Director

Ruben Balda
Coordinador
Jernimo Pen
Ilustracin
Eberhard, Juan Pablo
Campo, Rodrigo Martn
Colaboradores
Arriola, Juliana
Iche, Ernesto
Beltrami, Patricio
Mangini, Cristian Ariel

EDITORIAL MUNDO HISPANO S.R.L.

EDIFICIO CENTRAL
MAR DEL PLATA - ARGENTINA
www.mundohispanoweb.com
Reservados todos los derechos. Quedan rigurosamente
prohibidas, sin la autorizacin escrita de los titulares del
copyright, bajo las sanciones establecidas por las leyes, la
reproduccin total o parcial de esta obra por cualquier
procedimiento, comprendidos la reprografa y el tratamiento informtico, y la distribucin de ejemplares de ella
mediante alquiler o prstamos pblicos.

IMGENES
Gettyimageslatam.com/Thinkstock
Gettyimageslatam.com
Obra Catalogada
TTULO DE LA OBRA COMPLETA:
Atlas enciclopdico del cuerpo humano 1a ed.
ISBN Obra: 978-987-1832-20-0
1. Anatoma. 2. Enciclopedias

www.elbibliote.com

Indice Cuerpo Humano

ANATOMA
CAPITULO 01
El aparato digestivo...........................................................Pag.001
CAPITULO 02.
Aparato circulatorio...........................................................Pag.025
CAPITULO 03.
Aparato respiratorio...........................................................Pag.033
CAPITULO 04.
Sistema Nervioso..............................................................Pag.049
CAPITULO 05.
Aparato Locomotor............................................................Pag.065
CAPITULO 06.
Los Sentidos..................................................................... Pag.106
CAPITULO 07.
La piel................................................................................Pag.132
CAPITULO 08.
Aparato Urinario................................................................Pag.156
CAPITULO 09.
Aparato Reproductor.........................................................Pag.170

www.elbibliote.com

EL APARATO DIGESTIVO
El sistema digestivo tiene la funcin de procesar el alimento, separando las protenas,
los hidratos de carbono, los minerales, las grasas y otras sustancias que necesita el
cuerpo, e introducirlo todo en la corriente sangunea de modo que lo pueda utilizar el
cuerpo.

Un canalculo biliar observado con un

microscopio electrnico de barrido.
Estos conductos transportan la bilis
secretada por las clulas hepticas
hasta el conducto heptico.

Una persona sana come unos 500 kg de alimentos diversos en un ao. Sin embargo, para que
toda esta comida sea aprovechada para nutrir a las clulas, debe pasar primero por un
complicado proceso que llamamos digestin.
Cuando llevamos varias horas sin comer y el organismo necesita alimento, sentimos una
sensacin especial en el estmago que nos hace pensar qu hambre tengo! Y al comernos un
bocadillo, nuestro aparato digestivo debe descomponer la grasa, los hidratos de carbono y las
protenas del pan con jamn en las minipartculas nutritivas que puedan aprovechar las clulas.
Necesitamos las protenas para la construccin del cuerpo ya que una gran parte de nuestra
masa, como los msculos o la piel, son protenas casi puras. Los hidratos de carbono y, en
especial, la glucosa es la fuente de energa preferida por nuestro organismo, pues es la que se
asimila con ms facilidad. A pesar de que el contenido en caloras de las grasas es mucho mayor
que el de los otros nutrientes, las grasas no son consideradas la fuente de energa ms
importante para nuestro organismo pues son difciles de digerir y pueden contener algunas
sustancias, como el colesterol, que son perjudiciales si se consumen en exceso.
El tracto digestivo comienza en la boca, donde la mandbula y la lengua comienzan a
deshacer el alimento con la ayuda de la saliva secretada por las glndulas salivares. El alimento
masticado, combinado con la saliva, se ingiere y se transporta por el esfago mediante
movimientos peristlticos (contrctiles) hasta el estmago.
El estmago es como una bolsa en movimiento, y su capacidad es de un litro y medio
aproximadamente. En el estmago comienza el proceso de la digestin propiamente dicho;
este proceso, que puede durar de dos a tres horas, es ayudado por los movimientos peristlticos
del estmago que hacen que el bolo alimenticio se mezcle bien con los jugos gstricos
segregados por las glndulas del estmago. Los jugos gstricos son cidos muy poderosos,
capaces de reducir a pulpa casi cualquier alimento que les llegue; su accin convierte al bolo
alimenticio en un lquido espeso llamado quimo. Cuando salen del estmago, los alimentos ya
estn fragmentados en componentes qumicos muy simples.
A TRAVS DE LOS DIEZ METROS DE INTESTINOS

Radiografa coloreada del intestino

grueso y el recto, en la que se aprecia el
apndice.

El ploro es el esfinter que est al final del estmago y se abre para dejar pasar el
quimo al duodeno. All el quimo se mezcla con las secreciones del hgado (la bilis) y del pncreas
(jugo pancretico), lo que lo convierte en un lquido ms claro, el quilo. ste pasa al yeyuno, la
parte ms extensa del intestino, en el que hay diez millones de vellosidades intestinales
encargadas de absorber, es decir, aprovechar, los nutrientes.
EL TRAMO FINAL
En el intestino grueso, o colon, acaba el proceso de la digestin. La mucosa del colon absorbe el
agua y convierte los residuos no digeridos en las heces, que son expulsadas al exterior a travs
del recto y del ano.
DOS GLNDULAS IMPORTANTES PARA LA DIGESTIN: EL HGADO V EL PNCREAS
La glndula ms grande del cuerpo humano es el hgado, una verdadera fbrica
pensable para la vida, las funciones del hgado son mltiples. Su papel en el
qumica. Indis
proceso digestivo es la fabricacin de bilis, que se concentra en la vescula biliar antes de llegar
al duodeno, donde acta sobre las grasas ayudando a su degradacin. El pncreas tiene dos
funciones importantes: por una parte, segrega el jugo pancretico, que interviene en la
digestin de los hidratos de carbono, grasas y protenas; su otra funcin es la de segregar
insulina, hormona necesaria en el metabolismo del azcar.
www.elbibliote.com

001

APARATO DIGESTIVO

LA BOCA
Tiene importantes funciones en la masticacin y en la salivacin; adems, transforma en
palabras los sonidos producidos por la laringe .

En este tramo del sistema

digestivo,
los alimentos son
masticados,
lubricados por la saliva y
presionados por la lengua.
En ella se forma
una pasta Humeda y
blanda llamada Bolo
alimenticio.

La boca es una cavidad ovalada, situada al principio del tubo digestivo, que desempea las
complejas funciones de la masticacin y la salivacin. Adems, sta est especializada en
transformar en palabras los sonidos producidos por la laringe y contiene clulas sensitivas
capaces de percibir las sensaciones gustativas. Habitualmente se le suele atribuir una forma
poligonal y se distinguen en ella seis paredes: una pared anterior, representada por los labios;
dos laterales, constituidas por los carrillos; una superior, formada por el paladar; una inferior,
ocupada principalmente por la lengua, y, por ltimo, una posterior, formada por el paladar
blando bajo el cual se advierte una apertura irregular, llamada istmo de las fauces; sta pone en
comunicacin la cavidad oral con la faringe. En la boca aparecen tambin las arcadas
alveolodentarias que, como un teln curvado sobre la concavidad posterior, dividen la cavidad
oral en una parte externa a las arcadas, llamada vestbulo, y otra interna, que constituye la boca
propiamente dicha. Esta ltima cavidad normalmente se reduce a una simple fisura horizontal,
porque la lengua, que representa la parte inferior, cuando no se mantenga forzada o
voluntariamente hacia abajo, permanece levantada, llenando de ese modo la cavidad.
PARED ANTERIOR
La pared anterior de la boca est
formada por los labios, superior e
inferior, los cuales, cuando se
distancian uno de otro, dejan que
se comunique la extremidad
superior del tubo digestivo con el
exterior. Los labios recubren
exteriormente las encas; stas
estn provistas de un complejo
aparato muscular, en el que
predominan los haces de fibras de
tipo circular del msculo orbicular
de los labios alrededor de ste se
irradian otros haces musculares,
cada uno de los cuales desempea
una funcin determinada en el
movimiento de la boca. Entre la
piel de la superficie exterior de los
labios y la mucosa interna se
interpone una zona de transicin que se caracteriza por la coloracin roscea. En este lugar
faltan algunas particularidades de la piel, como las glndulas sebceas y los pelos; el estrato
epitelial es ms fino, la cornificacin del epitelio est menos acentuada, la vascularizacin ms
viva. Estas caractersticas configuran el color rosceo de esta zona. Otra caracterstica es la
riqueza de terminaciones nerviosas destinadas sobre todo a la per-cepcin de la sensibilidad
trmica. La cara posterior o interna de los labios est recubierta, por el contrario, por una
mucosa ms espesa y rica en glndulas de secrecin serosa y mucosa. Los dos labios, en las
extremidades laterales, se unen en un ngulose unen en un ngulo agudo formando las dos
comisuras labiales.
PAREDES LATERALES
Las paredes laterales de la boca estn formadas por los carrillos, en cuyo espesor estn
contenidos algunos msculos encargados de la masticacin, y una pequea muestra de tejido
adiposo, el llamado cuerpo adiposo de Bichat, que contribuye a hacer uniforme y redonda la
superficie externa de los carrillos mismos. Este cuerpo adiposo est especialmente desarrollado
en los nios, en los que las mejillas son especialmente redondeadas; su volumen puede
disminuir rpidamente en relacin con la delgadez, tanto que en los individuos depauperados
resalta el hundimiento de las mejillas.
www.elbibliote.com

002

APARATO DIGESTIVO

PARED SUPERIOR
La pared superior de la cavidad oral , llamada vulgarmente paladar o cavidad palatina, est
circunscrita anteriormente y a los lados por la arcada alveolo-dentaria superior. En sus dos
tercios anteriores, dicha pared aparece especialmente dura (paladar duro) porque la mucosa
est situada sobre un plano seo, con la simple interposicin de un estrato de glndulas de
secrecin seromucosa; en el tercio posterior, por el contrario, la cavidad que ya no est
sustentada por un plano seo, se vuelve mvil y flexible y recibe el nombre de paladar blando.
PARED INFERIOR
La pared inferior de la boca o pavimento bucal est ocupada en su mayora por la lengua, que se
sita sobre un estrato de haces musculares extendidos entre los dos lados de la arcada
alveolodentaria inferior. La lengua est formada por una encrucijada de msculos estriados,
voluntarios, cubiertos por mucosa con epitelio estratificado, que se contina con el del resto de
la boca. Esta est compuesta por dos porciones: porcin fija o raz, hundida en el espesor del
pavimento oral del que constituye la parte posterior, y porcin libre o lengua propiamente
dicha. La coloracin es roscea en la cara inferior y en los mrgenes, ms viva y brillante en la
punta, ms clara y opaca en la cara superior o dorsal, donde aparecen mltiples realces
llamados papilas, que constituyen los rganos del gusto. En el tercio posterior de la cara dorsal
de la lengua, de hecho, se aprecia una primera serie de 9 u 11 papilas, dispuestas con orden para
reproducir la forma de una V invertida (la llamada V lingual). Estas reciben el nombre de papilas
caliciformes o circunvaladas, porque estn constituidas por un saliente central rodeado de un
surco circular perifrico llamado seno. Otras papilas denominadas ungijormes, por su
caracterstica forma de hongo, estn distribuidas en una cantidad de lS0-200 aproximadamente
sobre el tercio anterior de la cara dorsal de la lengua, delante de la V lingual. Adems de stas,
existen otras con forma filiforme, hemisfrica o laminar, esparcidas por toda la superficie de la
lengua. La percepcin de las sensaciones gustativas se da, en cambio, slo en las papilas
circunvaladas y en las fungiformes, porque slo en ellas estn contenidas clulas sensoriales
especiales, llamadas clulas gustativas, capaces de transmitir estas sensaciones a las
terminaciones nerviosas perifricas y, por tanto, al encfalo. Se deduce de esto que el sentido
del gusto est localizado en la zona de la V lingual y en el tercio anterior donde, precisamente, se
encuentran los dos rdenes de papilas anteriormente citados. La mucosa lingual est provista
de glndulas salivares menores, tbulo-alveolares compuestas. La vascularizacin de la lengua
es imponente. La red capilar es particularmente rica en la musculatura y en las papilas.
PARED POSTERIOR
La pared posterior de la boca est constituida por
el paladar blando, que representa la porcin
posterior del paladar inclinada hacia atrs y hacia
abajo. El contorno inferior del paladar blando
presenta un relieve central llamado vula, de la
que salen hacia cada lado dos arcadas curvas, los
pilares anteriores y los pilares posteriores; entre
stos se encuentra una pequea fosa de la que
sobresale en distinta medida una glndula
linftica llamada angina amg- dala, en nmero
de dos. La apertura de la entrada a la faringe
delimitada por arriba por el contorno inferior del
velo del paladar, a los lados por los dos pilares, y
en la parte inferior por la raz de la lengua, se
llama istmo de las fauces.
APARATO DIGESTIVO

www.elbibliote.com

003

APARATO DIGESTIVO

LOS DIENTES
Los dientes se usan para morder, desgarrar y moler el alimento. A diferencia de los dientes
cnicos simples aguzados de peces, anfibios y reptiles, los dientes de los mamferos son muy
diversos en cuanto a su forma y tamao, y estn especializados en la ejecucin de funciones
especficas.
El humano tiene ocho premolares y doce molares, dos premolares y tres molares en cada lado
de los maxilares superior e inferior. Esas piezas dentales tienen superficies planas para masticar
y remoler el alimento. Los herbvoros tienen molares muy grandes y planos, lo que les permite
masticar la materia vegetal. En el humano, los terceros molares, llamados muelas del juicio,
jams salen en algunas personas o, cuando aparecen estn torcidos y no son funcionales. Esto
suele interpretarse como una tendencia evolutiva del hombre moderno hacia la reduccin de la
mandbula, lo que hace que no haya espacio suficiente para todas las piezas dentarias.
En el ser humano la formula dentaria es diferente segn la edad. As la denticin temporal (o de
leche) est conformada por 20 piezas: 8 incisivos, 4 caninos y 8 molares. La denticin
permanente, en tanto, se constituye por 32 piezas: 8 incisivos, 4 caninos, 8 premolares y 12
molares.
Estructura de los dientes
Aunque tienen formas y tamaos diferentes en los distintos animales, los dientes de todos los
mamferos poseen la misma estructura bsica. La parte del diente que asoma por encima de las
encas es la corona. Por debajo de la lnea de las encas se encuentra una o ms races. La regin
constreida de diente que se encuentra entre la corona y las races es el cuello. Cada raz se
encuentra alojada en una cavidad o alveolo del maxilar.
En la corona y el cuello, el diente est cubierto por una capa externa dura de esmalte. El esmalte
es la sustancia ms dura del cuerpo. Por debajo del esmalte se observa una capa gruesa de
dentina, que constituye la mayor parte del diente y, por su composicin y dureza, se parece al
hueso. en la regin del cuello y las races hay un tejido conectivo calcificado al que se denomina
cemento, el cual cubre la dentina y la fija, mediante tejido conectivo, a su alveolo.
Por debajo de la dentina est una cavidad pulpar ocupada por la pulpa, un tejido conectivo
blando que tiene vasos sanguneos, vasos linfticos y nervios. Ciertas extensiones estrechas de
la cavidad pulpar, llamadas conductos de la raz, pasan a travs de las races del diente y es por
ah por donde los vasos sanguneos y linfticos, junto con los nervios, llegan hasta la cavidad
pulpar.
Cuando se permite su acumulacin, las bacterias que normalmente colonizan la cavidad bucal
forman una placa dental sobre la superficie de los dientes, sobre todo en la lnea de contacto
con la enca: Las bacterias de la placa dental fermentan, los carbohidratos (especialmente la
sacarosa) depositados en los dientes; los cidos orgnicos que se forman desmineralizan las
capas externas del diente y provocan la carie dental.

www.elbibliote.com

004

APARATO DIGESTIVO

LAS GLNDULAS SALIVALES

Producen la saliva que, atacando a la comida, inicia la primera fase del proceso de la digestin
Las glndulas que producen la saliva, llamadas salivares, estn dispuestas todas alrededor de la
boca. Estn presentes en los animales que viven en aire y tierra, mientras que faltan en los
animales acuticos. Esto demuestra que en el curso de la evolucin de las especies animales,
que ha supuesto el paso de la vida acutica a la area y la terrestre, stas aparecieron con la
funcin inicial de humedecer la boca. En los mamferos, y sobre todo en el hombre, stas
adquirieron despus la funcin especfica de intervenir en la primera fase del proceso digestivo.
Son glndulas tbulo-alveolares compuestas o hacinosas, llamadas as por su aspecto que
recuerda al de un racimo de uvas; pueden ser serosas, mucosas o mixtas.
En las glndulas serosas, los racimos estn formados por clulas no muy grandes con citoplasma
denso y lleno de grnulos proteicos, destinados a la formacin de la enzima especfica o tialina.
En las glndulas mucosas los racimos estn constituidos por clulas ms grandes, transparentes
por la presencia de una sustancia mucosa. En las glndulas mixtas hay racimos totalmente
seroso s y otros totalmente mucosos, con superioridad de los unos o de los otros.
Las glndulas salivares del hombre se distinguen en menores y mayores. Unas, pequesimas y
muy numerosas, estn dispuestas por doquier bajo el epitelio que recubre las paredes de la
boca. Otras, mucho ms voluminosas, no estn contenidas directamente en la cavidad de la
boca, sino que estn situadas alrededor de ella, formando una especie de herradura que se
extiende de una oreja a la otra. Las glndulas salivares mayores estn siempre situadas en el
exterior de la mucosa y vierten su saliva en la boca por medio de canales llamados precisamente
conductos excretores. Estas son seis y se distinguen, segn su posicin, en dos purotidas, dos
submandibulares y dos sublinguales

PAROTIDA
La partida es la ms grande y la ms importante de las glndulas salivares mayores; tiene una
secrecin se rosa y debe su nombre al hecho del estar situada en las proximidades del rgano
del odo (para-atas = cerca del odo). La glndula llena completamente una cavidad llamada
lecho parotdeo y reproduce fielmente su forma. Se extiende hacia delante adosada al msculo
masetero con una prolongacin que acompaa al conducto excretor; lateralmente est en
relacin con la piel; en su profundidad se acerca y a veces alcanza la pared de la faringe; hacia
arriba est en relacin con el conducto auditivo externo y con la articulacin tmporomandibular. De la relacin con el primero deriva la posibilidad de la difusin de los fenmenos
patolgicos de la partida al conducto auditivo y viceversa. La relacin con la articulacin
explica la obstaculizacin de los movimientos de la mandbula cuando haya una inflamacin de
www.elbibliote.com

005

APARATO DIGESTIVO

Glndulas Salivales

la glndula. La partida en su parte inferior est separada de la submandibular por medio de un

tabique fibroso. Tiene una coloracin gris-amarillenta y pesa alrededor de 25 gramos.
La partida est atravesada por varios vasos y nervios: los ms importantes son la arteria
cartida externa, la vena yugular y los nervios aurculo-temporal y facial. Este ltimo es el nervio
motor que inerva todos los msculos mmicas, es decir, los msculos que dan expresin a la
cara. Ya que ste no tiene un recorrido constante en el interior de la glndula, sino que presenta
variaciones individuales de sujeto a sujeto, constituye un problema importante para los
cirujanos que deben operar esta glndula, poniendo mucha atencin para no seccionarla.
Del margen anterior de la glndula sale el conducto de Stenon (conducto parotdeo), que lleva la
saliva de la partida a la boca. Este va por la cara externa del msculo masetero, despus se
repliega medialmente, atraviesa el msculo bucinador y la mucosa bucal, para desembocar en
el vestbulo, a nivel del segundo molar superior.
Relacin de la glndula
sublingual y del conducto
De Rivinus con la lengua

a = vena ranina;
lengua

msculo
masetero

b = frenillo;
c = ramificaciones del
nervio lingual;

partida
glndula
sublingual

glndula
submandibular

a
b
C
d
e

d = conducto de Rivinus
y su desembocadura;
e = glndula sublingual

SUBMAXILAR O SUBMANDIBULAR
La glndula submandibular o sub maxilar es la segunda en volumen de las grandes glndulas
salivares. Est situada bajo el suelo de la boca, en una pequea fosa ex cavada en el cuerpo de la
mandbula . Como la partida, tiene forma prismtico-triangular y su conducto excretor,
conducto de Wharton, perfora el suelo de la boca para abrirse al. lado del frenillo de la lengua.
Es importante la relacin que esta glndula establece con la arteria y la vena facial.
Las clulas que segrega la submandibular no son todas de tipo seroso como las de la partida:
algunas de ellas segregan mucus, que da mayor viscosidad a la saliva. Es por esto que la glndula
submandibular es una glndula mixta, es decir, de secrecin tanto serosa como mucosa.

www.elbibliote.com

006

APARATO DIGESTIVO
SUBLINGUAL
Es con gran diferencia la ms pequea de las glndulas mayores. Est situada en el pavimento
de la boca por debajo de la lengua Y determina con su presencia el relieve que se aprecia en el
surco alveolo-lingual, que se llama pliegue sublingual y que se encuentra a los Iados del frenillo.
Como la submandibular, es una glndula mixta, fundamentalmente de secrecin mucosa. Su
conducto excretor, conducto de Rivinus, desemboca junto con el de Wharton a los lados del
frenillo de la lengua.
LA FISIOLOGA DE LA BOCA
Lengua
Faringe
Laringe

A efectos de la digestin, la boca acoge a la comida, produce la saliva, mastica los alimentos
y los deglute
El mecanismo nervioso que
regula la secrecin de la saliva.

El bolo es empujado hacia atrs por la

accin de la lengua

La comida, por medio del

sabor, del olor y del aspecto
apetitoso, estimula las
terminaciones perifricas de los

Cavidad
nasal

rganos del sentido del gusto,

del olfato y de la vista,
respectivamente. Estos estmulos

Paladar
blando
bolo
faringe

Epiglotis

alcanzan los centros salivadores

situados en la protuberancia y
en el bulbo; stos responden

epiglotis
laringe
plica ventricular

mandando impulsos a las

esfago

Laringe

vertebra

glndulas salivares, para que

produzcan saliva.

