PRIMEROS AUXILIOS

Concepto de Primeros Auxilios.

Los primeros auxilios son todas aquellas tcnicas que aplica el auxiliador en el mismo lugar donde
ha ocurrido el accidente y con material prcticamente improvisado, a un accidentado o enfermo
repentino, hasta la llegada de personal especializado. Los primeros auxilios tienen como primer
objetivo conservar la vida del accidentado. En segundo lugar prevenir complicaciones o daos
mayores. En tercer lugar asegurar el traslado a un centro asistencial ya que los primeros auxilios no
reemplazan al tratamiento mdico.
Principios bsicos.
Todo socorrista debe recordar tres principios bsicos:

Primero MIRAR

Segundo PENSAR

Tercero ACTUAR. El socorrista en sus actuaciones debe conocer y aplicar siempre en este
orden los siguientes principios:
o 1. Proteger, en primer lugar, a l mismo y despus a la vctima. Podemos evitar nuevos
accidentes, si sealizamos el lugar del accidente. SLO si hay peligro para el
accidentado se le desplazar, manteniendo recto el eje cabeza-cuello-tronco.
o 2. Avisar, es decir dar el SOS, indicando: el nmero y estado aparente de los heridos, si
existen factores que pueden agravar el accidente (cadas de postes elctricos) y el
lugar exacto dnde se ha producido el accidente. Saber que de la informacin que
nosotros demos, va a depender tanto la cantidad como la calidad de medios humanos
y materiales, que all nos lleguen.
o 3. Socorrer. Esta es la finalidad principal de los primeros auxilios, pero para hacerlo
correctamente debe seguir los siguientes consejos:

Estar tranquilo, pero actuar rpidamente

Hacer una composicin de lugar.- Cuando se llega al lugar del accidente no se

debe comenzar a actuar curando al primer herido que se encuentre. Pueden haber otros heridos ms
graves y que, por tanto, necesiten atenderse en primer lugar. Hacer, pues, un rpido examen del
lugar. Debe intentarse saber si existen heridos ocultos. Hay que darse cuenta tambin de las posibles
fuentes de peligros que an existan: amenaza de derrumbamiento, ruptura de canalizaciones de gas
o de agua, fuego, etc.

Mover al herido con gran precaucin

Examinar bien al herido

No hacer ms que lo indispensable.- Si se intentan hacer demasiadas cosas, se

retrasar el traslado de la vctima. Proporcionar aquellas medidas estrictamente necesarias para un
correcto transporte del herido.

Mantener al herido caliente

No dar jams de beber a una persona inconsciente

Tranquilizar a la victima

No dejar nunca solo al accidentado

Conocimiento del medio o agente agresor
SIGNOS VITALES
La Respiracin
Es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmsfera (se introduce oxgeno a los pulmones,
y se elimina el dixido de carbono). Est compuesta por la suma de la inspiracin y la espiracin. El
aumento de la frecuencia respiratoria (taqupnea) se produce de manera normal con el ejercicio o la
excitacin nerviosa; igualmente, la permanencia en lugares altos o en grandes profundidades acelera
el ritmo respiratorio. La disminucin de la frecuencia respiratoria (bradpnea), se presenta
1

normalmente durante el sueo. En forma anormal se presenta en intoxicaciones por drogas, alcohol,
el estado de shock, etc.
Cifras normales:
Lactantes: 30 40 por minuto
Nios: 26 30 por minuto
Adultos: 14 20 por minuto
Ancianos: 12 - 16 por minuto
Procedimientos para controlar la respiracin
Acueste al paciente en posicin cmoda.
Acerque su mejilla a la boca y nariz del paciente y utilice el siguiente mtodo:
o Mire si se mueve el trax o abdomen.
o Escuche el sonido de la respiracin.
o Sienta el aliento del paciente en su mejilla.
Nota: Cuente una inspiracin y una expiracin como una respiracin.
El Pulso
El pulso es la transmisin del impulso cardaco a todas las arterias del organismo. Por ello, puede
ser apreciado en cualquier parte del cuerpo en que exista una arteria cerca de la superficie de la piel.
La arteria ms utilizada para valorar el pulso es la arteria radial, localizada en la mueca. Tambin
puede explorarse en la cartida, a ambos lados de la garganta. Otros puntos utilizados para valorar
el pulso son la arteria femoral, sobre las ingles y la arteria popltea, en el hueco de la cara posterior
de la rodilla.
Por la facilidad de su localizacin y por su importancia, al informarnos sobre la irrigacin sangunea
cerebral, el pulso de la arteria cartida es el que debemos valorar en una situacin de primeros
auxilios. ste se debe buscar a la altura de las arterias cartidas situadas superficialmente a ambos
lados de la lnea media del cuello. El auxiliador proceder de la siguiente forma:
Se colocar al lado de la vctima;
Situar el dedo ndice y el dedo medio en la lnea media del cuello (a la altura de la laringe),
deslizndolos unos dos centmetros a uno de los lados y
Presionar con los dedos suavemente, intentando localizar el pulso.
Conviene sealar que NO se deben palpar ambas cartidas a la vez, puesto que si se interrumpe o
dificulta el paso de sangre al cerebro, puede ponerse en peligro al herido.
Cifras normales:
Lactantes: 130 140 por minuto
Nios: 80 100 por minuto
Adultos: 60 80 por minuto
Ancianos: 55 - 80 por minuto
El aumento de frecuencia se denomina taquicardia: de manera normal se presenta tras el ejercicio,
la excitacin nerviosa o las comidas abundantes. De forma anormal la fiebre, shock traumtico,
hemorragias, infarto cardiaco, entre otras causas desencadenan la taquicardia.
El pulso lento se denomina bradicardia, normal durante el sueo y en atletas en reposo. Si es muy
lento (inferior a 40) debe hacernos pensar en una lesin cardiaca o cerebral (en los traumatismos de
crneo).
La Temperatura
Es el grado de calor del cuerpo humano. Los valores normales son: 36.5C a 37C. Menos de 36.5C
se considera hipotermia, 37.5C se considera afiebrado y ms de 37.5 se considera fiebre.
La temperatura se altera entre otras cosas por:
Temperatura ambiental.
Ejercicios fsicos.
Enfermedades.
Traumatismo crneo- enceflico.
Para tomar la temperatura se utilizan termmetros que pueden ser de mercurio o termmetro digital.
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La Presin Arterial
La presin arterial, tambin conocida como tensin arterial, es la presin que ejerce la sangre contra
las paredes de las arterias y que se mide en milmetros de mercurio (mmHg).
La presin mxima se produce cerca del final del latido de expulsin del ventrculo izquierdo del
corazn, y se llama presin sistlica (PAS). Esta refleja el volumen de sangre circulante. Su
descenso puede deberse a una prdida de sangre masiva, caso del shock. La presin mnima se
produce en la parte final de la distole ventricular, y se llama presin diastlica (PAD). Va a
reflejar el dimetro de las arterias y su descenso se debera a la dilatacin de las mismas.
La presin arterial se toma teniendo en cuenta los siguientes puntos:
Postura del paciente: Colocar sobre un apoyo el brazo sin ropa que comprima. Sentarse
cmodamente o bien acostarse, poniendo el brazo donde se vaya a medir la presin apoyado
y a la altura del corazn. Esperar en esta posicin 5 minutos.
El aparato de medida ms aconsejable es el tensimetro de mercurio. Pueden utilizarse
tambin tensimetros aneroides (de reloj) y aparatos electrnicos calibrados. Tener en
cuenta de que existen tensimetros para bebes, nios y adultos.
Palpe la arteria braquial.
Colocar el manguito o brazalete a dos dedos por arriba del pliegue interno del codo.
Recuerde que los brazaletes tienen una marca que se debe colocar coincidiendo con la
posicin de la arterial braquial.
Colocar suavemente el estetoscopio sobre la arteria braquial aproximadamente a 2 cm. por
debajo del brazalete.
Se debe inflar el manguito rpidamente hasta 20-30 mmHg por encima del nivel en que
desaparece la onda del pulso.
El desinflado debe hacerse a una velocidad uniforme de unos 2 mmHg por segundo o latido
cardaco.
Se utiliza la primera aparicin del sonido para definir la PAS y la desaparicin del sonido
para definir la tensin arterial diastlica (PAD).
Las cifras de presin arterial se clasifican como sigue:
PAS mmHg
< 90
120
90-139
> 140

