Aborto, un tema para hablar.

Aportes para el debate sobre la despenalizacin del aborto por violacin y

malformaciones incompatibles con la vida extrauterina

A pesar de las limitaciones legales en torno al aborto, estos siguen ocurriendo da tras da sin
distinciones de origen, clase, nivel econmico o educativo. Es ms, cada ao 47.000 mujeres
mueren como resultado de prcticas de aborto inseguro, lo que representa el 13% de todas las
muertes maternas en todo el mundo. La mayor parte de estas muertes ocurren en pases en vas
de desarrollo como el Per (Alan Guttmacher Institute, 2012:1)
De todos los abortos que se practican anualmente alrededor del mundo, cerca de la mitad son
inseguros y ocurren en pases pobres. En el mundo en desarrollo, el 56% de todos los abortos son
inseguros, frente al 6% de abortos inseguros del mundo desarrollado (Alan Guttmacher Institute,
2012:1)
Cuando el aborto es legal por razones generales, es generalmente seguro, y cuando es ilegal -en la
mayora de los casos- es inseguro. Por ejemplo, en los Estados Unidos, en los Estados donde el
aborto es legal por razones generales, las muertes por resultados de aborto inducido son 0,6 por
cada 100.000 procedimientos. En Amrica Latina y frica subsahariana, se dan entre 30 y 460
muertes por cada 100.000 procedimientos de aborto inducido, respectivamente. (Alan
Guttmacher Institute, 2012: 1)
En el Per las cifras no son mejores, segn el estudio de estimacin realizado en el ao 2001 por
Delicia Ferrando al ao se realizan 351,813 abortos inducidos en el Per, esto implica ms de mil
abortos diarios. De todos estos el 14% conlleva complicaciones que deben ser atendidas en
hospitales pues se han dado en condiciones inseguras. (Ferrando, 2001: 27)
Por qu abortan las mujeres?
El origen del aborto es el embarazo no deseado, la mayor parte de las veces este se puede
prevenir (es lo deseable que as sea), pero existen situaciones que prevalecen en la vida cotidiana
que llevan a muchas mujeres a tomar esta decisin:

Se dan relaciones sexuales no protegidas:

Si bien casi todas las mujeres conoce los mtodos anticonceptivos modernos como
pldoras, DIU, inyecciones, condones, etc. - 99.4% segn ENDES (2010:1)- lo cierto es que
de todas las mujeres unidas poco ms de la mitad (50.5%) los utiliza regularmente, lo que

implica que la mitad de las mujeres del Per no estn previniendo adecuadamente los
embarazos no deseados. Si descontamos a las parejas que actualmente buscan un
embarazo (9.1% segn ENDES 2010) la cifra sigue siendo alta. A esto debemos sumar la
actual ilegalidad fctica de los servicios de planificacin familiar para adolescentes, por la
penalizacin de relaciones sexuales consentidas entre y con adolecentes. Lo anterior
configura una realidad donde la probabilidad de tener relaciones sexuales no protegidas
es alta.

Existen porcentajes de fallas en los mtodos anticonceptivos:

Segn la informacin de la OMS todos los mtodos anticonceptivos tiene tasas de falla,
por ejemplo: en el uso del condn de 3 a 12 de cada 100 mujeres pueden embarazarse
durante el primer ao de uso, las pastillas tienen una tasa de falla de 0,1 a 3 embarazos
cada 100 mujeres; las inyecciones de 0.5 a 1 embarazos cada 100 mujeres; el DIU de 0.6 a
0.8 embarazos cada 100 mujeres (OMS, 2007: 319)

Existen condiciones de salud que ponen en riesgo a las mujeres durante el embarazo
(aborto teraputico):
La mayora de los pases consideran una causal legal de aborto la afectacin grave de la
salud o riesgo de vida de la madre (OMS, 2003: 85). Las causas son mltiples:
enfermedades previas cuyo tratamiento es incompatible con el desarrollo del embarazo o
condiciones de salud que se agravan durante la gestacin, enfermedades que surgen,
accidentes, etc.
Actualmente en el Per, las causas indirectas de muerte materna (entre las que se
encuentran principalmente las enfermedades que se agravan o adquieren durante el
embarazo) representan el 30% de las muertes maternas registradas por el Ministerio de
Salud. (Direccin General de Epidemiologa, 2012: 4)

