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CIRCULACION CEREBRAL

DR. FERNANDO CARBONEL ROMERO

BASE DEL CRANEO (Exacraneal con huesos maxilar superior y palatino)


HUESO MAXILAR SUPERIOR
Conducto incisivo o nasopalatino
Apfisis palatina
Sutura palatina media
Apfisis cigomtica
HUESO CIGOMATICO
HUESO FRONTAL
HUESO ESFENOIDES
Apfisis cigomtica
Tubrculo articular anterior
Cavidad glenoidea
(Fosa mandibular)
Fisura petrotimpnica
Conducto auditivo externo
Apfisis estiloides
Orificio conducto carotideo
Ranura digstrica
Surco para arteria occipital

HUESO PARIETAL

HUESO PALATINO
Agujero palatino mayor
Agujero palatino menor
Espina nasal posterior
Agujero palatino accesorio
Coanas
VOMER
Agujero rasgado anterior
HUESO OCCIPITAL
Tubrculo farngeo
Porcin basilar
Agujero condleo anterior (XII par)
Cndilo del occipital
Agujero magno o occipital
Agujero condleo posterior
Cresta occipital externa
Lnea curva occipital inferior

Protuberancia occipital externa


Lnea cura occipital superior

Agujero rasgado posterior (fosa yugular)

IRRIGACIN DEL ENCFALO

Irrigacin cerebral

Arteria cerebral media


Arteria cartida interna

A cada lado
Arteria cerebral anterior

Arteria
Arteria
Arterias
cartida
cartida
vertebrales
interna
interna
Art. comunicante posterior

vertebrales
Art.Arterias
Arteria
comunicante
cerebral
basilar
posterior
media
Art. coroidea anterior

Art.Arteria
Coroidea
cerebral
anterior
anterior
posterior

Las arterias vertebrales

Se unen

Arteria basilar

Arteria cerebral posterior

IRRIGACION ARTERIAL
La irrigacin arterial del cerebro proviene de las cartidas interna y de la vertebrales.

CAROTIDA INTERNA:
Luego de su divisin (Externa e interna), se va hacia atrs y penetra en el crneo por el conducto carotideo
situado en la cara inferior del peasco, atraviesa al peasco de atrs hacia adelante y hacia adentro; emerge a la
cavidad craneal por el vrtice del peasco, por detrs y arriba del agujero rasgado anterior, sigue un trayecto en
forma de S, atraviesa el seno cavernoso, a ambos lados de la silla turca, en sentido medial hacia las apfisis
clinoides; continua hacia arriba abandonando el seno cavernoso a travs de su techo y penetra a la duramadre.

ARTERIA
CEREBRAL
ANTERIOR

ARTERIA
CEREBRAL
MEDIA

ARTERIA OFTALMICA

ARTERIA
CAROTIDA
INTERNA

ARTERIA COROIDEA ANTERIOR

Ramas de la cartida interna


(Dentro del crneo)
1) Al salir del seno cavernoso emite la arteria oftlmica la cual sigue la cara inferior del nervio ptico, para
penetrar en la cavidad orbitaria.
2) Al mismo tiempo por su parte posterior de esta zona da origen a la arteria coroidea anterior (nace despus
del nacimiento de la cerebral anterior), la arteria coroidea anterior, sigue la cintilla ptica, a la cual cruza por
debajo, penetra en la hendidura de Bichat y va a terminar en el plexo coroideo de los ventrculos laterales).
3) Arteria cerebral anterior
4) Arteria cerebral media

ARTERIA
CEREBRAL
ANTERIOR

ARTERIA
CEREBRAL
MEDIA

ARTERIA OFTALMICA

ARTERIA
CAROTIDA
INTERNA

ARTERIA COROIDEA ANTERIOR

CAROTIDA INTERNA

CEREBRO: IRRIGACION ARTERIAL

ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR

La arteria cerebral anterior, despus de comunicarse mutuamente con la del lado opuesto por medio de
la arteria comunicante anterior, sigue hacia arriba y adelante, despus se devuelven hacia atrs en la cisura
interhemisfrica y se distribuyen por la cara interna del hemisferio cerebral, hasta la distribucin de la arteria
cerebral posterior, con la cual se anastomosa, al igual que con las ramas de la arteria cerebral media o Silvina.
La arteria cerebral media o Silvina, se dirige por la cisura de Silvio entre los lbulo temporal y frontal, para llevar
sangre a las caras inferior y externa del hemisferio cerebral, hasta la distribucin de la arteria cerebral posterior
con la cual se anastomosa.
Esta arteria sube entre los lbulos frontales e irriga la cara interna del hemisferio cerebral
.

Irrigan la mayor parte de las

superficies medial y superior


del cerebro y el polo frontal.

Rama medial de la bifurcacin


de la arteria cartida interna.

Se contacta con el quiasma


ptico.

Da gruesas ramas corticales,

ramas

para

el

cuerpo

calloso y ramas perforantes


para las porciones basal y
anteriores de los hemisferios.

