para fazer isso, preciso muito mais

energia do que a que utilizamos para viver o dia-a-dia. E frequentemente as pessoas no se do

conta, mas as energias esgotam-se e depois, quando restabelecemos o outro, ns desabamos. H
uma semana sentia-me to pssima que acreditava ter uma gripe sem qualquer sintoma de
febre Aps uma grande discusso, eu disse-lhe na prxima semana, no poders estar mal,
porque no tenho energia para tal. Eu quis dizer que a semana passada ele no podia se dar a
esse luxo, porque eu no poderia fazer nada.
[186]

Prata: Ele enfrentou a situao a semana passada?

[187]

Esposa: Sim, ele estava melhor. Mas quando uma pessoa consegue decifrar tudo isso,

desagradvel. como se inconscientemente dissssemos, no fundo, se eu estiver mal, tudo

correr melhor! E ento temos todo o tipo de reaces imprevistas.
[188]

Prata: Eu no tenho o esprito duma enfermeira da Cruz Vermelha e quando estou

doente, tudo corre melhor, os outros encontram a energia necessria para fazer com que as
coisas funcionem.
[189]

Esposa: Eu tentei ensinar aos meus filhos que quando temos uma constipao, no nos

devemos deixar abater. E depois encontro-me sem foras sem me aperceber

[190]

Prata: J compreendeu que a sua esposa est exausta?

[191]

Marido: Ela falou-me disso somente h uma semana quando eu tive uma gripe.

[192]

Esposa: Sim, tu tinhas uma gripe, mas no estavas deprimido!

[193]

Marido: Eu nunca relacionei a minha depresso com os momentos de euforia.

[194]

Prata: Voltando s vossas motivaes, o que eu posso fazer e o que esperam de mim,

vou resumi-lo do seguinte modo: para voc, senhor, sem uma ajuda exterior, no encontra
qualquer sada para esta situao porque eu necessito dela, tenho este desejo de estar com ela,
porque a minha nica relao significativa e vlida, mas ela no reage como eu gostaria. Para
a sua esposa, a situao semelhante, sem qualquer sada, porque sem uma ajuda exterior
sinto-me enclausurada, porque o meu marido est mal ou est pior, e os outros tambm. Sintome culpabilizada e responsabilizada, sinto que, se ele no est presente, as crianas recusam
sociabilizar-se. Eu no sou uma enfermeira da Cruz Vermelha mas se consigo suportar tudo
isso Para si, esta situao apresenta-se sem sada?
[195]

Marido: Eu diria que sim.

[196]

Prata: V algo a fazer?

[197]

Marido: Era preciso acreditar em milagres!

[198]

Prata: E voc?

[199]

Esposa: Quando eu vos telefonei antes do Natal, vislumbrava algumas solues: eu

vivia com as crianas e o Nando conseguia manter uma relao com os filhos. Hoje em dia, no
acredito que tal seja possvel, por causa do que verifiquei... em casa de Nando e porque, no
momento de pr tudo isso em prtica, tive demasiado medo. Eu tive coragem, mas no o
suficiente para afrontar uma hiptese desta dimenso. Eu no consigo impedir isso, se bem que

me considero suficientemente livre. Eu aceitei viver assim porque, se ns temos uma liberdade
interior, podemos sobreviver, mas... um discurso realista que nunca faria sob o plano
ideolgico, fao-o sob o plano da realidade. Se algum tem demasiadas dificuldades, deve
encarar a realidade, no pode esconder as suas dificuldades. Antes do Natal, eu acreditava que
tal era possvel... eu tinha dificuldades com as crianas, mas estava bem psicologicamente; no
tinha este mal-estar que actualmente me obriga a deitar-me s nove da noite, porque no consigo
manter-me de p. Talvez eu veja muitas dificuldades, porque estou muito cansada. De qualquer
maneira, no acredito que a liberdade de algum se deva construir sobre a destruio do
outro...eu no gostaria de obter a minha liberdade a esse preo.
[200]

Prata: Se eu compreendi bem, o que vos leva a pedir ajuda o desespero, pois no v

qualquer soluo. A terapia, visto que as probabilidades de sucesso eram mnimas, mais para
sobreviver do que para resolver o problema.
[201]

Esposa: Tenho confiana na capacidade de Nando para racionalizar certas coisas; at

agora eu acredito que as suas escolhas foram emocionais, mas penso que o seu lado racional
poder vir ao de cima. Se algum compreende e se a razo prevalece, ento podemos vislumbrar
uma sada. Mas no podemos encontrar essa sada quando os mecanismos duma pessoa so
irracionais.
[202]

Prata: Se eu compreendi bem, voc espera, vindo aqui, que o seu marido consiga

racionalizar toda a situao e chegar a uma separao que seja tolervel e constructiva para
ambos. Voc, pelo contrrio, vem aqui para encontrar uma maneira de ficarem juntos de uma
forma construtiva.
[203]

Marido: Sim.

[204]

Esposa: Agora no acredito mas tinha pensado na hiptese de uma coabitao pacfica.

At agora, ela no foi pacfica, porque os objectivos so diferentes e cada um descarrega a sua
agressividade no outro. Nando, apesar das suas declaraes muito agressivo comigo e isso
surpreende-me. Tal contradiz a exclusividade de certos sentimentos que diz nutrir por mim; no
compreendo.
[205]

Prata: Voc admite ento uma possibilidade de ficarem juntos de uma forma mais

satisfatria, acreditando que tal seja melhor do que uma separao. Voc, pelo contrrio,
acredita mais na possibilidade de viverem juntos de forma racional e, em segunda hiptese, a
separao.
[206]

Esposa: Em Setembro, deixei-o partir quando ele disse se as coisas esto assim, vou-

me embora; eu acreditei que ele podia ir embora, eu no o mandei embora, simplesmente

deixei-o partir, diferente. E acreditei tambm que o facto de nos separarmos poderia servir
para uma melhor compreenso de ns prprios e do outro. Isto no se realizou, porque durante
os trs meses que viveu em casa de sua me, ele enviava certas mensagens, atravs das crianas.
Quando a criana regressava toda deprimida, desanimada a situao poderia ter sido

construtiva mas era evidente que eu devia desempenhar o papel de me e ele o de pai. Mas uma
vez que ele no conseguia ser pai, chegavam-me certas mensagens, atravs das crianas. Ele
criava-me dificuldades, ento nunca existiu uma separao de facto.
[207]

Prata: Compreendo. Agora vou conversar com a equipa.

(Prata sai para preparar a concluso da sesso com Selvini. Prata volta a entrar na sala para
a concluso da sesso)

[208]

Prata: Desculpem ter-vos feito esperar. Como ns nos deparamos com muitas situaes

deste gnero, damos uma grande importncia ao que as crianas realam. Para ns, o que o
Giulio, o Massimo e a Camilla indicaram muito importante. Desde que vocs vivem juntos,
eles esto muito contentes e melhores, uma vez que ultrapassaram este perodo de separao.
Voc contou-nos que, no somente quando iam a casa do pai regressavam tristes, mas mesmo
quando permaneciam consigo, mostravam-lhe que as coisas no iam bem. Eles estavam tristes,
no ? Enquanto que agora, desde que o seu marido regressou a casa, voc disse que mesmo
Camilla, a mais pequena, recomeou a ser mais socivel.
[209]

Berto: Eu tambm reparei nisso. Desde que ele regressou, elas tm um ar mais calmo.

[210]

Prata: Isto muito importante. As coisas que assinalam as crianas so para ns

fundamentais, justamente porque se as crianas, quando vocs recomearam a viver juntos, se

mostraram mais tranquilas, mais contentes, isto significa que elas captaram, no fundo,
possibilidades de coabitao entre vs, as quais nem sequer foram percebidas por vocs. Seno
as crianas no estariam optimistas, no ? As crianas captaram sinais que vocs nem sequer se
aperceberam, mas elas captaram-nos: talvez a possibilidade de uma coabitao civilizada, se
bem que agitada, com dificuldades, etc. ela existe, mesmo se no a vemos ou nos parece um
pouco utpico. Talvez as crianas, quando elas vos vem juntos, captem mensagens que vocs
no se apercebam, mas que as induz ao optimismo. Elas so mais serenas, sem dvida, sentiram
que h probabilidades para que esta coabitao possa existir e se realize cedo ou tarde, no ?
Vocs, Massimo, Giulia e Camilla, vocs foram um pouco reservados; efectivamente a situao
tal como me foi apresentada bastante complexa. Berto tambm confirmou que, desde que o pai
est em casa, ele v as crianas mais alegres e tranquilas. Esta fase um perodo de adaptao,
uma tentativa de permanecerem juntos com a melhor vontade possvel da parte de todos os
envolvidos. Em suma, consiste numa tentativa de fazer funcionar esta coabitao, ento ns
pensmos deixar passar os meses de Fevereiro e Maro para ver como tudo funciona. Se mais
tarde, por volta do ms de Abril, mas no antes, porque agora uma situao de adaptao,
muito instvel, na qual todos colocam uma certa boa vontade mas tambm obstculos e
expectativas...sobretudo as crianas! Elas tambm se esforam ao mximo e penso que faro uso
de toda a sua boa vontade para que a relao funcione. E mesmo neste ponto, podemos contar

com eles, uma vez que so crianas afectuosas, no ? Sem sombra de dvida, eles captam os
factos, o que preciso fazer e neste sentido, eles vo ajudar-vos, eles dar-vos-o sinais...No
iremos ento meter o nariz e deixaremos passar um certo tempo. Se por volta do ms de Abril
virem que tm necessidade de ajuda, ento telefonem-nos. Deixemos ento decorrer um certo
tempo, para que as coisas sigam o seu rumo, durante o qual todas as boas vontades sero postas
em causa. Como mencionaram, existem freios, indecises, obstculos, mas h igualmente boa
vontade para que as coisas funcionem. De acordo? Ento, eventualmente, ns faremos algumas
sesses, uma ou duas, o que for necessrio, com ambos.
[211]

Marido: Sim.

