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O GRUPO DE GESTANTES COMO DISPOSITIVO DE PROMOO E CUIDADO EM SADE

Repensar a ateno sade da mulher, mais especificamente no processo gestacional, nos remete aos programas
desenvolvidos nos servios de sade brasileiros, pautados no Programa de Assistncia Integral Sade da Mulher: bases de
ao programtica (PAISM), elaborado pelo Ministrio da Sade (2000). Nas ltimas dcadas a ateno sade da mulher tem
sido alvo de programas de assistncia integral sade com o intuito de atender a essa clientela de forma integral, sendo um dos
objetivos reduzir os riscos referentes ao pr-natal e ao parto. No entanto, embora pautado em diretrizes que propem a
assistncia integral sade da mulher, ainda se observa no seu desenvolvimento a fragmentao das aes direcionadas a este
grupo dos usurios do sistema de sade. Durante anos, a assistncia gestante vem sendo oferecida quase que exclusivamente
vinculada consulta mdica individual. As aes de sade ainda no propiciam um acolhimento efetivo s ansiedades, s
queixas e temores associados culturalmente gestao. Desta forma, em geral, os cuidados da gestante ainda so conduzidos
pelos profissionais de sade contemplando apenas os aspectos biolgicos, com atividades educativas fragmentadas, sem que a
realidade psicossocial da mulhergestante seja considerada em sua singularidade e integralidade (CAPRA, 2002). Assim, a
concepo de cuidados em sade pouco contribui para atender demanda de escuta dos aspectos psicolgicos envolvidos na
gravidez, fazendo-se necessrio ir alm das atividades educativas individuais e coletivas, para promover a sade de forma
integral e o empoderamento dos usurios. Para superar esse modelo de assistncia sade necessria uma profunda mudana
cultural, pois demanda uma mudana conceitual na cincia mdica, como tambm promover aes de cunho teraputico e
social conectados realidade dos usurios dos servios de sade pblica. Diferentes trabalhos cientficos (CMARA, 2008;
MUNARI, 1997; VIOSA, 1997; ZAMPIERI, 2004) apontam para a importncia do trabalho de apoio e orientao 11
gestante em grupo. Nos servios de ateno primria sade este modelo de cuidado pode configurar-se na participao de
profissionais habilitados para intervir, quer seja em um trabalho comunitrio, de sala de espera nas unidades de sade, entre
outros. Viosa (1997) refere-se aos grupos de gestantes como um espao onde os participantes podem expor e refletir sobre os
conflitos existentes. Na perspectiva deste autor, o grupo representa um lugar de trocar experincias comuns entre os
integrantes e os coordenadores, o qu gera movimento para mudanas internas e externas entre os participantes. O foco central
do grupo de gestantes, na perspectiva deste estudo, proporcionar s famlias espao de reflexo e de expresso das vivncias
relativas maternidade/paternidade; buscar qualidade de vida no processo de gestao, nascimento, aleitamento materno,
cuidados com o filho que chega; auxiliar na elaborao da gestao, que emerge da expresso de um desejo e que pode tornarse conflituoso seja por meio de intercorrncias orgnicas ou subjetivas. Visando atender tais objetivos, o acompanhamento
psicolgico em grupo configura-se em grupo de apoio e aprendizagem, lugar onde aos indivduos, convivendo com situaes
semelhantes, criam uma oportunidade de expressar suas preocupaes e considerar modos alternativos para modificarem
percepes, conceitos, estilos de vida. Pichon-Rivire (2005, p. 174) corrobora afirmando que de acordo com a teoria da
informao, o que permite ao receptor que compreenda a mensagem transmitida pelo transmissor, atravs de operaes de
codificao e decodificao, uma semelhana de esquemas referenciais. Este mesmo autor afirma que os coordenadores do
grupo atuam estimulando os participantes ao ajustamento de maneira ativa nova realidade, podendo assumir novos papis
com responsabilidade e desfazer-se progressivamente dos papis estereotipados que no satisfazem no aqui e agora. Neste
tipo de grupo encontra-se a figura do coordenador, que tem como objetivo facilitar e direcionar o grupo para seu prprio
