Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Rubro Solicitado:
Ciclo:
Sector:
Nombres:
Estado:
Agencia Bancaria:
C.I.:
Profesin:
Telfono(s):
Nombres:
Fecha de Nacimiento:
Estado Civil:
Edad:
C.I
Profesin/Ocupacin:
Telfono fijo:
Telfono celular:
Apellidos:
Nombres:
Sexo:
M
Otro telfono:
Edad:
Sexo:
M
C.I.
Telfono fijo:
Telfono celular:
F _________
R.I.F.:
No. Productores a ser beneficiado:
M _________
F__________
TOTAL_____________
TOTAL _____________
Nombres:
Sexo:
M
F
Telfono celular:
Edad:
C.I.:
Profesin/Ocupacin:
Telfono fijo:
Otro telfono:
Municipio:
Parroquia:
Casero o Sector:
Ciudad ms cercana:
Balda
Propia
Ejido
Otro:
Adjudicacin
Derecho de permanencia
Otro (Indique):
Pecuario
Forestal
Acucola
Pesquera
Turismo
Minera
Otro:
Estado:
Municipio:
Parroquia:
Sector:
Indirectos:________
Tipo de vivienda: Bahareque ___ Zinc ___ Bloque ___ Otro: ___________
Observacin:
Observacin:
Observacin:
Observacin:
Tipo: Bus ____ Camioneta ___ Carro por puesto ___ Otro ___
Tipo: Camin 350 ____ Gandola ____ Camioneta Pick up ___ Otro ____
Telefono: Si__No__
Tipo:
Observacin:
Observacin:
Observacin:
Observacin:
Observacin:
Cloaca _____
Fuente de Agua: Laguna ___ Ro ___ Manantial ___ Quebrada ___ Morichal ___ Pozo ___ Acufero ___ Acueducto ___
Vialidad
Externa: Afaltada
Interna: Engransonada
Engransonada
Ripio
Suelos
Vegetacin
Topografa
Textura: _____________________
Baja: _________ %
Plana: __________ %
pH: _________________________
Media: _________ %
Colina: __________ %
Alta:
Montaa: ________ %
Condiciones:Mala__Regular __ Buena___
Riego: Si _____ No _____ Tipo:
_____________________________________
Superficie:
_________ %
Las coordenadas levantadas para verificar la poligonal se ajustan al Documento de Tenencia de la Tierra? Si _____ No _____. Explique: _________________________________________________________________
COORDENADA NORTE
MODELO DE
GPS:
COORDENADA ESTE
MARCA:
COORDENADA NORTE
COORDENADA ESTE
OBSERVACIONES:
SISTEMA DE
COORDENADAS:
HUSO:
DATUM:
NOTA: Las coordenadas tomadas con GPS se ajustan a la documentacin cuando al menos una de ellas coincide con alguno de los vrtices de la poligonal sealada en el documento
INTi, o se encuentra dentro del rea del predio.
12.3.- CROQUIS DE LA UNIDAD DE PRODUCCIN
NOTA: El croquis debe indicar como llegar a la UP desde el poblado ms cercano, especificando vialidades y ademas sealar los linderos de la misma.
Cantidad
Dimensiones
Condiciones
Observaciones
1.- Galpn
2.- Corral
3.- Vaquera
4.- Becerrera
5.- Brete
6.- Manga
7.- Coso
8.- Embarcadero
9.- Comedero
10.- Bebedero
11.- Quesera
12.- Pozo
13.- Potreros
14.- Jaulas
15.- Lagunas
16.- Cercas
17.-Patios de Secado (caf, cacao)
18.- Tanques de fermentacin (cafe, cacao)
19.- Casa de Cultivo Protegido
20,- Casa Bajo Ambiente Controlado
21.- Otro
Cantidad
Marca
Modelo
Superficie (ha)
Precio
(Bs.)
