UNICEF-NICARAGUA

TERMINOS DE REFERENCIA
1. Nombre de la Consultora: Asistencia tcnica para la implementacin de consejera en Lactancia
Materna mediante el uso de SMS ToyContigo en el Municipio de Bluefields, RACS.
2. Antecedentes:
Trece porciento de la mortalidad infantil global se reducira si el 90% de los bebs menores de 6 meses
recibieran lactancia materna exclusiva (LME) en los primeros 6 meses de vida y continuaran recibiendo
lactancia materna con alimentos complementarios, al menos hasta el 11 vo mes de vida, (Steketee et al,
2003). En Nicaragua desde hace ms de 10 aos solo uno de cada 3 nios y nias recibe LME (ENDESA,
1998, 2006, 2011/12).
Dado que alto porcentaje de madres acuden al menos a 4 controles prenatales, ellas deberan de recibir
informacin sobre los beneficios de la LME. Sin embargo, en evaluaciones de terreno se ha detectado la
falta de calidad de la consejera en esta materia. Este hecho ms la existencia de barreras culturales,
mitos, desinformacin, falta de acceso a los servicios y falta de apoyo en los hogares y en el entorno
laboral provocan que la informacin sobre lactancia sea insuficiente y por lo tanto su prctica, baja.
Segn evidencias, aun en lugares en donde el porcentaje de lactancia temprana en los hospitales se
hubiera incrementado hasta un 70%, si no se proporciona una consejera y seguimiento comunitario
adecuados, estos porcentajes pudieran bajar en los primeros 10 das hasta un 30% de LME. Ante este
hecho, es necesario mejorar la calidad de la consejera. Pero Cmo lograrlo, incluso antes del
nacimiento?
Se ha estimado que 87.9% de los nicaragenses tienen accesos a telfonos celulares (ITU, 2014). La
iniciativa ToyContigo fue desarrollada durante el primer laboratorio de innovacin organizado por
Unicef Nicaragua en Noviembre del 2013 con la colaboracin del sector pblico y privado, estudiantes y
artistas. La idea es elevar la LME por 6 meses mediante el uso de tecnologa Papid Pro (una versin
avanzada de SMS). El sistema enviar de manera continua mensajes desarrollados por el grupo MAMA
(el cual ha utilizado los mismos en diferentes contextos culturales), durante el embarazo tanto a la
embarazada, al campen en el hogar como al brigadista comunitario, de modo que al incrementar la
comunicacin de calidad entre varios usuarios se cree una red en apoyo a la embarazada como una de las
intervenciones claves para hacer envo sistemticos y as disminuir la mortalidad infantil.
Con una cobertura de telefona celular de cerca al 90%, no se conoce de otra intervencin que sea tan
sencilla o de bajo costo para acceder a la poblacin blanco. De hecho, ya se ha utilizado esta tecnologa
para el envo de informacin en tiempo real desde 100 comunidades rurales del departamento de
Matagalpa para elevar la calidad de la vigilancia comunitaria en salud y nutricin (PATH), sin embargo,
no ha sido utilizada para apoyar la consejera nutricional comunitaria.
De lograrse un incremento del 20% de LME hasta 5 meses y 50% de lactancia extendida hasta los 24
meses, la carga social y econmica provocada por las enfermedades agudas de la primera infancia como
las enfermedades crnicas derivadas por el inicio de una nutricin no adecuada, disminuira
dramticamente, salvando e incrementando la calidad de vida as como el potencial de desarrollo para la
poblacin nicaragense.
En conjunto con OPS, UNFPA y el MINSA, y con financiamiento de Luxemburgo, Unicef acompaa al
SILAIS de la RACS de Nicaragua a acelerar el cumplimiento de los ODM 4 y 5. Uno de los municipios
participantes en este proyecto es Bluefields, el cual tiene poblacin urbana y rural. En este Municipio las

embarazadas tienen un promedio de ms de 6 controles prenatales y en evaluaciones de terreno se ha