Existen relaciones sexuales forzadas (violacin):

En Per se denuncian anualmente ms de 6 mil violaciones al ao (Mujica, 2011: 81), esto
configura una realidad dramtica ya que se calcula que de 8 a 15% de todos los ataques
sexuales terminan en embarazos1. El 70% de las vctimas de estas denuncias se encuentra
entre los 10 y 17 aos (Mujica, 2011: 81), cabe suponer que la cifra real se encuentra muy
por encima de las denuncias, entonces qu sucede con los embarazos no deseados de
estas vctimas, la mayora de ellas menores de edad?

Existen embarazos inviables:

Toda mujer enfrenta la posibilidad de tener un embarazo con un feto con malformaciones
congnitas. En el Per, esta situacin constituye la segunda causa de muerte en nios
menores de 1 ao de edad, con una prevalencia al nacimiento de 1,7 x 1000 nacidos vivos
(SPOG, 2012:1) estos embarazos se denominan de alto riesgo cuando se trata de fetos con

Es un promedio entre los varios estudios y documentos de referencia revisados

malformaciones severas incompatibles con la vida. Las anomalas fetales incompatibles

con la vida ms comunes en el Per son: acrania, anencefalia, displasia tanatofrica,
poliploidas, rin poliqustico bilateral, trisoma 13, encefaloceles gigantes, pentaloga de
Cantrell, entre otras (SPOG, 2012:1). Muchos de estos embarazos son deseados, sin
embargo, enfrentan a la mujer a una situacin difcil e irreversible, que puede acarrear
serias consecuencias para la salud fsica y mental.
-

Existen razones econmicas y sociales

Finalmente, otra de las razones ms frecuentes por las que una mujer decide abortar se
encuentra la situacin de pobreza, juventud, proyecto de vida, etc. En el Per las mujeres
ms pobres, con menos educacin y de sectores ms alejados tienen menos acceso a la
planificacin familiar. Esto se evidencia en la diferencia entre la cantidad de hijos
deseados y los que se tienen realmente. En promedio, una mujer sin educacin tiene 3.8
hijos, 1.5 ms de los que desea. En cambio una mujer con educacin superior tiene slo
0.3 puntos de diferencia entre los hijos que tiene y los que desea (ENDES, 2011: 158)
Esta data se correlaciona con el uso actual de anticonceptivos modernos en los diferentes
niveles econmicos, el 56.9% de mujeres del quintil de riqueza superior actualmente
unidas utiliza anticoncepcin moderna, frente al 42% de las mujeres del quintil ms pobre,
lo que implica una diferencia de casi 15% (ENDES, 2011: 105). Las condiciones de pobreza
y violencia que viven las personas de nivel socioeconmico mas bajo son una
condicionante para mujeres que ya son madres y que experimentan grandes dificultades
para satisfacer las necesidades bsicas de los hijos que ya tienen.

Ante esta realidad las legislaciones de la mayora de los pases han considerado algunas causales
para permitir el aborto en un marco de legalidad, permitiendo que se realicen en entornos seguros
para disminuir la mortalidad materna y protegiendo a las mujeres ms pobres, que son ms
vulnerables a abortos inseguros. En el caso del Per, el cdigo penal seala en su artculo 119:
No es punible el aborto practicado por un mdico con el consentimiento de la mujer
embarazada o de su representante legal, si lo tuviera, cuando es el nico medio para salvar la
vida de la gestante o para evitar en su salud un mal grave y permanente sin embargo, la falta
de una compresin integral de la salud ha hecho que el derecho penalice a la mujer que
interrumpe su embarazo cuando ste es producto de una violacin o cuando el feto tiene
diagnstico de anomala incompatibles con la vida.