Rendimiento
Fecha de Cosecha
Observaciones
1.2.3.4.5.Descripcin de lo observado:
Los recursos utilizados para la realizacin de la siembra son: Pblico ____ Privado _____. Explique: _________________________________________________________
Vaca
(N)
Vaca en Ordeo:
Novilla
(N)
Novillo
(N)
Mauta
(N)
Maute
(N)
Becerro
(N)
Becerra
(N)
Total
(N)
Bufalo
(N)
Bufala
(N)
Bufala en Ordeo:
Buvilla
(N)
Buvillo
(N)
Bauta
(N)
Baute
(N)
Bucerro
(N)
Bucerra
(N)
Total
(N)
Cabra
(N)
Chivato
(N)
Cabra en Ordeo:
Cabritona
(N)
Cabrita
(N)
Total
(N)
Cabrito
(N)
Ovejo
(N)
Oveja en Ordeo:
Borrega
(N)
Borrego
(N)
Cordero
(N)
Total
(N)
Cordera
(N)
Cerdas
(N)
Cerdas Lactantes:
Cerdos de engorde
(N)
Cerdas Gestantes:
Lechonas
(N)
Lechones
(N)
Total
(N)
Piscicola
(N)
Pollos de Engorde
(N)
Otros
Pasto Introducido
Pasto de Corte
Especie
ha
Especie
ha
N de Potreros
ha
ha
CARNE
HUEVO
Promedio L/Vaca/da:
Centros de Acopio:
Planta Pasteurizadora:
Receptorias:
Quesera / Otros:
Mataderos:
Centrales
Autoconsumo:
Otros:
Con la inspeccin tecnica realizada a la Unidad de produccin, se constato que: el productor solicita financiamiento para el rubro_________________________,
en un lote de terreno de aproximadamente __________ ha. La unidad cuenta con cultivos/forrajes:___________________, __________________ y
____________________ con un desarollo vegetativo normal_____; regular____, deficiente____; el Solicitante posee experiencia en el rubro solicitado:
SI______; NO______.
Finalmente se obtiene la siguiente conclusin: TECNICAMENTE la solicitud de financiamiento es VIABLE _____ NO VIABLE _____por las siguientes razones:
a)__________________________________________________________________________________________________________________
b)__________________________________________________________________________________________________________________
c)__________________________________________________________________________________________________________________
d)__________________________________________________________________________________________________________________
22.- PLAN DE INVERSION
DESCRIPCION
(SECTOR VEGETAL)
VEGETAL
DESCRIPCION
(SECTOR PECUARIO)
Unidad
SEMOVIENTES
Cantidad
Cultivos:
Unidad
Novillas
Buvillas
U.A
ha
Toro
Bufalo
U.A
ha
Mautes
ha
Cantidad
U.A
Hembras Reproductoras
U.A
Macho Reproductor
U.A
Hembras Reproductoras
U.A
Macho Reproductor
U.A
Ovino o Caprino
ha
Pastos:
Cerdos
Siembra y/o mantenimiento de pasto a pastoreo
ha
ha
DESCRIPCION
(INFRAESTRUCTURA Y MAQUINARIA)
Perforacin de pozo (Incluye bomba
Unidad
Pollonas
Cantidad
Pollitos
U.A
DESCRIPCION
(EQUIPOS, PLAN SANITARIO Y ALIMENTOS)
Ordeo Mecnico (4
Asperjadora a motor
a espalda
Mejoramiento de Corrales
Unidad
und.
puestos)
und.
und.
Desmalezadora
und.
Aves
Picadora de pasto
und.
Aves
und.
ha
Comedero
und.
km
Bebedero
und.
und.
Plan Sanitario
und.
und.
saco
Laguna Artificial
Alimento Iniciador
saco
Laguna de oxidacin
Alimento Crecimiento
saco
Alimento Desarrollo
saco
Biodigestor
und.
Alimento Engorde
saco
Alimento Lactante
saco
Alimento Gestante
saco
Otros:
Cantidad
Otros:
24.- FIRMAS
Tcnico:
Beneficiario:
Nombre: ______________________________
Nombre: _____________________________
Nombre: _____________________________
C.I: __________________________________
C.I:
C.I:
Firma: ________________________________
Firma: _______________________________
_____________________________
_____________________________
Firma: _______________________________
12. Padece
11. Tiene
alguna
trabajo
enfermedad
remunerado
que le
?
impida
trabajar?
1. Si
2. No
10. Tiene
Seguro
Social?
1. Si
2. No
1. Si
8. Estudia en una
Misin Educativa? Diga
Cul.
2. Semestre (Nmero)
1. Grado /Ao (Nmero)
7. Universitario
6. Tcnico Superior
Universitario
5. Media, Diversificada o
Profesional (4 a 6 ao)
4. Segunda Etapa o
bsica (7 a 9 grado)
3. Primera etapa o
Primaria (1 a 6 grado)
2. Preescolar o
Educacin Inicial
1. Sin nivel
8. Asiste
actualmente
en calidad
7. Sabe
de
leer y
estudiante,
escribir?
a algn
centro
educativo?
2. No
1. Si
2. No
1. Si
5. Fecha de nacimiento
Ao (aaaa)
Mes (mm)
Da (dd)
1. Nombre y Apellido
1. Masculino
P
e
r
s
o
n
a
s
3. Posee
Cdula de
2. Sexo
Identidad
?
Mayores de 15 aos
Para mayores de 3 aos
INFORMACION SOCIODEMOGRAFICA
2. No