Ramas corticales
Arteria orbitofrontal medial
Arteria frontopolar
Arterias frontales (anterior, media y posterior)
Arteria callosomarginal

Arterias frontales

Rama
anterior
Arteria
callosomarginal
Art.
Arteria
orbitofrontal
frontopolar
medial
Rama media
Rama posterior

Arteria cerebral anterior

Ramas corticales
Arteria orbitofrontal medial
Arteria frontopolar
Arterias frontales (anterior, media y posterior)
Arteria callosomarginal

Arterias frontales

Rama
anterior
Arteria
callosomarginal
Art.
Arteria
orbitofrontal
frontopolar
medial
Rama media
Rama posterior

Arteria cerebral anterior

Arterias para el cuerpo calloso


Arteria pericallosa

Arteria pericallosa

Arteria cerebral anterior

Arterias para el cuerpo calloso


Arteria pericallosa

Arteria pericallosa

Arteria cerebral anterior

Arterias perforantes
Arteria estriada medial distal (recurrente de Heubner)
Arteria comunicante anterior

Arteria
anterior
Art.comunicante
estriada medial
distal

Arteria cerebral anterior

ARTERIA CEREBRAL MEDIA

ARTERIA CEREBRAL MEDIA:


Es rama de la arteria cartida interna (puede considerarse una continuacin de esta) y su irrigacin sangunea se
divide en dos porciones, una porcin basal y otra ceflica.
Es la rama de divisin mayor de la arteria cartida interna y alcanza 5mm de dimetro
Esta arteria va a irrigar la cara externa del hemisferio cerebral

Ramas de la arteria cerebral media


Arteria lenticulostriada

Arteria lenticulostriada

Arteria cerebral media

Ramas de la arteria cerebral media


Arteria lenticulostriada

Arteria lenticulostriada

Arteria cerebral media

Arterias corticales de la arteria cerebral media


Arteria orbitofrontal lateral
Arteria precentral o prerrolndica
Arterias central o rolndica
Arteria postcentral o parietal anterior
Arteria parietal posterior

Arterias temporales

Rama Arteria
anterior
postcentral
precentral
Art.
orbitofrontal
central
parietal posterior
lateral
Rama media

Rama posterior
Arterias temporales (anterior, media y posterior)

Arteria cerebral media

ARTERIA VERTEBRAL
Las arteria vertebrales son ramas de la arterias subclavias, ascienden por los agujeros transversos de las 6
primeras vrtebras cervicales, en la cara superior del arco posterior de la vrtebra Atlas, giran hacia adentro,
perforan el ligamento occipitoatloideo posterior y a la duramadre subyacente para penetrar en el espacio
subaracnoideo, para por este espacio penetrar por el agujero magno del occipital a la cavidad craneal.
Esta arteria, est un poco por fuera del extremo inferior del bulbo, da origen a la arteria cerebelosa
posteroinferior, la cual luego de su nacimiento da origen a la arteria espinal Posterior, la cual recorre hacia
abajo la mdula espinal hasta el punto de salida de las races nerviosas dorsales. Antes de unirse ambas
vertebrales en el llamado tronco basilar, en la cara ventral del bulbo , emiten la arteria espinal anterior, esta
arteria espinal anterior se une con la del otro lado para formar una sola arteria, la arteria espinal anterior, la cual
desciende por el surco medio anterior de la mdula, irrigando as al bulbo y a la mdula espinal. Luego de unirse
en el tronco basilar, lo cual se produce a nivel del borde inferior de la protuberancia, se dirige hacia delante, en la
cara inferior de la protuberancia da dos a tres ramas llamadas arterias cerebelosas anteroinferiores; tambin
emite la arteria auditiva interna, para el odo interno, la cual va a seguir el trayecto del VII y VII par craneal.
Poco antes de la terminacin del tronco basilar, nace la arteria cerebelosa superior, la cual se dirige en sentido
lateral para rodear el tallo enceflico, al cual enva ramas antes de llegar a la cara superior del cerebelo.
Un poco despus del origen de la arteria cerebelosa posterior, el tronco basilar se bifurca en las arterias
cerebrales posteriores (derecha e izquierda), la cual rodea la cara inferior de los pednculos cerebrales y,
alcanzando el hemisferio cerebral, se divide en tres ramas terminales, tres para cada lado, las cuales rodean el
tallo enceflico, lo irrigan, pasan por arriba de la tienda del cerebelo y se distribuyen por las tres caras de los
hemisferios cerebrales, las cuales se anastomosan entre si y con la arteria cerebral anterior y media.

ARTERIA VERTEBRAL
Es la arteria que va a formar el polgono de Willis, va a irrigar la porcin posterior del cerebro entre otras
estructuras.
Origen
Nace de la primera porcin de la arteria subclavia (porcin intratorcica), justo a la izquierda de la divisin a 1 cm.
de la bifurcacin, en el sector preescalnico de la arteria subclavia, cerca y por dentro del nacimiento del tronco
arterial tirocervical. Frecuentemente, hay una gran arteria vertebral (generalmente la izquierda) y otra pequea,
existiendo una gran variabilidad en el tamao de estas arterias
Trayecto (Recorrido)
Desde su nacimiento se dirige hacia arriba y hacia atrs, para penetrar por el agujero transverso de la sexta
vrtebra cervical y de esta manera recorrer hacia arriba todos los agujeros vertebrales de la columna cervical
hasta llegar al atlas, en donde gira medialmente hacia atrs, pasa por detrs de la masa lateral de esta
vrtebra; para luego apoyarse sobre la cara superior del arco posterior, ubicndose de esta manera en el
surco para la arteria vertebral.
Posteriormente atraviesa la membrana atlantooccipital posterior, luego atraviesa la duramadre y penetrar en
el espacio subaracnoideo; durante este ultimo recorrido contornea al bulbo raqudeo desde su parte posterior
hacia la anterior, de esta manera atraviesa el agujero o foramen magnum de la parte lateral a la medial.
Finalmente llega a la parte anterior del bulbo, en su lnea media, en donde se va a unir con la del lado opuesto
para formar el tronco basilar, sitio en donde termina.