Si revisamos los estudios realizados en diversos pases respecto a las razones para solicitar una
interrupcin del embarazo tenemos el siguiente cuadro (IPAS, 2007: 4)
Razones no consideradas en la
legislacin actual en el Per

Razones consideradas en
legislacin actual en el Per

la

No est lista para ese hijo

Problemas econmicos
Ya tiene el nmero de hijos deseados
Problemas con la pareja/no quiere ser madre soltera
Posibles problemas fetales
Interferencia en los planes de vida
Embarazo por violacin
Otras razones
Problemas de salud de la mujer

25%
23%
19%
8%
3%
4%
0.5%
14%
3.5%
Fuente: IPAS, FLASOG

Como vemos, la nica opcin legal para una mujer que desea abortar en el Per es que su vida o
salud est en riesgo. Per pertenece a un grupo de 58 pases que permiten el aborto slo para
preservar la vida y la salud de la mujer y junto con Ruando, slo cuando el dao puede ser grave,
serio o permanente (Centro de Derechos Reproductivos, 2012)

Necesitamos un dilogo nacional para despenalizar el aborto en algunos casos especficos

que permita proteger los derechos humanos de las mujeres

Posibles causales de despenalizacin del aborto en el Per

- El embarazo forzado a causa de violacin sexual
El documento Interrupcin legal del embarazo por la causal violacin: enfoques de salud y
jurdico seala que la situacin de violacin sexual que mujeres, adolescentes y nias pueden
atravesar afecta intensamente sus vidas. Tambin un embarazo producto de una violacin las
afecta. En varios pases de Amrica latina y el Caribe (LAC), el derecho positivo regula la
interrupcin legal del embarazo (ILE) en caso de violacin. Cuando el acceso al aborto por la causal
violacin (CV) es negado u obstaculizado, la mujer, la adolescente o la nia se enfrentan a una
continuacin forzada del embarazo y a una violacin de sus derechos humanos (Bergallo y
Gonzalez, 2011: 9)
Esta realidad no es ajena a nuestro cotidiano como pas, cada cierto tiempo surgen casos de
adolescentes, casi nias, con avanzados embarazos a causa de violaciones de parientes cercanos.
El morbo de la prensa muestra solo una pequea parte de los casos, pero se trata de una
problemtica real que afecta a muchas peruanas y sus familias. En efecto, segn algunos estudios
realizados, hasta un 90% de los embarazos no deseados de adolescentes menores de 12 a 16 aos
son productos de violaciones sexuales (Tvara, 2011: 75).
La recurrencia de este crimen ha hecho que muchos pases regulen su ordenamiento jurdico para
permitir el aborto por causa de una violacin, donde se establecen diversos requisitos para su
admisin:
Variaciones del modelo de permisos por causal y dentro de la causal violencia2
Variaciones de modelos de
permisos por causal

Con causal
salud, con
causal vida
Con causal
salud
Con Causal Violacin (+)

Procedimientos previos para acceder a la

interrupcin legal del embarazo por
causal
violacin
(denuncias
y
autorizaciones o trmites judiciales)

Sin Causal
Violacin

Pases

Guatemala

Per y Venezuela
Sin denuncia
previa
Con denuncia
previa

Sin autorizacin ni
trmite judicial previos
Autorizacin o trmite
judicial previo
Sin autorizacin ni
trmite judicial previo

Brasil (+) (**), Ecuador,

Paraguay
Estados de Mxico,
Mxico DF (20 semanas)
Uruguay (3 meses),
Argentina, Colombia y
Costa Rica (*)

(*) El aborto por violacin se considera expresamente una excusa absolutoria.

2

Paola Bergallo y Ana Cristina Gonzlez Vlez: Interrupcin legal del embarazo por la causal violacin:
enfoques de salud y jurdico, Foro Virtual Causal Violacin, documento en edicin, 2012. P: 19

(**) La regulacin expresamente aclara la no exigibilidad de denuncia previa del delito de violacin.
(+) La CV no coexiste con la causal salud ni en Brasil ni en algunos estados mexicanos. En el resto de los
pases contemplados en el cuadro las legislaciones contienen la causal salud y la CV.

