INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA

PRCTICA 4: Grupos Sanguneos: Sistemas ABO Y Rh

INTEGRANTES: Bedolla Cruz ngel, Delez Surez Natalia, Muoz Cruz

Adabeya Guadalupe, Ppoca Snchez Daniel Martn y Rodrguez Hernndez
Brandon.
EQUIPO: 2 /GRUPO: 4CM3
Profesora: Ma. Margarita Prez Garca

INTRODUCCIN

Los grupos sanguneos son los distintos tipos en que se clasifica el tejido
sanguneo. Fueron descubiertos por Karl Landsteiner en el ao 1901, quien los
agrup de acuerdo a la presencia o no de aglutingenos en la membrana
plasmtica de los eritrocitos. En los humanos existen los aglutingenos A y B. Por
otra parte, en el plasma sanguneo se encuentran las aglutininas anti A y anti B,
que son anticuerpos que reaccionan contra los aglutingenos A y B.
Los antgenos, adems de estar presentes en la membrana plasmtica de los
eritrocitos, se encuentran tambin en diversos tejidos del organismo.
- Sangre de grupo A: posee aglutingenos A en la membrana plasmtica de los
glbulos rojos y aglutininas anti B, es decir contra el aglutingeno B en el plasma
sanguneo.
- Sangre de grupo B: tiene aglutingenos B en los eritrocitos y aglutininas anti A
(contra el aglutingeno A) en el plasma sanguneo.
- Sangre de grupo O: carece de aglutingenos en la superficie de sus eritrocitos.
En el plasma contiene dos tipos de aglutininas, las anti A y las anti B, o sea contra
ambos tipos de aglutingenos.

- Sangre del grupo AB: posee los dos aglutingenos A y B en las membranas
plasmticas de los glbulos rojos, y no tiene aglutininas plasmticas.
Esta clasificacin deja en claro que los grupos sanguneos se establecen de
acuerdo a la presencia o no de aglutingenos y aglutininas. Estas dos sustancias,
como ya fue sealado, son molculas de protenas. Los individuos cuya sangre es
del grupo A (protena de membrana A) producen anticuerpos contra la protena B
de membrana. Los del grupo B elaboran aglutininas contra el protena A. Aquellas
personas que poseen el grupo AB (aglutingenos A y B en sus eritrocitos) no
producen anticuerpos contra las protenas A y B. Por ltimo, los representantes del
grupo O elaboran anticuerpos contra las protenas A y B.

El sistema A - B - O
Los genes son fragmentos de ADN presentes en los cromosomas que determinan
la aparicin de los caracteres hereditarios de los individuos. Locus es el lugar en
que se ubica cada gen a lo largo de los cromosomas. Se denomina genoma a la
totalidad del material gentico contenido en los cromosomas de una especie
determinada. El genoma es la codificacin completa del ADN de una especie. En
el caso de los humanos, es la secuencia de ADN contenida en los 46 cromosomas
ubicados en el ncleo de las clulas diploides. Los seres humanos poseen entre
20000 y 25000 genes en su genoma.
El genotipo es toda la informacin gentica que un individuo tiene en su genoma,
que ha sido heredado de sus progenitores y que puede transmitir a su
descendencia.
Se denomina alelo a cada uno de los dos genes localizados en el mismo lugar de
un par de cromosomas homlogos, y que determinan un mismo carcter.
Cada individuo hereda del padre y de la madre los grupos sanguneos. Estos
grupos se encuentran en genes que poseen tres alelos que son el A, B, i, donde A
y B son dominantes y el alelo i, que corresponde al O, es recesivo. Las personas
que heredan los alelos AA o Ai (AO) tienen grupos sanguneos A (fenotipo A), los
que heredan BB o Bi (BO) sern de grupos B (fenotipo B) y aquellos que heredan
los alelos ii (OO) son del grupo O (fenotipo O). En el caso del grupo AB, como hay
codominancia (dominancia compartida) entre los alelos A y B, los individuos con
ese grupo poseen doble fenotipo AB. La codominancia es una forma de herencia
donde el individuo manifiesta tanto el carcter dominante como el recesivo, es
decir, no prevalece el dominante sobre el recesivo. Es as que estos individuos
presentan una caracterstica fenotpica particular, donde aparecen rasgos tanto del

padre como de la madre. En la siguiente tabla se muestra la herencia de los

grupos sanguneos.

