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OVERSO/DESFIBRILAO
-A desfibrilao e/ou cardioverso so procedimentos que
tem como objetivo a supresso de arritmias cardacas
atravs do uso de corrente eltrica contnua em curto
perodo de tempo. Nas situaes de PCR, em que a
fibrilao ventricular o primeiro ritmo encontrado, a
desfibrilao deve ser realizada imediatamente.
-Se a FV no o primeiro ritmo ou se os choques resultam
em FV persistente, deve-se iniciar as manobras de suporte
bsico de vida e estabelecer uma via endovenosa.
-A resposta do choque tempo-dependente. Se o choque
puder ser administrado rapidamente (3 minutos aps o
incio da FV), A chance de se obter uma perfuso
adequada de 70-80%. Se a desfibrilao for realizada
mais tarde, diminui a chance de sucesso em manter uma
funo cardaca efetiva.
*Para as tentativas de desfibrilao:
-Utilizar eletrodos com ps de 10 a 12 cm de dimetro;
aplicar substncia condutora onde sero posicionadas as
ps, para diminuir a resistncia da pele e evitar queima
duras; comprimir as ps sobre o trax para diminuir a
impedncia torcica; iniciar a liberao de energia
pressionando os botes de descarga simultaneamente.
(Comea com 200J e vai at 360 J)
Cardioverso
- um procedimento utilizado para reverter arritmias
mediante a administrao de uma corrente eltrica direta e
sincronizada que despolariza o miocrdio;
MARCAPASSO CARDACO
A atividade eltrica do miocrdio controlada por um
sistema de conduo especializado, que inicia e conduz e
conduz o impulso de maneira ordenada e sincrnica
A gerao e conduo do impulso miocrdico resulta na
ativao inicial dos trios e posteriormente dos
ventrculos, permitindo aos trios contrair e esvaziar o
sangue para dentro dos ventrculos antes da contrao
ventricular
O marcapasso cardaco um mtodo artificial de
estimulao do miocrdio que utiliza um gerador de
impulsos eltricos e eletrodos que transmitem estes
impulsos at o corao para produzir a contrao;
O impulso pode ser aplicado no endocrdio, quando o
eletrodo introduzido por uma veia at chegar ao trio ou
ventrculo D (endocavitrio) ou no epicrdio;
Marcapassos artficiais cardacos podem ser necessrios
quando ocorre falha no mecanismo de gerao ou
conduo do impulso, caracterizando-se como uma
modalidade teraputica em vrias situaes clnicas;
Em situaes de bradicardias com instabilidade
hemodinmica o marcapasso temporrio um
procedimento emergencial de suporte vida;
Os marca-passos temporrios utilizam duas placas de
eletrodos situadas uma no plano anterios do trax e outra
no dorso (lado esquerdo). Sua utilizao limitada s
situaes de emergncia at que se consiga a estimulao
endocavitria.
Embolia gasosa;
Tamponamento pulmonar;
Infeco.
Equipamentos e Materiais para o MP transvenoso
temporrio
Soluo anti-sptica para preparo da pele;
Anestsico local;
EPI
Campos estreis;
Monitor de ECG para registro;
Eletrodo de marcapasso;
Gerador de pulso;
Material para puno venosa;
Introdutor percutneo;
Material para sutura;
Material para curativo;
Carro de reanimao com desfibrilador