Como se ha revisado, los estudios sealan que del 8 a 15% de las violaciones terminan en
embarazo. A pesar que no se cuenta con una estimacin de los casos reales de violaciones que
ocurren en nuestro pas, si consideramos slo las denuncias tendremos que anualmente entre 600
a 900 mujeres enfrentan embarazos cuyo origen est en una violacin [evidentemente esta cifra
es mucho mayor, ya que los casos que se denuncias son un porcentaje mnimo respecto a los casos
reales (Mujica, 2011: 31)]. Estas mujeres ven afectados sus derechos ya que, en el caso de
desearlo no podrn interrumpir legalmente ese embarazo. En efecto, el Cdigo Penal Peruano
establece en su artculo 120 que:
El aborto ser reprimido con pena privativa de libertad no mayor
de tres meses:
Cuando el embarazo sea consecuencia de violacin sexual fuera
de matrimonio o inseminacin artificial no consentida y ocurrida
fuera de matrimonio, siempre que los hechos hubieren sido
denunciados o investigados, cuando menos policialmente.

La mayora de la mujeres
violadas son menores de
edad. El embarazo
durante esta etapa
supone mayores riesgos
de sufrir muerte materna
o de dar a luz hijos
enfermos. Por otro lado,
la maternidad
adolescente es un grave
problema para el futuro
de estas mujeres,
truncando sus proyectos
de vida.

Abortos inseguros

Las mujeres victimas de

violacin sexual sufren
discriminacin, ya que
muchas veces se les
responsabiliza por el
ataque. Un hijo o hija en
estas condiciones
perpetua el estigma de
ser una mujer "daada"
de forma irreversible.

Salud y desarrollo

Estigma y Discriminacin

Cules son las consecuencias de esta penalizacin?

Los pocos estudios que
existen al respecto
sealan que la mitad de
las mujeres embarazdas a
causa de una violacin
abortarn (Tavara, 2010).
Si el aborto est
penalizado, las mujeres
ms vulnerables se
expondrn a abortos
inseguros

Feto con malformaciones incompatibles con la vida extrauterina

Como se mencionaba, todas las mujeres al embarazarse corren el riesgo de tener un feto con
malformaciones congnitas incompatibles con la vida extrauterina. En nuestro pas no existe un
registro de este tipo de malformaciones, las que pueden ser estructurales o
congnitas/cromosomiales, nicas o mltiples. Sin embargo, del anlisis de estudios en otros
pases se puede concluir que la incidencia de malformaciones en general se encuentra por debajo
del 5% en todos los pases (Chvez, Tavara, Dador et al, 2007). Si consideramos el total de
nacimientos en el pas anualmente bordea los 600 mil, y una tasa de malformaciones de 3%,
tendremos 18 mil malformaciones. Considerando que de estas el 5% son incompatibles con la
vida, anualmente hay una probabilidad de 900 embarazos inviables en nuestro pas (Chvez,
Tavara, Dador et al, 2007: 49)
Por estas razones muchos pases han regulado legalmente la interrupcin del embarazo cuando se
presentan estas malformaciones como Espaa, Cuba, Portugal, Colombia y otros pases (Gonzlez,
2011:10-11)
Sin embargo, hay pases (como el nuestro) donde aun no es permitido el aborto por
malformaciones incompatibles con la vida, aun cuando la evidencia cientfica seale que se trata
de un feto que no sobrevivir, aun cuando este diagnstico puede hacerse en momentos muy
tempranos del embarazo. Es el caso de Karen Espndola, en Chile:
Cuando tenia 12 semanas de embarazo mediante una ecografa detectaron
una grave malformacin en el cerebro del Osvaldo llamada Holoprosencefalia
Alobar que despus evoluciono a semilobar, yo busque en Internet y solo
encontr malas noticias nios muy enfermos que algunos no sobrevivan con
graves malformaciones, yo en ese minuto ped un aborto a los mdicos despus
de todo lo que vi y me informe de la enfermedad y las escasas esperanzas que
haban de que el Osvaldo naciera vivo, en ese minuto ped un aborto a mis
mdicos pero ac en Chile esta prohibido en cualquier circunstancia cosa que
me entere en ese momento (Karen Espndola, 2009)
El nio sobrevivi poco ms de dos aos con serias dificultades, nunca camin ni tuvo algn nivel
de desarrollo, pero adems con serias dificultades de salud y mucho sufrimiento (dolores,
operaciones, etc.) actualmente Karen es una activista por la despenalizacin del aborto por
malformaciones. Ella seala que hubiese preferido no pasar ni ella ni su hijo por ese drama, una
condena a muerte cada da.
Existen otros tipos de malformaciones que no tienen ninguna posibilidad de vida posterior al
nacimiento, como la anancefalia, que es una grave malformacin congnita que incluye ausencia
del cerebro y compromiso de otros rganos. Aparece entre los 24 a 26 das de la fecundacin por
un defecto del tubo neural, y es incompatible con la vida pues no tiene ninguna posibilidad de
sobrevivir fuera del tero de la madre (Chvez, Tavara, Dador et al, 2007: 53), por ello la Ley
General de Salud considera que se le puede considerar un feto muerto dentro del tero. Ese fue el

