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NEURONA Y NEUROGLIA

DEFINICIN Y CONCEPTO
(Manter & Gatz, Snell, Carpenter)

NEURONA es el nombre de la clula nerviosa, es la unidad funcional y anatmica


primaria del sistema nervioso .

Todas las neuronas estn formadas por un cuerpo celular que contiene un ncleo y
citoplasma que lo circunda . El citoplasma de la neurona contiene : Retculo
endoplsmico granular y agranular, Sustancia de Nissl , Aparato de Golgi, Mitocondrias,
Microfilamentos, Microtbulos , Lisosomas, Centrolos , Lipofuccina , Melanina,
Glucgeno , Neurofibrillas .

Son clulas especializadas en la recepcin de estmulos y en la conduccin


de impulsos nerviosos .
Tienen formas y tamaos diferentes, pero todas proyectan una ms prolongaciones,
las prolongaciones se llaman neuritas , y hay 2 tipos de neuritas :

Las Dendritas : que reciben la informacin y la conducen al cuerpo celular , son


prolongaciones de diferentes tamaos, habitualmente de pequeo tamao . Son por lo
tanto prolongaciones Aferentes, donde sus ramas reciben seales .
Los Axones : que conducen los impulsos desde el cuerpo celular, teniendo cmo
caracterstica ser tubulares , largos y nicos . Los axones son fibras que conducen
impulsos,los cuales son cambios electoroqumicos que se alejan del cuerpo celular
Los axones son fibras eferentes .

CLASIFICACIN DE LAS NEURONAS DE ACUERDO A SU MORFOLOGA


- UNIPOLARES
- BIPOLARES
- MULTIPOLARES

Snell 34.35; Manter & Gatz 5

NEURONAS UNIPOLARES
Tienen una sla neurita, que se divide muy prxima al cuerpo en 2
ramas , una para alguna estructura perifrica y otra que se introduce en
el S.N.C. , estn localizadas en la raz posterior de los ganglios de los
nervios raqudeos .

NEURONAS BIPOLARES
Presenta dos neuritas saliendo de los extremos de un cuerpo alargado, el
ejemplo est en las clulas bipolares de los ganglios sensitivos vestibular
y coclear as cmo en las clulas que originan al nervio ptico

NEURONAS MULTIPOLARES
Tienen muchas neuritas, con un axn nico y el resto son dendritas, la
mayora de las neuronas presentes en el encfalo y en la mdula espinal
son de ste tipo

Snell 34-45

De acuerdo a su tamao , las neuronas se clasifican en 2 tipos :

NEURONAS DE GOLGI TIPO I


NEURONAS DE GOLGI TIPO II

NEURONAS DE GOLGI TIPO I


Tienen un axn largo, que puede llegar a medir 1 m ms de longitud,
stos axones forman los haces que encontramos en el cerebro y en la
mdula espinal as cmo los nervios perifricos. Estas neuronas las
encontramos en la corteza cerebral, son las clulas piramidales de la
corteza cerebral y las clulas de Purkinje de la corteza cerebelosa , as
cmo en la mdula espinal, aqu son las clulas motoras de la mdula
espinal .

NEURONAS DE GOLGI TIPO II

Tienen un axn corto est ausente , cuando lo hay, termina muy prximo
al cuerpo celular, stas neuronas son ms numerosas que las neuronas de
Golgi tipo I , tienen forma de estrella y son muy numerosas en la corteza
cerebral y en la corteza cerebelosa .

Snell 34,35,44

CONCEPTO DE SINAPSIS
Una SINAPSIS es el sitio donde 2 neuronas se ponen en estrecha
proximidad, produciendo una comunicacin interneuronal funcional
Las neuronas establecen contacto con otras neuronas al travs de sus
neuritas, pudiendo establecer contacto axn-dendrta , axn-axn axncuerpo. Formando as las uniones axo-dendrticas , axo-axnicas y axosomticas

Las sinapsis pueden ser qumicas y elctricas .


La mayora son qumicas y en ellas una sustancia qumica llamada
neurotransmisor pasa de una neurona emisora a la neurona receptora
fijndose el neurotransmisor en una protena localizada en la membrana
postsinptica . La membrana pre y la postsinpticas estn separadas por
una hendidura sinptica especializada .
Las sinapsis qumicas generalmente contienen varios neurotransmisores ,
siendo habitualmente uno el neurotransmisor principal , el que acta en la
membrana postsinptica y los dems son moduladores que modifican la
actividad del transmisor principal .

PRINCIPALES NEUROTRANSMISORES
ACETILCOLINA

CIDO GAMMA AMINOBUTRICO (GABA)

NORADRENALINA

ENCEFALINAS

ADRENALINA

SUSTANCIA P y CIDO GLUTMICO

DOPAMINA

GLICINA

Todas las uniones neuromusculares utilizan acetilcolina cmo transmisor,


las sinapsis interneuronales utilizan diferentes transmisores
Las sinapsis elctricas tienen puentes de intercomunicacin desde el
citoplasma de las clulas presinpticas hasta el citoplasma de las clulas
postsinpticas, a stas sinapsis se les llama unin en puente en
herradura, stas sinapsis transmiten en ambos sentidos .
Snell 49-5l, 51-59; Manter & Gatz 5,20

NEUROGLA
Se le llama as a un tipo de clulas no neuronales y por lo tanto no
excitables que sirven de sostn a las neuronas, tambin se les llama clulas
de la GLA .
Hay 4 tipos de clulas de la Gla segn SNELL y 3 tipos segn MANTER &
GATZ ( que no consideran a las clulas ependimarias cmo parte de la Gla)
, las clulas de la gla son ms pequeas que las neuronas y tambin son
ms numerosas ya que las hay en una proporcin de 5 a 10 veces ms que
las neuronas .
Los tipos de clulas de la Gla segn SNELL son :
-

ASTROCITOS
OLIGODENDROCITOS
MICROGLIA
CLULAS EPENDIMARIAS
ASTROCITOS
Clulas en forma de estrella , con muchas prolongaciones , de donde
viene el nombre, los hay de 2 tipos :
ASTROCITOS PROTOPLASMTICOS: localizados en la sustancia gris

ASTROCITOS FIBROSOS : Localizables en la sustancia blanca .


