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FACULDADE DE MEDICINA DE PRESIDENTE

PRUDENTE
CURSO DE MEDICINA

PORTFLIO PAPP I

WESLEY AMRICO BERGAMIN GRANADO DE PAULA

Presidente Prudente - SP
2014

FACULDADE DE MEDICINA DE PRESIDENTE


PRUDENTE
CURSO DE MEDICINA

PORTFLIO PAPP I

WESLEY AMRICO BERGAMIN GRANADO DE PAULA

Portflio apresentado a Faculdade de


Medicina, Curso de Medicina, Universidade
do Oeste Paulista, como parte dos requisitos
para a sua concluso.

Presidente Prudente - SP
2014

IDENTIFICAO:

Nome: Wesley Amrico Bergamin Granado de Paula


Endereo: Rua Alaerte Francisco Zanone 297
Cidade: Londrina Estado: Paran
Telefone: (18) 981977740
Email: wesleyabgp@hotmail.com
RG: 8721471-0 SSP/PR
Naturalidade: Londrina/ PR
Aluno da Faculdade de Medicina Dr. Domingos Leonardo Cervolo-FAMEPP
Presidente Prudente/SP
1 termo B
Professores Campo: Prof. Magda Luzia Neves

APRESENTAO

Em meados de 2006 iniciei minha trajetria universitria no curso de Histria da


Universidade Estadual de Londrina (UEL). A disciplina Histria, a oportunidade de lecionar,
estar em contato com aprendizes e colaborar no processo de construo do conhecimento
sempre foram

grandes paixes. Conclui a licenciatura em Histria no ano de 2010,

almejando outros patamares como mestrado e doutorado. Logo, fui aprovado no Mestrado
em Histria Social da UEL, com foco na rea de Religies e Religiosidades, abordando em
pesquisas e sendo tema da dissertao. Lecionei durante quatro anos em cursinhos prvestibulares e ensino regular, buscando envolver todos na construo de uma conscincia
crtica e elaborando relaes com histria para o desenvolvimento do sujeito na psmodernidade. Contudo, no ano de 2012, fui desafiado a realizar outro grande sonho, estudar
Medicina, estar em contato direto com pessoas em situaes variadas, em muitos casos em
situaes desesperadoras. Assim, sempre busquei ser uma voz de esperana para as
pessoas que estavam ao meu redor. Por conta, dos princpios e valores que carrego e
pratico, creio ser a profisso exata para tal realizao. Assim, voltei a estudar aps um longo
perodo afastado e com muito esforo e dedicao fui aprovado para iniciar no curso de
Medicina da FAMEPP, no ano de 2014. Pretendo ser um profissional ntegro, honesto e
dedicado a misso mdica, estando a disposio da sade e do bem-estar do prximo,
desenvolvendo a nobre profisso com dignidade, compaixo e amor.

Aula 01
06/02/2014
Docentes: Professores da disciplina PAPPI
Tema: Apresentao da disciplina
Proposta: Apresentao do cronograma/ Portflio/ Avaliaes/ Aulas de campo

Durante a primeira aula fomos apresentados s propostas e objetivos da disciplina


PAPPI (Programa de Aproximao Progressiva Prtica I). Fomos desafiados a
compreender a importncia desta disciplina desde o incio da carreira acadmica, pois
aproxima o futuro profissional da sade do campo, da populao, das unidades bsicas da
sade, enfim, daquilo que realmente iro enfrentar durante a formao profissional. Alm
disso, durante as aulas tericas iremos debater, discutir e tentar responder algumas das
questes que envolve a prtica mdica, como por exemplo: relao mdico-paciente,
questes da personalidade, higienizao, psicologia mdica, tica mdica, dentre outros.
Este desafio tambm vai de encontro a uma necessidade de um profissional completo
disponvel no mercado de trabalho. Constantemente observamos em noticirios, em
hospitais e mesmo entre os colegas de faculdade mdicos que esto despreparados para a
prtica mdica. Alguns cursos, inclusive, omitem tais necessidades, no oferecendo em
seus parmetros curriculares tais programas de aproximao progressiva. Alm disso,
seremos desafiados com seminrios integradores que envolvero todas as disciplinas, onde
tentaremos responder casos clnicos, vivenciando a experincia da pesquisa para responder
s necessidades que envolvem a vida do paciente. Vale ressaltar tambm a importncia
dada ao entendimento do valor que h no Sistema nico de Sude(SUS) algo inovador a
nvel mundial, desde sua implementao na Constituio Federal de 1988. Tal sistema, de
fato, modificou a realidade da assistncia a sade no Brasil. Evidentemente que lacunas
existem, que necessrio muitas outras reformas e implementaes para que esse sistema
seja realmente integrador em todo territrio nacional. Contudo, este sistema j garante que
dever do Estado oferecer amplamente assistncia a sade. Assim, o SUS, como j dito,
uma conquista da sociedade civil, um direito de todos e que deve ser conhecido pelo
profissional da sade, pois todos iro desenvolver sua profisso no SUS. Alis, creio ser de
fundamental importncia a necessidade de residentes e formandos da rea mdica tenham
a experincia em SUS, inclusive contar como parte da sua formao a participao direta no
Sistema nico de Sade, para que conheam a realidade das polticas pblicas da sade no