suporte. O participante deve fazer suas prprias descobertas, seguir o seu caminho e encontrar as solues que lhe paream
mais adequadas, embora experienciando situaes difceis. Os profissionais que atuam nos Servios de Sade cada vez mais
buscam programar aes interdisciplinares de cuidado integral gestante durante a assistncia pr-natal. A atuao
multiprofissional com gestantes inclui a interao de muitos fatores, dentre eles, a histria pessoal, os cuidados ginecolgicos e
obsttricos, o contexto em que ocorreu a gravidez, as caractersticas sociais, culturais e econmicas da 12 gestante, bem como
a qualidade da assistncia prestada durante o pr-natal. A assistncia integral deve proporcionar mulher e ao beb intratero
um perodo de bemestar, visando o fortalecimento do vnculo entre me e beb (MDER et al., 2002). Cuidar da gestante
visando a promoo de sade da mulher e do beb intra-tero requer o conhecimento sobre a vida pr-natal, da relao me e
beb durante a gravidez. Ao Psiclogo, integrado equipe multiprofissional que visa atuar com essa clientela, compete em sua
formao pessoal e profissional, estar habilitado a acolher o significado das emoes e manifestaes conscientes e
inconscientes das gestantes que vivenciam nesse perodo, conflitos, sentimentos ambivalentes e expectativas tanto em relao
ao futuro filho, quanto sua capacidade de matern-lo a contento. O papel do psiclogo no grupo de apoio gestante se
destina a ser um continente que facilita mulher a elaborao psquica em relao s alteraes que se passam em seu corpo,
na sua identidade e papel social, e tambm em seu contexto familiar. O GRUPO COMO ESPAO PARA A CONSTRUO
DA MATERNIDADE A experincia da gravidez revela desejos, valores, crenas e mitos em relao a atitudes que dizem
respeito ao corpo, sade da mulher, do beb, funo materna e paterna, podendo ser vivida como algo natural e simples,
mas tambm como um perodo de angstia e ansiedade em relao a si mesma ou em relao ao futuro beb. Em suma, a
gravidez sela, a relao entre a realidade concreta e o inconsciente a partir da presena do filho real no ventre materno, fruto
cruel da ambivalncia entre o desejo e o querer, produto do imaginrio que se faz real [...] (SALES, 2000, p. 35). Sabe-se que
a capacidade para a maternagem no natural, mas sim uma construo, em que uma mulher se prope a partir do momento

em que aceita a sua gravidez. A construo do novo papel (ser me) caracteriza-se inicialmente pela vulnerabilidade
emocional e por sentimentos ambivalentes, que no devem ser desconsiderados diante da exigncia que a maternidade lhe
impe atravs da reviso de conceitos e a revivescncia de conflitos. Mesmo j sendo uma me experiente, podem manifestar
com a nova gravidez, dificuldades no vivenciadas anteriormente (MALDONADO, 2002). A maternagem a capacidade da
mulher-me para devotar-se ao beb aps o nascimento, observada atravs dos cuidados dispensados a ele. Essa habilidade
requer disponibilidade psquica e no evolui se a me estiver com medo, insegura e sentir-se 13 desamparada. Entretanto,
quando h conflitos significativo que ela tome conscincia de seus sentimentos e se aproprie do seu desejo; o que nem
sempre acontece, uma vez que muitos pensamentos que a invadem so considerados por ela (e pela cultura) como inadequados
condio materna. Muitas mulheres sentem-se constantemente temerosas e incapazes de falar das dificuldades que
encontram na sua relao com a gravidez, com o beb em formao, com o parceiro e consigo mesma, por desacreditarem que
algum as possa compreender. O acompanhamento psicolgico gestante neste aspecto torna-se importante por buscar atender
as necessidades especficas das mulheres, que se encontram especialmente sensibilizadas para o cuidado materno de maneira
absolutamente singular. O atendimento gestante realizado atravs de grupos ou psicoterapia breve individual importante
para a elaborao do momento em que a mulher ter que viver a maternidade. A parceria entre o obstetra e o psiclogo deve
compreender o suporte para que o novo papel da mulher se constitua da forma mais saudvel possvel, atravs dos cuidados
