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NM DE TIROIDES

Cmo se diagnostica el cncer de tiroides?


El cncer de tiroides puede ser diagnosticado despus que una persona acude al
mdico porque presenta sntomas, o puede que se detecte durante un examen
fsico de rutina u otros estudios. Si tiene alguna razn para sospechar que podra
tener cncer de tiroides, su mdico utilizar uno o ms estudios para confirmarlo.
Puede que las seales y los sntomas sugieran que usted tiene cncer de tiroides,
pero ser necesario que usted se realice pruebas para confirmar el diagnstico.
Seales y sntomas del cncer de tiroides:
La atencin inmediata a las seales y los sntomas es la mejor manera para
diagnosticar temprano la mayora de los cnceres de tiroides. El cncer de tiroides
puede causar cualquiera de las siguientes seales o sntomas:
Un bulto o masa en el cuello, que algunas veces crece rpidamente.
Inflamacin en el cuello.
Dolor en la parte frontal del cuello, que algunas veces sube hasta los odos.
Ronquera u otros cambios en la voz que persiste.
Problemas de deglucin (tragar alimento)
Dificultad para respirar
Tos constante que no se debe a un resfriado.
Si usted presenta cualquiera de estas seales o sntomas, hable con su mdico
inmediatamente. Muchos de estos sntomas tambin pueden ser causados por
afecciones no cancerosas o incluso por otros cnceres del rea del cuello. Los
ndulos tiroideos son comunes y usualmente benignos. No obstante, si tiene
cualquiera de estos sntomas, es importante que consulte con su mdico de
inmediato para que se pueda determinar la causa y recibir tratamiento de ser
necesario.

NM DE HIPOFARINGE
Cmo se diagnostican los cnceres de laringe y de hipofaringe?
Por lo general, los cnceres de laringe y de hipofaringe son encontrados cuando
una persona presenta seales o sntomas. Si se sospecha cncer, ser necesario
realizar pruebas para confirmar el diagnstico. El diagnstico en personas que no
presentan sntomas ocurre raras veces y generalmente es accidental (debido a
pruebas que se hacen para otros problemas mdicos).
Seales y sntomas
En la mayora de los casos, los cnceres de laringe y de hipofaringe se pueden
encontrar debido a los sntomas que causan.
Ronquera o cambios en la voz
Los cnceres de laringe que se forman en las cuerdas vocales (glotis) a menudo
causan ronquera o un cambio en la voz, lo que puede conducir a que estos
cnceres sean encontrados en etapas muy iniciales. Las personas que presentan
cambios en la voz (como ronquera) que no se alivia dentro de 2 semanas deben
consultar inmediatamente a su mdico.
Para los cnceres que no se han originado en las cuerdas vocales, la ronquera
slo ocurre despus que estos cnceres alcanzan una etapa ms avanzada o se
han propagado a las cuerdas vocales. A veces, estos cnceres no se descubren
hasta que se han propagado hasta los ganglios linfticos y la persona nota una
masa que crece en su cuello.
Otros sntomas
Los cnceres que se inician en el rea de la laringe por encima de las cuerdas
vocales (supraglotis), por debajo de las cuerdas vocales (subglotis) o en la
hipofaringe usualmente no causan cambios en la voz, y por lo tanto se suelen
descubrir en etapas ms tardas.
Los sntomas de estos cnceres pueden incluir:
Un dolor de garganta que no desaparece.
Tos constante.
Dolor al tragar.
Problemas de deglucin (tragar alimento).

Dolor de odos.
Dificultad para respirar.
Prdida de peso.
Una protuberancia o masa en el cuello (debido a propagacin del cncer a los
ganglios linfticos adyacentes).
Resulta ms probable que muchos de estos sntomas se deban a afecciones que
no sean cncer de laringe o hipofaringe. No obstante, si tiene cualquiera de estos
sntomas, es importante que un mdico le examine para que se pueda determinar
la causa y recibir tratamiento de ser necesario.