BAJA (HIPOTENSIN)
NORMAL
CIFRAS TOLERABLES
ALTA (HIPERTENSIN)

PAD mmHg
< 60
80
60-89
> 90

Las cifras normales de presin varan de acuerdo a la edad:

Nios: 80 40 mmHg
Adultos: 120- 80 mmHg
En muchas ocasiones, al aplicar los primeros auxilios, no nos va a ser posible medir la presin
arterial debido a que se requieren de instrumentos (estetoscopio, tensimetro) de los que se van a
carecer. En estas situaciones nos interesar conocer aquellos signos y sntomas que nos van a
indicar indirectamente la alteracin de la presin en determinadas circunstancias.
SIGNOS

HIPOTENSIN

Palidez
Vmitos
Taquicardia
Dificultad para hablar
Sudoracin fra

HIPERTENSIN

SNTOMAS
Nauseas
Mareo
Somnolencia
Calambres musculares
Visin borrosa
Sensacin de "vaco en el estmago"
Puede haber dolor de cabeza intenso
Mareo

SHOCK
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Se define el shock (tambin conocido como choque o colapso) como un estado de insuficiencia
circulatoria aguda de los rganos vitales del cuerpo (cerebro, corazn, intestinos, riones, etc.).
Las causas del shock son mltiples: prdida abundante de sangre (hemorragia interna o externa),
traumatismos, quemaduras graves, deshidratacin, ataque cardiaco, estrs psicolgico, etc.
En cualquiera de estas situaciones el herido puede estar:

plido (observar sobre todo la mucosa del interior de los labios y el interior del prpado
inferior);

angustiado y con sed;

inconciente, con tendencia al sueo o delirando;

con sudor fro y pegajoso;

con labios, uas y encas azuladas;

con respiracin superficial;

con fro, las extremidades se han enfriado (manos, pies, orejas, nariz) y puede tiritar;
el pulso est acelerado y es difcil de localizar a nivel de las pequeas arterias; si no se
encuentra en la mueca hay que buscarlo en el cuello (cartida), o en la ingle si la vctima
va poco vestida;

frecuentemente con nauseas y vmito.

La observacin de un solo signo de los mencionados anteriormente debe hacernos actuar de la

siguiente manera:

colocar a la vctima en posicin horizontal (de espaldas si est consciente, o sobre el

costado derecho si est inconsciente); en esta posicin la sangre circula mejor y puede aportar
oxgeno al cerebro;

elevar las piernas al herido echado de espaldas;

buscar una hemorragia externa (oculta a veces por la ropa, sobre todo en invierno o tiempo
fro) y detenerla;

interrogar al herido o a los presentes (un golpe, incluso poco violento, puede provocar una
hemorragia interna); la vctima puede verse afectada por una enfermedad cardiaca y sufrir dolor
torcico;

abrigar a la vctima y evitar cualquier movimiento;

no dar alimentos a la vctima, solo lquidos en pequeas cantidades si puede pasarlos sin
dificultad;

no dar agua o lquidos al herido inconsciente o en aquellos con sospecha de herida

abdominal;