[212]

Prata: Ento assunto encerrado Adeus. O preo eu tinha-lhe dito ao telefone.

(Berto sai com Camilla e Giulio)

[213]

Marido: Ns no tnhamos falado com as crianas sobre o meu suicdio

[214]

Esposa: Ns dissemos simplesmente que ele estava to deprimido que tinha tomado

comprimidos para dormir bem.

[215]

Prata: De qualquer modo, muitas coisas foram aqui ditas hoje que para eles foram

esclarecimentos.
[216]

Esposa: O Massimo perguntou-me o que significava suicdio, e eu respondi-lhe:

quando ns estamos to cansados, que temos vontade de morrer. Porque eu no sabia como
vocs queriam que eu lhes explicasse.
[217]

Prata: Voc poder-lhes-ia ter dito que o pai deles estava to triste porque vocs no se

entendiam, e a dado momento ele tomou qualquer coisa que pura e simplesmente o fez dormir.
[218]

Esposa: Isso somente se eles perguntarem ou

[219]

Prata: No, voc pode explicar, porque efectivamente se passou assim. Nando diz: eu

queria tomar algo para terminar com a minha vida, mas na realidade s tomei Valium, o que me
fez dormir profundamente.
[220]

Marido: Sim, claro.

[221]

Prata: Explique-lhes com termos qumicos se julga que necessrio.

[222]

Esposa: Mas na sua opinio, pensa que melhor falar sobre este assunto ou s se eles

perguntarem?
[223]

Prata: Como desejar ns podemos pedir-lhes que venham aqui. Ouve Massimo, vai

chamar Camilla e Giulio, assim sou eu que lhes digo. Olhem, o vosso pai e a vossa me estavam
a contar-me que talvez vocs no tenham percebido quando falmos da tentativa de suicdio do
vosso pai, ento trata-se do seguinte: houve um perodo no qual o pai estava to triste, porque
ele no conseguia que esta coabitao com a vossa me resultasse, que ele pensou em acabar
com tudo e morrer. Mas isso s durou um momento: ele no tomou nada, de modo que no foi
preciso lev-lo ao hospital, nem reanim-lo, pois ele tomou somente algo para dormir. Como
algum que est muito cansado, triste e faz um longo sono. Ns dizemos vamos dormir, assim

no pensarei mais sobre o assunto. Perceberam? A ideia de morrer era s uma ideia e ele,
chegado o momento, no fez absolutamente nada, at pelo contrrio, tomou um calmante para
no pensar mais. Est esclarecido? Ento, os meus cumprimentos a todos. Adeus.

Apndices

Apndice A

Questionrio follow up

Nome:
Contacto do cliente:
Morada:

Telefone:

Data da sesso:
Nmero de sesses:
Data do follow up:
Resultado do follow up:
-

No alcanado

No respondeu

Respondeu

1. Consultou o SAFI em relao a _______________ e participou em ___ sesses.

Como que esto as coisas agora em relao ao que a preocupava antes?

2. Numa escala de 1 a 10, em que 1 corresponde ao momento em que o problema o

trouxe terapia estava pior, e 10 aos problemas resolvidos, onde esto as coisas
agora?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

3. O problema foi resolvido durante a terapia?

- completamente

- parcialmente

4. Houve melhorias noutras reas?

- sim

- no

(se sim) Que melhorias?

- no de todo

5. Houve problemas desde que parou com a terapia?

- sim

- no

(se sim)

- Que problemas?
- Foi capaz de os resolver

6. Outros comentrios:

Apndice B

CASO K

Conversa livre do problema

Informaes sobre o setting teraputico e funcionamento das sesses:

Gravao em vdeo da sesso

Espelho unidireccional

Confidencialidade e anonimato

Explicao genrica sobre o processo teraputico

-

Durao de cada sesso 50 minutos

Intervalo feito ao fim de 40 minutos

Cumprimentos/ prescrio depois do intervalo

Pacotes de 5 sesses

5 sesso reavaliao do caso; se for considerado necessrio,

retomado mais um bloco de 5 sesses

O processo acaba quando o cliente o considerar, mas a porta fica

sempre aberta

[1]

Terapeuta: A Alice falou com o Dr. Srgio ao telefone e j sabemos, como os casos so

todos discutidos em equipa, apesar da equipa no estar aqui presente, est ali daquele lado
Estamos muito prximos, apesar de haver aqui uma barreira no bem barreira
[2]

Co-Terapeuta: A equipa no se v, mas est ali (aponta para o espelho).

[3]

T: Como os casos so discutidos em equipa, ns j tivemos conhecimento da situao.

Falou com o Dr. Srgio e esta sesso foi preparada nesse sentido, tambm j tendo por base
esses dados que deu no atendimento telefnico. Neste momento, o que ns gostvamos de
perguntar, j sabemos algumas coisas, mas gostvamos de perguntar o que que era preciso
acontecer para que realmente a Alice achasse que valeu a pena ter comeado este processo, que
valeu a pena ter vindo terapia?
[4]

Alice: (Risos) Perguntas difceis! Primeiro dizem que vo mandar trabalho de casa,

agora pem-me a pensar (Agita-se na cadeira)

[5]

Co-T: No preciso pensar muito.

[6]

T: Tem todo o tempo que precisar.

[7]

Alice: O que que preciso?

[8]

Co-T: Sim, sim.

[9]

Alice: De certa forma, no sei O que eu posso dizer que as coisas esto melhores do

que quando falei ao telefone com o Dr. Srgio.

[10]

T: ptimo.

[11]

Alice: Agora H alguns problemas que considero que eu interiormente ainda no os

consegui resolver, apesar de passar Apesar de terem passado alguns mais E se calhar os
momentos que ns passamos de depresso e que eu na altura estava a passar e uma depresso
muito grave Mas os momentos de maior tristeza, de nostalgia so raros Agora eu acho
que alguns tm a ver com uma relao que eu tive, que eu tambm falei na altura. Eu acho que
os meus problemas internos e interiores que eu pessoalmente ainda no os consegui resolver e
no consigo Aqueles talvez os mais importantes e que se calhar a que eu precisava de uma
ajuda.
[12]

Co-T: Tambm um bocadinho como preveno Agora j pensou melhor e quer

continuar muito melhor. Isso muito bom.

[13]

Alice: Sim, sim. O resto, eu penso que tenho vindo a conseguir ultrapass-los. Eu no

sei o que que vocs sabem mas No sei porque j houve algumas coisas que se alteraram
Mas resumidamente, isto assim para alm de ter terminado uma relao, eu mudei de local,
portanto, eu tinha mudado h dois meses, antes da relao terminar, mudei de local de trabalho,
portanto, foi assim, digamos que h dois anos atrs, uma mudana de trabalho, de vida, de
local de residncia, de quase tudo, no ?! Pronto.
[14]

T: Veio da Margem Sul para Lisboa?

[15]

Alice: Para Lisboa, exactamente. Como trabalhava aqui

[16]

Co-T: Grandes mudanas de referncias!

[17]

Alice: Sim. Pronto, o que que isto significa ns perdemos alguns amigos que ainda

no os queremos perder, mas que acaba por haver um afastamento. E no fundo ns

conseguirmos criar alguma raiz ao local onde estamos novamente a morar. E a eu consegui
fazer a inscrio no ioga, fui para a natao
[18]

T: Hum hum Muito bem.

[19]

Alice: Tenho tentado sair com algumas colegas de trabalho porque

[20]

Co-T: Comeou logo a tentar enraizar-se!

[21]

Alice: Logo, logo, no. Porque andei muito ocupada com a compra da casa. E eu acho

que nessa altura no tive tempo, acho que isso foi excelente, percebe E esse processo de eu
no ter tido tempo para pensar pode no ter sido bom mas, por outro lado, fez-me andar
demasiado ocupada para a minha cabecinha no tar a pensar naquilo que se passou.
[22]

T: Foi uma estratgia.

[23]

Alice: Mas andava desde as 8 da manh at meia-noite a fazer tudo bem, as coisas

Acho que fiz tudo de uma ponta outra, mas acho que o fazia Precisava de o fazer, mas
tanto que eu comprei casa em 3 meses. Eu consegui achar a casa que queria porque
[24]

T: Muito rpido mesmo.

[25]

Alice: eu passava o dia a ver casas passava o dia em bancos E a certa altura, de

certa forma, eu consegui aquilo que queria, mas Eu acho que positivo porque conseguia no
pensar naquilo.
[26]

Co-T: Claro.

[27]

Alice: Mas eu acho que por outro lado ficou pendente.

[28]

Co-T: Tudo bem. Mas agora veio ao stio onde achava que a podiam ajudar.