NM DE REBORDE ALVEOLAR.

Presenta un borde superior o alveolar (reborde alveolar), con orificios por donde
nacen las races dentarias. En su parte media presenta la snfisis mentoniana,
lnea de unin de las dos hemimandbulas o hemiarcadas, que se osifica en el
primer o segundo ao de vida. A lo largo de esta lnea hay varias crestas de
osificacin que constituyen la protuberancia mentoniana. A la altura del segundo
premolar de cada lado se encuentran los orificios mentonianos, punto de entrada
de vasos y nervios. En su cara externa presenta un surco denominado lnea
oblicua externa. En la cara interna o lingual del cuerpo se encuentran unas
rugosidades denominadas apfisis genianas, que son el punto de insercin de
varios msculos de la orofaringe (geniogloso, genihioideo, etc.), y otro surco
denominado lnea oblicua interna o milohioidea (punto de insercin del msculo
milohioideo, o suelo de la boca).
Para su estudio se divide en 2 caras (una interna y una externa), as como 2
bordes (superior e inferior):
Cara externa
La cara externa en su parte media muestra el vestigio de la unin sea y se le
denomina snfisis mentoniana y en la parte inferior de dicha snfisis se encuentra
una eminencia piramidal denominada eminencia mentoniana. A los lados
encontramos una lnea oblicua que traza diagonalmente la cara externa y que
terminar en el borde anterior de la rama ascendente, que se denomina lnea
oblicua externa. A nivel de las races de los premolares encontramos el agujero
mentoniano por donde emerge el nervio y los vasos del mismo nombre.

Cara interna
En la parte media de la cara interna encontramos dos pares de apfisis pequeas
denominadas apfisis geni; en las apfisis superiores se insertan los msculos
genioglosos y en las inferiores los msculos geniohiodeos. Encontramos adems,
al igual que en su cara externa, la misma lnea que recorre diagonalmente el
cuerpo mandibular, ahora denominada como lnea oblicua interna o milohioidea y
que sirve para insercin del msculo milohiodeo. Debajo de esta lnea y a los
lados de las apfisis geni, encontramos una depresin que es la fosita sublingual
que alberga a la glndula del mismo nombre. Debajo de los ltimos molares
encontramos otra depresin, la fosita submaxilar que contiene a la glndula
submaxilar.
Borde superior
El Borde superior, tambin denominado borde alveolar, recibe este nombre puesto
que aqu es donde se alojan los alvolos dentarios que contienen las races
dentarias.
Borde inferior
A cada lado de la snfisis mentoniana se encuentra una depresin llamada fosita
digstrica, donde se inserta el vientre anterior del msculo digstrico. No es raro
encontrar en algunos casos, en el extremo posterior de este borde, el canal facial,
producido por el paso de la arteria facial.
Ramas
Parten de las extremidades posteriores del cuerpo hacia la zona superior,
formando un ngulo de unos 15, denominado ngulo mandibular o gonion. Cada
rama, en su parte superior, presenta dos procesos, uno anterior denominado
apfisis coronoides mandibular, que sirve de insercin para el msculo temporal y
otro posterior denominado cndilo mandibular. Entre ambos est la escotadura
mandibular. El cndilo se encuentra recubierto por fibrocartlago y se articula con
la fosa mandibular (o cavidad glenoidea) del hueso temporal, dando la articulacin
temporomandibular, situada por delante del canal auditivo externo.