constatado una baja calidad de la consejera nutricional de la embarazada y lactancia materna durante los
controles prenatales.
3. Objetivo de la consultora
Objetivo general: Implementar la consejera en Lactancia Materna mediante el uso de SMS ToyContigo
en el Municipio de Bluefields, RACS.
Objetivos especficos:
1) Incorporar los mensajes validados y adecuados lingsticamente a la plataforma de RapidPro
para ser enviados por SMS.
2) Capacitar al personal de los servicios de salud de Bluefields, as como a las familias de las
embarazadas atendidas en APN en el uso de SMS en pro de la lactancia.
3) Evaluar la experiencia, destacando Resultados; factores facilitadores y lecciones aprendidas que
orienten la factibilidad de ampliar la experiencia a otras intervenciones en salud.
4. Lugar de Contratacin: Managua
Lugar de desarrollo de la consultora: Bluefields.
Principales tareas a cumplir
Reunin de coordinacin con equipo de Salud de Unicef y autoridades locales del SILAIS de la RACS y
municipio de Bluefields.
Desarrollar habilidades en el uso de la pgina WEB de MAMA y de la plataforma RapidPro.
Incorporar los mensajes validados y adecuados lingsticamente a la plataforma de RapidPro y hacer
prueba de su transmisin.
Sesiones de capacitacin con personal de salud para que implementen la intervencin.
Realizar monitoreo en el terreno al personal de salud y a las familias durante en la implementacin de la
intervencin.
Preparar un protocolo de Estudio de CAP relacionado con nutricin de embarazada, lactancia y signos de
peligros durante el embarazo.
Dar seguimiento tcnico a la transmisin de mensajes mediante RapidPro
Valorar la factibilidad y pertinencia de la intervencin
5. Fecha de inicio de la consultora
A partir de la firma del contrato
6. Fecha de trmino de la consultora
Julio 2015
8. Supervisores
Rafael Amador, Especialista en Salud y Nutricin
9. Calificaciones requeridas/experiencia profesional
A. Profesional de Informtica experto en tecnologa de comunicacin mediante SMS
Con conocimientos de comunicacin y uso de tecnologa de mensajera por celular demostrable.
Experiencia mayor de 3 aos.
Disponibilidad para permanecer en Bluefields, RACS y viajar a las comunidades rurales que dispongan
de seal de telefona celular.
Disposicin inmediata.

Capacidad de trabajo en equipo, buena comunicacin, manejo de programas de computacin.

B. Profesional de Ciencias Sociales con maestra en Salud Pblica
Experiencia demostrable de trabajo comunitario y consejera de nutricin de al menos 3 aos.
Conocimiento del Sector Salud (polticas, normativas, organizacin de los servicios) y experiencia de
trabajo en el sector salud mnima de 5 aos.
Conocimiento y experiencia en metodologas de capacitacin.
Experiencia demostrada en M y E, usando metodologas cualitativas y cuantitativas.
Disponibilidad para permanecer en Bluefields, RACS y viajar a las comunidades rurales que dispongan
de seal de telefona celular.
Disposicin inmediata.
Capacidad de trabajo en equipo, buena comunicacin, manejo de programas de computacin.
10. Productos esperados y formas de pago: se realizaran pagos contra entrega y recibo a satisfaccin de
parte del supervisor de los siguientes productos:
Primer pago: (20%) Marzo
Mensajes validados y adecuado lingsticamente incorporados a la plataforma Rapid Pro.
Reporte con los resultados de la prueba de su transmisin.
Cronograma de capacitacin al personal de salud para la implementen la intervencin.
Segundo pago: (20%) Abril
Reporte de las sesiones de capacitacin con personal de salud para que implementen la intervencin,
incluyendo resultados de pre y post test.
Sesiones de capacitacin a las familias para que implementen la intervencin.
Borrador de Protocolo de estudio CAP para embarazadas, campeones y lderes incorporados en la
intervencin.
Propuesta de protocolo para realizar investigacin operativa sobre Valoracin de la factibilidad y
pertinencia de la metodologa SMS.
Seguimiento y mantenimiento al funcionamiento de la plataforma RapidPro. Reparaciones y
actualizaciones necesarias que implique el proceso de transmisin.
Tercer pago: (20%) Mayo
Seguimiento y mantenimiento al funcionamiento de la plataforma RapidPro. Reparaciones y
actualizaciones necesarias que implique el proceso de transmisin.
Sesiones de capacitacin con personal de salud para que implementen la intervencin.
Reporte de las sesiones de capacitacin con personal de salud, incluyendo resultados de pre y post test.
Incluir valoracin de la capacitacin por los lderes, familiares entre otros
Entrega de resultados de la encuesta CAP recogida de embarazadas, campeones y lderes incorporados al
proyecto.
Informe operativo sobre ejecucin del proyecto.
Cuarto Pago: 20% Junio
Seguimiento y mantenimiento al funcionamiento de la plataforma RapidPro. Reparaciones y
actualizaciones necesarias que implique el proceso de transmisin.
Informe preliminar sobre resultados, factores facilitadores, limitantes y prximos pasos que permitan la
identificacin de la factibilidad de ampliar la estrategia a otras reas de intervencin
Informe operativo sobre ejecucin del proyecto.