[29]

Alice: Sim E na altura estava numa fase em que estava em casa, muito em casa e

[30]

T: Na altura quando telefonou?

[31]

Alice: Quando telefonei, sim E por qualquer coisa chorava, sem razo aparente, sem

nada. Chorava, chorava E foi a que comecei a ficar com medo de no prevenir alguma
possvel regresso. Sei l, ns comeamos a pensar em tanta coisa. E sinceramente tenho medo
de algum dia porque tambm tenho trabalhado na rea da reabilitao. Trabalhei com duas
pessoas com demncia mental
[32]

T: Sim.

[33]

Alice: E acho que quando ns conhecemos algumas pessoas assim, acho que ficamos

com mais medo de algum dia no aguentar no termos capacidade para aguentar.
[34]

T: Mas v aquilo que fez, as estratgias que utilizou, como aspectos positivos?

[35]

Alice: Sim.

[36]

T: Para ultrapassar essa fase? (Alice acena a cabea afirmativamente) Isso muito bom.

[37]

Alice: Neste momento tou a tentar fazer algumas coisas que gosto. Tou a tentar

inscrever-me em voluntariado com animais, sem-abrigos. Tou a fazer inscries para fazer
mesmo. Ah Pronto, tenho ocupado assim o meu tempo.
[38]

T: E sente que fica melhor com isso?

[39]

Alice: Sim.

[40]

T: Portanto foi uma estratgia que utilizou e que est a resultar?

[41]

Alice: Digamos que no estou no ponto em que gostaria, de ter mais pessoas conhecidas

na zona, de sair, de conviver, de ter pessoas em minha casa Mas tou pelo menos a tentar
conhecer as pessoas.
[42]

T: Sim.

[43]

Alice: Porque eu acho que Eu gosto de ajudar, esta questo de estar em voluntariado

para ajudar d-me boas perspectivas. O meu objectivo ajudar.

[44]

Co-T: Tem objectivos bem definidos. Isso o primeiro passo para depois conseguir

chegar l. J sabendo o que queremos

[45]

T: Ter conscincia daquilo que necessrio para depois comear a activar competncias

para conseguir chegar l. muito importante. E agora a minha pergunta vai nesse sentido. O
que que pode fazer, disse-me que ainda no estava no ponto em que gostaria, o que que pode
fazer para chegar onde pretende?

[46]

Alice: Eu acho que mesmo isto porque se eu for conviver com estes grupos, fazer

alguma coisa, eu posso vir a conhecer pessoas que sejam interessantes, que me permitam fazer
amizades, penso eu Amigas para sair, nem que seja s para ir beber um caf mas
[47]

Co-T: E as pessoas irem a sua casa, isso importante?

[48]

Alice: Sim mas confesso que sou muito exigente.

[49]

Co-T: Ou seja, tem que conhecer, tal como fez com a casa. Passou muito tempo a ver, a

ver Agora tem que passar muito tempo a ver pessoas, a ver, a ver, para ver se
[50]

Alice: Talvez no seja bom, mas sou um bocadinho exigente para comear a dar um

bocadinho mais de mim. Preciso primeiro conhecer.

[51]

T: Mas isso f-la sentir bem, essa exigncia, ou, por outro lado, causa-lhe situaes

menos positivas?
[52]

Alice: Vejo essa exigncia como as duas perspectivas.

[53]

T: Como assim?

[54]

Alice: Como negativa, porque posso perder oportunidades de amizades boas.

Negativa portanto exacto, positiva porque me faz conhecer melhor as pessoas. Eu por
exemplo, aqui h tempo tive uma amiga com a qual no incio me identifiquei, dei algo de mim,
fomos passear e tudo, mas depois houve coisas que no Portanto eu prefiro que seja um
bocadinho com mais calma.
[55]

T: a sua forma e pelos vistos tem trazido boas boas no me est a surgir a

palavra mas tm surtido efeito nas suas relaes e isso bom.

[56]

Alice: Hum hum.

[57]

T: a sua estratgia, a sua forma. Cada pessoa nica. E respeitar a nossa forma

tambm muito importante. E ver as nossas caractersticas como competncias para fazer
alguma coisa. E isso ptimo. Mostra que est a conseguir Uma das coisas que nos surgiu em
conversa quando estivemos a falar do atendimento telefnico foi as competncias. As suas
competncias! Muitas competncias as actividades que desenvolve. Ns falmos, por acaso,
tambm no ioga
[58]

Co-T: Na natao.

[59]

T: O facto de ser uma pessoa que gosta de comunicar

[60]

Co-T: com as pessoas

[61]

T: como refere em atendimento telefnico, gosta de comunicar com as pessoas, o

seu trabalho.
[62]

Alice: Sim, gosto.

[63]

T: E tudo isso so competncias so coisas positivas para ultrapassar as situaes. Se

calhar em certas alturas da vida no esto activadas ou esto menos activadas, mas depois a
activao dessas competncias serve precisamente para
[64]

Alice: O que eu acho que nos ltimos tempos tenho andado muito parada.

[65]

Co-T: So caractersticas muito positivas. Alm do atendimento, mas principalmente

aqui foi Ao mudar de casa reactivar tudo o que foi possvel. Num stio novo, usar ter
estratgias mesmo Saber onde ir buscar isto e aquilo, para praticar desportos ou actividades
mais fsicas. Para encontrar pessoas. Encontrar uma casa que gostasse. Ter muita coisa
[66]

Alice: Tinha de fazer alguma coisa seno

[67]

Co-T: Acho que isso foi tudo muito til.

[68]

T: E a vontade de atingir um objectivo e a motivao para isso outro dos aspectos em

que ns temos de a cumprimentar. Como tem objectivos, quer ultrapassar a situao. Por
exemplo, o facto de ter vindo aqui j pareceu-nos logo que era uma pessoa que tinha
bastante fora e que estava bastante motivada para ultrapassar a situao. No ?! Porque veio
aqui e s o facto de vir aqui e tentar resolver a situao ou arranjar estratgias e tudo isso,
demonstra a grande motivao e grande vontade de melhorar a sua situao.
[69]

Co-T: E mais especificamente, o que que quer ultrapassar? J nos disse as coisas que

pensa. Consegue ser um pouco mais especfica?

[70]

Alice: assim, eu acho que esta questo de de a nvel social, eu acho que isto vai

com o tempo.
[71]

Co-T: Hum.

[72]

T: Hum.

[73]

Alice: uma questo de ter contacto. As inscries que vou fazendo Ando sempre

procura de coisas novas.

[74]

T: ptimo.

[75]

Alice: Ah Agora relativamente ao resto o que que eu quero ultrapassar? Sei

l no me lembro de ter tido nenhum trauma. (Risos) Se calhar era mais fcil fazerem-me
perguntas, no sei.
[76]

Co-T: Ns estamos a fazer!

[77]

Alice: Mais especficas.

[78]

Co-T: Mais especficas ainda?

[79]

T: As perguntas que ns estamos a fazer Aqui ns acreditamos que as pessoas que

vm aqui ter connosco trazem as solues e ns s indicamos caminhos. No estamos aqui para
arranjar solues a ningum. As pessoas trazem as solues e ns como se s as
trouxssemos superfcie. E esta pergunta, o que que ns podemos fazer a nvel concreto,
muito no sentido de, aqui, sesso a sesso, o que que ns podemos trabalhar para que consiga
melhorar a sua situao. Concretamente, aspectos que queira ver melhorados na sua situao.
No est assim a ver nada?
[80]

Alice: Pois (Risos)

[81]

T: Ento pronto. Ento ns queramos fazer-lhe uma pergunta outra pergunta, com a

qual vai contactar nas prximas sesses. uma pergunta que ns fazemos aqui sempre. uma

pergunta um bocadinho diferente. Ento vamos fazer: Imagine, Alice, que agora sai daqui. Est
aqui connosco na terapia, sai daqui, vai para casa, faz o que tem de fazer, vai internet, que
uma coisa que gosta de fazer, v televiso, janta, se calhar vai mais um bocadinho internet.
Depois deita-se e enquanto est a dormir acontece assim um milagre e o seu problema, ou a
sua situao, resolve-se completamente. O problema desaparece ou os problemas
desaparecem, mas a Alice no sabe porque est a dormir. No dia seguinte, a Alice levanta-se.
Como que sabe que o seu problema desapareceu? A nvel concreto, o que que pode ver que
lhe indique que o seu problema desapareceu?
[82]

Alice: Se calhar deixava de pensar nele.

[83]

T: Deixava de pensar nele

[84]

Co-T: Nele, o problema?

[85]

Alice: Sim.

[86]

T: Pode concretizar?

[87]

Alice: Concretizar Ento assim. Vai fazer quase dois anos que eu terminei uma

relao. Portanto est a ver

[88]

T: Sim.

[89]

Alice: Vinte e quatro meses so mais do que suficientes para que as coisas estejam mais

que esquecidas. Comigo no esto!

[90]

T: Hum. Cada pessoa tem o seu tempo.

[91]

Alice: Eu tenho tempo demais no que toca a isto. (Risos)

[92]

Co-T: Hum, hum.

[93]

Alice: E muitas vezes ainda hoje me recordo de imensas coisas que me magoaram.

[94]

T: Hum.