Los astrocitos participan en el metabolismo del SNC, captan potasio,
almacenan neurotransmisores, transfieren metabolitos de los capilares al
espacio extracelular , los astrocitos protoplasmticos forman cicatrices
fibrosas ante zonas de muerte neuronal .
OLIGODENDROCITOS
Forman y mantienen las vainas de mielina de los axones dentro del
SNC , realizan la misma funcin que llevan a cabo las clulas de
SCHWANN en el sistema nervioso perifrico .
MICROGLIA
Son clulas fagocticas que forman parte de la defensa del SNC contra
la infeccin . Tienen diferente origen embriolgico que el resto de las
clulas de la neuroglia . Estn diseminadas por todo el SNC . Migran al
SNC durante la vida fetal .
Manter & Gatz 5; Snell 51-52,53-59

CLULAS EPENDIMARIAS

Revisten los ventrculos y el conducto ependimario de la mdula


espinal .
Forman una cpa nica, tienen microvellosidades y cilios, hay
3 grupos : EPENDIMOCITOS, TANICITOS Y CLULAS EPITELIALES
COROIDEAS .
Ayudan a la circulacin del LCR, tanto en los ventrculos cmo en el
conducto ependimario .
Dada la funcin que desempean stas clulas, es muy probable que
MANTER & GATZ no las incluyeran dentro de las clulas de la Gla, ya
que no realizan funciones de sostn , ms bin formando parte activa de
los plexos coroideos .

DESARROLLO DEL SNC


Se origina del ectodermo , formndose 3 vesculas primarias:

PROSENCFALO
MESENCFALO
ROMBENCFALO

La siguiente etapa es la de vesculas secundarias:

TELENCFALO
DIENCFALO MESENCFALO
METENCFALO MIELENCFALO
COMPOSICIN CELULAR DEL SNC
Est formado por SUSTANCIA GRIS y SUSTANCIA BLANCA.
SUSTANCIA GRIS : Formados por cuerpos neuronales y astrocitos
protoplasmticos .
SUSTANCIA BLANCA : Constituda por Axones, Oligodendrocitos y
Astrocitos fibrosos .
La sustancia gris se encuentra en la cubierta externa de los
hemisferios cerebrales, en la capa denominada corteza, la sustancia
blanca se encuentra en el espesor de cada hemisferio cerebral, sin
embargo en cada hemisferio se encuentran diversos grupos de
acmulos de sustancia gris a los cuales se les llama NCLEOS ,
localizados entre la sustancia blanca .

CEREBRO

Est ubicado en las fosas craneales anterior, media y en las fosas


cerebrales de el occipital .
Est dividido en 2 partes : DIENCFALO Y TELENCFALO
DIENCFALO : formado por la parte central
TELENCFALO : formado por los hemisferios cerebrales
Manter & Gatz 13-15, 190; Snell 2, 252; quiroz 305-306

DIENCFALO
Es una masa ovoide de sustancia gris, que se encuentra
profundamente en el cerebro , constituye la parte media, central, est
localizada por encima del MESENCFALO . Por lo tanto es la parte

del encfalo que se encuentra localizada entre el TRONCO


ENCEFLICO y los HEMISFERIOS CEREBRALES .

Sus componentes son :


TLAMO
SUBTLAMO
HIPOTLAMO
EPITLAMO
TERCER VENTRCULO

QUIASMA PTICO
TRACTO PTICO
INFUNDBULO
TBER CINEREUM
CUERPOS MAMILARES

El DIENCFALO es una estructura de la lnea media , con dos mitades


simtricas, derecha e izquierda .
Su cara inferior es la nica que est
expuesta a la superficie , en cambio, su cara superior est oculta por un
grueso haz de fibras de sustancia blanca llamado FRNIX .
LMITES DEL DIENCFALO
Su pared superior est formada por el TERCER VENTRCULO
La pared lateral est formada por la cpsula interna . ( La cpsula
interna es una lmina de sustancia blanca, formada por un grupo de
fibras que conectan a la corteza cerebral con el tronco del encfalo y con
la mdula espinal ) .
La superficie medial est formada por la superficie medial del TLAMO
en su parte superior y por el HIPOTLAMO en su parte inferior .
El tlamo y el hipotlamo estn separados estn separados por un
surco superficial llamado SURCO HIPOTALMICO .
En la cara medial del DIENCFALO hay un reborde a todo lo largo de
su margen superior, al cual se le llama ESTRA MEDULAR TALMICA , que
son fibras que se dirigen hacia una parte llamada NCLEO HABENULAR .
Snell 252-253 : Sobotta 287; Netter lmina 101

EL TLAMO
Es una masa ovoide de sustancia gris que ocupa la mayor
parte del diencfalo. Son 2 tlamos, uno en cada hemisferio
cerebral y estn situados a cada lado del tercer ventrculo . El
tlamo se conecta con el tlamo opuesto mediante una banda

de sustancia gris que se llama CONEXIN INTERTALMICA .