El paladar al alzarse, cierra el orificio que

comunica las fosas nasales con la faringe.

Gracias a la saliva, empezamos a digerir cuando introducimos la comida en la boca. Esta,

masticada y transformada en una masa llamada bolo, llega al estmago con la deglucin y aqu
da comienzo la digestin gstrica. Las funciones de la boca, desde el punto de vista de la
digestin, consisten, por tanto, en acoger a la comida, en la produccin de saliva, en la
masticacin de los alimentos y en su deglucin. Adems, en la cavidad bucal se encuentra el
importantsimo sentido del gusto.
SALIVA
Las glndulas salivares del hombre segregan 1-2 litros de saliva al da, con un flujo variable de
valores apenas apreciable (durante la noche) hasta 4 litro por minuto bajo la mxima
estimulacin. La secrecin de la saliva est en estrecha relacin con la asuncin de la comida y
ocurre a travs de un complejo juego de estimulaciones nerviosas que parte de los nervios de la
boca y llegan a las partes del encfalo llamadas bulbo y protuberancia. En el bulbo y en la
protuberancia existen los centros salivadoresde los que parten las fibras nerviosas que, tras un
largo recorrido, llegan a las glndulas salivares determinando la secrecin de la saliva .Este
mecanismo nervioso, que entra en accin siempre que la mucosa gustativa de la lengua y de la
boca es estimulada por la introduccin de comida, tiene lugar involuntariamente: constituye,
por tanto, un reflejo que est presente desde el nacimiento y qu se llama reflejo congnito o
incondicionado.
www.elbibliote.com

007

APARATO DIGESTIVO

Epiglotis

Para impedir que el bolo se dirija a la

laringe, esta se cierra por la bajada de la
epiglotis y por la elevacin de la laringe.

Este reflejo se da tambin por accin de otros estmulos, mecnicos, trmicos, etc.; muchos,
por ejemplo, constatarn que la manipulacin de un diente provoca siempre una fuerte
salivacin, tanto es as que el dentista se ve obligado, para operar de forma adecuada, a eliminar
el exceso de sta con un aspirador especial. En estos casos la secrecin de la saliva se da como
respuesta a la estimulacin directa de las clulas del gusto y de las de la mucosa bucal.
La secrecin de la saliva se instaura tambin de otro modo: puede estar determinada por la vista
o por el olor de comidas e incluso por el solo pensamiento de stas (la conocida frase hacerse la
boca agua). Pero diremos an ms: si cogemos un animal (un perro, por ejemplo, como en los
famosos experimentos de Pavlov) y hacemos preceder a cada suministro de comida una
determinada seal luminosa o acstica, educndolo as a relacionar la idea de la comida con la
seal, veremos que, cuando se haya instaurado el reflejo, bastar la aparicin de la seal para
determinar una intensa secrecin de saliva. Estos reflejos, que se adquieren slo despus de
determinadas y constantes sensaciones, se llaman reflejos condicionados y, al igual que los
incondicionado s, son de una importancia fundamental en todas nuestras manifestaciones
vitales.
La saliva segregada vara en composicin cualitativa y cuantitativa segn los estmulos. La carne
cruda, por ejemplo, provoca una salivacin menos abundante que el polvo de carne seca;
piedrecitas puestas en la cavidad oral no estimulan la produccin de saliva; estas mismas
reducidas a un polvo finsimo provocan abundante secrecin.
La saliva est constituida en su mayora por agua (aproximadamente el 99,5%) y es un lquido
ligeramente cido; la exigua cantidad de material disuelto en ella viene dado esencialmente por
la mucina, una sustancia que da una cierta viscosidad al lquido salivar, y por una enzima, la
tialina. En la saliva estn disueltas sales de so dio, potasio, calcio y magnesio; se encuentra
tambin la Iisozirna, que parece desarrollar en la cavidad ora! una accin antibacteriana.

Faringe

Produccin de saliva

Lengua
Esfago

El bolo, provoca una onda peristtica de

contraccin.

Las funciones de la saliva son numerosas: al mantener hmeda la cavidad oral, facilita la palabra
y lubrica la comida para la deglucin. La escasa secrecin que tiene lugar durante la
deshidratacin reseca la boca, provocando la sensacin de sed: contribuye, por tanto, a regular
el equilibrio hdrico del organismo. Adems, la saliva disuelve las sustancias sabrosas
permitiendo saborear su gusto. Por ltimo, contiene una amilasa, la tialina, que al mezclarse
con la comida en la masticacin inicia la digestin del almidn, transformndolo en su mayora
en maltosa (constituida por dos molculas de glucosa) y en malto-triosa (constituida por tres
molculas de glucosa). Por otro lado, este efecto no es conspicuo, dado el breve tiempo de
permanencia de la comida en la boca, pero puede continuar en el estmago, hasta que la accin
de la tialina no sea inhibida por la acidez gstrica.

www.elbibliote.com

008

APARATO DIGESTIVO
MASTICACION
Durante la masticacin, los labios, la mandbula, los carrillos y la lengua trabajan con una
impecable coordinacin de movimientos. Los dientes incisivos cortan la comida, mientras que
la tarea de la trituracin corresponde a los molares. Las mandbulas, adems de poder cerrarse
oportunamente con una fuerza considerable, presentan tambin movimientos laterales que
contribuyen a macerar la comida ms finamente. Los msculos de los carrillos y, sobre todo, de
la lengua llevan continuamente los pedazos ms gruesos bajo los molares, recogiendo al mismo
tiempo la saliva que fluye de los conductos de las glndulas y humedece la comida triturada,
hasta formar una pequea masa pastosa, llamada bolo, apta para ser deglutida .
DEGLUCION
La deglucin es un proceso bastante complicado, para cuya normal realizacin es necesaria una
completa integridad del sistema nervioso.

Los alimentos entran en el

organismo a travs de la boca,

La comida, de hecho, para pasar de la boca al esfago debe atravesar la faringe en la que
convergen ms vas, representadas por las cavidades nasal es, larngea, esofgica y por la oral.
La faringe constituye, por tanto, el centro de cruce de dos importantes lneas de paso: la
primera transporta el aire y recorre la parte ms interna de las cavidades nasal es hasta la
laringe y de aqu pasa a los pulmones; la otra, a travs de la cual pasa la comida, va de la cavidad
oral al esfago.

con la masticacin y la salivacin

de la comida empieza la
digestin mecnica (con los
dientes) y la qumica (con la
saliva), luego se conducen los
alimentos al estmago a travs
del esfago donde continua la
digestin qumica con cidos
realmente fuertes.

Es evidente que durante la deglucin no slo se contendr la respiracin por un momento, sino
que se debern tomar todas las precauciones para que la comida no vaya por va equivocada, es
decir, no pase a la laringe o, como se dice ms vulgarmente, se quede atravesada.El primer
tiempo de la deglucin, durante el cual la comida pasa del dorso de la lengua al istmo de las
fauces, es controlado por la voluntad; los pasos siguientes, durante los cuales la comida
atraviesa la faringe, ocurren automticamente. El bolo, por tanto, es empujado hacia detrs por
la accin de la lengua, ayudada por los carrillos
El paladar blando, al elevarse, cierra el orificio que comunica las cavidades nasal es con la
faringe, impidiendo de tal manera que el aire entre y arrastre errneamente la comida hacia la
laringe. Adems, este ltimo se cierra despus por el simultneo descenso de la epiglotis y la
evolucin de la laringe , de tal manera que al bolo no le queda ms que escoger la nica va
abierta, la del esfago.
Una vez que ha entrado en contacto con las paredes del tubo esofgico, el bolo provoca una
onda peristltica de contracciones que recorre todo el tubo haciendo avanzar la comida hasta la
vlvula que cierra la apertura superior del estmago, llamada cardias.Este esfnter, normalmente contrado para impedir que la comida salga del estmago, se relaja Y permite al bolo
entrar en el estmago. Se inicia as la digestin gstrica.

www.elbibliote.com

009

APARATO DIGESTIVO

LA FARINGE
ANATOMIA DE LA LARINGE.
Constituye una conexin directa entre la faringe hacia arriba y la traquea hacia abajo.
Relaciones:
Anteriores: piel, fascia superficial que contiene el msculo platisma colli, fascia envolvente
profunda, msculos infrahioideos y su fascia, fascia pretraqueal, lbulo supranumerario de la
glndula tiroides (lbulo piramidal).
Lateral: lbulos de la glndula tiroides por debajo de los msculos infrahioideos, el contenido de
la vaina carotdea.
Atrs: faringe y msculos prevertebrales, tercera a sexta vrtebras cervicales excepto durante la
deglucin o fonacin.
La laringe esta compuesta por cartlagos, ligamentos, membranas que conectan dichos
cartlagos, y msculos que originan el movimiento de la laringe o de sus partes. Cubierta
interiormente con una mucosa de clulas columnares ciliadas y contiene muchas glndulas
mucosas.
CARTILAGOS
Tres impares (tiroides, cricoides y epigltico) y 3 pares (aritenoides, corniculados y cuneiformes)
TIROIDES: 2 grandes laminas anterolaterales fusionadas en la lnea media hacia delante. De los
bordes posteriores se extienden sendas proyecciones hacia arriba y hacia abajo llamadas astas
superior e inferior. El borde superior de las laminas presenta una escotadura en lnea media, la
escotadura tiroidea, sobre la superficie anterolateral de cada lado del cartlago se encuentra la
lnea oblicua, que se inicia en la base del asta superior y se extiende hacia delante y hacia abajo,
hacia el borde inferior del cartlago.
CRICOIDES: es el nico anillo completo que se encuentra en el aparato respiratorio, es ms
ancho posteriormente, la porcin posterior esta formada por 2 laminas mientras que la anterior
presenta solo un arco. En la base de cada lmina se encuentra una faceta para la articulacin con
el asta inferior del cartlago tiroides. Sobre la superficie anterior de las lminas hay facetas para
la articulacin con los cartlagos aritenoides. La cara posterior de las lminas presenta 2 reas
cribosas a cada lado de la lnea media para la insercin de los msculos cricoaritenoideos
posteriores.
EPIGLOTICO: hacia arriba a partir del cartlago tiroides, inmediatamente por detrs del hueso
hioides y de la base de la lengua. La base o tallo del cartlago epigltico esta unida al interior del
cartlago tiroides en la lnea media por el ligamento tiroepigltico.
ARITENOIDES: descansan sobre la porcin posterior del cartlago cricoides, poseen un pice,
vrtice, base y 2 apfisis. La base es el punto de articulacin del cartlago aritenoides con el
cricoides, mientras que el vrtice se extiende hacia arriba y es el punto de insercin de los
cartlagos corniculados y del pliegue aritenoepigltico. La apfisis vocal se proyecta hacia
delante y en ella se inserta la cuerda o ligamento vocal, la apfisis muscular se extiende
lateralmente y sirve para la insercin de msculos que mueven los cartlagos.
CORNICULADOS: en el vrtice de cada cartlago aritenoides, en el pliegue aritenoepigltico,
cerca de su punto de insercin en el vrtice del cartlago aritenoides.
CUNEIFORMES: en los pliegues aritenoepiglticos.
Faringe

ARTICULACIONES
1. Cricotiroidea entre el asta inferior del
Traquea
cartlago tiroides y el cartlago cricoides.
2. Cricoaritenoidea entre la base de los
Pulmn
cartlagos aritenoides y el cartlago cricoides.
Se mueven libremente y ambas tienen derecho
movimiento de rotacin y de deslizamiento.

www.elbibliote.com

Laringe

Pulmn
Izquierdo

010

APARATO DIGESTIVO
EL ESFAGO

Cartlago
Tiroideo
cartlago
Cricoide

vrtebra

esfago

El esfago es un canal que pone en comunicacin la faringe con el estmago; tiene 2S

cm. de longitud media, empieza posteriormente a la altura del cuerpo de la VI vrtebra cervical,
anteriormente a nivel del cartlago cricoides de la laringe . En la parte inferior, el conducto
esofgico termina en un orificio circular llamado cardias, por medio del cual se abre al
estmago. El cardias est situado a la altura del lado izquierdo de las X y XI vrtebras torcicas.
El esfago ocupa primero el tramo anterior del cuello (porcin cervical), despus baja al trax,
donde se sita muy profundamente en el espacio llamado mediastino (espacio que se
encuentra entre los dos pulmones y en el que est situado tambin el corazn) (porcin
mediastnica), atraviesa, por ltimo, el diafragma (lmina muscular en forma de cpula que
separa el trax del abdomen) y se contina con el estmago (porcin abdominal).
En el tracto cervical el esfago est en relacin, anteriormente, con el tiroides y con la trquea,
lateralmente con el fascculo vsculo-nervioso del cuello, posteriormente con la columna
vertebral. En el tracto mediastnico o torcico est en relacin anteriormente con la trquea,
con el bronquio izquierdo y con el corazn, recubierto por el pericardio, posteriormente con la
columna vertebral y, a la altura de la IV vrtebra torcica, con la aorta, lateralmente con los
pulmones cubiertos por las pleuras. En la brevsima porcin abdominal entra en relacin
anteriormente con" el lbulo izquierdo del hgado.
La forma del esfago es muy variable, segn si est lleno o vaco de comida, en cuanto que su
pared es muy extensible, al ser rica en musculatura. Cuando est vaco, el tubo est aplastado y
su luz aparece bajo la forma de una simple fisura. Por el contrario, cuando est lleno de comida
asume una forma cilndrica irregular que presenta cuatro estrecheces, llamadas estrecheces
naturales del esfago.
ESTRUCTURA

aorta

diafragma

cardias

La pared del esfago est compuesta por cuatro tnicas: la mucosa, la sub mucosa, la
muscular y la adventicia.
La tnica mucosa, que representa el estrato ms interno de la pared del esfago, aparece de
color blanquecino, tiene un espesor de 0,8-1 milmetro aproximadamente, y se levanta en
numerosos pliegues que bajan longitudinalmente desde la faringe a,
estmago.
La mucosa esofgica est constituida por tres partes fundamentales, que se encuentran
tambin en todos los dems segmentos del tubo digestivo, representados por el epitelio, la
tnica propia y la muscularis mucosae .
El epitelio es de tipo pavimentoso pluriestratificado, porque se presenta constituido por varios
estratos de clulas superpuestos. En los estratos ms superficiales, y sobre todo en el tracto
superior del esfago, estas clulas estn fuertemente aplastadas; cerca del cardias, por el
contrario, se van disponiendo gradualmente en un nico estrato asumiendo mayor espesor,
para traspasar despus insensiblemente a las clulas epiteliales cilndricas de la mucosa del
estmago.
Msculos
circulares
relajados
Msculos
circulares
contrados
Masa de
alimentos

www.elbibliote.com

011

APARATO DIGESTIVO

La tnica propia es fina y se apoya externamente sobre la muscularis mucosae, representada

por un fino estrato de fibras musculares, que delimita externamente la mucosa.
En la submucosa el tejido conjuntivo es particularmente laxo y en su espesor se encuentran las
glndulas dei esfago, que son de tipo hacinoso compuesto ramificado y, por tanto, constituidas
por pequeos racimos glandulares que vierten su secrecin mucosa en pequeos conductos
que confluyen a su vez en un conducto principal que atraviesa la mucosa y desemboca en la luz
del esfago.
La muscular est constituida por un estrato doble, en el interior por haces dispuestos
circularmente y en el exterior por haces dispuestoslongitudinalmente. Al principio, la
musculatura es fundamentalmente estriada y se mantiene as durante ur; buen tramo, sobre
todo en el estrato externo, mie tras que la interna est constituida fundamental me te por fibras
lisas.
La adventicia est formada por tejido conjuntivo _ es la continuacin de la franja prefarngea.
VASCULARIZACION

Las arterias esofgicas proceden, de arriba a abe jo, de las tiroideas inferiores, de las
bronquiales, CE las intercostales, directamente de la aorta, de las frenicas y de la gstrica
izquierda.
Las venas esofgicas se disponen en un plexo: las de la porcin abdominal se dirigen a la vena gs
ea izquierda y de aqu al sistema porta; las otras, precediendo de abajo a arriba, confluyen en las
venas diafragmticas, en la cigos, en las bronquiales y e::. las tiroideas inferiores,
pertenecientes al sistema de la vena cava superior. La consecuencia de esto es que este plexo
establece una conexin e tre el sistema de la vena porta y el sistema de la vena cava superior,
conexin que puede constituir un circuito de compensacin en caso de obstaculizacin del
territorio de la vena porta; en tales condiciones dichas venas se vuelven varicosas y pueden
llegar a romperse provocando graves hemorragias.

Plexo venoso esofarico:

Esfago
Esfnter

esofgico
inferior

Estmago

www.elbibliote.com

012

APARATO DIGESTIVO

Reflujo: alimento se devuelve hacia el

esfago.

FISIOLOGIA
La progresin del bolo a lo largo del esfago _ ocurre gracias a los movimientos
peristlticos, mientras que la fuerza de gravedad tiene poca importancia que el paso del bolo es
igual de rpido, tanto en posicin supina como recta. La gravedad, en cambio agiliza el descenso
de los lquidos, aunque el
hombre pueda tragar lquidos incluso contra la fuerza de lagravedad. Durante el paso de
lquidos, el esfago est totalmente relajado.
El' cardias, a nivel del cual las fibras lisas circulares condensadas funcionan como esfnter, se
encuentra generalmente en un estado de contraccin tnica, pero se r.elaja con la llegada de la
comida. Movimientos de antiperistaltisrno, originados por la regin cardial del estmago,
pueden interesar tambienal esfago ;estos son responsables de los eructos y de gas y de las
regurgitaciones acidas a la faringe.
EL ESTOMAGO
El estmago es un gran saco interpuesto entre el esfago y el intestino, en el cual se acumulan
los alimentos para sufrir todas aquellas modificaciones digestivas que los transformen en
quimo. Est situado en la cavidad abdominal, justo debajo del diafragma, entre el hgado y el
bazo.
Si imaginamos la proyeccin de la figura del estmago sobre la superficie anterior del tronco,
notamos cmo sta corresponde a las ltimas costillas de la izquierda y, en parte, a la zona
triangular comprendida entre las dos arcadas costales, denominada epigastrio.
En la mayora de los individuos, el estmago pasee una disposicin fundamentalmente vertical;
en otros, sin embargo, aparece recostado horizontalmente. En algunos presenta la forma de un
cuerno aplastado de delante hacia detrs, con la punta hacia la derecha; en otros, la de un
cilindro que se pliega inferiormente como un garfio: recuerda, por tanto, la forma de una gaita .
En estado de media distensin, el estmago tiene una longitud mxima de 25 cm., una amplitud
de 12 cm., aproximadamente, y un espesor, medido de una cara a la otra, de 8 cm.,
aproximadamente; puede contener, por trmino medio, aproximadamente. 1.300 c.c. de
sustancias fluidas. Naturalmente, sus dimensiones varan en relacin con la entidad de la
alimentacin habitual.

Estomago

www.elbibliote.com

013

APARATO DIGESTIVO
RELACIONES
Con el fin de examinar esquemticamente la relacin que este saco establece con otros rganos
de la cavdad abdominal, se suele distinguir en l:

1./2.) Estmago y sus relaciones con los

rganos cercanos. Este est situado en la
cavidad abdominal, bajo el diafragma,
interpuesto entre el higado y el bazo.

1.

1. una cara anterior, casi completamente recubierta por el hgado;

2. una cara posterior, adosada al bazo, sobre el pncreas y sobre el duodeno;
3. un margen derecho cncavo, llamado curvatura menor del estmago, del que parte un
repliegue del peritoneo, el epipln menor, que fija el estmago al hgado (y, por tanto, llamado
tambin ligamento gastro-heptico );
4. un margen izquierdo convexo llamado curvatura mayor del estmago, del que parte otro
repliegue muy ensanchado, el epipln mayor. Este baja hasta fijarse sobre una porcin
transversal de intestino, llamada colon transverso, y despus contina hacia abajo, cubriendo
como una sbana gran parte del intestino delgado (otro pequeo repliegue, el ligamento
gastroesplnico, une el estmago con el bazo);
5. un orificio superior un poco estrechado, llamado cardias, que hace comunicar el estmago
con el esfago;
6. un orificio inferior, llamado ploro, por medio del cual el estmago se contina en la parte de
intestino llamada duodeno.
Tambin se suele dividir e! estmago en una parte superior indicada con el nombre de fondo,
una media llamada cuerpo y una inferior llamada antro.

2.
Pulmn
Diafragma

www.elbibliote.com

014

APARATO DIGESTIVO
ESTRUCTURA
En lo que respecta a la constitucin anatmica, la pared del estmago, al igual que la del
esfago, est compuesta por varios estratos superpuestos que, desde la superficie externa
hacia la. interna, son: la tnica serosa, la tnica muscular, la submucosa y, por ltimo, la tnica
mucosa.

Tnica, muscular del estmago. Est formada por fibras musculars lisas, dispuestas sobre tres planos.
En el plano superficial las fibras tienen un recorrido longitudinal (A); en el medio tienen un recorrido
horizontal, es decir, estn dispuestas perpendicularmente a las superficiales (B); en el plano interno, por
ltimo, tienen un recorrido oblicuo y estn dispuestas en abanico, con la parte estrecha recogida en un
punto entre el esfago y el fondo del estmago, y la parte ancha sobre las dos caras (C).

La forma del estmago vara segn el tono

muscular del rgano que puede depender de
la constitucin del individuo. Si el tono
muscular es normal, el estmago tiene
forma de cornamusa y una disposicin
normalmente vertical, A). Si el tono
muscular es acentuado, el rgano asume
una forma de cuerno de buey y se dispone
horizontalmente (estmago hipertnico, B).
Si el tono muscular es inferior al normal, el
estmago asume una forma alargada y una
disposicin vertical (estmago hipotnico,
e), que se acentan en la forma atnica
(estmago atnico, D).