avisar a los servicios sanitarios, pues el tratamiento del shock necesita cuidados mdicos
especializados. El transporte debe hacerse bajo vigilancia mdica;
la colocacin del herido en la camilla y el transporte del mismo debern hacerse siempre con
la vctima en posicin horizontal;
QUEMADURAS
La quemadura es el resultado clnico del contacto o exposicin del organismo con el calor. Las quemaduras
obedecen a mltiples causas, siendo comnmente de origen accidental, laboral o domestico, especialmente
en nios. Las principales causas son:
1.
Fuego
4.
Elctricos
2.
Lquidos
5. Radiaciones (sol)
3.
Qumicos (custicos)
Una rpida y acertada actuacin ante un quemado puede salvarle la vida y, en otros casos, mejorar el
pronstico y tiempo de curacin del traumatismo trmico. Conociendo adecuadamente la etiologa y la
fisiopatologa del quemado podremos estar en capacidad de hacer un tratamiento preventivo de las mltiples
complicaciones y secuelas que pueden presentarse en estos pacientes.
LA PIEL. Es el rgano ms extenso del cuerpo, con un espesor que vara entre 1-3 milmetros y es una
barrera impermeable que tambin contribuye a la regulacin del calor. Se compone de dos capas: epidermis

y dermis. La primera es la capa ms externa y como tal, la primera lnea de defensa. Consiste de 5 capas de
clulas. La segunda contiene tejido conjuntivo, vasos sanguneos que aportan los nutrientes para la
epidermis, folculos pilosos, glndulas sebceas y sudorparas y fibras nerviosas perifricas transmisoras del
dolor. Precisamente estas fibras son las que se estimulan en las quemaduras superficiales, transmitiendo al
cerebro la sensacin dolorosa intensa que se produce y las que se destruyen cuando la quemadura es
profunda, desapareciendo por tanto dicha sensacin dolorosa.
Como en el caso de todos los pacientes traumatizados, las prioridades son mantener la permeabilidad de la
va area y evitar el shock. Una prioridad adicional en pacientes con lesiones trmicas evidentes es detener el
proceso de la quemadura, representada por la eliminacin de los vestidos, en particular los de fibras
sintticas, que pueden continuar ardiendo durante prolongados perodos de tiempo despus de haberse
extinguido las llamas.
VALORACIN. Se realiza en base a dos parmetros:

1.

Extensin de la superficie corporal quemada

2. Grado de profundidad de la quemadura
Extensin: Es el primer factor a considerar en la valoracin de la
severidad de una quemadura. Regla de los Nueves (aplicable para
mayores de 15 aos de edad):

Cabeza y Cuello........... 9%
Brazos (9x2) ...............: 18%
Tronco anterior............. 18%
Tronco posterior 18%
Piernas (18x2)............... 36%
Perin (genitales).........: 1%

Profundidad: Directamente relacionada con la temperatura del agente y el tiempo de duracin del
contacto. Se clasifican generalmente, en primer, segundo o tercer grado, de acuerdo con la profundidad
de tejido destruido.
Primer grado: destruye solamente la epidermis y tiene un color rosado que palidece a la presin, es
dolorosa y no se asocia con evidencia de desgarro de la piel ni formacin de ampollas.
Segundo grado: destruye la epidermis y un espesor mayor o menor de la dermis; se subdividen en
dos grados, superficial o profundo. Su aspecto es rosado o rojo, con presencia de ampollas. Son
dolorosas.
Tercer grado: destruyen todo el espesor de la piel y, salvo que sean muy pequeas, no tienen
posibilidad de curacin espontnea. Su aspecto es plido y se aprecian pequeos vasos coagulados.
No hay dolor y no palidecen por la presin.
En caso de duda entre el 2 y 3 grado, en las primeras existe dolor intenso y en las otras anestesia local,
por destruccin de las fibras sensitivas.
Para la evaluacin de una quemadura tambin entran en juego otros factores como la edad, el agente
causante o zonas especiales, entre ellas la cara, los pliegues, las manos y los genitales.
ACTUACIN:
Primer grado:
Refrescar inmediatamente la quemadura con agua a una temperatura de entre 10 y 20 grados
centgrados.
Beber abundantes lquidos si la quemadura es muy extensa, como las producidas por el sol
durante el verano.
Segundo grado:

Calmar a la vctima y darle confianza.

Existe peligro de infeccin si la ampolla revienta al convertirse en una puerta de entrada para los
microorganismos. Siempre se ha de lavar la zona afectada con abundante agua durante al menos 5 minutos,
posteriormente, segn el estado de las ampollas se actuar de una u otra manera.
o
Ampolla intacta: limpiar con lquido antisptico y con mucho cuidado para no romper la
ampolla. Cubrir con pao limpio o compresa estril.

o Ampolla rota: tratar como una herida. Lavarse las manos, lavar o limpiar la quemadura
con lquido antisptico (isodine), recortar con una tijera limpia (a ser posible estril) la
piel muerta. Cubrir con gasa o compresa estril.

Trasladar a la vctima al centro de saludo ms cercano.

Tercer grado:

Apagar las ropas en llamas. Calmar a la vctima y darle confianza;

Lavar la zona afectada con abundante agua durante al menos 5 minutos;

NO retirar los restos de ropa que estn pegadas a la piel;

NO se deben reventar las ampollas que aparezcan;

NO aplicar pomadas o ungentos de ningn tipo, ya que predisponen a las infecciones;

Envolver la parte afectada con un pao limpio, toallas o sbanas, humedecidos en suero, agua
oxigenada o agua limpia;
Trasladar al paciente con urgencia hasta un centro hospitalario.

IMPORTANTE: Si las ropas estn en llamas, impedir que la vctima corra, decirle que debe
DETENERSE, ECHARSE AL SUELO Y RODAR, enrollarlo en una manta o
abrigo y hacerlo rodar por el suelo

QUEMADURA QUIMICA
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Se producen cuando la piel entra en contacto con sustancias qumicas, como cidos y lcalis fuertes
u otros materiales corrosivos. La gravedad de la lesin producida por los productos qumicos
depende de la duracin del contacto, de su concentracin, y de la cantidad de agente que entre en
contacto con la superficie corporal. El manejo de estas lesiones se basa, fundamentalmente, en
retirar el producto qumico del contacto con la piel de la vctima, tan rpidamente como sea posible.
Las pautas de actuacin son:

Iniciar cuanto antes el lavado generoso de la piel, con agua abundante o suero fisiolgico,
pero no a presin.

