2014

Dotacin del personal de

Enfermera en
Hospitalizacin
Gerencia en Salud

Integrantes:
Josseline Aguilar
Claudia Ordoez
Criollo
Kevin Pongo Briceo
Jazmn Romn Flores
Nadia Tello Rodrguez
16/11/2014

INTRODUCCIN

El personal de una institucin constituye su recurso ms importante,

ellos son los que aportan su trabajo, talento, creatividad y dinamismo,
y el que solamente puede ser adquirido mediante los esfuerzos de
reclutamiento mas efectivos, dicho reclutamiento de personal estn
afectados por la cantidad y tipo de trabajo que se ejecuta por la
diversidad de cambios tecnolgicos, organizacionales, especializados
y de otra ndole que puedan afectar el desempeo del trabajo.
Como vamos a dotar al personal de una institucin o servicio
comprende el proceso de analizar las necesidades presentes y futuras
de potencial humano calificado para cubrir las necesidades; adems
la dotacin efectiva de personal comprende el desarrollo y
mantenimiento de fuentes de recursos humanos adecuados y
seleccionados para el empleo lo solicite calificado.
La dotacin de personal es la funcin administrativa que se ocupa del
reclutamiento,

seleccin,

enteramiento

desarrollo

de

los

integrantes de una institucin o serbio; aqu donde se determina

cuales son los recursos humanos que se necesitan, en donde se
reclutan y seleccionan a las personas de manera que cumplan bien su
labor, y por ltimo

que tipo de programas de desarrollo aseguran

mejor su flujo constante de talento, de los niveles ms bajos a los

ms altos.
La dotacin de personal se considera como un procedimiento
constante y gradual, con l se pretende que la organizacin tenga
siempre a las personas idneas en el puesto adecuado y en el
momento oportuno.

DOTACIN DE PERSONAL
En la gestin de recurso humano uno de los objetivos fundamentales
es garantizar el nmero indispensable de personas, con la formacin
necesaria, en los puestos adecuados y en el momento preciso y de
esta manera alcanzar los objetivos propuestos.
Dotacin es la cantidad de personal profesional (enfermeras/os) y
personal tcnico o auxiliar de enfermera que se requiere en el servicio
para brindar cuidados y realizar actividades de enfermera cumpliendo
con los estndares de calidad cientfica, tecnolgica y humana.
I.

OBJETIVO:

Garantizar que la atencin de enfermera sea integral, oportuna,

continua y humana a la persona.

II.

DEFINICIN DE DOTACIN DE PERSONAL DE ENFERMERA:

1.

Segn la OPS:

Es un proceso integrado para determinar el nmero y categoras de

personal de enfermera requerido para ofrecer un nivel determinado
previamente de calidad de atencin a una poblacin especifica de
pacientes/clientes.(OPS).
2.

Giraldo:

Define las necesidades del personal de enfermera con la clasificacin de

pacientes de acuerdo a sus necesidades, con el fin de dar orientacin sobre
la cantidad necesaria de personal de enfermera para garantizar un cuidado
de enfermera con calidad.
3.

Deiman:

Considera que la planificacin del personal de enfermera lleva a

determinar las necesidades de atencin para cada entorno segn las
caractersticas sociales, polticas y econmicas. Propone clasificar a los
pacientes segn las necesidades del cuidado de enfermera.
4.

Segn Clara Arndt:

Arndt, propone aplicar una frmula matemtica para determinar el personal

necesario por da y sugiere analizar los requerimientos de atencin de
enfermera de acuerdo con las necesidades de los pacientes, quienes
deben ser clasificados para ello este mtodo constituye un cambio
comparado con el tradicional de limitarse a contar el nmero de camas
ocupadas.
5.

Segn Mara de la Luz Balderas:

Es la operacin realizada con el propsito de establecer en forma

cuantitativa las personas necesarias para ejercer determinados puestos y

sugiere tener presente los siguientes parmetros:
El promedio de pacientes por da de cada servicio.
El ndice promedio de atencin directa propuesto o definido para
este servicio.
La jornada laboral que establece la institucin para cada persona.
III.

VENTAJAS DE LA DOTACIN DEL PERSONAL DE ENFERMERA

Permite obtener informacin sistemtica, objetiva y oportuna que

sometida a procesamiento estadstico y puesta a disposicin de la
Direccin de Enfermera y Gerencia.
Acta como herramienta para la toma de decisiones racionales y
efectivas, como tambin, por medio de ella se puede proyectar el
futuro en la prestacin de servicios.

