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Validao e confiabilidade de um questionrio musculoesqueltico para

trabalhadores da construo de edificaes


Validity and reliability of musculoskeletal questionnaire for construction
workers building

Abstract
Questionnaires on work related musculoskeletal disorders are applied in different working sectors. But, before that, they
need to undergo a validation reliability process to confirm its applicability to a specific target audience. Thus, the article
aimed to present a reliability and validity study of Nordic Questionnaire application for building workers. A test-retest
approach using methods of descriptive statistics and Cronbach's Alpha was used. Retest was done two week apart, to
evaluate only those employees who had, at least, one complain. Data were analyzed taking into account the work done
by the employees. It was found that, in general, the indices obtained are acceptable to ensure reliability and validity of
the questionnaire, allowing its application for further studies.
Keywords: validation; reliability, musculoskeletal questionnaire, buildings.

1. INTRODUO
A maioria dos trabalhadores da construo civil sofrem leses musculoesquelticas como resultado da exposio diria
a vrios fatores de risco relacionados ao trabalho (Yang, Goldsheyder, & Kau, 2002) ocasionando nos ltimos anos uma
srie de estudos que avaliem a prevalncia dos diferentes tipos de leses musculoesquelticas nestes trabalhadores
(Nimbarte, Aghazadeh, Ikuma, & Harvey, 2010). Dentre tais estudos tem-se a macia utilizao de questionrios
musculoesquelticos adaptados do QNP (Questionrio Nrdico Padronizado), porm esses instrumentos necessitam de
uma anlise preliminar que verifique a sua validade e confiabilidade, visto que so elementos fundamentais na avaliao
de um instrumento de medio (Tavakol & Dennick, 2011). Portanto, o presente artigo tem por objetivo examinar a
validade e confiabilidade de uma aplicao do QNP em trabalhadores da construo de edificaes no Brasil, por
intermdio da utilizao da abordagem de teste e reteste e dos mtodos de estatstica descritiva e ndice de Alfa de
Crombach, considerando os dados de trabalhadores que apresentassem algum tipo de desconforto elegvel para anlise.
2. MATERIAIS E MTODOS
O presente estudo ocorreu na construo de uma edificao na cidade de Recife-Brasil durante o ms de Agosto de
2013. Adotou-se o questionrio musculoesqueltico proposto por Serranheira, Pereira, Santos, & Cabrita (2003), tendo
em vista que uma verso adaptada e traduzida para lngua portuguesa do Nordic Questionaire, e esta a lngua nativa
da populao em estudo. O referido questionrio divide-se em trs grandes dimenses nas quais compreendem: (I)
dados demogrficos que se referem a data de nascimento (anos), sexo (masculino ou feminino), peso (Kg) e altura (m);
(II) dados sobre o trabalho nos quais consistem em turno (manh e/ou tarde), trabalho realizado (nome do trabalho),
tempo de exerccio da atividade (meses) e tempo trabalhado por semana (horas); (III) dados das regies corpreas de
desconforto, sendo representados por coluna cervical, ombro (direito e esquerdo), coluna dorsal, cotovelos (direito e
esquerdo), coluna lombar, punhos/mos (direito e esquerdo), coxas, pernas e tornozelos/ps. Nessa ltima dimenso o
trabalhador deve indicar a intensidade de desconforto de acordo com uma escala ascendente composta de cinco pontos,
onde o primeiro ponto representa ausncia de desconforto e o ltimo ponto significa um desconforto extremo.
Em relao a aplicabilidade do questionrio, primeiramente apresentou-se o mesmo ao gestor do edifcio em construo
elucidando os objetivos propostos, assim como possveis dvidas referentes ao estudo e ao entendimento que os
trabalhadores em construo possam vir a ter. Aps a autorizao da aplicao esse foi submetido, em duas fases
temporais: a primeira fase chamada de teste refere-se a aplicao numa amostra representativa em relao a populao
total de trabalhadores do edifcio; a segunda fase denominada reteste caracteriza-se pela reaplicao do questionrio
aps duas semanas da aplicao da primeira fase, utilizando uma amostra menor que a escolhida inicialmente. Deve-se
ressaltar que apenas os questionrios totalmente respondidos foram considerados no estudo.
No tocante a anlise dos dados, a validade e confiabilidade foi avaliada a partir dos dados coletados que apresentavam
algum desconforto musculoesqueltico, ou seja, trabalhadores que no sentiam nenhum tipo de incomodo foram
excludos. Em seguida, a anlise obedeceu as caractersticas dos postos de trabalho existentes na obra, tendo em vista
que durante o perodo do estudo a edificao encontrava-se na fase de acabamento. Assim, os trabalhadores foram
divididos em grupos, a maioria de acordo com suas funes: ajudante de pedreiro, operador de cermica, operador de
fachada, operador de reboco e operador de limpeza. Aps a categorizao, os dados foram apurados a partir de uma
anlise estatstica e avaliados a partir do teste de Alfa de Cronbach. A tabulao e interpretao dos dados ocorreu por
intermdio do software SPSS da IBM Corporation.
3. RESULTADOS E DISCUSSO