Brasil. Dentre as leis mais importante que todos profissional da sade deve reconhecer
esto:
Lei n 8080, de 19 de setembro de 1990: Dispe sobre as condies para a promoo,
proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios
correspondentes e d outras providncias.
Lei n. 8.142, 28 de dezembro de 1990: Dispe sobre a participao da comunidade na
gesto do Sistema nico de Sade (SUS) e sobre as transferncias intergovernamentais de
recursos financeiros na rea da sade e d outras providncias.

Por fim, a formao de mdicos humanistas deve passar por todos esse
conhecimentos e portanto, devem aproximar-se da prtica de maneira progressiva, gradual,
mas envolvendo-se profundamente, formando profissionais crtico-reflexivos.

Aula 02
13/02/2014
Docente: Prof. Alba Lucena
Tema: Histria da Medicina
Proposta: Apresentao de Seminrios e Debates

Desenvolvemos seminrio de Histria da Medicina, pesquisando o perodo que


compreende da Idade Moderna at a contemporaneidade. Conquista mdicas foram
realizadas, exames foram sendo anexados para o desenvolvimento da profisso, a
tecnologia tornou-se um grande trunfo para a cincia mdica, enfim, podemos desfrutar do
aumento da expectativa de vida da humanidade e bem estar muito em funo da constante
evoluo da medicina. Contudo, cabe-nos refletir que tais estruturas ainda no esto
acessveis a boa parcela da populao mundial. Podemos analisar, tais diferenas no
prprio territrio brasileiro, onde temos diferenas latentes na estrutura de hospitais e
profissionais em reas de condies miserveis. Como mdicos temos o dever de servir a
populao e buscar justia, igualdade e direito nas polticas pblicas na rea da sade para
tais populaes desprivilegiadas.
Durante as apresentaes de outros grupos, pode se perceber as grandes diferenas
das estruturas a disposio da profisso mdica, bem como da forma como era procedida a
relao mdico-paciente. Durante a Antiguidade e na Idade Mdia, a medicina estava
diretamente ligada a religio ou comportamento religiosos. Egpcios e mesopotmicos j
realizavam

alguns

procedimentos

para

conhecimento

da

anatomia

humana,

principalmente atravs de tcnicas de mumificao, bem como da preparao do corpo para


a vida ps-morte. Muito se acrescentou para o que seria definido na poca de Hipcrates,
na Grcia Antiga, como sendo a prtica mdica, da observao, da pesquisa, da
investigao das patologias do corpo humano e seu funcionamento. Alis, a prtica da
anamnese e da observao clnica, a semiologia, permanece como grandes trunfos de uma
propedutica com sucesso. Nada ainda substitui a semiologia mdica. Na Idade Mdia, com
o aumento populacional nas grandes urbes, diversas patologias foram surgindo, que eram
ainda desconhecidas da humanidade, assim pesquisadores e mdicos tentavam buscar
respostas para tais problemas, distantes dos olhares da igreja, pois esta sempre se pautava
da relao Deus-humanidade, sendo as doenas consequncias da vida pecaminosa da
populao. Contudo, outro grupo apresentou a ascenso da burguesia mercantil, que

financiou o renascimento cultural e cientfico, sendo possvel a realizao de vrias


pesquisas que pudessem colaborar para o progresso da profisso mdica.
Por fim, realizamos nossa apresentao com foco em algumas questes que
consideramos de fundamental importncia no desenvolvimento da medicina:
Medicina na era moderna: Surgimento de novas doenas em razo da aglomerao
cada vez maior no ambiente urbano falta de saneamento, desigualdades sociais. Maior
quantidade de patologias levou a uma busca por respostas muitas invenes e
descobertas e, com os sculos e avano tecnolgico a medicina fez-se mais precisa e
eficaz.
Florence Nigthingale
Nascida em 1820, Florence incorporou medicina prticas sanitrias (como a lavagem das
mos no atendimento a diferentes pacientes) responsveis pela reduo drstica da
porcentagem de bitos (de 42 para 2,2%) em locais onde ela trabalhava.