Relaciones
Se va relacionando segn su recorrido con las siguientes estructuras:
1 En la fosa supraclavicular mayor (Porcin prevertebral):
Es una zona con un recorrido corto, que est entre la subclavia y la sexta vrtebra cervical. Est situada y se
relaciona entre el msculo escaleno anterior en forma lateral y medialmente con el msculo largo del cuello; en
esta tramo no da ninguna colateral de importancia.
Est por delante y encima del ganglio cervicotorcico, del simptico cervical, cuyas ramas rodean la arteria.
De este ganglio cervicotorcico sale el nervio vertebral el cual lo va a acompaar en su trayecto.
Algo ms arriba de su recorrido cruza por delante a las races siete y octava del plexo braquial.
Antes de penetrar al agujero o foramen transversal, la arteria es seguida por su parte lateral por la vena vertebral
y la arteria tiroidea inferior; en donde est cubierta por delante por la arteria cartida comn.
Tenemos que tener en cuenta que en la arteria vertebral izquierda existe una diferencia, ya que en este trayecto
es cruzada por delante por el arco del conducto torcico.
2 En los agujeros transversos (Porcin transversa):
Ubicada como su nombre lo indica dentro de los formenes; habra que recordar que la arteria vertebral para
ingresar al agujero transverso de las vrtebras cervicales, lo hace por la sexta vertebra, teniendo como punto de
referencia al tubrculo carotideo o de Chassaignac de la sexta vrtebra cervical.
Una vez instalada en el foramen transverso de la sexta cervical, atraviesa hacia arriba todos estos formenes
seos y al mismo tiempo los espacios entre dichos formenes ocupados por los msculos intertransversos de la
Columna. En dichos agujeros se sita por delante de la salida de los nervios cervicales; este recorrido lo hace
acompaado por las dos venas vertebrales situadas por fuera de la arteria y por el nervio vertebral, el cual est
situado medial y por atrs. En esta porcin presenta algunas colaterales importantes como son los ramos
espinales que van a reforzar a la mdula espinal, y algunos ramos musculares.

3 Debajo de la base del crneo Porcin atlntica):


En esta zona la arteria vertebral ejecuta una especie de sifn, es relativamente corta y no da ninguna colateral.
Antes de penetrar por el agujero magnum, la arteria se coloca en el fondo del tringulo de Tillaux o tringulo
suboccipital, el cual esta perfectamente delimitado de la siguiente manera:
-Medialmente: Por el borde externo del msculo recto posterior mayor
-Por debajo: Por el borde superior del msculo oblicuo mayor de la cabeza
-Lateral: Por el borde interno del msculo oblicuo menor de la cabeza.
En este triangulo est en relacin con el nervio suboccipital, que es la rama posterior del primer del primer
nervio cervical, el cual cruza por detrs a la arteria vertebral
4 En el canal occipitovertebral:
Una vez que ha penetrado a este canal, primero pasa por delante de las races raqudeas del nervio accesorio y
del ligamento dentado (o ligamento denticulado de la piamadre), se coloca lateralmente al bulbo raqudeo, al cual
lo va cruzando de atrs hacia adelante para ubicarse en su parte media, en forma ventral a las races del nervio
hipogloso.
5 Porcin Intracraneana: Empieza desde donde la arteria atraviesa el foramen magno, perforando la
duramadre. Genera algunas arterias importantes.

Distribucin de la arteria vertebral


1) Ramas colaterales
a) En su porcin extracraneal, proporciona en su trayecto las siguientes colaterales:
-Las ramas espinales y radiculares que acompaan a las races de los nervios espinales en su trayecto hacia
la mdula espinal.
-Ramas musculares, para los msculos de la regin cervical posterior
b) En su porcin craneal (Ramas intracraneales), Hay cinco ramas de la arteria vertebral dentro del crneo:
Las arterias espinales anterior y posterior, arteria cerebelosa posteroinferior, arterias bulbares y arterias
menngeas
-Arterias espinales:
-Arteria espinal (raqudea) anterior:. La arteria espinal anterior es una rama pequea que nace cerca de la
terminacin de la arteria vertebral y, descendiendo enfrente del bulbo raqudeo, se une con su compaera del
lado opuesto al nivel del foramen magno. Esta arteria nica desciende por la cara anterior del bulbo raqudeo
y mdula espinal incluida en la piamadre, a lo largo del surco medio anterior. Es reforzada por arterias
radiculomedulares que entran al canal raqudeo a travs de los agujeros intervertebrales: estas van a Irrigar
las pirmides medulares y las estructuras medulares paramedianas mas los 2/3 anteriores de la mdula
espinal. (Ver dibujo de arteria espinal anterior)
El tronco nico desciende enfrente de la mdula espinal, y es reforzado por una serie de pequeas ramas
que entran en el conducto vertebral a travs de los formenes intervertebrales. Estas ramas se derivan de la
arteria vertebral, la arteria cervical ascendente en el cuello, una rama de la arteria tiroidea inferior tambin el
cuello, de las arterias intercostales en el trax, y, de la arteria lumbar, la arteria Iliolumbar y las arterias
sacras laterales en el abdomen y la pelvis. Todas estas arterias se unen, por medio de ramas ascendentes y
descendentes, para formar una nica, la arteria media anterior, que llega hasta la parte inferior de la
mdula espinal, y se contina con una pequea rama en el filum terminal. Este vaso est localizado en la
piamadre a lo largo de la fisura media anterior; irriga esa membrana, as como la sustancia de la mdula
espinal, y emite ramas en su porcin inferior que se distribuyen hacia la cola de caballo.