1. La tnica serosa, la ms externa (que corresponde al peritoneo vsceral), est constituida por
una fina membrana que envuelve completamente el estmago y que se contina despus sin
interrupcin en los ligamentos o epiplones descritos anteriormente, los cuales, como habamos
dicho, parten de los mrgenes del estmago para alcanzar los rganos circundantes.
2. La tnica muscular, que ocupa el mayor espesor (4 mm.), est constituida por fibras
musculares lisas, las cuales se disponen en tres planos diferentes el plano externo, cuyas fibras
tienen un recorrido longitudinal y, por tanto, bajan paralelas desde el cardias hasta el ploro; el
plano medio, cuyas fibras tienen un recorrido circular y, por tanto, perpendicular a las
anteriores (estas fibras a nivel del ploro aumentan de nmero y forman grueso anillo llamado
esfnter, el cual, para la contraccin de sus propias fibras musculares, se puede estrechar
hasta el punto de cerrar completamente e orificio pilrico); el plano interno, con fibras de
recorrido oblicuo, que se entrelazan de la forma ms variada.
3. La tela submucosa est formada por un tejido conjuntivo muy laxo, dentro del cual fluyen los
vasos y los nervios que se distribuyen por el estrato subyacente, es decir, en la tnica mucosa.
4. La tnica mucosa, que constituye la superficie interna de! estmago, presenta una estructura
muy compleja. Se notan, ante todo, las siguientes caractersticas, apreciables a primera vsta: un
colorido rosceo, muchsimos pliegues ondulados, generalmente dirigidos del cardias al ploro
que, sin embargo, desaparecen cuando el estmago est muy distendido, otros numerossimos
pliegues, mucho ms pequeos que los anteriores, que subdividen la superficie de la mucosa en
pequesimas reas, llamadas reas gstricas (su dimetro es de 3-4 mm.), en cada una de las
cuales hay fosas microscpicas, las llamadas fosillas gstricas, de, aproximadamente, 0,2 mm.
de profundidad.
La mucosa est recubierta por un epitelio monoestratificado prismtico, cuyas clulas,
delimitadas por contornos evidentes y claros, se llenan, cuando estn en actividad secretora, de
grnulos de mucingeno, que son eliminados como tales a medida que se forman y, slo
despus de eliminados, se transforman en mucina, a diferencia de lo que ocurre en las clulas
mucparas del intestino, en las que la mucina se acumula en el interior a medida que se forma,
dando a stas un aspecto caliciforme. En el espesor de la mucosa (tnica propia) estn
contenidas las glndulas gstricas.
www.elbibliote.com

015

APARATO DIGESTIVO
EL INTESTINO
El intestino delgado
Est encargado de completar la digestin de los alimentos y de iniciar la absorcin de los
materiales digeridos

Intestino delgado

El intestino, que en toda su longitud se presenta como un tubo de calibre variable y paredes
flexibles, parte del estmago, precisamente del ploro, yllega hasta el orificio anal. El intestino
se divide en dos partes principales, representadas por el intestino delgado y el intestino grueso.
Estas dos porciones se diferencian no solo por su distinta forma y extensin, sino tambin
porsus funciones. El intestino delgado mide 6-8 m aproximadamente, de longitud y posee un
dimetro de 3 cm., aproximadamente, mientras que el intestino grueso tiene una longitud de
1,70 m aproximadamente, y presenta un dimetro de unos 7cm.Por lo que respecta a la
funcin, mientras que en el primero se efecta an la digestin de los alimentos ,iniciada ya en
la boca y en el estmago, y al mismo tiempo se produce la absorcin de los materiales digeridos,
en el segundo la funcin de absorcion se reduce a poqusimas sustancias, como el agua y las
sales minerales, mientras que realiza, sobre todo, el transporte del material que ya no se puede
utilizar en forma de heces.

Se ponen especialmente en
evidencia las numerosas
asas del intestino delgado.
Estas se deben a la

Epipln mayor

gran curvatura
mayor del estomago

considerable lon-gitud del

intestino delgado (ste mide,
de hecho, 6-8 m.

cardias

Aproximadamente) que, para

estomago

adaptarse y colocarse adecuadamente en la cavidad

abdominal, se repliega repet-i
damente. Estas asas, al

ploro
duodeno
colon transverso
colon ascendente

yeyuno

contrario que la duodenal,

son muy mviles y cambian

colon descendente

leon

con mucha facilidad de

forma.
www.elbibliote.com

016

APARATO DIGESTIVO

Mesenterio con forma caracte-

Mesenterio

rstica de abanico.

Int. Delgado

(El intestino, desde el

Peritoneo visceral

yeyuno hasta el recto,

ha sido
extirpado para poner
en evidencia

Suprarrenal
Vena cava inferior
Pncreas

el mesenterio)

Arteria celiaca
Peritoneo parietal
Rin
Mesenterio
aorta

FORMA Y RELACIONES
El intestino delgado se extiende desde la vlvula pilrica, ya citada a propsito del estmago,
hasta otra vlvula llamada ileo-cecal, que pone en comunicacin el intestino delgado con el
grueso.
En l se distinguen tres porciones sucesivas, representadas por el duodeno, el yeyuno y el leon.
El duodeno, con una longitud de 30 cm., aproximadamente, se presenta como un tubo curvado
en forma de anillo que abraza dentro de su concavidad una gran parte del pncreas,
denominada cabeza del pncreas. Comienza a continuacin del ploro, con una porcin
superior, un poco dilatada, llamada tambin bulbo duodenal; se pliega despus hacia abajo,
quedando aliado derecho de la columna verebral y constituye as la porcin descendente; despus gira a la izquierda, con el nombre de porcion horizontal, cruzndose con la columna
vertebral;finalmente sube a lo largo del lado izquierdo de la columna misma, formando la
porcin ascendente.
Desde aqu el duodeno forma un ngulo, el ngulo odeno-yeyunal y se contina con el yeyuno.
El duodeno est revestido anteriormente por la fina membrana serosa peritoneal que lo fija
contra la pared posterior del abdomen. Este primer tramo del intestino delgado, por tanto, a
diferencia de la parte restante, es inmvil en casi toda su extencion.
El yeyuno, llamado as porque en el cadver aparece generalmente vaco, comienza a nivel del
ngulo duodeno-yeyunal; se contina despus insensiblemente en el leon, que termina a nivel
de la vlvula leo-cecal, es decir, en correspondencia con la desembocadura del intestino
grueso. Estas dos porciones, para adaptarse al interior de la cavidad abdominal, se repliegan
varias veces sobre s mismas, formando numerosas asas: se pueden ver levantando el epipln
mayor .
www.elbibliote.com

017

APARATO DIGESTIVO
Musculatura
longitudinal

Submucosa Mucosa
Vellosidades

Vlvulas
conniventes

Estructura del intestino delgado.

Estn representadas las tnicas
que forman la pared del tubo
intestinal. Se observan, del

Musculatura
circular

Vasos
sanguneos

Peritoneo
visceral

exterior al interior: el peritoneo

visceral, los dos estratos de
musculatura lisa, la subrnucosa,
Submucosa

rica en vasos sanguneos y, por

ltimo, la tnica mucosa con los
caracteristicos pliegues circulares
(vlvulas conniventes) y las
vellosidades.

Vena

estratos musculares

Estas asas ,contrariamente a las duodenales, son muy mviles, pudiendo cambiar, por tanto,
con gran facilidad su forma, orientacin y localizacin. De hecho, es posible, despus de haber
abierto la cavidad abdominal, extraer de ella las asas intestinales; sin embargo, stas no se
pueden alejar demasiado de su sede natural, ya que estn fijadas, aunque laxamente, a la pared
posterior del abdomen por medio de un amplio pliegue peritoneal, llamado mesenterio . Este
pliegue seroso, similar a un abanico, se fija con una extremidad ensanchada al contorno
posterior de todo el intestino delgado y con la extremidad opuesta se adhiere a una estrecha
zona de la pared posterior del abdomen.
ESTRUCTURA
En cuanto a la estructura de la pared del intestino delgado, sta se compone de una tnica
mucosa, interna, una subrnucosa, una muscular y, por ltimo, de una tnica serosa .
Examinando a simple vista la tnica mucosa del intestino delgado se observa que, a partir de la
porcin descendente del duodeno y a lo largo de todo el intestino delgado, sta presenta
pliegues circulares, denominados vlvulas conniventes. Estos pliegues se deben a
espesamientos de la submucosa y sirven para aumentar notablemente la superficie de la
mucosa misma, permitindole una considerable independencia de la subyacente tnica
muscular.
Del ploro a todo el intestino delgado, la mucosa presenta una superficie aterciopelada porque
se levanta en numerossimos recodos (son, aproximadamente, 5 millones) de forma cnica o
laminar denominados vellosidades intestinales . Cada vellosidad mide, aproximadamente, 0,51 mm. de altura y est constituido por un esqueleto conectivo, dependiente de la tnica propia
de la mucosa, revestida en la superficie por el epitelio. En su parte central fluye un pequeo
vaso linftico, el vaso quilfero, con los vasos sanguneos y los nervios.
Las sustancias nutritivas contenidas en el intestino, ya casi digeridas (el llamado quilo), son
absorbidas por el epitelio de las vellosidades y arrastradas en gran parte al vaso quilfero, desde
el cual pasan despus a otros conductos mayores, hasta llegar a la gran cisterna del quilo o de
Pequet; desde aqu, por ltimo, el material absorbido sube hacia arriba a travs del conducto
torcico, para desembocar despus en el torrente venoso.
A lo largo de la pared posterior de la porcin descendente del duodeno se aprecia tambin una
zona abultada que desciende longitudinalmente y que termina inferiormente con un pequeo
realce denominado papila duodenal mayor. En ella est excavada la llamada ampolla de Vater
www.elbibliote.com

018

APARATO DIGESTIVO

La segunda parte del

intestino se llama intestino
grueso; est a continuacin
del intestino delgado, con el
que est conectado mediante
la vlvula leocecal, y termina
en la parte inferior con el
orificio anal, por medio del
cual el canal intestinal se abre
al exterior. El intestino grueso,
de 1,70 m. de longitud,

que recibe la desembocadura del conducto coldoco y del conducto principal del pncreas
(conducto de Wirsung). Se trata de canales que vierten en el intestino, respectivamente, la bilis,
procedente del hgado, y el jugo pancretico, procedente del pncreas.
La mucosa del intestino delgado se presenta formada, por el epitelio que se apoya sobre una
tnica propia, externamente limitada por pocas fibroclulas de musculatura lisa que
constituyen la muscolaris mucosae.
El epitelio est constituido por clulas cilndricas que tienen en la superficie un bordecito
cuticular, constituido por microvellosidades que tienen una funcin absorbente y que
aumentan enormemente la superficie. Tambin estn presentes clulas caliciformes que
segregan sustancias mucoides. En los espacios comprendidos entre una vellosidad y otra
{espaciosintervellosos) desembocan las glndulas de Galeazzi. Estas glndulas tienen una
estructura tubular simple, a veces ligeramente ramificadas al fondo, con recorrido rectilneo;
stas estn constituidas por clulas cilndricas, las cuales se alternan con clulas de tipo
caliciforme; en el fondo de estas glndulas aparecen tambin elementos celulares que
contienen grandes grnulos: las clulas de Paneth. Se describen tambin clulas cromafines (o
argentafines) distribuidas tanto en el epitelio de superficie como en las glndulas: segregan
serotonina y hablaremos de ellas ms ampliamente a propsito del sndrome carcinoide.
Adems de las glndulas de Galeazzi, en correspondencia con el duodeno, aparecen glndulas
de tipo tubular compuesto, denominadas glndulas de Brunner, que yacen en la sub mucosa y
que aparecen constituidas por un nico tipo de clulas de secrecin mucoide.
En la mucosa intestinal estn presentes, por ltimo, numerosos ndulos linfticos
(agrupaciones de clulas, llamadas linfocitos, presentes tambin en la sangre); stos pueden
estar aislados, o agrupados formando plaquetas: las placas de Peyer.
La tnica sub mucosa alterna zonas ms espesas que corresponden a las vlvulas conniventes,
co otras ms finas. En su espesor contiene los vasos y los nervios destinados a distribuirse en la
mucosa.
La tnica muscular se compone de un estrato externo constituido por fibroclulas musculares
lisas con recorrido longitudinal y de un estrato interne con recorrido circular.

aproximadamente, y con un
dimetro de unos 7 cm.,
describe en el abdomen un
crculo casi completo haciendo

EL INTESTINO GRUESO
Se divide en ciego, colon y recto. Las dos primeras partes absorben el agua y las sales, la
tercera recoge las sustancias de desecho

de cornisa a la masa fluctuante

del intestino delgado. Se
subdivide en: ciego, colon y

Mesocolon

Intestino Grueso con

todas sus partes y
Membranas
Peritoneales.

Colon Transverso

recto.
Colon Descendente

Colon Sigmoide
Mesosigmoide

Ciego
Colon
Ascendente.

www.elbibliote.com

Recto

019

APARATO DIGESTIVO
CIEGO Y APENDICE VERMIFORME
El ciego representa la porcin inicial del intestino grueso. Tiene el aspecto de una gran ampolla
capaz de contener hasta 500 c.c. de lquido y est localizado en correspondencia con la fosa ilaca
derecha. A lo largo de su contorno medial se observa el orificio de la desembocadura de la ltima
circunvolucin del leon, representado por la vlvula leo-cecal de Bauhin. Esta ltima est
destinada a regular el paso de las sustancias del leon al ciego, con el fin de impedir su reflujo. De
la parte inferior del ciego parte un pequeo tubo cilndrico, flexuoso, de 9 cm. de longitud y 7
mm. de anchura, aproximadamente, que recibe el nombre de apndice vermiforme. Esta
prolongacin puede estar vuelta hacia abajo o hacia arriba, hacia al interior o hacia al exterior,
denomiandose, segn los casos, apndice descendente o , ascendente, interno o externo. La
inflamacin de ste recibe el nombre de apendicitis.

COLON
Ciego

leon

Apndice
vermiforme

El colon, porcin media del intestino grueso, se extiende desde el ciego hasta el recto. Empieza
con :.IDa porcin ascendente, que desde el ciego sube asta el hipocondrio derecho (regin
superior lateral del abdomen); despus, se pliega hacia la izquieraa, asumiendo una direccin
transversal y el nomre de colon transverso; una vez alcanzado el hipo::on-drio izquierdo se curva de nuevo hacia
abajo formando el colon descendente; se introduce finalmen:e en la cavidad de la pelvis,
describiendo una S y recibiendo, por tanto, el nombre de colon sigmoide (la .etra griega sigma
corresponde a la S).

Estomago
Duodeno
Piloro
Mesocolon
Colon
tranverso

Colon
Acendente
Ciego
Apndice
vermiforme
Recto
www.elbibliote.com

Colon Descendente
Colon Sigmoide

020

APARATO DIGESTIVO

Figura de la estructura del intestino

grueso y la serosa peritoneal que lo
recubre. Del interior al exterior se
observan la tunica mucosa, la
submucosa, las dos tunicas de
musculatura lisa y la tunica serosa.

Tanto a nivel del hipocondrio derecho como del izquierdo, el colon forma un ngulo llamado,
respectivamente, flexura derecha y flexura izquierda del colon. El tracto ascendente y el
descendente se colocan contra la pared posterior del abdomen, a la que quedan fijados por
medio del peritoneo, membrana serosa que recubre su pared anterior y las laterales. El colon
transverso y el colon sigmoide, en cambio, estn separados por la pared posterior del abdomen,
a la que permanecen unidos mediante un amplio repliegue del peritoneo denominado,
respectivamente, mesocolon y mesosigma.
La superficie externa del colon se caracteriza por la presencia de tres largas cintas de
musculatura lisa o tenias, que parten del punto de implantacin del apndice vermiforme en el
ciego, recorren casi todo el colon hasta que, a la altura del colon sigmoide, se reducen a dos y se
continan finalmente en las fibras del estrato muscular externo del recto. Entre una tenia y
otra, la parte externa del colon presenta unas gibosidades caractersticas, separadas por surcos
transversales, que, mientras estn muy acentuadas en el ciego y en los primeros segmentos del
colon, se hacen mucho menos salientes en el recto.
La superficie interna del colon, igual que la del ciego, aparece recorrida por tres protuberancias
cintiformes, que corresponden a las tres tenias, y por una doble serie de bolsas separadas por
pliegues llamados pliegues falciformes, que corresponden a las gibosidades que aparecen en la
superficie externa. La superficie interna del colon (como la del ciego y la del recto) es
completamente lisa y, por tanto, carece de los pliegues circulares y de las vellosidades que se
encuentran en el intestino delgado.
RECTO

Mucosa

Submucosa

Musculatura circular
Musculatura
longitudinal
Serosa
peritoneal

Musculatura
longitudinal
Mucosa
Submucosa

Tejido adiposo
Esfinter externo

Plexo
hemorrodail
Musculatura circular

musculo elevador del ano

Constituye la porcin terminal del intestino grueso. Mide

12-14 cm. de longitud, aproximadamente (11-12 en la
mujer), y presenta la forma de un conducto ms o menos
cilndrico; es la continuacin del colon sigmoide y,
dirigindose hacia abajo, perfora el pavimento de la pelvis,
para desembocar en el exterior a travs del orificio anal. Se
suele distinguir en el recto una porcin plvica, llamada as
porque se contina dentro de la pelvis, y una porcin
perineal (o anal), de 3 cm., aproximadamente, comprendida
en el espesor del pavimento de la pelvis, llamado perineo. La
porcin plvica presenta una dilatacin caracterstica, con
un dimetro de 5-6 crn., aproximadamente, que recibe el
nombre de ampolla rectal. Esta ltima est surcada por tres
incisiones semilunares, llamadas tambin vlvulas, que
desaparecen cuando su cavidad est llena de material fecal.
La porcin superior del recto es an, poco mvil y est
revestida casi completamente por la serosidad peritoneal.
Esta desciende, de hecho, por la pared anterior de la
ampolla rectal y despus, mientras que en el hombre se
repliega sobre la vejiga, formando una fosa denominada
pliegue recto-vesical, en la mujer, al contrario, lo hace sobre
el tero, formando el llamado pliegue recto-uterino de
Douglas, o fondo de saco de Douglas.
En estos fondos se encuentran, a veces, al gn asa del
intestino delgado y del colon sigmoide. El tracto inferior de
la ampolla rectal permanece inmovilizado por la faja plvica,
que forma encima de l un manguito, fijndolo a los rganos
circundantes. El recto perineal est rodeado por los
msculos que forman el suelo de la pelvis, llamado, como ya
sabemos, perineo: el msculo elevador del ano, que
interviene en el acto voluntario de la expulsin de las heces,
y el msculo esfnter externo, que se ocupa del cierre
completo del ano.

www.elbibliote.com

021

APARATO DIGESTIVO
LAS INFECCIONES MAS COMUNES DEL APARATO DIGESTIVO
Las vsceras de nuestro aparato digestivo, la maquinaria de reciclaje de nuestro organismo,
pueden sufrir un sinnmero de afecciones, que requieren diversos tratamientos.
El aparato de deglucin humano est formado por la faringe, el esfnter esofgico superior y el
cuerpo y el esfnter inferior del esfago. El tercio superior del esfago y las estructuras
proximales a l estn formados por msculo esqueltico, mientras que el esfago distal y el
esfnter esofgico inferior contienen msculo liso. Este sistema integrado transporta el material
de la boca al estmago e impide que refluya hacia el esfago.
TRASTORNOS DEL ESFAGO DISFAGIA
Sensacin subjetiva de dificultad para la deglucin, debida a una mala progresin de lo ingerido
desde la faringe al estmago. Habitualmente se refiere que la comida "se detiene" en su
camino hacia abajo. La disfagia, principal signo de los trastornos del transporte esofgico,
puede acompaarse de dolor. La disfagia no debe confundirse con el globo histrico (sensacin
de globo) que es la sensacin de tener una masa en la garganta sin relacin alguna con la
deglucin y que cursa sin anomalas del transporte.
DOLOR TORCICO DE ORIGEN ESOFFICO
El dolor en el trax o en la espalda, el segundo complejo sintomtico en importancia de la
enfermedad esoffica, se clasifica en pirosis, dolor durante la deglucin y dolor por trastornos
motores esofficos espontneos.
El dolor espontneo de los trastornos motores es difcil de diferenciar de los restantes sntomas
esofficos y del dolor torcico cardaco. El dolor torcico esoffico espontneo puede ser
intenso e idntico al de la angina de pecho.
HERNIA DE HIATO
Una hernia hiatal puede ser una anomala congnita o secundaria a un traumatismo. En la
hernia hiatal por deslizamiento, la unin gastroesoffica y una parte del estmago se hallan por
encima del diafragma. Una cara del estmago herniado est revestida de peritoneo. En la hernia
hiatal paraesoffica, la unin gastroesoffica est en su posicin normal, pero una parte del
estmago se halla adyacente al esfago.
Sntomas y signos
La hernia hiatal por deslizamiento es frecuente y puede observarse por radiologa en ms del 40
% de la poblacin. La mayora de los pacientes son asintomticos. Aunque en algunos existe
reflujo gastroesoffico, es dudoso que la hernia sea su causa, puesto que tambin puede hallarse reflujo en pacientes sin hernia demostrable radiogrficamente. Tambin puede haber dolor
torcico sin reflujo gastroesoffico. En cualquier tipo de hernia puede haber una hemorragia
gastrointestinal oculta o masiva
GASTRITIS
La definicin estricta de gastritis es inflamacin de la mucosa gstrica. Aun disponiendo de toda
la informacin, no existe una clasificacin general completamente satisfactoria.
La gastritis aguda son lesiones mucosas superficiales del estmago que aparecen muy
rpidamente en relacin con diversos tipos de estrs

inflamacin de la mucosa gstrica

www.elbibliote.com

022

APARATO DIGESTIVO
SNDROME DEL INTESTINO IRRITABLE
Trastorno de la movilidad que afecta todo el tubo digestivo, originando un complejo
sintomtico con manifestaciones tanto altas como bajas. Los sntomas predominantes son
grados variables de dolor abdominal, estreimiento o diarrea. Los sntomas se producen casi
siempre mientras el paciente est despierto y suelen ser desencadenados por el estrs o por la
ingesta de alimentos.
Este sndrome constituye aproximadamente el 50 % del total de consultas o de sntomas
iniciales en los centros de asistencia privados e institucionales. Afecta con mayor frecuencia a
las mujeres que a los varones, en una proporcin 3:1.
Sntomas y signos

El malestar que provoca la aparicin

reiterada de dolor e hinchazn de
panza, indigestin y constipacin o
diarrea.