Necessidade de ambientes antisspticos para evitar infeces.


Foi pioneira em tratamentos de Guerra, como na Guerra da Crimeia, com a
montagem de enfermarias

Reproduo assistida
As mais conhecidas tcnicas so: Inseminao artificial e Fertilizao in vitro. A primeira
consiste na introduo de espermatozoides na cavidade uterina, e a fecundao ocorre
dentro da mulher. J na fertilizao in vitro o embrio formado e, s ento, implantado no
tero.

Importante na histria da medicina revolucionou a medicina reprodutiva,


possibilitando a muitos casais uma chance de terem filhos.

Impressoras 3D
Representam uma nova fase, onde ser possvel, em um futuro prximo, transplantes de
diversos tipos sem a necessidade de espera, j que podero ser produzidos.

A universidade de Priceton imprimiu a primeira orelha e adicionou a ela componentes

eletrnicos estendendo a capacidade de audio.


O primeiro fgado impresso em tamanho real est sendo desenvolvido e com
expectativa ainda para este ano.

Raios X

Descobertas pelo alemo Wilheem Conrad Rontgen, essas ondas eletromagnticas


trouxeram ao diagnostico medico maior preciso e confiabilidade. Alm disso, sua
prpria utilizao foi aprimorada ao longo do tempo,

culminando em aparelhos

eficientes, que irradiam pontualmente e em dose controlada, sem prejudicar outros


rgos ou regies do corpo.
Cirurgia Robotica

O uso de robs em cirurgias aumenta a perfeio dos procedimentos (incises


menores, corretor de tremores das mos), alm de ser bem menos invasiva, dando
ao paciente um ps operatrio menor e mos tranquilo. Eles j so utilizados em

hospitais brasileiros (Albert Einstein, Srio Libans)


Futuramente, o conhecimento sobre robtica ser necessrio para mdicos e
cirurgies.

Clulas Tronco
A utilizao dessas clulas traz aos tratamentos a possibilidade de regenerao de tecidos
lesados ou no mais funcionais. As embrionrias, por possurem maior capacidade de
diferenciao prometem grandes feitos.

Pesquisadores conseguiram criar clulas-tronco embrionrias humanas atravs da


injeo de DNA em uma clula da pele em um vulo no fertilizado. As novas
clulas, apesar de no idntico s extradas do cordo umbilical so suficientes para
fins de pesquisa, resolvendo o embate entre a igreja e pesquisadores sobre a

utilizao de clulas tronco provenientes de embries.


Este trabalho demonstra pela primeira vez que o vulo humano tem a capacidade de
transformar uma clula especializada em uma clula-tronco.

Aula 03

20/02/2014
Docente: Prof. Neide Maria de Castilho / Prof. Ieda Benedetti
Tema: Tcnica de Higienizao das Mos(Prtica de Procedimentos) / Constituio do
Sujeito e tica Mdica.