IV.
Una

Facilita evaluar en forma eficiente y efectiva la evolucin en los

planes de cuidado de los usuarios de la entidad.
Permite conocer la eficacia en trminos de cumplimiento de metas
y objetivos para
cubrir las necesidades de los clientes y la eficiencia en
trminos de la mejor utilizacin de los recursos humanos de
enfermera.
Tambin garantiza la calidad con relacin a la satisfaccin de
las expectativas y necesidades de los usuarios: su cuidado
integral, continuo, oportuno y libre de riesgos, porque el personal
no va a actuar con la presin de escoger entre varias prioridades
puesto que dispone de tiempo para todas las acciones a realizar.
Esta metodologa facilita las actividades de seguimiento y control,
ya que los planes
de cuidado quedan por escrito y se pueden comparar
con los protocolos establecidos, as tambin permite calcular los
costos de la prestacin del servicio de enfermera y la rentabilidad
econmica dentro de los programas.
Ms an, al asignar los tiempos reales para ejecutar las acciones
posibilita mejorar el nivel de satisfaccin del personal de enfermera
puesto que ste ya no estar sometido a la presin de hacer lo
urgente en vez de lo importante, lo que redundar en buena
atencin al cliente y en disminuir los riesgos de sufrir accidentes o
cometer errores por omisin o accin al prestar la atencin cuando
se puede.
Desarrolla una actitud de permanente observacin y anlisis sobre
los planes de cuidado, el tiempo requerido para realizarlo y la
cualificacin del personal necesario, con el fin de establecer tiempos
promedios con base a datos - desterrando en la tcnica por
consenso, las opiniones subjetivas.
Es el profesional de enfermera quien est en capacidad de asignar
los tiempos y recursos para la atencin con pertinencia,
confiabilidad y precisin puesto que l conoce en su quehacer diario
lo que se debe hacer y por que.
FACTORES QUE AFECTAN LA DOTACIN DE PERSONAL:

variedad

de

factores

forman

un

marco

dentro

del

cual

las

administradoras de enfermeras llevan a cabo las actividades de dotacin de

personal. Estos factores representan parmetros y limitaciones que
determinan, en diversos grados, muchas de las decisiones relacionadas con
la dotacin de personal para el Departamento de servicios de enfermera.
Los factores son externos e internos a la enfermera y son,
respectivamente, aqullos sobre los que la enfermera tiene poco o
ningn control y sobre los que la enfermera puede ejercer considerable
influencia.

A. Factores externos a la
enfermera:
Son aquellos aspectos que afectan el clculo razonable de personal en
mayor o menor proporcin, y que no depende de las gestoras de enfermera
determinar una solucin:
a)

Tipo de unidad de salud (hospital): Es importante conocer el

Nivel de Segn sea el Nivel de atencin I, II, III, es decir si el
hospital es una institucin especializada, nacional, regional, etc. El
clculo de personal para la atencin primaria en comunidad difiere de
la atencin hospitalaria.
b) Caractersticas de la planta fsica: Se puede requerir menos
personal de enfermera en
un servicio de hospitalizacin donde hay congregacin de pacientes
en una sola sala que en los otros donde se distribuye los pacientes
por habitaciones.
c) Materiales y equipo de apoyo para el trabajo de enfermera:
Muchas instituciones de salud no disponen de calidad y cantidad
de insumos y el personal de enfermera invierte tiempo en
solucionar esas deficiencias, lo que puede aumentar la necesidad
de personal.
d)
Polticas laborales de la institucin: Relacionado a las
directrices determinadas como polticas de la institucin y que
genera variaciones en el clculo de personal, tales como:
programacin de vacaciones, licencias, remuneraciones, horarios de
trabajo, convenios con universidades.
e) Necesidad de atencin de las personas / usuarias: Se refiere
a las creencias, prcticas y la participacin de la familia, y a la
comunidad en lugar de las necesidades de atencin debido a la
gravedad de la enfermedad.
f)
Afiliacin a una Facultad: Las exigencias aumenta sobre el
personal de enfermera, por la presencia de estudiantes ya sean de
una facultad de medicina o enfermera.
B. Factores Internos a
Enfermera
a)

Funcin de enfermera: En que medida el personal de enfermera

ocupa su tiempo en realizar actividades y funciones propias a la

atencin directa de los usuarios. En hospitales de I Nivel se debe
considerar la cantidad de tiempo que se espera que la enfermera
participe en actividades de promocin de la salud y programas,
adems de las actividades dentro del hospital.
b) Disponibilidad de personal de enfermera: De que manera la
gestora desarrolla estrategias para garantizar la presencia de
personal en nmero apropiado para los diferentes turnos de atencin.
c)
Preparacin del personal de enfermera: La garanta de la
calidad del cuidado estar en funcin a la calificacin y
preparacin del personal a cargo, de manera que la gestora
deber desarrollar mecanismos de integracin de equipos de trabajo
homogneos, que cuenten con personal idneo para la atencin de
enfermera.
d)
Modos de organizacin para la prestacin en la unidad de
paciente: Tener en cuenta que la atencin de enfermera se basa
en el cuidado integral y holstico al usuario, de all que la
organizacin de la prestacin puede emplear diferentes mtodos o
combinarlos, siempre y cuando no se pierda el objetivo de la
integralidad. (Mtodo de casos, Mtodo funcional, Enfermera en
equipo, Enfermera primaria).
e) Capacitacin de enfermera: La gestora de enfermera tendr en
cuenta la educacin
permanente en salud y capacitacin del personal a cargo a fin de
garantizar el cuidado calificado.
f)
Edad del personal de enfermera con que se cuenta:
Es
necesario tener
en consideracin cualquier limitacin del
personal para otorgar la prestacin, en este sentido la edad suele ser
un factor a considerar en servicios de alta exigencia como las
unidades de cuidados intensivos; sin embargo no podemos afirmar
categricamente que por muy joven o mayor que sea el personal, no
es el indicado para laborar en determinada rea, es importante
evaluarlo a la luz de otras consideraciones del entorno.
V.