La mayora de los pacientes tienen dolor de origen clico en una o varias zonas del colon y,
asimismo, estreimiento o diarrea de forma peridica. En algunos pacientes, hay una
alternancia de estreimiento y diarrea. La mayora refiere una molestia o un dolor abdominal
bajo. El dolor puede ser de tipo clico, apareciendo en salvas, o bien ser un dolorimiento sordo;
puede aliviarse con una deposicin. Los sntomas son desencadenados con frecuencia por las
comidas. Son comunes los sntomas inespecficos, como meteorismo, flatulencia, nuseas,
cefalea, fatiga, depresin, ansiedad y dificultad de concentracin.
ENFERMEDADES DEL HIGADO
Hepatitis
El hgado ayuda al organismo a digerir los alimentos, almacenar energa y eliminar las toxinas. La
hepatitis es la inflamacin del hgado que impide su buen funcionamiento. Puede llevar a la
escarificacin, denominada cirrosis, o a un cncer.
Los virus causan la mayora de los casos de hepatitis. El tipo de hepatitis recibe su nombre de
acuerdo con el virus que la produjo; por ejemplo, hepatitis A, hepatitis B o hepatitis C. El
consumo de drogas o alcohol tambin puede provocar una hepatitis. En otros casos, el
organismo ataca equivocadamente sus propios tejidos. Se puede ayudar a prevenir algunas
formas virales mediante la vacunacin. Algunas veces, la hepatitis desaparece
espontneamente. Si no sucede as, puede tratarse con frmacos. Algunas otras veces, la
hepatitis dura toda la vida.
Algunas personas que tienen hepatitis no presentan sntomas. Otros pueden presentar:
*Prdida del apetito
*Nausea y vmitos
*Diarrea
*Orina oscura y evacuaciones de coloracin plida
*Dolor abdominal
*Ictericia, tonalidad amarilla de la piel y los ojos
Cirrosis

Cuando hay una cirrosis, el hgado

forma ndulos delimitados por tejido
fibroso. La funcionalidad de estos
ndulos no es igual a la del hgado
normal.

La cirrosis es el conjunto de cicatrices en el hgado. El tejido cicatricial se forma por lesiones o

enfermedades prolongadas. El tejido escamoso no puede hacer lo que hace el tejido heptico
sano: producir protenas, ayudar a combatir las infecciones, limpiar la sangre, ayudar a digerir
los alimentos y almacenar energa. La cirrosis puede conducir a:
Ocurrencia de hematomas o hemorragias con facilidad o sangrado nasal
*Hinchazn del abdomen o las piernas
*Sensibilidad adicional a las medicinas
*Aumento de la presin en la vena que penetra en el hgado
*Venas dilatadas en el esfago y el estmago
*Insuficiencia renal
La cirrosis puede tener muchas causas. Las causas ms comunes son el alcoholismo crnico, la
hepatitis, etc. Nada har desaparecer el tejido escamoso, pero tratar la causa puede evitar que
empeore la enfermedad. Si se forma demasiado tejido escamoso, es posible que quiz deba
pensar en un trasplante de hgado.
www.elbibliote.com

023

APARATO DIGESTIVO
ENFERMEDADES DE LA VESICULA

Vesicula
biliar

Estomago

Clculos Biliares: La vescula biliar es un rgano con forma de pera ubicado debajo del hgado.
Almacena bilis, un lquido producido por el hgado para digerir las grasas. Cuando el estmago y
el intestino digieren los alimentos, la vescula biliar libera bilis a travs de un tubo denominado
conducto biliar comn. Ese conducto conecta a la vescula biliar y el hgado con el intestino
delgado.
Es ms probable que la vescula cause problemas si algo obstruye el flujo de bilis a travs de los
conductos biliares. Eso suele ocurrir con los clculos biliares. Los clculos se forman cuando hay
sustancias en la bilis que se endurecen. Las crisis por clculos suelen presentarse despus de las
comidas. Los signos de una crisis por clculos incluyen nauseas, vmitos o dolor en el abdomen,
la espalda o debajo del brazo derecho.
Los clculos biliares son ms comunes entre los adultos mayores, las mujeres, las personas con
sobrepeso. El tratamiento ms comn es la remocin de la vescula biliar. Afortunadamente, la
vescula biliar no es un rgano imprescindible para la vida. La bilis tiene otras vas para llegar al
intestino delgado.
Peritonitis: Es la inflamacin del peritoneo (una membrana que recubre la cavidad abdominal),
por accin de bacterias patgenas provenientes de la ruptura del apndice (apendicitis mal
cuidada) o por la perforacin del estmago.
ENFERMEDADES DEL PANCREA

Pancreas

Se deben mantener los niveles

normales de glucosa en sangre.

El cncer de pncreas o cncer pancretico: Es un tumor maligno que se origina en la glndula

pancretica. Dependiendo de la extensin del tumor en el momento del diagnstico, el
pronstico es generalmente muy malo ya que pocos enfermos sobreviven ms de cinco aos
despus del diagnstico y la remisin completa es extremadamente rara.
Cerca del 95% de los tumores pancreticos son adenocarcinomas. El 5% restante son tumores
neuroendocrinos pancreticos como el insulinoma, que tienen un diagnstico y tratamiento
completamente diferente, con un mejor pronstico generalmente.
Todava se desconoce la etiologa y el mecanismo de carcinognesis pancretica. Se cree que el
proceso se inicia por una alteracin de las clulas de los conductos pancreticos. Los
carcingenos alcanzaran estas clulas provocando su transformacin maligna por tres posibles
vas de acceso:
Por reflujo biliar.
Por reflujo duodenal.
Por va sangunea.

Diabetes: Otros nombres: Azcar en la sangre, Diabetes de comienzo en la edad adulta, Diabetes
no insulinodependiente, Glucosa en la sangre.
La diabetes es una enfermedad en la que los niveles de glucosa (azcar) de la sangre estn muy
altos. La glucosa proviene de los alimentos que se consumen. La insulina es una hormona que
ayuda a que la glucosa entre a las clulas para suministrarles energa. En la diabetes tipo 1, el
cuerpo no produce insulina. En la diabetes tipo 2, el tipo ms comn, el cuerpo no produce o no
usa la insulina adecuadamente. Sin suficiente insulina, la glucosa permanece en la sangre.
Con el tiempo, el exceso de glucosa en la sangre puede provocar lesiones en los ojos, los riones
y los nervios. La diabetes tambin puede causar enfermedades cardacas, derrames cerebrales e
incluso la necesidad de amputar un miembro. Las mujeres embarazadas tambin pueden
desarrollar diabetes, la llamada diabetes gestacional.
Estreimiento o estitiquez: Retardo de la defecacin. La causa de esta demora puede ser
patolgica, como tumores o inflamaciones de la pared intestinal, aunque dentro de sus orgenes
ms frecuentes, hoy en da, estn el estrs, las dietas incorrectas, la ingestin de medicamentos
como antidepresivos, y la vida sedentaria.
Diarrea: Es la defecacin frecuente de materias generalmente lquidas. Se debe al paso
anormalmente rpido de las heces por el intestino grueso, sin tener el tiempo suficiente para la
absorcin del agua. Las causas pueden ser bacterias patgenas, sustancias qumicas, trastornos
nerviosos o una irritacin provocada en las paredes intestinales por los alimentos no digeridos.
Una diarrea prolongada puede traer como consecuencia una deshidratacin.
www.elbibliote.com

024

APARATO CIRCULATORIO

APARATO CIRCULATORIO - EL CORAZN

El Corazn es el rgano principal de la circulacin, esta situado en la cavidad torcica
entre los pulmones; se encuentra sobre el diafragma que le separa de las vsceras abdominales,
esta protegido por el esternn y las costillas. En una persona adulta su peso es de 250 gr
aproximadamente. Este rgano contiene medio litro de sangre. Tiene la forma de cono de 12 cm
de altura aproximadamente y su superficie presenta 2 caras una anterior y otra posterior.

Pericardio

Esternn

Pericardio

Corazn

El pericardio est formado por una doble

membrana que acta como un saco envolviendo el corazn.

Pericardio

ESTRUCTURA DE LA PARED CARDACA

Arteria aorta
Arteria pulmonar
Orejuela
derecha

La superficie de este rgano es lisa y brillante. Esta cubierto por una capa fina llamada
pericardio la cual tiene un espesor de 20 milsimas de milmetro; sta se adhiere a todas las
partes tanto planas como sinuosas.
Al separar esta delicada membrana aparece la tnica subyacente el miocardio que es la
mas gruesa. Esta mide de 5 a 15 mm segn las zonas y es el tejido muscular del corazn, msculo
encargado de bombear la sangre por el sistema circulatorio mediante contraccin. La tercer
tnica que recubre totalmente la cavidad del corazn adherida por completo a la superficie
interna del miocardio es el endocardio. El endocardio tiene la funcin de favorecer el flujo
sanguneo impidiendo, de esta forma, eventuales funciones que podran ser causa de la
formacin de un cogulo.

Orejuela
izquierda

La arteria Pulmonar sale del Ventrculo

derecho y lleva la sangre a los pulmones.La
arteria Aorta sale del Ventrculo izquierdo y
se ramifica.

Aurcula
izquierda
Aurcula
derecha

Ventrculo
izquierdo
Ventrculo
derecha

Miocardio
(Msculo cardaco)
en rojo
Epicardio
(Superficie externa
del miocardio)

Endocardio
(Superficie interna
del miocardio)

GRANDES VASOS Y CORONARIAS

En la parte superior de la cara anterior del corazn, se advierte la presencia de dos
grandes vasos arteriales, la aorta y la arteria pulmonar, de las que parte la sangre que se
distribuye por todo el cuerpo. La base de estas arterias se halla situada en la prolongacin hueca
de la correspondiente aurcula, y recibe el nombre de orejuelas.
www.elbibliote.com

025

APARATO CIRCULATORIO

LAS VENAS Y LAS ARTERIAS

CAPILARES

Las venas son los vasos destinados a transportar la sangre que procede de los tejidos y
de los rganos al corazn. Tienen un dimetro muy pequeo y una pared muy fina; a medida que
se acercan al corazn se fusionan con otras venas aumentando as de calibre y hacindose mas
consistentes. Las venas son siempre mas numerosas que las arterias y su dimetro es mayor . Se
distinguen dos grupos de venas las superficiales que discurren bajo la epidermis y las profundas
que discurren bajo la capa de revestimiento de los msculos y acompaan a la arteria
correspondiente. Frecuentemente las venas se comunican entre s a travs de canales
denominados anastomosis venosas.

LA ESTRUCTURA DE LAS VENAS

La estructura de la pared de las venas varia segn su dimetro. En las venas de calibre
grueso se pueden reconocer tres tnicas concntricas, internamente la ntima construda por
endotelio, en el centro la tnica media formada por fibras musculares y elsticas y
externamente la adventicia, formada por conectivos con pequeos haces musculares. En las
venas de pequeo calibre la pared esta formada exclusivamente por endotelio con un
revestimiento exterior compuesto por escasos elementos musculares, elsticos y conectivos.
Cabeza
Miembros superiores

Los Capilares son canales

pequesimos entre 7 y 30 micras,
situados entre el final de las arterias y el
principio de las venas y son numerossimos incluso en los rganos menos
vascualizados.

Vena cava superior

Arteria pulmonar
Aurcula derecha
Ventrculo derecho
Vena cava inferior
Vena heptica

Arteria cartida
Vena pulmonar
Arteria Aorta
Aurcula izquierda
Ventrculo izquierdo
Arteria heptica
Arteria Mesentrica

Vena porta
Vena renal

Tronco y miembros
inferiores

VLVULAS EN LAS VENAS

Vlvula

Evita que la sangre

fluya de regreso

Muchas venas, presentan en la

superficie interna un cierto nmero de
pliegues membranosos denominados
vlvulas.

Arteria Renal

ARTERIA
El dimetro de las arterias disminuye gradualmente a medida que se alejan del
corazn; por consiguiente disminuye tambin el espesor de sus paredes. De las arterias grandes
como la aorta, cuyo dimetro es de 25-30 mm. aproximadamente y cuya pared es relativamente
gruesa, se pasa a las arteriolas, que tienen un dimetro medio de 0,2 mm. y una pared muy fina.
Las arterias tienen forma regularmente cilndrica, aun cuando no lleven sangre; esta
caracterstica, debida al notable espesor y a la estructura muscular y elstica de la pared, es
propia solamente de las arterias y permite distinguidas fcilmente de las venas. Gracias a esta
estructura especial de la pared, caracterizada por la abundancia de fibras musculares y
elsticas, las arterias, que son capaces de cambiar de forma activa y pasivamente, se distienden
con el paso de la onda sangunea y posteriormente se contraen favoreciendo el avance
progresivo de la onda: constituyen por tanto un sistema de canales elsticos, nunca rgidos.
Las arterias tienden a situarse en la parte profunda de los tejidos y suelen ir
acompaadas cada una por dos venas, las llamadas venas satlites.

LA ESTRUCTURA DE LAS ARTERIAS

La pared de las arterias est formada por tres estratos concntricos que reciben el
nombre de tnica interna, media y externa.
La tnica interna esta construda por un revestimiento de clulas endoteliales. La
tnica media esta formada por fibras musculares lisas y por fibras elsticas. La tnica externa
esta formada por tejido conjuntivo con escasa fibras elsticas.
www.elbibliote.com

026

APARATO CIRCULATORIO

LA SANGRE
La sangre es el fludo que circula por todo el organismo a travs del sistema circulatorio,
formado por el corazn y los vasos sanguneos. De hecho, la sangre describe dos circuitos
complementarios. En la circulacin pulmonar o circulacin menor la sangre va del corazn a los
pulmones, donde se oxigena o se carga con oxgeno y descarga el dixido de carbono. En la
circulacin general o mayor, la sangre da la vuelta a todo el cuerpo antes de retornar al corazn.
Este fluido, que circula por un sistema tan complejo como el cardiovascular y puede llegar a
todas las clulas del cuerpo, tiene funciones vitales. En primer lugar es el encargado de la
respiracin celular, tomando el oxgeno de los pulmones, llevndolo a todo el cuerpo y
devolviendo desde all a los pulmones el dixido de carbono. Tambin recolecta los alimentos
disgregados por el sistema digestivo y los lleva a las clulas.
Al pasar por el hgado y el rin realiza una funcin depurativa, permitiendo que salgan
de nuestro cuerpo sustancias nocivas. Al transportar clulas del sistema inmunitario, acta en la
defensa de nuestro cuerpo frente a los microbios. Su funcin transportadora no acaba aqu,
pues lleva las hormonas de un lugar a otro del cuerpo. Adems, la sangre acta en la regulacin
de la temperatura, haciendo que el calor generado en el cuerpo sea trasladado hacia la
superficie para que se disipe.

LA COMPOSICIN DE LA SANGRE
El volumen promedio de sangre de un hombre es de 5,5 litros, y el de una mujer de
aproximadamente un litro menos. Algo ms de la mitad de este volumen est formada por el
plasma, la parte lquida de la sangre. Por l circulan las clulas sanguneas, que son de diversos
tipos: los glbulos rojos, los leucocitos o glbulos blancos y las plaquetas o trombocitos.

Arteria
Glbulos blancos
Plaquetas o
trombocitos
Glbulos rojos
o hemates

La sangre es el lquido vital que recorre

todo nuestro organismo.

Si la miramos al microscopio, veremos que est constituida por pequesimos

glbulos que flotan en un lquido amarillento, el plasma sanguneo. Los hemates o glbulos
rojos son los ms numerosos: tenemos unos 5 millones por cada milmetro cbico de
sangre. Los hemates estn cargados de hemoglobina, u.na sustancia qumica que les da su
color rojo caracterstico y es la que sirve de moneda de cambio entre el oxgeno y el dixido
de carbono. Los glbulos blancos, de los que poseemos varios tipos, tienen como misin
defendemos contra el ataque de los microbios. Los elementos ms pequeos son las
plaquetas que flotan libremente en el plasma hasta que encuentran un obstculo o se
lesiona un vaso sanguneo.
www.elbibliote.com

027

APARATO CIRCULATORIO

ELEMENTOS DE LA SANGRE Y SUS FUNCIONES

EL PLASMA
PLASMA

Plasma

El plasma sanguneo es la parte lquida, tiene el aspecto de un fludo claro, algo

semejante a la clara de huevo, y el 90% est formado de agua, es salado de color amarillento y en
l flotan los dems componentes de la sangre, y tambin importantes sales minerales, como el
cloruro sdico, el cloruro potsico y sales de calcio, escindidas en sus componentes.Tambin
lleva los alimentos y las sustancias de desecho recogidas de las clulas. El plasma cuando se
coagula la sangre, origina el suero sanguneo. Su concentracin oscila muy poco para que no se
rompa su equilibrio con el lquido que baa los tejidos ni con el intracelular. Gracias a ellas
pueden disolverse las protenas en el plasma, para ser transportadas por la sangre, y la acidez de
los lquidos del cuerpo se mantiene dentro de estrechos lmites.

Glbulos blancos

LOS GLBULOS

Glbulos rojos

Los Glbulos Rojos o Hematies tienen forma de discos y son tan pequeos que en cada
milmetro cbico hay cuatro a cinco millones, miden unas siete micras de dimetro, no tienen
ncleo por eso se consideran clulas muertas, tiene un pigmento rojizo llamado hemoglobina
que les sirve para transportar el oxgeno desde los pulmones a las clulas.

Las protenas ms importantes que

se hallan disueltas en el plasma son el
fibringeno y la protrombina, que
intervienen en la coagulacin sangunea.

LOS GLBULOS BLANCOS

LAS PLAQUETAS

Las plaquetas son pequeos trozos de

material celular que ayudan a evitar las
hemorragias y forman un cogulo de
sangre.

Los Glbulos Blancos o Leucocitos son mayores pero menos numerosos (unos siete mil
por milmetro cbico), son clulas vivas que se trasladan, se salen de los capilares y se dedican a
destruir los microbios y las clulas muertas que encuentran por el organismo. Tambin
producen antitoxinas que neutralizan los venenos de los microorganismos que producen las
enfermedades.

LAS PLAQUETAS
Las Plaquetas son clulas muy pequeas, sirven para taponar las heridas y evitar
hemorragias. Estas clulas, encargadas de la coagulacin, se originan en la mdula sea. Su
tamao es de unas dos milsimas de milmetro, tienen forma de disco y existen unas 300.000 por
cada milmetro cbico de sangre. Su principal caracterstica consiste en que se adhieren unas a
otras, por lo que tienen la capacidad de formar cogulos.
www.elbibliote.com

028

APARATO CIRCULATORIO

ENFERMEDADES MS COMUNES
CAUSAS

La miocarditis no es prcticamente
nunca una enfermedad primitiva;
se trata, de una localizacin en el
corazn de una enfermedad que se
ha iniciado en otros lugares del
organismo y que se ha difundido a

MIOCARDITIS
Es una inflamacin y debilidad del msculo cardaco generalmente causada por una
infeccin viral que alcanza el corazn, como el virus de la influenza (gripe), el virus de Coxsackie y
el adenovirus.
La miocarditis puede daar el msculo cardaco haciendo que ste se vuelva grueso e
hinchado, lo cual lleva a sntomas de insuficiencia cardaca. La miocarditis tambin puede ocurrir
durante o despus de otras infecciones virales o bacterianas como la polio, la rubola, la
enfermedad de Lyme y otras. Hay que aclarar que compromiso cardaco no significa miocarditis
el msculo cardaco est siempre afectado, en cualquier forma infecciosa que tenga lugar; se
habla, en cambio, de miocarditis, slo cuando los sntomas de la afeccin cardaca destacan del
resto de la sintomatologa, elevando la gravedad de la enfermedad.
Corazn normal

travs de la sangre hasta llegar al

Aorta

corazn. Las enfermedades virales

Arteria
pulmonar

pueden con facilidad dar lugar a

Aurcula
derecha

miocarditis. En este caso las

Ventrculo
derecho

bacterias o los virus llegan al

Aurcula
Izquierda

Ventrculo
izquierdo

Miocardio
(msculo cardaco)

corazn a travs de la sangre . En

otros casos los grmenes al

La Miocarditis hace que el

msculo cardaco se vuelva
grueso e hinchado.

quedarse quietos en el punto en

que se han instalado, liberan y
emiten en crculo una sustancia
txica que afecta y lesiona las
fibras musculares.
comprometiendo su funcionalidad.
Existe por ltimo un tercer
mecanismo de lesin cardaca; es
aquel que entra en juego en la
forma ms comn de Miocarditis:
la reumtica.

SNTOMAS
Se trata de una competicin entre los tejidos que requieren oxgeno y sustancias
nutritivas continuamente y el corazn que, a pesar de sus condiciones ms o menos ineficaces,
tiene que lograr aportrselos. La capacidad contrctil del corazn, afectada por la enfermedad,
est naturalmente disminuida; disminuye entonces la cantidad de sangre que es lanzada por la
aorta en cada sstole, con el resultado de un descenso de la presin arterial y la no satisfaccin de
los tejidos. Para solucionar esto, se pone en accin rpidamente el primer mecanismo de
compensacin: aumenta la frecuencia de los latidos del corazn para equilibrar con un aumento
del ritmo de trabajo su escaso rendimiento.
La taquicardia, desproporcionada respecto a la entidad de la fiebre, es un sntoma
tpico de la miocarditis asociado a la sensacin subjetiva del latido cardaco. A menudo el
paciente advierte una sensacin de molestia en la regin cardaca que con frecuencia se
transforma en un dolor verdaderamente continuo y opresor.
La dificultad para respirar o disnea es otro sntoma frecuente y muy peligroso de la
miocarditis: la explicacin de este fenmeno es fcilmente comprensible. Si hay fiebre, el
trabajo de los tejidos, especialmente el muscular, aumenta y, por tanto, hace falta oxgeno; por
otra parte, para que la sangre se cargue de oxgeno es necesario que el corazn la bombee en
medida adecuada al crculo pulmonar. La escasez de oxgeno en la sangre circulante, que es
evidente con la cianosis indica que, a pesar del aumento de la frecuencia de la respiracin, la
oxigenacin de la sangre es insuficiente y, por tanto, los mecanismos de oxigenacin del
organismo no bastan para tenerlo en equilibrio. Se entra as en la insuficiencia cardaca
declarada que llevar a la formacin de adems (hinchazn debida a la retencin de los tejidos
de una cantidad excesiva de lquidos) ya un empeoramiento de los sntomas ya citados.

www.elbibliote.com

029

APARATO CIRCULATORIO

ENFERMEDADES MS COMUNES
INFARTO

ELECTROCARDIOGRAMA

El infarto es el cuadro clnico producido por la muerte de una porcin del msculo
cardaco que se produce cuando se obstruye completamente una arteria coronaria. Cuando se
produce la obstruccin se suprime el aporte sanguneo.Si el msculo cardaco carece de oxgeno
durante demasiado tiempo, el tejido de esa zona muere y no se regenera. Con el trmino infarto
se define una zona de tejido muerta por deficiencia de aporte sanguneo.Un infarto puede
ocurrir en cualquier punto de nuestro organismo, con consecuencias ms o menos serias segn
la importancia de la zona afectada. Por ejermplo, son graves los infartos intestinales, cerebrales
o pulmonares; mucho menos los del bazo. El ms frecuente de todos es el infarto de miocardio.

