Protocolo Padb - 2014

PROGRAMA DE APOYO AL DESARROLLO BIOPSICOSOCIAL (PADBP) Y
PROGRAMA DE APOYO AL RECIN NACIDO(A) (PARN)
CATLOGO DE PRESTACIONES 2014
VISIN GENERAL DE LOS COMPONENTES, ACTIVIDADES Y ACCIONES DEL PADBP y PARN.

componentes
subcomponentes
A. fortalecimiento de los cuidados prenatales.
actividades
unidad
perodo
aps
40 semanas de
1. Ingreso al control prenatal, establecimiento de una relacin de ayuda y deteccin de factores de riesgo
psicosocial.
2. Entrega de gua de la gestacin Empezando a Crecer y de la Agenda de la Mujer.
I.
fortalecimiento del
desarrollo prenatal
B. atencin integral a familias en situacin de vulnerabilidad

psicosocial.
1. Diseo del plan de salud personalizado para cada gestante y su familia en situacin de vulnerabilidad
psicosocial.
Entre las 14 y
gestacin.
2. Visita Domiciliaria Integral (VDI) a gestantes en situacin de vulnerabilidad psicosocial.

3. Activacin de la Red Comunal Chile Crece Contigo segn vulnerabilidad psicosocial.
II.
C. educacin a la gestante y su pareja o acompaante significativo(a)

y educacin PARN.
1. Educacin grupal o individual a la gestante y su pareja o acompaante significativo: Programa de Apoyo al

Recin Nacido(a), apoyo cognitivo, emocional y preparacin para el nacimiento y la crianza.
A. atencin personalizada del parto.
1. Atencin personalizada e integral en preparto y parto.

1. Atencin personalizada e integral a la mujer purpera y al recin nacido(a).
atencin
B. atencin integral en el puerperio.
2. Contra referencia personalizada de familias con vulnerabilidad biopsicosocial.
personalizada del
3. Coordinacin oportuna con el equipo de salud de la atencin primaria
proceso de nacimiento
1 Educacin sobre uso de los implementos PARN y sobre crianza temprana con enfoque respetuoso del recin
nacido(a).
C. programa de apoyo al recin nacido(a) (parn).
hospital
Nacimiento del
nio / nia.
2. Entrega del set de implementos bsicos para recin nacido(a) y del material educativo.
A. atencin integral al recin nacido(a) hospitalizado (a) en
neonatologa.
1. Atencin integral al recin nacido(a) hospitalizado(a) en neonatologa: evaluacin integral; plan de cuidados
para el desarrollo; integracin de la familia en la atencin; hospital abierto a la familia; prevencin del
dficit del neurodesarrollo; educacin e intervenciones psicosociales.
hospitalizado(a)
B. atencin integral al nio y nia hospitalizado(a) en pediatra.
1. Atencin integral al nio y nia hospitalizado(a) en pediatra que enfatiza los cuidados para el desarrollo:
evaluacin integral; plan de cuidados del desarrollo; habilitacin de los espacios fsicos para el juego y
educacin; uso de protocolos de estimulacin; construccin de relacin de ayuda entre el equipo de salud,
padre, madre y/o cuidador.
IV. fortalecimiento del
A. fortalecimiento del control de salud del nio y nia para el

desarrollo integral.
III. atencin al
desarrollo integral
del nio y nia
desarrollo integral
del nio y nia
B. intervenciones educativas de apoyo a la crianza.
hospital
0 a 4 aos.
aps
0 a 4 aos.
aps
0 a 4 aos.
1. Primer control de salud madre, padre y/o cuidador-hijo, hija de ingreso a la atencin primaria.
2. Ingreso al control de salud del nio y nia sano(a).
3. Control de salud con evaluacin y seguimiento del desarrollo integral del nio y nia.
1. Intervencin psicoeducativa grupal o individual para el desarrollo de competencias parentales para la
crianza: taller Nadie es Perfecto.
1. Atencin de salud al nio y nia en situacin de vulnerabilidad y/o rezago en su desarrollo integral.
V.
atencin de nios y
nias en situacin de
vulnerabilidad
A. fortalecimiento de las intervenciones en nios y nias en situacin

de vulnerabilidad, rezago y/o dficit en su desarrollo integral.
2. Atencin de salud al nio y nia con dficit en su desarrollo integral.

3. Visita Domiciliaria Integral (VDI) para las familias de nios y nias menores de cuatro aos en situacin de
vulnerabilidad para su desarrollo biopsicosocial.
4. Modalidad de apoyo al desarrollo infantil en centros de salud (Estimulacin).
A fin de dar cuenta del compromiso de acompaar la trayectoria del desarrollo de los nios y nias desde el primer control de la gestacin hasta su ingreso al sistema escolar, el Subsistema de Proteccin integral
a la Infancia ha creado el Sistema de registro, derivacin y monitoreo (SRDM), en el cual los Ministerios de Salud y de Desarrollo Social han acordado registrar a los menos las siguientes prestaciones: primer control
de la gestante, controles sucesivos(slo si se detectan nuevos factores de riesgo), visitas domiciliarias (gestantes y nios/as, cuando corresponda), talleres (gestantes y nios/as), primer control del nio/a, controles
sucesivos (slo en caso de entrega de material y/o resultados alterados en algunos de los test del desarrollo). Este registro puede ser en el formulario (envo posterior a la red comunal para su ingreso en el SRDM) o
directamente en la plataforma WEB (registro directo en salud).
diagrama de seguimiento a la trayectoria de desarrollo padbp y parn
0 a 4 aos de edad
gestacin
nacimiento
I. fortalecimiento del
II. atencin personalizada del
desarrollo prenatal
proceso de nacimiento
atencin primaria
III. atencin al
desarrollo integral del nio
y nia hospitalizado(a)
hospitales
IV. fortalecimiento del desarrollo
V. atencin de nios y nias en
integral del nio y nia
situacin de vulnerabilidad
atencin primaria
C. Educacin a la Gestante
y su Pareja o Acompaante
significativo(a) y educacin PARN.
A. Atencin Personalizada del Parto.
A. Atencin Integral al Recin Nacido(a)

Hospitalizado(a) en Neonatologa.
A. Fortalecimiento del control

de salud del nio y nia para
el desarrollo integral.
B. Atencin Integral a familias en

situacin de vulnerabilidad psicosocial.
B. Atencin Integral en el Puerperio.
B. Atencin Integral al Nio y Nia

Hospitalizado(a) en Pediatra.
B. Intervenciones educativas
de apoyo a la crianza.
C. Educacin a la Gestante
y su Pareja o Acompaante
significativo(a) y educacin PARN.
C. Programa de Apoyo al
Recin Nacido (PARN).
Catlogo de Prestaciones 2012 / Chile Crece Contigo

5
A. Fortalecimiento de las
intervenciones en nios/nias en
situacin de vulnerabilidad, rezago
y dficit en su desarrollo integral.
desarrollo de los componentes,

actividades y acciones del padbp y parn

7
I. fortalecimiento del desarrollo prenatal

componente
actividades
subcomponentes
A. Fortalecimiento de los cuidados prenatales.
1. Ingreso al control prenatal, establecimiento de una relacin de ayuda y deteccin de factores de

riesgo psicosocial.
2. Entrega de gua de la gestacin Empezando a Crecer y de la Agenda de la Mujer.
I. FORTALECIMIENTO DEL
DESARROLLO PRENATAL
1. Diseo del plan de salud personalizado para cada gestante y su familia en situacin de vulnerabilidad
psicosocial.
B. Atencin integral a familias en situacin de
vulnerabilidad psicosocial.
2. Visita domiciliaria integral (VDI) a gestantes en situacin de vulnerabilidad psicosocial.

3. Activacin de la red comunal Chile Crece Contigo segn vulnerabilidad psicosocial.
C. Educacin a la gestante y su pareja o

acompaante significativo(a) y educacin PARN.
A. fortalecimiento de los cuidados prenatales
1. Educacin grupal o individual a la gestante y su pareja o acompaante significativo: Programa de

Apoyo al Recin Nacido, apoyo cognitivo, emocional, preparacin para el nacimiento y la crianza.
1. Ingreso al control prenatal, establecimiento de una relacin de ayuda y deteccin de factores de riesgo psicosocial.
definicin: Atencin integral, sistemtica y peridica con un enfoque biopsicosocial que se otorga a la
gestante con la participacin de su pareja u otra persona significativa. En su ingreso al control prenatal
es esencial, tanto el establecimiento de una relacin de ayuda entre la gestante y la matrona/matrn,
as como la evaluacin del riesgo psicosocial. Se proyectan 7 controles de salud en condiciones de bajo
riesgo, de acuerdo a las recomendaciones que se especifican en el Manual de Atencin Personalizada
en el Proceso Reproductivo.
institucin: Establecimientos de Atencin Primaria de Salud.
Toda mujer con sospecha de embarazo debe tener acceso inmediato a consulta por matrona o matrn.
Las gestantes que presenten factores de riesgo psicosocial deben recibir las prestaciones universales
y/o GES, recibir las prestaciones del PADBP destinadas a la poblacin vulnerable y ser referidas a
la Oficina de Estratificacin Social de la Municipalidad para la aplicacin de la Ficha de Proteccin
Social (FPS) o el instrumento que la reemplace. Las gestantes que asisten a controles en Alto Riesgo
Obsttrico (ARO), deben seguir recibiendo todas las prestaciones contempladas en APS, de acuerdo a
las normas contenidas tanto en el Manual de Atencin Personalizada en el Proceso Reproductivo como
en el Catlogo de Prestaciones del PADBP.
condiciones recomendadas
La planta fsica debe estar acorde al modelo de atencin integral y familiar, es decir, debe ser un
ambiente acogedor, contar con las condiciones de privacidad, disponer de una sala para realizar
educacin grupal, etc.
Anunciar en el ingreso al control prenatal la posibilidad de realizar una visita domiciliaria y solicitar
un consentimiento informado para ello.
Se recomienda aplicar EPsA nuevamente durante el tercer trimestre del embarazo para detectar
nuevos factores de vulnerabilidad y realizar un seguimiento de la efectividad del plan de salud. En
todos los casos en que sea necesario, se debe dar una primera respuesta o intervencin breve.
poblacin: Todas estas acciones al 100% de las gestantes.

profesional: Matrona o Matrn.
rendimiento: 40 minutos por gestante.
acciones
Establecer una relacin de ayuda efectiva entre
la matrona/matrn y la mujer gestante.
Acoger y fomentar el acompaamiento a la gestante por parte
su pareja o persona significativa en cada control de salud.
Pesquisa y anlisis de factores de riesgo psicosocial
a travs de entrevista y aplicacin de Pauta de
Evaluacin Psicosocial Abreviada (EPsA):
Ingreso a control prenatal despus de las 20 semanas de gestacin.
Gestante de edad menor a 17 aos 11 meses.
Escolaridad de sexto bsico o menos.
Insuficiente apoyo familiar.
Conflictos con la maternidad (rechazo al embarazo).
Presencia de sntomas depresivos.
Uso o abuso de sustancias.
Violencia de gnero.
Otro.
Derivacin de los casos de gestantes en situacin de
riesgo psicosocial a equipo de salud de cabecera.
material necesario
Ver listado de materiales al final de este documento.
l
Manual de Implementacin del Modelo de Atencin

Integral con Enfoque Familiar y Comunitario.
Pauta de Evaluacin Psicosocial Abreviada EPsA.
Nota Metodolgica para la aplicacin
de la Escala Psicosocial Abreviada.
Gua de Promocin de Paternidad Activa para
equipos, Afiche y Cuadernillo de Paternidad Activa y
Corresponsabilidad de la Crianza, gua para padres.
Video: Cpsula educativa Paternidad Activa.
Manual de Digitacin y Gestin
del SRDM disponibles en:
Manual de Digitacin.
Manual de Gestin.
Manual del Mdulo Estadstico.
Disear un plan de accin personalizado.
Manual de Atencin Personalizada

Gua de Apoyo para la Gestin del Programa

de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial:
Gerencia Chile Crece Contigo.
Identificar y potenciar factores protectores.
indicadores
Indicador 1: Pctje. de gestantes que al ingreso del control
prenatal se les aplic la Evaluacin Psicosocial Abreviada EPSA.
Numerador: N de gestantes que al ingreso del
control prenatal se les aplic la EPsA.
Denominador: N de gestantes ingresadas al control prenatal.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin G / REM A05 Seccin A.
Resultados: http://chccsalud.cl/indicadores/
Indicador 2: Pctje. de gestantes con Riesgo Psicosocial segn EPsA.
Numerador: N de gestantes ingresadas a control con
algn factor de riesgo psicosocial segn EPsA.
Denominador: N de gestantes ingresadas a
control prenatal con EPsA aplicada.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin G / REM A03 Seccin G.
Indicador 3: Pctje. de gestantes derivadas a equipo de cabecera
por deteccin de riesgo segn EPsA al ingreso a control prenatal.
Numerador: N de gestantes derivadas a equipo de cabecera por
deteccin de riesgo segn EPsA aplicada al ingreso a control prenatal.
Denominador: N de gestantes en riesgo al
ingreso a control prenatal segn EPsA.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin G / REM A03 Seccin G.
Registrar en el formulario de primer control de la gestante

del Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo (SRDM).
Este registro puede ser en el formulario (envo posterior a
la red comunal para su ingreso en el SRDM) o directamente
en la plataforma WEB (registro directo en salud).
Indicador 4: Pctje. de controles prenatales realizados en

presencia de pareja, familia u otro de la gestante.
Numerador: N de controles prenatales realizados en
presencia de pareja, familia u otro de la gestante.
Denominador: N de controles prenatales.
Medio de verificacin: REM A01 Seccin E / REM A01 Seccin A.

9
10
A. fortalecimiento de los cuidados prenatales
A2. Entrega de la Gua de la Gestacin Empezando a Crecer y de la Agenda de la Mujer.
definicin: La Gua de la Gestacin y el Nacimiento Empezando a Crecer junto con el CD de

estimulacin prenatal Lugar de paz amorosa es un material que tienen como propsito entregar
informacin y apoyo a las mujeres y sus familias sobre el proceso del embarazo, mientras que la
Agenda de la Mujer es un material que permite el registro de informacin relevante del embarazo
y coordinacin de los controles. Estos materiales deben ser entregados de manera asistida, de modo
que el profesional de salud que realiza el control prenatal debe describir el material, informar sobre
su propsito y entregar recomendaciones sobre las diversas formas de uso a la gestante y su pareja o
acompaante.

poblacin: Todas estas acciones al 100% de las gestantes.
acciones
material necesario
Entrega de Gua de Gestacin y el Nacimiento Empezando a

Crecer:
a) Versin general
b) Versiones con pertinencia cultural:
-Wawasana Thakipa (Aymar).

-Txr Txemai (Mapuche).
-Pe nei te porekohana o tenapoki i Rapa Nui (Rapa Nui).

-Desembarcando en una Isla, Gestacin y Nacimiento en Chilo .
-Treman fachfolilfuare, Creciendo con races fuertes (Huilliche).
c) Versin en audio
Entrega de CD de msica de estimulacin prenatal.
Gua de la Gestacin y el Nacimiento

Empezando a Crecer: versin estndar.
Gua de la Gestacin y el Nacimiento
Empezando a Crecer: versin audio.
Indicador 5: Pctje. de gestantes que reciben Gua

de la Gestacin Empezando a Crecer.
Numerador: N de gestantes que recibieron Gua
de la Gestacin Empezando a Crecer.
Denominador: N de mujeres que ingresan a control prenatal.
Medio de verificacin: Sistema de Registro,
Derivacin y Monitoreo de CHCC.
Gua de la Gestacin Rapa Nui: Pe nei te

poreko haa o te poki i Rapa Nui.
Resultados: http://chccsalud.cl/2013/srdm.
Gua de la Gestacin Huilliche: Treman fach

folil fuare. Creciendo con races fuertes.
Indicador 6: Pctje.de gestantes pertenecientes a pueblos indgenas

que reciben Gua de Gestacin con pertinencia cultural.
Gua de la Gestacin Mapuche: Txr Txemai.
Gua de la Gestacin Aymar: Wawasana Thakipa.
Numerador: N de gestantes pertenecientes a pueblos

indgenas ingresadas a control prenatal y que reciben
Gua de Gestacin con pertinencia cultural.
Entrega de la Agenda de la Mujer: Documento para el registro y la

coordinacin de los controles de la gestacin.
l
Registrar en el Formulario de Control de la Gestante del Sistema

de Registro, Derivacin y Monitoreo (SRDM). Este registro puede
ser en el formulario (envo posterior a la red comunal para su ingreso
en el SRDM) o directamente en la plataforma WEB (registro directo
en salud).
Gua de la Gestacin y el Nacimiento:

Nota Metodolgica Complementaria.
indicadores
Gua de la Gestacin y Nacimiento en

Chilo: Desembarcando en una Isla.
Gua de Promocin de Paternidad
Activa para equipos.
Afiche y Cuadernillo de Paternidad Activa
y Corresponsabilidad de la Crianza.
Denominador: N de gestantes pertenecientes a pueblos

indgenas que ingresan a control prenatal.
Medio de verificacin: Registro Local.
Consideraciones: Slo valido para regiones de Arica-Parinacota, Tarapac
y de La Araucana, Provincia de Chilo y comuna de Islas de Pascua
Video: Cpsula educativa.
Indicador 7: Pctje. de Gestantes que reciben Agenda de la Mujer.
CD Lugar de Paz Amorosa, Msica

de estimulacin prenatal.
Agenda de la Mujer.
Numerador: N de gestantes que recibieron Agenda de la Mujer.

Denominador: N de mujeres que ingresan a control prenatal.
B. atencin integral a familias en situacin de vulnerabilidad psicosocial

definicin: El plan de salud personalizado es diseado por el equipo de salud de cabecera, el cual se
rene y evala la situacin de vulnerabilidad de la gestante y su familia e identifica las intervenciones
y derivaciones ms pertinentes de acuerdo a las necesidades detectadas. Para la ejecucin de plan
personalizado de salud es indispensable la activacin de red comunal Chile Crece Contigo.
B.1. Diseo del Plan de Salud personalizado para cada gestante y su familia en situacin de vulnerabilidad
psicosocial
poblacin: 100% de las gestantes con factor de vulnerabilidad psicosocial.

profesional: Equipo de salud de cabecera.
acciones
Formulacin del plan de salud personalizado por el equipo de Salud de cabecera, el equipo de
cabecera planifica intervenciones de acuerdo a los riesgos psicosociales detectados.
Derivacin a prestaciones diferenciadas, activacin de la red comunal Chile Crece Contigo
segn vulnerabilidad. Por ejemplo, en caso de que la gestante no haya sido encuestada con la
Ficha de Proteccin Social (FPS) o el instrumento que la reemplace, derivarla al Departamento de
Estratificacin Social en la Municipalidad.
Seguimiento y monitoreo de las intervenciones y sus resultados: Especficamente, se realiza
seguimiento sobre la realizacin de las prestaciones que fueron planificadas y si stas tuvieron un
resultado positivo.
Registrar en el formulario de control de la gestante del Sistema de Registro, Derivacin y
Monitoreo (SRDM). Este registro puede ser en el formulario (envo posterior a la red comunal para
su ingreso en el SRDM) o directamente en la plataforma WEB (registro directo en salud). cuando se
detecten nuevos factores de riesgo
material necesario
indicadores
Indicador 8: Porcentaje de gestantes en

situacin de riesgo psicosocial segn EPsA
con Plan de Salud consensuado por el equipo
de cabecera.
l
l
Ficha clnica de la gestante.

Informes del Sistema de Registro, Derivacin
y Monitoreo del Subsistema de Proteccin
Social Integral a la Infancia, CHCC.
Mapa de oportunidades elaborado por la Red
comunal de CHCC.
Catastro de la Red comunal realizado a nivel
local.
Gua de Apoyo para la Gestin del Programa de
Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial: Gerencia
Chile Crece Contigo.