Quinto Pago: 20% Julio

Informe del estudio CAP, incluyendo anlisis de la factibilidad y pertinencia de la metodologa RapidPro,
SMS, as como el obtenido, as como los obstculos identificados, lecciones aprendidas y prximos pasos.
Informe final sobre la factibilidad de llevar a escala la intervencin
Informe final de la consultora.
11. Remuneracin: A ser determinada de acuerdo a oferta Tcnica-Econmica
Moneda de Pago: Crdobas
12. Instrucciones Especiales: (en el caso de productos de comunicacin, artes, materiales impresos,
investigaciones, encuestas, anlisis, etc.)
1. Lugar de desarrollo de la Consultora: La consultora se desarrollar en el Municipio de Bluefields,
RACS.
El consultor/a dispondr de su propio medio de transporte para sus desplazamientos, la oficina no
reconocer ningn tipo de gasto en que se incurra por este concepto.
2. Visitas al campo: El consultor/a deber coordinar con las visitas en los SILAIS y municipios de
acuerdo al Plan de Trabajo aprobado. El consultor/a trabajar directamente en los ESAFCs del
municipio de Bluefields.
3. Viajes areos:
a) El costo de los boletos estn incluidos en el costo de la consultora.
b) Otros gastos de viajes, como transporte a y desde las terminales areas, exceso de equipaje, etc.,
quedan cubiertos en el monto total de la consultora.
4. Viticos: UNICEF no pagar viticos, estos estn incluidos en el monto global de la consultora.
5. Espacio y equipo de Oficina: El consultor/a contar con su propio espacio, equipo de oficina, material
de trabajo y servicios administrativos independientemente de UNICEF.
6. Seguros: El consultor/a adquirir sus propias plizas de seguro para soporte de gastos mdicos y/o de
accidentes personales que le cubran estas eventualidades mientras dure el presente contrato. UNICEF no
asume responsabilidad por algn accidente que el consultor pudiera sufrir, ya que este contrato no supone
relacin patronal de ningn tipo.
7. Entrega de productos y/o reportes: El consultor/a entregar los productos y reportes acordados, en
triplicado, en copia dura y medio electrnico, en lenguaje universalmente aceptable. Los gastos de
emisin y entrega de estos productos/reportes, corrern por cuenta del consultor.
8. Reserva de derechos de propiedad: Todos los documentos, materiales o productos de la presente
consultora son propiedad del MINSA y de UNICEF y no podrn ser utilizados por terceros sin
autorizacin.
9. Clusula de Penalidad: En caso de que el Consultor(a) no cumpliese con los productos esperados en las
fechas definidas en el presente contrato, se establece esta clusula de penalidad que contempla una multa
del 0.005% sobre el monto total del contrato por cada da de retraso originado por el Consultor (a). En
caso fortuito y/o de existir una justificacin adecuada que pudiesen originar atrasos con las fechas
sealadas en el contrato, el Consultor (a) deber de discutir con el Oficial de Programa brindando todos

los elementos del caso por escrito. El Oficial de Programa deber de revisar las justificaciones
presentadas y valorar si aplica o no la multa por penalidad. UNICEF aplicar la tasa de penalidad por los
das de retrasos incurridos y no justificados a deducirse del pago respectivo.
El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia UNICEF es una organizacin en un ambiente libre de humo.
Est comprometido en incentivar la diversidad y la inclusin dentro de su fuerza laboral y alienta a aplicar a
candidatas y candidatos calificados de todos los orgenes nacionales, tnicos y religiosos, incluidas las personas
con discapacidades. No requiere prueba de VIH y no tolera el estigma y discriminacin por condicin de VIH
positivo.
Las personas interesadas en aplicar a esta consultora, debern enviar: oferta tcnica econmica, acompaada de
carta de intencin, CV y P11 actualizado http://goo.gl/z0NN2j, a ms tardar el 16 de febrero 2015, O al correo
itb@unicef.org
Preguntas dirigirlas a esa misma direccin antes del 12 febrero 2014.
No sern consideradas las aplicaciones enviadas despus del 16 de febrero 2014.
Favor tomar nota que la persona a quien sea asignada esta consultara deber presentar en el momento que se le
pida:
- Seguro contra accidentes personales
- Certificado de Salud
- Informacin de cuenta bancaria en Crdobas con el objetivo de hacer los pagos correspondientes a la consultora.
UNICEF solamente paga por medio de transferencia bancaria.