No primeiro momento da aula de PAPPI fomos direcionados no aprendizado da


tcnica de lavagem das mos, com breve exposio da importncia de tal tcnica para a
esterilizao e no proliferao de contaminao como profissionais da sade. O fato que
realmente o que nos chama a ateno o grande descaso com tais tcnicas de alguns
profissionais da sade que trabalham em hospitais e unidades de sade. Como paciente, j
observei em vrias situaes enfermeiros e mdicos que no observavam tal tcnica na
troca de materiais invasivos em pacientes e que logo fazem outro procedimento em outro
paciente. Enfim, talvez por isso, temos tantas infeces que atingem os hospitais, criando
bactrias resistentes a antibiticos e que levam muitos pacientes a bito, como por exemplo
a KPC. Por isso, torna-se fundamental ressaltar a importncia da tcnica, apresentada
excelentemente pela professora responsvel, apontando os cuidados e riscos. Higienizao
extremamente importante para o desenvolvimento da profisso mdica. Fizemos repetidas
vezes a tcnica, inclusive fomos acompanhados com sugestes das professoras
responsveis, nos alertando em eventuais erros e equvocos.
No segundo perodo fomos surpreendidos com excelente abordagem sobre a relao
mdico-paciente atravs de uma experincia pessoal apresentada pela professora
responsvel, que pode fazer uma auto anlise devido a sua profisso como psicloga. No
obstante, aps um longo perodo de relatos e observaes sobre erros mdicos, descaso
com a situao de uma pessoa com neoplasia, abandono de caso, bem como o cuidado e
esmero de outros profissionais, mdicos responsveis e que estenderam a mo para seus
pacientes, fomos surpreendidos com dinmica e autoanlise sobre a vida como um todo,
principalmente a vida profissional. De fato, a relao mdico-paciente ir permear toda a
vida do profissional da rea, pois basicamente est lidando com pessoas em diferentes
situaes, em diferentes contextos, em diferentes pocas. Por isso, o desenvolvimento de
princpios e valores ticos, morais e comportamentais torna-se to importantes para o
mdico quanto o seu conhecimento especfico sobre determinada patologia. Na atual
sociedade, individualista, mercantilista, torna-se mais evidente a necessidade de mdicos
que tratam seus pacientes com dignidade, respeito e honestidade, dando-lhes ateno,

amor e compaixo. Ser mdico no apenas uma profisso, mas uma arte: a arte do
relacionamento humano.

Aula 04
27/02/2014
Docente: Prof. Magda Neves
Tema: Apresentao e visita a ESF( Estratgia Sade da Famlia)

Junto com o grupo da rea de campo, neste dia formos diretamente para a ESF do
Jardim Alvorada, na cidade de Presidente Prudente, sendo apresentados a unidade,
conhecendo estruturas, funcionrios, bem como um pouco do histrico desta unidade que
atende trs reas definidas no programa. Tivemos um primeiro contato com o bairro, seus
moradores, dando uma breve caminhada pelos arredores da ESF, acompanhados pela
professora responsvel. Sem dvida, o Jardim Alvorada apresenta grandes desafios aos
profissionais da sade que atendem a regio. Como atende uma populao grande, o
acompanhamento das famlias um trabalho exaustivo, desgastante, mas satisfatrio ao
final, com as metas atingidas e relatrios apresentados. Na ESF tivemos a oportunidade de
conversar com os agentes comunitrios da sade, realizando uma bateria de
questionamentos para a colheita de dados para posterior debate com os outros colegas do
grupo, dirigidos pela professora. Dentre as perguntas, algumas se destacaram como o
nmero de famlias visitadas, os casos de pessoas especiais, casos d dependentes
qumicos que precisaram de internaes, casos de encarcerados, e por fim a opinio dos
agentes sobre sua participao e colaborao neste processo do desenvolvimento do
trabalho da ESF. Dentre as entrevistadas, seu acompanhamento com as famlias
destacado, devido a apresentao de relatrios organizados nas reunies semanais que
acontecem s sextas-feiras, no perodo vespertino. Segundo ela, os agentes comunitrios
so o elo entre as famlias e a ESF, sendo importante para o desenvolvimento do trabalho e
acompanhamento mdico com tais famlias. Sem dvida, o trabalho realizado na ESF
rduo, mas de grande valia para o desenvolvimento da sade da famlia. Observamos
tambm o quanto tais unidades carecem de alguns materiais e estrutura, e devido a essa
situao que o trabalho realizado nestas unidades deve ser mais ressaltado como
fundamental no apoio as famlias, bem como no controle do trfego de pacientes que
procuram hospitais, sendo que podem ter a sua disposio unidades que podem servir o
atendimento necessrio para determinado caso. Dessa forma, desenvolver trabalhos na
rea da sade da famlia importante para a construo da carreira mdica. Parece-me que
tais estruturas so ainda mais promissoras e os profissionais ligados a elas so verdadeiros
guerreiros da sade, muitos inclusive sendo mal remunerados, mas tendo em vista o bem

estar da populao. Deve-se ressaltar que devemos como futuros mdicos lutar tambm
pela valorizao de outros profissionais, to importantes quanto os mdicos esto os
enfermeiros, odontologistas, psiclogos, agentes, enfim, profissionais que devem ser
reconhecidos em sua profisso e por isso devem ser bem remunerados para o estmulo
ainda maior em suas reas de atuao.