El tlamo tiene 3 partes : anterior, medial y lateral
Y cada parte contiene un acmulo de cuerpos neuronales, es
decir de Ncleos, conteniendo tambin ncleos en sus
superficies medial y lateral as cmo en una zona interior
llamada lmina medular interna .
El tlamo es por lo tanto, un acmulo de ncleos que est
rodeado por una capa muy delgada de sustancia blanca , a la
cual se le llama CAPA ZONAL MEDULAR EXTERNA .
El extremo anterior del tlamo es el lmite posterior del
agujero interventricular .
Su extremo posterior se llama PULVINAR y est justo por
encima de una estructura del mesencfalo que se llama
COLCULO SUPERIOR .
La cara superior del tlamo est formada por la TELA
COROIDEA y por el FRNIX por la parte medial y por la parte
lateral es parte del suelo del ventrculo lateral .
DATO : la TELA COROIDEA es un pliegue doble de la Piamadre
y el FRNIX es un conjunto de fibras , de axones dispuestos
cmo un puente .
Snell 252-253; Manter & Gatz 190

La cara medial del Tlamo forma la parte superior de la pared


lateral del 3er ventrculo .
La cara lateral del tlamo est junto al NCLEO LENTICULAR
( que es uno de los ncleos de la base del cerebro ) y est
separada de ste ncleo por una banda de sustancia blanca
llamada CPSULA INTERNA .
NCLEOS DEL TLAMO
PORCIN MEDIAL
-NCLEO DORSOMEDIAL y varios ncleos menores que
conectan con la corteza cerebral prefrontal del lbulo frontal
PORCIN LATERAL

Tiene 2 hileras de ncleos , una dorsal y una ventral .


NCLEOS DE LA HILERA DORSAL
-NCLEO LATERAL DORSAL
-NCLEO LATERAL POSTERIOR
-PULVINAR
Todos stos ncleos conectan con otros ncleos talmicos, con el
lbulo parietal, con la circunvolucin del cngulo y con los lbulos
occipital y temporal .
NCLEOS DE LA HILERA VENTRAL
-NCLEO VENTRAL ANTERIOR
conecta con la formacin reticular, la
sustancia negra, el cuerpo estriado, la corteza premotora y varios
ncleos talmicos ms
-NCLEO VENTRAL LATERAL
tiene las mismas conexiones que el
ncleo ventral anterior, ms una conexin con el cerebelo y otra con
el ncleo rojo .
-NCLEO VENTRAL POSTERIOR que se divide en 2 partes:
Ncleo Ventral Posteromedial
Ncleo Ventral Posterolateral
stos 2 ncleos, comunican con la corteza cerebral mediante un
conjunto de fibras llamado CORONA RADIADA y otro llamado CPSULA
INTERNA
-NCLEOS INTRALAMINARES
stos ncleos reciben fibras del
sistema reticular activador , de los haces trigeminotalmico y
espinotalmico , adems de comunicar con los dems ncleos del
tlamo .
-NCLEOS DE LA LNEA MEDIA
reciben fibras de la formacin
reticular
-NCLEO RETICULAR recibe fibras de la corteza y comunica con el
resto de los ncleos talmicos .
Snell 373-374; Manter & Gatz 190

-NCLEO GENICULADO MEDIAL


recibe fibras de ambos odos,
principalmente del odo opuesto
-CUERPO GENICULADO LATERAL
recibe fibras de ambos nervios
pticos, formados por las fibras del tracto ptico .
El TLAMO ES UNA ESTACIN DE INTERCAMBIO PARA LA MAYORA
DE LOS SISTEMAS SENSITIVOS PRINCIPALES ( excepto para la va

olfativa ). LAS ACTIVIDADES DEL TLAMO ESTN RELACIONADAS


ESTRECHAMENTE CON LAS DE LA CORTEZA .
LA INFORMACIN SENSTIVA QUE LE LLEGA SE INTEGRA POR
TODAS LAS INTERCONEXIONES QUE TIENE ENTRE TODOS SUS
NCLEOS.
SE CONECTA CON LA CORTEZA Y TAMBIN CON EL HIPOTLAMO,
INFLUYE TAMBIN EN LOS NIVELES DE CONSCIENCIA Y ALERTA DEL
INDIVIDUO .

EL SUBTLAMO
Est localizado por debajo del Tlamo . El subtlamo
tiene por arriba al Tlamo y por debajo al Mesencfalo , es
por lo tanto, una estructura conectada con el Troco Enceflico
.
Es un ncleo en forma de lente biconvexa, contiene parte
de los ncleos rojos y parte de la sustancia negra.
Participa en el control de la actividad muscular .
Por aqu pasan las fibras que forman parte de los
lemniscos medial, espinal y trigeminal .
EL EPITLAMO
Es una zona formada por los NCLEOS HABENULARES y las
conexiones que stos ncleos tienen as cmo por la
GLNDULA PINEAL.
NCLEOS HABENULARES
Localizados por dentro de la parte posterior del tlamo.
Son dos ncleos, uno de cada lado, al igual que hay un
tlamo para cada hemisferio .
Recibe fibras del CUERPO AMIGDALINO, pasando pestas
fibras junto con las fibras que constituyen al FRNIX .
Algunas fibras se pasan al lado opuesto, y a stas fibras se
les llama COMISURA HABENULAR .
Snell 255-256; Sobotta 284; lmina 100

Los axones de ste ncleo conectan con el NCLEO


INTERPEDUNCULAR que est localizado en el techo del

MESENCFALO , tambin conectan con el TLAMO y con la


FORMACIN RETICULAR en su porcin localizada en el
MESENCFALO .
ES UN CENTRO DE INTERACIN DE LAS VAS AFERENTES
OLFATORIAS , VISCERALES Y SOMTICAS .
GLNDULA PINEAL
Es una estructura pequea y cnica, unida por medio de
un tallo delgado con el DIENCFALO , est localizada por
detrs del MESENCFALO .
Su tallo tiene en su parte superior a la COMISURA
HABENULAR .
La glndula pineal tiene dos tipos de clulas y ninguna es
neuronal :
PINEALOCITOS
CLULAS DE LA GLA
La glndula pineal influye sobre la hipfisis, pncreas,
paratiroides, suprarrenales y gnadas , al travs de sus
productos de secrecin, los cuales llegan al torrente
sanguneo pasando al travs del LCR .
La glndula pineal produce melatonina , hormona
inhibitoria para la hormona gonadtropa.
HIPOTLAMO
Est localizado por debajo del surco hipotalmico , el cual
lo separa del tlamo .
Forma el piso y la porcin anterior
de las paredes del 3er ventrculo . Est formado por
sustancia gris, que contiene varios ncleos.
Se divide en 4 regiones de arriba hacia abajo :
REGIN PREPTICA
EL HIPOTLAMO ANTERIOR
LA REGIN TUBERAL
LA REGIN MAMILAR