ASPECTOS IMPORTANTES EN LA DOTACIN DEL

PERSONAL DE ENFERMERA A)

Aspecto de la Institucin o

centro
Finalidad del centro, que se va ha hacer.
Diseo arquitectnico, distribucin de habitaciones y plantas.
Tamao (a mayor tamao ms estructura de apoyo y ms
personal para esa infraestructura).
Filosofa/modelo.
Recursos materiales, tecnologa mecanizada.
Departamentalizacin.
Sistemas de comunicacin (Internet, PC, etc.).
Servicios de apoyo (admisiones, cocina, laboratorios, lavandera).
Nivel de ocupacin (ideal 85-90% de un hospital, el 100 % seria que
se ingresara por
URGENCIAS.
Dotacin presupuestaria.
B)

Aspecto de personal deberemos tener en cuenta:

 Normativa:
* Estatuto del trabajador.
* Legislacin.
* Convenios de cada institucin.
Convenio laboral.
Legislacin vigente.
Absentismo, das no trabajados que se prevean que se iban a
trabajar.
Tiempo de formacin: Para que las enfermeras tengan una buena
formacin mediante cursos, se tendr que prever el clculo de la
plantilla para que puedan ir a esos cursos o congresos.
Cuidados directos, son aquellos que realiza directamente la
enfermera y que tienen
que ver con el paciente e indirectos.
Cuidados indirectos, coger el telfono, pasar visita con el medico etc.
C)

Aspecto de los pacientes

Clasificacin de los pacientes: Distribucin de los pacientes en

categoras de cuidados, que se establecen de acuerdo con la valoracin de
necesidades y requerimiento de cuidados enfermeros, durante un periodo
determinado.
A las categoras se les da un valor de medida de trabajo desarrollado por
las enfermeras. Tiempo que dedico a un paciente para saber a cuantas
enfermeras contratar. Para establecer esto hacen falta unos requisitos:

VI.

Elaborar un listado de cuidados o del rea de necesidades a cubrir.

Definir la complejidad de los apartados del listado.
Determinar el nivel de dependencia o independencia
Nivel 1 Independiente.
Nivel 2 Dependencia parcial.
Nivel 3 Dependencia total.
Listado en forma de parrilla.
La edad: Es un factor que modifica los niveles de dependencia,
por ello se ha de tener en cuenta. Ej.: Hospital peditrico, ms
personal, ya que los nios aunque estn sanos son totalmente
dependientes.
Cuidados directos e indirectos: Se calcula el tiempo que una
enfermera dedica a los diferentes tipos de pacientes segn su
nivel de dependencia, para saber a cuanta gente hay que
contratar.
CRITERIOS BSICOS PARA LA DOTACIN
DE PERSONAL

Las principales variables a considerar son:

a. El estudio de la demanda
i.
En Hospitalizacin:
N de camas
Grado de uso de camas
Perodo de permanencia
Nmero de egresos

 Tipo de pacientes por especialidad

Tipo de pacientes por grado de dependencia de cuidados de
enfermera

ii.

En Centro Quirrgico:
N de quirfanos
Horas de funcionamiento
Complejidad de las cirugas

iii.

En Consultorios externos:
N de consultorios
N de turnos
Tipo de procedimientos de alta especialidad

iv.

v.

b.

En Emergencia:

N de ambientes de atencin
Promedio diario de atenciones
Complejidad de los casos
Nivel de resolucin
Promedio de permanencia de los pacientes en observacin

En

Hemodilisis:
N de maquinas
Tipo de maquinas
N de salas para Hemodilisis

El estudio de la oferta
i.
ii.
iii.

VII.

N de personal asignado (profesional y no profesional)

Cuadro de personal que labora (por turnos las en 24 horas)
Caractersticas del personal (calificacin y experiencia).

ELEMENTOS BSICOS DE LA DOTACIN

DE PERSONAL

Sistema de clasificacin de
pacientes:
Se basa en el tiempo de prestacin de asistencia directa
a la persona:
Dependencia I
Dependencia II
Dependencia III
Dependencia IV a
ms