[95]

Alice: De repente tou no trabalho no porque felizmente o meu trabalho no d para

pensar em mais nada (Risos), mas posso ir a conduzir para casa, muito bem, e de repente
lembro-me ahhh de situaes que eu no seu muito bem referir. No dia-a-dia, normal.
Felizmente j no todos os dias tambm o tempo ajuda nesse aspecto, no ? Mas quer
dizer, a gente nunca pode esquecer as coisas que se passaram. Ns temos de encar-las de
outra forma.
[96]

Co-T: Mas de uma forma que no a fizesse sentir mal.

[97]

T: Saber lidar com isso, com essas lembranas?

[98]

Alice: Sim, com as lembranas.

[99]

T: Isso seria um objectivo?

[100]

Alice: Sim. No viver tudo de novo passar Mas a verdade que no ainda

algo que no penso com tranquilidade.

[101]

T: Portanto era encarar essas lembranas com naturalidade, saber lidar com essas

lembranas?

[102]

Alice: Sim. Sim. Sim. Como com tanta coisa que nos acontece no dia-a-dia e que nos

magoa e ns deitamos para trs das costas e

[103]

Co-T: Como outras coisas que tambm so do gnero

[104]

Alice: Ou aprendermos com esses erros. Eu gosto muita da perspectiva de aprendermos

com os erros. Agora assim, eu tenho aqui duas coisas completamente diferentes que
sempre me aconteceu, que , uma a parte do trabalho, dos amigos ah e essa mais ou
menos eu acho, Eu, que sempre consegui dar a volta. Mal ou bem com As coisas iam
acontecendo e ns amos aprendendo com elas. Eu sempre achei que os erros eram bons para
nos ajudar depois a fazer melhor da prxima vez. Outra a questo sentimental, que eu nunca
soube lidar com ela.
[105]

T: Portanto era

[106]

Alice: Eu nunca consegui dar a volta e tive sempre

[107]

T: Houve alguma vez em que no teve esse sentimento? Em que sentiu que realmente

conseguiu lidar com aspectos da sua vida sentimental?

[108]

Alice: No. Essas, mesmo com os meus pais ah Eu sempre tive dificuldade em ser

firme.
[109]

Co-T: Firme.

[110]

T: Ok.

[111]

Alice: No sei se estou a usar as palavras melhores.

[112]

Co-T: Ns temos de perceber!

[113]

Alice: Claro.

[114]

T: Falava-me que falvamos que queria esquecer o problema ou pelo menos no

pensar tanto no problema. E esse seria o seu milagre, no ?

[115]

Alice: Sim.

[116]

T: Quando que esteve mais perto desse milagre? Uma altura em que realmente no

pensou tanto no problema e esteve mais perto de o esquecer, por alguma razo. Uma altura, um
dia, um momento.
[117]

Alice: Olhe, quando saio com os meus amigos, por exemplo.

[118]

T: Por exemplo. O que que acontece a de diferente?

[119]

Alice: Tou-me a divertir, tou-me a distrair, tou a conversar sobre imensas coisas que

por norma gosto.

[120]

T: Hum, hum.

[121]

Alice: Quando estou a trabalhar tambm no penso.

[122]

Co-T: mais quando est sozinha que pensa?

[123]

Alice: Sim, quando estou sozinha. Hum, hum.

[124]

T: E a nvel concreto, ok, est-se a divertir, est a trabalhar, que condies que

necessrio reunir para que no pense no problema, a nvel mais concreto? Coisas que aconteam
quando se est a divertir ou quando est a trabalhar coisas, pensamentos, etc.
[125]

Alice: Ns falamos. Nas caminhadas, nas sadas, fins-de-semana. Tambm costumo

fazer caminhadas.
[126]

T: Hum, hum.

[127]

Alice: Ah basicamente isso.

[128]

T: Ok. E no incio dizamos que estava melhor do que quando telefonou e falou com o

Dr. Srgio.
[129]

Alice: Sim, sim. Na altura as coisas estavam muito paradas. Para j, estava no incio.

Tinha-me acabado de inscrever no ioga e na natao e portanto no tinha praticamente duas ou

trs sesses, se tinha, j no me lembro muito bem. Mas ainda no tinha muita coisa. Depois
ainda no tinha comeado a arranjar estas estratgias para me distrair, a questo do
voluntariado, das caminhadas, destas coisas assim. Portanto estas estratgias tambm tm
ajudado nesse sentido.
[130]

T: Claro. A ultrapassar esta situao.

[131]

Alice: Sim porque a pessoa distrai-se, faz outras coisas que gosta.

[132]

T: Agora estava aqui a pensar. Realmente a Alice tem uma grande capacidade de anlise

porque consegue muito bem ter conscincia da situao e at realmente consegue identificar
quais so os aspectos que ajudam a melhorar a situao.
[133]

Co-T: Consegue responder s perguntas difceis.

[134]

T: Exactamente. Porque pouco s vezes ns encaramos ali, numa pergunta difcil,

mas depois se vamos mesmo procura, realmente damos as respostas e isso que nos est aqui
presentemente, que me est a ser mais visvel, e com certeza para a equipa e no intervalo
havemos de discutir esses assuntos, a sua capacidade de identificar aquilo que a faz sentir bem
e aquilo que serve para esquecer esquecer no, mas saber lidar com a situao.
[135]

Co-T: Voltando ao milagre, na altura em que poderia ter mais controlo e no pensar

nessas memrias. Mas quando estiver sozinha, quando que h-de estar mais perto desse
milagre?
[136]

Alice: Se calhar tou agora, para ser muito sincera. Ah eu entretanto esqueci-me de

outra coisa para falar de outro problema. assim. Na altura estava a fumar. Estava a fumar
cerca de um mao de tabaco por dia e tambm no me estava a sentir bem. Era quase como ir
sentar-me no sof e desatar a fumar cigarro atrs de cigarro. Entretanto, um dos objectivos que
eu queria era deixar de fumar e quando tentava, l conseguia dois ou trs dias, mas depois
voltava. E ainda me sentia mais frustrada porque no conseguia o meu objectivo.
[137]

T: Quando voltava?

[138]

Alice: Quando voltava. Porque afinal eu tinha tentado ali durante dois ou trs dias fazer

aquele esforo e aquele sacrifcio e depois acabava por ir comprar e voltava a fumar. Entretanto,
depois decidi que no era a melhor altura para deixar.
[139]

Co-T: Tambm acontece.

[140]

T: L est aquela capacidade de anlise na melhor altura.

[141]

Alice: Pois, quer dizer No vale a pena estar-me a massacrar j que tenho de andar

em ansiedade, olha deixa. (Risos)

[142]

T: ptimo.

[143]

Alice: Mas no me estava a sentir bem. Pronto. Entretanto um dos objectivos era esse e

agora h cerca de um ms estou a conseguir. E agora estou-me a sentir melhor. Tenho

conseguido tambm tentar as tais caminhadas, o desporto, tentar por ali para ver se porque
depois como me estou a sentir melhor menos penoso. Acabo por o meu vcio no me est a
deixar, mas est pelo menos muito mais ultrapassado porque j h um ms e qualquer coisa que
consigo.
[144]

T: Muito bem.

[145]

Alice: S que isto tem uma agravante que me deixa bastante triste.

[146]

Co-T: Ento?

[147]

Alice: Eu estou a engordar, a engordar, a engordar E depois qualquer distracozinha

em casa e d-me aquelas frias de ansiedade de fome. Apesar de eu agora, falei com a minha
mdica tambm. Ela disse que amos ter calma para ver se conseguamos que eu deixasse de
fumar.
[148]

T: Faz ioga e caminhadas, no ?

[149]

Alice: Mesmo assim fao pouco, mesmo assim acho que devia fazer mais. E pronto,

vamos ver mas realmente isto uma das coisas que me deixam frustrada que eu tou gorda e
eu no consigo ser assim.
[150]

T: Sim.

[151]

Alice: E esse tambm um dos problemas. Se eu acordasse, acordava bonita. (Risos)

[152]

T: Bonita. Mas j bonita.

[153]

Co-T: Bonita Mas o que que era preciso assim, passos pequeninos para, de

acordo com o que agora, o prximo passo para se tornar depois nessa pessoa que aparecia no
milagre, de manh, quando acordava?
[154]

T: No espelho.

[155]

Co-T: Exacto.

[156]

Alice: Eu acho que isto vai passar por uma questo o ioga tem-se ajudado imenso

mas vai passar por um trabalho comigo, em que tenho de conseguir controlar os ataques de
ansiedade, porque a questo de emagrecer para mim no passa s por dizer Tenho de comer
isto!, porque aquilo que se deve comer eu tou fartinha de saber.

[157]

Co-T: Aqui, no . (aponta para a cabea)

[158]

T: Passa por uma mentalizao.

[159]

Alice: Uma mentalizao e tentar ahh Arranjar forma de quando eu porque eu

entro em ansiedade
[160]

Co-T: No tem a ver com os pensamentos ou outra coisa?

[161]

Alice: No sei quer dizer houve uma altura que sim, mas agora eu acho que no

est propriamente no sei.

[162]

Co-T: No tem que ser. Eu fiz-lhe a pergunta para compreender melhor, mas no tem

que ser.
[163]

Alice: Sim.

[164]

T: Fazia-lhe a pergunta ao contrrio. Quando que se sente menos ansiosa? E no

tem
[165]

Alice: Quando estou distrada.

[166]

Co-T: Nas suas caminhadas.