Snell 256; Manter & Gatz 208; Sobotta 230; Netter lmna 100

La REGIN PREPTICA contribuye a controlar la


conducta sexual , la conducta parental , efecta
termorregulacin, controla el sueo y la vigilia
La regin HIPOTALMICA ANTERIOR , que est localizada por
debajo de la anterior, contiene a los siguientes ncleos :
NCLEO
NCLEO
NCLEO
NCLEO

SUPRAQUIASMTICO
SUPRAPTICO
PARAVENTRICULAR
HIPOTALMICO ANTERIOR

EL NCLEO SUPRAQUIASMTICO es un reloj circadiano


primario del cerebro ( mantiene ciclos de 24 hrs. en sus
funciones )
LOS NCLEOS SUPRAPTICO y el PARAVENTRICULAR
secretan OXITOCINA y VASOPRESINA a la circulacin
EL NCLEO HIPOTALMICO ANTERIOR controla la
temperatura corporal yla conducta agresiva .
La REGIN TUBERAL tambin llamada TUBER CINEREUM
contiene diversos ncleos :
El NCLEO VENTROMEDIAL
El NCLEO ARQUEADO
El NCLEO DORSOMEDIAL
Los NCLEOS TUBERALES LATERALES

La regin tuberal, se contina hacia abajo con el


INFUNDBULO que es una estructura hueca y comunica
mediante sta estructura con el lbulo posterior de la
HIPFISIS , la zona donde se unen se llama EMINENCIA
MEDIA . A la EMINENCIA MEDIA , el INFUNDBULO y al
LBULO POSTERIOR de la hipfisis se les llama en conjunto
NEUROHIPFISIS .

La REGIN MAMILAR tambin llamada CUERPOS


MAMILARES, est formada por dos ncleos hemisfricos, uno
a cada lado y por atrs del TUBER CINEREUM , por detrs de
ellos se encuentra a la sustancia perforada posterior que es
la zona por donde pasan las arterias cerebrales posteriores .
RECORDAR QUE EL HIPOTLAMO TIENE INFLUENCIA SOBRE
CASI TODAS LAS FUNCIONES DEL CUERPO.
Snell 256; Manter & Gatz 208; Sobotta 230; Netter lmna 100

TELENCFALO
Est formado por los hemisferios cerebrales , que ocupan la
mayor parte del encfalo .
Los hemisferios cerebrales
estn separados entre si por la FISURA LONGITUDINAL
CEREBRAL .
sta Fisura contiene a la HOZ del CEREBRO y a las arterias
cerebrales anteriores , en lo profundo de la Fisura hay una
estructura formada por sustancia blanca , el CUERPO
CALLOSO que conecta a ambos hemisferios.
La hoz del cerebro es un repliegue vertical de la duramadre
que separa a ambos hemisferios cerebrales , mientras
tanto , otro repliegue pero horizontal de la duramadre,
llamado TIENDA del CEREBELO, separa a los hemisferios
cerebrales del cerebelo .
Los hemisferios cerebrales estn recubiertos por un manto
de sustancia gris que recibe el nombre de CORTEZA
CEREBRAL .
La corteza cerebral tiene 0.76 m2 de superficie .
Presenta pliegues tambin llamados CIRCUNVOLUCIONES
que son zonas donde la corteza se invagina, se dobla entre
un pliegue y otro para aumentar su superficie .
La corteza es ms gruesa en la cima de las
circunvoluciones y ms delgada en el fondo de las cisuras .
La corteza contiene aproximadamente 14 mil millones de
neuronas

Recubre recubre por completo a cada hemisferio cerebral .


Su grosor va de 1.5 a 4.5 mm .
La corteza contiene neuronas, neuroglia y vasos
sanguneos .
Tiene los siguientes tipos de clulas nerviosas :
CLULAS
CLULAS
CLULAS
CLULAS
CLULAS

PIRAMIDALES
ESTRELLADAS
FUSIFORMES
FUSIFORMES DE CAJAL
DEE MARTINOTTI
Carpenter 370-371; Snell 285-287; Manter & Gatz 187-190

La corteza cerebral tiene 6 capas celulares en casi todas


sus zonas :
1- CAPA
2- CAPA
3- CAPA
4- CAPA
5- CAPA
6- CAPA

MOLECULAR
GRANULOSA EXTERNA
PIRAMIDAL EXTERNA
GRANULOSA INTERNA
GANGLIONAR
MULTIFORME

La capa molecular es la ms superficial , las capas


granulosa externa y piramidal externa, envan sus dendritas
hacia la capa molecular y sus axones hacia la profundidad de
la corteza ; la capa granulosa interna presenta una zona
llamada capa externa de Baillarger y la capa ganglionar
presenta una zona llamada capa interna de Baillarger , en
tanto que la capa multiforme enva sus axones hacia la
sustancia blanca .
Importante recordad que no toda la corteza tiene 6 capas,
hay zonas con 3 capas y otras que van de 3 a 6 capas:
La zona de 6 capas se llama ISOCORTEZA
La zona de 3 capas se llama ALOCORTEZA

La zona que contiene de 3 a 6 capas se llama


MESOCORTEZA
La mayor parte de la corteza cerebral es ISOCORTEZA
La corteza cerebral se organiza en columnas verticales
siguiendo el orden de las fibras aferentes que llegan a la
corteza.