-Arteria Espinal Posterior: Esta arteria puede originarse en la arteria vertebral o en la arteria cerebelosa
posterior inferior; desciende sobre la cara posterior de la mdula espinal cerca de las races posteriores. Es
reforzada por arterias radiculomedulares que entran al canal raqudeo a travs de los agujeros
intervertebrales.
-Arteria cerebelosa posteroinferior: Es la rama ms grande de la arteria vertebral, son asimtricas en cuanto
dimetro y origen; pueden tener origen comn con las arteria cerebelosas anteroinferiores. Siguen un curso con
forma de S, sobre la oliva y pednculo cerebeloso Inferior; llega a la parte inferior del cerebelo en donde se divide
en dos ramas que van a irrigar diversas partes del cerebelo (irrigan la cara inferior del vermis, los ncleos
centrales del cerebelo y la superficie inferior de los hemisferios cerebelosos), adems irriga al bulbo raqudeo y
plexo coroideo del cuarto ventrculo.
-Ramas bulbares: Son ramas muy pequeas que se distribuyen en el bulbo raqudeo.
-Ramas menngeas: Son pequeas arterias que van a irrigar el hueso y la duramadre en la fosa craneal
posterior. Estas ramas menngeas se originan frente al foramen magnum y suministra la hoz del cerebelo

2) Ramas terminales de la arteria vertebral:


En la porcin anterior del bulbo raqudeo ambas arterias vertebrales se unen y conforman la Arteria o Tronco
Basilar, la cual asciende en un surco en la cara anterior de la protuberancia, en el lmite superior del puente, la
Arteria Basilar se divide en las dos Arterias

Cerebrales Posteriores.

ARTERIA BASILAR

ARTERIA BASILAR
Se originan por unin de las dos arterias
vertebrales y se extiende hasta la unin
pontomesenceflica donde se divide en

las arterias cerebrales posteriores.


Ramas:
-Arterias pontinas
-Arteria laberntica (Acompaa al VII y
VIII par craneal

-Arteria cerebelosa superior


-Arteria cerebelosa posterior

ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR

CEREBRO
ARTERIA VERTEBRAL

ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR

ARTERIA CEREBELOSA SUPERIOR

ARTERIA ESPINAL ANTERIOR

ARTERIA VERTEBRAL
ARTERIA CEREBELOSA POSTEROINFERIOR
ARTERIA ESPINAL POSTERIOR

ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR


La arteria cerebral posterior es cada una de dos arterias (derecha e izquierda) que se originan en la
bifurcacin de la arteria basilar.
Suministran sangre oxigenada a la cara posterior del lbulo occipital cerebral en anatoma humana.
Nace cerca de la interseccin de la arteria comunicante posterior con la arteria basilar y conecta con la
arteria cerebral media ipsilateral y la arteria cartida interna por medio de la arteria comunicante posterior.

Ramas de la arteria cerebral posterior


Ramas perforantes
Arterias circunflejas
Arterias coroideas posteriores

Arteria cerebral posterior

ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR Y


POSTERIOR

ARTERIAS DE LA FOSA CRANEAL


POSTERIOR

CEREBRO

CIRCUITO o POLIGONO DE WILLIS

Es un circuito arteria, que tiene forma exagonal, est


situado en la base del cerebro, cerca de la silla turca.
Comunica las dos arterias cartidas internas con el
tronco basilar entre si y con los vasos del lado
contario.
Hacia delante las arterias cartidas internas forman
parte del polgono por medio de las arterias cerebrales
anteriores, las cuales se unen entre si por la arteria
comunicante anterior.
Cada cartida interna enva hacia atrs una
comunicante posterior, la cual se conecta con la
arteria cerebral posterior, la cual resulta de la divisin
del tronco basilar, para as completar el polgono de
Willis.

CEREBRO
CIRCUITO o POLIGONO DE WILLIS

ARTERIA COMUNICANTE ANTERIOR

ARTERIA OFTALMICA

ARTERIA CAROTIDA INTERNA


ARTERIA COROIDEA ANTERIOR
ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR

ARTERIA CEREBELOSA SUPERIOR

ARTERIA AUDITIVA INTERNA


ARTERIA CEREBELOSA ANTEROINFERIOR

ARTERIA VERTEBRAL

ARTERIA COMUNICANTE POSTERIOR

Arteria basilar
Arteria cerebral posterior
Art. comunicante posterior
Arteria cartida interna
Arteria cerebral anterior
Arteria comunicante anterior

Polgono de Willis

IRRIGACION VENOSA DEL CEREBRO

VENAS DEL ENCFALO


No tienen msculo ni vlvulas
En el espacio subaracnoideo
Perfora la duramadre y aracnoides
Drenan en los senos venosos.
La sangre venosa abandona el encfalo a travs de 2 sistemas
venosos:
-Sistema venoso superficial o cortical
-Sistema venoso profundo o central