[167]

Alice: L est a tal questo de quando estou a fazer exerccio fsico, ajuda-me imenso. E

quando estou distrada com as outras pessoas que com quem gosto de conversar.
[168]

T: E em casa, disse-nos h pouco que essa ansiedade que a levava a comer era mais

em casa?
[169]

Alice: Era, sim.

[170]

T: Em casa, em que situaes no sente essa fome? Em que situaes no tem

necessidade de comer?
[171]

Alice: Quando tenho alguma actividade que me distraia.

[172]

T: Como por exemplo?

[173]

Alice: Sei l depende muito.

[174]

Co-T: No precisa de ser todos os dias. Um momento que se lembre que tenha

acontecido.
[175]

T: Um momento especfico.

[176]

Alice: Um momento especfico Quando vou para o computador.

[177]

Co-T: Quando vai para a internet?

[178]

Alice: Sim, por exemplo.

[179]

T: Ok.

[180]

Alice: Mas eu a no vejo porque mais por dias. H dias em que realmente estou

bem, sinto-me bem, consigo fazer tudo bem, em termos da alimentao e h outros em que s
me apetece ir ao hipermercado comprar um bolo grande e com-lo todo.
[181]

Co-T: Essa informao importante.

[182]

T: Exactamente.

[183]

Co-T: O que que acontece nos dias em que corre tudo bem? Que se alimenta da forma

que acha adequada?

[184]

T: Qual a diferena?

[185]

Co-T: Conte-me um dia desses. O que que acontece? Se conseguir descrev-lo, para

ns percebermos.
[186]

Alice: Talvez tenha-me corrido bem o dia de trabalho e esteja calma.

[187]

T: Calma?

[188]

Alice: Sim.

[189]

T: Ok.

[190]

Alice: assim segundo a mdica, isto tambm tem muito a ver com a questo

hormonal, mas no se sabe muito bem.

[191]

Co-T: Pode ter alguma coisa mais fsica

[192]

Alice: Alis, at tive anlises com valores muito elevados e vou repeti-las agora

novamente, portanto no sei se ter Eu sei que so ataques de ansiedade e que me d para
comer desenfreadamente, mesmo Tambm sou preguiosa a fazer comida e geralmente a
gente deve comer os grelhados, os cozidos, aquelas coisinhas todas que nos exigem algum
tempo na cozinha e eu no gosto muito de cozinhar.
[193]

T: Portanto seria um objectivo motivar-se para cozinhar esses alimentos.

[194]

Alice: Por exemplo.

[195]

T: Era? Como dizia que que dizia-nos que realmente na internet portanto era na

internet, quando estava no computador, em casa

[196]

Alice: Sim, quando estou a pesquisar aqueles percursos

[197]

Co-T: Coisas que lhe interessam.

[198]

Alice: Sim.

[199]

T: Ok. A pergunta que eu lhe queria fazer h pouco era, quando esteve a falar com o Dr.

Srgio ao telefone disse que estava melhor do que agora no que agora se sente melhor.
[200]

Alice: Sim, que agora me sinto melhor, sim sim.

[201]

T: Peo desculpa. Numa escala de 1 a 10, em que 1 o problema no pior e 10 a

ausncia de problema, em que nmero se situa actualmente?

[202]

Alice: 5, 6.

[203]

T: 5, 6.

[204]

Co-T: Consegue escolher, ou quer 5 e meio?

[205]

Alice: Hum 6.

[206]

Co-T: 6.

[207]

T: Ok. Porque que no 5?

[208]

Alice: Porque eu tenho perspectivas, porque estou optimista.

[209]

T: Hum, hum.

[210]

Alice: No que tenha as situaes resolvidas, mas estou optimista em resolv-las.

[211]

T: Ok.

[212]

Alice: Eu confesso, que na altura digamos que estava l mesmo no fundo do poo

quando telefonei. Porque aquela questo de estar muito bem e de repente dar-me para chorar
que nem uma alminha e uma tristeza to profunda que eu achei mesmo naquela altura que no
me vou aguentar e vou dar em louca.
[213]

T: E agora sente-se mais optimista?

[214]

Alice: Sim, claro.

[215]

Co-T: Ento a questo de conseguir, no deixar de chorar se calhar porque ns temos

emoes, mas as coisas ficarem mais equilibradas, seria um objectivo tambm?

[216]

Alice: Sim.

[217]

T: Aliada a essa calma que dizia quando

[218]

Co-T: Dos dias bons.

[219]

T: Exactamente.

[220]

Alice: Alis, eu depois tive, em Dezembro, no incio, senti logo o meu trabalho a esse

nvel, porque a minha tenso subiu de tal maneira que fiquei com uma dor no peito e uma dor
no brao muito grande. Nessa altura tambm me assustei. Acho que isso foi tambm
consequncia de tudo o que eu passei porque foi ansiedade. Depois na altura o mdico receitoume trs ou quatro calmantes diferentes.
[221]

T e Co-T: (Risos)

[222]

Alice: No se calhar com a melhor das intenes, no ponho isso em causa, mas a

verdade que eu depois falei com a minha mdica e ela pediu-me que tinha de ser observada
nos primeiros dias de tratamento Realmente eu dormia muito bem base de calmantes mas
ela pediu-me para para se no corresse bem que tnhamos de fazer outro tipo de tratamento.
Eu parei e depois Mas houve a uma fase em que eu consegui controlar melhor. Tipo Tem
calma.
[223]

T: Exactamente, era isso que eu lhe ia perguntar. O que que fazia para controlar

melhor?
[224]

Alice: O que que eu fazia?

[225]

T: Sim.

[226]

Alice: Ahhhh fazia tudo o que me apetecia.

[227]

T: Por exemplo?

[228]

Alice: No me apetecia lavar a loua, no lavava, deitava-me no sof (Risos).

[229]

Co-T: Pode fazer o que quer.

[230]

T: Na altura resultou?

[231]

Alice: Na altura resultou. Hoje por exemplo foi um dos dias que eu senti outra vez no

trabalho que j estava a entrar em stress. Porque assim, eu tou ali na [] e

[232]

T: Atendimento ao pblico?

[233]

Alice: Mesmo muito pblico.

[234]

T: ali nos []?

[235]

Alice: No, nas []. E ento ns somos trs, somos muito poucos. Nos turnos, h um

que est sozinho, tem de estar de manh. Hoje foi dia 1 de Maro portanto ontem os contratos
terminaram, hoje tivemos gente imensa. E eu hoje dei por mim outra vez a tentar atender toda a
gente e mais eu no tomei pequeno-almoo de manh tomo sempre pequeno-almoo em
casa. Hoje no tomei, no tinha fome. E ento entrei, a partir da j no consegui sair, j no
consegui perder ns temos de pedir ao segurana para estar ali um bocadinho.
[236]

T: Hum, hum.

[237]

Alice: S que assim, h colegas meus que mesmo com pessoas ali espera, chamam o

segurana e vo um bocadinho l fora comer. E eu voltei a fazer a asneira que costumo fazer
que o pblico no pode esperar, ento eu que tenho de esperar.
[238]

T: Ps o pblico frente da sua

[239]

Alice: Isso fao quase sempre. E ento era tipo uma hora quando consegui ter um

bocadinho para ir comer uma sopa, que j no foi pequeno-almoo, foi almoo.
[240]

Co-T: Mas isso f-la contente tambm pensar que pode ajudar o pblico?

[241]

Alice: Sim, sim. assim, eu acho que o funcionamento pblico tem uma imagem

pssima, custa de muitos colegas meus anteriores que realmente, confesso que no se
portavam melhor. Ahh o pblico h pblico complicado, h outro que no, uns que tm
razo, outros que no tm e eu no gosto muito de passar a imagem do foi conversar, foi ao
telefone ou foi almoar. Porque quando ns estamos dois, eu interrompo, mesmo que ns
tenhamos muito pblico e eu interrompo e olha vou ali dez minutos mas o atendimento, o
espao no fica vazio, est ali algum a dar a cara. Agora quando tou eu sozinha, e no tenho
mais ningum para fazer a substituio, custa-me imenso sair dali e deixar aquilo sozinho,
passar pelas pessoas e elas se calhar esto ali h horas, espera. Ns ali, pelo menos uma hora
ou uma hora e meia, chegam a estar.
[242]

T: atenta s necessidades do pblico.

[243]

Alice: Eu sei que no posso mudar a imagem do Estado, sei que nunca vai mudar.

[244]

T: Sim, sim. Mas pelo menos pode fazer a sua parte e isso que est a fazer, no ?

[245]

Alice: Mas posso fazer um bocadinho.

[246]

Co-T: Quando algum atendido por si, se calhar sente uma diferena.

[247]

T: Claro.

[248]

Co-T: E essa diferena deve ser importante.

[249]

Alice: Pois, no sei.

[250]

Co-T: Em relao mesmo a isto ainda, como que podia fazer, qual seria uma

soluo no sei, se calhar j tentou, para poder continuar a ajudar as pessoas como gosta e
tambm tratar de si?
[251]

T: E no se prejudicar.

[252]

Co-T: E no se prejudicar.

[253]

Alice: Eu ali no sei, eu ali acho que vamos ter uma soluo breve. Acho que vo meter

ali mais uma pessoa.

[254]

T: ptimo, j uma ajuda.

[255]

Alice: Ns estamos fartos de pedir, mas agora.

[256]

Co-T: Porque mesmo muito importante.