Carpenter 373; Snell 258-262; Manter & Gatz 188

Cada hemisferio se divide en LBULOS, hay 4 lbulos para


cada hemisferio
FRONTAL
PARIETAL
TEMPORAL
OCCIPITAL
Separados unos de otros por surcos, siendo 4 surcos los ms
importantes:
SURCO CENTRAL de ROLANDO
SURCO PARIETOOCCIPITAL
SURCO LATERAL DE SILVIO
SURCO CALCARINO
SURCO CENTRAL SURCO DE ROLANDO

Es de gran importancia, tiene por delante de el a las clulas


motoras del lado contrario del cuerpo, por detrs est la corteza
sensitiva del lado contrario del cuerpo .
SURCO
PARIETOOCCIPITAL
Est localizado posterior al de Rolando, va en forma oblicua,
de arriba hacia abajo, se une con el surco CALCARINO .
SURCO LATERAL SURCO DE SILVIO
En su interior presenta un repliegue de la corteza, conocido
cmo LA NSULA , que ampla an ms la superficie de la corteza
y al cual slo se ve separando los labios del surco, etiquetado en
ocasiones cmo un quinto lbulo de cada hemisferio, en realidad
se trata de un repliegue extenso de la corteza .
SURCO CALCARINO
Comienza en el lbulo occipital, comienza en el cuerpo calloso
Snell 258-262; Carpenter 373; Manter & Gatz 188 ; Netter lmina 100

SURCOS DE LA CARA INTERNA DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES


CIRCUNVOLUCIN DEL CNGULO

Localizada por arriba del cuerpo calloso , separada de ste por


el surco calloso
LOBULILLO PARACENTRAL
Es la parte de la corteza que rodea al surco central, en su parte
superior est la cara medial de cada hemisferio
PRECUA
Es una circunvolucin localizada por detrs del surco del
cngulo y por delante del surco parietooccipital .
Est en la cara
medial de cada hemisferio .
CUA

Es una zona cuneiforme de la corteza de la cara medial de cada


hemisferio cerebral, est localizada entre el surco occipital y el
surco calcarino .
SURCO COLATERAL
Localizado en el hemisferio occipital, est por debajo del surco
calcarino, se dirige hacia adelante .
CIRCUNVOLUCIN LINGUAL
Est localizado entre el surco colateral y el surco calcarino
CIRCUNVOLUCIN DEL PARAHIPOCAMPO
Localizada por delante de la anterior, termina por dlante en el
UNCUS gancho queest a un lado del tracto ptico, est por
fuera de los cuerpos mamilares .
SURCO OLFATORIO
Localizado entre la circunvolucin recta ( que est junto a la
fisura longitudinal del cerebro ) y las circunvoluciones orbitarias .

Snell 260-262; Netter lmina 100

SURCOS DE LAS CARAS LATERALES DE LOS HEMISFERIOS


CEREBRALES

Hay 4 lbulos en cada hemisferio, cada uno con surcos y


circunvoluciones:
LBULO FRONTAL
Delimitado por el surco central y el surco lateral, est divido en
4 circunvoluciones por 3 surcos :
Los surcos son :

Surco Precentral
Surco frontal Superior
Surco Frontal Inferior
Las circunvoluciones son :
Circunvolucion precentral
Circunvolucin frontal superior
Circunvolucin frontal media
Circunvolucin frontal inferior
LBULO PARIETAL
Ubicado entre el surco central y el surco parietooccipital, tiene
2 surcos y 3 circunvoluciones :
Sus surcos son :
Surco poscentral
Surco intraparietal
Sus circunvoluciones son :
Circunvolucin poscentral
Circunvolucin parietal superior
Lobulillo parietal inferior
261, Netter lmina 100

LBULO TEMPORAL
Est por debajo del surco lateral, tiene 2 surcos y 3
circunvoluciones:

Snell 260-

Los surcos son :


Surco temporal superior
Surco temporal medio
Las circunvoluciones son :
Circunvolucin temporal superior
Circunvolucin temporal media
Circunvolucin temporal inferior
LBULO OCCIPITAL
Est localizado por detrs del surco parietooccipital

CONSIDERACIONES: Los hemisferios cerebrales estn cubiertos


por sustancia gris, a lo que se le llama corteza cerebral , por
debajo de ella, en el espesor de cada hemisferio, hay sustancia
blanca, formada por axones, dentro del espesor de sta sustancia
blanca hay acmulos de sustancia gris llamados ncleos .
El espesor de cada hemisferio contiene entonces las siguientes
estructuras:
- Los ventrculos laterales
- Los ncleos de la base
- La sustancia blanca

Snell 261-262, Netter lmina 102

REAS CORTICALES

Las diferentes reas de la corteza cerebral estn


funcionalmente especialiadas, la comprensin de stas reas se
simplifica gracias a la clasificacin que realiz el Dr Korbinian
Brodman .
REAS CORTICALES DEL LBULO FRONTAL
REA PRECENTRAL , localizada en la circunvolucin precentral,
tiene 2 regiones : una posterior y una anterior .
La regin posterior es el rea motora primaria rea 4 de
Brodman
La regin anterior es el rea premotora motora
secundaria, tambin llamada rea 6 de Brodman
Hay un rea motora suplementaria localizada en la
circunvolucin frontal media, en la parte media del hemisferio
cerebral .
El campo ocular frontal est localizado entre la circunvolucin
precentral y la circunvolucin frontal media y comprende las
reas 6, 8 y 9 de Brodman .
El rea motora del lenguaje de Broca est en la
circunvolucin frontal inferior y aqu estn las reas 44 y 45 de
Brodman .
LA CORTEZA PREFRONTAL participa en la elaboracin de la
personalidad , el juicio y la iniciativa del sujeto y corresponde a las
reas 9, 10, 11 y 12 de Brodman
REAS CORTICALES DEL LBULO PARIETAL
REA SOMESTSICA PRIMARIA , corteza somatosensitiva
primaria, est en la circunvolucin poscentral y se encarga de la
integracin de las sensaciones del hemicuerpo contrario ,
corresponde a las reas 3, 1 y 2 de Brodman