Deben retirarse todos los objetos en contacto directo con la piel: ropa, zapatos, relojes,
pulseras, anillos y otras joyas.

Hay que tener especial cuidado en no tocar la sustancia qumica al manejar al lesionado. En
este caso, sera necesario lavar, igualmente, la zona afectada del socorrista.

Las quemaduras de los ojos deben lavarse al menos durante 20 minutos.

Deben cubrirse las reas quemadas con apsitos estriles y hmedos.

Recordar que algunas sustancias qumicas, como el fenol, no son solubles en agua, debiendo
utilizarse aceite como elemento de limpieza.
Tenga siempre presente que las sustancias qumicas pueden causar quemaduras internas en
los pulmones, por lo que debe estar siempre listo para iniciar las maniobras de reanimacin
cardiopulmonar.
INTOXICACIN POR MONXIDO DE CARBONO
El monxido de carbono se encuentra en emanaciones de combustin, tales como las que producen
los automviles y los camiones, los motores pequeos de gasolina, cocinas, faroles, madera y
carbn encendidos, cocinas de gas y sistemas de calefaccin.
El monxido de carbono (CO) es un gas inodoro e incoloro que puede enfermar y matar
repentinamente.
Puede acumularse en espacios cerrados o semicerrados. Las personas y los animales que se
encuentran en estos espacios pueden intoxicarse si lo respiran.
Sntomas
Los sntomas ms comunes de la intoxicacin por monxido de carbono son dolor de cabeza,
mareo, debilidad, nusea, vmitos, dolor de pecho y confusin. La ingestin de altos niveles de
monxido de carbono puede producir desmayo y hasta la muerte. Salvo que se sospeche la causa, la
intoxicacin por monxido de carbono puede ser difcil de diagnosticar debido a que los sntomas
son similares a los de otras enfermedades. Las personas que duermen o estn intoxicadas pueden
morir de intoxicacin por monxido de carbono antes de llegar a sentir los sntomas.
Quin corre este riesgo?
Todas las personas y los animales corren riesgo de intoxicarse con monxido de carbono. Ciertos
grupos (neonatos, bebs y personas con enfermedad cardiaca crnica, anemia, o problemas
respiratorios) son ms susceptibles a los efectos de este gas. Cada ao, ms de 500 estadounidenses
mueren de intoxicacin por monxido de carbono involuntaria, y ms de 2,000 se suicidan
intoxicndose intencionalmente.
Se puede prevenir?
S, usted puede prevenir la intoxicacin por monxido de carbono si adopta algunas sencillas
precauciones para asegurarse de que:
Todos los artefactos domsticos que consumen combustible estn debidamente instalados y
sean debidamente mantenidos y operados.
Los hornos, calentadores de agua y secadores de gas sean inspeccionados anualmente por un
tcnico de servicio competente.
Las chimeneas del hogar y sus tiros sean inspeccionados y se limpien todos los aos.
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Los calentadores de ambiente que consumen combustible sin salida de ventilacin se usen
solamente cuando haya una persona despierta para vigilarlos y las puertas o ventanas de la
habitacin estn abiertas para que entre aire fresco.
Los sistemas de escape de los automviles sean inspeccionados regularmente para detectar
defectos; y los caos de escape de los automviles sean inspeccionados regularmente para
detectar bloqueos de nieve durante los meses de invierno.
Nunca use una cocina u horno de gas para calentar una casa.
Nunca use una parrilla de carbn, lmpara o cocina de campamento porttil dentro de una
casa, carpa o cmper.
Nunca accione un generador, una mquina de lavado a presin, o un motor de gasolina
dentro de un stano, garaje u otra estructura cerrada, aun cuando las puertas o ventanas estn
abiertas, a menos que el equipo haya sido instalado y provisto de salida de ventilacin por
un profesional.
Nunca encienda un vehculo motorizado, mquina de lavado a presin, o motor de gasolina
fuera de una ventana o puerta abierta cuando el escape tiene salida a un rea encerrada.
Nunca deje encendido el motor de un vehculo estacionado en un lugar cerrado o
semicerrado, como un garaje cerrado.
Saber estas cosas es esencial para prevenir la intoxicacin por monxido de carbono. En la mayora
de los casos de intoxicaciones involuntarias, las vctimas no se dieron cuenta de que se estaba
produciendo o acumulando monxido de carbono en el aire que respiraban. El monxido de
carbono se puede detectar fcil y econmicamente en el hogar. Existen varias alarmas de monxido
de carbono relativamente econmicas. Considere colocar una alarma de monxido de carbono en
cada nivel de su casa y en los dormitorios.