Autocuidado
Intermedio
Intensivo
Muy crtico

ndice de Atencin de Enfermera

Es el tiempo estndar (en horas) de atencin de enfermera por

paciente en 24 hora
IA= N
personal *6
N de
camas
VIII.
ACTIVIDADES DE DOTACION DE PERSONAL SEGN EL
PROCESO ADMINISTRATIVO
a.
Planificaci
n:
Es esencial determinar las necesidades en materia de atencin de
enfermera de la persona, antes de hacer cualquier prediccin con
respecto a las necesidades de personal. Asimismo, se deben identificar
las necesidades de atencin para cada entorno, en particular debido a
variables sociales y culturales, que traen consigo consecuencias seria
para la entidad y el tipo de atencin que se necesita. Un enfoque
ordenado y sistemtico de la identificacin de las necesidades de
atencin a la persona, es mediante el desarrollo de un sistema de
clasificacin de pacientes.
b.
Organizaci
n:
Las polticas claramente definidas son cruciales para la efectividad de
todas las actividades de provisin de personal. Una poltica define el
quien, que, cuando y donde para un conjunto dado de circunstancias y.
por consiguiente, sirve como una norma para la accin. Las polticas
relativas al personal que se aplican especficamente al de enfermera,
deben ser definidas por la administracin de enfermera.
Independientemente de quien sea responsable de establecerlas, las
polticas debern tener las siguientes caractersticas:
Estar escritas con claridad y concisin para que se comprendan
fcilmente y no den lugar a mal interpretaciones
Estn a la disposicin de todo el personal
Ser revisadas peridicamente y actualizadas segn sea necesario
Ser aprobadas por las autoridades correspondientes
c.
Ejecucin:
La asignacin del personal se refiere a la designacin de los
empleados disponibles a todas las unidades del Departamento de
Servicios de Enfermera, como lo prescribe el modelo de dotacin de
personal. Para tener funcionarios suficientes para satisfacer las
necesidades de servicio y, al mismo tiempo, ajustarse al presupuesto,
es esencial vigilar continuamente las asignaciones de personal y que las
reasignaciones estn justificadas.

d.

Evaluacin
:
Todos los aspectos de administracin de personal deben ser evaluados
peridicamente para determinar su conveniencia, adecuacin y
efectividad.
Algunos de los indicadores crticos son la calidad de la atencin que se
esta proporcionando, el grado de satisfaccin de el personal en su
trabajo, la incidencia del ausentismo, la tasa de rotacin y el costo. Se
deben examinar cuidadosamente los resultados del estudio para
determinar la necesidad de cambiar y modificar cualquier parte del
sistema de dotacin de personal.
IX.

NORMAS PARA LA DOTACIN DEL PERSONAL DE ENFERMERIA

Las normas del personal o criterios para el clculo del personal de

enfermara, se refiere a la operacin numrica de determinada cantidad de
personal de enfermera necesario para dotar de estos recursos a los
diversos recursos de acuerdo:

La capacidad instalada de los servicios (instalaciones,

inmuebles, equipo)
Complejidad de los tratamientos mdicos
reas de atencin
Sistemas de organizacin

Demandas de
servicio
Nmero y variedad de
servicio.
X.

PLAN DE DOTACIN

DE PERSONAL Pasos:
Describir las caractersticas del
hospital.
Clasificar a los pacientes de los servicios de hospitalizacin segn
las necesidades de los cuidados de enfermera.
Determinar tericamente el tiempo promedio necesario de
atencin directa de enfermera para cada categora de pacientes.
Calcular el personal de enfermera necesario para cada servicio de
plan de dotacin por turnos.
A.

Descripcin General del tipo de institucin y de las

caractersticas de la planta fsica del hospital.

El objetivo es realizar una caracterizacin de la institucin a travs de

una visin general del contexto de la red asistencial, la descripcin de
la organizacin interna, su funcionamiento y de las principales normas
o leyes que los regulan y rigen, en especial, los relativos al personal.
B.
Clasificacin de los pacientes de los
servicios de hospitalizacin
Clasificar a los pacientes significa separarlos o agruparlos segn el
grado de complejidad o la cantidad de los cuidados de enfermera que
requieren.

Adems del diagnstico mdico para la clasificacin de los pacientes

enfermera incluye otros criterios propios para dicha definicin y
determinacin del cuidado: la edad, la complejidad de los cuidados y
procedimientos, el nivel cultural y educacional, el acompaamiento por
familiares y el grado de dependencia en el cuidado.
Segn
autores:

DEIMAN:
Propone tres grupos de pacientes categoras I, II y III. La I agrupa a los
que requieren cuidado de menor complejidad y la III a los de mayor
dependencia del cuidado, el cual debe ser proporcionado por personal
profesional.
CATEGORIA I
1.Ambulatorio
2.Se alimenta bien
3. Se puede baar
4.Tratamiento mnimo

CATEGORIA II
Camina con ayuda
Necesita ayuda para comer
Necesita ayuda para
baarse moderada de
Cantidad
tratamiento
5. medicacin
Aislamiento
mnima
6.
ninguna desviacin Cierta desviacin en
en
patrones
su comportamiento del comportamiento
ARNDT:

CATEGORIA III
Descansa en cama
Observacin
constante
Tratamiento
frecuente frecuente
Medicacin
Inconsciencia
Medidas para
mantenerlo vivo