[257]

T: Mas at que isso no acontea, e vamos esperar e torcer para que acontea rpido o

que que pode fazer a nvel mesmo activo, que consiga conciliar, ok, os interesses das pessoas a
quem atende, para no estarem ali horas espera, mas tambm conseguir atender s suas
necessidades pessoais, de forma a sentir-se bem depois
[258]

Alice: O que eu posso fazer no fundo o que os meus colegas fazem. pedir a algum

ali e eu tentar explicar s pessoas e tentar demorar o menos possvel. E depois se chegar
algum Porque depois assim este tipo de ansiedade o percurso todo. Eu hoje acabei por,
quando o segurana chegou e eu sa para ir comer a minha sopa, chega uma senhora e eu
perguntei logo o que que ela queria. Mas a senhora percebeu, foi extremamente simptica e
disse No, v almoar, e ento t bem, eu venho rpido. Concluso, cheguei ao caf, o
senhor j nos conhece, Senhor, era uma sopa rapidamente. A sopa estava quente, custava a
comer, toca de comer muito rapidamente. E isto tudo fao rapidamente e eu prpria estou
aceleradssima, percebe, e tudo isto acaba por no ajudar
[259]

Co-T: A si.

[260]

Alice: Sim.

[261]

T: Isto no a ajudou. De que forma que poderia realmente fazer com que isto

ajudasse. Nesta situao especfica, como que deveria agir para conseguir conciliar essas
suas
[262]

Alice: Olhe, naquela semana em que andei a tomar calmantes (Risos)

[263]

Co-T: Estava diferente.

[264]

Alice: Nada me abalava. Eu achei que j no andava c e a calma. E depois realmente

parei a conselho da mdica e tambm achei bem. Era bvio que tinha de parar. Tivesse muita
gente ou no tivesse muita gente, eu quando precisava de sair, saa.
[265]

Co-T: E no se sentia mal com isso, porque estava a correr muito bem

[266]

T: Mas hoje se fizer isso, sente-se mal com isso!

[267]

Alice: Sim, como que eu hei-de ultrapassar isto, eu sinceramente no sei.

[268]

T: No est a ver assim nada?

[269]

Alice: Porque eu posso tentar acalmar-me, posso pedir s pessoas, mas quer dizer

[270]

Co-T: Mas nesse caso em que a senhora at foi acessvel a utente, e disse No, v l

almoar
[271]

Alice: Tudo bem, mas ela estava espera, no ia agora

[272]

Co-T: Sentiu-se na obrigao de ser rpida

[273]

Alice: Sim.

[274]

Co-T: At porque voc disse-lhe nisso, Vou ser rpida.

[275]

Alice: Sim, tambm.

[276]

Co-T: Tinha de ser outra coisa. Consegue imaginar outra?

[277]

Alice: Outra soluo? No sei. At porque assim, s vezes custa-me imenso porque as

pessoas entram na loja e infelizmente tm uma viso, na minha opinio, um bocadinho

limitada ahhh porque as pessoas entram e no lem. Tiram senhas em tudo quanto stio,
nunca ficam espera. Eu tou a falar no sentido geral.
[278]

Co-T: Sim, sim.

[279]

T: Sim, com certeza.

[280]

Alice: Da ideia que eu tenho e s vezes esto ali uma hora espera e depois percebem

que no ali, na Inspeco Geral do Trabalho. H outras pessoas que interrompem o

atendimento a meio porque ns no temos condies para o atendimento, ns estamos a fazer
a inscrio a pessoas que esto desempregadas e que tm alguma coisa, esto sensibilizadas, e
s tantas h ali um impacto de pessoas que podem interromper a qualquer momento. E depois
temos os dois tipos, que pessoas que interrompem ali a meio e no so capazes de esperar,
porque entre um atendimento e outro no tenho problemas nenhuns em dar informao, e outro
as pessoas que esto ali horas espera e depois so interrompidas por pessoas que no
estavam espera Porque elas no leram que era o Instituto de Emprego e no a Inspeco
Geral do Trabalho. Ou que era o Instituto e no a Segurana Social, ou at para a Direco
Geral de Viao que do outro lado e, elas ficam l no meu posto espera. E s vezes custa-me
um bocadinho tambm no perguntar minimamente pessoa o que que , porque eu vou sair e
a pessoa vai estar mais aquele tempo espera e eu quando chego para a mandar para outro
stio qualquer.
[281]

Co-T: Hum, hum. Tem sempre essa ateno de perguntar, no v a pessoa tar na fila

nem, nada.
[282]

Alice: Pois, quer dizer e nesse sentido que sou muito limitada. Mas por acaso eu

acho que as pessoas no chegam e tentam perceber por elas porque acaba por haver indicaes,
ou ir aos postos de informao.
[283]

Co-T: Pois, porque para isso

[284]

Alice: Ou at perguntar.

[285]

T: Neste caso, at se sente disponvel para tal, no ?

[286]

Alice: Exactamente.

[287]

T: E sente que essas situaes todas fazem com que fique menos calma?

[288]

Co-T: Apesar de adorar o seu trabalho.

[289]

Alice: Sim.

[290]

T: Ok. Em relao ao disse 6, na escala. Eu agora gostava de lhe perguntar como

que chegamos ao 7?
[291]

Alice: Como que chegamos ao 7?

[292]

T: Sim.

[293]

Alice: No sei. Tenho de fazer um trabalhinho Qu, mas destas questes?

[294]

T: Hum, hum.

[295]

Alice: Se calhar tenho que, quando me sinto mais ansiosa ou isso, tentar mentalizar-me.

[296]

T: Como que se poderia mentalizar? Como que

[297]

Alice: Olhe, eu s vezes digo para mim mesma, tem calma, vai pelo menos mais

devagar porque eu comeo a andar acelerada.

[298]

T: Hum, hum.

[299]

Alice: E se conseguir, pelo menos, pr a marcha mais lenta, s vezes j ajuda.

[300]

T: Portanto, o mentalizar-se, falar consigo e dizer Tem calma

[301]

Alice: Sim, funciona falar comigo. (Risos)

[302]

T: ptimo.

[303]

Alice: Essa uma hiptese, agora mais

[304]

Co-T: uma boa hiptese. Se fizer isso todos os dias.

[305]

Alice: Eu s vezes esqueo-me (Risos)

[306]

Co-T: Se fizer isso todos os dias lembrar-se de fazer isso todos os dias, ou dia sim,

dia no umas quantas vezes na semana. Esta semana, quantas vezes fez isso?
[307]

Alice: Esta semana no fiz nenhuma.

[308]

T: Quando que foi a ltima vez que fez?

[309]

Co-T: Assim, tem calma, abrandar a marcha.

[310]

Alice: No sei se a semana passada fiz. Agora, para ser sincera, acho que no. J me

estou a sentir melhor, portanto j ando outra vez

[311]

Co-T: J se esquece.

[312]

T: Ok.

[313]

Alice: Na altura assustei-me porque depois percebi que era s um ataque de ansiedade,

mas o facto de perceber que tudo isto podia ser corao

[314]

T: Relacionou com outros aspectos

[315]

Co-T: Mais graves.

[316]

Alice: Sim. Na altura assustei-me bastante e tinha a tenso alta e tive uma tenso

nervosa porque a minha tenso sempre muito baixa e eu tava com uma tenso de 14/ 9. E a
minha tenso normal 10/ 5, 11/ 6. No passa disto.
[317]

T: Estava alta nessa altura.

[318]

Alice: Sim.

[319]

Co-T: preciso assustar-se para depois fazer alguma coisa.

[320]

Alice: um bocado. , .

[321]

Co-T: Vamos agora prevenir

[322]

Alice: , que eu depois esqueo-me logo, at medicamentos. At os antibiticos quando

preciso se comeo a ficar melhor esqueo-me.

[323]

T: Ento comear a lembrar, realmente

[324]

Co-T: um antibitico para a ansiedade.

[325]

T: o mentalizar, falar consigo e dizer tem calma.

[326]

Alice: Sim.

[327]

T: E resultou tambm aquando de ultrapassar aquela situao que nos falava No

atendimento falava que h 18 meses atrs tinha tido o incio de uma depresso, a a
mentalizao tambm foi uma soluo ou?
[328]

Alice: assim. Eu na altura dizia isto vai passar, o tempo vai ajudar a passar. Mas havia

momentos em que eu j no achava que aquilo ia passar. Mesmo falando comigo, eu comecei a
no acreditar que as coisas iam passar, que eu ia conseguir resolver as situaes
[329]

T: Quando que comeou, de facto, a acreditar? Depois passou por uma fase melhor?

[330]

Alice: No. Foi exactamente quando comecei com outro tipo de actividades. Pensei, vou

tentar.
[331]

T: E a comeou a acreditar?

[332]

Alice: Sim. Comecei a melhorar, sim.

[333]

T: Ok.

[334]

Co-T: Mas procurou outras actividades.

[335]

T: Exactamente.

[336]

Alice: Sim, procurei. No incio elas tambm no tiveram grande resultado. Ali mesmo

no incio. E eu tambm
[337]

Co-T: E no desistiu.

[338]

T: E no desistir muito bom.

[339]

Alice: Eu nunca desisti de nada na minha vida, mas agora desisti do meu mestrado, o

que me deixa muito triste porque na altura comecei a fazer mestrado, h cerca de dois anos
atrs.
[340]

T: Em que rea, posso perguntar?

