La relacin mdico paciente es un elemento esencial en la prctica

de salud que no puede ser desatendida.

El mdico no mantenerse ajeno a dicha relacin ni manejar la
misma desde el saber tcnico.
Intentar alejarse de respuestas preconcebidas que tienden a adquirir
una funcin defensiva, sino que el mdico pueda sostener preguntas en
relacin a su posicin frente al paciente y a lo que le ocurre con el
sufrimiento y la demanda del otro.
Hay respuestas que exceden al saber cientfico y que no son por
eso ajenas a la prctica mdica. Cmo me siento frente a cada uno de mis
pacientes? cmo me siento en mi trabajo? qu espero de mi profesin?
qu me pasa con el sufrimiento del otro? qu me pasa con mi propio
malestar?
Las especificativas del mdico en un sentido amplio son un aspecto
que no puede desconocerse.
El mdico est lejos de ser un tcnico, est comprometido en su
prctica, lo quiera o no, aunque sea desde la angustia o desde el malestar. El
mdico no puede ser ajeno a lo que le pasa el paciente.
La medicina se fue tecnificando mucho y se confunde la calidad
mdica con la acumulacin de saber terico.
La relacin con el paciente tiene un fundamente en el saber que el
mdico detenta.
Como sostener una relacin emptica con el otro sin un registro de
la propia vivencia, que pueda articularse ms all del saber terico.
La relacin mdico-paciente sin un manejo reflexivo est
comandada por la demanda del paciente y queda de esa forma a la deriva
dependiendo de elementos fortuitos.
Si el ejercicio del saber es defensivo el mdico no soportar ningn
cuestionamiento del mismo, ni de su parte ni de parte del paciente.
Cualquier elemento que ponga en duda el saber del profesional
cuando este es una barrera defensiva genera
Es el sistema de salud el culpable de los problemas en la relacion
medico paciente? podra abordarse este problema desde la formacin
mdica ms all de los problemas en la prctica cotidiana?
Queda en queja improductiva.
El saber tcnico que adquiere el mdico desconce que el
profesional pone el cuerpo en la relacin con el paciente. El mdico est
siendo mirado en la escena.

Es a partir de tener un registro de la propia vivencia corporal y

emocional que el mdico puede sostener la escena sin ser manejado por la
demanda del paciente.
Si la demanda del paciente comanda la escena se pierde
profesionalidad en el vnculo teraputico.
El paciente consulta desde la angustia que cubre con una demanda
de saber, si el mdico slo responde desde el saber la angustia como causa
queda totalmente intocada y eso inevitablemente se traduce en malestar.
Poder sostener que no todo en la demanda se puede responder
alivia al paciente y al mdico y permite otro tipo de escucha que aloja de otro
modo el malestar.
El malestar puede ponerse disfraces como las condiciones sociales
o econmicas que comandan el quehacer cotidiano del profesional de la
salud. Pero en fondo lo que se presentifica es la hiancia entre el saber y la
angustia para la cual no hay respuestas posible, solamente cuenta all la
capacidad de tolerarla y hacer algo con eso.
La propuesta se trata no de abordar la problemtica desde el saber
(lo cual profundizara el problema) sino posibilitar un registro de la hiancia
mensionada no para taparla sino para poder hacerle un lugar en la prctica.
La atencin mdica en condiciones ideales debe ser un objetivo
tanto del mdico cmo del sistema de salud, pero depositar en dichos
problemas la totalidad del malestar presente en la prctica lleva a un callejn
sin salida.
Si todos los pacientes son iguales o solamente difieren en la
presentacin de la patologa se pierde la singularidad en la prctica, lo cual la
vuelve montona y mecnica.
No es la misma la prob del mdico que la del estudiante.
1 no se conocen como reaccionen frente a la angustia del paciente.