Estableces cuatro categoras basndose en las necesidades de

enfermera, la categora I corresponde a la de menor complejidad, y la
categora IV la de mayor complejidad.
Categora I: Paciente hospitalizados que requieren cuidados mnimos de
enfermera por cuanto que gran parte de los cuidados puedes ser
proporcionados por l mismo o por sus familiares. Las acciones tcnicas de
enfermera son de baja complejidad. En esta categora se ubican: las
personas sin limitaciones motoras.
Categora II.-Pacientes hospitalizados que requieren apoyo parcial en su
cuidado. En esta categora se ubican los pacientes con diagnsticos como:
fracturas mayores que no comprometen ambos miembros superiores, que
tengan limitaciones en su movilidad y que, por tanto, requieran apoyo en
algunos cuidados.
Categora III: Pacientes que requieren cuidado dependiente de
enfermera en esta categora se encuentran los pacientes:: en
postoperatorio inmediato (primer da): en trabajo de parto normal o de
bajo riesgo obsttrico; de medicina interna con problemas cardiacos y
similares que requieren reposo en cama; en crisis hipertensivas, con
quemadura de II y III grado. Pacientes que tienen limitaciones para
satisfacer por si solos las necesidades fisiolgicas y de comodidad, y que
requiere procedimientos de complejidad tcnica y educacin especial en
salud.

 Categora IV: Pacientes hospitalizados en estado crtico con gran

dependencia en el cuidado del personal de enfermera. En esta categora
se ubican pacientes que, por la alta complejidad en su cuidado y en la
tcnica de los procedimientos, requiere ser atendidos por lo personal
profesional o especializado
de enfermera se incluyen: pacientes
prematuros y neonatos, con enfermedad
cerebro
vascular;
con
problemas de fstulas, con quemaduras de III grado extensas o IV
grado, con quemaduras de gran extensin.

LEVING:
Por su parte clasifica los cuidados de acuerdo al grado de autosuficiencia:
CATEGORIA I: Paciente que cuide de s mismo
CATEGORIA II: Pacientes que requieren atencin parcial
CATEGORIA III: Pacientes que requieren atencin intensiva o total
BALDERAS
Agrupa a los pacientes con base en las
especialidades mdicas
CATEGORIA I: Convalecencia, consulta externa, atencin.
CATEGORIA II: Hospitalizacin sin gravedad, recuperacin.
CATEGORIA III: Peditricos y prenatales, pacientes delicados ciruga.
CATEGORIA IV: Pacientes de urgencia, reanimacin, Graves, con
tratamiento complejo.
CATEGORIA V: Pacientes graves en fase complicada de tratamientos,
pos operados.
C.

Determinar tericamente el tiempo promedio necesario

de atencin directa de enfermera para cada categora de
pacientes
Atencin directa: Debe basarse en las necesidades fsicas,
emocionales, sociales, culturales, espirituales del paciente que van a
determinar los procedimientos de enfermera necesarios, y las
necesidades de enseanza en salud.
Los resultados del proceso de evaluacin van a determinar la
clasificacin de pacientes
segn el grado I, II, III, IV de Dependencia de
Enfermera.
Atencin indirecta: Son las actividades que desempea el personal
profesional, lejos de la cama del paciente, pero en beneficio de los
mismos y para su bienestar, por ejemplo: tareas administrativas,
preparacin de medicamentos, trmites documentarios, comunicaciones.
El tiempo de atencin directa de enfermera es el utilizado en una accin
de enfermera que exige la interaccin con el paciente; el tiempo de
atencin indirecta, por el contrario, no exige dicha interaccin.
Segn
autores:

DEIMAN

CATEGORIAS
I
II
III

HORAS DIARIAS
DE
ATENCIN
1.8
2.2
3.6

ARNDT
CATEGORIA
S
I
II
III
IV

HORAS DIARIAS DE ATENCIN

DIRECTA
3
4
6
8

LEVING

CATEGORI
AS I
II
III

HORAS DIARIAS DE ATENCIN

DIRECTA
0.5
1
2.5

BALDERAS
TIPO DE
HORAS DIARIAS DE ATENCIN
PACIENTE
DIRECTA
PREMATUROS
5
PEDIATRICOS
4
MEDICINA INTERNA
3

GINECOLOGA
TRAUMATOLOGIA
URGENCIAS
TERAPIA INTENSIVA
D.
Clculo de Personal
Enfermera necesaria

3
3
8
10
de

Segn autores:
SEGN LA OPS:
El modelo maestro de dotacin de personal para el departamento de
servicios de enfermera da el nmero de cada categora de personal de
enfermera requerido para responder a las necesidades de asistencia a los
enfermeros de cada servicio. Este nmero se expresa mejor en funcin de
equivalentes de tiempo completo (FTE).
Se puede determinar por la siguiente
formula:
FTE =

Total de horas requeridas por ao

Horas trabajadas por ao por empleado

Donde:
FTE = Funcin de equivalentes de tiempo
HRA = Horas requeridas al ao
HTA = Horas trabajadas al ao
a)

Determinar el nmero total de horas requeridas HRA

HRA
das

b)

= N camas segn servicio*jornada de trabajo * 365

Horas trabajadas al ao HTA

HTA = (horas al mes * meses de trabajo al ao) (das

feriados * horas del da de trabajo)

Donde:

Horas al mes: 160

Meses de trabajo: 11
Das feriados: 8
Horas de trabajo: 6

c)

Determinar el personal requerido a tiempo completo

FTE =
HR
A
HTA

FTE = Funcin de equivalentes de tiempo

HRA = Horas requeridas al ao
HTA = Horas trabajadas al ao

d)