El color violeta representa

dao y necrosis del tejido
cardaco.

Estudio que se realiza para el registro

grfico de las variaciones de potencial
elctrico de la actividad del corazn.

La acumulacin de placa en la
arteria coronaria bloquea
el flujo de sangre y oxgeno
hacia el corazn.

INFARTO

SNTOMAS

El infarto generalmente produce dolor intenso en el pecho.

El infarto de miocardio se manifiesta con dolores o presin en la zona torcica,

sensacin de agotamiento, cansancio, mareos y dolor o calambres en el brazo izquierdo. Estos
dolores no ceden aunque la persona haga reposo. Los sntomas habituales son: Dolor torcico
intenso y prolongado, que se percibe como una presin intensa y que puede extenderse a brazos
y hombros , espalda e incluso dientes y mandbula. El dolor se describe como un puo enorme
que retuerce el corazn. A veces la sintomatologa puede estar enmascarada, por ejemplo, por
trastornos gstricos despus de una comida excesivamente abundante. A veces puede estar
ausente completamente y el diagnstico se hace casualmente por un electrocardiograma
realizado por otros motivos; en general, los sntomas que caracterizan al infarto son imponentes
y tpicos. La presencia del dolor se explica por la deficiencia de oxgeno en la zona afectada.
En la fase inicial del proceso a veces hay un momentneo aumento de la presin arterial
debida a estmulos nerviosos y a la introduccin en la circulacin de adrenalina, una hormona
que provoca una constriccin de las arterias de algunos distritos orgnicos y una dilatacin de las
coronarias. Esta es una reaccin de defensa del organismo para hacer frente a cualquier
situacin de emergencia a la que se halle sometido. En general, la presin desciende muy pronto
y el paciente entra en colapso, el fenmeno que est justificado en gran parte de la disminucin
de la energa contrctil del corazn lesionado.

www.elbibliote.com

030

Aparato Circulatorio

ENFERMEDADES MS COMUNES
ARRITMIAS
SISTEMA DE CONDUCCIN
INTRNSECA DEL CORAZN

Nodo sinoatrial
Aurcula derecha
Atrio ventricular

Aurcula
Izquierda
Ventrculo
izquierdo

Ventrculo
derecho

El sistema de conduccin intrnseca

determina el ritmo bsico de los latidos cardacos al generar impulsos que
estimulan la contraccin del corazn.

Se conoce como arritmia a cualquier alteracin del ritmo cardaco, ya sea por cambio
de sus caractersticas o por variaciones inadecuadas de la frecuencia. Aunque la frecuencia
cardaca es variable (los valores normales se encuentran entre 50 y 100 latidos), puede ser
normal hallar cifras por debajo o por encima de estos valores en funcin de las caractersticas del
individuo o la situacin en la que se encuentra. En condiciones normales el latido del corazn no
es percibido. Algunas arritmias causan pocos o ningn sntoma diagnstico y tienen un efecto
mnimo en la eficacia del bombeo del corazn especialmente cuando duran poco tiempo.
Muchos adultos sanos sufrirn arritmias cortas de vez en cuando. Las arritmias que duran
minutos o incluso horas pueden tener consecuencias muy serias. Pueden reducir la cantidad de
sangre que el corazn bombea al cuerpo.
La contraccin cardaca es la actividad contrctil del corazn que mantiene y regula por
una serie de impulsos nerviosos la frecuencia puede estar condicionada por influencias
nerviosas externas, hormonales o farmacolgicas, pero cuyo origen es automtico, ligado a la
actividad de un centro ntimamente compenetrado con la estructura muscular del corazn,
denominado miocardio especfico o ms comnmente tejido de conduccin.
Cualquier influencia patolgica, mecnica o txica que trastorne de forma sustancial el
funcionamiento regular de este centro estimulador automtico lleva a una alteracin del
estmulo elctrico que en la mayora de los casos corresponde a una alteracin del rendimiento
mecnico de la bomba cardaca.

Corazn

SNTOMAS
Los principales sntomas pueden ser palpitaciones en condiciones
normales al latido del corazn no es percibido. La percepcin de que el corazn
late, es lo que se conoce con el nombre de palpitaciones. Las palpitaciones no
siempre indican una situacin patolgica ni significan que haya taquicardia.El
sncope se conoce con el nombre de sncope a una prdida de conciencia
relativamente brusca, que se recupera espontneamente en un corto perodo
de tiempo. Las causas de sncope pueden ser mltiples. Algunos sncopes
pueden ser debidos a arritmias, tanto bradicardias como taquicardias. Por
ltimo el paro cardaco se conoce con este nombre a una situacin de prdida de
conciencia grave, que no se recupera de forma espontnea. Lo que diferencia
este cuadro del sncope es que en esta situacin debe de realizarse maniobras
de reanimacin cardaca o de lo contrario el paciente no se recupera
provocndose muerte en pocos minutos.
www.elbibliote.com

031

APARATO CIRCULATORIO

ENFERMEDADES MS COMUNES
TAQUICARDIA
El trmino Taquicardia indica una aceleracin de los latidos cardacos por encima de lo
que son los lmites normales de un corazn en reposo. Generalmente esta aceleracin de los
latidos cardacos es causado por esfuerzos o emociones intensas, raramente por enfermedad.

SNTOMAS
El sntoma caracterstico son las palpitaciones: se perciben una aceleracin del corazn
acompaada por una sensacin de ansiedad, aunque tambin pueden presentarse otros
sntomas, como dificultad respiratoria, mareos, desmayos y un dolor agudo en el pecho. Otros
sntomas que se asocian a casos mas severos de taquicardia son la debilidad, los ahogos y el
desvanecimiento.

TAQUICARDIA SINUSAL
La taquicardia sinusal es un fenmeno fisiolgico, normalsimo, que ocurre en todos
nosotros varias veces al da aunque no lo percibamos. Nuestro organismo tiene la capacidad de
adecuarse a las necesidades del momento. Cuando pensamos en la elevada frecuencia de
pulsaciones que acompaa a cualquier trabajo que requiera un considerable esfuerzo muscular,
significa gasto de energas, que podrn ser utilizadas slo si llega a los msculos la cantidad
adecuada de oxgeno, es decir, de sangre. Para que haya una mayor aportacin de la sangre
necesaria est claro que el primer motor de la circulacin, el corazn, deber aumentar su ritmo
de trabajo y por tanto acelerar sus latidos.

La Taquicardia en algunos casos se

Durante una emocin el corazn aumenta el ritmo de pulsaciones y el responsable

directo del fenmeno es el sistema nervioso simptico: la emocin crea condiciones particulares
en los centros nerviosos cerebrales por las cuales el simptico se estimula y, a su vez, induce al
corazn a aumentar la frecuencia de los latidos. Tambin sta es una reaccin que tiende a
asegurar una reserva de oxgeno al organismo para el caso en que ste tenga que entrar
rpidamente en accin.

trata de una valiosa ayuda al organismo en dificultades, en otros es un

simple sntoma y en algunos otros es
una reaccin a veces excesiva ante
particulares estmulos (caf, tabaco),
tpica de un determinado hbito

TAQUICARDIA PAROXSTICA
La taquicardia paroxstica es un fenmeno anormal, tras el cual a veces hay una lesin
cardaca. Sin motivos plausibles, de repente el corazn acelera el ritmo de los latidos,
alcanzando 160-180 y a veces 200 pulsaciones por minuto. Una vez empezada, la taquicardia no
sufre variaciones al pasar del reposo a la actividad o viceversa, dura algunos minutos u horas y
desaparece tan repentinamente como lleg.

DIFERENCIA ENTRE TAQUICARDIA SINUSAL Y PAROXSTICA

Constitucional.
Las diferencias con la taquicardia sinusal son evidentes: la falta de gradualidad del
fenmeno, su aparicin en reposo tanto fsico como psquico, su invariabilidad durante la crisis,
los sntomas a veces no se presentan en absoluto y otras veces son muy notables. Cuando las
pulsaciones son muy frecuentes o se dan en un corazn ya alterado, dada la brevedad del
perodo diastlico, el llenado del corazn es escaso, por lo que la sangre que lanza en cada sstole
es escasa. El corazn responde a la deficiencia de oxgeno con dolor o con una sensacin de
constriccin torcica que se siente en el hemitrax izquierdo. El cerebro reacciona con vrtigo,
aturdimiento, se nubla la vista y el resto del organismo con sudoracin fra, nuseas y dificultad
respiratoria.
www.elbibliote.com

032

GAS VITAL : EL OXGENO

SISTEMA RESPIRATORIO
La respiracin es un proceso involuntario y automtico, en que se extrae el oxgeno del
aire inspirado y se expulsan los gases de desecho con el aire espirado.
El aire se inhala por la nariz, donde se calienta y humedece. Luego, pasa a la faringe,
sigue por la laringe y penetra en la traquea.
A la mitad de la altura del pecho, la traquea se divide en dos bronquios que se dividen de
nuevo, una y otra vez , en bronquios secundarios, terciarios y, finalmente, en unos 250.000
bronquiolos. Al final de los bronquiolos se agrupan en racimos de alvolos, pequeos sacos de
aire, donde se realiza el intercambio de gases con la sangre.

Diafragma
Inspiracin

Espiracin

En casos excepcionales una

persona puede estar hasta 250
das sin comer o 18 das sin

Los pulmones contienen aproximadamente 300 millones de alvolos, que desplegados

ocuparan una superficie de 70 metros cuadrados, unas 40 veces la extensin de la piel.
La respiracin cumple con dos fases sucesivas, efectuadas gracias a la accin muscular
del diafragma y de los msculos intercostales, controlados todos por el centro respiratorio del
bulbo raqudeo. En la inspiracin, el diafragma se contrae y los msculos intercostales se elevan
y ensanchan las costillas. La caja torcica gana volumen y penetra aire del exterior para llenar
este espacio. Durante la espiracin, el diafragma se relaja y las costillas descienden y se
desplazan hacia el interior. La caja torcica disminuye su capacidad y los pulmones dejan
escapar el aire hacia el exterior. Proporciona el oxgeno que el cuerpo necesita y elimina el
Dixido de Carbono o gas carbnico que se produce en todas las clulas.

comer ni beber, pero nadie

MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS

puede estar ms de varios

minutos sin respirar. Esto se
debe a que adems de la

Elevacin
costal

Entrada
de aire

Espiracin
relajacin

energa que proviene de los

alimentos, las clulas
necesitan oxgeno
precisamente para poder

Descenso
diafragma
Inspiracin
activa

Ascenso
diafragma

Contraccin
abdominal

aprovechar esta energa, pues

slo con este gas se pueden
quemar los principios
nutritivos que llegan disueltos

El aire penetra en los pulmones a travs de las vas respiratorias que empiezan en la
nariz y continan con las fosas nasales, la laringe, la trquea, los bronquios y los bronquiolos
hasta llegar a los alvolos. El intercambio de aire, es decir, el proceso de captar el oxgeno y
expulsar el dixido de carbono, tiene lugar en estas pequeas estructuras en forma de saco, de
las que tenemos ms de 700 millones. La trquea es un tubo de 12 a 15 cm de largo y un dimetro
de 2 cm.

con el plasma.

www.elbibliote.com
VER VDEO
RELACIONADO

033

La respiracin no podra
producirse sin la ayuda del
sistema respiratorio, que
incluye nariz, garganta, laringe,
trquea y pulmones. Cada vez
que respiramos, tomamos aire
rico en oxgeno por la nariz y la
boca, y los pulmones se llenan y
se vacan. Y aunque el aire que

PARTES DEL SISTEMA RESPIRATORIO

El sistema respiratorio consta de dos partes fundamentales
- Las Vas respiratorias
- Los Pulmones
La cavidad torcica, o trax, es una caja hermtica que alberga el rbol bronquial, los
pulmones, el corazn y otras estructuras. Las costillas y los msculos anexos forman la parte
superior y los costados del trax; la parte inferior est formada por un msculo de gran tamao
denominado diafragma. Las paredes torcicas forman una caja protectora alrededor de los
pulmones y otros contenidos de la cavidad torcica. El diafragma, que separa el pecho del
abdomen, se mueve hacia abajo cuando inhalamos, aumentando la capacidad de la cavidad
torcica cuando tomamos aire por la nariz y la boca. Cuando exhalamos, el diafragma se mueve
hacia arriba, lo que hace que la cavidad torcica reduzca su tamao y los gases de los pulmones
suban y salgan por la nariz y la boca.
LAS VAS RESPIRATORIAS
Las vas respiratorias estn formadas por la boca y las fosas nasales, la faringe, la
laringe, la traquea, los bronquios y los bronquiolos.

respiramos est sucio o

contaminado, nuestro sistema
respiratorio puede defenderse
de las sustancias y organismos

Cortes nasales superior

Seno frontal
Cavidad nasal
Vestbulo
Orificio nasal

Seno esfenoidal
Cortes nasales medio e inferior

Faringe
Laringe

Lengua

extraos que penetran por la

Tiroides
Trquea

nariz y la boca. Los

contaminantes se exhalan de
nuevo, se tosen, se tragan,
salen por los intestinos o son
destruidos por los jugos

Bronquio
secundarios

para destruirlos.

Pulmn
izquierdo

Pulmn
derecho
Base del
Pulmn

macrfagos, un tipo de celula

cuerpo buscando grmenes

Vrtice del
Pulmn

Bronquio
principal derecho

gstricos o devorados por los

de la sangre que recorre el

Esfago

LOS PULMONES
Son dos rganos simtricos, voluminosos y cnicos que ocupan las zonas laterales del
trax. El espacio comprendido entre ambos pulmones se llama mediastino, y alberga el corazn
y los grandes vasos, la trquea, los bronquios principales y el esfago. El pulmn derecho
presenta tres lbulos (superior, medio e inferior) y el izquierdo dos (superior e inferior)
divididos cada uno en lobulillos.
www.elbibliote.com

034

PARTES DEL SISTEMA RESPIRATORIO

CUERDAS BOCALES

LARINGE
La Laringe es el rgano , el cual parece una cmara hueca en la que se produce la voz ,
contiene las cuerdas vocales y una especie de tapn llamado epiglotis para que los alimentos no
pasen por las vas respiratorias.La laringe tiene en su interior unos pliegues ventriculares,
debajo de los cuales se encuentran las cuerdas vocales, conjunto de msculos y ligamentos,
junto con la glotis, que es un espacio triangular entre las propias cuerdas. Entre los pliegues
ventriculares y vocales est la cavidad llamada ventrculo larngeo.
Es una porcin modificada de la trquea con tres estrecheces en su interior. Es fcil de
observar externamente, ya que es la llamada manzana, nuez o bocado de Adn. Sube en la
espiracin y particularmente durante la deglucin; por el contrario, baja en la inspiracin y
mucho ms en la succin o al bostezar.

Vista frontal

Forma
Es un tubo corto formado por esqueleto cartilaginoso, unido por tejido fibroso y
ligamentos, con una serie de msculos, casi todos simtricos, vinculados con la fonacin. El
tamao vara con la especie animal y su funcin. En el caso del humano, la laringe del hombre es
un tercio ms larga que la de la mujer.

Cuerdas
vocales

Ubicacin

Vista superior
La emisin de sonidos est
condicionada al movimiento
de las cuerdas vocales. Son
los movimientos de los

En mamferos y anfibios se encuentra en la parte frontal o superior de la trquea. En los

mamferos une la porcin inferior de la faringe con la trquea y ocupa una posicin frontal o
ventral en relacin con el esfago, por detrs de la piel y el tejido conectivo de la garganta. La
laringe est sujeta por medio de ligamentos al hueso hioides, situado en la base de la lengua.
Funciones
- Permitir que el aire entre a los pulmones
- Produccin de sonidos. Fonacin y palabra
- Durante la deglucin, la laringe sube y comprime la epiglotis y la raz de la lengua, y de este
modo se evita que el alimento penetre en las vas respiratorias.

cartlagos de la laringe los

que permiten variar el grado
de apertura entre las
cuerdas y una depresin o
una elevacin de la
estructura larngea, con lo
que vara el tono de los

Nervio larngeo
superior derecho
Laringe

Nervio
larngeo
recurrente
derecho

sonidos producidos por el

Nervio larngeo
superior izquierdo

Nervio larngeo
recurrente
izquierdo

paso del aire a travs de

ellos.

www.elbibliote.com

035

CARTLAGOS DE LA LARINGE
El bastidor esqueltico de la laringe es un conjunto de tres grandes estructuras
cartilaginosas (epiglotis, cartlago tiroides y cartlago cricoides) y varios pares de pequeos
cartlagos, los ms importantes de ellos son los llamados aritenoides. Su cara interior se halla
tapizada por una mucosa de epitelio cilndrico ciliado con glndulas mucosas que y se estratifica
en el borde libre de las cuerdas vocales verdaderas. La secrecin de estas glndulas es
permanente y funciona como lubricante de las cuerdas vocales.

Epiglotis

La epiglotis es un cartlago ancho situado por delante del tiroides que se extiende hasta
la parte superior de ste. Bscula sobre la apertura de la faringe hacia el interior de la laringe.
La epiglotis es un colgajo de cartlago
localizado en la garganta detrs de la
lengua y al frente de la laringe, y
generalmente est derecha en reposo
permitiendo que el aire pase a la
laringe y a los pulmones.

Justo por debajo de la epiglotis se encuentra el cartlago tiroides angular, formado por
dos placas verticales que se unen en la parte delantera del cuello formando un ngulo diedro. La
unin de estas placas forma la proyeccin llamada nuez de Adn. La insercin de la parte
anterior de las cuerdas vocales se realiza en esta unin. Se une mediante membranas y
ligamentos, abajo con el anillo cricoides y arriba con el hueso hioides, as resulta el sostn de la
laringe.
Las porciones posteriores del cartlago tiroides abrazan el cartlago circular cricoides,
que mantiene la laringe siempre abierta. Es el ubicado en la parte ms baja de la laringe y se
considera una modificacin de la trquea. Sobre el borde superior se articulan dos cartlagos
aritenoides, de forma piramidal. Se pueden alejar o acercar entre s y rotar sobre un eje vertical.
Tienen dos apfisis, una para la insercin de la cuerda vocal verdadera y otra muscular.

Epiglotis

Cartlago
cricoides,

Hueso hioides
Membrana tiroidea

El cartlago cricoides o manzana de

Adn es la porcin de la garganta que
se utiliza para insertar una aguja hueca
con el fin de asistir a la respiracin
cuando otros recursos han fallado.

Cartlago tiroides
Cartlago corniculados
Ligamento cricotiroideo
Cartlago cricoides
Contorno de la
glndula tiroides

Trquea

Vista anterior

Construye la defensa de la laringe. La

magnitud del ngulo formada por las
placas del cartlago determina la
magnitud de la voz. Es el ms largo de
los cartlagos de la laringe.

Vista posterior

Este rgano presenta forma de pirmide triangular, y est situado en la parte anterior y media
del cuello, con una longitud de hasta 45 mm en el varn y 36 mm en la mujer. Existen 9 cartlagos
larngeos: 3 impares (cricoides, tiroides y epiglotis) y 3 pares (aritenoides, corniculados y
cuneiformes).

www.elbibliote.com

036

FARINGE
amgdala faringea

Tambin conocida como garganta, en un tubo nico que conduce el aire a la laringe y el
alimento al esfago. Se cuentan por lo menos siete conductos que coinciden en este punto (dos
coanas nasales, la conexin posterior con la boca, la laringe, el esfago, dos trompas de
Eustaquio). Esto, a veces, ocasiona problemas, como atragantarse con los alimentos.
Es un tubo muscular de unos 13 cm de largo. Est formada por una parte superior
(nasofaringe o rinofaringe), un parte media (orofaringe o bucofaringe) y una parte inferior
(hipofaringe o laringofaringe).

amgdala
palatina
amgdala
lingual

La faringe est revestida por una membrana mucosa compuesta por clulas que
producen moco y tienen cilios que atrapan las partculas extraas. Y constituida bsicamente
por msculos (constrictores: superior, medio e inferior; y elevadores: estilofarngeo y
faringopalatino)
Forma

Las amgdalas estn en la parte de atrs

de la garganta y las adenoides un poco
ms arriba, detrs de la nariz. Ayudan a
protegerlo contra las infecciones al
atrapar los grmenes que pasan a
travs de la boca y la nariz.

La faringe, o garganta, en la parte

Es un rgano hueco, en forma de cilindro ensanchado o de embudo abierto para

delante cuyo techo corresponde al occipital.
Ubicacin
Se encuentra en la parte anterior del cuello, por encima de la laringe, la trquea y el
esfago. Detrs de la boca (el paladar blando) y por debajo de la cavidad nasal. Se extiende de la
base del crneo al borde inferior del cartlago cricoides, frente a la sexta vrtebra cervical, se
relaciona hacia arriba con el cuerpo del esfenoides y la porcin basilar del occipital y hacia abajo
se une con el esfago.
Funcin
- Unir las vas areas superiores con la trquea

posterior de la nariz y la boca. La

faringe es parte del sistema digestivo

- Conectar la boca con el esfago

- Impedir que el alimento se vaya por las vas respiratorias mediante el cierre de la epiglotis.

y del sistema respiratorio porque

transporta tanto alimento como aire.

hueso esfenoides
tabique nasal
Rinofaringe

En la base de la faringe, este

Paladar
Amgdala
buco faringe

conducto se divide en dos, uno para

Epiglotis
Hipofarige

el alimento (el esfago, que llega

Cuerda vocal
Trquea

hasta el estmago) y el otro para el

Esfago

aire. La epiglotis, una pequea

lengeta de tejido, cubre el conducto
del aire cuando tragamos, evitando
que la comida y el lquido penetren
en los pulmones.