Aula 05
06/03/2014
Docente: Prof. Ieda Benedetti
Tema: tica Mdica e Formao de Personalidade

Primeiramente, fomos levados a compreender a questo da tica e moral. Conceitos foram


apresentados e discusses sobre questes cotidianas foram levantadas. Contudo, devemos
compreender que a profisso mdica est regulamentada em um cdigo de tica, o CEM
(Cdigo de tica Mdica). Esse cdigo apresenta:
Observe que o cdigo contm captulos especficos para determinadas questes
ticas:
direitos, deveres e responsabilidades;
Relao com pacientes e familiares;
Relao entre mdicos e outros profissionais;
Sigilo;
Pesquisa.
Dessa forma, h necessidade de regulamentao social, no apenas para o exerccio
profissional, mas, tambm para permitir uma sobrevivncia harmnica entre um cl, grupos
sociais, sociedade, nao. Evidentemente, que cdigos de tica devam ser respeitados.
Contudo, atitudes honestas, ticas, morais, genunas deveriam ser inerentes em todo ser
humano, ainda mais em profissionais que trabalham com e pela vida humana. Tornar a vida
do prximo um bem precioso perpassa pela forma como lidamos com a profisso. Nada
mais dignificante do que o reconhecimento profissional e tico. Assim, cumprir com os
deveres uma promessa feita em juramento.
Em um segundo momento, fomos levados a compreender formao da personalidade
como parte do entendimento da psicologia mdica. Segundo os textos disponibilizados:
ID: Constitui o reservatrio de energia psiquica, onde se localizam as pulses de vida e
de morte. As caractersticas atribudas ao sistema incosciente. regido pelo princpio do
prazer (Psiqu que visa apenas o prazer do indivduo).

EGO: o sistema que estabelece o equilbrio entre as exigncias do id, as exigncias da


realidade e as ordens do superego. A verdadeira personalidade, que decide se acata as
decises do (Id) ou do (Superego).
SUPEREGO: Origina-se com o complexo do dipo, apartir da internalizao das
proibies, dos limites e da autoridade. ( algo alm do ego que fica sempre te censurando
e dizendo: Isso no est certo, no faa aquilo, no faa isso, ou seja, aquela que di
quando prejudicamos algum, o nosso "freio".)
Compreender os aspectos que formam a personalidade importante tambm na relao
mdico-paciente. Muitas vezes, como mdicos, iremos nos deparar com casos que vo
alm da anamnese clnica, diagnsticos e propeduticas. Em muitas situaes analisar
quem est diante do mdico e suas necessidades, dificuldades e dilemas ajudaro a
desenvolver uma semiologia mdica precisa e uma propedutica muito eficaz, que inclusive
ir alm do sanar a patologia, mas atingir a vida daquele que estar diante do profissional.
Diferenas de personalidades devero ser compreendidas, afinal trabalhamos com pessoas,
lidamos com relaes interpessoais.

Aula 06
13/03/2014
Docente: Equipe Professores PAPPI
Tema: Seminrio Integrador
Nesta ltima aula antes do perodo das provas fomos desafiados com um estudo de caso,
integrando todas as disciplinas, como referencial de pesquisa. A proposta consiste
claramente no dilogo das vrias reas do conhecimento como campo de anlise para
melhor atendimento do paciente, diagnstico, prognstico, enfim, para que todas as reas
relacionadas a vida do paciente possam ser atendidas, levando em considerao a sade
em todos os seus aspectos biolgicos, emocionais, psicolgicos e sociais.
Este seminrio integrador foi de grande riqueza para o aprendizado mdico, devido a
intercomunicao entre as disciplinas cursadas e sua aplicabilidade no cotidiano da
medicina. Casos como estes certamente sero encontrados nas UBS e ESF municipais.
Dessa forma cabe-nos atender o paciente integralmente, com equidade, lhe garantido toda a
assistncia.