11
Numerador: N de gestantes en situacin de

riesgo psicosocial segn EPsA con Plan de Salud
consensuado por el equipo.
Denominador: N de gestantes ingresadas
a control prenatal en situacin de riesgo
psicosocial segn EPsA.
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B.2. Visita Domiciliaria Integral (VDI) a gestantes en situacin de vulnerabilidad psicosocial.
definicin: La VDI es una estrategia de entrega de servicios de salud, dirigidas a familias de

gestantes y/o de nios o nias hasta los cuatro aos basada en la construccin de una relacin de
ayuda entre el equipo de salud interdisciplinario y las madres, padres o cuidadores primarios, cuyo
objetivo principal es la promocin de mejores condiciones ambientales y relacionales para favorecer
el desarrollo integral del nio o nia en gestacin. La visita domiciliaria integral se enmarca en un plan
de salud definido por el equipo de salud de cabecera y en el tipo de riesgo que las gestantes y sus
familias presentan, con objetivos especficos que comandan las acciones correspondientes, los que son
evaluados durante el proceso de atencin.
El equipo de salud de cabecera es responsable de la planificacin y del uso adecuado y racional de
los recursos destinados a VDI, considerando los criterios recomendados para la poblacin general, el
conocimiento de las familias por parte del equipo de cabecera y en funcin de los perfiles de riesgo
de su propia comunidad. Disponible en Atlas de la Infancia, un apoyo para la planificacin y la toma de
decisiones http://chccsalud.blogspot.com/2011/11/atlas-de-la-infancia.html
poblacin: estantes con riesgo psicosocial. Como mnimo, al 80% de las gestantes con uno o ms
factores de riesgo psicosocial.
profesional: 1 profesional y 1 tcnico paramdico capacitados en visita domiciliaria integral.
rendimiento: Una visita por hora. En zonas de alta dispersin geogrfica se agregan 30, 60 o 90
minutos al tiempo de traslado.
condiciones recomendadas:
Concentrar un mayor nmero de visitas a aquellas gestantes que presenten un mayor nmero de
riesgos.
La visita debe ser realizada siempre por el mismo profesional, ya que los cambios se basan en el
establecimiento de una relacin de ayuda entre el profesional/ tcnico y la gestante y su pareja.
Las mujeres primigestas se han visto ms beneficiadas por los programas basados en visitas
domiciliarias que las multparas.
Leer y aplicar las fichas tcnicas de la Orientacin Tcnica para la Visita Domiciliaria.
Durante la visita domiciliaria, invitar a la gestante y a su pareja o acompaante a participar de los
talleres de educacin prenatal.
En postas rurales con dificultad de acceso por parte de los profesionales, se debe disponer de
tcnicos paramdicos(a) capacitados en VDI.
acciones
material necesario
indicadores
Planificacin de la VDI, en esta etapa se decide la fecha y hora, se realiza un primer contacto
telefnico con la familia, considerando el consentimiento informado en forma verbal de
parte de sta y se aclaran datos de ubicacin del domicilio.
Indicador 9: Porcentaje de gestantes bajo control en

situacin de riesgo segn EPsA que recibieron 2 VDI.
Numerador: Nde gestantes con riesgo segn EPsA
aplicado al ingreso a control prenatal que estn bajo
control en el perodo y que recibieron 2 o ms Visitas
Domiciliarias Integrales.
Denominador: Nmero de gestantes con riesgo segn
EPsA aplicado al ingreso a control prenatal que estn
bajo control bajo control en el perodo.
Medio de verificacin: PBC P1 Seccin B / PBC P1
Seccin C.
Ejecucin de la VDI, la visita puede considerarse como una entrevista ampliada en la que se
van insertando las acciones o intervenciones correspondientes a los objetivos.
Establecer relacin de ayuda con la gestante y su familia.
Evaluar y registrar la situacin de riesgo familiar, considerando aspectos fsicos, sociales,
del hogar y del barrio.
Evaluar y registrar las condiciones que la familia tiene para apoyar el proceso de gestacin
Potenciar el uso de los recursos familiares y los servicios en la red comunitaria.
Realizar las acciones planificadas previamente por el equipo de cabecera y el equipo que
realiza la visita, las cuales obedecen al logro de objetivos especficos, y deben estar en
coherencia con el plan de accin diseado.
Evaluacin de la VDI, finalmente, en conjunto con el equipo de cabecera, se evala el
cumplimiento de los objetivos y se identifican los objetivos tentativos para la prxima visita
o control de salud, los que se compartirn con el equipo de cabecera para una evaluacin
conjunta.
l
l
l
l
Registrar en el formulario de visita domiciliaria del Sistema de Registro, Derivacin y

Monitoreo (SRDM).Este registro puede ser en el formulario (envo posterior a la red comunal
para su ingreso en el SRDM) o directamente en la plataforma WEB (registro directo en salud).
Orientaciones Tcnicas para la Visita

Domiciliaria Integral para el Desarrollo
Biopsicosocial de la Infancia. Cuaderno de
registro para la visita domiciliaria integral.
Manual de Atencin Personalizada en el
Proceso Reproductivo (Captulo III).
Nota Metodolgica Complementaria de la EPsA.
Manual de Lactancia Materna.
Video en DVD de Apoyo a la Lactancia Materna
Video Cpsula educativa sobre
Lactancia y Ablactancia:
Beneficios de la Lactancia.
Tcnica y uso del cojn de Lactancia.
Extraccin y conservacin de la Leche Materna.
Alimentacin complementaria.
Destete respetuoso
Video de apoyo para la visita domiciliaria
integral para la infancia.
Indicador 10: Promedio de visitas domiciliarias

integrales (VDI) realizadas a familias de gestantes
en situacin de riesgo psicosocial segn EPSA.
Numerador: N de VDI realizadas a familias de
gestantes en situacin de riesgo psicosocial segn
EPsA.
Denominador: N de gestantes ingresadas en situacin
de riesgo psicosocial segn EPsA.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin G /REM 26
Seccin A.

definicin: Vinculacin efectiva de la gestante y su familia con los servicios pertinentes disponibles
en su comunidad, para esto es indispensable que cada comuna cuente con un registro, mapa o catastro
actualizado de toda la oferta de servicios a las familias, de tipo social, laboral, educacional, recreativo,
deportivo, de estimulacin, bibliotecario, de acceso a internet, entre otros.
institucin: Establecimientos de atencin primaria de salud.
B.3. Activacin de la Red Comunal Chile Crece Contigo segn vulnerabilidad psicosocial
Para una adecuada oferta de servicios dirigidos a la mujer en gestacin y su familia, se requiere
integrar informacin territorial acerca de las oportunidades que hay en la comunidad y contar con un
flujograma o ruta del usuario centrada en sus necesidades.
Tambin es necesario considerar una perspectiva territorial de la concentracin de los riesgos, los
mapas de riesgo son una estrategia bsica para planificar el trabajo en el centro de salud y en los
niveles regionales.
poblacin: 100% de gestantes con riesgo psicosocial.
Detectar casos centinela, por ejemplo, aquellos en los que el sistema de proteccin social no produce
los resultados esperados, por ejemplo; grave vulneracin a los derechos del nio / nia, suicidio o
intentos de suicidio de padre o madre, femicidio en gestantes bajo control.
Coordinarse efectivamente con la Red Comunal CHCC., anlisis de los casos en las reuniones de la red.
profesional: Matrn o matrona y Asistente Social.
Acompaar el proceso de la gestacin requiere tomar en cuenta el contexto ambiental de las

dimensiones de vida de una mujer en gestacin. Este ambiente incluye desde el contexto relacional
de pareja, o su ausencia, hasta los espacios laborales y comunitarios que contribuyen a facilitar a la
mujer una vivencia positiva y segura de este perodo.
acciones
material necesario
indicadores
Entregar informacin sobre los servicios para las familias de su comuna: Subsidios, salas cunas,
jardines infantiles, programa de empleabilidad, programa de habitabilidad, deportes, desarrollo
personal, fondos concursables, discapacidad, ingreso tico, etc.
Indicador 11: Pcjte. de gestantes con riesgo

psicosocial derivadas a servicios para las
familias.
Numerador: N de gestantes con riesgo
psicosocial derivadas a servicios para las familias.
Denominador: N de gestantes con Riesgo
Psicosocial.
Conectar a la gestante con los servicios necesarios, realizando una referencia confiable, con datos
actualizados, nombre, direccin y horario del servicio.
Monitorear la efectiva asistencia a los servicios a los cuales fue derivada la gestante.
l
Informes del Sistema de Registro, Derivacin

y Monitoreo del Subsistema de Proteccin
Integral a la Infancia, CHCC.
Mapa de oportunidades elaborado por la red
comunal de CHCC.

13
14
C. educacin a la gestante y su pareja o acompaante significativo(a) y educacin PARN.

definicin: Actividad educativa para un grupo no mayor a 10 mujeres y sus parejas o acompaantes,
que tiene como finalidad el apoyo cognitivo y emocional durante el embarazo, para aumentar la
capacidad de autocuidado y el bienestar emocional, adems de fortalecer la preparacin fsica y
emocional para el parto y la crianza durante el puerperio.
En aquellas comunas con alta dispersin geogrfica, donde la visita guiada a la maternidad se dificulta,
se debe realizar la ltima sesin educativa aunque sea en el mismo establecimiento de atencin
primaria con ayuda de materiales audiovisuales (video, fotos o alguna presentacin grfica) que le
permitan a la gestante y su familia conocer el lu gar del nacimiento. La ltima sesin educativa sobre la
visita a la maternidad no debe dejar de realizarse por razones de distancia geogrfica.
Por otro lado, en los centros de salud con dificultad para reclutar un nmero adecuado de gestantes
para configurar un grupo de aprendizaje, dado el muy bajo nmero de mujeres gestantes bajo control
(menos de 36 gestantes al ao), se sugiere reemplazar los talleres grupales por la realizacin de a
lo menos 3 sesiones de psicoeducacin individual, adecuando los mismos contenidos temticos y
las caractersticas del establecimiento de una relacin de ayuda. En estos casos, se sugiere realizar
las sesiones educativas integrando a mujeres con distinta edad gestacional, adaptando el contenido
temtico de las sesiones y favoreciendo el aprendizaje a travs del intercambio de experiencias
relacionadas con su embarazo.
En condiciones de Alto Riesgo Obsttrico (ARO) se recomienda que la educacin grupal o individual
se mantenga en la atencin primaria o en el nivel secundario, de acuerdo a la planificacin local, esta
educacin debe ser pertinente a su condicin de riesgo. En establecimientos de alta complejidad se
recomienda la instalacin de programas de apoyo especfico para la mujer gestante y su familia, por
ejemplo: en malformaciones congnitas, embarazos con pronsticos complejos, prdidas o muerte
fetal en tero.
C.1. Educacin grupal o individual a la gestante y su pareja o acompaante significativo(a): Programa de

Apoyo al Recin Nacido, apoyo cognitivo, emocional, preparacin para el nacimiento y la crianza.
todos los nios y nias de Chile cuenten con las condiciones ptimas de atencin y cuidado desde la
primera etapa de su desarrollo. Este apoyo tiene dos componentes principales: el set de implementos
bsicos para el recin nacido(a) y la educacin para las familias. A travs de este completo set y en
particular a travs de la educacin que los equipos de salud deben efectuar en la atencin primaria,
se fomenta el cuidado y atencin de calidad al recin nacido(a), la seguridad y proteccin infantil,
la lactancia exclusiva hasta los seis meses, un vnculo de apego entre el recin nacido(a) y su padre,
madre o cuidador(a) y la equidad en el acceso a informacin sobre cuidados y crianza temprana. Se
recomienda que los contenidos del PARN se incorporen en los talleres que se efectan en la APS, en las
sesiones tercera y cuarta o en aquellas en que el equipo local haya determinado se traten los cuidados
del recin nacido y la lactancia materna.
institucin: Establecimiento de Atencin Primaria de Salud y Hospital (Maternidad).
poblacin: 100% de las gestantes bajo control. Se espera que un 80% de las gestantes hayan
asistido al taller completo.
profesional: En APS una Matrona o Matrn ms un profesional en cada sesin segn temtica
(Psiclogo(a), Asistente Social, Nutricionista u otros(as)).
En Maternidad: 1 o 2 sesiones por Matrona o Matrn de la maternidad.
rendimiento: En APS 8 horas Matrona o Matrn por taller 3 horas profesional categora B por taller,
segn temtica de cada sesin.
En Maternidad 2 o 4 horas Matrona o Matrn por taller.
Mantener una actitud de escucha activa, emptica y respetuosa de las experiencias personales.
Definicin grupal de los mbitos de aprendizaje.
Respeto por las agendas acordadas (tiempos, espacios fsicos, etc.)
En los contenidos educativos de los talleres se debe incorporar el Programa de Apoyo al Recin Asegurar mecanismos de coordinacin efectiva entre los niveles primario, secundario y terciario de
atencin para la continuidad en la realizacin de las sesiones educativas.
Nacido: El componente educativo del Programa de Apoyo al Recin Nacido debe ser incorporado como
parte del PADB dado que su objetivo es brindar apoyo instrumental a las familias para asegurar que Potenciar la asistencia de las gestantes a todos los talleres programados en la APS, con un mnimo
de dos.
Se recomienda la visita guiada al 100% de todas las primigestas para disminuir ansiedad expectante.
acciones
Derivar y fomentar la participacin de la gestante y su pareja a Taller de Educacin Prenatal.
El taller de educacin prenatal se constituye en 6 sesiones estructuradas con grupos abiertos:
a) 4 Sesiones a realizar en la atencin primaria de salud
Cuatro sesiones grupales para:
- Aumentar el nivel de conocimientos que se asocian a mejores resultados en salud materno infantil.
- Aprender ejercicios para el mejor afrontamiento del trabajo de parto y nacimiento.
- Presentar el PARN y su uso.
En este proceso se abarca el vnculo emocional con el nio o nia, derechos laborales de la mujer gestante que
trabaja, derechos de los nios y nias, aspectos emocionales del embarazo, seales de alarma durante la gestacin,
preparacin para la lactancia y la crianza.
b) 2 Sesiones de visita guiada a la maternidad para reducir expectacin ansiosa sobretodo en primigestas.
Nmero de
sesin
Semanas de
embarazo
Lugar
Primera
16 a 18
APS
Segunda
22 a 23
APS
Reforzando estilos de vida saludable y

cuidados de la gestacin.
APS
Aprendiendo a reconocer el trabajo de

preparto y parto, en esta sesin realizar
adems la presentacin del Programa de
Apoyo al recin nacido, enfatizando en
Apego, utilizacin de aceites de masajes, del
porta bebe y entregar el dptico informativo
del PARN.
Cuarta
27 a 28
32 a 33
APS
Aprendiendo a amamantar, cuidados del

recin nacido y puerperio, se refuerza en
esta sesin los contenidos del Programa
de Apoyo al Recin Nacido en particular
tratar lactancia materna con el uso del cojn
modelando la posicin y tcnica con mueco;
y las temticas de cuidados en la crianza
temprana y regularizacin de los ciclos
fisiolgicos.
Quinta
36
Maternidad
Reconociendo el lugar del parto y

nacimiento se explica el funcionamiento
de la unidad y se presenta el personal del
servicio.
Sexta
38
Maternidad
Participando en el proceso de trabajo de

parto y parto
indicadores
Indicador 12: Pctje. de gestantes ingresadas a control

prenatal que ingresan a educacin grupal preparacin
para el parto y la crianza.
Numerador: N de gestantes ingresadas a control
prenatal que ingresan a educacin grupal preparacin
para el parto y la crianza en APS.
Denominador: N de gestantes ingresadas a control
prenatal.
Medio de verificacin: REM A27 Seccin A / REM A05
Seccin A .

Proceso Reproductivo (Captulo VII, pg. 113).
DVD de Apoyo a los Talleres Prenatales:
Versin para gestantes y para profesionales.
Nota Metodolgica del DVD de
Apoyo a los Talleres Prenatales.
Manual de Lactancia Materna
Video en DVD de Apoyo a la Lactancia Materna
Contenidos a tratar
Iniciando a las madres en el conocimiento
de la gestacin y el parto como un evento
normal.
Tercera
material necesario

Extraccin y conservacin
de la Leche Materna.
Destete respetuoso
Gua de Promocin de Paternidad Activa

DVD de Apoyo a los Talleres Prenatales:
Versin para gestantes y para profesionales.
Nota Metodolgica del DVD de
Apoyo a los Talleres Prenatales.
Nota Metodolgica del PARN: Las
Experiencias Tempranas Importan Mucho.
Trtico informativo del PARN.
Video explicativo del PARN.
Cojn de lactancia materna.
Instructivo de uso de Alfombra de Goma EVA.
Instructivo de uso del cojn de lactancia.
Instructivo de uso del porta beb tipo Mei Tai.
Mueco nenuco como modelo

de recin nacido.
Entrega del Video de Ejercicios Prenatales para Gestantes.

Entrega del dptico informativo del PARN.
Registrar en el Formulario de Talleres del Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo (SRDM).
Este registro puede ser en el formulario (envo posterior a la red comunal para su ingreso
en el SRDM) o directamente en la plataforma web (registro directo en salud).
15
Indicador 13: Pctje. de gestantes que participaron en al

menos 2 sesiones de taller prenatal.
Numerador: N de gestantes que participaron en al
menos 2 sesiones de taller prenatal.
Denominador: N de gestantes entre 16 y 38 semanas
de gestacin que estuvieron bajo control al menos por 12
semanas al corte.
Medio de verificacin: Sistema de Registro, Derivacin y
Monitoreo de CHCC.
Indicador 14: Pctje. de gestantes que asisten a taller en
la maternidad.
Numer ador: N de gestantes que asisten a taller en
maternidad.
Denominador: N de partos de beneficiarias atendidos.
Seccin A.
Indicador 15: Pcjte. de gestantes que recibieron Video
de Ejercicios Prenatales.
Numerador: N de gestantes que recibieron Video de
Ejercicios Prenatales.
Denominador: N de gestantes ingresadas al Taller
educativo Prenatal.
Indicador 16: Pctje. de gestantes que participa en
sesin educativa sobre el uso de implementos del
PARN.
Numerador: N de gestantes que participa en sesin
educativa sobre el uso de implementos del PARN.
Denominador: N de gestantes entre 16 y 38 semanas
de gestacin que estuvieron bajo control al menos por 12
semanas a la fecha de corte.
Medio de verificacin: Sistema de Registro, Derivacin
y Monitoreo.
Resultados: http://chccsalud.cl/2013/srdm
Indicador 17: Pctje de gestantes que reciben dptico
del PARN en sesin educativa prenatal.
Numerador: N de gestantes que reciben dptico del
PARN en sesin educativa prenatal.
Denominador: N de gestantes que participa en
sesin educativa sobre el uso de implementos del
PARN.
16
II. atencin personalizada del proceso de nacimiento

componente
actividades
subcomponentes
A. Atencin personalizada del parto.
1. Atencin personalizada e integral en preparto y parto.

1. Atencin personalizada e integral a la mujer purpera y al recin nacido(a).
II. ATENCIN PERSONALIZADA

DEL PROCESO DE NACIMIENTO
B. Atencin integral en el puerperio.
2. Contra referencia personalizada de familias con vulnerabilidad biopsicosocial.

