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RESUMO: O objetivo desta pesquisa foi traar o perfil do cuidador de idoso doente
crnico e conhecer as dificuldades enfrentadas na ateno dada aos idosos no cotidiano.
Foi realizado um estudo descritivo, por meio de uma abordagem qualitativa.
Participaram do estudo 19 cuidadores familiares de idosos, quando foi aplicado um
questionrio com perguntas abertas que, posteriormente, foram analisadas. A maioria
dos cuidadores so mulheres, filhas ou cnjuges, com mdia etria de 53 anos, que
assumem essa tarefa pelo vnculo de parentesco ou afeto. As principais dificuldades
apontadas referem-se s dificuldades de manuseio do idoso e sua higiene, conviver com
as alteraes do comportamento do idoso, falta de apoio de outros membros da famlia,
dificuldades financeiras e frequncia da visita da equipe de sade.
Palavras-chave: Cuidador; Idoso; Dificuldades.
ABSTRACT: The objective of this research was to profile the chronically ill elderly
assistance and know the difficulties in attention given to the elderly in everyday life. We
conducted a descriptive study using a qualitative approach. Study participants were 19
family caregivers of the elderly, where it was applied a questionnaire with open
questions which were later analyzed. Most caregivers are women, daughters or
spouses, with a mean age of 53 years, who take on this task in the bond of kinship or
affection. The main difficulties mentioned refer to difficulties in handling and hygiene of
the elderly, live with the changes in the behavior of the elderly, lack of support from
other family members, financial difficulties and frequency of visit of the healthcare
team.
Keywords: Caregiver; Elderly; Difficulties.
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Introduo
A populao brasileira nas ltimas dcadas vem passando por uma transio
demogrfica que convida a todos a refletirem sobre os acontecimentos e consequncias
ligadas ao envelhecimento acelerado da mesma. Em um perodo de 70 anos (1950 a
2020), enquanto a populao brasileira estar crescendo cinco vezes, o grupo da
populao de idosos estar crescendo dezesseis vezes (Veras, 2003). Outro fator
importante a queda brusca nas taxas de fecundidade e mortalidade, associadas ao
acesso s informaes, proporcionando um aumento na longevidade. Esse fenmeno
chama a ateno e desperta para a importncia de temas relacionados com o
envelhecimento, estando em pauta nas discusses da sade pblica.
O envelhecimento um processo natural, e cada pessoa o vivencia de uma
maneira especfica. Mas algo desperta a ateno de profissionais de sade: o grande
nmero de pessoas acima de 65 anos que entra na senescncia e passa a conviver com
doenas crnicas (Giacomim, Uchoa & Lima-Costa, 2005). Doenas como diabetes,
hipertenso, Parkinson, Alzheimer, sequelas de acidentes vasculares cerebrais,
depresso, demncias, so doenas que alteram o curso da vida individual e familiar.
O idoso acometido por doena crnica tem seu quadro agravado quando a
doena o transforma em dependente de outra pessoa (Karsch, 2003). Quando a condio
de autonomia e a capacidade de auto-cuidado do idoso tornam-se comprometidas pela
doena, impossibilitando-o de realizar atividades cotidianas como: tomar banho,
alimentar-se, andar sozinho. O idoso com limitaes passa a necessitar de ateno
ininterrupta por parte de uma pessoa prxima, que passa a exercer a funo de cuidador.
Situaes como essas so frequentes no Brasil e no mundo. A condio de idoso
doente crnico faz surgir a necessidade de um cuidador. Esse papel geralmente
exercido por um cuidador informal (cnjuge, filha, noras ou filhos), ficando na grande
maioria dos casos, a responsabilidade sobre o familiar mais prximo por parentesco,
vnculo de gratido ou dependncia econmica (Fonseca & Penna, 2008). O cuidador
passa a ser pea fundamental para a manuteno da vida e sade do idoso, quando
muitas vezes ser a extenso da voz, mos, pernas e sentimentos do idoso, que tem sua
condio de sade e independncia tolhidas por uma doena crnica.