VENAS DEL ENCFALO


Venas diploicas
En el diploe de los huesos
craneales
Dilataciones lacunares
Se comunican con las
venas menngeas, senos
durales y con las venas del
epicrneo
Venas emisarias
Comunican los senos
venosos con las venas
extracraneales

IRRIGACION VENOSA
Las venas del encfalo tienen paredes delgadas y estn desprovistas de vlvulas; perforan el aracnoides y la
capa menngea de la duramadre y desembocan en los senos venosos.
Las venas del cerebro se dividen en tres sistemas: Venas de las circunvoluciones, venas profundas de
Galeno y venas de la base.
a) Venas de las circunvoluciones:
Estas venas hacen su drenaje por medio de los senos venosos de la duramadre y se dividen, segn la cara del
hemisferio a que pertenecen, as tenemos:
-Las venas cerebrales superiores, que recogen la sangre de las porciones superiores de la cara externa e
interna de los hemisferios cerebrales, ascienden y desembocan en el seno longitudinal superior.
-Las venas cerebrales inferiores, reciben la sangre de la mitad inferior de los hemisferios cerebrales,
desembocan en los senos situados en la base del cerebro, estos son:
-En el seno venoso lateral, las venas que ocupan la parte posterior del hemisferio cerebral.
-En el seno petroso superior o en el seno cavernoso, las que ocupan la parte anterior del hemisferio,
que se van a anastomosar con el seno longitudinal superior.
Entre las venas cerebrales superior e inferior, sobre la cisura de Silvio, se encuentra:
-La vena Silviana superficial, que recibe sangre de la porcin inferior de la cara externa del cerebro,
sigue la cisura de Silvio, y llega al seno cavernoso o al seno petroso superficial superior, y est
unida hacia atrs con la porcin transversal del seno lateral. Del mismo modo tiene anastomosis con las
venas cerebrales superiores y con ellos al seno longitudinal superior.
-La vena insular o Silviana profunda, la cual est en la parte ms profunda de la cisura de Silvio, sobre
la nsula de Reil (la cual constituye el punto de reunin de los lbulos frontal, parietal y temporal); esta
vena se anastomosa con las venas de la cara inferior e interna de la parte anterior del hemisferio y se
dirige hacia atrs alrededor del pednculo cerebral y termina tambin en la vena cerebral magna o
ampolla de Galeno.

b) Venas profundas o de Galeno:


Las venas de Galeno son dos, una derecha y otra izquierda, que se encargan
de conducir hacia fuera la sangre venosa del cerebro; de una parte de los ncleos centrales, del centro oval y
de las paredes ventriculares.
Estas venas, nacen en el vrtice de la tela coroidea por la reunin de tres venas:
-La vena del septum, que procede del septum lucidum y del cuerpo calloso.
-La vena del cuerpo estriado, que corre de atrs adelante en el surco optoestriado.
-La vena de los plexos coroideos, que sigue de atrs adelante los plexos coroideos de los ventrculos laterales.
As se constituye la Gran vena de Galeno Cerebral magna, la cual en su trayecto recibe colaterales y al llegar
a la base de la tela coroidea, las dos venas de galeno se unen entre si, forman un tronco comn impar y medio, el
cual despus de un corto trayecto, desemboca en la extremidad anterior del seno recto, el cual a vez se une
con el seno transverso y el seno longitudinal superior en la confluencia de los senos o prensa de
Herfilo.
c) Venas de la base:
Estas venas son dos, una derecha y otra izquierda, que corren por la base del cerebro;
cada una es la continuacin de otra vena, la vena cerebral anterior, que recorre el mismo trayecto que la arteria
cerebral anterior; desde este punto se dirige hacia atrs, sigue la hendidura de Bichat, cruza oblicuamente el
pednculo cerebral y va a desembocar en la ampolla de la vena de galeno; en su trayecto recibe las venas
procedentes de las formaciones interhemisfricas, las venas posteriores del lbulo orbitario y la venas Silviana
profunda.
VENA CEREBRAL ANTERIOR

SENO RECTO

VENA CEREBRAL MAGNA o de GALENO

TIENDA DEL CEREBELO


SENO TRANSVERSO
CONFLUENCIA DE LOS SENOS

CEREBRO
IRRIGACION VENOSA

La vena cerebral magna, vena de Galeno, gran vena de Galeno, gran vena cerebral de Galeno o
ampolla de Galeno: Es un tronco venoso que est formada por la unin de las dos venas cerebrales
internas, se incurva alrededor del rodete del cuerpo calloso y se vaca en el seno recto o bien se contina
como ste.

VENA CEREBRAL ANTERIOR


SENO RECTO

VENA CEREBRAL MAGNA o de GALENO

TIENDA DEL CEREBELO


SENO TRANSVERSO
CONFLUENCIA DE LOS SENOS

CEREBRO
IRRIGACION VENOSA

VENA CEREBRAL ANTERIOR


VENA SILVIANA PROFUNDA
VENAS CEREBRALES INTERNAS

VENA de la BASE

VENA o AMPOLLA de GALENO

VENA CEREBRALMAGNA DE GALENO

BULBO RAQUIDEO
IRRIGACION
1) IRRIGACION ARTERIAL: Las arterias provienen
de la arteria vertebral o de sus ramas y se dividen
en:
a) Arterias medianas, las cuales son anteriores o
posteriores y descienden a los surcos medios, anterior
o posterior, algunos ramos descienden del tronco
basilar o de la parte superior de las vertebrales (va
arteria espinal anterior).
b) Arterias radiculares, que penetran en el bulbo con
las races de los nervios.
c) Arterias perifricas, que penetran por diferentes
puntos distintos a los anteriores.
2) IRRIGACION VENOSA: Forman alrededor del
bulbo una complicada red venosa, que siguen el
sentido inverso de las arteria y desembocan en las
venas raqudeas y en parte en los senos
posteriores de la base del crneo.