Nasofaringe: Se comunica con la bucofaringe por el istmo farngeo. Es sede de la amgdala

farngea, una masa de tejido linfoide que cuando se inflama produce "adenoides". Las trompas
de Eustaquio se encuentran adheridas a las paredes de la nasofaringe, son las encargadas de
regular presin de la cavidad timpnica con el exterior. Por eso cuando bostezamos se
"destapan" los odos, al igual con la deglucin en los aviones.
Bucofaringe: Se extiende del velo del paladar al borde de la epiglotis, se comunica con la boca
por el istmo bucofarngeo. Se caracteriza por estar rodeadas de un anillo de masa linfoidea, las
amgdalas. Est unidas por dos msculos al paladar y el espacio que queda entre estos pilares se
denomina fosa amigdalina.
Laringofaringe: Se extiende del borde superior de la epiglotis al borde inferior del cartlago
cricoides, desde donde se prolonga al esfago. Por delante es la apertura a la laringe.
www.elbibliote.com

037

MSCULOS RESPIRATORIOS
Msculo
esternocleidomastoideo
Msculos
intercostales
internos

Msculo
escalenos
Msculos
intercostales
externos
Msculos
intercartilaginosos
Msculos
anchos
abdominales
Msculo
recto
Msculos
inspiratorios

Msculos
espiratorios

LOS PULMONES
La funcin principal de estos rganos es el intercambio de gases entre la sangre y la
atmsfera. Aqu es donde se lleva a cabo la absorcin del oxgeno necesario para las reacciones
de oxidacin del metabolismo que son la fuente de energa del organismo y se excreta el bixido
de carbono producido en los distintos caminos metablicos.
Los pulmones tambin tienen otras funciones que no tienen nada que ver con la
funcin respiratoria. El endotelio pulmonar agrega, degrada o retira substancias qumicas de la
sangre. Una de estas substancias es la angiotensina I que es convertida a la angiotensina II, que
se encarga de la contraccin del msculo liso en la vasos sanguneos de la periferia, lo que eleva
la presin sangunea. Los pulmones tambin actan como filtros para remover agregados de
clulas y otras partculas para que estos corpsculos no lleguen a entrar y bloquear los capilares
del cerebro y el corazn.
Los txicos que normalmente se absorben a travs de los pulmones son gases,
(monxido de carbono, bixido de nitrgeno, bixido de azufre, etc.), vapores de lquidos
voltiles (benceno, tetracloruro de carbono, etc.), y partculas suspendidas en el aire (polvos y
aerosoles).

A diferencia del msculo

cardaco,
los msculos respiratorios son
esquelticos y estriados y no

Los pulmones estn formados por dos unidades:

- La unidad de conduccin de aire, compuesta por traquea, bronquios y bronquiolos, se encarga
de mover el aire hacia adentro y fuera de los pulmones.
- La membrana alveolar-capilar que se encarga del intercambio gaseoso (bixido de carbono por
oxgeno).

poseen ritmo intrnseco. La

hueso hioides

naturaleza perodica de los

Cartlago tiroides

movimientos respiratorios

Cartlagos traqueales
Bronquio derecho

procede de la actividad de

Pulmn derecho

ciertas clulas pontinas y

bulbares

Lbulo superior
derecho

membrana hiotiroide
ligamento cricotiroides
Cartlago cricoides
Trquea
Pulmn izquierdo
bronquio izquierdo
ramas branquiales
Lbulo superior
izquierdo

surcos transversales

pertenecientes a la formacin
Lbulo medio

reticular.
Algunas estimulan los

Lbulo inferior
izquierdo

Lbulo inferior
derecho
base del pulmn

movimientos inspiratorios
y otras las espiratorios

Dimensiones promedio: Altura 25 cm, dimetro antero posterior 16cm, dimetro transverso de
la base 10cm el derecho y 7cm el izquierdo.

(Centros inspiratorio y

Peso: En el feto es de 65 gramos, en el adulto promedio 1100 a 1200 gramos.

espiratorio).

Color: Rojo escurro en el feto, rozado en el recin nacido, grisceo en el adulto, y en el viejo se
convierte, por razn de la antracosis fisiolgica, en gris apirrado.
www.elbibliote.com

038

LOS PULMONES CONFIGURACIN EXTERIOR Y RELACIONES

El Pulmn derecho es mayor

El pulmn tiene la forma de un semicono, de eje mayor vertical, con su superficie

convexa en contacto con la pared torxica.

que el izquierdo consta de 3

Cara externa

lbulos, mientras que el otro

solo tiene 2. Estn constituidos
por la porcin intrapulmonar
del rbol bronquial, los vasos
sanguneos, las ramas nerviosas
y el tejido elstico. Se
componen de lobulillos, los

Convexa, tersa y lisa, aparece algunas veces deprimida en forma de surco por el
contacto de las costillas (impresiones costales). Presenta una cisura o hendidura profunda
dirigida oblicuamente de arriba abajo y de atrs adelante; es la cisura oblicua; nica a la
izquierda, esta cisura se bifurca a la derecha, formando una segunda cisura, la cisura horizontal.
Estas cisuras dividen los pulmones en lbulos (cisuras interlobulillares). El pulmn izquierdo
comprende dos lbulos (superior e inferior); el pulmn derecho, tres (superior, medio e
inferior). La presencia en la base del pulmn derecho de un lbulo supernumerario, el lbulo
cigos, tiene el valor de anomala reversiva.
Cara interna
La cara interna, cara mediastinica, presenta el hilio del pulmn, zona de una altura de
5cm y de 3 cm de ancho, situada en el lmite del cuarto posterior con los tres cuartos anteriores,
por donde pasan los elementos del pedculo pulmonar (bronquios, arterias, venas etc.). La
porcin de la cara interna situada detrs del hilio corresponde al mediastino posterior. La
prehiliar al mediastino anterior que esta deprimida en el pulmn izquierdo formando el lecho
del corazn. Los nervios neumogstrico y frnico estn en relacin con la cara interna en toda su
extensin.

cuales a su vez contienen

Aorta

numerosos alvolos que

Pulmn
derecho

conforman los sacos alveolares.

Pulmn
izquierdo

Borde posterior
Grueso, ocupa el canal costovertebral (cuerpos vertebrales y extremidades costales) y
se pone en contacto, a este nivel, con la cadena del simptico.
Borde anterior
Delgado y sinuoso, es mucho ms corto que el posterior; se detiene en la quinta o sexta
costilla. A la izquierda presenta una especie de escotadura: escotadura cardaca del pulmn
izquierdo. Corresponde de arriba al esternn a los cartlagos costales y a los vasos mamarios
internos. Los bordes anteriores de los pulmones pueden ponerse en mutuo contacto en la lnea
media.
Vrtice
Redondeado, est en relacin con la primera costilla, la subclavia y alguna de sus
ramas. Esta ms elevado el de la derecha que el izquierdo ente 0,5 a 1cm.
Base
Ancha, relacionada en toda su extensin con la cpula diafragmtica. Su delgado borde
ocupa el seno costo diafragmtico.
www.elbibliote.com

039

LOS BRONQUIOS Y LA TRAQUEA

Los bronquios estn
internamente recubiertos por
epitelio cilndrico
pseudoestratificado y ciliado.
Los cilios tienen una longuitud
de 5 a 7 m habiendo unos 200

Un bronquio es uno de dos conductos tubulares fibrocartilaginosos en que se bifurca la

trquea a la altura de la IV vrtebra torcica, y que entran en el parnquima pulmonar,
conduciendo el aire desde la trquea a los alveolos.
Los bronquios son tubos con ramificaciones progresivas arboriformes (25 divisiones en
el hombre) y dimetro decreciente, cuya pared est formada por cartlagos y capas muscular,
elstica y mucosa. Al disminuir el dimetro pierden los cartlagos, adelgazando las capas
muscular y elstica.
Cada bronquio se dirigen asimtricamente hacia el lado derecho e izquierdo formando
los bronquios respectivos de cada lado. El bronquio derecho es corto (2-3 cm) y ancho que el
bronquio izquierdo (3-5 cm), el cual a su vez es ms horizontal. El nmero de cartlagos del
bronquio derecho es de 6-8 y los del bronquio izquierdo de 9-12. El bronquio derecho se divide
progresivamente en tres ramas de menor calbre (superior, medio e inferior) y el bronquio
izquierdo se divide en 2 (superior e inferior).

por cada clula ciliada. Los

cilios mueven sustancias

Trquea
Bronquio principal
izquierdo

Lbulos
pulmonares

rbol Bronquial

invasoras de manera
sincronizada y se mueven a una
velocidad de entre 1000 a 1500

Bronquio
secundarios

Fisura
horizontal
Lbulos
medio
Fisura
oblicua

veces por minuto desplazando

Lbulos
inferiores

moco de 1-2 mm/min. estos

Base

son casi tan veloces como las

La trquea es la porcin de las vas respiratorias formada por veinte anillos

cartilaginosos, que comienza en la laringe y desciende por delante del esfago hasta la mitad del
pecho, donde se bifurca formando los bronquios. Mide entre 12 y 15 cm. de longitud, y unos 2,5
cm. de dimetro. La parte posterior de los anillos estn abiertos, permitiendo as que los
alimentos pasen por el esfago sin impedimentos. La trquea est revestida de un epitelio
mucoso dotado de mltiples clulas ciliadas, cuyas funciones son movilizar el mucus y las
partculas procedentes del exterior.

clulas de nuestro cuerpo

(recorren un campo de ftbol
en menos de un segundo y
97.000 kilmetros por minuto).

www.elbibliote.com

040

ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO

Los trastornos ms comunes
comprenden inflamaciones e
infecciones, formaciones no
cancerosas como plipos y
ndulos en las cuerdas vocales,
lceras de contacto, cncer,
parlisis de las cuerdas vocales
y laringoceles. La afeccin ms

El sistema respiratorio es propenso a contraer determinadas enfermedades y los

pulmones tienen tendencia a padecer una amplia variedad de trastornos causados por los
contaminantes del aire.
Las enfermedades respiratorias agudas ocupan el primer lugar como motivo de
consulta al mdico, y las formas graves son causa de un gran nmero de defunciones sobre todo
en los menores de 5 aos, tambin los ancianos pueden verse afectados severamente por estas
enfermedades. Sin embargo, las enfermedades respiratorias se manifiestan en todas las edades
de la vida, y en ambos sexos.
Estas enfermedades pueden afectar diversas partes del aparato respiratorio, desde la
nariz, hasta los pulmones. Algunas son leves como la tos o el catarro y otras pueden ser
peligrosas como la bronquitis y la pulmona. Las causas pueden ser mltiples; sin embargo, las
ms frecuentes son las infecciones, es decir, las causadas por microbios (virus o
bacterias).Pueden existir otra causas entre ellas las ocasionadas por contaminantes en el
ambiente de trabajo, as como por exposicin continua a sustancias qumicas e irritantes que se
encuentran en el aire y que al respirarlas afectan la funcin de las vas respiratorias.
Las infecciones respiratorias agudas, se presentan de manera brusca, afectan desde la
nariz hasta los pulmones, y de acuerdo a su localizacin sern las molestias que el enfermo
pueda tener pueden ser leves, moderadas o graves.

comn de la laringe humana es

la inflamacin o laringitis, que
constituye un sntoma comn
del resfriado, a menudo

Leves: En una infeccin leve, por lo general el paciente presenta un cuadro gripal con
accesos de tos que no provocan vmitos ni que el paciente se ponga ciantico o morado. Puede
haber dolor leve en la "garganta" y malestar general.
Moderadas: presenta ardor y dolor en la garganta, (las amgdalas) pueden estar muy
inflamadas y con puntos blancos, el moco y la flema son de color amarillo; a veces se acompaa
de dificultad para hablar (ronquera) y hay dolor al pasar los alimentos.

acompaada de disminucin o
prdida completa de la voz.
Otras patologas que afectan
con frecuencia a la laringe son
el crup, la difteria y el cncer.

El catarro es la forma ms comn de infeccin respiratoria leve, se

acompaa de ardor de ojos, lagrimeo, estornudos, dolores de cabeza, de
cuerpo y garganta, a veces se presenta fiebre.

www.elbibliote.com

041

ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO

Las enfermedades ms

LARINGITIS

comunes comprenden

Inflamacin de la caja de la voz (laringe). La causa ms comn es una infeccin de las

vas respiratorias superiores, como el resfriado comn. Puede ser sntoma de complicaciones
ms graves como la bronquitis, pulmona, tos ferina, sarampin, gripe, difteria o cualquier otra
inflamacin de las vas respiratorias. El uso excesivo de la voz, las acciones alrgicas o la
inhalacin de irritantes como el tabaco pueden ocasionar laringitis crnica (recurrente) o aguda
(de corta duracin). El sntoma ms comn es un cambio poco natural en la voz (ronquera) o la
prdida de la misma. Se siente un cosquilleo, o bien dolor, y la necesidad constante de aclarar la
garganta. Los sntomas varan segn la gravedad de la enfermedad, puede haber fiebre,
malestar general, dificultades para tragar y respirar. La membrana mucosa que recubre la
laringe puede inflamarse. El tratamiento incluye el descanso de la voz y las vaporizaciones. El uso
de antibiticos en caso de infeccin bacteriana.

inflamaciones e infecciones,
formaciones no cancerosas
como plipos y ndulos en las
cuerdas vocales, lceras de
contacto, cncer, parlisis de
las cuerdas vocales y

Congestin
nasal
Epiglotis

Irritacin de
la garganta

laringoceles. La afeccin ms

Dolor de cabeza
Aspecto edematoso
crnico de las
cuerdas bocales

comn es la inflamacin o
laringitis o faringitis, que
constituye un sntoma comn
del resfriado, a menudo
acompaada de disminucin o
prdida completa de la voz.

Goteo
nasal

pared posterior
de la laringe
edematosa

La sintomatologa es muy clara. Adems, la presencia del edema de la laringe, que se puede observar en un
examen clnico, permite el diagnstico. Esa inflamacin de la laringe origina una molestia al tragar.

SNTOMAS
La afona o disfona (lo ms sobresaliente de la esta patologa es el cambio de la voz),
dolor de garganta y una tos seca, son los primeros y ms evidentes sntomas de la laringitis. Una
infeccin aguda se presenta tambin con malestar general y, particularmente, malestar al
tragar, y fiebre ocacionalmente alta. A veces provoca nuseas y vmitos.

Otras patologas que afectan

CAUSA
con frecuencia a la laringe son
el crup, la difteria y el cncer.
La incapacidad de deglutir se
denomina disfasia.

La infeccin de la laringe por un virus es la causa ms frecuente de laringitis. La laringitis

resulta muy contagiosa durante los primeros das y se transmite a travs de las secreciones
respiratorias, por la tos o los estornudos, de una persona afectada a otra. La enfermedad
comienza 2 3 das ms tarde del momento del contagio. Suele tambin originarse en un resfro
o alguna otra infeccin por virus de las vas respiratorias superiores, o manifestarse junto a un
cuadro de pulmona, gripe, bronquitis, tos ferina, sarampin o difteria. Otras causas se pueden
relacionar con alergiasson: inhalacin de sustancias irritantes (humo de tabaco, polvo de la
calle), o altas exigencias de la voz.

www.elbibliote.com

042

CAUSAS DE LA FARINGITIS

FARINGITIS

Los virus son la causa ms

La inflamacin de la faringe es producida tanto por bacterias y virus , como as tambin

por otros factores tales como el fro y productos irritantes. La misma puede estar asociada a
otros desrdenes del tracto respiratorio superior, y en los nios sirve como signo orientativo
para el diagnstico.
Tambin denominada faringoamigdalitis, la etiopatogenia comprende un variado
abanico de afecciones que, a veces, no son tan inespecficas y responden a enfermedades tales
como la mononucleosis infecciosa o la producida por el Fusobacterium necrophorum o
necrobacilosis o sepsis posangina. Aunque en gran proporcin se deben a agentes virsicos, las
causadas por estreptococos son importantes. Fiebre, habitualmente de rpida instalacin;
adenopatas; odinofagia que se exacerba durante el reposo; malestar general; inapetencia; a
veces tos y disfona, son los sntomas ms comunes.
El cultivo de grmenes de las fauces y las reacciones serolgicas, sobre todo para
diagnosticar mononucleosis infecciosa, micoplasmas, adenovirus, y las antiestreptolisinas,
sern prioritarias para determinar el tratamiento.

comn de faringitis. Muchos

virus diferentes pueden
ocasionarla.
Las
bacterias que pueden causar la
faringitis abarcan
estreptococos del grupo A, que
llevan a la amigdalitis
estreptoccica en algunos
casos. Otras bacterias menos
comunes que causan dolores
de garganta comprenden
Corynebacterium,
Arcanobacterium, Neisseria
gonorrhoeae y Chlamydia
pneumoniae.
La mayora de los casos de
faringitis ocurre durante los
meses ms fros y la
enfermedad con frecuencia se

Glndulas
linfticas
hinchadas
SNTOMAS
Los sntomas incluyen dolor de garganta y molestia al tragar, en ambas infecciones
vricas y bacterianas. La membrana mucosa puede estar inflamada y cubierta por una
membrana blanca o pus. La fiebre, la inflamacin de los ganglios linfticos del cuello y un alto
recuento de glbulos blancos. Los analgsicos comunes y tabletas para la garganta pueden
aliviar el malestar. Tambin las grgaras con agua sal tibia. Tambin dolor de cabeza, dolores
musculares y articulares, erupcin cutnea Ganglios linfticos inflamados en el cuello.

propaga entre los miembros de

la familia.

www.elbibliote.com

043

NDULOS Y PLIPOS EN LAS CUERDAS VOCALES

Los ndulos de las cuerdas vocales son crecimientos benignos (no cancerosos) en
ambas cuerdas vocales causados por el abuso de la voz. Con el transcurso del tiempo, el abuso
continuo de las cuerdas vocales tiene como resultado un tejido suave e inflamado en cada una
de las cuerdas vocales. Estos tejidos pueden endurecerse y convertirse en lesiones similares a un
callo llamados ndulos. Mientras ms se prolongue el abuso de la voz ms se agrandarn y
endurecern los ndulos.
Plipos en las
cuerdas vocales

Los ndulos del cantante, son

formaciones no cancerosas

Los plipos pueden tomar distintas formas, y algunos de ellos pueden ser causados por
el mal uso de la voz. Pueden hallarse en una o en ambas cuerdas vocales; y pueden tener la
apariencia de una inflamacin o protuberancia (similar al ndulo), o de una lesin similar a una
ampolla. La mayora de los plipos son ms grandes que los ndulos, y se les puede tambin
denominar edemas de Reinke o degeneracin polipoide. La mejor manera de entender la
diferencia entre los ndulos y los plipos es imaginar que un ndulo es un callo y un plipo es una
ampolla.

similares a cicatrices ubicadas

en las cuerdas vocales, ms
consistentes que los plipos
pero desaparecen con el reposo
de la voz. Son causados por el
abuso crnico de la voz, como
los alaridos o gritos repetidos, o
el canto enrgico. La ronquera
y la voz entrecortada son los
sntomas ms comunes.

SNTOMAS SIMILARES : Los ndulos y los plipos

- Ronquera.
- Voz entrecortada.
- Voz "spera".
- Dolor que corre de oreja a oreja.
- Sensacin de tener algo atorado en la garganta.
- Dolor en el cuello.
- Disminucin de la escala tonal.
- Fatiga corporal y de la voz.

www.elbibliote.com

044

AMIGDALITIS

AMIGDALITIS
Es la inflamacin (hinchazn) de las amgdalas. Las amgdalas y las adenoides son parte
del sistema linftico. Las amgdalas estn en la parte de atrs de la garganta y las adenoides un
poco ms arriba, detrs de la nariz. Ayudan a protegerlo contra las infecciones al atrapar los
grmenes que pasan a travs de la boca y la nariz. Algunas veces, las amgdalas y las adenoides se
infectan. La amigdalitis provoca dolor e inflamacin en las amgdalas. Las adenoides inflamadas
pueden ser dolorosas, dificultar la respiracin y causarle problemas en los odos.
El primer tratamiento para la infeccin de las amgdalas y las adenoides son los
antibiticos. Si las infecciones son frecuentes o el paciente tiene dificultades para respirar, es
posible que necesite una ciruga. La ciruga para extirpar las amgdalas se denomina
tonsilectoma. La ciruga para extraer las adenoides es una adenoidectoma.

Las amgdalas pueden llegar a estar tan

inundadas por infecciones bacterianas
o virales que se hinchan e inflaman,
causando amigdalitis. La infeccin
tambin puede estar presente en la
garganta y reas circundantes,
causando faringitis.

BRONQUITIS

bronquios
primarios
y secundarios
inflamados

BRONQUITIS
La bronquitis es una inflamacin de las vas respiratorias principales (bronquios) hacia
los pulmones. Produce tos, falta de aire y opresin en el pecho. La tos suele tener una
expectoracin de moco amarillento o verdoso. Existen dos tipos principales de bronquitis:
aguda y crnica.
La bronquitis aguda suele ser causada por los mismos virus que causan los resfros.
Generalmente comienza con dolor de garganta, una nariz que gotea o sinusitis, despus se
disemina a las vas respiratorias. Puede causar una tos seca persistente, que suele desaparecer
espontneamente.
La bronquitis crnica es un tipo de EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crnica).
Los bronquios inflamados producen una secrecin mucosa abundante. Esto conduce a tos y
dificultad para la entrada y la salida de aire de los pulmones. El fumar cigarrillos es la causa ms
comn. Respirar otro tipo de humo y polvo por un perodo prolongado tambin puede causar
bronquitis crnica. El tratamiento ayudar con los sntomas, pero la bronquitis crnica es una
enfermedad a largo plazo que reaparece y nunca desaparece completamente.