investidos na conexo me-beb. Papel que, falhando ou apresentando comprometimentos, pode ser reparado mediante o
cuidado oferecido por um trabalho interdisciplinar rumo promoo de sade da mulher e do beb. Nesta perspectiva,
Piontelli (1995) observa em suas pesquisas, a importncia do perodo pr-natal na vida do beb, ao evidenciar que o modo
como o feto percebe suas experincias pr-natais, vo se constituir no modelo das vivncias emocionais no decorrer de sua
vida fora do tero e, mais prontamente, na primeira infncia. No delicado campo da maternidade pode-se atestar a sutileza
envolvida no cuidado teraputico da mulher que, semelhana de seu beb, requer a aproximao sensvel dos profissionais de
sade que a acompanharo por experincias muitas vezes complexas, na tentativa de facilitar a superao das dificuldades. Ao
procurar os servios de sade em busca do atendimento pr-natal a mulher grvida depara-se com a equipe tcnica, que
provavelmente acompanhar todo o processo de gestao. No Servio de sade pblica essa equipe poder ser formada por
profissionais qualificados como mdicos, enfermeiros, psiclogos, assistentes sociais, entre outros, que durante este perodo
monitoram o bem-estar biopsicossocial da futura me, do casal e dos familiares envolvidos. Vale enfatizar que outros
profissionais tambm podem coordenar um grupo operativo. A partir da interao subjetiva entre os participantes do grupo
tm-se a oportunidade de apreender novas experincias, elaborar e re-significar a sua prpria 14 vivncia enquanto mulher e
me. Cada integrante traz um esquema referencial prprio (experincias, afetos, conceitos, valores) configurando o Esquema
Conceitual Referencial e Operativo - ECRO (PICHON-RIVIRE, 2005). Esse esquema nico e no h um ECRO igual ao
outro. Este se constitui extremamente importante na medida em que estruturado como um processo contnuo e com
movimentos abertos a questionamentos, aprendizagem e constituio de vnculos que se desenvolvem gradativamente ao
longo dos encontros. O que se prope o questionamento dos desempenhos, crenas e sentimentos de cada um, a fim de
romper as ansiedades e esteretipos. O potencial teraputico se d no momento em que cada gestante tem a possibilidade
constante de rever seu prprio referencial e vivenciar as mudanas durante os encontros e no contexto social mais amplo. As
ansiedades, segundo Pichon-Rivire (2005), so de dois tipos: depressiva, expressa com o medo da perda de uma
determinada condio e, a paranide frente ao medo do ataque da situao a ser instaurada. A presena de ansiedades
importante e necessria para uma boa condio de elaborao da nova condio de ser pai e de ser me. Pichon2 , ao
mencionar a presena de ansiedade, relata que ela se configura como um mecanismo de segurana patolgica. sobre essas
ansiedades que trabalha o grupo de gestantes, oferecendo a oportunidade para as mulheres e co-participantes elaborarem a
melhor forma de minimiz-las, atravs do compartilhamento das mesmas. Ocorre que, analisando os esteretipos de cada um,
o grupo assume a capacidade de enfrentar as situaes de mudana. Para Zimerman & Osrio (1997) cada participante
representa ao grupo uma funo de espelho, como uma ao contnua de identificaes projetivas e introjetivas colocadas no
campo grupal. Essa dinmica traduz a ao teraputica do grupo, que se processa atravs da possibilidade de cada sujeito olhar
e observar em outros membros algo que lhe prprio, especialmente, de poder reconhecer no espelho dos outros, aspectos
negados em si mesmos. Aos participantes, a atividade grupal coloca-se como possibilidade de discriminar, afirmar e
consolidar a sua prpria identidade. Ainda em relao s ansiedades expressas no grupo, acrescenta-se como funo deste ser
um continente das manifestaes de cada um dos participantes. Zimerman (2000) compara a funo de continente do grupo
aos cuidados de uma me em relao ao seu filho, ao acolher as necessidades, decodificar o significado delas, dar-lhes um 2
Idem. 15 sentido e, em seguida, devolver transformada e apropriada s condies da criana. Assim, o grupo possui a tarefa de
acolher as angstias e as necessidades dos participantes, reconhecer e aceit-las e devolver a cada um a possibilidade de