Distribucin de personal
60% personal de enfermera profesional
40% de personal tcnico de enfermera

e)

Distribucin del personal

por turnos
Turno
s
Maan
a
Tarde
Noch
e
Total

% Necesario
40
30
30
100

SEGN LA OMS:
Este clculo se realiza tomando en como criterio las horas de atencin de
enfermera establecida por los organismos internacionales (OMS) y locales
(Colegio Profesional) y la Institucin que consideran el nmero de horas de
atencin de Enfermera para 24 horas por tipo de paciente.
TIPO DE
PACIENTE
Recin nacido sano
Rn. Alto riesgo y
prematuro
Peditrico
Medicina interna
Ciruga general
Ciruga altamente
especializada
Psiquiatra
U. Terapia Intensiva
U. Cuidados
Intermedios y
Traumatologa
ginecologa

HORAS NECESARIAS 24 HORAS

Standard
Dep. 1
Dep. 2
Dep. 3
2.5
5
8
4
3
3.5
5
3
3
3.5
4
3
3
3.5
4
4
3
3.5
4.3
3.5
12 a 15
8 a 10
3

3.5
3.5

4
4

Determinar el nmero de pacientes que admitir el servicio y las horas

necesarias de atencin de enfermera en 24 horas:
12

a.

Calcular las horas necesarias de atencin de enfermera

Horas Necesarias de Atencin Enfermera = N de Paciente *

ndice de Atencin
b.

Calcular el personal necesario para cubrir las horas

necesarias de atencin de enfermera:
Personal Necesario = Horas Necesarias de atencin de
enfermera
Jornada Laboral

c. Distribucin por turno:

TURNO
Matutino
Vespertino
Nocturno

d.

% NECESARIO
45
35
20

Calcular el tipo de personal: Profesional o no profesional

requerido, segn el grado de dependencia
GRADO DE
DEP.
I
II
III

%
ENFERMERAS
70
50
70

% TEC.
DE
ENFERME
30
50
30

SEGN ARNDT:
a. Calculo de Dotacin de Personal segn el Modelo de Dotacin
de Personal:
D.P.

b.

= Total de horas requeridas al ao

Horas trabajadas por ao por empleado

Determinar el nmero total de horas requeridas:

H.R. = N camas segn servicio * Jornada de trabajo * 365 das

c. Determinar las Horas Trabajadas al Ao:

H.T.A. = (Horas al mes * Meses de trabajo al ao) (Das

feriados * Horas al da de trabajo)
Meses de trabajo:
Das feriados
Horas de trabajo
SEGN BALDERAS:
DIVISIN MDICA
Ciruga de
hospitalizacin
Medicina interna
Gineco obstetricia
Pediatra.
Prematuros.
Terapia intensiva.
Urgencias.
Unidad quirrgica
Central de equipos y
esterilizacin

HORAS DE ATENCIN NECESARIA EN

24 HORAS
4
3
3
5
6
10
8
1 enfermera instrumentista y 1
circulatoria
por
salaauxiliares por 100
1 jefe de
sala8
camas.

PROCEDIMIENTO PARA EL CLCULO DE PERSONAL DE

ENFERMERIA
a. Calcular las horas necesarias para la atencin de enfermera
requeridas:

FORMULA: X=CI

Donde: X= horas requeridas

C=numero de camas
I= indicador establecido

b. Calcular el personal de enfermera requerido para un

servicio:

FORMULA:
P=X/Y

Donde: P= Personal necesario

X=horas necesarias de
atencin
Y= jornada de trabajo

c. Determinar el personal profesional y tcnico necesario

DIVISIN MDICA

% DE PREPARACIN DE
PERSONAL
Profesional No
profesional
60
40
60
40
60
40
80
20
100
100
100
100
10
90

Ciruga, hospitalizacin
Medicina interna
Gineco obstetricia
Pediatra
Prematuros
Terapia intensiva
Urgencias
Unidad quirrgica
Central de equipos y
esterilizacin
d. Distribuir personal de enfermera por turnos:

Turno matutino el 40% de p

Turno vespertino el 30% de p
Turno nocturno el 30% de p

SEGN LEVINE:
a.

Calcular el personal por grado de clasificacin del paciente

N de pacientes x valor segn categora = horas de atencin por
categora

b. Calculo de nmero de personal

N de personal = Necesidades de atencin de pacientes en 24
horas x ao
(365 das das que no se trabaja) x jornada
laboral

c. Calculo de personal profesional

Nmero de personas x 55% del N de personal profesional

d.

Calculo de personal tcnico

Nmero de personal x 45% del n de personal profesional

 SEGN LA IPSS RESOLUCIN N 663-GG-IPSS-82

Horas de atencin de enfermera por paciente en 24 horas:
a.

Dotacin Real de Personal:

D.R.P. =

N de camas * ndice de atencin * 30.5 + 20%

150 Horas de
trabajo

Donde:
N de camas = Total de camas del establecimiento
ndice de atencin = De acuerdo a normas establecidas
segn especialidad o institucin
30.5 = Promedio de das al mes
150 = Horas de trabajo al mes
20% = Para cubrir ausentismos
b.