Os questionrios aplicados na fase de teste (n=80) correspondem a uma amostra de 22,79% de toda a populao de
trabalhadores (n=351) envolvidos no processo de edificao, porm apenas pouco mais da metade dos trabalhadores
sentiram algum desconforto (n=45) tornando-se a amostra a ser estudada. Na fase de reteste, a amostra coletada foi
menor (n=29) como se era expectvel, alm de ocorrer o fenmeno semelhante fase anterior, quando um pequeno
valor acima da metade dos trabalhadores sentiram algum desconforto (n=17), configurando-se como alvo do estudo.
Finalizado os questionamentos, verificou-se de imediato que em ambas as fases todos os trabalhadores eram do sexo
masculino alm de trabalharem no turno matutino e vespertino. Diante disto, a avaliao estatisticamente descritiva
iniciou-se com os ajudantes de pedreiro, que possuem praticamente todos os valores descritivos equalizados, com mdia
e desvio-padro semelhantes de acordo com a comparao das fases. A exceo ocorre na diferena das mdias da
varivel Meses na atividade, que pode ser explanada de acordo com os respondentes do teste, que em sua maioria teve
ajudantes com pouco tempo na funo. Sendo assim, a Tabela 1 explicita tais resultados.
Tabela 1 Dados descritivos referentes os ajudantes de pedreiro.
Variveis
Idade
Meses na atividade
Horas trabalhadas
Peso
Altura

Valor mnimo
Teste
Reteste
20
20
1
2
44
44
61,1
61,66
1,62
1,62

Valor mximo
Teste
Reteste
59
50
25
25
59
59
94,4
85,4
1,86
1,82

Mdia
Teste
Reteste
33,46
34,5
10,86
15
50,2
50,83
76,12
73,65
1,72
1,69

Desvio-padro
Teste
Reteste
11,45
9,71
7,64
9,14
5,75
6,97
9,49
9,29
0,07
0,07

Acerca aos operadores de cermica, detectaram-se diferenas entre a mdia da varivel Peso e Meses de atividade, alm
do desvio-padro desta ltima varivel juntamente com a Idade. Em relao aos Meses na atividade, observa-se que os
valores mnimos de teste e reteste so diferentes o que possibilita diferenas na mdia e desvio, j para o Peso a
diferena obtida a partir pela diferena dos valores mximos; j o desvio-padro da Idade pode ser explicado devido a
praticamente metade dos trabalhadores possurem idades altas ou baixas, ocasionando um alto desvio-padro. A
varivel Altura no possui grandes flutuaes de acordo com os dados obtidos. A Tabela 2 exibe os dados para os
operadores de cermica.
Tabela 2 Dados descritivos referentes aos operadores de cermica.
Variveis
Idade
Meses na atividade
Horas trabalhadas
Peso
Altura