mudana. O trabalho de grupo especificamente com gestantes com a participao do parceiro favorecer para que a construo
da maternidade e paternidade se desenvolva de forma mais saudvel e consciente, contribuindo de forma similar para o
desenvolvimento fsico e psquico do feto. Para as gestantes que buscam no acompanhamento psicolgico um meio de
descobrir a melhor maneira de cuidar de si mesmas podero valer-se da experincia em grupo como oportunidade de aprender
a conhecer suas limitaes e potencialidades para a maternagem. O prprio corpo da mulher se organiza enquanto via de

comunicao permitindo que ocorram as trocas a nvel fisiolgico, relacional (atravs das palavras dirigidas ao feto e do toque
carinhoso sobre o ventre) e tambm por meio do pensamento materno (BUSNEL, 2002). Ao chamar a ateno das gestantes e
do casal para esta possibilidade de sentir o filho e perceb-lo vivo dentro do tero, o trabalho do psiclogo no estaria
focalizando apenas a gestante, mas tambm a relao me-paibeb, o que provavelmente repercutir no vnculo que os unir
precocemente. Sobre esse momento de interao, segundo Morcelli (2000, p. 75), muito precioso por estreitar os laos entre
me e seu filho, essas trocas precoces mudam totalmente a vivncia da gestao [principalmente] do lado do pai. Ele pode,
graas a esta comunicao ttil tomar o seu lugar junto ao seu beb [...]. A gravidez, entendida como um momento
significante da vida familiar, o trabalho do psiclogo com gestantes poder operar como um elo a fortalecer a confiana da
famlia em relao equipe de profissionais que os assiste. No trabalho em equipe de profissionais poder exercer o papel de
facilitador da relao entre os profissionais de sade e a futura me, catalisando assim, o clima de confiana durante os
atendimentos que valorizem os ideais de humanizao da assistncia pr-natal, parto e puerprio. O trabalho de
acompanhamento psicolgico a gestantes apresenta concomitantemente a proposta de orientao atravs do mtodo
psicoprofiltico para que a mulher enfrente os medos e lide da melhor maneira possvel com suas angstias e ambivalncias
em relao ao parto e puerprio. Quanto utilizao da tcnica psicoprofiltica na preparao para o parto, segundo Szejer
(1997, p. 218): h diversas vantagens na tcnica psicoprofiltica. Para comear, uma mulher bem preparada pode, de fato,
controlar, em grande parte, sua dor e viver o seu parto de modo ativo e 16 favorvel [...]. No entanto, pelo fato do parto ser
visto quase que, exclusivamente, pelo ngulo do ganho que o nascimento de um filho vem suscitar, toda a expectativa
envolvida neste episdio pode disfarar a faceta imperativa de perda que, quanto mais disfarada, mais violentamente retorna,
sob o modo da tristeza ou depresso nas mes (MATTE, 2001). O grupo em si mesmo capaz de produzir efeitos teraputicos
por oferecer um lugar onde possvel estabelecer um novo senso de identidade em ressonncia com o outro. O psiclogo
servindo-se de dispositivos poder facilitar o estabelecimento da relao fantasmtica entre a futura me e seu beb
imaginrio. Tal relao poder inscrever-se no contato com o real da criana que nascer, projetada nos materiais utilizados
como instrumentos teraputicos. Este modelo de trabalho aponta para a importncia da preveno sade fsica e mental da
gestante e do beb intrauterino, passvel de ser realizada mediante orientao e apoio psicolgico que facilitem a entrada da
gestante na condio emocional conhecida como preocupao materna primria (WINNICOTT, 1993), reconhecendo a
dinmica da relao me-feto ser determinada pela forma como a gestante elaborar o processo de gestao do filho, to
permeado de transformaes que compem a experincia de tornar-se me. Nesse contexto em que, quase tudo, na dinmica
familiar gira em torno do nascimento do beb, em que as dificuldades da gestante, suas emoes e expectativas so reveladas
atravs do corpo, do movimento e da palavra, o psiclogo e o grupo, ao assumirem o lugar para onde afluem as projees,
passam a ser elementos de apoio e facilitadores do processo de gestao. Deste modo, quando a gestante prepara-se para o