caso de K.Ll. una adolescente con un embarazo inviable por anacefalia del feto, quien solicit un
aborto teraputico que le fue denegado, vindose obligada a llevar el embarazo a termino.
Estos casos dramticos que ocurren muchas veces en hogares donde esperan con ilusin a ese
nuevo integrante son desgarradores, pero lamentablemente frecuentes. El diagnstico de
inviabilidad de un embarazo genera dolor y depresin en las mujeres y sus familias, algunas
deciden continuar con el embarazo, en cuyo caso en Estado debe asegurar la mejor atencin para
ellas y la posible sobrevida de su hijo/a, pero muchas de ellas prefieren optar por un aborto. En
los casos que este est penalizado u obstaculizado se genera una gran afectacin de derechos,
exponiendo a estas mujeres y sus familias a graves traumas, ya que se trata de mujeres forzadas a
llevar a termino un embarazo con la certeza de que no tendrn un hijo para cuidar, impidiendo a
estas mujeres y sus familias completar su duelo y superar el dao (Chvez, Tavara, Dador et al,
2007: 49-52).
Actualmente la legislacin peruana penaliza este tipo de abortos. En efecto, el artculo 120 del
Cdigo Penal Peruano establece que:
El aborto ser reprimido con pena privativa de
libertad no mayor de tres meses:
2. Cuando es probable que el ser en formacin
conlleve al nacimiento graves taras fsicas o psquicas,
siempre que exista diagnstico mdico.
Estos tres meses de pena privativa de libertad, tanto en el caso de violacin (denominado
inadecuadamente en nuestra legislacin como aborto sentimental) como de malformaciones
graves, ponen en situacin de ilegalidad al aborto, lo que impide que este servicio pueda darse de
forma segura y controlada en el sistema pblico de salud, siendo de este modo una medida
discriminatoria ya que, en la prctica, las personas de ingresos medios-altos pueden acudir a
servicios privados que son seguros e interrumpir su embarazo o acudir al extranjero donde si est
legalizado, cosa que las personas ms pobres no pueden hacer.

El aborto un problema de todos y todas

El aborto puede afectar a cualquier mujer durante su etapa reproductiva. Como hemos visto hay
variadas razones para que una mujer decida abortar, pero algunas de estas causas tienen ciertas
caractersticas que hacen urgente el debate legal y su posterior despenalizacin. As lo cree la
mayor parte de la poblacin de Lima y Callao en febrero del 2011, donde se le consult a las
personas en qu situaciones considerara que el aborto est justificado, como podemos ver en el
siguiente cuadro:
Percepcin de la poblacin de Lima y Callao de las causales en las que estara justificado el aborto

Fuente: Ipsos Apoyo, elaboracin propia.