PROTUBERANCIA (PUENTE DE VAROLIO o MESOCEFALO


IRRIGACION

1) ARTERIAS, se dividen en:


-Paramedianas:: Las cuales nacen de la cara
posterior del tronco basilar, son en nmero de cuatro a
seis y penetran de adelante atrs en el espesor de la
protuberancia.
-Circunferenciales cortas: Son en nmero de cuatro
a cinco y se desprenden de las partes laterales del
tronco basilar.
2) VENAS: Todas las venas de la protuberancia se
dirigen hacia la cara anterior de la protuberancia,
donde forman el plexo venoso protuberancial, el
cual se comunica con la red bulbar y la red
cerebelosa. Sus venas se dirigen a la vena
comunicante posterior, a las venas cerebelosas y a los
senos petrosos.

IRRIGACION ARTERIAL DE LA DURAMADRE


La duramadre est irrigada por arterias provenientes de muchos lugares, en especial de:
-Cartida interna
-Arteria maxilar
-Arteria Farngea ascendente: Nace de la parte posterior de la arteria cartida externa, cerca del
comienzo de dicho vaso, y asciende verticalmente entre la arteria cartida interna y parte lateral de la
faringe, hacia la superficie inferior de la base craneal, por encima del msculo largo de la cabeza
-Arteria menngea media (la ms importante)
ARTERIA MENINGEA MEDIA
Proviene de la arteria maxilar en la fosa infratemporal, penetra a la cavidad craneal por el agujero espinoso,
Para luego situarse entre las capas endstica y menngea de la duramadre.
Transita por el surco sobre la superficie superior de la porcin escamosa interna del temporal; presenta dos
ramas una anterior y otra posterior:
a) Rama anterior: Penetra por un tnel en el ngulo anteroinferior del hueso parietal, siguiendo el curso de la
lnea de la circunvolucin cerebral precentral suprayacente.
b) Rama posterior: Se incurva hacia atrs y proporciona irrigacin a la parte posterior de la duramadre.

DRENAJE VENOSO DE LA DURAMADRE


Se van a situar en la capa endstica de la duramadre:
La vena menngea media sigue las ramas de la arteria menngea media y drena en el plexo venoso
pterigoideo o en el seno esfenoparietal.

IRRIGACION ARTERIAL DE LA DURAMADRE

FARINGEA ASCENDENTE

DRENAJE VENOSO DE LA DURAMADRE

IRRIGACION VENOSA
DOS SISTEMAS: SUPERFICIAL Y PROFUNDO
SISTEMA DE DRENAJE VENOSO SUPERFICIAL
Est compuesto por grandes venas superficiales que se agrupan de la siguiente manera:
Grupo Superior:
Est conformado por las venas cerebrales superiores:
-V. Prefrontales, V. Frontales, V. Parietales y V. Occipitales
-Las venas de este grupo se dirigen hacia arriba sobre la superficie lateral del hemisferio cerebral y
drenan en el seno sagital superior.
Grupo Medio: tambin denominado horizontal
Est conformado por la vena cerebral media superficial que drena la superficie lateral del hemisferio cerebral.
La gran vena cerebral media superficial va incluida en el espacio donde est la arteria cerebral media; este
espacio se denomina Fosa Lateral del Cerebro.
Discurre por debajo de la cisura lateral y drena al seno esfenoparietal y posteriormente al Seno cavernoso.
La vena ms prominente de este grupo es la Vena Anatomtica Superior de Trolard, ubicada en el surco
central, interconecta los grupos de venas superior y venas.
Se interconecta con el grupo inferior por medio de la Vena Anatomtica Inferior o de Labbe.
Grupo inferior:
Est conformado por la vena cerebral media profunda.
Drena la superficie inferior del hemisferio y la nsula
Se une con las venas cerebral anterior y del cuerpo estriado para formar la vena basal (de Rosenthal).
Drena hacia el seno cavernoso y transverso.

SISTEMA DE DRENAJE VENOSO PROFUNDO


Este sistema puede tener algunas ramas dirigidas hacia las venas superficiales, sin embargo, el sistema se vacia
principalmente hacia venas ventriculares bastante grandes.
Cerca del agujero interventricular, se unen un conjunto de venas (terminal o talamoestriada superior, septal
anterior y , caudada anterior) para dar origen a dos venas cerebrales internas, que discurren posteriormente en la
tela coroidea del tercer ventrculo y se unen por debajo del rodete del cuerpo calloso con las Venas Bales de
Rosenthal, para formar la Vena Cerebral Magna (De Galeno), la cual drena en el seno recto (que se encuentra
en la unin de la Tienda del Cerebelo con la Falce Cerebral).
Es decir, este sistema esta constituido por varias venas que drenan en 2 tributarias principales:
Venas Cerebrales Internas
Vena Basal (de Rosenthal)
A) Venas Cerebrales Internas:
Se forman por la unin de un conjunto de venas
V. Coroidea Superior
V. Terminal o Talamoestriada Superior: a la cual drenan:
V. Anteriores y Posteriores del Septo Pelcido
V. Medial y Lateral del Ventrculo Lateral
V. del Ncleo Caudado
V. Posterior del Cuerpo Calloso
V. Dorsal del Cuerpo Calloso
B) Vena Basal (de Rosenthal)
Recibe las siguientes venas