Primeros auxilios en la intoxicacin por monxido de carbono

Si su hijo o algn otro miembro de la familia tienen algn sntoma de intoxicacin por monxido de
carbono, mantenga la calma pero acte con rapidez.
Abandone el rea y respire aire fresco inmediatamente.
Apague la fuente de monxido de carbono, pero slo si lo puede hacer de forma segura, sin
ponerse en peligro usted mismo o a otros.
Llame al 107 o a su nmero local para emergencias.
Si la persona no est respirando, inicie la resucitacin cardiopulmonar (RCP) y no deje de
hacerla hasta que vuelva a respirar o hasta que otra persona le haga RCP durante un minuto
y despus llame al 107.
El tratamiento posterior para la intoxicacin por monxido de carbono ser determinado por
su mdico. El tratamiento mdico de emergencia puede incluir terapia con oxgeno,
exmenes de sangre, rayos X del pecho y una evaluacin cardiaca y neurolgica.
Acuda inmediatamente a un mdico si sospecha que usted o un miembro de su familia sufren
una intoxicacin por monxido de carbono.
INSOLACIN Y GOLPE DE CALOR
Podemos definir la insolacin como, la respuesta del organismo a una agresin producida por el
calor. La causa principal es la accin directa y prolongada del sol sobre el organismo.
Los sntomas que presenta la persona que sufre una insolacin podran ser: dolor de cabeza,
sensacin de fatiga, sed intensa, nuseas y vmitos, respiracin lenta, calambres musculares.
Actuacin:
Colocarle a la sombra,
Mantenerle con la cabeza elevada,
Aplicarle paos mojados con agua fra por todo el cuerpo
Darle a beber agua en pequeos sorbos, si est consciente.
Restituir prdidas con suero oral, que prepararemos aadiendo a un litro de agua una
cucharada de bicarbonato y una de sal.
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Definimos el golpe de calor como la forma aguda y gravsima de termolesin por hipertermia
exgena, causada por un aporte muy intenso de calor, a la vez que se impide la derivacin del
mismo. Esta se puede producir, por ejemplo, en un bombero, durante la extincin de un incendio.
Los signos y sntomas que se suelen presentar son:
Aumento repentino e intenso de la temperatura corporal, hasta 44 C (a partir de 41 C puede
ser letal),
Ligero aumento de la presin arterial,
Debilidad respiratoria,
Descompensacin de la secrecin de sudor (slo sirve para derivar el calor),
Parada de centros respiratorios y circulatorios,
Paro cardiorespiratorio.
Actuacin:
Sacar al accidentado de la fuente de calor, lo antes posible,
Retirarle las prendas de vestir,
Mantenerle con la cabeza elevada,
Aplicarle paos mojados con agua fra por todo el cuerpo,
Darle a beber agua en pequeos sorbos, si est consciente, restituir prdidas con suero oral,
que prepararemos aadiendo a un litro de agua una cucharada de bicarbonato y una de sal.
PRINCIPIOS BSICOS PARA PREVENIR INCENDIOS EN EL HOGAR
Hechos
La mayora de los incendios empiezan en la cocina y son resultado de algn descuido al
cocinar.
La mayora de los incendios hogareos que tienen resultados mortales son causados por
descuidos al fumar cigarrillos.
La velas como causa de incendios hogareos ha ido en aumento, especialmente durante los
das festivos.
Principios para evitar incendios en el hogar:
Una vez que encienda las hornillas para empezar a cocinar, permanezca en el rea de la
cocina. Numerosos incendios son ocasionados por personas que se distraen y se olvidan que
dejaron las hornillas de la cocina encendidas.
Si se inicia un incendio a causa de grasa en la cocina, apguelo con la tapa de alguna
cacerola. El agua slo empeorar el fuego por grasa.
Evite fumar en la cama o mientras est recostado en algn sof-cama. Es muy comn entre
las personas quedarse dormido accidentalmente con el cigarrillo an encendido.
Apague las colillas de los cigarrillos en agua antes de colocarlos en el cenicero.
Mantenga las velas en portavelas que eviten que se caigan o vuelquen. Evite dejar a los
nios solos con velas encendidas.
Nunca deje las velas fuera del alcance de la vista o salga de la casa dejando alguna vela
encendida.
Asegrese que las decoraciones navideas o cualquier objeto inflamable no se encuentre
cerca de las llamas de las velas.
Mantenga todos los objetos, inclusive muebles y cortinas, a tres pies de distancia de los
calentadores porttiles. Desconecte los calentadores siempre que salga de la casa.
Mantenga a los nios lejos de los calentadores porttiles. Pueden ocasionarles quemaduras
de gravedad.
Ensee a los nios que los fsforos y encendedores no son juguetes, sino herramientas que
deben ser utilizadas por personas adultas. Gurdelos en lugares fuera del alcance de los
nios.

DESMAYO
Desmayo: es la prdida momentnea del conocimiento. Los desmayos pueden ser producidos por
infinidad de causas como por ejemplo: no le llega suficiente sangre al cerebro (hipoxia cerebral),
por un traumatismo, por glucosa baja en la sangre y principalmente por el descenso de la presin
arterial (hipotensin). La principal caracterstica para reconocer un desmayo es la perdida del tono
postural (flacidez).
Antes del desmayo aparecen signos de: falta de fuerza, sensacin de prdida de conocimiento,
malestar, vrtigo, nuseas o vmitos, visin borrosa, zumbidos de odos, palidez y sudoracin fra.
Actuacin:
Acostar a la vctima y elevarle las piernas (para favorecer el riego sanguneo cerebral).
Aflojarle la ropa: cinturn, corbatas, ropa interior.
Si est inconsciente: NO darle NADA de beber.
Si no se recupera: traslado urgente.
EPILEPSIA Y CONVULSIONES
Epilepsia
La epilepsia es una enfermedad que se manifiesta por contracciones musculares involuntarias
conocidas como convulsiones o ataques y que tienen su origen en una anormalidad en el
funcionamiento de las neuronas cerebrales. La epilepsia requiere de tratamiento mdico continuo
para evitar o disminuir los episodios de convulsiones. La vctima puede dar un suspiro o un grito,
caer al suelo, permanecer rgida por algn tiempo y despus comenzar a tener convulsiones. Es
posible que espume por la boca y se ponga azul. No es raro que la vctima tenga incontinencia de
orina y heces.
Actuacin:
Proteja a la vctima de peligros. Aljela del fuego, escaleras y cualquier lugar que pueda
causar mayores lesiones durante las convulsiones.
No restrinja los movimientos pero evite que se golpee la cabeza contra superficies duras.
Si se presenta la oportunidad, coloque algo blando entre sus dientes para evitar que la
vctima se muerda la lengua o los labios
Al terminar la convulsin, colquela en la posicin de recuperacin (acostada sobre su
espalda y con las piernas ligeramente elevadas)
No la despierte si se duerme
Procure ayuda mdica lo antes posible
Convulsiones
Son movimientos musculares involuntarios que tienen una causa tratable y una vez resuelta la
causa, las convulsiones no re repiten. Generalmente ocurren en nios pequeos y su principal causa
son las temperaturas elevadas (fiebre alta). El nio puede arquear la columna, contraer los
miembros, dar vuelta los ojos y tambin ponerse azul.
Actuacin:
Afloje la ropa,
ventile el ambiente,
reduzca la temperatura aplicando agua fra con esponja,
procure auxilio mdico.
ENVENENAMIENTO
Los venenos pueden ser slidos, lquidos o gases. Pueden ser: ingeridos por la boca, inhalados por
la nariz, absorbidos por la piel o inyectados