El sistema Rh
Es otro aglutingeno que est en la membrana plasmtica de los glbulos rojos.
Fue descubierto en 1940 a partir de los eritrocitos del mono Macacus rhesus. El
85% de las personas poseen el factor Rh, por lo que se clasifican en este caso
como Rh positivas (Rh+). El 15% restante corresponde a las personas Rh
negativas (Rh-) por carecer de dicho factor.
Al nacimiento, tanto las personas Rh+ como Rh- no tienen aglutininas en el
plasma sanguneo. Solo se pueden elaborar cuando el donante sea Rh+ y el
receptor Rh-, situacin posible tras una gestacin o, menos probable, ante el error
de transfundir sangre incompatible. En efecto, la sangre del individuo Rh- no
reconoce los aglutingenos de membrana del donante Rh+, por lo que empieza a
producir aglutininas anti Rh. Por el contrario, cuando el dador es Rh- no ocasiona
reacciones en un receptor con factor Rh+ ya que carece de aglutingenos.
Vamos a suponer que una mujer con factor Rh- est gestando un feto con factor
Rh+. Ante la posibilidad que los eritrocitos fetales tomen contacto con la sangre
materna, por ejemplo, tras una cada, toma de muestras de sangre directamente
del cordn umbilical, por un aborto o un examen prenatal invasivo, se producir
una reaccin con produccin de aglutininas maternas anti Rh y consecuente
destruccin de glbulos rojos del feto. Ello es debido a que los eritrocitos maternos
consideran extraos a los eritrocitos fetales. Teniendo en cuenta que la formacin
de anticuerpos demanda un tiempo relativamente largo, es posible que el feto no
sufra consecuencias o bien nazca de manera prematura. En estos casos, la madre
qued sensibilizada contra los aglutingenos Rh+. Si con el tiempo sucede otro
embarazo de un feto factor Rh+, los anticuerpos antes generados atraviesan la
placenta para combatir los eritrocitos Rh+ fetales, ocasionando diversos trastornos
que van desde una leve ictericia por aumento de bilirrubina en sangre hasta un
cuadro grave de anemia por destruccin de glbulos rojos (hemlisis) que puede
ocasionar un aborto espontneo. Esta enfermedad se conoce como eritroblastosis
fetal o enfermedad hemoltica del recin nacido.
La forma de evitar esta enfermedad es identificar a las madres Rh- en los primeros
meses del embarazo mediante un anlisis de su sangre. Las que poseen dicho

factor deben recibir inmunoglobulina Rh en los primeros meses del embarazo y

una segunda dosis a las 72 horas de producido el parto. De esa forma se previene
que los anticuerpos Rh- maternos reaccionen con las clulas Rh+ fetales.
La mujer puede tambin quedar sensibilizada al momento del parto, donde se
desprende la placenta y los glbulos rojos del beb Rh+ toman contacto con los
de la madre Rh-. El nio nace normalmente, pero la madre queda inmunizada con
aglutininas anti Rh que entran en accin ante una futura gestacin de un feto Rh+.

RESULTADOS:
Para la tipificacin sanguinea, primero desinfectamos el pulpejo de nuestros
compaeros y puncionamos con una lanceta esteril. Luego presionamos el dedo
de arriba hacia abajo y colocamos una gota de sangre directamente sobre la placa
en los cuatro pozos. Enseguida agregamos una gota de suero anti-A, anti-B, antiAB y anti-D.

Reaccin
con antiA

Reaccin
con antiB

Reaccin
con antiAB

Reaccin
anti-D

Observaremos en donde se presentara la aglutinacin y eso nos revelara que tipo

sanguineo es el o la compaer@.
El compaero Omar presento aglutinacin en la reaccin con anti-B, anti-AB y
anti-D por lo tanto el grupo sanguneo de Omar es B+. Presenta aglutinacin en
anti-B porque sus eritrocitos tienen antgeno B y tambin existe aglutinacin en
anti-AB porque los eritrocitos al tener antgeno B van a reaccionar con los
anticuerpos del suero anti-AB.
La compaera Claudia presento aglutinacin en la reaccin con anti-B, anti-AB y
anti-D por lo tanto el grupo sanguneo de Claudia es B+ .Presenta aglutinacin en
anti-B porque sus eritrocitos tienen antgeno B y tambin existe aglutinacin en

anti-AB porque los eritrocitos al tener antgeno B van a reaccionar con los
anticuerpos del suero anti-AB.
La compaera Elisa solo presenta aglutinacin en la reaccin con anti-D por lo
tanto es O+ porque no tiene antgenos A y B.