[341]

Alice: Sociologia do Trabalho. Ali no ISCTE.

[342]

Co-T: Mesmo aqui. Pode ser que agora vem aqui e

[343]

Alice: No sei. No pude fazer nada, rigorosamente nada. No me sinto com motivao

para fazer uma tese. Eu fiz a parte curricular toda.

[344]

T: Mas gostava?

[345]

Alice: Gostava porque eu queria fazer na rea da deficincia que aquilo que eu gosto.

Porque eu j trabalhei em insero

[346]

T: Social?

[347]

Alice: Social e profissional. Principalmente a profissional. a que eu mais gosto. Mas

uma tem de levar outra. Portanto as duas complementam-se. E eu gostava muito de fazer
investigao nessa rea. S que sinceramente tive uma reunio com a professora que acabou por
me desmotivar e eu no dei a volta situao. Porque isto j foi o ano passado, j em Fevereiro
eu j no andava muito bem e acabei por me desmotivar de ter aquele trabalho todo, que se tem
de fazer numa tese, que vocs tambm se no esto com ela, sabem ou j ouviram falar. Eu j
fiz duas. Fiz uma de bacharel e fiz uma de licenciatura e esta tese no era para acabar o
mestrado. Ou seja, enquanto as outras foi para acabar, esta tese o objectivo mesmo fazer a
investigao para perceber como que t a rea da insero profissional para pessoas com
deficincia no nosso pas, neste momento.
[348]

T: Hum, hum.

[349]

Alice: Porque eu trabalhei com ela, mas agora h cerca de dois anos que no estou nessa

rea, e eu gostava um pouco de actualizar os meus conhecimentos.

[350]

T: Neste momento isso

[351]

Alice: Mas confesso que (Risos) desmotivei-me na altura e acabei por no fazer a

renovao da inscrio. No sei No voltei escola, no sei qual a possibilidade de voltar,

sinceramente. Tambm confesso que neste momento no me sinto com grande capacidade de ter
esse trabalho. Sinto-me um pouco cansada.
[352]

T: Sente que isso pode ser positivo, mas no agora? isso?

[353]

Alice: Sim, sim. Gostava de o fazer, mas mais um tempo. Se calhar mais uns seis meses,

um ano. Mas queria voltar.

[354]

T: Que condies tinha que haver, tinham de estar reunidas, consigo, com a faculdade,

com a professora que a desmotivou

[355]

Alice: (Risos) Ela no fez por mal. Ela disse a realidade e aquilo foi muito forte. Ela

teve a melhor das intenes mas eu acho que na altura sa de l com outra ideia completamente
diferente.
[356]

T: E o que que era preciso? Que condies era preciso estarem reunidas ali, naquele

momento, para que realmente sentisse quando sasse dali

[357]

Alice: Olhe, teria de sentir vontade, neste momento, de estar muitas horas em

bibliotecas, a investigar em vrios locais e a dedicar muitas horas do meu dia-a-dia ao

computador a trabalhar, em casa a ler coisas e eu neste momento, muito sinceramente, a

motivao que tenho para ir fazer outras coisas, tipo actividades de ar livre, actividades mais
fsicas Porque tenho estado muito tempo em casa e agora queria fazer outras coisas.
[358]

T: Outras coisas. Sabe o que quer no momento adequado. Sabe aquilo que quer e isso

muito bom. E sabe aguardar

[359]

Alice: que isto para mim uma frustrao.

[360]

T: Ah, mas isso

[361]

Alice: A questo da tese, isso tambm, porque eu queria faz-la j. a primeira vez na

minha vida que eu desisto de alguma coisa deste gnero.

[362]

Co-T: Mas tambm sabe muito bem as motivaes que tem, mais prementes.

[363]

Alice: Mas realmente, eu sei que estar a fazer como eu fiz. Sim desisto hum

necessariamente. Mas a questo mesmo essa. que enquanto eu, sinceramente, fiz a tese da
licenciatura, para terminar a licenciatura, eu no me apetece fazer uma tese de mestrado para
dizer que tenho o meu mestrado.
[364]

T: Hum, hum. Tem de lhe fazer sentido, isso.

[365]

Alice: Ou fao aquilo porque realmente aquilo que eu quero ir estudar, aquilo que eu

quero ver como que as coisas esto, eu quero chegar ao fim mas dizer Aprendi alguma
coisa. E eu quero l saber se tenho ou no mestrado, um pouco isto, do que tar a fazer
porque tenho de fazer, porque no. Neste momento no.
[366]

T: Portanto, neste momento, no o desistir, o adiar.

[367]

Alice: O adiar.

[368]

Co-T: Para fazer a tese, teria dispensa de trabalho, ou no, para no estar tantas horas

dentro do edifcio.
[369]

Alice: No.

[370]

Co-T: Pronto, se no, no havia a possibilidade, de facto de terminar

[371]

T: E como que pode comear a olhar para esta situao, no sem que olhe para ela

com frustrao? Dizia-me pouco Eu dizia-lhe Sabe o que quer, no momento

[372]

Alice: Olhe, eu no outro dia Houve a algumas amigas minhas que disse parei, parei

com a tese. porque eu na altura tava realmente muito, muito motivada para a tese ah pedi a
transferncia para a loja porque no me entendia com aquele director.
[373]

T: Hum, hum.

[374]

Alice: Zangava-me com ele.

[375]

Co-T: Conseguiu transferir-se.

[376]

Alice: Houve um concurso e concorri. Felizmente fiquei.

[377]

T: ptimo.

[378]

Alice: Ah e depois e a desculpa que de uma certa forma dei foi que queria acabar o

meu mestrado porque no quis dizer que estava a pedir transferncia porque estava zangada com
o director.
[379]

T: Decidiu evitar o conflito.

[380]

Alice: Exactamente exactamente e e fiz muito, mesmo em entrevista para

conseguir entrar depois para ali e tudo E fiz muito isto. Dei a desculpa muito de ir para a loja
porque estava a fazer o mestrado e tinha mais tempo. Porque realmente ns na loja temos um
horrio excelente. E e agora no consigo confrontar-me muito bem a ter que dizer s pessoas
que parei. (Risos) No outro dia o meu director telefonou-me a perguntar como que estava a
minha tese e eu no fui capaz de lhe dizer que parei.
[390]

T: E isso frustrante para si?

[391]

Alice: .

[392]

Co-T: Como que haveria uma maneira de lhe dizer ao director que a fizesse sentir

bem? Que funcionasse?

[393]

Alice: assim. Pensando agora com calma, eu acho que sim. Era uma questo de lhe

dizer Olhe, achei oportuno neste momento fazer uma pausa. Ahh pronto A questo foi
que eu fui na altura confrontada com a situao e no fui capaz sequer de ter outro tipo de
resposta. Isto acontece-me muito.
[394]

T: Hum, hum.

[395]

Alice: Quando as situaes so pensadas, sou capaz de ter alguma resposta mais

adequada, do que quando sou confrontada de imediato.

[396]

Co-T: Quando de imediato, o que que costuma fazer mais?

[397]

Alice: s vezes fico irritada de no ter respondido de outra forma ou de no ter falado

[398]

T: Mas entende que no responde adequadamente, isso? Ou como gostaria?

[399]

Alice: Sim, ou como gostaria de responder.

[400]

Co-T: Mas no claro, ou o que que ? mais agressiva ou mais calada

[401]

Alice: Posso ser. Depende um bocado da atitude que tenho com a pessoa. Ou at da fase

em que ando porque s vezes posso ser no digo para o agressiva, agressiva acho que no
sou mas ter uma resposta no no to suave
[402]

Co-T: Como gostaria?

[403]

Alice: Ou como deveria ter com fair-play. s vezes no tenho (Risos)

[404]

T: E uma forma de lidar com isso sem que se sinta frustrada? Uma forma de olhar para

esta paragem, para esta deciso que tomou?

[405]

Alice: Quando existe mais confiana com a pessoa, a seguir podemos falar. J tem

acontecido. Eu voltar e insistir comigo prpria que tenho de ir falar com a pessoa e ento dizer
realmente aquilo que penso. Mas nem sempre isso acontece.

[406]

Co-T: Quais so as situaes mais formais? O que que correu melhor nesse tipo de

conversas quando confrontada com a mudana, ou coisas que j aconteceram, e que tenham
corrido bem?
[407]

Alice: Eu trabalho numa instituio um bocadinho fechada, na minha opinio. E eu

optei um pouco por no dizer muito a minha opinio, no no ser muito at porque fui
aprendendo isso ao longo do percurso. Quanto mais uma pessoa sincera, honesta e
verdadeira sou um bocado criancinha s vezes e sou bastante aberta e digo o que penso e
nem sempre isso ali muito Normalmente noto uma atitude um pouco mais
[408]

T: Contida?

[409]

Alice: Sim. No quer dizer que s vezes no diga Hoje no concordo. Mas depois

tenho um director que diz Mas quem manda aqui sou eu e portanto assim que eu quero
(Risos) E realmente no vale a pena pensarmos em darmos a nossa opinio. Eu no tenho uma
relao muito prxima com ele, como estou na loja e estou todo o dia a trabalhar e quase no
o vemos diferente.
[410]

Co-T: Foi uma pergunta quase inconsequente

[411]

Alice: Relativamente ao mestrado, sim

[412]

Co-T: Ele se calhar perguntou por perguntar.