Bronquios normales

Bronquitis

La bronquitis aguda suele ser causada

por los mismos virus que causan los
resfros

La bronquitis es una inflamacin de las principales vas areas hacia los pulmones

www.elbibliote.com

045

NEUMONA
Prevenir la neumona siempre
es mejor que tratarla. Las
mejores medidas preventivas
incluyen el lavado frecuente de
las manos, no fumar y usar una
mascarilla al limpiar reas con
polvo o moho. Existe una

La neumona es una inflamacin del pulmn, causada generalmente por una infeccin.
Tres causas comunes son bacterias, virus y hongos.
La neumona causa fiebre e inflamacin del tejido pulmonar y dificulta la respiracin
porque los pulmones tienen que realizar un mayor esfuerzo para transferir oxgeno al flujo
sanguneo y eliminar el dixido de carbono de la sangre. Las causas ms comunes de la
neumona son la gripe y la infeccin por la bacteria Streptococcus pneumoniae.
Tambin puede contagiarse con neumona por la inhalacin accidental de un lquido o
una sustancia qumica. Las personas con mayor riesgo son las mayores de 65 aos o menores de
2 aos, o aquellas personas que tienen otros problemas con la salud.
Los sntomas se presentan con dificultades para respirar, y tener tos y fiebre. El
exmen fsico y la historia clnica pueden ser de ayuda para determinar si padece de neumona.
La radiografa del trax y los anlisis de sangre tambin pueden ser de ayuda para determinar
qu mal est padeciendo. El tratamiento depende de la causa de la enfermedad. La neumona
viral puede mejorar con el reposo y bebiendo lquidos.

vacuna para la neumona

neumocccica, una infeccin

Alveolos
normales

bacteriana responsable de
hasta una cuarta parte de todas
las neumonas.

Neumona

SNTOMAS
- Tos con mucosidad amarillenta o verdosa; ocasionalmente se presenta esputo con sangre
- Fiebre con escalofros y temblor
- Dolor en el pecho agudo o punzante que empeora con la respiracin profunda o la tos
- Respiracin rpida y superficial
- Dificultad para respirar
- Dolor de cabeza
- Sudoracin excesiva y piel pegajosa
- Prdida del apetito
- Fatiga excesiva
- Confusin, especialmente en las personas de edad

www.elbibliote.com

046

CAUSAS

ASMA
El asma es una enfermedad crnica que afecta las vas respiratorias. Estas son tubos
que trasladan el aire hacia dentro y fuera de los pulmones. Si se padece de asma, las paredes
internas de sus vas respiratorias se sensibilizan y se hinchan. Eso las hace muy sensibles y
pueden reaccionar fuertemente a aquellas cosas a las que se es alrgico o las vas encuentran
irritantes.
Cuando las vas respiratorias reaccionan, se estrechan y los pulmones reciben menos
aire. Esto puede causar respiracin con silbido, tos, rigidez torcica y dificultades para respirar,
especialmente temprano en la maana o por la noche.

Muchas de las mismas

Cuando los sntomas del asma empeoran, se produce una crisis de asma. En una crisis
severa, las vas respiratorias pueden cerrarse tanto que los rganos vitales no reciben suficiente
oxgeno. En esos casos, la crisis asmtica puede provocar la muerte.

sustancias que desencadenan

las alergas tambin
desencadenan el asma. Entre
los alergenos comunes estn el
polen, los caros del polvo, el
moho y la caspa de las
mascotas.
Entre otros desencadenantes
del asma se cuentan irritantes

SNTOMAS
- Por lo general comienzan sbitamente o episdicas.
- Empeorar en la noche o en las primeras horas, con el aire fro, el ejercicio y la acidez.
- Pueden desaparecer espontneamente.
- Mejoran con los broncodilatadores.

como el humo, la
contaminacin ambiental, las
emanaciones, los limpiadores
qumicos y aerosoles. Los

- Tos con o sin produccin de esputo (flema).

- Dificultad para respirar que empeora con el ejercicio o la actividad.
- Tiraje intercostal (retraccin o tiraje de la piel entre las costillas al respirar).
- Dificultad respiratoria extrema.
- Labios y cara de color azulado.
- Ansiedad intensa ocasionada por la dificultad para respirar .
- Pulso rpido.

sntomas del asma pueden

reducirse de manera sustancial
al evitar la exposicin a
alergenos conocidos e irritantes
respiratorios.

- Sudoracin.
- Disminucin del nivel de conciencia (somnolencia o confusin intensas) durante un ataque
de asma.
- Aleteo nasal.
- Dolor y opresin en el pecho.
- Patrn de respiracin anormal, en el cual la exhalacin se demora ms del doble que la
inspiracin.
- Paro respiratorio transitorio.
www.elbibliote.com

047

CNCER DE PULMN
El cncer de pulmn es uno de los cnceres ms comunes en el mundo. Es la principal causa de
muerte por cncer entre los hombres y las mujeres. El fumar cigarrillos causa la mayora de los
cnceres de pulmn. A mayor cantidad de cigarrillos diarios que fume al da y cuanto ms joven
se comienza a fumar, mayor ser el riesgo de desarrollar un cncer de pulmn. La exposicin a
altos niveles de contaminacin, radiacin y asbesto tambin puede aumentar el riesgo.

Radiografa de trax en un paciente con

cncer en el rea central del pulmn
derecho. El carcinoma se presenta como
una masa blanca en la parte central del
pulmn derecho.

Pulmn de fumador
Cncer

La mayora de las formas de

cncer de pulmn se origina en
las clulas de los pulmones; sin
embargo, el cncer puede
tambin propagarse
(metstasis) al pulmn desde
otras partes del organismo. El
cncer de pulmn es el ms
frecuente, sea en varones o en

SNTOMAS
Los sntomas comunes del cncer de pulmn incluyen:
- Una tos que no desaparece y empeora con el tiempo
- Dolor constante en el pecho
- Tos con expectoracin con sangre
- Falta de aire, silbidos al respirar o ronquera
- Problemas repetidos por neumona o bronquitis

mujeres, y lo ms importante,
es que es la causa ms
frecuente de muerte causada
por cncer tanto en varones

- Inflamacin del cuello y la cara

- Prdida del apetito o prdida de peso
- Fatiga
Existen muchos tipos de cncer de pulmn. Cada uno de ellos crece y se disemina de un
modo distinto y se trata de una forma diferente. El tratamiento tambin depende del estadio o
de qu tan avanzado se encuentre. El tratamiento puede incluir quimioterapia, radiacin y
ciruga.

como en mujeres.
www.elbibliote.com

048

AREAS CORTICALES
CENTRO AUDITIVO
De acuerdo a las diferencias estructurales, la corteza se puede subdividir en varios
distritos o reas. La diferente estructura histolgica de estas reas corresponde a una diferencia
en las funciones.
Algunas reas de la corteza, llamadas reas matrices, son principalmente sede de
origen de los impulsos motores y dirigen, los movimientos voluntarios; otras reas como las
sensitivas representan la recepcin de los impulsos sensitivos, es decir inherentes a la
sensibilidad general (tctil, trmica, dolorosa y profunda); otras reas sensoriales que se
encargan de la recepcin de los impulsos sensoriales, aquellos que proceden de los rganos de
los sentidos especficos, o sea los rganos del odo, de la vista, del gusto y del olfato; tambin
est el rea psicomotriz, que se ocupa de la elaboracin de los movimientos complejos y de la
regulacin del equilibrio.

CENTRO VISUAL
Color
Profundidad

Forma

Centros nerviosos del cerebro

Cuerpo geniculado lateral

Nervio ptico

Talamo
Movimiento

Papila
Retina

Movimiento de
la escritura

Crisura de
Rolando

rea
motriz

rea de sensibilidad general

rea psico - sensitiva

Lbulo frontal
rea
psico - motriz

Forma/Color

Lbulo parietal
Centro de comprensin
de las palabras escritas

Movimiento/Forma
Vista secundaria
Vista Primaria

Centro del
lenguaje

CENTRO OLFATIVO

rea psico - visual

Cisura de
Silvio
Bulbo
olfatorio

Nervio
Olfatorio

Ramificaciones
nerviosas

rea auditiva

Lbulo occipital
rea visual

Lbulo temporal
rea
psico - auditiva

Pituitaria
amarilla

Pituitaria
roja

Las reas corticales sensoriales estn situadas en puntos de la corteza distantes

entre s.

CENTRO GUSTATIVOS
Papilas
circunvaladas
Papilas
filiformes

Corpsculos
gustativos

Papilas fungiformes

Haces
musculares

El centro auditivo est colocado en la cisura de Silvio y en la primera circunvolucin

temporal;
El centro visual est situado en las paredes de la cisura calcarina y en la zona
circundante;
El centro del gusto est probablemente localizado a nivel de la circunvolucin del
hipocampo.
El centro del olfato, finalmente, reside en la extremidad anterior de la circunvolucin
del hipocampo y de la circunvolucin del cuerpo calloso.

Glndulas
serosas

www.elbibliote.com

049

CIRCULACIN DEL LIQUIDO CEFALORRAQUDEO

La funcin del lquido
Torrente
circulatorio

cefalorraqudeo es la de

Vellosidades
aracnoideas

Plexos
coroideos

proteger, alimentar, lubricar,

ayudar en la funcin elctrica al

Espacio
subaracnoideo

sistema nervioso central, entre

otras. O sea proporciona el
Sentido de la circulacin
del liquido cefalorraqudeo

medio ms adecuado para la

supervivencia y funcin del

CISTERNAS SUBARACNOIDEAS

principal sistema de

Cerebro
Acueducto
de Rolando

Cisternas
de la fosa de Silvio

coordinacin y comunicacin

Cisterna
interpeduncular
Cisterna del
cuerpo calloso

del cuerpo humano.

Cisterna del
quiasma

Cerebelo
Cisterna
cerebelosa superior

Cerebro

Las cisternas subaracnoideas son unas

dilataciones, localizadas en la meninge
aracnoide, que se llenan de lquido
celeforraquideao. Sus funciones
principales son dos la protectora, ya que
amortigua los pequeos traumatismos
que se producen, absorbiendo los
golpes, y metablica, ya que contribuye
a la nutricin de algunas clulas del
sistema nervioso y a ser el vehiculo para
eliminar productos de desecho.

Cisterna
cerebelosa interior

CIRCULACIN DE LA BASE DEL CEREBRO

Arterias
cerebral
anterior

Arterias
cerebral
media

Arteria comunicante
anterior
Hipfisis
Arteria comunicante
posterior

Arteria cerebelosa
superior
Arterias
cartida
interior
Arterias
cerebral
posterior

Bulbo
raqudeo

www.elbibliote.com

Arteria
basilar
Arterias
vertebrales
Cerebelo

050

CEREBELO
El cerebelo es un rgano que desempea fundamentalmente una funcin reguladora,
de control del tono muscular y de los movimientos voluntarios.

ANOTOMA DEL CEREBELO

Este rgano se apoya inferiormente en las fosas occipitales; superiormente est
cubierto por una lmina fibrosa, que depende de la duramadre, llamada tienda o tentorio del
cerebelo, que lo separa de los lbulos occipitales del cerebro; anteriormente, est conectado al
tronco enceflico mediante tres pares de cordones blancos, los pednculos cerebelares
superiores, medios e inferiores, que al diverger del hilio del cerebelo, llegan respectivamente al
mesencfalo, a la protuberancia y al bulbo.
Su forma corresponde a un elipsoide aplanado en sentido vertical, con un dimetro
transversal de aprox. 9 cm., el antero-posterior de aprox. 6 cm. y el vertical de aprox. 5 cm.; su
peso medio es de 130-150 gramos.
Est constituido esencialmente por tres porciones: una mediana llamada lbulo medio o
vermis, y dos laterales que constituyen los lbulos laterales o hemisferios cerebelosos.

LOCALIZACIN DEL CEREBELO

Cuerpo calloso

Cerebelo

Acueducto
de Silvio

Protuberancia anular

4to Ventrculo

Bulbo raqudeo

Medula espinal

Surcos cerebelosos

El cerebelo esta situado en el interior del crneo, en la parte baja de su extremo

posterior y por detrs del bulbo raqudeo. Su superficie presenta mltiples surcos y es
de color gris.
La superficie externa del cerebelo no es lisa, contiene numerosos surcos; algunos de
ellos son ms profundos y descomponen cada lbulo en otros muchos lobulillos (lbulo de la
amgdala, los flcculus, lbulo cuadriltero), otros, ms numerosos y menos profundos,
descomponen la superficie del cerebelo en finas lminas, que confieren a la superficie un
caracterstico aspecto estriado.
En la superficie inferior del cerebelo el vermis presenta anteriormente una
protuberancia redondeada llamada vula.

www.elbibliote.com

051

MDULA ESPINAL
La mdula espinal es la parte del neuroeje contenida en el canal vertebral. Su forma se
podra decir que es cilndrica, se extiende desde la primera vertebra cervical, despues continua
por el tronco enceflico, hasta la segunda vertebra lumbar; aqu se va estrechando
gradualmente formando el llamado cono terminal y se reduce a un filamento, el hilo terminal, o
cola de caballo, que llega hacia abajo hasta el coxis, en el que se fija.
La mdula espinal tiene una longitud de aproximadamente 45 cm. y su espesor vara
segn el segmento que se considere (los dimetros medios oscilan alrededor de 1 cm.);
presenta dos engrosamientos fusiformes, uno de los cuales se extiende desde la III vrtebra
cervical a la Il vrtebra torcica, el otro desde la IX torcica a la I lumbar: stos corresponden al
origen de los gruesos y largos nervios que estn destinados respectivamente a los miembros
superiores y a los inferiores.
En cuanto a la direccin de la mdula espinal, existen dos curvaturas, una cervical con
concavidad posterior y una torcica con concavidad anterior, con las que se encuentran las dos
correspondientes curvaturas de la columna vertebral; las caractersticas de forma y de direccin
de la mdula espinal, aparecen en el embrin cuando la columna vertebral se forma a partir de la
mdula espinal y no viceversa.

Mdula espinal
Hueso

Representacin de la mdula espinal

con los ganglios y las races de los
nervios espinales sus vasos arteriales y
la duramadre abierta.
Disco vertebral

CONFORMACIN EXTERNA
La superficie de la mdula espinal se caracteriza por la presencia de dos surcos dirigidos
longitudinalmente, situados uno anterior y el otro posteriormente: el surco longitudinal
anterior, muy evidente y profundo, en el que se insina la piamadre, y el surco longitudinal
posterior, mucho menos pronunciado y que contina en profundidad posterior, con una parte
de neuroglia llamado tabique posterior.
Estos dos surcos dividen la mdula en dos mitades simtricas, en cada una de las cuales se
reconocen otros dos surcos menos profundos, denominados surco colateral anterior y surco
colateral posterior, que corresponden respectivamente a la aparicin de las races anteriores y
posteriores de los nervios espinales.
La mdula espinal tiene esa posicin por su continuidad con el encfalo, por la presencia de
los nervios espinales y por el dispositivo de las meninges.
La mdula, al tener un calibre inferior al del canal vertebral, no lo llena completamente; el
espacio que queda, espacio perimedular, est parcialmente colmado por las tres tnicas
menngeas que recubren externamente la mdula espinal misma . La piamadre es muy fina y se
adhiere ntimamente a la superficie de la mdula; la aracnoides aparece como una red
tridimensional de finas fibrillas, entre estas mallas se encuentra el lquido cfalo-raqudeo;
finalmente la duramadre es un saco fibroso espeso y resistente, separado de la pared sea por
la interposicin de un tejido graso semifluido, la grasa peridural, y de los plexos venosos
intrarraqudeos.

www.elbibliote.com

052

CONFORMACIN INTERNA
La mdula espinal, se encarga
de dos funciones

En la estructura interna de la mdula espinal en el centro, se encuentra un pequeo

canal, el canal d epndimo, cuya superficie est recubierta por un estrato de clulas cilndricas
ciliadas, y cuya luz est ocupada por el lquido cfalo-raqudeo; la sustancia nerviosa que rodea
este canal se compone de dos porciones muy distintas: una central, gris con marces amarillentos
o rosados (sustancia gris) y una perifrica, blancuzca (sustancia blanca).

fundamentales que le
corresponden por ser al mismo
tiempo un rgano de
conduccin y el centro de
algunas importantes
actividades reflejas. Como
rgano de conduccin la

LA SUSTANCIA GRIS
Toda la sustancia gris se caracteriza por la presencia de numerossimas clulas
nerviosas, muchas de las cuales se condensan para formar unas agrupaciones llamadas
ncleos; sus largas neuritas, al salir de la sustancia gris, se recubren de la vaina de mielina
convirtindose en fibras nerviosas. Sus dos brazos anteriores, ms voluminosos, se llaman
astas anteriores; los posteriores, ms en forma de huso, se denominan astas posteriores; el
tramo transversal que los une est representado por la comisura gris. De los ncleos de las
astas anteriores (ncleos miorabdticos o ncleos motores espinales) parten fibras que, al salir
inmediatamente de la mdula, constituyen las races anteriores de los nervios espinales; de los
ncleos de las astas posteriores se originan fibras que se introducen en la sustancia blanca de la
mdula, agrupndose en haces que casi siempre suben a los centros enceflicos.

mdula se ocupa, por un lado

de transmitir, a travs de las

Sustancia blanca
Sustancia gris

Cuerno posterior

Raz posterior del nervio

vas ascendentes sensitivas,

Nervio espinal

los impulsos que proceden a la

Raz anterior del nervio

periferia y se dirigen a los

centros enceflicos; por otro

Conducto neural
o medular

Mdula espinal
Nervio espinal

lado, a travs de las vas

Disco intervertebral

descendentes motrices, los

Vrtebra

impulsos procedentes del

encfalo y destinados a las
clulas de las astas anteriores
y de aqu, a la periferia (a los
msculos). Las neuronas
eferentes de las astas
anteriores representan la va
final comn, a travs de la cual
se explican las respuestas

LA SUSTANCIA BLANCA
La sustancia blanca est situada alrededor de la sustancia gris y se divide en tres zonas,
llamadas cordones, respectivamente anterior, lateral y posterior; cada cordn est formad por
sistemas de fibras haces.
Los haces del cordn posterior estn constituidos casi nicamente por fibras que
proceden de las races posteriores de los nervios espinales, al entrar en la mdula, se hacen
verticales y suben hasta el encfalo (haces ascendentes).
Los haces de los cordones lateral y anterior estn constituidos sobre todo por fibras
que, en parte se originan de los ncleos de las astas posteriores y desde aqu suben al encfalo
(haces ascendentes), y en parte proceden del encfalo mismo y se dirigen hacia abajo hasta
llegar a los ncleos de las astas anteriores de la sustancia gris (haces descendentes).
En la zona de sustancia blanca ms prxima a la sustancia gris se encuentran unos
haces de asociacin, formados por fibras nerviosas cortas, que tienen la funcin de conectar
entre s segmentos de la mdula espinal colocados a distinta altura.

reflejas.

www.elbibliote.com

053

GANGLIO CEREBRO ESPINALES

Asta posterior

Mdula Espinal

Tronco

Raz anterior
(motora)

Asta anterior

Ganglio
espinal

Raz posterior
(sensitiva)

Ganglio
del simptico

Ramal
comunicante
blanco

Ramal
comunicante
gris

SISTEMA NERVIOSO PERIFRICO

Es una compleja red de fibras nerviosas que une el encfalo y mdula espinal, con los
puntos ms alejados de la periferia corprea. El sistema nervioso perifrico est compuesto por
el conjunto de los nervios y de los ganglios nerviosos. Los nervios son todos los haces de fibras
nerviosas que se encuentran fuera del neuroeje ( encfalo y medula espinal);
Los ganglios son aquellas agrupaciones especiales de clulas nerviosas que se
encuentran intercaladas a lo largo del recorrido de los nervios o de sus races.
En el seno del sistema nervioso perifrico se hace una importante distincin: se
considera aparte, con el nombre de sistema simptico, o vegetativo, o autnomo, al conjunto de
los nervios y de los ganglios que transmiten slo impulsos que se refieren a aquellas funciones
visceral es que tienen lugar automticamente, es decir, que no podemos in fluenciar con nuestra
voluntad y de los que general mente no nos damos cuenta siquiera.

SISTEMA SIMPTICO- PARASIMPTICO

En el sistema nervioso simptico se
SISTEMA NERVIOSO SIMPTICO

distinguen dos sectores el

ortosimptico y el parasimptico. El

Ojo

SISTEMA NERVIOSO PARASIMPTICO

Ojo pupila

Ortosimptico tiene los centros

Glndulas lagrimales
y nasales

neuroaxiales en la porcin torcico

lumbar de la mdula espinal y los

Corazn

Glndulas submaxilar

ganglios a los lados de la columna

Vasos sanguneos

vertebral.

rbol bronquial

El Parasimptico tiene los centros de

Corazn
X par craneal

origen de las fibras pregangliares en el

tronco enceflico y en la porcin sacra

Ganglio
celaco

Cadena simptica

de la mdula mientras que sus

ganglios estn desplazados en

Glndulas partida

Vsceras
abdominales

Mdula espinal

Vsceras
abdominales

proximidad a los rganos inervados.

Vejiga
urinaria
Vejiga
urinaria

ESTRUCTURA DE UN NERVIO
Vasos sanguneos
Epineuro

Axn individual

Divisin simptica y parasimptica del sistema nervioso autnomo y las conexiones nerviosas
con los rganos mas importantes del organismo.

Vaina de mielina
Perineuro

Fascculo

www.elbibliote.com

054

TEJIDO NERVIOSO
TEJIDO NERVIOSO

CARACTERSTICAS Y FUNCIONES BSICAS

Se origina desde el ectoderma y sus principales componentes son las clulas, rodeadas
de escaso material intercelular. Las clulas son de dos clases diferentes: neuronas o clulas
nerviosas y neuroglia o clulas de sostn.
NEURONA - ESTRUCTURA

Se distinguen dos clases diferentes:

neuronas y neuroglia.

Son las clulas funcionales del tejido nervioso, es decir , es la unidad fundamental del
sistema nervioso, capaz de generar y transmitir el impulso nervioso.Ellas se interconectan
formando redes de comunicacin que transmiten seales por zonas definidas del sistema
nervioso . Los funciones complejas del sistema nervioso son consecuencia de la interaccin
entre redes de neuronas.
La clula nerviosa o neurona est compuesta por un cuerpo celular del que parten
prolongaciones divididas en dos rdenes: las dendritas, normalmente mltiples, breves,
ramificadas, privadas de vaina, y que se relacionan con los terminales axinicos de otras clulas
del sistema nervioso central, y el axn, generalmente nico, a veces muy largo, que constituye la
parte esencial de la fibra nerviosa.
En cada neurona existen cuatro zona diferentes, el pericarion, las dendritas, el axn
y uniones celulares.
El pericarion que es la zona de la
clula donde se ubica el ncleo, y
desde el cul nacen dos tipos de
prolongaciones.