V. Anteriores del Cerebro

V. Media Profunda del Cerebro: a la cual drenan:


V. Insulares,
V. Talamoestriadas Inferiores
V. del Giro Olfatorio
V. Ventricular Inferior
V. Coroidea Inferior
V. Pedunculares
Drena la sangre de la regin preptica, hipotlamo y mesencfalo rostral hacia la vena cerebral magna, o incluso

Vena Cerebral Magna (De Galeno):

Se forma por la unin de las Arterias Cerebrales Internas y la Vena Basal la vena.

Se caracteriza por ser muy corta y frgil.

Drena en el seno recto.

HOZ del CEREBRO y TIENDA del CEREBELO

HOZ del CEREBRO y TIENDA del CEREBELO

SENOS VENOSOS DE LA DURAMADRE


La sangre venosa del encfalo, drena en los senos venosos, los
cuales estn situados en el espesor de la duramadre, los cuales
tienen paredes muy delgadas y estn desprovistas de vlvulas.
Estos senos estn recubiertos por un endotelio que se continua
con el de las venas, estas venas no tienen vlvulas; los senos
venosos de la duramadre finalmente drenan en las venas
yugulares internas.
Su funcin principal es la de recibir la sangre del cerebro a travs
de las venas cerebrales y del lquido cefalorraqudeo desde el
espacio subaracnoideo a travs de las vellosidades.
Las venas emisarias que tampoco tienen vlvulas, son pequeas
venas que pasan por los agujeros del crneo y conectan los
senos venosos durales con las venas diploicas del crneo y con
las venas del cuero cabelludo.

SENOS VENOSOS DE LA DURAMADRE


Estos senos venosos son:
1) SENO LONGITUDINAL SUPERIOR: El cual est en la lnea
media, en la unin del borde superior de la hoz del cerebro con la
duramadre, sobre la convexidad de los hemisferios cerebrales;
comienza en la crista Galli y termina en el extremo posterior, en
la unin de la hoz del cerebro con la tienda del cerebelo, sitio que
va a constituirse en el seno ms grande de los senos y es conocido
como la prensa de Herfilo o confluencia de los senos. Este
sitio est cerca de la protuberancia occipital interna; y en donde
suele unirse el seno recto, el seno longitudinal superior, el seno
recto, senos laterales y el seno occipital posterior.
2) SENO LONGITUDINAL INFERIOR: Es impar y medio, se
encuentra en el borde cncavo de la hoz del cerebro. En el punto
que la hoz del cerebro se une a la tienda del cerebelo, el seno
longitudinal inferior y la ampolla o vena de Galeno (gran vena
cerebral, que recibe sangre de las partes ms profundas del
cerebro), se unen para formar el seno recto.

SENOS VENOSOS DE LA DURAMADRE

3) SENO RECTO: Que contina hacia atrs el seno


longitudinal inferior, para ir a unirse en la confluencia de los
senos (prensa de Herfilo), con el seno longitudinal superior y
los senos transversos.
En la unin del seno longitudinal inferior con el seno recto,
hacia adelante recibe la gran vena de cerebral o de Galeno y
en su trayecto recibe algunos vasos cerebelosos.
4) SENO OCCIPITAL POSTERIOR: A menudo es pequeo,
este seno comienza en zonas pares, por lo regular de los
llamados senos marginales, los cuales estn ubicados
alrededor del agujero occipital, luego sigue hacia arriba por el
borde posterior no libre de la hoz del cerebelo, para terminar
tambin hacia arriba en la confluencia de los senos. Este
seno tiene comunicacin con los plexos venosos vertebrales
Internos.

SENOS VENOSOS DE LA DURAMADRE


5) SENOS TRANSVERSOS o LATERALES: Son dos uno derecho que es de
mayor calibre y otro izquierdo; los cuales nacen en la confluencia de los senos,
se continua a ambos lados en el borde libre de la tienda del cerebelo, hasta el
extremo posterior del peasco de cada peasco, en donde cambia de nombre y
se llama seno sigmoideo o porcin vertical del seno transverso, luego el
seno sigmoideo se dirige hacia abajo, adentro y adelante, en un canal profundo
de la porcin mastoidea del temporal, cerca de su unin con el occipital y sale
del crneo por al agujero rasgado posterior, para as convertirse en el golfo de
la vena yugular, nacimiento de la vena yugular interna.
6) SENO PETROSO SUPERIOR: Es relativamente fino y cursa por el borde
superior del peasco, donde corresponde a la tienda del cerebelo; es un colector
anastomtico entre el extremo posterior del seno cavernoso y finaliza en donde
se une la porcin horizontal con la vertical del seno transverso o lateral. Tiene
como afluentes las venas cerebelosas, protuberanciales, timpnicas y la silviana
superficial.
7) SENO PETROSO INFERIOR: Es mayor calibre que el seno petroso superior,
sigue el canal que forman el peasco del temporal y el hueso occipital; parte de
la porcin inferior del seno cavernoso, se dirige hacia atrs y sale del crneo por
la porcin anterior del agujero rasgado Posterior en donde termina en el golfo
yugular o directamente en la vena yugular interna. Recibe afluentes del cerebelo,
las venas auditivas internas y la vena condlea anterior entre otras. Entre los dos
senos petrosos inferiores (de ambos lados), existe una red venosa, situado en la
lmina cuadriltera del esfenoides que se llama, plexo basilar, el cual se
comunica con el plexo intrarraqudeo.