Valor mnimo
Teste
Reteste
22
20
1
4
44
44
59,1
59,1
1,64
1,65

Valor mximo
Teste
Reteste
49
45
36
36
55
54
111,20
84,7
1,84
1,77

Mdia
Teste
Reteste
31,58
31,33
14,83
21,33
46,66
50,33
76,75
69,63
1,72
1,71

Desvio-padro
Teste
Reteste
8,14
12,66
10,26
16,16
4,14
5,51
14,74
13,39
0,06
0,06

A respeito dos operadores de fachada, as variveis Idade, Meses de atividade e Peso possuem mdias comparativas
distintas dado que a faixa de idade compreendidas entre os trabalhadores do teste maior, o que condiciona variaes
na mdia em geral alm de um maior desvio-padro. As variveis Horas trabalhadas e Altura possuram valores
aproximados, o que pode ser ratificado pela visualizao da Tabela 3.
Tabela 3 Dados descritivos referentes aos operadores de fachada.
Variveis
Idade
Meses na atividade
Horas trabalhadas
Peso
Altura

Valor mnimo
Teste
Reteste
28
28
8
3
44
44
64,7
75,4
1,62
1,69

Valor mximo
Teste
Reteste
59
43
32
17
59
55
107,1
93,6
1,81
1,81

Mdia
Teste
Reteste
40
34,33
15,86
10
50,43
50
80,97
84,84
1,72
1,74

Desvio-padro
Teste
Reteste
10,3
7,76
8,49
7
5,38
5,56
14,65
9,12
0,06
0,06

No caso dos operadores de limpeza, as variveis Meses na atividade e Peso possuem diferenas entre a mdia e o
desvio-padro que podem ser elucidadas pela discrepncia entre a coleta do teste e reteste, onde os valores mximos e
mnimos diferem. No caso do Peso evidencia-se que a faixa de valores para o teste maior que o reteste, ocasionando
um maior desvio-padro para o teste. A varivel Horas trabalhadas possui distino na mdia, contudo deve-se observar
que o reteste possui um valor mximo acima do teste, o que reflete numa mdia mais acentuada. Por fim, as variveis
Idade e Altura encontram-se niveladas estando os valores bastante prximos, conforme mostra a Tabela 4.
Tabela 4 Dados descritivos referentes aos operadores de limpeza.
Variveis
Idade
Meses na atividade
Horas trabalhadas

Valor mnimo
Teste
Reteste
33
33
15
11
52
52

Valor mximo
Teste
Reteste
45
48
24
16
53
62

Mdia
Teste
Reteste
39
40,5
19,5
13,5
52,5
57

Desvio-padro
Teste
Reteste
8,48
10,6
6,36
3,53
7,71
7,07

Peso
Altura

61,66
1,68

63
1,66

84,7
1,77

78,6
1,69

73,2
1,72

70,8
1,67

16,29
0,06

11,03
0,06

Na operao de reboco verifica-se que h uma sensvel diferena entre as mdias da Idade, Meses na atividade, Horas
trabalhadas e desvios nas variveis Horas trabalhadas e Peso pela discrepncia comparativa entre o nmero de
indivduos que compe o teste (n=9) e reteste (n=3). Por outro lado, a Altura dos trabalhadores encontra-se nivelada,
visto que os valores mnimos e mximos quando comparados so aproximados, o que no ocorre nas outras variveis.
Em suma, apesar das diferena existentes nenhuma torna-se significativa (p>0,05), de acordo com o exposto pela
Tabela 5.
Tabela 5 Dados descritivos referentes aos operadores de reboco.
Variveis
Idade
Meses na atividade
Horas trabalhadas
Peso
Altura