Como vemos, en casos de violacin ms del 60% de la poblacin cree que est justificado, y en
casos de malformaciones incompatibles con la vida, ms del 70% considera que esta justificado.
La misma encuesta seala que el 64% de las personas de Lima y Callao considera que el aborto es
un problema que afecta a todas o casi todas las mujeres (PROMSEX, 2011: 5-6)
-

Morbilidad y mortalidad por aborto

El aborto trae serias consecuencias si se practica en condiciones inseguras entre estas figuran la
muerte o enfermedades graves que, sin causar la muerte, suponen un riesgo enorme y muchas
veces daos permanentes a la salud.
En Per el aborto es la tercera causa de muerte materna (Ministerio de Salud, 2009: 27), esto
implica altos costos sociales y econmicos para el pas. En nuestro pas desde el ao 2000 al 2010
se registraron 5,915 muertes maternas en los servicios de salud (DGE, 2011:4)
Como lo seala IPAS: el aborto realizado en condiciones legales y con personal capacitado es un
procedimiento muy seguro, con una tasa de mortalidad decenas y en ocasiones cientos de veces
inferior a cualquier otro evento obsttrico. (IPAS, 2007: 5)

Estados Unidos, la mortalidad por aborto inducido en un contexto legal es 4 veces inferior a la de
un parto a trmino, segn estudios realizados (IPAS, 2007: 5)
En nuestro pas la proporcin de complicaciones se relaciona directamente con el nivel
socioeconmico de la mujer y el tipo de proveedor al cual accede, segn esto el 44% de mujeres

Salud reproductiva de las mujeres peruanas

Algunos datos importantes sobre la salud reproductiva de las mujeres en el Per basada en la
informacin de la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar del Instituto Nacional de Estadstica

I.

Fuente de suministro de mtodos modernos

Las cifras del INEI muestran que la mayor fuente de suministros de mtodos modernos de
anticoncepcin es el sector pblico con el 66.0%, mientras que el sector privado abarca un 33.0%
especializndose en mtodos vaginales (92.7%) y condones masculinos (69.8%). En este caso es
preocupante como ha ido aumentando el consumo en farmacias y disminuyendo de un ao a otro
el abastecimiento en el sector pblico.

2009
2010

MINSA
59.9%
56.8%

ESSALUD
8.7%
8.3%

Farmacias
Privado
ONG
24.5%
4.9%
0.5%
27.8%
4.8%
0.4%
Fuente: INEI (ENDES), elaboracin propia

II. Razones de discontinuacin del uso e intenciones de uso futuro

La principal razn que mencionan las mujeres para haber dejado de usar los mtodos fueron los
efectos secundarios con un 25.4%, fallas en el mtodo (12.9%), querer otro mtodo ms efectivo
(12.7%) y el deseo de quedar embarazadas (10.6%).
El 40.3% de las mujeres sin hijos y el 44.9% con 4 o ms hijos no tiene intencin de usar algn
mtodo de planificacin familiar en el futuro. Por otro lado, el 68.8% de las mujeres que tienen
entre 1 y 3 hijos mostraron que s intentaran usarlo y su preferido fue la inyeccin (33.8%). Las
mujeres unidas que no usaban ningn mtodo dieron las siguientes razones:

Creen ser infrtiles por la dificultad que presentan para salir embarazadas (43.5%)
Manifestaron ser menopusicas o histerectomizadas (33.3%)
Tener ms hijos (9.1%)
Sexo poco frecuente (5.0%)
Miedo a efectos secundarios (4.0%)
Otras razones (5.1%)
III. Mensajes sobre planificacin familiar: exposicin y aceptabilidad3

Sobre los mensajes de planificacin familiar, el 56.4% asegur haber escuchado o visto alguno en
los ltimos 12 meses. Esta proporcin es menor a la obtenida en la ENDES 2000 donde el
porcentaje era de 69.8%, disminuyendo en 13.4 puntos porcentuales.
2000
2010
Escuch o vio algn mensaje durante los ltimos 12 meses
69.8%
56.4%
Fuente: INEI (ENDES), elaboracin propia
3

Ibdem.

Las mujeres que S escucharon o vieron algn mensaje fueron aquellas:

Con educacin superior (67.2%)

Pertenecientes al quintil superior y cuarto quintil de riqueza (66.5% y 64.7% respectivamente)
De Lima Metropolitana (63.8%,)
De rea urbana (61.1%).