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La tranquilidad y no el pnico es esencial al tratar casos de envenenamiento. Como prevenir es

mejor que curar, todos los venenos deben estar correctamente etiquetados y guardados fuera del
alcance de los nios. Nunca deje sustancias venenosas en un recipiente abierto.
Para saber como actuar tenemos que conocer el tipo de veneno o sustancia que causa en problema.
Actuacin:
Protegerse del contacto con el veneno.
Retirar a la vctima de la fuente de peligro.
Lavar el veneno que haya sobre la piel. Sacar la ropa. Dar una ducha, si es posible.
Llevar al paciente en seguida a un local ventilado y fresco.
Buscar auxilio mdico.
Diluir, eliminar o neutralizar el veneno.
NO dar lquidos si la vctima est inconsciente.
NO inducir el vmito si el veneno es corrosivo (ver cuadro que sigue)
Llevar muestras del veneno o del vmito al mdico.
Si la respiracin se detiene, comience a dar respiracin boca a boca.
Actuar de acuerdo al tipo de sustancia:
SUSTANCIA

QUE HACER

QUE DAR

Petrleo

No inducir vmito

Dar mucha leche

cidos

No inducir vmito

Leche o agua y claras batidas. Carbn vegetal molido

lcalis

No inducir vmito

Jugo de limn, claras de huevo. Carbn vegetal molido

Blanqueador o Cloro

No inducir vmito

Leche, claras de huevo batidas. Carbn vegetal molido

Alcohol, Insecticidas

Inducir vmito

Carbn vegetal molido

Cabezas de Fsforo, Pldoras

Inducir vmito

NO OLVIDE: Si el veneno es corrosivo (quema al descender) NO INDUZCA EL VMITO. Si

tiene dudas, suministre bastante leche.
NO OLVIDE: En todos los casos, procure auxilio mdico. Si la respiracin falla, comience la
respiracin boca a boca.
HEMORRAGIAS
Definicin: La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos sanguneos (arterias,
venas y capilares), que la transportan por todo el cuerpo. Cuando alguno de estos vasos sanguneos
se rompe, la sangre sale de su interior, originndose as una hemorragia.
Toda prdida de sangre debe ser controlada cuanto antes, sobre todo si es abundante. Los primeros
auxilios deben ser aplicados de inmediato porque en pocos minutos la prdida de sangre puede ser
total, ocasionando shock y muerte.
Hemorragia Externa: Es cuando vemos la sangre saliendo a travs de una herida. Se divide en:
Hemorragia Capilar o Superficial: Compromete solo los vasos sanguneos superficiales que
irrigan La piel; generalmente esta hemorragia es escasa y se puede controlar fcilmente.
Hemorragia Venosa: Las venas llevan sangre de los rganos hacia el Corazn; las
hemorragias venosas se caracterizan porque la sangre es de color rojo oscuro y su salida es
continua, de escasa o de abundante cantidad.
Hemorragia Arterial: Las arterias conducen la
sangre desde el corazn hacia los dems
rganos y el resto del cuerpo; la hemorragia
arterial se caracteriza porque la sangre es de
color rojo brillante, su salida es abundante y
en forma intermitente, coincidiendo con cada
pulsacin.
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Actuacin:
Hemorragia capilar:
o Limpiar y desinfectar la zona
o Colocar apsito
o Efectuar vendaje compresivo
Hemorragia venosa:
o Acostar a la victima, elevar la parte
afectada
o Soltar ropas
o Colocar apsito sobre la parte
sangrante
o Hacer compresin con los dedos
sobre el apsito
o Detenida la hemorragia, colocar un vendaje compresivo sobre el apsito
Hemorragia arterial:
o Acostar a la vctima
o Aplicar fuerte presin directa sobre el punto sangrante
o Colocar vendaje compresivo
o Si no se detiene la hemorragia, aplicar presin directa sobre la arteria
o Si es en extremidades efecte ligaduras por encima del sitio sangrante
o Como ltimo recurso, use torniquete
Como aplicar presin directa: Aplique sobre la herida una Compresa o tela limpia haciendo
presin fuerte. Si no dispone de compresa o tela puede hacerla directamente con su mano siempre y
cuando usted no tenga ninguna lesin en las manos
o este protegido con guantes.
La mayora de las hemorragias se pueden controlar
con presin directa.
La presin directa con la mano puede ser sustituida
con un vendaje de presin, cuando las heridas son
demasiado grandes o cuando tenga que atender a
otras vctimas.
Esta
tcnica
generalmente
se
utiliza
simultneamente con la elevacin de la parte
afectada excepto cuando se sospeche lesin de
Columna vertebral o Fracturas, (antes de elevar la
extremidad se debe inmovilizar).
Como realizar la elevacin: La elevacin de la parte
lesionada disminuye la presin de la sangre en el lugar
de la herida y reduce la hemorragia. Si la herida esta
situada en un miembro superior o inferior, levntelo a
un nivel superior al corazn. Cubra los apsitos con una
venda de rollo. Si continua sangrando coloque apsitos
adicionales sin retirar el vendaje inicial.
Presin Directa sobre la Arteria: Consiste en
comprimir con la yema de los dedos una arteria contra
el Hueso subyacente.
Se utiliza cuando no se ha podido controlar la
hemorragia por presin directa y elevacin de la extremidad o en los casos en los cuales no se
pueden utilizar los mtodos anteriores (fracturas abiertas).
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Esta tcnica reduce la irrigacin de todo el miembro y no solo de la herida como sucede en la
presin directa. Al utilizar el punto de presin se debe hacer simultneamente presin directa sobre
la herida y elevacin.
Para controlar la hemorragia en miembros superiores e
inferiores haga lo siguiente:
En miembros superiores: La presin se hace sobre
la arteria braquial, cara interna del tercio medio del
brazo. Esta presin disminuye la sangre en brazo,
antebrazo y mano.
Para aplicar la presin, coloque la palma de su mano
debajo del brazo de la vctima, palpe la arteria y
presinela contra el hueso.
En miembros inferiores: La presin se hace en la
ingle sobre la arteria femoral. Esta presin disminuye
la hemorragia en muslo, pierna y pie.
Coloque la base de la palma de una mano en la parte
media del pliegue de la ingle.
Si la hemorragia cesa despus de tres minutos de
presin, suelte lentamente el punto de presin directa.
Si esta continua, vuelva a ejercer presin sobre la
arteria.
Lvese las manos al terminar de hacer la atencin.
Torniquete
Se debe utilizar como ltimo recurso, debido a las
enormes y graves consecuencias que trae su utilizacin y est
reservado slo a los casos donde la hemorragia es tan grave que los
mtodos anterioes han fallado, como una Amputacin, donde
deber ser el primer paso para el control efectivo de la hemorragia
vida del paciente est siendo amenazada).
Utilice una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo
menos 4 cm de ancho. (no utilice vendas estrechas, cuerdas o
alambres).
Coloque la venda cuatro dedos arriba de la herida.
D dos vueltas alrededor del brazo o pierna.
Haga un nudo simple en los extemos de la venda.
Coloque una vara corta y fuerte. Haga dos nudos ms sobre la vara.
Gire la vara lentamente hasta controlar la hemorragia.
Suelte una vez cada 7 minutos.
Traslade inmediatamente la vctima al centro asistencial.