3. Coordinacin oportuna con el equipo de salud de la atencin primaria.
C. Programa de Apoyo al Recin Nacido(a) (PARN).
1. Educacin sobre uso de los implementos PARN y sobre crianza temprana con enfoque respetuoso
del recin nacido(a).
2. Entrega del set de implementos bsicos para el recin nacido(a) y del material educativo.
A. atencin personalizada del parto

definicin: Atencin integral y personalizada a la mujer gestante y a su acompaante en los
diferentes
momentos del proceso del nacimiento: preparto, parto y posparto inmediato; atendiendo a

sus necesidades emocionales y fsicas, con el manejo oportuno del dolor y respetando la pertinencia
cultural.
El trabajo de parto se maneja siguiendo los procesos fisiolgicos naturales, no invasivos, previniendo
complicaciones para la madre y su hijo / hija y considerando los procesos emocionales de la mujer
y su pareja o persona significativa de acuerdo a las normas contenidas en el Manual de Atencin
Personalizada del Proceso Reproductivo. El equipo de salud debe estar capacitado para dar una
atencin centrada en las necesidades de la mujer, en el establecimiento de un vnculo con su recin
nacido(a) y promover la participacin activa de la pareja o persona significativa durante todo el proceso
del nacimiento.
A.1. Atencin personalizada e integral en Preparto y Parto
institucin: Hospital (Maternidad)
poblacin: 100% de las mujeres que atienden sus partos en las maternidades pblicas del pas
profesional: Matrn o Matrona, Mdicos o Mdicas Obstetras. Tcnicos o Tcnicas Paramdicos.
rendimiento: Se recomienda trabajar con estndar de 2 mujeres en trabajo de Preparto o Parto

simultneo por Matrona o Matrn.
Evitar separaciones innecesarias entre la madre y su hijo/hija y favorecer el alojamiento conjunto
en forma continua.
Espacio fsico apropiado para la participacin de una persona significativa manteniendo la
intimidad necesaria.
Procurar tener en la sala de partos un ambiente privado, acogedor, temperado, con luz tenue y
evitar al mximo posible los ruidos ambientales y los estmulos fuertes para el recin nacido y su
familia.
Readecuacin de planta fsica en caso de ser necesario.
acciones
material necesario
indicadores
Atencin personalizada y continua por el mismo profesional durante el trabajo de preparto y

parto favoreciendo la evolucin fisiolgica del proceso, minimizando intervenciones innecesarias
segn el plan de atencin.
Indicador 18: Pctje. de mujeres acompaadas

por el padre o familiar cercano en el proceso
de preparto y parto.
Numerador: N de gestantes beneficiarias
acompaadas por el padre o persona
significativa en preparto y parto.
Denominador: N total de partos atendidos de
mujeres beneficiarias.
Medio de verificacin: REM A24 Seccin B /
REM A24 Seccin A
Generar un espacio de intimidad, seguridad, autonoma y acogida al interior de la maternidad,

donde la mujer y su familia sean reconocidas y tratadas como protagonistas del evento, respetando
las diferencias culturales.
Informar a la mujer sobre alternativas para el manejo del dolor del trabajo de parto, ya sean
farmacolgicas o no.
Favorecer el primer contacto fsico piel a piel y afectivo entre la madre, padre e hijo/ hija, hasta
60 minutos despus del parto, a menos que exista contraindicacin mdica. Todo procedimiento
postalumbramiento, que no sea estrictamente necesario, debe ser diferido al menos 30 minutos,
para fomentar el reconocimiento mutuo entre el recin nacido(a) y su madre/padre y el contacto
piel a piel a fin de lograr el establecimiento de interacciones vinculares sensibles que promuevan un
apego seguro. Si la madre no est en condiciones de realizar este contacto, lo puede realizar el padre
Favorecer la continuidad de la atencin a la familia desde el proceso de preparto hasta el parto,
realizada por matrona o matrn.
Manual de Atencin Personalizada

Equipo clnico de preparto y sala de partos.
Manual de Implementacin del
Modelo de Atencin Integral con
Enfoque Familiar y Comunitario.
Gua de promocin de Paternidad
Activa, para equipos.
Agenda de la Mujer.

Derivacin personalizada de casos a Puerperio (o Ginecologa). nfasis en la derivacin

personalizada de mujeres y sus familias con alta vulnerabilidad psicosocial, con experiencias de
preparto y parto difciles, con recin nacidos hospitalizados o en casos de muerte perinatal.
Fomento de la compaa del padre o familiar cercano durante el trabajo de parto y parto.

17
Indicador 19: Pctje. de mujeres acompaadas

por su pareja o familiar cercano en el parto.
Numerador: N de mujeres beneficiarias
acompaadas por el padre o persona
significativa en el parto.
Denominador: N total de partos atendidos de
mujeres beneficiarias
Medio de verificacin: REM A24 Seccin B/
REM A24 Seccin A.
Indicador 20: Porcentaje de recin nacidos y
nacidas con peso mayor o igual a 2.500 gramos
con contacto piel a piel mayor o igual a 30
minutos supervisado por equipo.
Numerador: Nmero de recin nacidos con peso
mayor o igual a 2.500 gramos con contacto piel
a piel mayor o igual a 30 minutos.
Denominador: N de nacidos y nacidas con peso
mayor o igual a 2.500 gr.
Medio de verificacin: REM A24 Seccin A /
REM A24 Seccin A
18
B.1. Atencin personalizada e integral a la mujer purpera y al recin nacido(a).
definicin: Atencin de calidad a la familia: madre, padre, hijo(a), que incorpora elementos de atencin
y promocin
de salud, en los mbitos de la salud fsica y mental. La atencin implica la evaluacin

continua del estado fsico y emocional de la madre y su recin nacido(a) con nfasis en la deteccin
de indicadores tempranos de depresin posparto y de dificultades en el establecimiento de un vnculo
sensible con el recin nacido(a). El enfoque biopsicosocial considera la participacin de un equipo
interdisciplinario, la realizacin de un plan de salud acorde a la evaluacin del riesgo global, la activacin
de la red de servicios diferenciales para los grupos ms vulnerables y desarrollando estrategias de
referencia personalizada a la APS. La atencin debe seguir las recomendaciones contenidas en el
Manual de Atencin Personalizada del Proceso Reproductivo. Las prestaciones recomendadas son
intervenciones psicosociales las que son competencia de los profesionales del equipo de salud.
institucin: Hospital (Maternidad)
poblacin: 100% de las madres y recin nacido(a).
profesional: Matrona o Matrn. Asistente Social, Psiclogo(a). Equipo tcnico y administrativo de la unidad.
rendimiento: Psiclogo: 1 mujer por 40 minutos. / Asistente Social: 2 mujeres por hora. Actividad fija.
Condiciones de infraestructura, proceso y gestin de la unidad, adecuadas para una atencin
integral y oportuna a la madre y su hijo(a) durante la hospitalizacin en puerperio.
Asegurar los mecanismos de coordinacin y comunicacin efectiva entre el Hospital y la APS
Asegurar la derivacin personalizada al nivel primario y seguimiento de la madre, del nio/a y su
familia en casos de vulnerabilidad psicosocial.
acciones
material necesario
indicadores
Atencin personalizada e integral que favorezca el desarrollo del vnculo

madre, padre e hijo / hija.
Entregar educacin individual y grupal que favorezca el conocimiento de la
madre y del padre sobre las capacidades naturales del recin nacido(a) y el
trascendente papel de ellos en el desarrollo de los primeros meses de vida.
Entregar educacin individual y grupal que ayude a las madres y padres a
fomentar la regularizacin temprana y respetuosa de los ciclos fisiolgicos del
recin nacido(a). Esto se puede fomentar a travs de la lactancia, la identificacin
y distincin de los perodos de sueo diurno y nocturno, reconocimiento de los
perodos de alerta y su uso en la interaccin, mudas, bao, paseos, etc.
Entregar informacin sobre el llanto del recin nacido(a), sus funciones, sus
distinciones y las tcnicas de consuelo efectivas.
Fomentar y favorecer interacciones de cuidado realizado por la madre o el
padre al recin nacido(a).
Reforzar las nociones bsicas de autocuidado, priorizacin de tareas en torno la
atencin de la recin nacida o nacido y fomento de apoyo familiar.
Indicador 21: Pctje. de mujeres atendidas por profesional

psicosocial en unidad de Puerperio
Numerador: N de mujeres atendidas por profesional psicosocial
en unidad de Puerperio.
Denominador: N de egresos hospitalarios de la unidad de Puerperio.
Fortalecimiento de la lactancia exclusiva:

Apoyo activo en el entrenamiento y empoderamiento de la tcnica de lactancia.
Fomento de la lactancia exclusiva.
Deteccin y manejo temprano de resistencias o dificultades con la instalacin
de la lactancia.
Desincentivar uso de chupete porque podra alterar la lactancia.
Desincentivar ingesta de suero glucosado y de frmulas lcteas.
Deteccin y/o seguimiento de mujeres y sus familias con riesgo psicosocial
para la orientacin o derivacin a servicio social y/o salud mental segn
corresponda.
Alta integral, con claras recomendaciones de autocuidado, de estrategias de
afrontamiento de problemas ms frecuentes de la crianza temprana y con registro
de indicaciones mdicas.
Entrega del cuaderno de salud de nias y nios, cuaderno de registro de controles
de salud, que contiene antecedentes de la gestacin, parto, puerperio y perodo de
RN inmediato.
Manual de Atencin Personalizada del

Proceso Reproductivo (Captulo III).
Manual para el Apoyo y Seguimiento del
Desarrollo Psicosocial del Nio y de la Nia
de 0 a 6 aos. (Materiales entregados en
Centros de Salud, equipos profesionales).
Manual de Lactancia Materna.
Video en DVD de Apoyo a la Lactancia Materna.
Video Cpsula educativa sobre Lactancia y Ablactancia:

Destete respetuoso.
Cuaderno de Salud de nias y
nios entre 0 y 10 aos.
Cojn de lactancia materna.
Mueco nenuco como modelo de recin nacido.

Indicador 22: Promedio de atenciones por profesional

psicosocial en Puerperio
Numerador: N de atenciones realizadas por profesional
psicosocial en el Puerperio.
Denominador: N de egresos hospitalarios de Puerperio.
Indicador 23: Pctje. de mujeres detectadas con riesgo
psicosocial en puerperio derivadas a servicios sociales y/o salud
mental
Numerador: N de mujeres detectadas con riesgo psicosocial en
puerperio derivadas a servicios sociales y/o salud mental.
Denominador: N de mujeres detectadas con riesgo psicosocial en
puerperio.
Indicador 24: Pctje. de egresos de maternidad con lactancia
materna exclusiva.
Numerador: N de egresos de maternidad con lactancia materna exclusiva.
Denominador: N de egresos de la maternidad.
Medio de verificacin: REM A24 Seccin E / REM A24 Seccin E.
Indicador 25: Pctje. de dadas que reciben Cuaderno de Salud
del Nio y Nia.
Numerador: N de dadas que reciben el Cuaderno de Salud del Nio y Nia.
Denominador: N de dadas dadas de alta.
B.2. Contra referencia personalizada de familias con vulnerabilidad biopsicosocial .
definicin: Devolucin de informacin de las referencias desde APS de familias en situacin de

vulnerabilidad
psicosocial para el rediseo del plan de accin por equipos de cabecera o cierre de casos.

institucin: Hospital (maternidad).
poblacin: 100% de las purperas en situacin de vulnerabilidad psicosocial referidas por APS.
profesional: Matrona o matrn, psicloga o psiclogo, asistente social, equipo tcnico y administrativo de
la unidad.
acciones
Breve informe (Epicrisis) de la evolucin del parto y puerperio de la gestante y su hijo / hija
referido(a), para que los profesionales de la APS estn informados del desarrollo del caso, e incluyan
estos antecedentes en la ficha clnica e integrada a las reuniones de equipo de cabecera.
Realizar el alta integral de la madre y su hijo / hija, con indicaciones claras y escritas del prximo
control de salud tanto para ella como para su recin nacido o nacida.
Reportar diariamente a los establecimientos de salud correspondientes las altas de dadas
(purperas y recin nacidos/as) en situacin de riesgo biopsicosocial, de modo de promover el
ingreso temprano.
material necesario
indicadores
Indicador 26: Pctje. de dadas (purperas

y recin nacidos/as) en situacin de riesgo
fsico, psicolgico y/o social con epicrisis
dados de alta
Numerador: N de dadas en situacin de riesgo
fsico, psicolgico y/o social con epicrisis dados
de alta.
Denominador: N de dadas en situacin de
riesgo fsico, psicolgico y/o social dados de
alta.
Formulario de contra-referencia.
Carn de alta.
Interconsultas a especialidad (si fuera necesario).
Telfono o computador.

Indicador 27: Pctje. de dadas en situacin de

alta y reportados al Establecimiento de APS
correspondiente.
Numerador: N de dadas en de situacin de
alta y reportados al Establecimiento de APS
correspondiente.
Denominador: N de dadas en situacin de
alta.

19
20
B.3. Coordinacin oportuna con el equipo de salud de la atencin primaria.

definicin: Para un efectivo trabajo en red que d continuidad a la atencin de las familias, las

Maternidades
y los Establecimientos de APS debern contar con mecanismos de comunicacin diarios
o semanales sobre los nios y nias nacidos(as).
institucin: Hospital (Maternidad).
poblacin: 100% de los nacimientos.

acciones
material necesario
indicadores
Reportar diariamente a cada establecimiento de APS los nacimientos de nios y nias

correspondientes.
Indicador 28: Pctje. de partos atendidos y

reportados a los Establecimientos de atencin
primaria de salud donde la gestante control
su embarazo.
Numerador: N de partos atendidos y
reportados a los consultorios de salud donde la
gestante control su embarazo.
Denominador: N de partos atendidos de
mujeres beneficiarias.
Reportar diariamente a cada establecimiento de APS los casos de muerte materna y neonatal
correspondientes.
Telfono o Computador.
Libro de partos.
Indicador 29: Pctje. de fallecimientos

maternos reportados al Establecimientos APS
donde control su embarazo.
Numerador: N de fallecimientos materno
reportados al Establecimiento APS donde
control su embarazo.
Denominador: N de fallecimiento maternos.
Indicador 30: Pctje. de fallecimientos
neonatales reportados al Establecimientos
APS donde fue controlada la gestacin.
Numerador: N fallecimientos neonatales
reportados al Establecimiento APS donde fue
controlada la gestacin.
Denominador: N de fallecimientos neonatales.
Medios de verificacin: Registro Local.
C.1. Educacin sobre uso de los implementos PARN y sobre crianza temprana con enfoque respetuoso
C. programa de apoyo al recien nacido(a) (parn)

definicin: El PARN es una intervencin de apoyo instrumental al recin nacido(a) en el momento del
nacimiento,

dirigido a la promocin del cuidado, salud y desarrollo integral de los nios(as) mediante:
El apoyo y fomento de las mejores condiciones para el proceso de vinculacin entre el nio(a) y el
adulto cuidador.
La entrega de insumos para los cuidados fsicos y afectivos que requiere un nio o nia en los
primeros meses de vida.
La entrega de conocimientos a los padres y madres sobre estimulacin, cuidados bsicos, vnculo y
desarrollo infantil temprano con un enfoque de crianza respetuosa.
El componente educativo del PARN es una intervencin educativa grupal previa a la entrega de los
implementos, que se realiza en la 3 y 4 sesin de talleres prenatales y en una sesin educativa en el
puerperio.
institucin: Hospitales (maternidades) del sistema pblico de salud.

poblacin: 100% de las madres de recin nacidos(as) vivos(as).
profesional: Matrn, matrona u otro profesional o tcnico(a) capacitado(a).
acciones
material necesario
indicadores
Sesin educativa individual o grupal de una duracin aproximada de 30 minutos cuyos objetivos
son:
1. Entregar contenidos educativos del uso de los implementos del set:
Uso del cojn de lactancia.
Uso del portabeb tipo Mei Tai.
Uso de la cuna corral equipada.
Uso de la alfombra goma EVA Estimulacin I.
Uso del set de higiene del beb (implementos de cuidados bsicos).
Indicador 31: Pctje. de madres a las que se les

entrego el set de implementos bsicos para el
recin nacido(a) que participan en educacin
en puerperio.
Numerador: N de mujeres que participan en
educacin en puerperio que han recibo el set de
implementos bsicos del recin nacido(a).
Denominador: N de mujeres que recibe el set
de implementos bsicos del recin nacido(a).
Medio de verificacin: Sistema de Registro del
Programa de Apoyo al Recin Nacido
2. Entregar contenidos educativos sobre crianza temprana con enfoque respetuoso:

Entregar contenidos bsicos de crianza y cuidados tempranos (lactancia, regulacin fisiolgica de
la alimentacin, del sueo diurno y nocturno, consuelo efectivo, estimulacin temprana, entre otros
contenidos indicados en la Nota Metodolgica).
El llanto y consuelo del beb.
La regularizacin respetuosa de los ciclos fisiolgicos del beb.
Las interacciones cara a cara Estimulacin II
Set de implementos bsicos para el recin

nacido(a) de muestra: cuna, portabeb Mei
Tai, cojn de lactancia y nenucos. Ideal contar
con un set de implementos de muestra en
cada unidad de puerperio para realizar la
sesin educativa con modelos reales.
Cartilla Educativa Ya estoy aqu
Los cuidados que necesito
Trptico informativo del PARN.
Video explicativo del PARN.


21
22
C. programa de apoyo al recien nacido(a) (parn)

definicin: El set de implementos bsicos para recin nacidos(as) es un material que tienen como

principal
objetivo promover en las familias el cuidado integral de sus hijos e hijas mediante el apoyo
y fomento de las mejores condiciones para el proceso de vinculacin inicial entre la madre, padre o
cuidador(a) y el recin nacido(a), la provisin de apoyo instrumental a las familias para los cuidados
fsicos y satisfaccin de necesidades bsicas del recin nacido(a) y la mejora de la satisfaccin de las
necesidades fsicas y psicoafectivas del recin nacido(a).
C.2. Entrega del set de implementos bsicos para el recin nacido(a) y del material educativo.
Entregar informacin sobre el del Set de Implementos Bsicos del Programa de Apoyo al Recin
Nacido(a) durante la educacin prenatal y los controles de la gestacin en la atencin primaria.
Entregar la educacin grupal o individual un da antes del egreso de la maternidad.
Los profesionales a cargo deben asegurar el registro de la entrega de los sets a las usuarias, debiendo
coincidir el nmero de partos con los registros realizados.
institucin: Hospitales (maternidades) del sistema pblico de salud.
poblacin: 100% de los y las recin nacidos(as) vivos(as) que egresan vivos del hospital.
profesional: Matrn, matrona u otro profesional o tcnico(a) capacitado(a).
acciones
Entrega del Set de Implementos bsicos del Recin Nacido(a), que consta de:
material necesario
indicadores
% de familias con hijos nacidos vivos que reciben

el Set de Implementos bsicos para el Recin
Nacido(a): (N de familias con hijos nacidos vivos
que reciben el Set de Implementos bsicos para
el Recin Nacido(a) / total de recin nacidos vivos
por establecimiento * 100).
Paquete de una cuna corral equipada.

Cuna corral armable con colchn .
Juego de sbanas.
Frazada tipo polar.
Colcha tipo plumn.
Paquete de cuidados bsicos y estimulacin

Mudador de plstico plegable.
Crema regeneradora para coceduras.
Aceite para masajes.
Jabn lquido de PH neutro, sin perfume e

hipoalergnico.
Alfombra armable de goma EVA para estimulacin.

Paquete de apego y vestuario.
Portabeb tipo Mei Tai.
Instructivo de uso del cojn y del portabeb.
Cartilla educativa sobre crianza temprana

Ya estoy aqu!, los cuidados que necesito.
Mochila de transporte para artculos de beb.

Vestuario talla 3 a 6 meses:
1 Pilucho body
1 Entero tipo osito manga larga con pie
1 Par de calcetines
1 Gorro modelador para recin nacido(a)
1 Panty pantaln
1 Camiseta manga larga
Cojn para lactancia.
Tres paales de tela.
Una toalla de bao con gorro.
Set de implementos Bsicos

para el Recin Nacido(a):
Paquete de una cuna corral equipada.
Paquete de cuidados bsicos y estimulacin
Paquete de apego y vestuario.
Cartilla educativa Ya estoy Aqu
Formulario de Recepcin de Set de Implementos
PARN.
Protocolo de excepciones del PARN
Cojn de lactancia materna, Mueco
nenuco como modelo de recin
nacido y portabeb Mei Tai.
acciones
material necesario
Estos materiales deben ser entregados de manera asistida, de modo que el profesional de salud debe
describir el material, informar sobre su propsito y entregar recomendaciones sobre las diversas
formas de uso a la madre y su pareja o acompaante. Aunque la entrega se haga en bodega, es ideal
contar con un set de cada implemento en puerperio para mostrarlos en modelo real en una sesin
educativa.
Registrar en el formulario de Registro del Programa de Apoyo al Recin Nacido del Sistema de
Registro, Derivacin y Monitoreo (SRDM). Este registro debe efectuarse en el formulario y en la
plataforma WEB (registro directo en salud).