Snell 291-292

REA SOMESTSICA SECUNDARIA , corteza somestsica


secundaria, localizada en la rama superior del surco lateral , es
ms pequea que el rea primaria .
REA DE ASOCIACIN SOMESTSICA , localizada en la parte
superior del lbulo se extiende hasta la superficie medial del
hemisferio, corresponde a las reas 5 y 7 de Brodman , recibe e
integra las diferentes modalidades sensitivas .
REAS CORTICALES DEL LBULO OCCIPITAL
REA VISUAL PRIMARIA , localizada en las paredes del rea
posterior del surco calcarino , rodeando al polo occipital del
hemisferio, corresponde al rea 17 de Brodman
REA VISUAL SECUNDARIA rodea al rea visual primaria en la
superficie medial y lateral del hemisferior, corresponde a las
reas 18 y 19 de Brodman
REAS CORTICALES DEL LBULO TEMPORAL
REA AUDITIVA PRIMARIA , localizada en la pared inferior del
surco lateral , corresponde a las reas 41 y 42 de Brodman , l
rea 42 es la zona encargada de la asociacin auditiva .
REA AUDITIVA SECUNDARIA , localizada en el surco lateral, por
detrs del rea anterior y en la circunvolucin temporal
superior,corresponde al rea 22 de Brodman , sta rea es
necesaria para la interpretacin de los sonidos y para la asociacin
auditiva con el resto de la informacin sennsitiva .

REA SENSITIVA DEL LENGUAJE DE WERNICKE , est en la


circunvolucin temporal superior y se comunica con el rea de
Broca mediante un haz de fibras llamado fascculo arcuato . sta
rea permite entender el lenguaje escrito y hablado . Leer una
frase, entenderla y decirla en voz alta, es gracias a sta rea
cortical .

Snell 288-293

OTRAS REAS CORTICALES


REA DEL GUSTO, situada en el extremo inferior de la
circunvolucin poscentral, en la pared superior del surco lateral y
en el rea adyacente de la nsula, corresponde al rea 43 de
Brodman
REA VESTIBULAR , localizada en la circunvolucin poscentral ,
se relaciona con la apreciacin de la postura y los movimientos de
la cabeza en el espacio .
LA NSULA que forma el suelo del surco lateral, se cree que es
importante para planificar y coordinar los movimientos
articulatorios para el lenguaje, sus conexiones no se conocen a
detalle .
CORTEZA DE ASOCIACIN
Las reas sensitivas forman slo una pequea parte de la
superficie cortical total, en base a estudios de experimentacin ,
se calcula que la informacin que llega por las vas aferentes a las
reas sensitivas primarias, debe integrarse y analizarse en la
llamada corteza de asociacin , para despus enviar la
informacin a las reas motoras .

Se reconocen 3 reas corticales de asociacin principales : la


prefrontal, la temporal anterior y la parietal posterior
DOMINANCIA CEREBRAL
Ms del 90%de la poblacin adulta es diestra, por lo tanto su
hemisferio dominante es el izquierdo , en el 96% de la poblacin
adulta, tambin es el hemisferio izquierdo el dominante para el
lenguaje .
Los estudios de Yacolev y Rakic sobre fetos y recin nacidos
humanos, demostraron que hay ms fibras en el cruce piramidal
izquierdo que en el derecho, por lo que eso explicara la
dominancia de la mano derecha .

Snell 294-295

MENINGES
Son 3 memebranas protectoras que rodean al cerebro y a la
mdula espinal, formadas por tejido conectivo.
DURAMADRE
ARACNOIDES
PIAMADRE

DURAMADRE
Tiee 2 capas, la ENDSTICA y la MENNGEA . La capa
ENDSTICA es el periostio y la capa MENNGEA constituye a la
duramadre propiamente dicha, es fibrosa y fuerte .

La capa menngea forma 4 tabiques divisorios:


LA HOZ DEL CEREBRO
LA TIENDA DEL CEREBELO
LA HOZ DEL CEREBELO
EL DIAFRAGMA DE LA SILLA TURCA
stos tabiques dividen a la cavidad craneal en espacios que
estn comunicados entre si libremente .
La funcin de stos tabiques es restringir el desplazamiento del
cerebro asociado con los movimientos de aceleracin y
desaceleracin de la cabeza .
LA HOZ DEL CEREBRO
Vertical, est localizada en la lnea media, entre los 2 hemisferios
cerebrales. Insertada en el apfisis crista galli y en la cresta
frontal media por delante, por detrs se fija en la tienda del
cerebelo . Contiene en su espesor al SENO LONGITUDINAL
SUPERIOR, el SENO SAGITAL INFERIOR y al SENO RECTO.
Snell 428-429

LA TIENDA DEL CEREBELO


Horizontal, separa al cerebro del cerebelo , insertada por delante
en las 4 apfisis clinoides y posteriormente en los bordes
posteriores de los huesos petrosos y en los mrgenes de los surcos
para los senos transversos del occipital, tiene una escotadura para
el paso del mesencfalo, llamada la escotadura del tentorio ,
contiene al SENO RECTO y al SENO TRANSVERSO en su espesor .
HOZ DEL CEREBELO

Vertical, localizada entre los 2 hemisferios cerebelosos, se fija en


la tienda del cerebelo y en el occipital, contiene al SENO
OCCIPITAL .
DIAFRAGMA DE LA SILLA
Es un pliegue de la Duramadre, forma el techo de la silla turca y
tiene una abertura en su centro para darle paso al tallo de la
hipfisis .