tres
(la

Interrupcin de sangrado con torniquete: En los casos de sangrado severo por rompimiento de
una arteria mayor, es posible que la presin sea insuficiente y se requiera un torniquete. Los
torniquetes son un mtodo efectivo para detener el sangrado de una extremidad. Sin embargo, ellos
s interrumpen la circulacin hacia el miembro afectado y SOLAMENTE deben usarse cuando otros
mtodos, tales como los vendajes de presin, hayan fracasado o se prevea que no funcionarn. La
presin del torniquete debe ser aliviada peridicamente para evitar daos al tejido por falta de
oxgeno.

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Detencin del sangrado con presin y hielo: El sangrado de la mayora de las heridas puede
detenerse aplicando presin directa sobre la herida. Esto evita la interrupcin del suministro
sanguneo al miembro afectado. Cuando el sangrado es severo y una arteria principal ha sido
afectada, la presin puede resultar insuficiente y puede ser necesario colocar un torniquete.
HEMORRAGIA INTERNA
Definicin: Se entiende como hemorragia Interna a aquella que por sus caractersticas la sangre no
fluye al exterior del cuerpo, sino que se queda en el interior, generalmente acumulndose debajo de
la piel o en una cavidad orgnica, siendo ste caso el ms grave.
Las hemorragias Internas incluyen las lesiones graves que pueden causar shock, Ataque Cardiaco o
falla pulmonar. Pueden ser provocados por aplastamiento, punciones, desgarros en rganos y vasos
sanguneos y fracturas.
Cualquiera que sea el tipo de hemorragia se produce disminucin de la sangre circulante, que el
organismo trata de mantener especialmente, especialmente en los rganos ms importantes como :
corazn, cerebro y pulmones.
Seales de las Hemorragias Internas
Abdomen muy sensible o rgido, hematomas en diferentes partes del cuerpo.
Prdida de sangre por recto o vagina.
Vmito con sangre.
Fracturas cerradas.
Manifestaciones de shock.
Atencin de las Hemorragias Internas
Si la vctima presenta sntomas de hemorragia interna o usted sospecha que la fuerza que
ocasiono la lesin fue suficiente para provocarla, traslade la vctima lo ms pronto posible.
Controle la Respiracin y pulso cada 5 minutos.
Abrguela.
NO le de nada de tomar.
Cara y Crneo
Cubra con una gasa o tela limpia.
Si no sospecha que hay fractura haga presin directa hasta que la hemorragia se detenga.
TRAUMATISMO ENCEFALOCRANEANO (T.E.C.)
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El TEC es el dao que sufre en mayor o menor grado el cerebro provocado por un golpe o proyectil.
Se clasifican en:
TEC abierto: Se produce cuando la agresin que sufre la cabeza le causa el rompimiento del
cuero cabelludo, la fractura de a cubierta sea y la ruptura de las membranas que cubren el
cerebro, quedando expuesto al aire libre. Tambin se puede producir desprendimiento de
masa enceflica.
TEC cerrado: Es aquel en que no existe comunicacin de la cavidad craneana con el
exterior.
Sntomas:
Prdida de conciencia o alteraciones de conciencia
Nuseas o vmitos
Convulsiones
Alteraciones de la respiracin o pulso
Salida de sangre y/o lquido cefalorraqudeo por nariz u odo
Dolor de cabeza
Primeros auxilios:
Reposo absoluto
Mantener la va area abierta, especialmente si el accidentado est inconsciente.
Respiracin artificial si es necesario
No dar nada por la boca
Abrigar al paciente
Trasladar a un centro asistencial
MORDEDURA DE SERPIENTE
Es uno de los accidentes ms comunes y peligrosos que se dan lugar en el medio rural, sobretodo
en lugares con poca accesibilidad y de clima tropical, y que por lo general producen una
intoxicacin en la persona que accidentalmente es mordida por este tipo de animales.
CMO EVITAR UNA MORDEDURA DE SERPIENTE?
Siempre que uno vaya a un lugar con riesgo de mordedura de serpientes se deben tener en cuenta
las siguientes medidas:

Usar pantalones gruesos e ir acompaado de zapatos de caa alta o botas.

Si se transita por la noche, hacerlo con una buena linterna. La mayora de serpientes
tienen hbito nocturno.