Valor mnimo
Teste
Reteste
27
37
8
4
44
44
63
75,9
1,61
1,66

Valor mximo
Teste
Reteste
50
50
25
14
59
61
89,6
80,56
1,76
1,79

Mdia
Teste
Reteste
33,44
43
13,22
7,33
46,88
53
77,83
77,84
1,68
1,71

Desvio-padro
Teste
Reteste
7,84
6,55
5,74
5,77
5,28
8,54
9,37
2,42
0,05
0,06

No que cerne a anlise de consistncia interna do questionrio perante as regies corpreas, calculou-se o estudo de
correlao de Alfa de Cronbach dos grupos de operadores conforme ilustrado na Tabela 6. Uma correlao perfeita
procederia em valor igual a 1, assim como a ausncia de qualquer correlao resultaria em valor igual a 0 (Adamson &
Prion, 2013), onde valores acima de 0,7 so aceitveis para relatar uma boa consistncia interna (Pallant, 2011). Os
operadores de limpeza e fachada obtiveram ndices excelente e bom respectivamente, demonstrando que h uma forte
correlao interna entre as variveis. Os operadores de cermica apresentaram um valor tolervel na fase de teste,
porm o reteste ficou um pouco abaixo do expectvel, e o sentido inverso ocorreu com os operadores de reboco. Ambos
os resultados podem ser atribudos a uma maior disperso das regies de desconforto por parte dos trabalhadores, o que
ocasiona uma reduo na correlao existente. Os ajudantes de pedreiro possuem ndices inferiores no teste e reteste,
entretanto, destaca-se que esses possuem maior polivalncia que os demais, devido a versatilidade fsica e motora para
auxiliar diversas operaes que o pedreiro necessitar.
Tabela 6 Valores de Alfa de Cronbach para os operadores (op.) de acordo com o trabalho.
ndice
Alfa de
Cronbach

Op. de reboco
Teste Reteste
0,686

0,857

Op. de limpeza
Teste Reteste
1

0,960

Op. de cermica
Teste
Reteste

Op. de Fachada
Teste Reteste

Ajudante de pedreiro
Teste
Reteste

0,708

0,704

0,641

0,632

0,968

0,667

4. CONCLUSES
O presente trabalho teve por objetivo efetuar a validao e confiabilidade de um questionrio aplicado para
trabalhadores em um edifcio em construo, a partir da abordagem teste e reteste. Assim, a adoo do mtodo de
anlise de estatstica descritiva mostrou de forma global que os grupos de trabalhadores analisados encontram-se
correlacionados estatisticamente, na qual o reteste aplicado reflete o teste realizado. Por outro lado, verificou-se que
algumas variveis possuam diferenas dependendo do grupo de trabalhadores, o que compreensivo devido a
diferenas entre as faixas de trabalhadores entrevistados no teste e depois no reteste. Em relao confiabilidade e
validade das questes musculoesquelticas, constatou-se que todos os operadores estiveram acima ou prximo do valor
aceitvel do Alfa do Cronbach, o que mostra que o questionrio possui uma relao interna forte que imprescindvel
para ser confivel. Apesar de alguns valores estarem abaixo do ndice presumvel, ressalta-se que a diferena de
respondentes do teste e reteste influencia o valor do Alfa de Cronbach, contudo os valores continuavam prximos ao
ndice estabelecido.
5. REFERNCIAS
Adamson, K. A., & Prion, S. (2013). Reliability: Measuring Internal Consistency Using Cronbachs "alpha". Clinical
Simulation in Nursing. Clinical Simulation in Nursing, 9(5), 179-180.
Nimbarte, A. D., Aghazadeh, F., Ikuma, L. H., & Harvey, C. M. (2010). Neck Disorders among Construction Workers:
Understanding the Physical Loads on the Cervical Spine during Static Lifting Tasks. Industrial Health, 48(2),
145153.
Pallant, J. (2011). SPSS Survivor Manual (4 ed.). Australia: Allen & Unwin.
Serranheira, F., Pereira, M., Santos, C. S., & Cabrita, M. (2003). Auto-referncia de sintomas de leses msculoesquelticas ligadas ao trabalho (LMELT) numa grande empresa em Portugal. Sade ocupacional, 21(2), 3747.
Tavakol, M., & Dennick, R. (2011). Making sense of Cronbachs alpha. International Journal of Medical Education(2),
53-55.
Yang, Y., Goldsheyder, D., & Kau, L. (2002). Survey of Musculoskeletal Symptoms among Building Construction
Workers in Southern Taiwan: A pilot study. Journal of Occupational Therapy Association, 20, 11-21.