encontro com o beb por meio do acompanhamento psicolgico em grupo, todos os fenmenos que compem a gravidez
podero ser vivenciados com menos ansiedade e incertezas, e sim, com mais segurana e prazer. CONCLUSO Esta pesquisa
bibliogrfica cumpriu os objetivos de esclarecer sobre a importncia do acompanhamento psicolgico em grupo a gestantes
atendidas nos servios de sade, compreendendo o cuidado numa abordagem dialgica, com a aplicao de instrumentos
dinmicos para intervir nos conflitos, facilitar a constituio da maternidade e do vnculo precoce entre me e beb. 17 As
Oficinas de Grupo Operativo, mtodo de interveno psicossocial elaborado pelo Psiquiatra e Psicanalista Pichon-Rivire
(2005), comportam dimenses teraputicas e pedaggicas, na medida em que favorece a desconstruo de idias estereotipadas
no campo pessoal, interpessoal e social, e desencadeia um processo de aprendizagem partindo de reflexes sobre a experincia
pessoal e coletiva, o que favorece o conhecimento sobre si mesmo no mundo e com o mundo. Este trabalho ressaltou o mtodo
de Oficinas de Grupo Operativo como estratgia de cuidado e instrumento de interveno e apoio por auxiliar no acolhimento,
aprendizagem e promoo de sade da gestante em um contexto coletivo, onde o psiclogo torna-se um profissional integrado
equipe de sade. Sendo assim, o estudo do tema tambm um esforo no sentido de apresentar a relevncia de intervenes
psicoprofilticas descritas por Caplan (1980), atravs das Oficinas de Grupo Operativo, corroborando a importncia da
orientao e do apoio psicolgico gestante, sendo o psiclogo facilitador para o processo de acolhimento, aprendizagem,
resoluo de problemas, construo de vnculos positivos e da maternidade e promoo de sade da gestante e do beb. Neste
aspecto, o grupo revelase um campo frtil para compartilhar experincias, sentimentos e afetos e a socializao de saberes
tcnico-cientfico e popular - recursos para a sade integral na dimenso individual e coletiva.
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GRUPO DE GESTANTES COMO PROPOSTA DE PROMOO DA SADE
Introduo O pr-natal inclui a preveno, a promoo da sade e o tratamento dos problemas que possam ocorrer durante
o perodo gestacional e aps o parto. A adeso das mulheres ao pr-natal est relacionada com a qualidade da assistncia
prestada pelo servio e pelos profissionais de sade, fator essencial para reduo dos elevados ndices de mortalidade
materna e perinatal (MINISTRIO DA SADE, 2000). Durante a gestao a mulher passa por uma srie de adaptaes e
processos de mudana, devendo o profissional de sade dedicar-se a escutar a gestante, oferecer-lhe apoio, estabelecer

uma relao de confiana e ajud-la a conduzir a experincia da maternidade com mais autonomia e segurana (MINISTRIO
DA SADE, 2000). A gestao e os eventos a ela relacionados, so marcados por diversas alteraes que afetam a vida da
mulher. As modificaes mais reconhecidas so relacionadas ao corpo, sua fisiologia e metabolismo. (BAIO & DESLANDES
2006). Alm disso, a mulher, juntamente com o companheiro/famlia passam por mobilizaes emocionais, para adaptar-se
ao novo papel que lhe dado a partir desta vivncia. Essa adaptao pode gerar ansiedade e medo para quem a vive
(SARTORI & SAND, 2004). Nas ltimas dcadas, a ateno sade da mulher tem sido alvo de programas como o Programa
de Assistncia Integral Sade da Mulher (PAISM) implantado em meados dos anos 80, com intuito de atender a mulher de
forma integral, sendo um dos seus objetivos reduzir os riscos referentes ao pr-natal e ao parto ( DELFINO, et al 2004). Nos
servios de sade, durante anos, a assistncia gestante vem sendo oferecida quase que exclusivamente vinculada
consulta mdica individual. As aes de sade no propiciam um acolhimento s ansiedades, s queixas e temores
associados culturalmente gestao. (DELFINO, et al 2004). A realizao de aes educativas no decorrer de todas as etapas
do ciclo grvido-puerperal muito importante, mas no pr-natal que a mulher dever ser melhor orientada para que possa
viver o parto de forma positiva, ter menos riscos de complicaes no puerprio e mais sucesso na amamentao.