23
indicadores
24
III. desarrollo integral del nio y nia hospitalizado(a)

componente
III. ATENCIN AL DESARROLLO

INTEGRAL DEL NIO Y NIA
HOSPITALIZADO(A)
subcomponentes
A. Atencin integral al recin nacido(a)
hospitalizado en neonatologa
actividades
1. Atencin integral al recin nacido(a) hospitalizado(a) en neonatologa: evaluacin integral; plan de
cuidados para el desarrollo; integracin de la familia en la atencin; hospital abierto a la familia;
prevencin del dficit del neurodesarrollo; educacin e intervenciones psicosociales.
1. Atencin integral al nio y nia hospitalizado(a) en pediatra que enfatiza los cuidados para el
B. Atencin integral al nio o nia

hospitalizado(a) en pediatra
desarrollo: evaluacin integral; plan de cuidados del desarrollo; habilitacin de los espacios fsicos
para el juego y educacin; uso de protocolos de estimulacin; construccin de relacin de ayuda
entre el equipo de salud, padre, madre y/o cuidador.
A. atencin integral al recin nacido(a) hospitalizado(a) en neonatologa
A.1. Atencin integral al recin nacido(a) hospitalizado(a) en neonatologa: evaluacin integral; plan
de cuidados para el desarrollo; integracin de la familia en la atencin; hospital abierto a la familia;
prevencin del dficit del neurodesarrollo; educacin e intervenciones psicosociales.
definicin: Atencin que favorece el desarrollo integral durante el periodo de hospitalizacin, con
nfasis en la entrega de cuidados acordes a las necesidades de cada nio o nia y su familia, mediante
la educacin y la deteccin de vulnerabilidad psicosocial.
institucin: Hospital.
Entregar apoyo psicolgico y emocional, particularmente a los padres y madres de nios con
malformaciones congnitas y/o pronstico complejo de sobrevida.
poblacin: Acceso al 100% de nios y nias hospitalizados y sus familias
profesional: Equipo clnico profesional y tcnico de las Unidades de Neonatologa.
rendimiento: Psiclogo: 1 atencin por 40 minutos. Asistente Social: 2 atenciones por 60 minutos
Equipo de salud capacitado para dar informacin de forma clara, emptica y precisa a los padres y
madres de recin nacidos(as) hospitalizados(as).
Resguardo de la cercana y contacto fsico y emocional de los padres y madres con sus hijos e hijas.
Las madres, padres o cuidadores de nios y nias con hospitalizacin prolongada deben ser atendidas
por psiclogo(a) y/o asistente social cada 20 das como mximo durante la hospitalizacin del nio(a).
acciones
Deteccin de factores de riesgo psicosocial: primera respuesta y orientacin o referencia a Servicio
Social y/o a Salud Mental segn corresponda.
material necesario
indicadores
Indicador 32: Pctje. de recin nacidos(as)

egresados de la Unidad de Neonatologa con
lactancia materna exclusiva al alta.
Numerador: N de recin nacidos(as)egresados
de la Unidad de Neonatologa con lactancia
materna exclusiva al alta.
Denominador: N de recin nacidos(as)
egresadas(os)de Neonatologa.
Medio de verificacin: REM A 24 Seccin E.
Diseo del plan de cuidados acorde al diagnstico integral de la familia y del nio o nia.
Atencin personalizada e integral a las necesidades de cada recin nacido o nacida hospitalizado(a).
Hospital abierto a la visita de la familia: 10 horas como mnimo, sujeto a la condicin clnica del
nio o la nia.
Prevencin de dficit en el neurodesarrollo. Mediante la adecuacin del ambiente fsico de
la unidad y de los planes de cuidado de enfermera. Por ejemplo; disminucin de la intensidad de
estmulos sensoriales como el ruido y la iluminacin excesiva, uso de proteccin ocular, contencin
fsica, diferenciacin da noche. Por otro lado, promocin de posicin en lnea media, tacto gentil
y contacto verbal de la madre, padre o cuidador significativo. Promocin de lactancia materna y de
la tcnica canguro.
Ver Orientaciones Tcnicas para las Modalidades de Apoyo al Desarrollo Infantil: Gua para los
Equipos Locales, para promocin de desarrollo integral del recin nacido(a).
Educacin individual y/o grupal para la familia acerca de:

Funcionamiento de la unidad.
La condicin de salud y las capacidades del RN.
Los cuidados del RN.
Las reacciones normales de la familia frente a la hospitalizacin.
Preparacin del regreso a la casa.
Alta integral de la familia: Explicacin exhaustiva de las indicaciones mdicas y de cuidados

del desarrollo, indicaciones por escrito, carn de alta, interconsultas (si fuera necesario), clara
informacin sobre el prximo control ambulatorio, direccin del centro de atencin, y fecha.
Gua de promocin de Paternidad Activa.

y Corresponsabilidad de la Crianza
Video: Cpsula educativa Paternidad Activa
Catastro de la Red comunal
realizado a nivel local.

Evaluacin de la madre, padre o cuidador principal por psiclogo(a) y/o asistente social durante
la hospitalizacin del nio(a).
Intervenciones psicosociales:
Facilitar e incentivar la presencia del padre, madre o familiar cercano y su acercamiento al nio o
nia para el establecimiento de interacciones vinculares.
Apoyo psicolgico (Intervencin en Crisis) a la familia del nio o nia hospitalizada, fomento del
contacto fsico.
Orientaciones Tcnicas para la Atencin

Integral de los Nios y Nias Hospitalizados(as)
en Servicios de Neonatologa Y Pediatra.
Destete respetuoso.
Dpticos de Lactancia Materna

Exclusiva (para la familia).
Orientaciones Tcnicas para las
Modalidades de Apoyo al Desarrollo
Infantil: Gua para los Equipos Locales.
Manual de Atencin Personalizada del
Proceso Reproductivo (Captulo XII).
Entrega de recomendaciones que favorezcan y apoyen el inicio y mantenimiento de la lactancia

materna, durante la hospitalizacin y hasta el egreso de la unidad de Neonatologa: desincentivar
ingesta e indicaciones al alta de suero glucosado, de frmulas lcteas y de uso de chupete.

25
Indicador 33: Porcentaje de recin nacidos y

nacidas (hasta 28 das) egresados de una Unidad
de hospitalizacin Neonatologa atendidos por
equipo psicosocial.
Numerador: N de recin nacidos y nacidas
(hasta 28 das) egresados de una Unidad de
hospitalizacin Neonatologa atendidos por
equipo psicosocial.
Denominador: N de recin nacidos y nacidas
(hasta 28 das) egresados del Servicio de
Neonatologa.
Medio de verificacin: REM BS21 Seccin E.
Indicador 34: Pctje. de familias de nios y
nias egresados(as) que recibieron educacin
individual o grupal.
Numerador: N de familias de nios y nias
egresados(as) que recibieron educacin
individual o grupal.
Denominador: N de nios y nias egresados(as).
26
B.1. Atencin integral al nio y nia hospitalizado(a) en pediatra que enfatiza los cuidados para el
desarrollo: evaluacin integral; plan de cuidados del desarrollo; habilitacin de los espacios
fsicos para el juego y educacin; uso de protocolos de estimulacin; construccin de relacin de
ayuda entre el equipo de salud, padre, madre y/o cuidador.
b. atencin integral al nio/nia hospitalizado(a) en pediatra

definicin: Atencin que considera favorecer el desarrollo integral durante el periodo de
hospitalizacin, con nfasis en el desarrollo y la entrega de cuidados acordes a las necesidades de cada
nio o nia y su familia, mediante adecuacin de ambientes fsicos, la deteccin de variables de riesgo
psicosocial, las intervenciones psicosociales y de estimulacin del desarrollo integral, empoderando a
las familias a travs de actividades educativas.
institucin: Hospital
poblacin: Acceso al 100% de los nios y nias (entre un mes y cuatro aos de edad) hospitalizados
y sus familias.
profesional: Todo el equipo de salud.
rendimiento: Psiclogo: 1 atencin por 40 minutos. Asistente Social: 2 atenciones por hora. Educadora
de prvulos y/o auxiliar de prvulos.
Entregar apoyo psicolgico y emocional, particularmente a los padres y madres de nios o nias con
malformaciones congnitas y/o pronstico complejo.
Integrar a los padres y madres en el diseo del plan de tratamiento del nio o nia hospitalizado(a).
Integrar facilitadores culturales para la atencin de familias de pueblos indgenas.
acciones
material necesario
indicadores
Espacios fsicos reacondicionados: Promover y estimular proyectos de desarrollo,

que favorezcan y aseguren la existencia de condiciones ambientales que faciliten
la aceptacin por parte de padres, madres, nias y nios de la hospitalizacin. Lo
que incluye adecuaciones como: pintura armnica de salas, diseo atractivo de
delantales, juguetes adecuados a la edad, ropa de cama con diseos infantiles, lugar
para educacin, baos adecuados al tamao y capacidades de los nios y nias; y
espacios cmodos y acogedores.
Ver listado de materiales al

final de este documento.
Indicador 35: Pctje. espacios fsicos re-acondicionados en el Servicio de

Pediatra.
Numerador: N de Unidades de Pediatra re-acondicionadas.
Denominador: N total de Unidades de Pediatra.
Habilitar espacios para el juego y educacin de los nios, nias y sus familias.
Favorecer el acompaamiento del nio o nia por parte de familiar o persona
significativa, en horarios diurnos y nocturnos.
Realizar educacin individual y/o grupal para la familia acerca de:
La condicin de salud del nio/nia.
Las capacidades y habilidades del desarrollo.
Los cuidados mdicos y de enfermera.
Las reacciones normales de la familia frente a la hospitalizacin.
El regreso a la casa.
De la lactancia materna exclusiva (en los menores de 6 meses).
Deteccin de factores de riesgo psicosocial familiar que podran interferir en la
recuperacin y posterior cuidado del nio(a) y activacin de la red comunal en
caso de ser necesario.
Confeccionar y ejecutar plan de estimulacin segn edad y el estado de salud
durante la hospitalizacin.
Confeccionar plan de estimulacin segn edad y el estado de salud al momento
del Alta Hospitalaria.
Ver Orientaciones Tcnicas para las Modalidades de Apoyo al Desarrollo Infantil:
Gua para los Equipos Locales, para promocin de desarrollo integral del recin
nacido(a).
Orientaciones Tcnicas
para la Atencin Integral
de los Nios y Nias
Hospitalizados(as) en Servicios
de Neonatologa y Pediatra.
Ludocarro y/o Ludobal,
Puntos de Lectura.
Afiche y Cuadernillo
de Paternidad Activa y
Corresponsabilidad de la Crianza
Video: Cpsula educativa
Paternidad Activa
realizado a nivel local .
Registros de vinculacin
con los centros de salud.
Gua de Apoyo para la Gestin
del Programa de Apoyo al
Desarrollo Biopsicosocial:
Indicador 36: Promedio de atenciones realizadas por profesional

psicosocial a familias con nios y nias mayores de 28 das y menores de
4 aos hospitalizados(as)egresados del Servicio de Pediatra.
Numerador: N atenciones por profesional psicosocial a familias con nios y
nias egresados del Servicio de Pediatra.
Denominador: N egresos hospitalarios.
Indicador 37: Pctje de nios y nias egresados(as) mayores de 28 das y
menores de 4 aos de Unidad de Hospitalizacin Peditrica atendidos
por equipo psicosocial.
Numerador: N de nios y nias egresados(as) de Unidad de Hospitalizacin
Peditrica atendidos por equipo psicosocial.
Denominador: N de nios y nias egresados(as) de Unidad de
Hospitalizacin Peditrica.
Indicador 38: Pctje. de padres, madres o cuidadores entrenados en
cuidados especiales del nio/nia en el hogar al egreso.
Numerador: N de padres, madres o cuidadores entrenados en cuidados
especiales del nio y nia en el hogar al egreso .
Denominador: N total de nios y nias egresados con cuidados especiales.
acciones
material necesario
Relacin de ayuda de calidad entre el equipo de salud y el padre y madre, para:

Orientar sobre aspectos de funcionamiento de la unidad de hospitalizacin.
Informar explicativa y sensiblemente sobre la patologa que aqueja al nio o nia .
Entrega diaria de informe sobre el estado del paciente a fin de preparar a la familia para el alta de
la nia o nio.
Entregar orientaciones para la estimulacin del desarrollo de la nia o nio.
Manejar asertivamente las situaciones difciles con padres y madres.
Mantener la lactancia materna en los nios menores de 1 ao.
Intervenciones psicosociales:,
Apoyo psicolgico (intervencin en crisis) a la familia y el nio o nia hospitalizado(a).
Fomento el autocuidado de los padres y madres.
Alta integral del nio/nia y su familia
Entrenamiento, previo al alta, de familiar a cargo del nio o nia que requieren cuidados especiales
post-alta.
Vincular la atencin de la nia o nio hospitalizada(o), con el equipo de cabecera del centro de
salud correspondiente a su domicilio, mediante el envo de listados con nios de alta a los centros
de atencin primaria y comunicacin directa entre profesionales cuando el caso lo amerite (con
registros adecuados).
indicadores
Indicador 39: Pctje. de unidades de Hospitalizacin en
Pediatra con Planes de Estimulacin para nios/nias
hospitalizados(as) segn edad y patologa.
Numerador: N de Unidades de Hospitalizacin en
Pediatra con Planes de Estimulacin para nios/nias
hospitalizados(as) segn edad y patologa.
Denominador: N de unidades de Hospitalizacin en
Pediatra.
Indicador 40: Pctje. de nios y nias con Plan de
Estimulacin ejecutado segn edad y patologa
hospitalizados(as) en Servicios de Pediatra.
Numerador: N nios y nias con Plan de Estimulacin
ejecutado segn edad y patologa hospitalizados(as) en
Servicios de Pediatra.
Denominador: N de nios/nias hospitalizados en Servicio
de Pediatra.
Indicador 41: Pctje. de nios y nias con Plan de
Estimulacin para el hogar confeccionado segn edad y
patologa al momento del Alta Hospitalaria.
Numerador: N nios y nias con Plan de Estimulacin para
el hogar confeccionado segn edad y patologa al momento
del Alta Hospitalaria.
Denominador: N total de altas hospitalarias de Servicio de
Pediatra.
Indicador 42: Pctje. de nios y nias dados de alta de la
Unidad de Hospitalizacin Peditrica reportados a los
Establecimiento de atencin primaria correspondiente.
Numerador: N de nios y nias dados de alta de la Unidad de
Hospitalizacin Peditrica reportados a los Establecimiento
de atencin primaria correspondiente.
Denominador: N de Altas de la Unidad de Hospitalizacin
Peditrica.

27
28
IV. fortalecimiento del desarrollo integral del nio y nia

componente
IV. FORTALECIMIENTO DEL

DESARROLLO INTEGRAL DEL
NIO Y NIA
subcomponentes
A. Fortalecimiento del control de salud del nio y
nia para el desarrollo integral
B. Intervenciones educativas de apoyo a la
crianza
A. fortalecimiento del control de salud del nio y nia para el desarrollo integral.
definicin: Atencin integral proporcionada a la madre, al padre y a su hijo o hija para evaluar el
estado de salud de ambos, las condiciones familiares para el apoyo a la madre y cuidado del nio o
nia, el proceso de ajuste inicial entre la madre, el padre y el nio o nia y el fomento de la lactancia
materna. En el primer control prenatal el nfasis se centra en la prevencin de complicaciones
tanto biomdicas como psicosociales frecuentes del puerperio (tristeza del puerperio, sobrecarga
de roles de los cuidadores principales, ajuste familiar a la llegada del recin nacido(a), temor a no
poder cuidar bien al nio o nia, deteccin de problemas en la lactancia materna, seguimiento y
pesquisa activa de factores de riesgo psicosocial, entre otros). Se debe tomar en consideracin que el
puerperio representa un perodo del ciclo vital que a pesar de ser normativo, es de alta vulnerabilidad
y sensibilidad tanto para la madre, el padre como para la familia extendida.
institucin: Establecimiento de Atencin Primaria de Salud.
poblacin: Acceso al 100% de las madres y recin nacidos y nacidas.

profesional: Matrona o matrn, o mdico o mdica.
rendimiento: 40 minutos por familia.
actividades
1. Primer control de salud madre, padre y/o cuidador - hijo, hija de ingreso a la atencin primaria.
2. Ingreso al control de salud del nio y nia sano(a).
3. Control de salud con evaluacin y seguimiento del desarrollo integral del nio y nia.
1. Intervencin psicoeducativa grupal o individual para el desarrollo de competencias parentales
para la crianza: taller Nadie es Perfecto.
A.1. Primer control de salud madre, padre y/o cuidador - hijo, hija de ingreso a la atencin primaria.
(Control de la dada).
Realizar VDI a familias con recin nacido(a), priorizando aquellos casos con riesgos psicosociales
en la gestacin.
Planta fsica acorde al modelo de atencin integral y familiar.
Resguardar el derecho a que la pareja u otra figura de apoyo participe en el control de salud, segn
decisin de la mujer.
Profesional capacitado en la evaluacin de la adaptacin inicial madre - hijo / hija y en seales
tempranas de depresin posparto.
Registro adecuado de actividades de intervencin y seguimiento en ficha familiar u otra.
acciones
Evaluacin del estado de salud de la madre e hijo o hija antes de los primeros 10 das de vida del
recin nacido(a), idealmente 48 a 72 horas post alta hospitalaria. Promover la participacin de la
pareja u otra figura significativa, como un recurso de apoyo esencial a la madre e hijo/a.
Recepcin e integracin de la informacin del proceso del nacimiento y puerperio.
Seguimiento a los factores de vulnerabilidad detectados durante la gestacin y al plan de

intervencin, incorporando nuevas acciones si existen nuevos factores de vulnerabilidad.
Evaluacin del ajuste o acoplamiento inicial entre las caractersticas del RN y su madre, tanto
en las interacciones de cuidado de necesidades bsicas (alimentacin, mudas, higiene, sueo) como
en las interacciones vinculares (de consuelo, estimulacin, juego, cargar al RN, masaje). nfasis en
la regularizacin de ciclos fisiolgicos, tiempos de sueo diurno y nocturno, la predictibilidad y
contingencias maternas y las habilidades para el logro de una mayor seguridad en el establecimiento
de un vnculo de apego temprano.
Refuerzo, apoyo y empoderamiento en el dominio de la tcnica de lactancia materna, educacin
para la extraccin y almacenamiento de leche materna.
Indicador 43: Pctje. de controles de salud

entregados a dadas dentro de los 10 das de
vida del recin nacido o nacida.
Numerador: N de dadas controladas dentro de
los 10 das de vida.
Denominador: N total de ingresos a control de
salud de recin nacido.
REM A05 Seccin E.