Aula 07
27/03/2014
Docentes: Ana Cleide
Tema: Discusso de casos em relao ao atendimento SUS (Histrico)
Implantao da Estratgia Sade da Famlia

Primeiramente, analisamos casos de atendimento aos usurios em diversos perodos


histricos no Brasil. Desde a implantao dos primeiros servios de atendimento, consultas
apenas com registros e carteira de trabalho, atendimento a setores privados, empresas,
implantao do INANPS, enfim, at chegarmos a revolucionria implantao do sistema
nico de sade. Projeto nico no mundo na poca, dcada de 80. Vale ressaltar, que
analisando os casos o sistema de sade no Brasil avanou consideravelmente nos ltimos
50 anos. Inevitavelmente, observaremos que houve maiores investimentos na sade,
construo de hospitais, implantao das UBS e agora as ESF, estratgias que, embora
tenham falhas, caminham em direo de melhorias pontuais, para que o atendimento ao
usurio seja eficiente. Aps este aula tivemos uma introduo e conceituao da ESF. Aos
alunos foi disponibilizado um pequeno texto sobre princpios, diretrizes e campos de atuao
das ESF. Essa mudana na ao da sade bsica, proporcionou a sociedade ateno
integral e contnua a sade, com aes de promoo, proteo e recuperao da sade. A
ESF

tem

como

princpios

norteadores:

Carter

substitutivo;

integralidade

intersetorialidade; territorializao; equipe multiprofissional; responsabilizao e vnculo;


estmulo a participao da comunidade.

Dessa forma, a rea de abrangncia da

comunidade ser compreendida, atendida e cuidada. De fato, conhecer este projeto e sal
diretrizes de suma importncia para a formao mdica, afinal poderemos em nossas
carreiras enfrentar e participar deste projeto intensamente. Precisamos compreender a
realidade a nossa volta, o contexto que o cerca, para que possamos ser mdicos
integradores, humanos e competentes.

Aula 08
03/04/2014
Docente: Magda
Tema: Acuidade Visual(Escolas)

No estive presente, devido a resoluo de problemas familiares.

Aula 09
10/04/2014
Docente: Alba
Tema: Histria da Medicina
Durante a apresentao da aula pode-se perceber as grandes diferenas das estruturas a
disposio da profisso mdica, bem como da forma como era procedida a relao mdicopaciente durante a histria. Durante a Antiguidade e na Idade Mdia, a medicina estava
diretamente ligada a religio ou comportamento religiosos. Egpcios e mesopotmicos j
realizavam

alguns

procedimentos

para

conhecimento

da

anatomia

humana,

principalmente atravs de tcnicas de mumificao, bem como da preparao do corpo para


a vida ps-morte. Muito se acrescentou para o que seria definido na poca de Hipcrates,
na Grcia Antiga, como sendo a prtica mdica, da observao, da pesquisa, da
investigao das patologias do corpo humano e seu funcionamento. Alis, a prtica da
anamnese e da observao clnica, a semiologia, permanece como grandes trunfos de uma
propedutica com sucesso. Nada ainda substitui a semiologia mdica. Na Idade Mdia, com
o aumento populacional nas grandes urbes, diversas patologias foram surgindo, que eram
ainda desconhecidas da humanidade, assim pesquisadores e mdicos tentavam buscar
respostas para tais problemas, distantes dos olhares da igreja, pois esta sempre se pautava
da relao Deus-humanidade, sendo as doenas consequncias da vida pecaminosa da
populao. Contudo, a ascenso da burguesia mercantil, que financiou o renascimento
cultural e cientfico, sendo possvel a realizao de vrias pesquisas que pudessem
colaborar para o progresso da profisso mdica. Por fim, avanos significativos foram
alcanados durante a Idade Moderna, culminando com um boom de pesquisas e
descobertas na rea mdica na Idade Contempornea. Compreender a medicina no palco
da histria fundamental para o entendimento do caminho que trilhamos. Olhar para o
passado e avaliar o presente, para que o futuro seja promissor, no atendimento a sociedade.

Aula 10

24/04/2014
9 Batalho do Exrcito Brasileiro
Tema: Servio Militar

Apresentao do 9 Batalho do Exrcito Brasileiro, localizado em Campo Grande-MS,


relacionado ao servio militar para aqueles que completarem o curso de Medicina. Palestra
que esclareceu muitas dvidas quanto ao alistamento de mdicos para atenderem os casos
acompanhados pelo Exrcito Brasileiro. Provavelmente motivou inmeros alunos a
dedicarem parte do conhecimento adquirido com o servio militar voluntrio, desafiando-nos
ao compromisso com a Ptria e com o prximo. Diversas informaes foram transmitidas
para que os acadmicos de medicina entendam o valor de sua profisso e o compromisso
com a humanidade em sua carreira profissional. Mais do que apenas mdicos competentes,
devemos ser mdicos humanos, relacionais, compassivos e solidrios com a necessidade
da comunidade.

