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-Diagnosticar bloquo de rama izquierda del haz de His al mostrrsele una derivacin
electrocardiogrfica V1 en donde el complejo QRS mida 0.13 segundos de duracin y su
morfologa sea QS empastado y con onda T positiva asimtrica.
-Diagnosticar bloqueo fasicular anteriosuperior de la rama izquierda del haz de His ante
un trazo electrocardiogrfico con eje elctrico desviado 30 grados a la izquierda con
morfologa de QRS: qR en aVL, QR en aVR y RS en V6.
-Diagnosticar bloqueo fasicular posteroinferior de la rama izquierda del haz de His, ante
un trazo electrocardiogrfico que tenga el eje elctrico del corazn desviada a la derecha y
su morfologa sea qR con empastamiento final en las derivaciones DII, DIII y aVF.
-Calcular el Indice de Lewis mediante la aplicacin de la frmula: (R en DI + S en DIII)(R en DIII + S en DI), al mostrrsele las derivaciones correspondientes, y enunciar como
valores limtrofes normales +18 y 15 mm.
-Calcular el Indice de Sokolow aplicando la frmula: S en V1 o V2 ms R en V5 o V6,
seleccionando las de mayor voltaje y enunciar el diagnstico de crecimiento de ventrculo
izquierdo si el resultado fuera superior a 37 mm.
-Calcular el Indice de Sokolow Lyon aplicando la frmula R en V1 + S en V6 ante el
trazo electrocardiogrfico que incluya dichas derivaciones, enunciando el diagnstico de
crecimiento de ventrculo derecho si el resultado fuera superior de 1 mV.
-Calcular el eje elctrico de un trazo electrocardiogrfico, utilizando la medicin del
voltaje del complejo QRS en las derivaciones DI y aVF, que son perpendiculares entre s,
graficndolo esquemticamente mediante suma de vectores, y lo calificar como normal si
queda situado en el cuadrante de ambos valores positivos; desviado a la izquierda si queda
en el cuadrante correspondiente a valor positivo de DI y negativo de aVF; desviado a la
derecha si queda comprendido en el cuadrante de valor negativo en DI y positivo en aVF.
-Enunciar cuatro posibilidades de diagnstico diferencial ante un eje desviado a la
izquierda, incluyendo: Crecimiento de ventrculo izquierdo. Bloqueo de rama izquierda del
haz de His. Bloqueo de fascculo anterosuperior de la rama izquierda. Infarto miocrdico de
cara diafragmtica.
-Enunciar tres posibilidades de diagnstico diferencial ante un eje elctrico desviado a la
derecha, incluyendo: Crecimiento de ventrculo derecho. Bloqueo de rama derecha del haz
de His. Bloqueo del fascculo posteroinferior de rama izquierda.
-Identificar la presencia de onda q, el supradesnivel del segmento ST y la inversin de la
onda T al presentarle un trazo electrocardiogrfico correspondiente a un infarto agudo del
miocardio.
-Diagnosticar infarto del miocardio antiguo al mostrrsele un trazo electrocardiogrfico
que muestre onda q con duracin igual o superior s 0.04, y amplitud igual o mayor de
0.03 mV o potencial QS en cualquier derivacin electrocardiogrfica, excepto aVR.
DISTRIBUCION DE TIEMPO:
Se presentar en tres sesiones de dos horas durante las cuales se explicar el tema en 40
minutos, se mostrarn ejemplos relacionados durante 20 minutos y se har prctica de
medicin e interpretacin durante 60 minutos.
TEMARIO:
Electrocardiograma normal.
Alteraciones isqumicas.
Trastornos del ritmo cardiaco.
MATERIAL:
Proyector multiusos.
Pantalla de proyeccin.
BIBLIOGRAFIA:
- Sodi-Pallares D., Medrano G., Bisteni A., Ponce de Len J.: Electrocardiografa Clnica.
Anlisis Deductivo. Mxico, Ediciones del Instituto Nacional de Cardiologa de Mxico.
- Ebert H. ECG Fcil. Interpretacin. Diagnstico Diferencial. Barcelona, J&C Ediciones
Mdicas, SL. 2007.
- ECG-SAP Electrocardiography Self-Assessment-Program. American College of
Cardiology. 1995.
- Tello Guzmn M. A.: Gua de diagnstico electrocardiogrfico.
- Lara Olivarez A. Gua de Electrocardiogramas 2. SNC CMR.
DISTRIBUCION DE TIEMPO:
Se presentar en una sesin de tres horas durante las cuales se explicar el tema en 20
minutos, se mostrarn ejemplos relacionados durante 10 minutos, en horas sucesivas.
TEMARIO:
Electrocardiograma normal.
Alteraciones isqumicas.
Trastornos del ritmo cardiaco.
MATERIAL:
Proyector multiusos.
Pantalla de proyeccin.
BIBLIOGRAFIA:
- Sodi-Pallares D., Medrano G., Bisteni A., Ponce de Len J.: Electrocardiografa Clnica.
Anlisis Deductivo. Mxico, Ediciones del Instituto Nacional de Cardiologa de Mxico.
- Ebert H. ECG Fcil. Interpretacin. Diagnstico Diferencial. Barcelona, J&C Ediciones
Mdicas, SL. 2007.
- ECG-SAP Electrocardiography Self-Assessment-Program. American College of
Cardiology. 1995.
- Tello Guzmn M. A.: Gua de diagnstico electrocardiogrfico.
- Lara Olivarez A. Gua de Electrocardiogramas 2. SNC CMR.
Daniele Rovai, Gianluca Di Bella, Giussepe Rossi, Alessandro Pingitori y Antonio Labbate