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Material e Mtodo
O estudo transversal de abordagem qualitativa, realizado com cuidadores
familiares de idosos doentes crnicos em acompanhamento no Servio de Atendimento
Domiciliar de um Hospital Militar de Belm, Par.
O Servio de Atendimento Domiciliar formado por equipe multiprofissional de
mdicos, enfermeiros, assistentes sociais, dentistas e tcnicos de enfermagem. Atende
30 doentes crnicos em domiclio e d suporte aos familiares atravs de um grupo de
convivncia.
Participaram do estudo os cuidadores com vnculo de parentesco, identificados
como cuidadores familiares, por estarem assumindo a responsabilidade e a ateno ao
idoso doente crnico, e que residem no domiclio ou prximo a ele. Todos os membros
atendidos pelo Servio de Atendimento Domiciliar foram convidados a participar da
pesquisa. Dezenove aceitaram.
Foi utilizado como instrumento de coleta de dados um roteiro de entrevista semiestruturado. Foram elaboradas questes referentes ao perfil do cuidador (sexo, grau de
parentesco com o idoso, faixa etria, religio, ocupao, tempo de cuidado dirio e anos
dedicado ao idoso, auxlio de outras pessoas), doena crnica que acomete ao idoso e
questo relativa s dificuldades encontradas pelo cuidador no exerccio desse papel.
Todos os participantes que aceitaram participar do estudo assinaram o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido, garantindo os aspectos ticos e legais do Conselho
Nacional de Pesquisa. Para preservar o anonimato, os sujeitos da pesquisa so
apresentados com nomes fictcios na descrio dos resultados.
Resultados e Discusso
A pesquisa realizada permitiu traar o perfil dos dezenove (19) cuidadores
familiares participantes, que geralmente a mulher, esposa ou filha, reforando o papel
da mulher como cuidadora na nossa cultura. Catorze (14) cuidadores so mulheres, e
cinco (5) so homens.
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Parentesco
Sexo
Idade
Religio
Ocupao
Olga
Filha
45
Evanglica
Do Lar
Jorge
Filho
63
Esprita
Advogado
Sueli
Esposa
40
Catlica
Do Lar
Patrcia
Esposa
60
Catlica
Aposentada
Luana
Filha
32
Catlica
Aux. Admin.
Srgio
Filho
33
Catlico
Tc. Inform.
Dina
Esposa
72
Catlica
Do Lar
Nara
Esposa
74
Catlica
Do Lar
Carla
Filha
53
Catlica
Func. Pbl.
Pdua
Filho
48
Catlico
Empresrio
Joice
Nora
39
Catlica
Do Lar
Clara
Filha
36
Professora
Flvia
Filha
71
Catlica
Aposentada
Lurdes
Esposa
64
Catlica
Do Lar
Jlia
Filha
56
Evanglica
Pablo
Filho
54
Catlico
Militar
Luiza
Filha
53
Catlica
Do Lar
Jorge
Filho
47
Catlico
Policial
Tas
Filha
Fonte: Pesquisa de Campo
62
Catlica
Aposentada
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Tempo dirio
cuidando
Tempo(anos/meses)
que cuidador(a)
Olga
24h
20 anos
Irmo e Irm
Jorge
3h
7 anos
Auxiliares remuneradas
Sueli
24h
6 anos
Me
Patrcia
24h
26 anos
Auxiliares remuneradas
Luana
24h
7 anos
Auxiliares remuneradas
Srgio
8h
10 anos
Esposa
Dina
24h
1 anos
Filha
Nara
24h
10 anos
No
Carla
16h
9 anos
Pdua
24h
17 anos
Irm e Esposa
Joice
24h
8 meses
No
Clara
1h
8 anos
Flvia
18h
11 anos
Irmos
Lurdes
24h
6 anos
Sim
Jlia
5h
30 anos
Sim
Pablo
2h
20 anos
Luiza
24h
2 anos
No
Jorge
2h
4 anos
Esposa
3 anos
Irmo
Tas
24h
Fonte: Pesquisa de Campo
Estar acometido por uma doena crnica no significa, para todos os idosos,
incapacidade total de suas funes, mas, para uma grande parte, algumas doenas
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Olga
Jorge
Sueli
Alzheimer e Esquizofrenia
Patrcia
Sequela de AVC
Luana
Alzheimer e Demncia
Srgio
Sequela de AVC
Dina
Nara
Sequela de AVC
Carla
Alzheimer e Diabetes
Pdua
Sequela de AVC
Joice
Sequela de AVC
Clara
Hipertenso e Depresso
Flvia
Diabetes
Lurdes
Alzheimer e Parkinson
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Jlia
Pablo
Sequela de AVC
Luiza
Jorge
Tas
Fonte: Pesquisa de Campo
Ramos, Rosa, Oliveira, Medina e Santos (1993) afirmam que a prevalncia dos
problemas crnicos no Brasil no difere da dos pases desenvolvidos. Declara ser uma
consequncia natural do envelhecimento.