Dotacin de Personal por Grado de Dependencia:

D.P.G.D. = N Pacientes * G. Dependencia * ndice de atencin

Horas de
trabajo

Donde:
GRADO DE
DEPENDENCIA
I

INDICADOR

II

3.0
3.5

III

4.0

c. Distribucin de personal profesional y auxiliar

SERVICIO
Medicina general
Ciruga general
Ciruga altamente
especializada
Recin nacido sano
Prematuros
Pediatra
Psiquiatra
Cuidados
intensivos

HORAS
2.5
3
3.5
2
4
4
4
4

%
PROFESIONA
60
70
70

%
AUXILIAR
40
30
30

70
100
60
60
100

30
40
40
-

CLCULO DE PERSONAL DE ENFERMERA EN EL SERVICIO DE

CIRUGA ABDOMINAL SEGN LA
OPS
a)

Determinar el nmero total de horas requeridas HRA

HRA

Donde
:

= N camas segn servicio*jornada de trabajo * 365 das

HRA = Horas requeridas al ao

Reemplazando:
HRA = 38x365x6 = 83220
b)

Horas trabajadas al ao HTA

HTA = (horas al mes * meses de trabajo al ao) (das

feriados * horas del da de trabajo)

Donde:

Horas al mes: 150

Meses de trabajo: 11
Das feriados: 8
Horas de trabajo: 6

Reemplazando:
HTA = (150x11)-(8x6)
= 1602
c)

HTA = 1602

Determinar el personal requerido a tiempo completo

FTE =
HR
A
HTA

FTE = Funcin de equivalentes de tiempo

HRA = Horas requeridas al ao
HTA = Horas trabajadas al ao

Reemplazando:
FTE = 83220
= 52
1602

FTE = 52

d) Distribucin de
personal
60% personal de enfermera profesional
40% de personal tcnico de enfermera
Calculando: Personal profesional y personal tcnico de enfermera
Donde:
Total de personal = 52
- Clculo de personal profesional
tcnico
52
X

- Clculo de personal
52
X

100%
60%
X = 60x52
= 31
100

100%
40%
X = 40x52
= 21
100

Personal
profesional
Personal tcnico

31
21

e) Distribucin del personal

por turnos

Turno
s
Maan
a
Tarde
Noch
e
Total

% Necesario
40
30
30
100

TURNO MAANA

- Clculo de Personal profesional (PP)

(PT)
Total de personal profesional = 31
tcnico= 21
Calculando:

- Personal tcnico
Total de personal

31
X

100%
40%
X = 40x31
= 13
100

21
X

100%
40%
X = 40x21
=9
100

TURNO TARDE

- Clculo de PP

- Clculo PT

31

21

100% X
30%

100% X
30%

X = 30x31
=9
100

X = 30x21
=6
100

TURNO NOCHE

- Calculo de PP

- Clculo PT

31

21

100% X

100% X
30%

30%
X = 30x31
=9
100

X = 30x21
=6
100

CUADRO RESUMEN DE PERSONAL

PERSONAL
REQUERIDO

TURNO
MANAA

TURNO
TARDE

TURNO
NOCHE

TOTAL

PERSONAL
13
PROFESIONAL

31

PERSONAL
TECNICO

21

CLCULO DE PERSONAL DE ENFERMERA EN EL SERVICIO DE

CIRUGA ABDOMINAL SEGN LA
OMS

a.

Calcular las horas necesarias de atencin de enfermera

Horas Necesarias de Atencin Enfermera (HNTA)= N de Paciente *

ndice de Atencin

TIPO DE
PACIENTE
Recin nacido sano
Rn. Alto riesgo y
prematuro
Peditrico
Medicina interna
Ciruga general
Ciruga altamente
especializada
Psiquiatra
U. Terapia Intensiva
U. Cuidados
Intermedios y
Traumatologa
ginecologa

HORAS NECESARIAS 24 HORAS

Standard
Dep. 1
Dep. 2
Dep. 3
2.5
5
8
4
3
3.5
5
3
3
3.5
4
3
3
3.5
4
4
3
3.5
4.3
3.5
12 a 15
8 a 10
3

3.5
3.5

Reemplazando:
HNTA = 38X3 = 114
b.

Calcular el personal necesario para cubrir las horas

necesarias de atencin de enfermera:
Personal Necesario = Horas Necesarias de atencin de
enfermera
Jornada Laboral

Reemplazando:
Personal necesario = 114 = 19
6
c. Distribucin por
turno:

TURNO
Matutino
Vespertino
Nocturno

- Clculo de
Personal
Total de personal = 19

% NECESARIO
45
35
20

4
4

TURNO MAANA
Calculand
o:
100%

19
X
45%

X = 19x45
=9
100
TURNO NOCHE

TURNO TARDE

19

100%

35%
X = 35x19
=6
100

19
100% X
30%
X=
20x19 =
4
1
0
0

CUADRO RESUMEN

REQUERIMIENT
O
POR
TURNO
PERSONAL

MAANA

TARDE

NOCHE
4

TOTAL
19

PROFESIONAL

CLCULO DE PERSONAL DE ENFERMERA EN EL SERVICIO

DE CIRUGA ABDOMINAL SEGN
BALDERAS

DIVISIN MDICA
Ciruga de
hospitalizacin
Medicina
interna
Gineco obstetricia
Pediatra.
Prematuros.
Terapia intensiva.
Urgencias.
Unidad quirrgica
Central de equipos y
esterilizacin