Para su estudio se dividen en 2 caras (externa e interna) y 4 bordes (superior,


inferior, anterior y posterior):

Cara externa
Presenta numerosas lneas de rugosidades, sobre todo en su parte inferior que es
donde se inserta el msculo masetero.
Cara interna
En la parte media de dicha cara, encontramos un orificio, que es el orificio del
conducto dentario por donde atraviesa los vasos y nervios dentarios inferiores.
Delante de este agujero encontramos una laminilla triangular llamada Espina de
Spix, que es donde se inserta el ligamento esfenomandibular. De la parte inferior y
posterior de esta cara encontramos un canal muy marcado denominado canal
milohiodeo por donde recorren los nervios y vasos del mismo nombre. Igualmente
encontramos en su parte inferior, diversas lneas de rugosidades donde se inserta
el msculo pterigoideo interno.
Borde anterior
Oblicuo de arriba a abajo, representa un canal cuyos dos bordes se separan uno
del otro a medida que descienden y se continan respectivamente a nivel del
cuerpo del hueso con las lneas oblicuas externa e interna respectivamente.
Borde posterior
Tambin denominado borde parotdeo (por estar en contacto con la glndula
partida) tiene forma de S itlica, es redondeado y liso.

Ca Epidermoide

Causas
El cncer escamocelular se puede presentar en piel normal o que ha resultado
lesionada o inflamada. La mayora de los cnceres de la piel ocurre en reas
cutneas regularmente expuestas a la luz del sol o a otro tipo de radiacin
ultravioleta.
La enfermedad de Bowen (o carcinoma escamocelular in situ) es la forma ms
incipiente de cncer escamocelular. Este tipo an no ha se ha propagado a tejidos
cercanos.

La queratosis actnica es una lesin cutnea precancerosa que en raras ocasiones


puede convertirse en cncer escamocelular.
Los riesgos para el cncer de piel escamocelular abarcan:
Tener piel clara, ojos azules o verdes y cabello rubio o rojo
Exposicin diaria al sol por tiempo prolongado (como en las personas que trabajan
al aire libre)
Quemaduras solares mltiples y graves a comienzos de la vida
Edad avanzada
Haber tenido muchas radiografas
Exposicin qumica
Sntomas
El cncer de piel escamocelular generalmente se presenta en la cara, las orejas,
el cuello, las manos o el brazo, o puede ocurrir en otras reas.
El principal sntoma del cncer de piel escamocelular es una protuberancia
creciente que puede tener una superficie spera y escamosa, y parches planos de
color rojizo.
La forma inicial aparece como un parche escamoso, con costra y grande de color
rojizo (con frecuencia de ms de una pulgada).
Una lcera o llaga que no sana puede ser un signo de cncer escamocelular.
Cualquier cambio en una verruga, un lunar u otra lesin cutnea existente podra
ser indicio de cncer de piel.
Borde inferior
Continua con el borde inferior de la rama, en la unin de este borde con el borde
posterior constituye el ngulo de la mandbula, importante para otros tipos de
estudios.
Borde superior
Se compone de 2 eminencias, una anterior denominada apfisis coronoides
(dnde se inserta el msculo temporal) y una posterior llamada cndilo mandibular
(que se articula con la cavidad glenoidea y forma la articulacin
temporomandibular) separados por la escotadura sigmoidea (por donde pasan los
nervios maseterinos).

FOSA NASAL
Entre los signos posibles de cncer de seno paranasal y cavidad nasal se incluyen
problemas de los senos y sangrados nasales.
Estos y otros sntomas pueden obedecer al cncer de seno paranasal y de
cavidad nasal. Otras afecciones pueden causar los mismos sntomas. En los
primeros estadios de la enfermedad puede no haber sntomas. Los sntomas
pueden aparecer a medida que el tumor crece. Consulte con su mdico si tiene
alguno de los siguientes problemas:
Senos bloqueados que no se aclaran o presin en los senos.
Dolores de cabeza o dolor en las reas de los senos.
Nariz que gotea.
Hemorragias nasales.
Masa o llaga dentro de la nariz que no se cura.
Masa en la cara o el paladar.
Adormecimiento o cosquilleo en la cara.
Hinchazn u otro problema en los ojos, como doble visin o los ojos que apuntan
en diferentes direcciones.
Dolor en los dientes superiores, dientes flojos o dentaduras postizas que ya no se
ajustan bien.
Dolor o presin en el odo.