Grande parte da populao idosa brasileira hoje vive essa realidade. A doena
crnica em muitos casos traz necessidade de ter algum que se destine a proferir
cuidados e ateno para que as atividades bsicas da vida diria aconteam.
Quadro 4. Principais Dificuldades apontadas pelos Cuidadores em relao ao ato
de cuidar de idoso doente crnico.
Dificuldades
Nmero de
Cuidadores com a
dificuldade
12
12
16
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O fato dela no andar. Ela fez uma cirurgia, correu tudo bem, mas
ela tem medo. coisa da cabea dela. (Carla)
Preciso da ajuda do meu irmo para carreg-lo, no tenho tanta
fora e uma moa me ajuda a trocar fraldas. (Tas)
As cadeiras de roda e de higiene quebraram e eu sinto muita
dificuldade na hora da higiene e da troca de fraldas. Estou com
problemas de coluna e presso alta. (Jorge)
Ele acha que ainda pode engolir. (Pdua)
Karsch (2003) aponta que 40% dos indivduos com 65 anos ou mais precisam de
alguma ajuda para realizar tarefas cotidianas como preparar sua alimentao, fazer
compras, cuidar dos recursos financeiros e que 10% dessa faixa etria precisa de auxlio
para desenvolver tarefas mais elementares como vestir roupa, tomar banho, alimentarse, levantar-se.
Outra dificuldade apontada por doze (12) cuidadores so as relacionadas com o
comportamento do idoso, como problemas que afetam o relacionamento. Alguns se
apresentam agressivos, no aceitam as limitaes e no so cooperativos com o
tratamento:
Tenho dificuldades com a teimosia dele. (Flvia)
A dificuldade com a no aceitao da doena, ela fica depressiva,
esconde sintomas. (Srgio)
Intolerncia e impacincia por parte dele. (Jorge)
O que mais difcil conviver com o comportamento dele. (Sueli)
Chega a ser agressivo, muito temperamental, s vezes bate em mim
e na minha filha. (Dina)
s vezes reclama de tudo e de todos, temperamental, deixando-me
um pouco perdida e desorientada. (Clara)
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Consideraes Finais
A tarefa de cuidar de idoso doente crnico ainda exercida predominantemente
por mulheres com algum grau de parentesco direto com o idoso. Essa tarefa exige
recursos emocionais, financeiros, tempo, dedicao e, muitas vezes, fonte de
sobrecarga de uma nica pessoa que no tem apoio por parte de outros membros da
famlia.
As questes relacionadas com os cuidadores precisam ser mais exploradas.
Conhecer quais so as dificuldades cotidianas que emergem e interferem diretamente na
qualidade da relao idoso-cuidador, implica diretamente em conhecer o que influencia
na qualidade de vida de ambos e o que capaz de afetar diretamente a sade do
cuidador no exerccio de seu papel.
Essa realidade precisa ser enfrentada como um problema de sade pblica.
Ainda no existe poltica oficial direcionada para o cuidado populao idosa doente
crnica, e no h reconhecimento e apoio aos cuidadores familiares que tanto precisam
de capacitao e suporte por parte do Estado.
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