Considerando o pr-natal e nascimento como momentos nicos para cada mulher e uma experincia especial no universo
feminino, os profissionais de sade devem assumir a postura de educadores que compartilham saberes, certamente h uma
falha nas aes educativas durante o pr-natal, pois parece paradoxal que a mulher ao passar por uma gestao sem
complicaes e freqentando o pr-natal chegue ao ltimo ms demonstrando falta de conhecimento sobre as alteraes
advindas da gravidez e despreparo para vivenciar o parto (RIOS & VIEIRA, 2004). Estudos apontam que a participao em
ao de grupos, por parte dos indivduos envolvidos com o processo de gestar, tem se mostrado de grande valia. Em
especial, se referindo a grupos de gestantes, estes vm trazer aspectos teraputicos e oferecer suporte a essas pessoas
(SARTORI E SAND, 2004). A grupalidade, segundo Munari & Zaco (1997) significa que, atravs do grupo, o homem pode
desenvolver atividades em suas relaes pessoais, realizar tarefas, oferecer e receber ajuda. Sobre o termo grupo, de acordo
com Pichon-Rivire (2000) o conjunto restrito de pessoas, ligadas entre si por constantes de tempo e espao, e
articuladas por sua mtua representao interna, que se prope, de forma explcita ou implcita, a uma tarefa que constitui
sua finalidade. Munari & Rodruigues (1997) apontam a importncia daquilo que se assimila com o prprio movimento do
grupo, pois atravs destas vivncias que as pessoas podem aprender como so vistas pelas outras pessoas e como elas se
colocam em frente a si prprias. O fato de perceber a si prprios e aos outros faz com indivduos, que passam por um
momento de crise, possam ter a oportunidade de reajustarse s novas ealidades.
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A importncia do grupo de gestantes
Diante desse contexto em que est situada a gestante, fundamental uma ateno pr-natal de qualidade e humanizada,
alcanada por meios de polticas pblicas que possam integrar todos os nveis da ateno: promoo, preveno e
assistncia sade da gestante (Santos, 2010). Segundo o autor, um atendimento de qualidade e o estabelecimento de um
vinculo forte entre gestante e profissional, so de grande importncia para a humanizao da assistncia; ao mesmo tempo
que favorecem a permanncia e adeso da mesma, no servio de ateno ao pr- natal, ao sentirem-se acolhidas. Para
Rodrigues & Almeida (2007), uma das formas de desenvolver atividades e atingir um maior nmero de pessoas que buscam
ajuda, so os grupos que podem auxiliar na melhoria do bem estar psicolgico das pessoas. Em um grupo de gestantes os
temas de debate fazem parte das situaes da vida atual, como desenvolvimento do beb, transformao do corpo, parto,
ps-parto, cuidados com o beb, e outros temas importantes que o grupo desejar abordar.6 Alonso e Verdi (2005), afirmam
que a dinmica grupal fortalece as potencialidades individuais e coletivas, amplia a viso dos recursos disponveis,
encorajando os mesmos a buscarem novas estratgias para enfrentar os desafios. As atividades grupais com gestantes, criam
oportunidades para a troca de conhecimentos e experincias, expresso de sentimentos, medos e dvidas que surgem no
cotidiano da mulher, contribuindo para melhor adaptao a nova fase. Neste sentido, o desenvolvimento de atividades de
educao em sade, que envolvem gestantes e familiares, so recursos que permitem a aproximao entre profissionais e de
quem recebe os cuidados, contribuindo para a assistncia humanizada. O trabalho em grupo pode ser usado como
ferramenta no processo da educao, visto que a construo deste ocorre a partir das interaes entre seres humanos de
forma dinmica e sistmica (Santos, 2010). 1.4 Trabalhando com grupos na ateno primria sade Conforme o manual do