Proceso Reproductivo (Cap. XIII y XIV).
Manual para el Apoyo y Seguimiento del Desarrollo
Psicosocial de las Nias y Nios de 0 a 6 aos.
Orientaciones Tcnicas: Gua para la Promocin del
Desarrollo Infantil en la Gestin Local (nios y nias el
centro de la comunidad).
Afiche y Cuadernillo de Paternidad Activa y
Corresponsabilidad de la Crianza
Nota Metodolgica Acompandote a descubrir.
Entrega del pack 1 y 2 del material Acompandote a Descubrir I (0 a 12 meses).
Plan de salud consignado en la ficha del nio o nia y la madre.
indicadores
Reforzar o incentivar la participacin del padre en los controles del nio o nia, como una figura
de apoyo esencial.
Primera respuesta a los riesgos psicosociales detectados y orientacin o referencia a Servicio

Social y/o a Salud Mental segn corresponda.
material necesario
Acompandote a Descubrir I:
Pack 1: Gua y registro para el desarrollo de tu hijo o
hija, Fichas de estimulacin y Lnea de Desarrollo.
Pack 2: lbum de recuerdos, Mvil.
Mapa de oportunidades elaborado por la red comunal
de CHCC.
Catastro de la Red comunal realizado a nivel local
Gua de Apoyo para la Gestin del Programa de Apoyo
al Desarrollo Biopsicosocial: Gerencia Chile Crece
Contigo.
Entrega del caso por parte de la matrona o matrn al control de salud infantil asegurando la
continuidad de la atencin: Reporte verbal en casos que necesitan ser priorizados en la atencin y
cuya adherencia a los controles debera ser vigilada por sospecha de no asistencia.
Registrar en el formulario de primer control del nio/a del Sistema de Registro, Derivacin y
Monitoreo (SRDM). Este registro puede ser en el formulario (envo posterior a la red comunal para su
ingreso en el SRDM) o directamente en la plataforma WEB (registro directo en salud).

29
Indicador 44: Pctje. de diadas que fueron

controladas antes de los 11 das respecto a las
que fueron controladas antes de los 29 das.
Numerador: N de diadas controladas antes de
los 11 das.
Denominador: N de diadas controladas antes
de los 29 das.
Medio de verificacin: REM A01 Seccin A.
Indicador 45: Promedio de VDI realizadas a
familias con recin nacidas o nacidos.
Numerador: N de VDI realizadas a familias con
recin nacida o nacido.
Denominador: N de ingresos de recin nacidos
y nacidas.
REM A05 Seccin E.
Indicador 46: Pctje. de dadas que reciben
el pack 1 y 2 del material Acompandote a
Descubrir I en el primer control de ingreso a al
programa del nio y nia.
Numerador: N de dadas que reciben el pack 1
y 2 del material Acompandote a Descubrir I
en el primer control de ingreso al programa del
nio y nia.
Denominador: N de ingresos de recin nacidos
y nacidas.
30
definicin: Atencin proporcionada a las nias y nios para evaluar el estado de salud, el logro de
los hitos del desarrollo esperables para la edad, el contexto familiar del crecimiento y la calidad de
relacin vincular con la figura principal de cuidados. El control de salud es una prestacin que se orienta
al acompaamiento de la trayectoria de la salud y del desarrollo integral de nios y nias; que incluye
las reas fsica, emocional, social, cognitiva y de lenguaje.

poblacin: Acceso al 100 % de los nios y nias.
profesional: Enfermera/o, o Mdico/a.
rendimiento: 2 controles por hora.
acciones
Aplicacin del Protocolo Neurosensorial en el control de salud al mes de edad, realizado
por mdico.
Identificar nuevos factores de riesgo individual, familiar y del entorno que podran
interferir en el desarrollo integral del nio/nia:
i. Factores biolgicos: prematurez, malformaciones congnitas, enfermedades crnicas,
etc.
ii. Factores ambientales: pobreza, contaminacin intradomiciliaria, del aire, del agua, etc.
iii. Factores familiares: violencia intrafamiliar, disfuncin familiar, consumo excesivo de
alcohol y/o drogas ilcitas de personas significativas para el cuidado del nio(a), baja
sensibilidad en la interaccin vincular, etc.
Primera respuesta frente a los factores de riesgo detectados.
Confeccin del plan de salud consensuado por el equipo de cabecera en el que se
define nmero de controles, educaciones grupales, visitas domiciliarias considerando los
factores de riesgo detectados durante la gestacin y plan de intervencin realizado en
dicho periodo.
Fomento de la lactancia materna exclusiva.
Derivacin de las familias de nios y nias en situacin de riesgo psicosocial a equipo
de salud de cabecera.
Apoyo educativo en box segn la necesidad de la familia y edad del beb, usando las
cartillas educativas de crianza respetuosa.
Identificar y potenciar los factores protectores del desarrollo integral del nio y la
nia:
i. Redes de apoyo social y familiar.
ii. Lactancia materna exclusiva, nfasis en las madres que trabajan.
iii. Interacciones vinculares sensibles, presencia de juego interactivo.
iv. Participacin activa del padre en el cuidado del nio y la nia.
Registrar en el formulario de primer control del nio/a del Sistema de Registro,
Derivacin y Monitoreo (SRDM). Este registro puede ser en el formulario (envo posterior
a la red comunal para su ingreso en el SRDM) o directamente en la plataforma WEB (registro
directo en salud)., cuando existen nuevos factores de riesgo.
l
l
A.2. Ingreso al control de salud del nio o nia sano(a).
condiciones recomendadas para la promocin y prevencin del

desarrollo integral de la infancia:
1. Acompaar la trayectoria del desarrollo infantil en los primeros aos, requiere tomar en cuenta
el contexto ambiental en el que crece cada nio o nia: este contexto est compuesto por la red
de relaciones que sostienen el cuidado de la nia o nio y por el mundo fsico que le rodea, desde
el hogar hasta el barrio.
2. Perspectiva territorial de la concentracin de los riesgos, los mapas de riesgo son una estrategia
bsica para planificar el trabajo en el centro de salud y en los niveles regionales.
3. Integrar informacin territorial para el desarrollo de un mapa efectivo de oportunidades de
los servicios para las familias y contar con un flujograma o ruta del usuario centrada en las
necesidades de las personas.
4. Detectar casos centinela, por ejemplo, aquellos en los que el sistema de proteccin social no
produce los resultados esperados, por ejemplo; grave vulneracin a los derechos del nios/nia,
suicidio o intentos de suicidio de padre o madre, femicidio en gestantes bajo control.
material necesario
indicadores
Indicador 47: Pctje. de nios(as) con Protocolo

Neurosensorial aplicado al mes de vida.
Numerador: N de aplicaciones de Protocolo
Neurosensorial al mes de vida.
Denominador: N de controles realizados a
nios(as) al mes de vida.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin / REM
A01 Seccin B.
Protocolo de Evaluacin de Neurodesarrollo.

Norma tcnica Programa Nacional de Salud de la Infancia.


Destete respetuoso
l Cartillas educativas de Crianza respetuosa:
Lactancia materna
Apego
Extraccin de Leche materna
Consuelo efectivo del llanto
Destete respetuoso
Masajes
Alimentacin complementaria
Pataletas
Porteo y uso del portabeb
Estimulacin
El sueo
l Recomendaciones para el fomento del lenguaje.
l Gua de Apoyo para la Gestin del Programa de Apoyo al
Desarrollo Biopsicosocial: Gerencia Chile Crece Contigo.
l
l
Indicador 48: Pctje. de nios(as) con Protocolo

Neurosensorial aplicado a los dos meses de vida.
Numerador: N de aplicaciones de Protocolo
Neurosensorial a los dos meses de vida.
Denominador: N de controles realizados a
nios(as) a los dos meses de vida.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin / REM
A01 Seccin B.
Indicador 49: Pctje. de nios y nias en control
con algn factor de riesgo para su desarrollo
integral derivados a equipos de cabecera.
Numerador: N de nios y nias en control con
algn factor de riesgo para su desarrollo integral
derivados a equipo de cabecera.
Denominador: N de nios y nias en control
que presentan factor de riesgo para su desarrollo
integral.
Indicador 50: Pctje. de nios y nias en control
con algn factor de riesgo para su desarrollo
integral con plan consensuado por equipos de
cabecera.
Numerador: N de nios y nias en control con
algn factor de riesgo para su desarrollo integral
con plan consensuado.
Denominador: N de nios y nias en control
que presentan factor de riesgo para su desarrollo
integral.
definicin: Fortalecimiento del control de salud al nio/nia con nfasis en las variables psicosociales
que determinan el desarrollo integral infantil. Se recalendariza la evaluacin del desarrollo psicomotor,
se incorporan evaluaciones en el rea emocional infantil, se promueve la participacin activa del padre
en la crianza y se vigila la salud mental de los adultos a cargo del nio / nia, dentro del marco de salud
familiar. Por ltimo, se entrega el material de estimulacin Acompandote a Descubrir I y II.
acciones
Evaluacin de la presencia de sintomatologa ansioso depresiva a los 2 y 6 meses, para la
deteccin de sntomas de un probable Trastorno Depresivo del Post Parto.
Evaluacin de la Relacin Vincular a los 4 y 12 meses.
Fomentar la participacin activa del padre en las atenciones de salud del nio y la nia.
Entrega del pack 3 del material Acompandote a Descubrir I
Tteres de dedo.
profesional: Mdico o Mdica, Enfermera, u otro profesional entrenado y validado en aplicacin de

instrumentos.
material necesario
indicadores
Indicador 51: Pctje. de nios(as) controlados a los

2 meses a cuya madre le fue aplicada la Escala de
Evaluacin de Depresin Postparto Edimburgo.
Numerador: N de aplicaciones de la Escala de
Evaluacin de Depresin Postparto Edimburgo a los 2
meses de vida del nio.
Denominador: N de controles realizados a nios(as) a
los 2 meses de edad realizados por enfermeras.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin D.3 / REM A01
Seccin B.

Escala de Depresin Posparto de Edimburgo.
Pauta de Masssie Campbell.
Nota Metodolgica Acompandote a Descubrir.
Entrega del material Acompandote a Descubrir II.

Fichas de estimulacin para tu hija/hijo de 12 a 24 meses.
Lnea del desarrollo de 12 a 24 meses.
Coleccin de libros para la estimulacin del lenguaje.
Puzzles de distintas series.
Fichas de estimulacin.
Set tabla de crecimiento.
l
l
Apoyo educativo en box segn la necesidad de la familia y edad del beb, usando las cartillas
educativas de crianza respetuosa.
poblacin: Acceso al 100% de los nios y nias.
Registrar en el formulario de control del nio/a del Sistema de Registro, Derivacin y

Monitoreo (SRDM). Este registro puede ser en el formulario (envo posterior a la red comunal
para su ingreso en el SRDM) o directamente en la plataforma WEB (registro directo en salud).,
cuando existen nuevos factores de riesgo.
institucin: Establecimiento de Atencin Primaria de Salud
Fomento de la lactancia materna exclusiva
A.3. Control de Salud con Evaluacin y Seguimiento del Desarrollo Integral del Nio y la Nia.
l
l
Acompandote a Descubrir I. Pack 3: Tteres dedo.

Acompandote a Descubrir II. Pack 1, 2, 3, 4 y 5.
Fichas de estimulacin.
Lnea del desarrollo.
Set tabla de crecimiento.
Libros (de colores, de relaciones espaciales, de
figuras geomtricas, cotidifonos, de nmeros, de
vocales)
Set de puzles.
Gua de Promocin de Paternidad Activa, para equipos.
Cartillas educativas de Crianza respetuosa:
Lactancia materna.
Apego.
Extraccin de Leche materna.
Consuelo efectivo del llanto.
Destete respetuoso.
Masajes.
Pataletas.
Porteo y uso del portabeb.
Estimulacin.
El sueo.
Recomendaciones para el fomento del lenguaje.

31
Indicador 52: Pctje. de nios(as) controlados a los

6 meses a cuya madre le fue aplicada la Escala de
Evaluacin de Depresin Postparto Edimburgo.
Numerador: N de aplicaciones de la Escala de
Evaluacin de Depresin Postparto Edimburgo a los 6
meses de vida del nio.
Denominador: N de controles realizados a nios(as) a
los 6 meses de edad realizados por enfermeras.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin D.3 / REM A01
Seccin B.
Indicador 53: Pctje. nios y nias de 4 meses con
Pauta de Observacin de la Relacin Vincular
aplicada:
Numerador: N de nios y nias de 4 meses bajo
control con Pauta de Observacin de la relacin
Vincular aplicada.
Denominador: N de nios y nias controlados a los 4
meses.
Seccin B.
Indicador 54: Pctje. nios y nias de 12 meses
con Pauta de Observacin de la Relacin Vincular
aplicada.
Numerador: N de nios y nias de 12 meses bajo
control con Pauta de Observacin de la Relacin
Vincular aplicada.
Denominador: N de nios y nias menores de 1 ao
bajo control.
Seccin B.
32
acciones
material necesario
indicadores
Indicador 55: Pctje. de controles de salud entregados a nios y nias menores
de 1 ao en el que participa el padre.
Numerador: N de controles de salud entregados a nios y nias menores de 1 ao
en el que participa el padre.
Denominador: N de controles de salud entregados a nios y nias menores de 1 ao.
Medio de verificacin: REM A01 Seccin F / REM A01 Seccin B.
Indicador 56: Pctje de controles de salud entregados a nios y nias mayores de
1 ao y menores de 5 aos en el que participa el padre.
Numerador: N de controles de salud entregados a nios y nias mayores de 1 ao
y menores de 5aos en el que participa el padre.
Denominador: N de controles de salud entregados a nios y nias mayores de 1
ao y menores de 5 aos.
Medio de verificacin: REM A01 Seccin F / REM A01 Seccin B.
Indicador 57: Pctje. nios y nias que reciben packs de Acompandote a
Descubrir II.
Numerador: N de nios y nias de 1 ao que recibieron el total set Acompandote
a Descubrir II.
Denominador: N nios y nias bajo control entre 12 y 23 meses.
Medio de verificacin: Sistema de Registro Derivacin y Monitoreo de CHCC.
Indicador 58: Pctje. de nios/as controlados al primer mes con lactancia
materna exclusiva
Numerador: N de nios/as controlados al primer mes con lactancia materna
exclusiva.
Denominador: N de nios/as controlados al primer mes con lactancia materna
exclusiva.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin E.
Indicador 59: Pctje. de nios/as controlados al tercer mes con lactancia materna
exclusiva
Numerador: N de nios/as controlados al tercer mes con lactancia materna
exclusiva.
Denominador: Total de nios/as controlados al tercer mes con lactancia materna exclusiva.
Indicador 60: Pctje. de nios/as controlados al sexto mes con lactancia materna
exclusiva.
Numerador: N de nios/as controlados al sexto mes con lactancia materna exclusiva.
Denominador: N de nios/as controlados al sexto mes con lactancia materna exclusiva.
B.1. Intervencin psicoeducativa grupal o individual para el desarrollo de competencias parentales

para la crianza: taller Nadie es Perfecto.
B. intervenciones educativas de apoyo a la crianza

definicin: Actividad de educacin grupal para todos los padres, madres y cuidadores de nios y nias
de 0 a 5 aos con metodologa de Nadie es Perfecto. Esta prestacin de carcter universal, tiene un
fuerte foco en la promocin y prevencin, est destinada a familias sin problemas graves que deseen
mejorar sus habilidades de crianza y mejorar su relacin con sus hijos e hijas. Los objetivos son compartir informacin, experiencias y apoyo para la crianza efectiva, el cuidado y desarrollo del nio / nia, fortalecer la instalacin de interacciones sensibles y estrategias de disciplina efectivas. Es esencial tomar
en cuenta las condicionantes ambientales locales para el desarrollo de los talleres. Si hay problemas
de infraestructura para la realizacin de los talleres en los propios establecimientos de salud, se puede
intencionar el uso de otros recintos comunitarios para lo cual la red comunal puede ser un buen soporte.
poblacin: Acceso al 80% de padres y madres de nios y nias menores de 4 aos.
profesional: Enfermera o Enfermero, Educadora o Educador de Prvulos, Asistente Social, Psicloga o

Psicologo, u otro profesional que est entrenado o introducido en la Metodologa de Nadie es Perfecto.
Tcnico o Tcnica en educacin que organiza y ejecuta el cuidado de los nios y nias en forma paralela
al taller de padres, madres y cuidadores.
rendimiento:
2 horas / profesional por cada sesin educativa.
2 horas / profesional al inicio del ciclo para planificacin de las sesiones y formacin del grupo de
padres, madres y cuidadoras(es).
2 horas de tcnico por sesin educativa.
Entre 8 y 14 personas por sesin.
a) Recomendacin bsica general: El taller es de educacin grupal y considera 6-8 sesiones por ciclo
o por cada taller, se desarrolla en un grupo estable, haciendo uso del material de padres de Nadie es
Perfecto como apoyo para el aprendizaje y el Manual del Facilitador como apoyo para el profesional. La
frecuencia recomendada de las sesiones es 1 por semana. Sin embargo, esta modalidad debe adaptarse
a las caractersticas de las necesidades locales, considerando otras variantes ms efectivas.
d) Recomendaciones sobre los contenidos: Dentro de estas 6 a 8 sesiones, los contenidos del taller
debern abarcar como mnimo 6 temas, cada uno de diferentes captulos del material de padres.
Es decir, los seis contenidos mnimos pueden ser de cada libro de Comportamiento, de Seguridad y
Prevencin, de Autocuidado de Padres y Madres, de Desarrollo Mental del Nio, del Desarrollo Fsico del
Nio, de Desarrollo Emocional y de Participacin Activa del Pap en la Crianza.
e) Otras prestaciones de salud relacionadas con educacin de padres: en estos casos se puede
utilizar tanto el material de Nadie es Perfecto, como el material Acompandote a Descubrir I y II
que entrega guas anticipatorias del desarrollo:
1. El control de salud grupal es una prestacin muy adecuada para realizar sesiones del Taller de
habilidades parentales sobre todo con padres y madres de recin nacidos y lactantes. En esta
modalidad se pueden realizar sesiones nicas con un foco especfico y predeterminado para las
necesidades de este grupo.
2. La psicoeducacin individual y la consejera individual con madres, padres y cuidadores tambin
es una prestacin muy adecuada para la utilizacin del material de padres de Nadie es Perfecto. En
este caso no es necesario tener un tema predeterminado como en el anterior y se puede adaptar
mejor a las necesidades de las familias, las que suelen estar cubiertas por la amplia cantidad de
temas de este material.
3. El control de salud individual del nio y nia: es una gran oportunidad para fomentar habilidades
parentales en forma individual, la metodologa de Nadie es Perfecto sobre el rol del facilitador
permite una interaccin efectiva con los padres y madres, la desventaja de esta prestacin es lo
corto del tiempo pero la ventaja es dar respuesta individualizada a necesidades especficas. Esta es
una buena oportunidad para invitar y motivar a los padres a participar en el taller completo de 6 a
8 sesiones de Nadie es Perfecto.
El sistema de registro a utilizar para efectuar el seguimiento de los indicadores y de la utilizacin
de los materiales entregados a los padres, madres y cuidadores que participan en los talleres de
habilidades parentales, Nadie es Perfecto es el Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo del
Subsistema de Proteccin Integral a la Infancia Chile Crece Contigo, creado especialmente para
este efecto en la pgina web www.crececontigo.gob.cl
b) Variantes recomendadas: Las variantes consideradas pueden ser en la frecuencia de las sesiones
(realizar dos sesiones a la semana, realizar sesiones ms largas (dos en una), o en el horario de las
sesiones (sesiones en extensin horaria, sbado en la maana).
c) En centros de salud donde no se logre conformar un grupo, dado el escaso nmero de habitantes, se
pueden realizar sesiones individuales, conservando la metodologa de Nadie es Perfecto segn lo indica
el Captulo 10 del Manual de Facilitadores.