Es el tejido propio del Sistema Nervioso

mediante la accin coordinada de
redes de clulas nerviosas, recoge
informacin,procesa esta informacin,
y genera seales apropiadas hacia las
clulas efectoras. .

Las dendritas que son numerosas

y aumentan el rea de superficie
celular disponible para recibir
informacin desde los terminales
axnicos de otras neuronas.

Neurona
La forma y estructura de cada
neurona se relaciona con su funcin
especfica, la que puede ser,recibir
seales desde receptores sensoriales,

El axn que nace nico y conduce

el impulso nervioso de esa
neurona hacia otras clulas
ramificndose en su porcin
terminal (telodendrn).

conducir estas seales como impulsos

nerviosos, que consisten en cambios
en la polaridad elctrica a nivel de su
membrana celular y a transmitir las
seales a otras neuronas o a clulas
efectoras.

Uniones celulares especializadas

llamadas sinapsis, ubicadas en
sitios de vecindad estrecha entre
los botones terminales de las
ramificaciones del axn y la
superficie de otras neuronas.

www.elbibliote.com

055

TIPOS DE NEURONA
El tipo de neurona depende de el
nmero y la distribucin de sus
prolongaciones.

NEURONA
La neurona es la clula provista de sus prolongaciones; desde el punto de vista
fisiolgico representa una clula capaz de generar y transmitir impulsos bioelctricos.
La neurona, como todas las clulas del organismo, posee un ncleo y un citoplasma
que le permiten desarrollar su actividad especfica, adems de mantenerse viva. Toda la clula,
includas las prolongaciones, est envuelta por la membrana celular.
Del citoplasma se separan distintas prolongaciones, algunas breves y ramificadas
llamadas dendritas y una ms larga llamada axn o cilindroeje.
Las diferencias bsicos entre las dendritas y el axn es que las primeras conducen el
impulso al cuerpo celular (conduccin cetrpeta), mientras que el axn conduce el impulso
desde el cuerpo celular a la periferia (conduccin centrfuga). Adems en las dendritas la
corriente nerviosa va dirigida hacia el cuerpo celular; en el axn lleva direccin opuesta.

Ncleo
Cuerpo celular
Cuerpo
de Nissl
Dentritas

Neurofibrillas

Neurolema
Ndulo de Ranvier
Vaina de
Mielina
Ndulo de
Ranvier

Neurolema
Vaina de
Mielina
Axn

Fibra
nerviosa

Ncleo de
Schwann
Neurofibrillas

Ncleo: ubicado en el centro del cuerpo celular. es grande, redondeado plido y contiene finos
grnulos de cromatina muy dispersos.
Sustancia de nissl: grnulos que se distribuyen en todo el citoplasma del cuerpo celular excepto
en la regin del axn, est compuesta por retculo endoplasmtico rugoso. es responsable de la
sntesis de protenas
Neurofibrillas: corren paralelas entre si a travs del cuerpo celular hacia las neuritas. estas son
como haces de microfilamentos de aproximadamente 7 mm de dimetro. contienen actina y
miosina y es probable que ayuden al transporte celular.
Melanina: los grnulos de melanina se encuentran en el citoplasma de las clulas en ciertas
partes del encfalo
Ndulo de ranvier: es una de las varias micro hendiduras que separan las vainas de mielina que
envuelven el axn de una neurona.
Neurolema: la parte mas externa de la vaina de la mielina que cubre una fibra nerviosa
mielinizada o un haz de fibras nerviosas no mielinizadas.
www.elbibliote.com

056

FUNCIONES DE LA NEUROGLIA
Estructura de soporte del encfalo
(dan la resistencia).

CLULAS DE SOSTN - NEUROGLIA

En el tejido nervioso del Sistema Nervioso Central, por cada neurona hay entre 10 a 50
clulas de neuroglia , y que a diferencia de las neuronas retienen su capacidad de proliferar.
En el tejido nervioso del Sistema Nervioso Periferico, tanto las neuronas, en los
ganglios, como los axones ubicados en las fibras nerviosas, estn rodeadas por de clulas de
sostn.

Tamponan y mantienen la
concentracin de potasio en el
lquido extracelular.

Existen 4 clases de clulas de neuroglia:

Astrocitos: Cuerpos celulares pequeos,
prolongaciones largas y delgadas, filamentos
citoplasmticos, pies perivasculares.son aislantes
elctricos, limitan la diseminacin de los
neurotransmisores, captan iones de K+, almacenan
glucgeno, tienen una funcin fagoctica, ocupan el
lugar de las neuronas muertas, constituyen un
conducto para los metabolitos o la materia prima,
producen sustancias trficas.

Separan y aslan grupos neuronales

entre s.

Retiran Neurotrasmisores liberados

en sinapsis.

Guan a las neuronas durante el

desarrollo del cerebro.

Oligodendrocitos: Cuerpos celulares pequeos, pocas

prolongaciones delicadas, sin filamentos
citoplasmticos. Forman la mielina en el sistema
nervioso central influyen en la bioqumica de las
neuronas.

Constituye una barrera que

selecciona el paso de sustancias
entre el Sistema N. y la sangre.
Clulas ependimarias: Se unen entre s por comlejos
de unin similares a los epiteliales , el lquido
cefaloraqudeo se comunica con los espacios
intercelulares existentes entre las clulas nerviosas y
las glas. Presentan adems largas prolongaciones en
su zona basal que se asocian a las prolongaciones de la
astroglia y en su superficie apical presenta
microvellocidades y cilios.

Algunas participan en la nutricin de

la neurona.

Participan en procesos de reparacin

del Sistema Nervioso.

Microglia: Clula neuroglial ms pequea, ramas

onduladas con espinas. Son inactivos en el SNC
normal, proliferan en la enfermedad y la fagocitosis,
acompaados por monocitos sanguneos.

www.elbibliote.com

057

ENFERMEDADES FRECUENTES DEL SISTEMA NERVIOSO

Las enfermedades provocan un
desequilibrio fsico, mental y
social en quienes las padecen.
Generan un trastorno en la
funcin o estructura de una o
varias partes del cuerpo. Todas
las enfermedades tienen un
proceso evolutivo. Sus causas
por lo general son conocidas y
se manifiestan a travs de

NEUROLGICAS
Las enfermedades neurolgicas son trastornos del cerebro, la mdula espinal y los
nervios de todo el cuerpo. En conjunto, esos rganos controlan todas las funciones del cuerpo.
Cuando algo funciona mal en alguna parte del sistema nervioso, es posible que tenga dificultad
para moverse, hablar, tragar, respirar o aprender. Tambin puede haber problemas con la
memoria, los sentidos o el estado de nimo.
Las enfermedades neurolgicas ms comunes son:
- Derrames cerebrales

- Huntington

- Lesiones en la mdula espinal y el cerebro

- Distrofia muscular

- Epilepsia

- Espina bfida

- Tumores cerebrales

- Parkinson

- Meningitis

- Alzheimer

HUNTINGTON
La enfermedad de Huntington (EH) es una enfermedad hereditaria que provoca el
desgaste de algunas clulas nerviosas del cerebro. Las personas nacen con el gen defectuoso
pero los sntomas no aparecen hasta despus de los 30 o 40 aos. Los sntomas iniciales de EH
pueden incluir movimientos descontrolados, torpeza o problemas de equilibrio. Ms adelante,
la EH puede impedir caminar, hablar o tragar.

ciertos sntomas y signos

caractersticos, cuya evolucin
puede ser ms o menos
previsible.

EH

Normal

DISTROFIA MUSCULAR
Los sntomas pueden ser retardo intelectual ,debilidad muscular que empeora
lentamente, retraso en el desarrollo de destrezas musculares motoras, dificultad para utilizar
uno o ms grupos de msculos, babeo, prpado cado (ptosis), cadas frecuentes,prdida de la
fuerza en un msculo o grupo de msculos como adulto,prdida en el tamao de los msculos,
problemas para caminar (demora para caminar).

Msculo
Normal

www.elbibliote.com

Msculo
Atrofiado

058

ESPINA BFIDA

En la espina bfida, la columna

vertebral del feto no se cierra

Es una condicin congnita de la espina dorsal o sea la columna vertebral a la que a

veces se denomina como "hendidura o espina abierta". La espina bfida puede ser desde un
defecto muy leve que no ocasiona problemas hasta una condicin muy severa de parlisis
muscular, prdida de sensibilidad y falta de control de sus esfnteres.

completamente durante el
primer mes de embarazo. Suele
haber un dao neurolgico que
causa por lo menos un poco de
parlisis en las piernas.
PARKINSON

La epilepsia tiene muchas

causas posibles, que incluyen
las enfermedades, lesiones

La enfermedad de Parkinson es un trastorno que afecta las neuronas, en una parte del
cerebro que controla los movimientos musculares. Estas producen una sustancia qumica
llamada dopamina mueren o no funcionan adecuadamente. La dopamina enva seales que
ayudan a coordinar sus movimientos. Los sntomas de la enfermedad de Parkinson pueden
incluir temblor en las manos, los brazos, las piernas, la mandbula y la cara; rigidez en los brazos,
las piernas y el tronco; lentitud de los movimientos; falta de equilibrio y coordinacin .

cerebrales y el desarrollo
Normal

cerebral anormal. A pesar de

eso, en muchos casos se

Parkinson
Pre

desconoce la causa. No existe

una cura para la epilepsia, pero

Post

en la mayora de los casos las

medicinas pueden controlar las
convulsiones.

EPILEPSIA
La epilepsia es un trastorno cerebral que hace que las personas tengan convulsiones
recurrentes. Las convulsiones ocurren cuando los grupos de clulas nerviosas (neuronas) del
cerebro envan seales errneas. Las personas pueden tener sensaciones y emociones extraas
o comportarse de una manera rara. Pueden tener espasmos musculares violentos o perder el
conocimiento.

www.elbibliote.com

059

Los sntomas del Alzheimer con

el tiempo empeoran. Las
personas pueden no reconocer

ALZHEIMER
La enfermedad de Alzheimer (EA) es la forma ms comn de demencia entre las
personas mayores. La demencia es un trastorno cerebral que afecta gravemente la capacidad de
una persona de llevar a cabo sus actividades cotidianas. El sntoma es la prdida progresiva de
funcin cognoscitiva, es un desorden del cerebro y afecta las reas que le permite pensar,
hablar, razonar, recordar y funcionar.

a sus familiares o tener

dificultades para hablar, leer o

El volumen del cerebro se

reduce por la muerte de
las clulas nerviosas.

escribir. Pueden olvidar cmo

cepillarse los dientes o peinarse
el cabello. Ms adelante,
pueden volverse ansiosos o
agresivos o deambular lejos de

Las hendiduras y surcos se

hacen ms notorios.

Las clulas que subsisten

pierden su capacidad de
reaccionar a los estmulos
nerviosos.

Cerebro
Normal

Cerebro con
Alzheimer

su casa. Finalmente, necesitan

cuidados totales.

DERRAMES CEREBRALES

La terapia aguda para el

derrame cerebral trata de

Los ataques cerebrales suceden cuando se detiene el flujo sanguneo al cerebro. En

apenas unos minutos, las clulas cerebrales empiezan a morir. Existen dos tipos de derrames
cerebrales. El tipo ms comn, llamado ataque cerebral isqumico, es causado por un cogulo
sanguneo que bloquea o tapona un vaso sanguneo en el cerebro. El otro tipo, llamado ataque
cerebral hemorrgico, es causado por la ruptura de un vaso sanguneo que sangra hacia dentro
del cerebro.

parar el derrame disolviendo el

cogulo o controlando la
hemorragia. La rehabilitacin
posterior al ataque cerebral
ayuda a superar las
discapacidades . La terapia
medicinal con anticoagulantes y
antiplaquetarios es el
tratamiento mas comn.
www.elbibliote.com

060

MENINGITIS

Cualquier persona puede

contraer meningitis, pero es
ms comn en las personas

La meningitis es la inflamacin del tejido delgado que rodea el cerebro y la mdula

espinal, llamada meninge. Existen varios tipos de meningitis. La ms comn es la meningitis
viral, que se adquiere cuando un virus penetra en el organismo a travs de la nariz o la boca y se
traslada al cerebro. La meningitis bacteriana es rara, pero puede ser mortal. Suele comenzar con
bacterias que causan infecciones parecidas a una gripe. Puede obstruir los vasos sanguneos en
el cerebro y llegar a causar un derrame y lesiones cerebrales. Tambin puede daar otros
rganos.

cuyos organismos tienen

Meninges normal

dificultades para combatir las

infecciones. La meningitis
puede avanzar rpidamente

Meninges infectadas

Los tumores cerebrales en

crecimiento pueden ejercer
presin sobre partes cercanas
del cerebro. La inflamacin
cerebral debido a estos
tumores tambin causa

CNCER - TUMORES CEREBRALES

Existen dos tipos principales de cncer cerebral. El cncer cerebral primario comienza
en el cerebro. El cncer cerebral metastsico comienza en otra parte del cuerpo y despus pasa
al cerebro. Los tumores cerebrales pueden ser benignos, sin clulas cancerosas o malignos, con
clulas cancerosas que crecen rpidamente. Algunos de los ms comunes son: dolores de
cabeza, nausea y vmitos, cambios en la capacidad para hablar, escuchar o ver, problemas de
equilibrio o al caminar, problemas con el pensamiento o la memoria, sacudidas o espasmos
musculares, entumecimiento u hormigueo en los brazos o las piernas.

aumento de la presin
Tumor cerebral

intracraneal.

www.elbibliote.com

061

Una lesin grave de la mdula

espinal con frecuencia causa
prdida de la sensibilidad y
parlisis, la prdida del
movimiento y control

LESIONES EN LA MEDULA ESPINAL Y EN EL CEREBRO

Los traumatismos en la mdula espinal suelen comenzar con un golpe que fractura o
disloca las vrtebras, que son los discos seos que forman la columna vertebral. La mayora de
los traumatismos no cortan la mdula espinal. Sin embargo, causan lesiones cuando partes de
las vrtebras se rompen hacia el tejido medular o presionan las partes nerviosas que transmiten
las seales.
En una lesin completa de la mdula espinal, la mdula no puede transmitir mensajes
por debajo del nivel de la lesin. Como consecuencia, el paciente queda paralizado por debajo
del nivel del traumatismo. En un traumatismo incompleto, se conservan ciertos movimientos y
sensaciones por debajo de la lesin.

voluntario sobre los msculos

Dao a la Mdula espinal

y vertebras circundantes

en el cuerpo. Esta lesin causa

tambin prdida del

Mdula espinal

funcionamiento de los reflejos

por debajo del punto en que
una lesin interrumpe las
funciones corporales, como la
Vrtebras

respiracin, el control de las

evacuaciones y el control
vesical.
Un traumatismo es una lesin o

La mitad de todos los traumatismos cerebrales ocurren por accidentes de automviles.

Los sntomas de traumatismo cerebral pueden aparecer das o semanas despus de ocurrida la
lesin. Los traumatismos cerebrales graves deben ser tratados de urgencia.
El tratamiento y los resultados dependen de la lesin. El traumatismo cerebral puede
generar una gama amplia de cambios que afectan el pensar, las sensaciones, el habla o las
emociones. El traumatismo cerebral puede estar relacionado con el trastorno de estrs
postraumtico. Las personas con lesiones severas generalmente requieren rehabilitacin.

un impacto grave sobre el

cuerpo. Es provocado por una
fuerza fsica como la que
resulta de un acto violento o un
accidente. La lesin puede
complicarse por factores
psiquitricos, conductuales y
sociales.
www.elbibliote.com

062

MENTALES
Las enfermedades mentales son afecciones o sndromes psquicos y
comportamentales, radicalmente opuestos a los propios de los individuos que gozan de buena
salud mental. En general, son causa de angustia y deterioro en importantes reas del
funcionamiento psquico, afectando al equilibrio emocional, al rendimiento intelectual y al
comportamiento social adaptativo.
Existen muchas causas de las enfermedades mentales. Los genes y los antecedentes
familiares pueden jugar un papel. Sus experiencias de vida, tales como el estrs o un historial de
abuso, tambin pueden influir. Los factores biolgicos tambin pueden ser parte de la causa.
Una lesin traumtica del cerebro puede conducir a un trastorno mental. La exposicin de la
madre durante el embarazo a virus o qumicos txicos puede desempear un papel. Otros
factores pueden aumentar el riesgo, tales como el uso de drogas ilegales o sufrir una condicin
mdica seria como cncer.
ENFERMEDADES MENTALES
La esquizofrenia, la mayor parte de
los trastornos neurolgicos y
cerebrales (demencias), y las formas
extremas de la depresin (como la

TRASTORNOS DE ANSIEDAD
El miedo y la ansiedad es parte de la vida, se puede sentir antes de presentar una
prueba o al caminar por una calle oscura. Este tipo de ansiedad es til ya que puede permitir que
la persona este ms alerta o ser ms cuidadoso. Suele terminar poco tiempo despus de que
salga de la situacin que la provoc. Pero, el problema aparece cuando la ansiedad no
desaparece y empeora con el tiempo. Pueden sentir dolores en el pecho y tener pesadillas.
Hasta pueden tener miedo de salir de sus casas. Estas personas tienen trastornos de ansiedad.
Los tipos incluyen:

psicosis maniacodepresiva). Entre las

Trastornos de pnico:
neurosis,los trastornos de ansiedad,
son sensaciones repentinas de terror sin un motivo aparente. Tambin pueden
presentarse sntomas fsicos, tales como taquicardia, dolor en el pecho,
dificultad para respirar, y mareos.

trastorno de pnico las ms tpicas

son las fobias, la histeria, los
trastornos obsesivo-compulsivos, la

Trastorno obsesivo-compulsivo:

hipocondria (miedo patolgico a la

Son pensamientos repetidos y angustiantes denominados obsesiones. Es

posible que haga lo mismo una y otra vez para intentar que los pensamientos
desaparezcan.

enfermedad y la muerte) trastornos

de estrs post-traumtico , trastorno
bipolar y trastorno de la personalidad,

Trastorno de estrs postraumtico (PTSD)

El trastorno de estrs postraumtico es una enfermedad real. Puede surgir
luego de vivir eventos traumticos como la guerra, huracanes, violaciones,
abusos fsicos o un accidente grave. El PSTD hace que se sienta estresado y
asustado despus de pasado el peligro. Afecta su vida y a la gente que le
rodea.

y en general todos aquellos que

generan una alta dosis de ansiedad
sin que haya desconexin con la
realidad.

Fobias
Es un temor fuerte e irracional de algo que representa poco o ningn peligro real.
La acrofobia es el temor a las alturas. La agorafobia es el temor a los lugares
pblicos y la claustrofobia es el temor a los espacios cerrados. Otras fobias
comunes incluyen los tneles, conducir en autopistas, el agua, volar, los animales
y la sangre.

www.elbibliote.com

063

TRASTORNO BIPOLAR
Es una enfermedad mental severa. Las personas que la sufren experimentan cambios
drsticos en su estado de nimo. Pueden pasar de estar muy enrgicos, "eufricos" y/o
irritables, a sentirse tristes, desesperanzados y luego comenzar el ciclo nuevamente.
Frecuentemente tienen estados de nimo normales entre uno y otro ciclo. A las
sensaciones de euforia se les llama manas. A las de tristeza y desesperanza se les llama
depresin.

La depresin puede ser de tipo

reactivo (de afuera) o endgeno
(de adentro). En el primer caso,
constituye la respuesta hacia un
estmulo externo que ocasiona
duelo (la muerte de un ser querido
o la prdida de un trabajo); sin

El trastorno bipolar puede provenir de una tendencia familiar. Suele empezar al final de
la adolescencia o al inicio de la edad adulta. Si no se trata, el trastorno bipolar puede dar como
resultado el deterioro de las relaciones interpersonales, bajo desempeo escolar o laboral e
incluso el suicidio.

Depresin
La depresin es una enfermedad clnica severa que afecta al cerebro. Es ms que
sentirse "hundido" o "triste" por algunos das. Persisten e interfieren con su vida cotidiana. Los
sntomas pueden incluir: tristeza, prdida de inters o placer en actividades que suele disfrutar,
prdida o aumento de peso, dificultad para dormir o sueo excesivo, prdida de energa,
sentimientos de desvalorizacin, ideas de muerte o de suicidio.

embargo, cuando ste no logra

superarse, se transforma en
depresin y pierde relacin con el
estmulo inicial.
La esquizofrenia puede nublar la
frontera que existe entre las
realidades interna y externa, al
sobreexcitar un sistema cerebral
involucrado en la reflexin sobre
uno mismo.La esquizofrenia tiene
un fuerte componente gentico, y

ESQUIZOFRENIA
La esquizofrenia es un trastorno cerebral severo que perdura toda la vida. Las personas
que la tienen pueden escuchar voces, ver cosas que no existen o creer que otros leen sus
pensamientos o controlan sus mentes. En los hombres, los sntomas suelen comenzar casi al
final de la adolescencia y a partir de los 25 aos de edad. Incluyen alucinaciones, o ver cosas, y los
delirios, tales como escuchar voces. En las mujeres generalmente comienzan entre los 25 y los
35 aos de edad. Otros sntomas pueden incluir: Pensamientos o percepciones fuera de lo
comn, trastornos del movimiento, dificultades para hablar y expresar sus emociones,
problemas de atencin, memoria y organizacin.
No se sabe sabe con seguridad cul es la causa de la esquizofrenia, pero la constitucin
gentica y la qumica cerebral probablemente tienen alguna influencia. Las medicinas pueden
aliviar muchos de los sntomas, pero pueden ser necesarios varios intentos antes de encontrar el
frmaco adecuado.

SANO

ESQUIZOFRENIA

los familiares en primer grado

tienen 10 veces ms
probabilidades de desarrollar la
enfermedad que un individuo de
la poblacin general.

www.elbibliote.com

064