INFARTO DE TRONCO CEREBRAL Y

PATOLOGA VESTIBULAR
SEMINARIO ESTUDIO Y EXPLORACIN DE LA FUNCIN VESTIBULAR
ALUMNO:
PROFESOR:

MAX CID P.
T.M. ORL. IVN SALINAS O.

INFARTO DE TRONCO CEREBRAL Y PATOLOGA

VESTIBULAR
Recuento Anatmico
Enfermedad Cerebrovascular (ECV)
Epidemiologa
Factores de Riesgo

Tipos de ECV
Tipos de Isquemias
Sndromes
Patologa Vestibular

RECUENTO ANATMICO

RECUENTO ANATMICO
Arteria Vertebral
Derecha

Arteria Vertebral
Izquierda

Tronco Basilar

AICA

Arteria Coclear
Principal

Ramos
Cocleares

Arteria Coclear
Comn
Arteria Vestbulo
Coclear

Arteria Auditiva
Interna
Arteria vestibular
Anterior

Cclea

Arteria Vestibular
Posterior

Utrculo CSA - CSH

Sculo -CSP

QU ES LA ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR?

Segn la OMS
Signos Clnicos
Alteracin Focal o Global
Funcin Cerebral
Duracin
Muerte y sin otra causa aparente.

EPIDEMIOLOGA
Tercera Causa de Muerte
Isqumico 85 % - 90%
Hemorrgico 10% - 15%

FACTORES DE RIESGO
Hipertensin Arterial
Relacin 40 % ECV.
Presiones sobre 140 mm Hg.

Aterosclerosis y Lipohialinosis en arterias de pequeo dimetro.

Cigarrillo
Fibringeno.
1.51 Veces.
Dieta y Alcohol
Influye sobre la Hipertensin Arterial y desarrollo de la Aterosclerosis
Sodio, Potasio.
Sobrepeso
Ingesta de alcohol 2 a 4 veces
Diabetes y Alteraciones de Tolerancia a la Glucosa

1.8 3.0 Veces

CLASIFICACIN DE LAS ECV

Tipos de ECV
Isqumicos
Trombosis
Embolia
Hemorrgicos
Aneurismas
Malformaciones Arteriovenosas

CLASIFICACIN DE LAS ECV

Isqumicos
Reduccin del Flujo Sanguneo
Flujo de Oxgeno y Nutrientes insuficientes

Disminucin del Metabolismo (ATP)

Actividad Mitocondrial Insuficiente
Muerte Celular

Trombosis
Cogulo/Placa aterosclertica
Estenosis/Oclusin

Embolia
Desplazamiento Cogulo
Estenosis/Oclusin

CLASIFICACIN DE LAS ECV

Hemorragias
Ruptura de Vaso Sanguneo
Compresin del Tejido Cerebral

Aneurismas
Regin con Strs
Malformaciones Arteriovenosas
Uniones entre arterias y venas

TIPOS DE PROCESOS ISQUMICOS

Isquemias
Transitorias
Permanentes

TIPOS DE PROCESOS ISQUMICOS

Isquemias Transitoria
Episodio Focal
Duracin menor 2 horas
Vertebro Basilar
Falta de coordinacin y equilibrio, tropiezos o problemas para caminar
Prdida de la visin en uno o en ambos ojos
Entumecimiento u hormigueo en un lado del cuerpo
Diplopa, Distara, Ataxia

TIPOS DE PROCESOS ISQUMICOS

Isquemias Vertebrobasilares
24 horas
Alteraciones de la visin.
Alteraciones en la motilidad ocular Diplopa.
Alteraciones en Centros y Vas Vestibulares
Alteraciones del las Sensibilidad
Signos de compromiso Cerebeloso
Nistagmos
Alteraciones de pares craneales con ncleos en protuberancia y tronco

ISQUEMIAS RELACIONADAS CON EL APARATO

VESTIBULAR
Isquemias o Infarto a nivel den la AICA (Apopleja Laberntica)
Vrtigo Rotatorio
Vmitos
Acufenos
Paresia Facial
Trastornos Sensitivos en territorio Trigeminal
Hipoacusia Ipsilateral (Cofosis)
Dismetra Ipsolateral

ISQUEMIAS RELACIONADAS CON EL APARATO

VESTIBULAR
Isquemias o Infarto a nivel de Arteria vestibular Anterior (Lindsay-Hanenway)
Oclusiones Ateromatosas
Sin signos de alteraciones del tronco Cerebral
Vrtigos
Sin Hipoacusia
Necrosis Isqumica del CSC superior y lateral
Necrosis de la Mcula Utricular.

Primera Fase
Crisis de Vrtigo Rotatorio Brusca
Pruebas Audiolgicas Normales

Segunda Fase
Aparicin de un Vrtigo Posicional