Aula 11

08/05/2014
Docente: Magda
Tema: Apresentao da Ficha A e Visita Domiciliar
Neste encontro a ESF Jardim Alvorada, conduzidos pela professora Magda, fomos
apresentados a ficha A que conduz as visitas domiciliares e acompanhamento aos usurios,
integrando a comunidade com as informaes que sero coletadas. Na ficha A, alm da
identificao, temos setores relacionados as condies de moradia, saneamento bsico,
acompanhamento mdico, situao de sade, enfim, essa ficha ser analisada e dever
acompanhar sempre as visitas domiciliares. Aps breve anlise e discusso sobre a ficha e
possveis melhoras, fomos conduzidos a conhecer as famlias que acompanharemos
durante os semestres. A famlia que acompanho composta apenas de um membro,
senhora, 80 anos, dona de casa, viva e que recentemente sofreu de perdas familiares.
Seus quadros patolgicos incluem hipertenso arterial e transtornos depressivos. Faz
acompanhamento constante com os mdicos das UBS. Participa das promoes e palestras
desenvolvidas pela ESF Jardim Alvorada, sendo acompanhada pelos ACS e pelo mdico
responsvel Dr. Renato. Neste primeira visita, pude compreender como as aes voltadas a
sade no devem ser relacionadas apenas ao bem estar fsico, mas deve estar relacionadas
a todas as reas que compreende a vida humana. Integralidade a palavra chave dessa
visita.

Aula 12

15/05/2014
Docente: Magda
Tema: Plano de Ao
Neste encontro, fomos desafiados a apresentar os planos de ao para o Dr. Renato,
mdico responsvel da ESF. Par a senhora de 80 anos, no caso da hipertenso arterial,
deve-se ter acompanhamentos constantes a ESF e as UBS, uso de medicamentos
prescritos pelos mdicos, mudanas nos hbitos alimentares, participao das palestras e
promoes relacionadas ao tema. Quanto a quadro depressivo, recomenda-se no apenas
acompanhamentos com o psiquiatra e uso de medicamentos prescritos, mas tambm
acompanhamento com psiclogos, para que seja atendida na sua integralidade. Aps
breves consideraes feitas pelo Dr. Renato, observa-se o quanto importante a
participao do mdico nos casos das famlias da comunidade atendida. Alm disso,
necessrio emanar toda a humanizao da profisso, sendo acessvel as famlias. Vale se
destacar o quanto a ao profissional e humana de um mdico colabora para o sucesso do
acompanhamento as famlias. Caso do Dr. Renato, elogiado pelo seu trabalho na
comunidade em que exerce a medicina. Ressalta-se tambm a necessidade da pesquisa
para compreender os casos que so avaliados nas comunidades. Dessa forma, reunies
com a equipe multiprofissional das ESF so necessria e relevantes, pois determinaro os
planos de ao para determinadas famlias em sua especificidade.

Aula 13

22/05/2014
Docente: Equipe PAPPI
Tema: Seminrio Integrador
Nesta ltima aula antes do segundo perodo das provas fomos desafiados com um
novo estudo de caso, integrando todas as disciplinas, como referencial de pesquisa. A
proposta consiste claramente no dilogo das vrias reas do conhecimento como campo de
anlise para melhor atendimento do paciente, diagnstico, prognstico, enfim, para que
todas as reas relacionadas a vida do paciente possam ser atendidas, levando em
considerao a sade em todos os seus aspectos biolgicos, emocionais, psicolgicos e
sociais. Este seminrio integrador foi de grande riqueza para o aprendizado mdico, devido
a intercomunicao entre as disciplinas cursadas e sua aplicabilidade no cotidiano da
medicina. Casos como estes certamente sero encontrados nas UBS e ESF municipais.
Dessa forma cabe-nos atender o paciente integralmente, com equidade, lhe garantido toda a
assistncia.

REFERNCIAS

ROCHA, Bruno, et. al. Relao Mdico Paciente. Revista do Mdico Residente. Vol.3, n. 2,
CRM-PR, 2011.
http://www.historiadamedicina.med.br/, acessado em 12 de fevereiro de 2014, s 21h.
Brasil. Ministrio da Sade. Dez anos de sade da famlia no Brasil. Informe da Ateno
Bsica. 2004; 5(21): 1-2.
http://www.psicoloucos.com/Psicanalise/id-ego-e-superego.html, acessado em 10 de maro
de 2014, s 22h.

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