33
34
acciones
material necesario
indicadores
Taller Nadie es Perfecto: 6-8 sesiones por cada

taller, para el fomento de habilidades de los padres,
madres y cuidadores en la crianza de nios / nias
pequeos(as) y autocuidado del adulto, de acuerdo
a la etapa del desarrollo en que se encuentran sus
hijos / hijas.
Ver listado de materiales al final de este documento
Indicador 61: ndice de asistencia a talleres Nadie es Perfecto cerrados a la fecha de corte
correspondiente a facilitadores vigentes a la fecha de corte.
Numerador: Suma de asistentes a sesiones de talleres cerrados de Nadie es Perfecto de facilitadores
vigentes a la fecha de corte.
Denominador: Suma de asistentes distintos a sesiones de taller cerrados de Nadie es Perfecto de
facilitadores vigentes a la fecha de corte * Nmero de sesiones de talleres cerrados de Nadie es Perfecto.
Medio de verificacin: Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo de CHCC.
Entregar informacin para el acceso a servicios y

recursos comunitarios.
Uso del material para padres, madres y cuidadores
de Nadie es Perfecto: consta de 5 captulos en
temticas en: desarrollo fsico, desarrollo mental,
seguridad y prevencin de accidentes, autocuidado
de los padres/madres/cuidadores, comportamiento
y participacin activa del pap en la crianza de los
nios / nias.
Uso del Manual de Facilitadores: para guiar la
formacin del grupo de padres, madres y cuidadores,
para planificar las sesiones, para solucionar los
problemas emergentes, fomentar la adherencia y
evaluar el taller.
Registrar en el formulario de talleres del Sistema
de Registro, Derivacin y Monitoreo (SRDM). Este
registro puede ser en el formulario (envo posterior
a la red comunal para su ingreso en el SRDM) o
directamente en la plataforma WEB (registro directo
en salud).
Formar facilitadores grupales con Entrenador
oficial segn Manual del Entrenador, en caso de ser
necesario.
Material de Padres, Madres y

Cuidadores Nadie es Perfecto:
1. Libro Comportamiento
2. Libro Seguridad y Prevencin
3. Libro Autocuidado Madres,
Padres y Cuidadores.
4. Libro Desarrollo Mental
5. Libro Desarrollo Fsico
l
Video en DVD Cpsulas de

Nadie es Perfecto
Manual del Facilitador Grupal de Nadie es Perfecto.
Poster de difusin de Nadie es Perfecto.
Dpticos informativos Nadie es Perfecto.
Invitaciones a padres, madres y

cuidadores a Nadie es Perfecto.
Diplomas para padres, madres y cuidadores.
Maletn o bal de materiales del
Facilitador de Nadie es Perfecto.
Video en DVD Cpsulas de Nadie es Perfecto.
Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo.
Formulario registro talleres Nadie es

Perfecto (SDRM). Para ingreso al directorio
y perfil del facilitador ingresar a:
http://chccsalud.cl/facilitadores/site/login
l Para registro de talleres, ingresar solo a
travs de internet Explorer a la pgina:
http://gestion.crececontigo.gob.cl/index.php
l
Manual del Entrenador de

facilitadores de Nadie es Perfecto.
Indicador 62: N Promedio de asistentes a talleres cerrados Nadie es Perfecto realizados por
facilitadores vigentes a la fecha de corte.
Numerador: Suma de asistentes a talleres Nadie es Perfecto cerrados realizados por facilitadores vigentes
a la fecha de corte.
Denominador: Nmero de talleres Nadie es Perfecto cerrados realizados por facilitadores vigentes a la
fecha de corte.
Medio de verificacin: Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo de CHCC
Indicador 63: N Promedio de talleres Nadie es Perfecto iniciados por facilitadores vigentes a la
fecha de corte.
Numerador: N de talleres Nadie es Perfecto iniciado por facilitadores vigentes a la fecha de corte.
Denominador: N de facilitadores Nadie es Perfecto vigentes a la fecha de corte.
Indicador 64: Pctje. de sesiones de talleres Nadie es Perfecto en la que necesidad de cuidado infantil
paralelo estuvo satisfecha para el total de asistentes.
Numerador: N de sesiones de talleres Nadie es Perfecto en las que la necesidad de cuidado infantil
paralelo estuvo satisfecha para el total de los asistentes.
Denominador: Nmero de sesiones de talleres Nadie es Perfecto realizadas.
Indicador 65: Pctje. de talleres cerrados por facilitadores Nadie es Perfecto vigentes a la fecha de
corte con 6 sesiones o ms.
Numerador: N de talleres cerrados por facilitadores Nadie es Perfecto vigentes a la fecha de corte con
6 sesiones o ms.
Denominador: N de talleres cerrados Nadie es Perfecto por facilitadores vigentes a la fecha de corte).
Indicador 79: Pctje. de madres, padres o cuidadores(as) de nios(as) menores de 6 aos que ingresa
a talleres Nadie es Perfecto en relacin a la poblacin bajo control de nios(as) menores de 6 aos.
Numerador: Pctje. de madres, padres o cuidadores(as) de nios(as) menores de 6 aos que ingresa a
talleres Nadie es Perfecto.
Denominador: Poblacin bajo control de nios(as) menores de 6 aos.
Indicador 80: Promedio de sesiones de talleres cerrados a la fecha de corte.
Numerador: Nmero de sesiones Nadie es Perfecto realizadas de talleres cerrados a la fecha de corte.
Denominador: Nmero de talleres cerrados Nadie es Perfecto cerrados a la fecha de corte.
Medio de verificacin: Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo del Sistema de Proteccin Integral
a la Infancia.
0 3 meses:
Regularizacin de los ciclos
fisiolgicos del lactante
(sueo estimulacin,
lactancia, mudas, bao).
7 12 meses:
12 24 meses:
24 36 meses:
Interacciones sensibles entre

madres/padres e hijos/hijas.
Fomento de lactancia y
alimentacin complementaria.
Cmo y cundo dejar

los paales.
Tcnicas de disciplina
no violentas.
Estimulacin en suelo
(Alfombra goma Eva).
Estimulacin en suelo
(Alfombra goma Eva).
Aprendiendo las
primeras reglas.
Manejo especfico de
pataletas y dificultades.
Interacciones cara a cara.
Interaccin, juego y atencin.
Interaccin y juego.
Cmo fomentar el lenguaje.
Juego e interacciones sociales.
Interaccin y lenguaje.
Interaccin y lenguaje.
Seguridad en el hogar.
Cmo ayudar a un beb

que llora demasiado?.
Rutinas y construccin
de confianza.
Miedo a la separacin.
Probando nuevos lmites.
Comunicacin y negociacin.
Autocuidado de la
madre y del padre.
Estimulacin del
desarrollo del lenguaje.
Fomento de autoestima.
Consuelo efectivo.
Aprendiendo a regular
las emociones.
Fomento de la exploracin
y aprendizaje.
Manejo de nios / nias

con conducta difcil.
Autonoma y exploracin.
Cmo estimular el desarrollo

integral del nio/nia.
Instalando lmites
con sensibilidad.
Entendiendo las emociones

y la mente del nio/nia.
Autocuidado de la
madre y del padre.
Desarrollo fsico.
Aprendizaje en la accin.
Las habilidades del lactante.

Cmo entender las seales
y el llanto del beb?.
temas mnimos
recomendados
segn edad:
3 6 meses:
Fomento de lactancia
exclusiva.
prestaciones educativas
mnimas segn edad
Mnimo dos sesiones educativas en formato individual (1 profesional) o grupal (1

profesional y 1 tcnico.

35
Mnimo seis sesiones grupales con metodologa Nadie es Perfecto.
36
V. atencin de nios y nias en situacin de vulnerabilidad

componente
V. ATENCIN DE NIOS Y NIAS EN

SITUACIN DE VULNERABILIDAD
subcomponentes
A. fortalecimiento de las intervenciones

en nios y nias en situacin de
vulnerabilidad, rezago y dficit en su
desarrollo integral
actividades
1. Atencin de salud al nio y nia en situacin de vulnerabilidad y/o rezago en su desarrollo

integral.
2. Atencin de salud al nio y nia con dficit en su desarrollo integral.
3. Visita domiciliaria integral (VDI) para las familias de nios y nias menores de cuatro
aos en situacin de vulnerabilidad para su desarrollo biopsicosocial.
4. Modalidades de apoyo al desarrollo infantil en centros de salud (estimulacin).
A. fortalecimiento de las intervenciones en nios y nias en situacin de vulnerabilidad, rezago y dficit en su desarrollo integral.
definicin: Atencin de salud integral y sistemtica con enfoque biopsicosocial a la nia o nio y
su familia que vivan en situacin de vulnerabilidad y/o presenten algn rezago en su desarrollo fsico,
emocional y/o cognitivo.
La deteccin del rezago se realiza a travs de las mediciones del desarrollo psicomotor aplicacin
de mediciones de otras reas del desarrollo. El rezago se entiende como un estado en el cual el
nio o nia no presenta todas las habilidades o hitos del desarrollo esperables para su rango de
edad actual o para el rango anterior, aunque su puntaje total de la evaluacin est dentro del rango
de normalidad. El rezago es un factor de riesgo, que de no tratarse puede conducir a un dficit
en el desarrollo, por lo que es indispensable generar alerta ante el estado de rezago, realizar una
evaluacin, atencin precoz y preventiva.
Muchas veces no existe rezago pero hay factores de riesgo presentes que hacen al nio o nia
susceptible o vulnerable a tener problemas del desarrollo, por ejemplo, hijas o hijos de madres y
padres con trastornos o problemas de salud mental, problemas de violencia intrafamiliar, consumo
problemtico de alcohol y drogas, etc. Por lo tanto, la evaluacin sensible de las situaciones
particulares y de la interrelacin de los factores protectores y de riesgo es necesaria para una
aproximacin integral y preventiva. En otras ocasiones, es posible identificar grupos de mayor
vulnerabilidad a desarrollar resultados negativos en salud, ante la presencia o no de algn factor de
riesgo, por ejemplo: cesanta en alguno de los padres, presencia de adulto con discapacidad, nios o
A.1. Atencin de salud al nio o nia en situacin de vulnerabilidad y/o rezago en su desarrollo integral.
nias con enfermedades crnicas que implican necesidades especiales de atencin en salud, familias
en situacin de pobreza extrema, etc. Otros grupos de particular relevancia son las adolescentes
embarazadas y las mujeres jefas de hogar sin pareja y en aislamiento social. En todos estos casos
tambin se espera que se realicen las derivaciones correspondientes a la oferta de modalidades de
apoyo al desarrollo infantil de Chile Crece Contigo.
poblacin: 100% de nios y nias con algn rezago o vulnerabilidad en su desarrollo integral.
profesional: Enfermera o Enfermero, Educadora o Educador de Prvulos, diferencial u otro profesional

con las competencias segn sea el caso.
acciones
Plan de intervencin personalizado en funcin de los factores de riesgo detectados de acuerdo
a la evaluacin individual, que incluya:
Orientacin a la madre, padre o cuidadora sobre cmo estimular en el hogar las reas en dficit
encontradas.
Entrega de guas anticipatorias adaptadas a las necesidades del nio o nia y familia segn rea
en dficit.
Diagnostico de las condiciones de crianza y de la relacin afectiva con el nio o nia, de su
cuidado y estimulacin, considerando a todas las personas que participan en su cuidado.
Derivacin de los nios y nias a modalidades de apoyo al desarrollo infantil Chile Crece
Contigo, disponibles en la red comunal:
Ludotecas.
Sala de Estimulacin Itinerante.
Atencin en domicilio.
Sala de Estimulacin en la comunidad.
Ayudas Tcnicas para nios y nias que presenten alguna discapacidad.
Otras ofertas locales de modalidades de estimulacin, ONGs u otras.
material necesario
indicadores
Indicador 66: Pctje. de nios y nias bajo control

en situacin de vulnerabilidad y/o rezago con
plan de intervencin personalizado.
Numerador: N de nios y nias bajo control en
situacin de vulnerabilidad y/o rezago con plan de
intervencin personalizado.
Denominador: N de nios y nias bajo control en
situacin de vulnerabilidad y/o rezago.
Derivacin a sala de estimulacin del establecimiento de salud.

Derivacin a control de salud grupal.
Derivacin preferencial de madres y padres a taller de habilidades de crianza Nadie es
Perfecto.
Revisin y seguimiento del plan de salud formulado por el equipo de cabecera.
Promocin del uso de material de estimulacin de msica, videos y karaoke.
Orientaciones tcnicas para las

modalidades de apoyo al desarrollo
infantil, gua para los equipos locales.
Manual para el Apoyo y Seguimiento
del Desarrollo Psicosocial de las
Nias y Nios de 0 a 6 aos.
Orientaciones Tcnicas: Gua para la Promocin
del Desarrollo Infantil en la Gestin Local.
Base de datos oferta MADI,
ChCC, 2014. Disponible en
http://blog.chccsalud.cl/p/madis.html
Estimulacin del Lenguaje:
Canciones para Cantar Contigo, CD-DVD
Canciones para Crecer Contigo: CD
Msica para la estimulacin del lenguaje
Juguemos en el Campo: DVD
Juegos musicales para la primera
infancia. Msica, Videos y Karaoke.

37
Indicador 67: Pctje. de nios y en situacin de

vulnerabilidad social derivados a modalidades
de estimulacin.
Numerador: N de nios y nias bajo situacin de
vulnerabilidad social derivados a modalidades de
estimulacin.
Denominador: N de nios y nias bajo control en
situacin de vulnerabilidad.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin C /
Registro Local.
Indicador 68: Pctje. de nios y nias con rezago
derivados a modalidades de estimulacin.
Numerador: N de nios y nias con rezago
derivados a modalidades de estimulacin.
Denominador: N de nios y nias con resultado
de rezago en el EEDP o TEPSI.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin B / REM
A03 Seccin C.
38
A. fortalecimiento de las intervenciones en nios y nias en situacin de vulnerabilidad, rezago y dficit en su desarrollo integral
definicin: Atencin de salud integral y sistemtica con enfoque biopsicosocial al nio / nia que
presenten algn dficit en su desarrollo. El dficit en el desarrollo es un resultado alterado de alguna
evaluacin del desarrollo psicomotor a travs de EEDP (rea de coordinacin, lenguaje, social y motor)
o TEPSI (rea de lenguaje, coordinacin y motor). Estos resultados pueden caer en rangos alterados de
riesgo o retraso, lo que implica que el nio / nia presenta problemas en algn rea de su desarrollo
que necesitan una evaluacin, plan de salud e intervenciones indicadas para el restablecimiento de un
desarrollo normal.
El dficit en otras reas del desarrollo, est caracterizado por resultados alterados que sitan al nio o
nia en un estado de riesgo, por lo que se deben generar las prestaciones necesarias, no slo mdicas
sino tambin intervenciones psicosociales de apoyo a la familia y psicoeducacin, por ejemplo, nios
A.2. Atencin de salud al nio o nia con dficit en su desarrollo integral.
o nias con necesidades especiales de atencin en salud, nios o nias con sndromes genticos, con
malformaciones congnitas, nios o nias con sintomatologa de Trastornos del Desarrollo, entre otros.
poblacin: 100% de nios y nias con algn rezago y/o vulnerabilidad en su desarrollo.
profesional Enfermera o enfermero, terapeuta ocupacional, kinesilogo o kinesiloga,
educadora o educador de prvulos u otro profesional con las competencias segn sea el caso.
acciones
material necesario
indicadores
Elaborar un plan de intervencin personalizado en funcin de los factores de riesgo detectados

de acuerdo a la evaluacin individual, que incluya:
Orientacin a la madre, padre o cuidadora sobre cmo estimular las reas en dficit encontradas.
Entrega de guas anticipatorias adaptadas a las necesidades del nio / nia y familia segn rea
en dficit.
Diagnstico de las condiciones de crianza y de la relacin afectiva con el nio o nia, de su
cuidado y estimulacin, considerando a todas las personas que participan en su cuidado.
Indicador 69: Pctje. de nios y nias en dficit de

su desarrollo que es derivado a alguna modalidad
de estimulacin.
Numerador: N de nios y nias bajo control
con dficit en su DSM que es derivado a alguna
modalidad de estimulacin.
Denominador: N total de nios y nias con dficit
en su DSM.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin B / REM
A03 Seccin C.
Contigo, disponibles en la red comunal. Los nios y nias con dficit en el desarrollo deben
tener acceso preferencial en:
Sala de estimulacin en CES.
Salas cuna o jardines infantiles.
Ludotecas.
Sala de estimulacin itinerante.
Sala de estimulacin en la comunidad.
Ayudas tcnicas para nios y nias que presenten alguna discapacidad.
Otras ofertas locales de modalidades de estimulacin, ONGs.
Derivar o referir a Red Teletn a:
Nios y nias con necesidades especiales que presenten retraso persistente en el desarrollo
psicomotor, a saber:
Alteracin del tono muscular (Hipo o Hipertona).
Alteraciones de la coordinacin y del movimiento.
Nios y Nias con malformaciones congnitas de extremidades, parlisis branquial obsttrica y
parlisis cerebral.

del Desarrollo Psicosocial de las
Nias y Nios de 0 a 6 aos.
Orientaciones Tcnicas para la Visita Domiciliaria
Integral para el Desarrollo Psicosocial la Infancia.
Cuaderno de registro para la visita domiciliaria integral
Video de apoyo para la visita domiciliaria
integral para la infancia.
Mapa de oportunidades elaborado
por la red comunal de CHCC
Catastro de la Red comunal realizado a nivel local.
Orientaciones Tcnicas: Gua para la Promocin
del Desarrollo Infantil en la Gestin Local.
Canciones para Cantar Contigo, CD-DVD
Canciones para Crecer Contigo: CD
Indicador 70: Pctje. de nios y nias que fueron

evaluados con dficit y que en la reevaluacin
recuperan el curso normal de su desarrollo.
Numerador: N de nios y nias que fueron
recuperan el curso normal de su desarrollo.
Denominador: N total de nios con dficit bajo
control.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin B.
acciones
material necesario
indicadores
Incentivar el ingreso del nio o nia a alguna modalidad de cuidado infantil (Sala cuna o jardn
infantil).
Indicador 71: Pctje. de nios(as) con

alteraciones en el DSM reevaluados y
recuperados.
Numerador: N de nios(as) con resultado
Normal de que en la primera aplicacin
tuvieron resultado de rezago, riesgo o retraso
en la primera aplicacin en el tramo de 6 a 11
meses.
Denominador: Nmero de nios(as)
reevaluados en el tramo de 6 a 11 meses.
Medio de verificacin: REM A03 Seccin B.
Derivacin preferencial de madres y padres a taller de habilidades de crianza Nadie es Perfecto.

