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Diogo Araujo Med 92

Adolescncia e puericultura
Professora Marilcia

Adolescncia: perodo de transio da infncia at a vida adulta, caracterizada pelo


crescimento acelerado estiro desenvolvimento dos caracteres sexuais puberdade.
H esforo em alcanar os objetivos relacionados s expectativas culturais da sociedade
e impulsos do desenvolvimento emocional, mental e social.
um perodo de grandes transformaes.
O que puericultura?
o a parte da pediatria que se preocupa com o crescimento e o desenvolvimento
da criana e do adolescente, sempre com enfoque na preveno de doenas e
na educao em sade. o cuidado peridico e sistemtico, sempre verificando
o crescimento e o desenvolvimento, alm de ver vacinao, nutrio, higiene,
etc.
A SBP considera que o pediatra atua desde o ltimo trimestre de gravidez at os 20 anos
de idade.
Caractersticas da adolescncia:
o A fase de crescimento rpido, acompanhado pela maturao sexual;
o Capacidade de abstrao e pensamento crtico;
o Fase de maior exposio aos riscos;
o Perodo de maior curiosidade, criatividade.

Somando at 24 anos, temos cerca de 50 milhes de adolescentes no Brasil.


O maior risco de ter uma criana prematura e PIG em mes adolescentes com menos
de 2 anos de idade ginecolgica (ou seja, menos de 2 anos desde a menarca).

A puberdade vai dos 9 aos 14 anos para os meninos. Para as meninas, de 8 a 13.
Dos 10 aos 13 anos:
o Comea a se preocupar com o corpo e a imagem corporal;
o Confia e respeita os adultos ainda;
o ansioso quanto s suas relaes com os colegas;
o ambivalente sobre autonomia.
Dos 14 aos 17 anos:
o muito influenciado por seu grupo de colegas;
o Desconfia dos adultos;
o V a independncia como algo muito importante;
o Experimenta um desenvolvimento cognitivo significante.
Dos 17 aos 20 anos:
o Estabeleceu uma imagem corporal;
o Est orientado em relao ao futuro e est fazendo planos;
o Est cada vez mais independente;
o mais consistente em seus valores e crenas;
o Est desenvolvendo intimidade e relaes permanentes.

Diogo Araujo Med 92

Existe alta prevalncia de obesidade na adolescncia. Alm disso, temos de cuidar de


DM, doenas cardiovasculares e cncer (representam 70% das mortes nos EUA).
Avaliao dos adolescentes:
o Avaliar acuidade visual
o Avaliar sono
o Funo auditiva
o Desenvolvimento da sexualidade
o Sade bucal
Importantssimo! Quebra de sigilo das informaes relatadas pelo adolescente
permitida quando h:
o Risco de vida para o adolescente
o Abuso sexual
o Gravidez
o Uso de drogas
Mas sempre se deve informar ao paciente que o sigilo ser quebrado.
A consulta deve contar com dois tempos diferentes:
o Primeiro tempo com o adolescente sozinho;
o Segundo tempo com o adolescente e a famlia no consultrio.
No exame fsico, sempre ter algum outro profissional de sade ou um familiar na sala.
Vacinas do adolescente:
o 11 a 19 anos
Em 1 dose
Febre amarela de 10 em 10 anos
Em 1 ou 2 doses
Dupla do tipo adulto (dT, que cobre difteria e ttano) de 10 em
10 anos
Em 2 doses
HPV em meninas
Trplice viral (sarampo, caxumba e rubola)
Em 3 doses
Hepatite B