La Duramadre est irrigada por las arterias:


MENNGEA MEDIA, que es la ms importante
CARTIDA INTERNA
MAXILAR y la FARNGEA ASCENDENTE
VERTEBRAL
La menngea media es rama de la A. Maxilar, rama de la
Cartida externa .las venas estn localizadas en la capa endstica,
dispuestas a los lados de las arterias.

Snell 428-432

SENOS VENOSOS DE LA DURAMADRE


Estn colocados entre las 2 capas de la Duramadre . Su funcin
es recibir sangre de las venas cerebrales y del LCR desde el
espacio subaracnoideo .

stas venas no tienen vlvulas, estn conectados con las venas


diploicas del crneo y con las venas del cuero cabelludo por las
venas emisarias
Los senos venosos son :
SENO SAGITAL SUPERIOR
SENO TRANSVERSO
SENO OCCIPITAL
SENO SAGITAL INFERIOR
SENO RECTO
SENOS SIGMOIDEOS
SENOS CAVERNOSOS
SENOS PETROSOS SUPERIOR E INFERIOR
SENOS INTERCAVERNOSOS SUPERIOR E INFERIOR

ARACNOIDES
Es una membrana delicada, impermeable, ubicada por debajo de
la Duramadre y por encima de la Piamadre. Separada de la
Duramadre por un espacio virtual llamado ESPACIO SUBDURAL ,
est separado de la Piamadre por un espacio relleno de lquido
cefalorraqudeo, llamado ESPACIO SUBARACNOIDEO , la
Aracnoides est conectada a la Piamadre por medio de
trabeculaciones y sus superficies estn recubiertas por clulas
mesoteliales planas .
Las estructuras que pasan en uno y otro sentido entre el cerebro
y el crneo ,pasan obligadamente al travs del espacio
subaracnoideo . Todas las venas, arterias y nervios craneales se
encuentran en ste espacio.
Snell 433-435

PIAMADRE
Es una membrana vascular cubierta por clulas mesoteliales
planas que recubre ntimamente a los hemisferios cerebrales .
Tapiza toda la corteza cerebral, cubre a las circunvoluciones y
penetra en los surcos ms profundos, se extiende sobre los
nervios craneales y se fusiona con el epineuro .
Las arterias cerebrales al penetrar en el cerebro, llevan una capa
de Piamadre con ellas , forma la TELA COROIDEA localizada en el
3 y 4 ventrculos y fusionndose con el epndimo forma a los
PLEXOS COROIDEOS en los 4 ventrculos

IRRIGACIN DEL ENCFALO


ARTERIAS DEL ENCFALO . El encfao est irrigado por 4
arterias inicialmente, las 2 cartidas internas y las 2 arterias
vertebrales .
Las 4 arterias y sus ramas se anastomosan en la superficie
inferior del cerebro para formar el POLGONO de WILLIS .
CARTIDA INTERNA
Inicia en la bifurcacin de la cartida comn y concluye en la
regin medial del surco cerebral anterior, donde se divide en sus 4
ramas terminales . En la bifurcacin carotdea, a nivel de C4, la
cartida comn presenta una dilatacin llamada SENO
CAROTDEO , lugar de origen de ambas cartidas con
prcticamente el mismo grosor . La cartida interna slo da una
rama colateral , la ARTERIA OFTLMICA y 4 ramas terminales : la
CEREBRAL ANTERIOR, la CEREBRAL MEDIA, la COMUNICANTE
POSTERIOR y la COROIDEA .
Despus de ascender por el cuello, perfora la base del crneo,
en el orificio del conducto carotdeo del peasco, ascendiendo e

incurvndose hacia adelante y saliendo en el interior del crneo


por arriba del foramen lacerum agujero rasgado anterior,
dirigindose hacia adelante, caminando dentro del seno
cavernoso, separado de la sangre venosa por tabiques fibrosos del
seno que le aslan .
Snell 475-476; Quiroz 75-78; Latarjet 991

En el seno carotdeo, camina hasta el nivel de las apfisis


clinoides anteriores penetra al espacio subaracnoideo, girando
hacia atrs, originando sus ramas terminales .
ARTERIA VERTEBRAL
Rama de la subclavia, asciende por los agujeros transversos de
las 6 primeras vrtebras cervicales , penetrando en el crneo por
el foramen magno atravesando Duramadre y Aracnoides,
subiendo por la partecara anterior del bulbo raqudeo en su parte
media y al llegar al puente se une con la arteria del otro lado
formando a la ARTERIA BASILAR que asciende sobre el clivus,
quedando localizada el clivus y la cara anterior del puente
protuberancia .
Al llegar al extremo superior del puente se divide en sus ramas
terminales: las ARERIAS CEREBRALES POSTERIORES .
Ramas de las arterias vertebrales :
Ramas menngeas
Arteria espinal posterior
Arteria espinal anterior
Arteria cerebelosa posteroinferior
Arterias medulares
Ramas de la arteria basilar :

Arterias pontinas
Arteria laberntica
Arteria cerebelosa anterior
Arteria cerebelosa superior

Snell 476-477

POLGONO DE WILLIS

CIRCULO ARTERIAL CEREBRAL


Est localizado en la base del encfalo, en la fosa
interpeduncular . Se forma por la unin de 3 pilares arteriales:
LAS 2 CARTIDAS INTERNAS por delante y LA ARTERIA BASILAR
por detrs .
Tiene forma de heptgono, siendo las ramas que lo forman las
siguientes :
Las 2 CEREBRALES ANTERIORES
Las 2 CEREBRALES POSTERIORES
Las 2 COMUNICANTES POSTERIORES
La COMUNICANTE ANTERIOR
Del PILAR ANTERIOR de cada lado, sale una CEREBRAL
ANTERIOR y del PILAR POSTERIOR salen las 2 CEREBRALES
POSTERIORES .
Hay 3 arterias comunicantes: una anterior, la COMUNICANTE
ANTERIOR y 2 laterales: las COMUNICANTES POSTERIORES .