Revisin y seguimiento del plan de intervencin formulado por el equipo de cabecera.
l
Visita Domiciliaria Integral para el dficit en el desarrollo psicomotor: nfasis en fomento de

juego interactivo, evaluacin del ambiente del desarrollo y de estimulacin del desarrollo
psicomotor.
Atencin para el retraso del desarrollo psicomotor medidos a los 8 meses, 18 meses y 3 aos, con
especial nfasis en problemas del rea del lenguaje y socioemocional.
Construccin de una relacin profesional de ayuda con la madre, padre o cuidador.
Entrega de informacin sobre cmo estimular el desarrollo del nio o nia.
Identificacin y comprensin del dficit sobre la base de una amplia mirada de los determinantes
sociales del desarrollo infantil y del equilibrio entre factores de riesgo y factores protectores.
Entrega de informacin actualizada, concreta y contingente sobre la oferta de los servicios
sociales de su comunidad a familias con nios y nias pequeos(as).
Integracin y fomento del uso de materiales de juego, apoyo y educacin entregados por Chile
Crece Contigo.
Conexin y motivacin de la familia en la participacin de prestaciones de Chile Crece Contigo.
Motivacin e invitacin a participar en taller de habilidad de crianza Nadie es Perfecto.
Fomentar y apoyar a la familia en el uso de los materiales Acompandote a descubrir I y II.
Registrar en el formulario de visita domiciliaria del Sistema de Registro, Derivacin y
Monitoreo (SRDM). Este registro puede ser en el formulario (envo posterior a la red comunal para
su ingreso en el SRDM) o directamente en la plataforma WEB (registro directo en salud).
Promocin del uso de material de estimulacin de msica, videos y karaoke.
poblacin
90% de los nios y nias con dficit

en el DSM deben recibir VDI
profesional
Profesional del equipo de cabecera. En las familias con nios

o nias que asisten a salas de estimulacin se recomienda
priorizar al o la profesional que est trabajando con el nio/a
rendimiento
1 visita por hora ms 30 minutos de traslado. En zonas de

alta dispersin geogrca se agregan desde 1 hora a 2 de
traslado al tiempo de traslado anterior, segn sea el caso
Orientaciones tcnicas para las modalidades

de apoyo al desarrollo infantil, gua para los
equipos locales. (en prensa, distribucin
durante el primer semestre de 2013).
Orientaciones Tcnicas para la
Visita Domiciliaria Integral para el
Desarrollo Psicosocial la Infancia.
Cuaderno de registro para la
visita domiciliaria integral
Video de apoyo para la visita
domiciliaria integral para la infancia.
Mapa de oportunidades elaborado
por la red comunal de CHCC.
realizado a nivel local.
Canciones para cantar contigo, CD-DVD
Canciones para crecer contigo: CD

39
Indicador 72: Promedio de Visitas Domiciliarias Integrales realizadas a familias de

nios(as) con resultado de dficit en el desarrollo psicomotor segn EEDP y TEPSI en la
primera evaluacin.
Numerador: Nmero de Visitas Domiciliarias
Integrales realizadas a familias de nios(as) con
resultado de dficit en el desarrollo psicomotor
segn EEDP y TEPSI en la primera evaluacin.
Denominador: Nmero de nios(as) con
resultado de dficit en EEDP y TEPSI en la
primera evaluacin.
40
definicin: La VDI es una estrategia de entrega de servicios de salud, dirigida a familias desde la
gestacin hasta los seis aos del nio o nia, basada en la construccin de una relacin profesional
de ayuda entre el equipo de salud interdisciplinario y las madres, padres o cuidadores primarios,
cuyo objetivo principal es la promocin de mejores condiciones ambientales y relacionales
para favorecer el desarrollo integral de la infancia. La visita domiciliaria integral se enmarca
en un plan de salud definido por el equipo de salud de cabecera, con objetivos especficos que
comandan las acciones correspondientes, los que son evaluados durante el proceso de atencin.
El equipo de salud de cabecera es quin debe optimizar el uso adecuado de los recursos
para VDI, asignando priorizacin y determinando el nmero de visitas de acuerdo a criterios
tcnicos locales del perfil de riesgo de los nios y nias, sus familias y la comunidad.
A.3. Visita Domiciliaria Integral (VDI) para las familias de nios y nias menores de
cuatro aos en situacin de vulnerabilidad para su desarrollo biopsicosocial.
poblacin: Familias con nios y nias con presencia de factor(es) de riesgo psicosocial deben ser
visitadas.
profesional: 1 hora profesional y 1 hora tcnico paramdico por visita.
rendimiento: 1 Visita por hora, ms 30 minutos de traslado. En zonas de alta dispersin geogrca
se agregan desde1 hora a 2 de traslado al tiempo de traslado anterior, segn sea el caso.
Utilizar esta instancia para el diagnstico y la intervencin.
Utilizar la visita para conectar con otros servicios disponibles
en la red comunal de Chile Crece Contigo.
En postas rurales con dificultad de acceso por parte de los profesionales, puede ser realizadas
por tcnicos paramdicos a cargo de las postas y capacitados en visita domiciliaria integral.
acciones
Las visitas domiciliarias integrales con prioridad son aquellas dirigidas a:
1. Familias alejadas geogrficamente y con difcil acceso a servicios pblicos.
2. Familias de madres y/o padres adolescentes.
3. Familias con nios y nias que tienen mltiples y complejas necesidades de atencin en salud
(enfermedades crnicas).
4. Familias donde la madre ha sido diagnosticada con un trastorno depresivo.
5. Familias que viven violencia.
6. Familias en las que alguno de sus miembros presente consumo problemtico de alcohol u otras
drogas.
7. Familias en las que alguno de sus miembros tiene una enfermedad psiquitrica altamente
discapacitante: esquizofrenia, enfermedad bipolar o retardo mental.
En estas visitas los equipos debern:
Detectar los elementos del entorno o de la dinmica familiar que puedan influir negativamente en
el crecimiento y desarrollo integral de los nios y nias.
Evaluar y potenciar las condiciones positivas del entorno del nio o nia, familiares y sociales que
faciliten la crianza.
Fomentar el desarrollo de actividades de estimulacin que contribuyan a reducir los riesgos a los
cuales est expuesto el nio o nia.
Desarrollar un plan de continuidad de las intervenciones: Registro en ficha de VDI que permita
evaluar los compromisos y recomendaciones en el control de salud.
Registrar en el formulario de visita domiciliaria del Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo
(SRDM). Este registro puede ser en el formulario (envo posterior a la red comunal para su ingreso
en el SRDM) o directamente en la plataforma WEB (registro directo en salud)., cuando existen
nuevos factores de riesgo.
material necesario
indicadores
Indicador 73: Promedio de visitas

domiciliarias integrales realizadas a familias
con nio o nia que presenta 1 o ms factores
de riesgo para su desarrollo integral.
Numerador: N visitas domiciliarias integrales
realizadas a familias con nio o nia con 1 o
ms factores de riesgo para su desarrollo.
Denominador: N de nios o nias que
presentan 1 slo factor de riesgo psicosocial
para su desarrollo integral.
Orientaciones Tcnicas para la

Visita Domiciliaria Integral para el
Desarrollo Psicosocial la Infancia.
Cuaderno de registro para la
visita domiciliaria integral.
Video de apoyo para la visita
domiciliaria integral para la infancia.
Gua de Promocin de Paternidad
y Corresponsabilidad de la Crianza
definicin: Las modalidades de apoyo al desarrollo pueden ser: salas de estimulacin en el centro
de salud o en la comunidad, servicio de estimulacin itinerante, atencin domiciliaria y ludotecas. La
primera modalidad posee financiamiento a travs del PADBP y el resto a travs del fondo FIADI (Fondo
de intervenciones de apoyo al desarrollo infantil).La mayora de las modalidades del rea salud son
salas de estimulacin pero es posible encontrar otro tipo de modalidad tambin.
La sala de estimulacin es una intervencin tcnica y psicoeducativa de tipo promocional y preventivo
en el mbito del desarrollo infantil, realizado por un(a) profesional especializado(a) en desarrollo
infantil en una sala implementada (transitoria o permanentemente) en un establecimiento de la
atencin primaria. Las funciones principales de esta intervencin son la prevencin secundaria de
dficit y rezagos en el desarrollo; y la promocin del desarrollo con nfasis en el primer ao de vida.
Paralelamente se trabaja en el fomento de interacciones sensibles y cooperadoras entre padres, madres
y sus hijos(as) a travs del juego interactivo, promocin de sensibilidad materna, de competencias para
la crianza, promocin del buen trato a los nios(as), fomento de redes de apoyo y promocin del uso de
la oferta de servicios de la red comunal.
A.4. Modalidad de apoyo al desarrollo infantil en el centro de salud (Estimulacin)
poblacin: 100% de las nias y nios con dficit (categora de riesgo retraso en test de desarrollo
psicomotor) en su desarrollo.
1. 100% de los nios y nias con algn rezago en su desarrollo (categora normal en test de desarrollo,
pero con una subrea alterada).
2. 100% de los nios y nias normales con presencia de factor de riesgo (o vulnerabilidad) psicosocial.
3. Nios y nias con desarrollo normal, sin criterios anteriores, para la promocin del desarrollo, segn
disponibilidad de recursos.
profesional: Se sugiere tener un equipo multidisciplinario entre Educador(a) de Prvulos, Kinesilogo(a),

Terapeuta Ocupacional, Educador(a) Diferencial, Fonoaudilogo u otro profesional con competencias formales
en desarrollo infantil. Se sugiere nombrar un encargado de la modalidad para dar continuidad administrativa
a la intervencin.
acciones
material necesario
indicadores
I. Fases del proceso de intervencin:

1. Ingreso, ver descripcin en captulo V. Aplicacin de pauta de deteccin de riesgo biopsicosocial
para ingreso a modalidades de apoyo con financiamiento FIADI obligatorio, para sala de
estimulacin en CES optativo.
2. Evaluacin, ver descripcin en captulo V.
3. Elaboracin del plan de trabajo, segn criterios administrativos de rango de tiempo de la
intervencin segn edad, total y frecuencia de sesiones sugeridas para la edad y la categora de
ingreso, ver OT MADI, captulo IV: Aspectos administrativos de las MADI.
4. Ejecucin del plan de trabajo, ver descripcin en captulo V. y para los contenidos segn rea del
desarrollo a trabajar ver captulos correspondientes.
5. Cierre.
6. Reevaluacin.
Indicador 74: Pctje. de nios y nias con

rezago u otra vulnerabilidad que ingresan a
sala de estimulacin en el Centro de Salud.
Numerador: N de nios y nias con rezago
u otra vulnerabilidad que ingresan a sala de
estimulacin en el Centro de Salud.
Denominador: N de nios y nias con rezago u
otra vulnerabilidad.
Medio de verificacin: REM A05 Seccin F /
REM A03 Seccin B.
II. Respetar los principios y supuestos bsicos para el logro de efectividad en las intervenciones
MADIs.
III. Aplicar el nuevo concepto de estimulacin efectiva de Chile Crece Contigo.
IV. Velar por el trabajo en red intra e intersectorial y derivar segn las alertas de vulnerabilidad,
ver captulo V.
Material base:
l Orientaciones tcnicas para las
modalidades de apoyo al desarrollo
infantil, gua para los equipos locales.
l Usar Pauta de deteccin de
riesgo biopsicosocial, (Anexo 1.
Orientaciones Tcnicas).
l Base de datos oferta MADI,
ChCC, 2014. disponible en:
Material de sala:
l Juego Interactivo, espejo mural, juguetes
didcticos con objetivos de estimulacin,
colchonetas, balones kinsicos.
l Cojines posicionadores: cuas, rollos, etc.
l Mesas con escotadura, sillas y mesas
adecuadas a la altura de nios y nias.
l Rampas de acceso, bao adaptado,
barras de sujecin en lugares claves.
l Otros materiales pertinentes.

41
Indicador 75: Porcentaje de nios(as)

con resultado de dficit en el desarrollo
psicomotor en la primera evaluacin,
ingresados a sala de estimulacin
Numerador: Nmero de nios(as) con resultado
de dficit en el desarrollo psicomotor en
la primera evaluacin, ingresados a sala de
estimulacin.
Denominador: Nmero de nios(as) con
resultado de dficit en EEDP y TEPSI en la
primera evaluacin.
Medio de verificacin: REM A05 Seccin F /
REM A03 Seccin B.
42
acciones
V. Aplicar contenidos para la atencin en prevencin secundaria (tratamiento) de las alteraciones
en el desarrollo (retraso y riesgo). Seguir esquemas por edad.
Revisar captulo VIII para lenguaje, y captulo VII para desarrollo psicomotor, socioemocional y
cognitivo.
Visita domiciliaria con foco en el lenguaje, ver captulo VIII.
Visita domiciliaria con foco en el desarrollo psicomotor, ver fichas tcnicas de la Orientacin
Tcnica de Visita Domiciliaria Integral para el Desarrollo Biopsicosocial de la Infancia, disponible
en: www.crececontigo.cl
Atencin directa individual o grupal: al principio setting individual y luego alternar con sesiones
grupales.
Reunin con equipo de cabecera sobre caso especfico.
Reunin con equipo intersector sobre caso especfico.
Taller educativo grupal para la prevencin de alteraciones en el desarrollo con foco especfico:
motor, lenguaje, socio-emocional, cognitivo.
VIII. Refuerzo del uso de materiales PARN, del Acompandote a Descubrir, Msica y cuentos
para leer del Programa Educativo Masivo de CHCC.
IX. Registro y monitoreo de las modalidades de estimulacin, ver captulo IX.
Atencin cotidiana: Registro para la citacin de nios(as), registro local, registro en Cuaderno de
Salud del Nio y la Nia, registro de la informacin: uso de la ficha clnica, uso del cuaderno de
registro.
Registro estadstico: REM: Registro Estadstico Mensual, SIGEG: Sistema de Gestin de Convenios y
SRDM: Sistema de Registro, Derivacin y Monitoreo.
indicadores
Indicador 81: Porcentaje de nios(as) de

7 a 11 meses con alteraciones en el DSM
reevaluados y recuperados.
Numerador: Nmero de nios(as) de 7 a 11
con resultado Normal (sin rezago) en la
reevaluacin y que en la primera aplicacin
tuvieron resultado de rezago, riesgo o retraso.
Denominador:
Nmero
de
nios(as)
reevaluados en el tramo de 7 a 11 meses.
Tarjeta de Asistencia a modalidad

de estimulacin. Anexo 4.
Cartilla Las 10 cosas que tu hijo o hija
necesita, adaptado del anexo 13.
Desarrollo emocional
Apego
Manejo Respetuoso del llanto
Clicos
Manejo Respetuoso de pataletas
Porteo:

VI. Criterios para la derivacin oportuna de nio(as) desde la atencin primaria de salud al
Servicio de Neurologa Peditrica.
VII. Aplicar insumos para la atencin en promocin del desarrollo infantil:
1. Insumos para el taller grupal de fomento de suelo (2 a 8 meses): rea motora y socioemocional.
2. Insumos para el taller grupal de fomento temprano de lenguaje (3 a 12 meses): rea lenguaje,
cognitiva y socio emocional.
3. Insumos para el taller grupal fomento de juego interactivo (6 a 24 meses): rea socio emocional,
cognitiva y lenguaje.
4. Insumos para el taller grupal de construccin de juguetes caseros (4 a 24 meses): rea cognitiva
y socio emocional.
5. Insumos para taller de recomendaciones de uso de equipamiento para la promocin del desarrollo:
rea fsica y motora.
6. Insumos para el taller de seguridad y prevencin de accidentes.
7. Insumos para taller de uso efectivo del material de estimulacin de Chile Crece Contigo.
8. Insumos para el taller de fomento de interacciones cara a cara.
9. Insumos para intervenciones de promocin del desarrollo socioemocional.
10. Insumos para intervenciones de promocin del desarrollo cognitivo.
11. Uso del dptico: Las 10 cosas que tu hijo necesita, Anexo 13.
12. Uso del dptico: Tips para el fomento de lenguaje, Anexo 17.
13. Uso del Anexo 14: Juegos infantiles recomendados segn la edad.
material necesario
Beneficios del Porteo

Tcnica Amarre Mei tai Delante.
Tecnica Amarre Mei tai Atrs.
Tcnica Amarre Mei tai al Lado.
Tcnica Bandolera Acostado y Sentado.
Tcnica Amarre Fular Delante.
Tcnica Amarre Fular al Lado.
Sueo Infantil
Caractersticas del sueo infantil.
Sueo Seguro y Postura Correcta en la Cuna.
Armado y uso de la cuna corral.
Estimulacin Infantil:
Estimulacin Infantil.
Interacciones cara a cara.
Estimulacin en Prono: Uso de Alfombra de
Goma EVA.
Masaje Infantil
Juego
Estimulacin del lenguaje.
l

acciones
material necesario
indicadores
Indicador 76: Porcentaje de nios y nias en

dficit de su desarrollo que asisten a alguna
modalidad de estimulacin: (N de nios y
nias bajo control menores de 4 aos con dficit
en su desarrollo que asisten a alguna modalidad
de estimulacin / N total de nios y nias
menores de 4 aos con dficit bajo control)
*100.
X. Planificar la supervisin y mejoramiento continuo de la atencin en las modalidades de

apoyo al desarrollo infantil, a travs del uso de las pautas de supervisin de sala Anexo 10 y
para las otras modalidades Anexo 9.
XI. Velar por la seguridad y desinfeccin de materiales de juego en las MADIs.
XII. Educacin con apoyo de videos educativos sobre crianza respetuosa y PARN.
Elaborar un plan de intervencin personalizado en funcin de los factores de riesgo detectados
de acuerdo a la evaluacin individual, que incluya:
Orientacin a la madre, padre o cuidadora sobre cmo estimular las reas en dficit encontradas.
Entrega de guas anticipatorias adaptadas a las necesidades del nio / nia y familia segn rea
en dficit.
Diagnstico de las condiciones de crianza y de la relacin afectiva con el nio o nia, de su cuidado
y estimulacin, considerando a todas las personas que participan en su cuidado.
Contigo, disponibles en la red comunal. Los nios y nias con dficit en el desarrollo deben
tener acceso preferencial en:
Sala de estimulacin en CES.
Salas cuna o jardines infantiles.
Ludotecas.
Sala de estimulacin itinerante.
Sala de estimulacin en la comunidad.
Ayudas tcnicas para nios y nias que presenten alguna discapacidad.
Otras ofertas locales de modalidades de estimulacin, ONGs.
Manual para el Apoyo y Seguimiento del

Desarrollo Psicosocial de las Nias y Nios de 0
a 6 aos.
Orientaciones Tcnicas para la Visita Domiciliaria
Integral para el Desarrollo Psicosocial la Infancia.
Cuaderno de registro para la visita domiciliaria
integral.
Video de apoyo para la visita domiciliaria integral
para la infancia.
Catastro de la Red comunal realizado a nivel local.
Derivar o referir a Red Teletn a:

Nios y nias con necesidades especiales que presenten retraso persistente en el desarrollo
psicomotor, a saber:
Alteracin del tono muscular (Hipo o Hipertona).
Alteraciones de la coordinacin y del movimiento.
Nios y Nias con malformaciones congnitas de extremidades, parlisis branquial obsttrica y
parlisis cerebral.
Incentivar el ingreso del nio o nia a alguna modalidad de cuidado infantil (Sala cuna o jardn
infantil).
Derivacin preferencial de madres y padres a taller de habilidades de crianza Nadie es Perfecto.
Revisin y seguimiento del plan de intervencin formulado por el equipo de cabecera.