NERVIO MOTOR OCULAR COMUN

NERVIO PATETICO

NERVIO MOTOR OCULAR EXTERNO

SENOS VENOSOS DE LA DURAMADRE


8) SENOS CAVERNOSOS: Son pares, asimtricos, situados a cada lado de la silla turca, se extienden desde la
hendidura esfenoidal hasta el vrtice del peasco. Est situado en el canal que rodea a la arteria cartida interna,
tiene 1 centmetro de ancho por 2 de largo, y el sentido de la circulacin venosa es de adelante hacia atrs.
En un corte verticotransversal, cada seno cavernoso, tiene la forma cuadriltera irregular, relacionndose por su
cara interna con la hipfisis, la cara externa se aplica al lbulo temporoocciptal del cerebro, su cara inferior se
relaciona con el cuerpo del esfenoides y su cara superior corresponde al espacio interpeduncular. Contiene
mltiples conductos venosos intercomunicados, est dividida en cmaras lo lculos por abundantes bandas
fibrosas, lo que le da un aspecto esponjoso.

Es atravesado por la arteria cartida interna, el nervio motor ocular externo (III par), Pattico (IV par), nervio
trigmino (sus ramas oftlmica y maxilar superior) y el nervio motor ocular externo.

SENOS VENOSOS DE LA DURAMADRE


Los senos cavernosos se comunican entre si, y reciben los siguientes aferentes:
-De la cavidad orbitaria recibe las venas oftlmicas superior e inferior y la central de la retina.
-Los senos esfenoparietales, los que comunican los senos cavernosos con los senos longitudinal superior.
-Seno coronario, es una red impar y media que rodea la glndula hipfisis.
-De los plexos pterigoideos a travs de la hendidura esfenomaxilar.
-Seno occipital transverso ( plexo venoso basilar), el cual es un plexo venosos que se extiende sobre la
superficie que abarca la cara posterior de la lmina transversa del esfenoides y el canal basilar.
-El seno petrooccipital, que son eferentes del seno cavernosos, que sigue la sutura petrobasilar inferior y
termina en el seno petroso inferior o en la yugular interna.
--Los senos petrosos superiores
-Los senos petrosos inferiores
Del mismo modo se llama venas emisarias a ciertos plexos venosos, como los anteriormente expuestos, que en
realidad son vasos comunicantes entre las venas extracraneales con las que estn dentro del crneo y entre ellas
tenemos:
-Plexo venoso del conducto carotdeo: Plexo venosos que envuelve la arteria cartida interna durante su
travesa intrapetrosa (dentro del hueso temporal), conecta al seno cavernoso con la vena yugular interna por
medio de uno o dos colectores.
-Plexo del agujero oval: el cual acompaa al nervio maxilar inferior (rama del trigmino), que comunica al seno
cavernoso con el plexo pterigoideo.
-Plexo del agujero condleo posterior, que acompaa a la salida del nervio hipogloso mayor por el agujero
condleo posterior, plexo que une la parte inferior del seno occipital posterior con el extremo superior de la vena
yugular interna

.SENO

CAVERNOSO

ARTERIA CAROTIDA INTERNA y COMUNICANTE POSTERIOR


TRIGEMINO: SUS RAMAS OFTALMICA Y MAXILAR SUPERIOR
NERVIOS: III, IV y VI PAR CRANEAL
NERVIO MOTOR OCULAR COMUN

NERVIO PATETICO (TROCLEAR)

NERVIO MOTOR OCULAR EXTERNO

NERVIO OFTALMICO

NERVIO MAXILAR SUPERIOR

ARTERIA COMUNICANTE POSTERIOR


ARTERIA CAROTIDA INTERNA

SENOS y PLEXOS VENOSOS de la DURAMADRE

VENA OFTALMICA SUPERIOR

SENO ESFENOPARIETAL

SENO CORONARIO
SENO CAVERNOSO

PLEXO BASILAR
SENO PETROSO INFERIOR
SENO PETROSO SUPERIOR
SENO SIGMOIDEO
SENO TRANSVERSO
NERVIO HIPOGLOSO MAYOR
VENA CEREBRAL MAGNA o de GALENO
SENO OCCIPITAL POSTERIOR
SENO RECTO
CONFLUENCIA DE LOS SENOS (PRENSA de HEROFILO)

TRIGEMINO

.TRIGEMINO

EN EL SENO CAVERNOSO

(SUS RAMAS OFTALMICA Y MAXILAR SUPERIOR)

NERVIO MOTOR OCULAR COMUN

NERVIO PATETICO (TROCLEAR)

NERVIO MOTOR OCULAR EXTERNO

NERVIO OFTALMICO

NERVIO MAXILAR SUPERIOR

Aneurismas

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