Las mujeres que NO vieron ni escucharon algn mensaje fueron aquellas:

Sin educacin (62.1%)

Pertenecientes al rea rural o con educacin primaria (ambas con 56.6%).

IV.
Atencin del parto
Si bien el 85.1% de mujeres dan a luz en un establecimiento de salud, aun un 13.9% da a luz en sus
casas. Esta realidad es ms dramtica se encuentra en la selva, donde ms del 30% de las mujeres
no tiene atencin institucional de sus partos. Por otro lado, el 44.1% de las mujeres sin educacin
da a luz en su casa, as como el 31.5% de lasque tienen solo primaria (ENDES, 2011: 190)
V.
Barreras de acceso a los servicios de salud.
El 95.2% de las mujeres considera que tiene algn motivo que obstaculiza su acceso a los servicios
de salud cuando se encuentran enfermas. La mayor parte se relaciona con la disponibilidad de
personal o medicinas en los centros de salud (84.7 y 86.7 %), otra de las barreras es el dinero para
el tratamiento en el 58.5% de las mujeres, siendo un problema mucho mayor en mujeres de
Huancavelica (82%), Cusco (74.5%), o Puno (74%). La distancia al establecimiento de salud
tambin es un gran problema sobre todo en algunos departamentos especficos como Puno
(65.2%), Cusco (61.9%) o Amazonas (61.2%). Entre las mujeres del quintil inferior de riqueza, este
problema representa el 64.1% de las barreras de acceso a la salud. (ENDES, 2011: 205)
Como vemos el acceso a la salud en general, y a la salud sexual y reproductiva (incluyendo la
planificacin familiar) sigue siendo un aspecto crtico en la igualdad de oportunidades y la
inclusin social, las mujeres ms vulnerables no reciben adecuadas consejeras y/o difusin acerca
de la conveniencia del uso de anticonceptivos modernos y la planificacin familiar dificultando la
posibilidad de prevenir embarazos no deseados y consecuentes abortos inseguros. Es urgente
hablar sobre este problema de salud pblica que es responsabilidad de todos y todas.

Es importante adems sealar que4:

El aborto realizado en condiciones legales y seguras no afecta la fertilidad futura
Si el procedimiento se realiza en condiciones inseguras, puede aumentar el riesgo de infecciones del
tracto genital en el tero, trompas y peritoneo que, adems de poner en riesgo la vida, pueden causar
esterilidad a futuro. Por lo contrario, si el procedimiento se realiza en condiciones seguras, no
aumenta el riesgo de esterilidad. Tampoco el aborto inducido se asocia con otras complicaciones en
embarazos y partos subsiguientes
El aborto no se asocia con riesgo aumentado de cncer de mama
Este argumento ha sido manejado repetidamente por grupos en Estados Unidos, y replicado con
frecuencia en otros pases. No hay ninguna evidencia de una relacin entre aborto y riesgo futuro de
cncer de mama. As lo concluy un grupo de expertos reunidos por el National Cancer Institute en
Estados Unidos un panel de expertos del gobierno Britnico en 2004, la Organizacin Mundial de la
Salud y un estudio reciente en China.
No hay evidencia de una relacin causa-efecto entre el aborto inducido y una pobre salud mental
Los grupos que se oponen a la ampliacin del acceso al aborto legal, han utilizado el argumento del
riesgo para la salud mental. Afirman que existe evidencia epidemiolgica que las mujeres que
interrumpieron un embarazo, sobre todo las adolescentes y jvenes, sufren de depresin severa e
incluso tienen un riesgo elevado de suicidio y de muerte violenta por muchos aos despus. Sin
embargo, la revisin sistemtica de la literatura cientfica no apoya estas afirmaciones.

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Centro de Derechos Reproductivos
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Texto corresponde al documento de trabajo: Aportes para el debate sobre la despenalizacin del aborto,
2007, Raffaela Schiavon, Gerardo Polo y Erika Troncoso. Ipas, Mxico.

Delicia Ferrando
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