[413]

Alice: Sim perguntou por perguntar sim

[414]

Co-T: Mas ficou a pensar

[415]

Alice: Porque eu tambm no tive a coragem tambm de admitir que neste momento

sinto que no a melhor fase para o fazer.

[416]

T: Ficou a reflectir sobre isso?

[417]

Alice: Fiquei.

[418]

T: E a que concluso que chegou? Dessa reflexo?

[419]

Alice: Senti-me um bocadinho triste por no avanar com o mestrado.

[420]

T: Ok. Ficou a pensar, no na resposta que na altura no soube dar, mas sim na origem.

[421]

Alice: Sim, verdade. Fiquei mais a pensar no facto de no ter outro tipo de resposta

para dar. Dizer Acabei!

[422]

Co-T: Gostaria de poder dizer que tinha acabado porque tinha mesmo acabado.

[423]

T: Fica a pensar, no na forma como responde, mas acerca do que que responde. Dizer

que tinha acabado o mestrado era sinal de que o tinha feito.

[424]

Ns vamos fazer uma paragem. J estamos com 40 minutos se calhar um pouco

mais
[425]

Alice: Sim, ns perdemo-nos na conversa

[426]

T: bom sinal. At j!

[427]

Co-T: At j!

(As terapeutas saem da sala e renem-se com a equipa de observao para prepararem a
concluso da sesso. Voltam a entrar para entregar os cumprimentos cliente.)

[428]

T: Com licena. J voltmos. Esta fase da sesso aquela de que lhe falmos h pouco,

depois do intervalo, em que trazemos a informao da equipa, daquilo que tivemos aqui hoje a
reflectir, a falar ah e agora a fase dos cumprimentos. a fase em que ns falamos das
coisas boas e que foram mais marcantes para ns enquanto estamos aqui e para a equipa do
outro lado. Bem, uma coisa que ficou que foi mesmo marcante, tanto para ns, como para a
equipa, foi o seu optimismo, a sua postura perante as situaes.
[429]

Co-T: O seu sorriso e alegria.

[430]

T: O seu sorriso que muito bonito e alegra-nos contagiante. Obrigada da nossa

parte. E isso na sua vida parece que tem sido tambm quase um princpio e tem-lhe servido
tambm para ultrapassar as situaes. Esteve a dizer aqui as fases mais complicadas por que
passou e as estratgias que utilizou, tambm tem a ver com isso, com o seu optimismo, com a
forma como encara as coisas, de forma optimista. Ah outra das coisas que nos pareceu muito
importante foi a sua capacidade de analisar as situaes e arranjar solues para essas mesmas
situaes. Parece-nos que uma pessoa que sabe bastante o que quer. Sabe o que quer e esforase para conseguir arranjar estratgias para atingir o objectivo os objectivos. E isso outra
coisa pela qual queremos felicit-la.
[431]

Alice: No sei se posso interromper?

[432]

T: Claro que pode. Esteja vontade!

[433]

Alice: Eu por acaso no tenho muito essa opinio e quando me perguntavam aqui o que

que eu achava, eu tinha alguma dificuldade em responder e no sei se lhe respondi com
eficcia com preciso.
[434]

T: Respondeu.

[435]

Co-T: Da nossa experincia, pareceu-nos uma pessoa bastante precisa.

[436]

Alice: No tinha essa opinio.

[437]

T: L est. Todos ns, em algumas questes era o que eu lhe estava a dizer

bocado empanamos e e isso bom ns entendemos que isso bom. uma pergunta que
nos deixa a pensar. Mas l est
[438]

Co-T: Quer dizer que diferente.

[439]

T: Exacto e que tem impacto e que depois consegue responder a ela de forma bastante

objectiva, o que nos parece ser bastante til, a arranjar estratgias. Tanto para arranjar
estratgias, como nos momentos mais complicados para analisar a situao para chegar a essas
mesmas estratgias. Outra questo que nos foi que nos saltou vista foi o facto de reconhecer

que consegue consegue realmente lidar com situaes da rea profissional, com situaes da
rea acadmica. Isso muito bom, o conseguir lidar com as situaes.
[440]

Co-T: E social.

[441]

T: E tambm da rea social, que uma rea que pelos vistos se interessa bastante e at

vai desenvolver o mestrado nessa rea. muito importante. Tambm a nvel do seu trabalho,
parece-nos uma pessoa bastante atenta s necessidades dos outros. E isto uma questo social,
estar num posto de trabalho em que necessrio uma determinada postura e estar bastante
atenta s necessidades dos outros. Isso ficou tambm bastante patente ali dentro.
[442]

Co-T: E ainda quer melhorar as reas familiar e ntima

[443]

T: L est, reconhece que nessas reas, tanto familiar como sentimental, ainda no est

no nvel onde gostaria de estar, mas consegue olhar para isso de uma forma construtiva, para
avanar e no para estagnar. Outra das questes pela qual a queremos felicitar prende-se com o
facto de conseguir olhar para as lembranas do passado. Consegue olhar para elas e quer saber
lidar melhor com elas.
[444]

Alice: Sim.

[445]

T: Isto importante. Conseguir olhar, conseguir lembrar-se do passado e o querer

estar motivada para conseguir arranjar formas de olhar de forma mais positiva para o passado,
mais natural. Ah outro cumprimento tem a ver com a capacidade que tem de investir em si
prpria em reas que no tem tanto a ver com os outros. J nos ficou patente essa sua
preocupao, essa sua ateno com as necessidades das pessoas mais a nvel profissional
referiu aqui eu penso que o pblico est sempre primeiro e isso ptimo pensar assim no seu
local de trabalho. Mas tambm consegue investir em reas suas. Agora dizia-nos a propsito da
pergunta-milagre que ns lhe fizemos eu queria ficar mais bonita. E isso quer dizer que se
preocupa consigo, quer dizer que
[446]

Alice: Eu tenho de me preocupar, porque em termos de sade, estou a aumentar muito,

muito de peso, para alm de que eu sempre fui gordita, eu no gosto de mim assim, mas
independentemente da minha figura, no ltimo ano aumentei 12 quilos e em termos de sade
isso est-me a trazer uma srie de problemas, no para j, mas pode vir a trazer a longo prazo
Para alm de me querer sentir bem comigo prpria, no quero
[447]

T: Exactamente. atenta s necessidades dos outros, mas ao mesmo tempo atenta s

suas. E isso muito importante. E foi isso

[448]

Alice: Se no nos sentirmos bem connosco, no ? uma frase (Risos)

[449]

T: Sim, mas j pensou nisso. uma frase que ns ouvimos bastante, mas que, s vezes,

na prtica um pouquinho difcil de conseguir. E parece-nos que uma pessoa que consegue
pr isso em prtica.

[450]

Alice: Olhe, sinceramente, eu querer, quero, mas em termos fsicos, em termos de

alimentao, em termos de emagrecer, eu confesso que at hoje das maiores dificuldades com
que me deparo em conseguir.
[451]

T: Tambm bom ter essa noo da dificuldade, no sentido l est, no sentido de

poder avanar e no no sentido de estagnar.

[452]

Alice: Como eu disse h pouco, eu deixei de fumar h pouco tempo e no me vou poder

preocupar com isto de forma muito rigorosa, mas quero conseguir mais tarde. Este vai ser o meu
objectivo a seguir. No outro dia li numa revista de obesidade que para um senhor foi muito mais
fcil deixar de fumar do que emagrecer, mas para mim est a ser igual. mais fcil deixar de
fumar, que tambm um dos meus objectivos, tambm temos de comear por algum lado, do
que emagrecer.
[453]

T: Portanto outra vez a capacidade de anlise, saber muito bem aquilo que quer. Estar

preocupada consigo O deixar de fumar , de facto, um bom exemplo disso, mostra

preocupao consigo prpria. E isso bom, muito bom. E foi esta a informao que ns
trouxemos l de dentro e que ficou como mais marcante para ns, para a equipa que est l
dentro e para ns que estamos aqui. Foram estes os cumprimentos. Agora era a prescrio, o tal
TPC que ns tnhamos falado. Vai ser fcil porque uma coisa que j a ps em prtica, mas que
nos referiu que s vezes se esquece de fazer, que o facto de mentalizar-se ficar mais calma.
Parece-nos que foi uma estratgia que utilizou e que quando utiliza resulta.
[454]

Alice: Hum, hum.

[455]

T: Ns aqui temos um lema que se resulta, continuar a fazer e ampliar ah e a

nossa prescrio vai nesse sentido. arranjar cinco minutos por dia em que acha que pode fazer
essa mentalizao. Pode ser de manh, pode ser hora do almoo, pode ser numa situao
especfica
[456]

Co-T: Pode ser no trabalho.

[457]

T: Pode ser no trabalho, pode ser em casa, pode ser durante as caminhadas. A Alice

depois vai ver o momento que achar mais adequado. Cinco minutos de mentalizao por dia,
para ficar mais calma, abrandar um bocadinho o passo. Se quiser depois ficar mais atenta aos
efeitos disso, aos efeitos dessa mentalizao, que tm em si e em que situaes. Na prxima
sesso vamos continuar com o que tivemos a ver agora. O Dr. Srgio vem agora fazer um
questionrio que tambm um procedimento habitual. Adeus. E obrigada pelos sorrisos.