SUS (2003), do Conselho nacional dos Secretrios de Sade, as UBSs (Unidade Bsica de Sade) esto situadas no primeiro
nvel de ateno sade, e formam um conjunto de aes de carter individual ou coletivo, voltadas para a promoo da
sade, preveno de agravos, tratamento e reabilitao. Assim sendo, umas das principais atividades a promoo de
grupos em sade. De acordo com Delfino et al., (2003) os grupos de gestantes so fundamentais para uma gestao saudvel

e equilibrada. Alm disso os programas desenvolvidos nos servios de sade, podem propiciar um acolhimento s
ansiedades, medos e demandas das gestantes, associadas de forma natural e muitas vezes inconsciente ao perodo
gestacional. Diante disto afirma Delfino, necessrio uma ateno que engloba os cuidados mdicos e psicolgicos das
mesmas, pois fundamental aes que integrem todos os nveis da ateno: promoo, preveno e assistncia sade da
gestante. Para Maldonado (2005), toda pessoa sente necessidade de fazer parte de um grupo que seja referncia para ela,
ainda mais em uma sociedade que despersonaliza, gerando sentimentos de isolamento e solido. Em um grupo de 7
gestantes, por exemplo so debatidos situaes da vida atual em que cada uma deseja ser ouvida e ter sua
experincia/inexperincia pessoal compartilhada. Dessa maneira, suas ansiedades, dvidas e conflitos que certamente
ocorrero em alguma grau vo sendo esclarecidos, mesmo em uma gestao que desejada e programada (Hotimsky et al.
2002). Viosa (1997) afirma que nos grupos de gestantes se cria um espao onde as participantes podem dizer seus
problemas e refletir sobre ele. Nesta perspectiva, h o incentivo para a troca de experincias comuns entre os integrantes e
os coordenadores do grupo, gerando mobilizaes entre os participantes. Segundo Rodrigues e Almeida (2007), o
funcionamento de um grupo de gestantes, est baseado em um nvel preventivo, tendo resultados positivos como: menores
dificuldades no desempenho das funes do cotidiano e profissionais, diminuio dos riscos emocionais, etc. Gestante casal
e famlia, so beneficiados com o trabalho de grupo realizado, pois h um melhor entendimento e compreenso do mundo
da gestante.
CONSIDERAES FINAIS No presente estudo, percebe-se a importncia que o grupo possui para dar
suporte emocional s gestantes, esse aspecto fica evidente especialmente quando as participantes referem que o grupo
auxilia na troca de experincias e no aprendizado diante da gestao. Diante desses depoimentos pode-se afirmar que o
grupo auxilia tanto a esclarecer dvidas, quanto no que se refere a aspectos emocionais, visto que uma das participantes
ressalta inclusive, melhora no humor e na auto estima. Alm disso, o grupo de gestantes funciona como apoio e suporte s
ansiedades e dvidas, conforme alguns relatos, afirmando que se sentiram acolhidas e aceitas no grupo. Constatou-se
tambm que no espao grupal, so expressos os saberes de cada participante. Esta condio ajuda a melhorar o
entendimento do momento vivido pelo grupo, uma vez que facilita a cada participante melhor entender e enfrentar as
situaes de mudanas, segundo uma gestante quando afirma que no grupo aprendeu coisas prticas que outras ja
passaram, e que ela ainda vai passar. Podemos perceber que as atividades grupais em especial das gestantes, podem ser
mais exploradas pela rede bsica de sade com base nos dados levantados, pois as gestantes trouxeram algumas demandas (
mudana de humor, sexualidade, cuidados com o beb, etc) que faltaram serem discutidas e trabalhadas no grupo. Se
caracteriza tambm como espao de mudana, uma vez que pode ser utilizado como recurso para acolher as gestantes, pois
de acordo com as entrevistadas, elas avaliaram de forma positiva e suas participaes foram benficas no sentido de
melhorar seu bem estar fsico e psicolgico .