43
Indicador 77: Porcentaje de nios y nias

que fueron evaluados con dficit y que en la
reevaluacin recuperan el curso normal de
su desarrollo (N de nios y nias que fueron
recuperan el curso normal de su desarrollo / N
total de nios con dficit bajo control) * 100.
Indicador 78: Porcentaje de nios y nias
con alteraciones en el DSM reevaluados y
recuperados: Nmero de nios(as) con resultado
Normal de que en la primera aplicacin
tuvieron resultado de rezago, riesgo o retraso
en la primera aplicacin en el tramo de 6 a 11
meses/ Nmero de nios(as) reevaluados en el
tramo de 6 a 11 meses.
Pauta de Evaluacin
Psicosocial
Abreviada (EPsA)
http://www.crececontigo.gob.cl/
wp-content/uploads/2013/08/
Pauta-de-Riesgo-Psicosocial.pdf
Lugar de Paz Amorosa

Msica de estimulacin
prenatal
Autor y compositor:
Piny Levalle
http://www.crececontigo.gob.
cl/actividades-para-compartir/
canta-tus-canciones-favoritas/
DVD de Apoyo a los

Talleres Prenatales:
Versin para gestantes
y para profesionales.
cl/wp-content/uploads/videos/
taller_prenatales_parte1.mpg
Nota Metodolgica del

DVD de Apoyo a los
Talleres Prenatales.
Nota-Metodologica-delDVD-de-apoyo-a-lostalleres-Prenatales.pdf
ChCC-MDS
Manual de Atencin
Personalizada en el
Proceso Reproductivo
http://www.crececontigo.
gob.cl/wp-content/
uploads/2011/05/Manual-deAtencion-Personalizada-enel-Proceso-reproductivo.pdf
DIPRECE
MINSAL
Gua de la Gestacin Aymar:

Wawasana Thakipa, El
camino de nuestro hijo
guiagestacion_aymara2013-OK.pdf
Gua de la Gestacin y
Nacimiento en Chilo:
Desembarcando en una Isla.
GU%C3%8DA-CHILOTA-web.pdf
PADBP
Osorno la
primera
edicin
ChCC-MDS
ChCC-MDS
guia-de-gestacion-mapuche.pdf
ChCC-MDS
ChCC-MDS
guia-rapanui.pdf
ChCC-MDS
Gua de la Gestacin Rapa

Nui: Pe nei te poreko haa
o te poki i Rapa Nui, as
nacen los bebs en Rapa Nui.
ChCC-MDS
ChCC-MDS
http://www.crececontigo.cl/
wp-content/uploads/mp3/
empezando_a_crecer.mp3
Gua de la Gestacin
Mapuche: Txr Txemai,
Creciendo juntos
por
ChCC-MINSAL
familias
gob.cl/wp-content/
uploads/2010/12/NotaMetodologica-EPsA_2010.pdf
I Fortalecimiento del desarrollo prenatal: Otros Materiales para el desarrollo prenatal
equipos
por
ChCC-MDS
ChCC-MDS
Nota Metodolgica
para la aplicacin de
la Escala Psicosocial
Abreviada (EPsA)
Gua de la Gestacin y el
Nacimiento Empezando a
Crecer: versin audio.
en
(Acceso en trmite)
material
guia-empezando-a-crecer-ok.pdf
Gua de la Gestacin Huilliche:

Treman fach folil fuare.
Creciendo con races fuertes.
Disponible
Agenda-salud-de-de-la-mujer.pdf
Gua de la Gestacin y el
Nacimiento Empezando a
Crecer: versin estndar.
Portada
Para uso de
Nombre del
Agenda de Salud
de la Mujer
Gua de la Gestacin
y el Nacimiento
Nota-Metodol%C3%B3gicaGu%C3%ADa-de-laGestaci%C3%B3n-yel-Nacimiento.pdf
ChCC-MDS
en
familias
Disponible
material
equipos
Nombre del
ChCC-MDS
I Fortalecimiento del desarrollo prenatal: Gua de la Gestacin y el Nacimiento
Portada
Para uso de
Distribuido
Lista de materiales del Catlogo de Prestaciones 2014 Chile Crece Contigo (PADBP y PARN)
Distribuido
44
Trptico informativo del PARN
d%C3%ADptico-PARN.pdf
ChCCMDS - MINSAL
- Presentacion del Parn

- Armado y uso de
la cuna corral.
- Tcnica y uso del cojn
de lactancia.
- Uso de la alfombra
de goma Eva.
- Tcnicas de amarre del Mei
Tai adelante, atrs y al lado.
cl/2013/recursos-audiovisuales/
video/presentacion-parn/
Formulario-Parn.pdf
Protocolo de excepciones
del PARN
http://blog.chccsalud.
cl/p/parn.html
Paquete cuna corral equipada:

Cuna corral armable
con colchn y funda
Juego de sbanas
Frazada tipo polar
Colcha tipo plumn
Paquete cuidados bsicos
y estimulacin:
Mudador de plstico plegable
Crema regeneradora
para coceduras
Aceite para masajes
Jabn lquido Ph neutro
Alfombra de estimulacin
goma Eva.
Entrega en maternidades
x

45
Paquete de apego
y vestuario:
Cojn de lactancia
Portabeb tipo Mei Tei
Tres paales de tela
Una toalla de bao
con gorro
Mochila de transporte
para artculos
Vestuario de talla
de 3 a 6 meses:
(pilucho, panty, camiseta,
osito, gorro y calcetines)
Entrega en maternidades
por
en
Distribuido
material
Para uso de
familias
Disponible
equipos
Nombre del
Cartilla Educativa
Ya estoy aqu Los
cuidados que necesito
Va dentro del paquete de apego.

Entrega en maternidades.
ya_estoy_aqui.pdf
Instructivo de uso de
Alfombra de Goma EVA
Va dentro del paquete de apego.

instr_alfombra_web_v2.pdf
Instructivo de uso del

cojn de lactancia
instr_cojin_web_v2.pdf
Instructivo de uso del

porta beb tipo Mei Tai
instr_meitai_web_v2.pdf
ChCC
MINSAL
II Atencin personalizada del proceso de nacimiento: Set de implementos Bsicos para el Recin Nacido(a)
gob.cl/wp-content/
uploads/2013/02/notametodologica-PARN-2012.pdf
Formulario de Recepcin del

Set de Implementos PARN
Portada
por
Nota Metodolgica del

PARN: Las Experiencias
Tempranas Importan Mucho.
ChCC-MDS
ChCCMDS - MINSAL
familias
en
equipos
material
Para uso de
ChCC-MINSAL
Videos
relacionados
con el Parn
Disponible
ChCC
MINSAL
II Atencin personalizada del proceso de nacimiento:

Set de implementos Bsicos para el Recin Nacido(a)
II Atencin personalizada del proceso de nacimiento:

Programa de Apoyo al Recin Nacido(a) (PARN)
Portada
Nombre del
Distribuido
46
Escala-de-Depresi%C3%B3nPostparto-Edimburgo.pdf
Pauta de Masssie
Campell.
gob.cl/wp-content/
uploads/2013/08/Escalade-Massie-Campbell.pdf
Video en DVD
de Apoyo a la
Lactancia Materna
gob.cl/wp-content/
uploads/2009/11/manual_
lactancia_materna.pdf
por
Distribuido
por
MINSAL
Manual de Lactancia
Materna
Cartillas educativas de
Crianza respetuosa:
Lactancia materna
Apego
Extraccin de Leche materna
Consuelo efectivo del llanto
Destete respetuoso
Masajes
Alimentacin complementaria
Pataletas
Porteo y uso del portabeb
Estimulacin
El sueo
Recomendaciones para el
fomento del lenguaje
gob.cl/biblioteca/
materiales-parafamilias-y-cuidadores/
Norma tcnica Programa Nacional

de Salud de la Infancia
(En edicin)
Orientaciones Tcnicas: Gua

para la Promocin del Desarrollo
Infantil en la Gestin Local
gob.cl/wp-content/
uploads/2010/04/
Promocion-delDesarrollo-Infantil.pdf

del Desarrollo Psicosocial del
Nio y de la Nia de 0 a 6 aos .
gob.cl/wp-content/
uploads/2010/01/
Manual-para-el-Apoyoy-Seguimiento-delDesarrollo-Psicosocialde-los-Ninos-y-Ninas-de0-a-6-Anos-2008.pdf
Mueco nenuco como

modelo de recin nacido
Distribucin directa a
establecimientos de salud.
ChCC- MDS
Escala de Depresin
Posparto de
Edimburgo.
(En edicin)
ChCC-MDS
gob.cl/categoria/
recursos-audiovisuales/
--
Protocolo-de-Evaluacionde-Neurodesarrollo.pdf

Extraccin y conservacin
de la Leche Materna.
Destete respetuoso
ChCC- MINSAL
Protocolo de
Evaluacin de
Neurodesarrollo
en
ChCC- MINSAL
material
Para uso de
ChCC- MINSAL
gob.cl/wp-content/
uploads/2014/01/cuadernode-salud-de-ni%C3%B1asy-ni%C3%B1os.pdf
Disponible
familias
Cuaderno de Salud
de nias y nios
entre 0 y 10 aos
Nombre del
equipos
Producto entregado en
servicios de pediatra
hospitales.
IV FortaleIV Fortalecimiento del desarrollo integral del nio y nia
Ludocarro y/o
Ludobal, Puntos
de Lectura.
ChCC
MDS - MINSAL
OT-hospitales-final.pdf
Portada
ChCC-MDS
Orientaciones
Tcnicas para la
Atencin Integral
de los Nios y Nias
Hospitalizados(as)
en Servicios de
Neonatologa
Y Pediatra.
ChCC- MINSAL
en
familias
material
Para uso de
equipos
Disponible
ChCC - MINSAL
IV Fortalecimiento del desarrollo integral del nio y nia
III Atencin al desarrollo integral

del nio y nia hospitalizado(a)
Portada
Nombre del
Distribuido
Acompandote a Descubrir II:

Pack 1, 2, 3, 4 y 5: Fichas
de estimulacin, Lnea del
desarrollo, Set tabla de
crecimiento, Libros (de colores, http://www.crececontigo.
gob.cl/biblioteca/materialesde relaciones espaciales,
para-familias-y-cuidadores/
de figuras geomtricas,
cotidifonos, de nmeros, de
vocales) y Set de puzzles.

Canciones para Cantar
Contigo, CD+DVD.
Otros materiales de estimulacin
gob.cl/biblioteca/materialespara-familias-y-cuidadores/
Canciones para Crecer Contigo: http://www.crececontigo.gob.

CD Msica para la
estimulacin del lenguaje.

Juegos musicales para la
primera infancia. Msica,
Videos y Karaoke.
http://blog.chccsalud.cl/p/
nadie-es-perfecto.html
Manual del Entrenador de

Facilitadores Nadie es Perfecto nadie-es-perfecto.html
Poster de difusin de
Nadie es Perfecto
Dpticos informativos
Nadie es Perfecto
Invitaciones a padres,
madres y cuidadores a
Nadie es Perfecto.
Diplomas para padres,

madres y cuidadores.
Formulario registro talleres

Nadie es Perfecto (SDRM).
X
Maletn o bal de
materiales del Facilitador
de Nadie es Perfecto.
47
Formulario-Registro-talleresnadie _es_perfecto.pdf
Para ingreso al directorio y perfil
del facilitador ingresar a: http://
chccsalud.cl/facilitadores/site/login
Para registro de talleres,
ingresar solo a travs de
internet Explorer a la pgina:
http://gestion.crececontigo.
gob.cl/index.php
por
Distribuido
en
familias
material
Para uso de
equipos
Disponible
ChCC- MINSAL
Acompandote a Descubrir I:
Pack 1: Gua y registro para
el desarrollo de tu hijo o
hija, Fichas de estimulacin
y Lnea de Desarrollo.
Pack 2: lbum de
recuerdos, Mvil.
Pack 3: Tteres dedo.
Nombre del
Manual del Facilitador Grupal

de Nadie es Perfecto.
Nadie es Perfecto Taller de competencias parentales
Nota Metodolgica
Acompandote a Descubrir.
Nota-Metodol%C3%B3gicaComplementariaAcompan%C3%A1ndotea-Descubrir-2009.pdf
Portada
por
en
ChCC- MDS
material
Para uso de
familias
Disponible
equipos
Nombre del
ChCC- MDS
IV FortaleIV Fortalecimiento del desarrollo integral del nio y nia
Portada
Distribuido
48
Libro Autocuidado Madres, Padres

y Cuidadores.
wp-content/uploads/2013/06/nep_
seguridad-y-prevencion-2013.pdf
http://www.crececontigo.gob.cl/wpcontent/uploads/2013/06/nep_padresmadres-cuidadores-2013.pdf
Libro Desarrollo Mental wp-content/uploads/2013/06/
nep_desarrollo-mental-2013.pdf
Libro Desarrollo Fsico
nep_desarrollo-fisico-2013.pdf
Video en DVD Cpsulas http://blog.chccsalud.cl/2012/05/conocede Nadie es Perfecto las-nuevas-capsulas-animadas-de.html
Orientaciones
Tcnicas para las
Modalidades de
Apoyo al Desarrollo
Infantil: Gua para
los Equipos Locales.
Orientaciones-t%C3%A9cnicaspara-las-modalidades-de-apoyo-aldesarrollo-infantil-Marzo-2013.pdf
Tarjeta de Asistencia Es parte de la OT MADI, pgina 190.

a modalidad de
estimulacin. Anexo 4
Cartilla Las 10 cosas

que tu hijo o hija
necesita, adaptado
del anexo 13.
Estimulacin de
Lenguaje. Anexo 17
cartilla_10_cosas_que_web.pdf
Es parte de la OT MADI, pagina 222.

por
Distribuido
en
familias
material
Para uso de
equipos
Disponible
ChCC- MDS
Nombre del
Orientaciones
Tcnicas para la Visita
Domiciliaria Integral
para el Desarrollo
Biopsicosocial
de la Infancia.
Visita-Domiciliaria-Integral-parael-Desarrollo-Biopsicosocialde-la-Infancia-2009.pdf
Cuaderno de
registro para la visita
domiciliaria integral
http://blog.chccsalud.cl/p/vdi.html
Video de apoyo
para la visita
domiciliaria integral
para la infancia.
http://www.chccsalud.cl/archivos/
videoschcc/videoapoyovdi/
Base de datos oferta

MADI, ChCC, 2014.
ChCC- MINSAL
Libro Seguridad
y Prevencin
nep_comportamiento-2013.pdf
ChCC- MINSAL
Material de Padres, Madres y Cuidadores Nadie es Perfecto: 5 libros
Libro Comportamiento
Portada
V Atencin de nios y nias en situacin de vulnerabilidad: Modalidades de estimulacin Sala de estimulacin
en
por
material
Para uso de
familias
Disponible
equipos
Portada
Nombre del
Distribuido
Estimulacin Infantil
Interacciones cara a cara
Uso de Alfombra de Goma EVA.
gob.cl/categoria/
Masaje Infantil
Juego
Estimulacin del lenguaje.
Manual de Digitacin
y Gestin del SRDM:
Manual de digitacin.
manual_DIGITACION-DIC2011.pdf
Manual de Digitacin
y Gestin del SRDM:
Manual de Gestin:
manual_gestion-DIC2011.pdf
manual_MODULOESTADISTICODIC2011.pdf
Manual de Digitacin y
Gestin del SRDM: Manual
del Mdulo Estadstico:
Informes del Sistema de
Registro, Derivacin y
Monitoreo del Subsistema
de Proteccin Social
Integral a la Infancia, CHCC.
Manual de Implementacin
del Modelo de Atencin
Integral con Enfoque
Familiar y Comunitario.

49
Mapa de oportunidades
elaborado por la red
comunal de CHCC o
Catastro de la red comunal
realizado a nivel.
por
asistencia-tecnica.html
Distribuido
Gua de Apoyo para la

Gestin del Programa
de Apoyo al Desarrollo
Biopsicosocial: Gerencia
ChCC-MDS
ChCC
ChCC MDS
MDS
ChCC MDS
categoria/recursos-audiovisuales/
Caractersticas del
sueo infantil
Sueo Seguro / Postura
Correcta en la Cuna.
Armado y uso de
la cuna corral.
ChCC MDS
en
http://www.bibliotecaMINSAL.
cl/lildbi/docsonline/1/5/2951Orientaciones_para_la_
implementacion_del_modelo_
de_Atencion_integral_de_Salud_
Familiar_y_Comunitaria_2013.pdf
MISNAL
Videos para el
fomento del
desarrollo infantil
gob.cl/categoria/
material
Para uso de
Disponibilidad local
ChCC MDS
Videos para el
fomento del porteo
Beneficios del porteo.

Tcnica amarre Mei
tai adelante.
Tcnica amarre Mei tai atrs.
Tcnica amarre Mei tai al lado.
Tcnica Bandolera
acostado y sentado.
Tcnica amarre Fular adelante.
Tcnica amarre Fular al lado.
Disponible
familias
Videos para
el fomento
del desarollo
emocional
Apego.
Manejo Respetuoso del llanto. http://www.crececontigo.
Clicos.
gob.cl/categoria/
Manejo Respetuoso de pataletas. recursos-audiovisuales/
Video para
el fomento
del sueo
Nombre del
equipos
Video de Paternidad Activa.
gob.cl/2013/recursosaudiovisuales/video/
paternidad-activa-ycorresponsabilidaden-la-crianza/
Videos educativos sobre

Crianza Respetuosa y PARN:
Afiche y Cuadernillo
gob.cl/biblioteca/
de Paternidad Activa y
materiales-paraCorresponsabilidad de la Crianza
familias-y-cuidadores/
Videos para
el fomento de
paternidad activa
Videos educativos sobre Crianza Respetuosa y PARN:
Gestin y registro
Otros materiales del sistema: Paternidad Activa
Gua de promocin de
Paternidad Activa.
gob.cl/wp-content/
uploads/2012/11/201211-22-Guia-Paternidadactiva-final_WEB.PDF
Portada
por
en
ChCC-MDS
material
Para uso de
ChCC-MDS
Disponible
familias
Nombre del
equipos
Portada
Distribuido
50
Chile Crece Contigo es parte del

Sistema de Promocin y Proteccin Social
que coordina el Ministerio de Desarrollo Social.
Un esfuerzo del Gobierno de Chile que
promueve la equidad desde el comienzo de la vida
www.crececontigo.cl

Protocolo Padb - 2014

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PROGRAMA DE APOYO AL DESARROLLO BIOPSICOSOCIAL (PADBP) Y

PROGRAMA DE APOYO AL RECIN NACIDO(A) (PARN)

CATLOGO DE PRESTACIONES 2014

VISIN GENERAL DE LOS COMPONENTES, ACTIVIDADES Y ACCIONES DEL PADBP y PARN.

A. fortalecimiento de los cuidados prenatales.

B. atencin integral a familias en situacin de vulnerabilidad

2. Visita Domiciliaria Integral (VDI) a gestantes en situacin de vulnerabilidad psicosocial.

C. educacin a la gestante y su pareja o acompaante significativo(a)

1. Educacin grupal o individual a la gestante y su pareja o acompaante significativo: Programa de Apoyo al

A. atencin personalizada del parto.

1. Atencin personalizada e integral en preparto y parto.

B. atencin integral en el puerperio.

2. Contra referencia personalizada de familias con vulnerabilidad biopsicosocial.

3. Coordinacin oportuna con el equipo de salud de la atencin primaria

C. programa de apoyo al recin nacido(a) (parn).

B. atencin integral al nio y nia hospitalizado(a) en pediatra.

IV. fortalecimiento del

A. fortalecimiento del control de salud del nio y nia para el

B. intervenciones educativas de apoyo a la crianza.

A. fortalecimiento de las intervenciones en nios y nias en situacin

2. Atencin de salud al nio y nia con dficit en su desarrollo integral.

diagrama de seguimiento a la trayectoria de desarrollo padbp y parn

II. atencin personalizada del

IV. fortalecimiento del desarrollo

V. atencin de nios y nias en

integral del nio y nia

A. Atencin Personalizada del Parto.

A. Atencin Integral al Recin Nacido(a)

A. Fortalecimiento del control

B. Atencin Integral a familias en

B. Atencin Integral en el Puerperio.

B. Atencin Integral al Nio y Nia

Catlogo de Prestaciones 2012 / Chile Crece Contigo

desarrollo de los componentes,

Catlogo de Prestaciones 2012 / Chile Crece Contigo

I. fortalecimiento del desarrollo prenatal

1. Ingreso al control prenatal, establecimiento de una relacin de ayuda y deteccin de factores de

2. Visita domiciliaria integral (VDI) a gestantes en situacin de vulnerabilidad psicosocial.

C. Educacin a la gestante y su pareja o

A. fortalecimiento de los cuidados prenatales

1. Educacin grupal o individual a la gestante y su pareja o acompaante significativo: Programa de

institucin: Establecimientos de Atencin Primaria de Salud.

poblacin: Todas estas acciones al 100% de las gestantes.

rendimiento: 40 minutos por gestante.

Manual de Implementacin del Modelo de Atencin

Manual del Mdulo Estadstico.

Disear un plan de accin personalizado.

Manual de Atencin Personalizada

Gua de Apoyo para la Gestin del Programa

Identificar y potenciar factores protectores.

Registrar en el formulario de primer control de la gestante

Indicador 4: Pctje. de controles prenatales realizados en

Catlogo de Prestaciones 2014 / Chile Crece Contigo

A. fortalecimiento de los cuidados prenatales

A2. Entrega de la Gua de la Gestacin Empezando a Crecer y de la Agenda de la Mujer.

definicin: La Gua de la Gestacin y el Nacimiento Empezando a Crecer junto con el CD de

institucin: Establecimientos de Atencin Primaria de Salud.

Entrega de Gua de Gestacin y el Nacimiento Empezando a

Ver listado de materiales al final de este documento.

-Wawasana Thakipa (Aymar).

-Pe nei te porekohana o tenapoki i Rapa Nui (Rapa Nui).

Gua de la Gestacin y el Nacimiento

Indicador 5: Pctje. de gestantes que reciben Gua