Aglutinacin en la
reaccin con anti-B,
anti-AB y anti-D

Aglutinacin en la
reaccin con anti-B,
anti-AB y anti-D
Aglutinacin en
la reaccin con
anti-D

Enseguida vemos como los eritrocitos del paciente problema reaccionan con antiA, anti-B, anti-AB, anti-D por lo tanto el grupo sanguneo del paciente es AB+
porque tiene en sus eritrocitos antgenos A, B y D.
En la segunda parte de la placa observamos que los eritrocitos de nuestra
compaera Adabeya reacciona con anti-A, anti-AB y anti-D por lo tanto hay
aglutinacin porque existe una reaccin antgeno-anticuerpo, es decir que nuestra
compaera tiene antgeno A y D en sus eritrocitos y es por eso que reacciona con
los anticuerpos A y D

A) Paciente problema

Reacci
n con
anti-A

Aglutinaci
n en
reaccion
con Anti-A

Reacci
n con
anti-B

Reacci
n con
anti-AB

Reacci
n antiD

Aglutinaci
n en
reaccion
con Anti-B

Aglutinaci
n en
reaccion
con AntiAB

Aglutinaci
n en
reaccion
con AntiD

B) Compaera Adabeya

Aglutinaci
n en
reaccion
con Anti-A

NO hay
Aglutinaci
n en
reaccion
con Anti-B

Aglutinaci
n en
reaccion
con AntiAB

Aglutinaci
n en
reaccion
con AntiD

ANALISIS DE RESULTADOS:
Los eritrocitos poseen en su superficie antgena y dependiendo del grupo
sanguneo estos varan. Las personas con grupo sanguneo tipo A en sus
eritrocitos van a poseer una molcula que es N-acetilgalactosamina, y por lo tanto
van a producir anticuerpos anti-B. Las personas con grupo sanguneo tipo B en
sus eritrocitos van a poseer en su superficie galactosa y van a producir
anticuerpos anti-A. Las personas con grupo sanguneo AB van a poseer en la
superficie de sus eritrocitos dos molculas que son N-acetilgalactosamina y
galactosa por lo tanto estos no van a producir ningn anticuerpo, estas personas
pueden recibir sangre de personas con grupo sanguneo A, B y O. Las personas
con grupo sanguneo O van a tener ausencia de antgenos A y B en sus eritrocitos
por lo tanto van a producir anticuerpos anti-A y anti-B adems de que si son Ovan a poder donar a todos los grupos sanguneos.
Adems del sistema ABO es importante tener en cuenta el sistema Rh y este
depende de la presencia o ausencia del antgeno D en la superficie de los
eritrocitos. Los individuos que son Rh negativos no van a tener antgenos D en la
superficie eritrocitaria mientras que los individuos que son Rh positivos van a tener
el antgeno D en los eritrocitos.
CONCLUSIN:
Es fundamental en la prctica mdica determinar antgenos del sistema ABO y Rh
pues al ser glicoprotenas estn en las membranas celulares, los ABO estn
presentes en la mayora de los tejidos y lquidos corporales y otros como el Rh, K,
etc. limitados y formando parte de las membranas de los glbulos rojos. Los
grupos sanguneos son antgenos y pueden conducir a la produccin de
anticuerpos especficos si son inoculados en forma de sangre en una persona
distinta. Algunos anticuerpos existen fisiolgicamente cuando la persona carece
del antgeno correspondiente (Anticuerpos naturales). Es necesario realizar
pruebas serolgicas para poder realizar transfusiones o donaciones con mayor
xito:
Paciente

Donador Prototipo

A+
B+
AB+
O+

A+
B+
AB+
O+

Donador 2( si no
hay prototipo)
O+
O+
O+

Anticuerpos
contra
Ab anti B
Ab anti A
Sin Abs
Ab anti A y Ab
anti B

Adems, se pueden prevenir enfermedades como la eritroblastosis fetal o (EHN,

enfermedad hemoltica neonatal) y la enfermedad de Rhesus.
BIBLIOGRAFIA:
1 Dean L.,The ABO blood group. In: Dean L, ed. Blood groups and red cell antigens.

Bethesda; NCBI. 2005

2.Flynn

J.The ABO blood group system. In: Essen-tials of immunohematology. Flynn JC,
ed. 1ra ed.Philadelphia; W.B. Saunders Company. 1998