HORAS DE ATENCIN NECESARIA EN

24 HORAS
4
3
3
5
6
10
8
1 enfermera instrumentista y 1
circulatoria
1 jefepor
de sala
sala8 auxiliares por 100
camas.

a. Calcular las horas necesarias para la atencin de enfermera

requeridas:

FORMULA: X=C*I

Reemplazando:

Donde: X= horas requeridas

C=numero de camas
I= indicador establecido

X = 38x4 = 152
b. Calcular el personal de enfermera requerido para un
servicio:

Donde: P= Personal necesario

X=horas necesarias de
atencin
Y= jornada de trabajo

FORMULA:
P=X/Y

Reemplazando:
P = 15 2 =
26
6
c. Determinar el personal profesional y
tcnico necesario

DIVISIN MDICA
Ciruga, hospitalizacin
Medicina interna
Gineco obstetricia
Pediatra
Prematuros
Terapia intensiva
Urgencias
Unidad quirrgica
Central de equipos y
esterilizacin

% DE PREPARACIN DE
PERSONAL
Profesional No
profesional
60
40
60
40
60
40
80
20
100
100
100
100
10
90

Total de personal = 26
- Clculo de personal profesional
tcnico
26
X

100%
60%
X = 60x26
= 16
100

- Clculo de personal
26
X

100%
40%
X = 40x26
= 10
100

Personal
profesional
Personal tcnico

d.

10

Distribuir personal de enfermera por turnos:

16

Turno matutino el 40% de p

Turno vespertino el 30% de p
Turno nocturno el 30% de p

TURNO MATUTINO

- Clculo de Personal profesional (PP)

(PT)
Total de personal profesional = 16
tcnico= 10

- Personal tcnico
Total de personal

Calculando:
16
X

100%

10
X

40%

100%
40%
X = 40x10
=4
100

X = 40x16
=6
100
TURNO
VESPERTINO
- Clculo de PP

- Clculo PT

16
100% X

10
30%

X = 30x16
=5
100

100% X
30%
X = 30x10
=3
100

TURNO NOCHE

- Calculo de PP

- Clculo PT

16
100% X

30%
X = 30x16
=5
100

10
100% X
30%
X = 30x10
=3
100

CUADRO RESUMEN
PERSONAL
REQUERIDO

TURNO
MATUTINO

TURNO
VESPERTINO

TURNO
NOCHE

TOTAL

PROFESIONAL

16

NO
PROFESIONAL

10

CLCULO DE PERSONAL DE ENFERMERA EN EL SERVICIO DE

CIRUGA ABDOMINAL SEGN LA IPSS
RESOLUCIN N 663-GG-IPSS-82
Horas de atencin de enfermera por paciente en 24 horas:
a.

Dotacin Real de Personal (DRP):

D.R.P. =

N de camas * ndice de atencin * 30.5

150 Horas de
trabajo

Donde:
N de camas = Total de camas del establecimiento
ndice de atencin = De acuerdo a normas establecidas
segn especialidad o institucin
30.5 = Promedio de das al mes
150 = Horas de trabajo al mes
ndice de atencin
SERVICIO
Medicina general
Ciruga general
Ciruga altamente
especializada
Recin nacido sano
Prematuros
Pediatra
Psiquiatra
Cuidados
intensivos

HORAS
2.5
3
3.5
2
4
4
4
4

Reemplazan
do:

b.

DRP = 38x3x30.5 = 23
150

Dotacin de Personal por Grado de Dependencia (DPGD):

D.P.G.D. = N Pacientes * G. Dependencia * ndice de atencin

Horas de
trabajo

Donde:
GRADO DE
DEPENDENCIA
I

INDICADOR
3.0

II
III

3.5
4.0

Reemplazando:
GRADO DE DEPENDENCIA I
DPGD = 38x3x3
= 57
6
GRADO DE DEPENDENCIA II
DPGD = 38x3.5x3
= 67
6
GRADO DE DEPENDENCIA III
DPGD = 38x4x3 = 76
6
c. Distribucin de personal profesional y auxiliar
SERVICIO
%
PROFESIONA
Medicina general
60
Ciruga general
70
Ciruga altamente
70
especializada
Recin nacido sano
70
Prematuros
100

%
AUXILIAR
40
30
30
30
-

Pediatra

60

40

Psiquiatra
Cuidados
intensivos
Calculando:

60
100

40
-

Dotacin real de personal = 23

- Clculo de personal profesional
tcnico
23
X

100%
70%X
X = 70x23
= 16
100

- Clculo de personal
23

30%
X = 23x30 = 7
100

100%

Personal
profesional
Personal tcnico

16
7