Si se encuentra frente a un animal de este tipo, lo mejor es no molestarlo y alejarse

inmediatamente del lugar.
La mayora de accidentes se producen cuando una persona asusta al animal y lo desafa.
TODAS LAS SERPIENTES SON PELIGROSAS?
No, hay algunas que no lo son, pero es difcil que cualquier persona pueda diferenciarlo, para eso
hay que consultar a un experto del lugar o un bilogo experto; ya que de acuerdo a la ubicacin de
las zonas geogrficas habitan diferentes tipos de serpientes.
QU TIPO DE SERPIENTES VENENOSAS CONOCEMOS Y CUALES SON SUS
CARACTERSTICAS?
En todo el mundo hay una gran variedad de serpientes venenosas, y es la gente del lugar la que
mejor puede distinguir sus caractersticas, es importante conocer el tipo de serpiente que a
generado el accidente para poder usar el suero antiofdico correcto.
Por ejemplo en Per hay aproximadamente 29 especies de serpientes venenosas, son 4 las ms
importantes:

Bothrops sp, conocida como "jergn", es una serpiente de tamao pequeo o mediano,
pueden llegar a medir hasta 1,5 metros de longitud, es la que causa el porcentaje mas alto de
accidentes, cerca del 90%.
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Lachesis muta, conocida como "shushupe", es una serpiente muy agresiva y mas grande que
la anterior (hasta 3,5m de longitud).

Crtalus, conocida comunmente como "serpiente de cascabel", cuando quiere atacar o

defenderse hace un rudo muy caracterstico con su cola (el sonido se produce porque tiene anillos
corneos que chocan entre s), habita en la selva alta de Madre de Dios y Puno.

Micrurus, conocida como serpiente de coral o "naca naca". Es una serpiente pequea de
colores en forma de anillos, las venenosas tienen anillos completos (es decir completan
circularmente todo el ancho del cuerpo de la serpiente).
En General, las serpientes venenosas en Per tienen la cabeza triangular, la cola corta y gruesa,
las pupilas verticales, y adoptan una posicin de ataque en forma de S.

CULES SON LOS PRIMEROS AUXILIOS FRENTE A UNA MORDEDURA DE

SERPIENTE?
Estas pueden ser algunas medidas que toda persona debera saber en una circunstancia como esta:
1. Tranquilizar al paciente.
2. Lavar la herida con agua a chorro, sin presionar.
3. Poner en reposo e inmovilizar. Si la mordedura ha sido en alguno de los miembros superiores
o inferiores, se recomienda inmovilizarlo con alguna frula.
4. Trasladar al paciente rpidamente a un centro de salud, en lo posible hacerlo sobre una
camilla.
5. El colapso es el peligro inmediato, sobre todo en los nios.
6. El sujeto mordido debe evitar todo esfuerzo o movimiento, se le debe tender y evacuar en
posicin horizontal.
7. No dar nunca de beber (y menos alcohol).
8. Valore a menudo el estado cardiovascular, respiratorio y neurolgico del individuo y mida sus
signos vitales cada 15 minutos. Mida la circunferencia de la herida peridicamente para detectar el
edema en aumento.
9. Mida el pulso en todas las extremidades edematosas.
10. El uso del torniquete presenta grandes riesgos, es mejor no utilizarlo.
No se deben hacer torniquetes, cortes para succionar el veneno, poner hielo sobre la
mordedura, poner compresas o usar emplastos.
TRANSPORTE DE ACCIDENTADOS
A veces se producen accidentes que requieren una atencin sanitaria urgente, atencin sanitaria
especializada que solo puede darse por personal
mdico. Por ello, resulta necesario trasladar a la
vctima al centro sanitario ms prximo.
El traslado de un accidentado debe hacerse con la
mxima diligencia y cuidado. La mejor tcnica a
seguir en todos los accidentes y sus circunstancias
es:
hacerlo con serenidad y espritu de entrega
no actuar nunca de forma temeraria e
inconsciente
Si la vctima se encuentra en un lugar de difcil acceso lo primero que debemos hacer es infundirle
tranquilidad, hablando con l constantemente.
Las tcnicas de traslado requieren una actuacin previa: reconocer al accidentado, actuar con orden
y rapidez y aplicar las medidas oportunas en caso de hemorragias, fracturas o quemaduras.
El transporte de un accidentado puede realizarse: en camilla, por medios improvisados
(sustituyendo la camilla por una chaqueta introducindole dos palos por las mangas y abrochndola
al revs) o a mano (cogiendo en brazos al accidentado).

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CAMILLAS
Hay ocasiones en que debe transportarse a una persona lesionada o lastimada. Ten en cuenta que las
camillas deben de ser seguras para evitar causar ms lesiones a la persona que se transporta en ellas.
Como quizs algn da necesites una, te presentamos tres tipos de camillas.

Puede armarse rpidamente

una con dos camisolas scout,
siendo conveniente reforzarla
con cintos.

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Usando cuerdas pero

teniendo la precaucin de
instalar en los extremos dos
palos cruzados y amarrados
para evitar que se cierre.

La cuerda que se utilice

debe de ser del grosor
suficiente para aguantar un
peso mnimo de 120 Kg.

FRACTURAS
Rotura de un hueso en dos o ms partes, perdiendo el hueso su continuidad en uno o varios puntos.
Clases de fracturas:
fractura cerrada: la piel permanece intacta, no hay herida exterior notndose la deformacin
acortamiento visible si son en un miembro.
fractura abierta: el hueso rompe la piel o hay salida del hueso, es decir, existe una
comunicacin entre el exterior y el hueso.
fractura conminutas: el hueso se rompe en varios puntos.
fracturas completas: afectan a todo el hueso.
fracturas incompletas: afectan a todo el hueso en su espesor.
Sntomas:
Normalmente la vctima oye un chasquido, siente dolor a nivel de la lesin, el lesionado no puede
servirse en absoluto del miembro lesionado (impotencia funcional), se produce deformacin del
miembro, se suele apreciar fcilmente si se le compara con el miembro sano, queda un color
amoratado en la parte donde se ha producido la fractura.
Tratamiento:
Es importantsimo inmovilizar el miembro en el mismo lugar
en el que se encuentre el lesionado, no realizar traslado sino
reclamar la presencia de un mdico.

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