La COMUNICANTE ANTERIOR une a las CEREBRALES


ANTERIORES, formndola parte anterior y lateral del polgono , las
2 COMUNICANTES POSTERIORES unen al tronco carotdeo con las
CEREBRALES POSTERIORES en cada lado, cerrando as el polgono
de Willis .
Quedando entonces formado el POLGONO DE WILLIS de la
siguiente manera
ADELANTE : por la COMUNICANTE ANTERIOR y las CEREBRALES
ANTERIORES
A LOS LADOS : por las COMUNICANTES POSTERIORES ,
ATRS : por la bifurcacin de la BASILAR y el inicio de las
CEREBRALES POSTERIORES .

Quiroz 78; Latarjet 224

El polgono tiene a la cisterna quiasmtica por delante, a la


cisterna interpeduncular en medio y a la cisterna protuberancial
por detrs.
Est por debajo, a los lados y por detrs del quiasma ptico .
A los lados del hipotlamo y por encima de la silla turca .
El polgono origina ramas para el cerebro que se pueden dividir
en superficiales y profundas
ARTERIAS SUPERFICIALES
Tambin llamadas de las circunvoluciones, irrigan a la corteza
cerebral
ARTERIAS PROFUNDAS

Llamadas tambin centrales, dan ramas para los ncleos


basales , para alos ventrculos , donde sus ramas dan forma a los
plexos coroideos y para la base del encfalo

Manter & Gatz 237

TRONCO ENCEFLICO
Est formado por 3 estructuras que de abajo hacia arriba son :
LA MDULA OBLONGADA Bulbo Raqudeo
EL PUENTE Protuberancia
EL MESENCFALO
Ocupa la fosa posterior del crneo, tiene forma similar a la de
un cono invertido, conecta a la mdula espinal con el cerebro .
Tiene 3 funciones generales :
1)ES UN CONDUCTO PARA LAS VAS ASCENDENTES Y
DESCENDENTES QUE CONECTAN A LA MDULA ESPINAL CON
LOS CENTROS DE MANDO EN EL ENCFALO .

2)CONTIENE CENTROS REFLEJOS IMPORTANTES ASOCIADOS


CON EL CONTROL DE LA RESPIRACIN , EL SISTEMA
CARDIOVASCULAR Y EL CONTROL DE LA CONSCIENCIA, ES
DECIR CENTROS DEL SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO .
3)CONTIENE A LOS NCLEOS DE LOS PARES CRANEALES DE LOS
PARES III al XII .
MDULA OBLONGADA
Es la parte ms distal del Tronco Enceflico ,conecta por
arriba con el PUENTE y con la MDULA ESPINAL por debajo, a
nivel del Foramen Magno.
El Conducto Ependimario de la
mdula espinal se contina hacia arriba en la Mdula
Oblongada durante la mitad inferior, en el inicio de la mitad
superior, e conducto se ensancha forman al 4 Ventrculo .
El bulbo raqudeo tiene 1 cara anterior , 1 cara posterior y 2
caras laterales
CARA ANTERIOR : Tiene una fisura media anterior, que es
continuacin de la fisura media anterior de la mdula espinal ,
a cada lado de sta fisura hay dos elevaciones
tumefacciones llamadas PIRMIDES que estn formadas por
haces de fibras nerviosas .
Snell 196-197; Manter & Gatz 85

A stos haces se les llama haces piramidales y son los


HACES CORTICOESPINAL y CORTICOBULBAR .
Las pirmides se adelgazan en su extremo distal y es en ste
sitio, en el extremo distal del bulbo raqudeo, donde las fibras
descendentes se cruzan al lado opuesto , obliterando,
borrando parcialmente a la fisura media anterior, en su
cruzamiento . Al cruce de stas fibras al lado opuesto se le
llama DECUSACIN . Siendo ste cruce en el bulbo la
DECUSACIN de las PIRMIDES .
CARA LATERAL : Tiene dos surcos en cada cara, el SURCO
VENTROLATERAL y el SURCO DORSOLATERAL . El Surco

Ventrolateral est a lo largo del borde lateral de la pirmide y


por ste surco salen las races del par craneal No 12, el GRAN
HIPOGLOSO .
Al lado del surco ventrolateral hay otra tumefaccin
elevacin a la cual se le llama OLIVA, hay dos OLIVAS
entonces, una en cada lado .
As , tenemos que el SURCO VENTROLATERAL y la
emergencia de las races del GRAN HIPOGLOSO , estn
localizados entre la PIRMIDE y la OLIVA de cada lado .
Por detrs de las OLIVAS, se encuentran los PEDNCULOS
CEREBELOSOS INFERIORES que conectan a la mdula con el
cerebelo.
Entre las Olivas y los Pednculos, hay otro surco que discurre
hacia abajo llamado SURCO DORSOLATERAL, por donde salen
las races de los nervios GLOSOFARNGEO, la porcin craneal
del VAGO y el ACCESORIO.
CARA POSTERIOR : En su parte media presenta un surco
llamado SURCO INTERMEDIO DORSAL , a cada lado de ste
surco hay otra tumefaccin tambin alargada, llamada
TUBRCULO GRACIL que tiene dentro al NCLEO GRCIL y por
fuera de ste tubrculo, est el TUBRCULO CUNEIFORME,
que contiene en su interior al NCLEO CUNEIFORME .
Tenemos entonces en el Bulbo Raqudeo, a las PIRMIDES
por DELANTE, a las OLIVAS a los LADOS y a los TUBRCULOS
GRACIL y CUNEIFORME por detrs .
Snell 198; Manter & Gatz 86

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